Дипроспан показания к применению
Дипроспан уколы
Дипроспан является глюкокортикоидным средством широкого спектра воздействия и применяется во врачебной практике для лечения болезней опорно-двигательной системы, в том числе и позвоночника.
В составе препарата находится действующее вещество бетаметазона динатрия фосфат (2 мг), который обеспечивает скорость воздействия, и бетаметазона пропионат (5 мг), который обеспечивает пролонгирующее действие дипроспана.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Дипроспан уколы, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Дипроспаном, оставляйте отзывы в комментариях.
Состав и форма выпуска
Клинико-фармакологическая группа: ГКС для инъекций — сочетание депо-формы и быстродействующей формы. Суспензия Дипроспан® не предназначена для внутривенного или подкожного введения. Строгое соблюдение правил асептики. Действующее вещество: betamethasone.
- 1 мл суспензии содержит 6,43 мг бетаметазона дипропионата (эквивалентно 5 мг бетаметазона) и 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата (эквивалентно 2 мг бетаметазона);
- Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата дигидрат, натрия хлорид, динатрия эдетат, полисорбат 80, спирт бензиловый, метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), натрия карбоксиметилцеллюлоза, макрогол 3350, кислота хлористоводородная, вода для инъекций.
Для чего применяется Дипроспан?
Для препарата дипроспан инструкция по применению должна быть тщательно изучена, прежде чем больной будет принимать назначения. Дело в том, что спектр воздействия препарата очень широкий.
- бронхиальная астма;
- лекарственная аллергия;
- аллергический ринит;
- аллергический бронхит;
- анафилактический шок.
При заболеваниях опорно-двигательного аппарата:
- артриты (ревматоидный, псориатический, посттравматический);
- остеоартроз;
- радикулит;
- люмбаго;
- ишиалгия;
- миозит;
- тендовагинит;
- фиброзит;
- подагрический артрозоартрит;
- анкилозирующий спондилоартрит;
- остеохондроз позвоночника различной локализации;
- синовит.
- нейродермиты;
- псориаз;
- дерматиты (контактный, герпетический, атопический).
- келоидные рубцы.
Болезни внутренних органов:
- нефрит;
- острая надпочечниковая недостаточность;
- печеночная кома;
- нефротический синдром;
- острый гепатит;
- язвенный колит.
Фармакологическое действие
Глюкокортикостероид. Активным компонентом является бетаметазон. Механизм воздействия основан на торможении процессов высвобождения интерлейкинов 1 и 2, интерферона-гамма из макрофагов и лимфоцитов.
Лекарственное средство обладает антиаллергическим, противошоковым, противовоспалительным, иммунодепрессивным, антитоксическим и десенсибилизирующим воздействиями. Дипроспан не влияет на показатель циркулирующего бета-эндорфина, но подавляет высвобождение бета-липотропина и АКТГ из гипофиза.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению Дипроспан режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента. Дипроспан следует вводить глубоко в/м, выбирая при этом крупные мышцы и избегая попадания в другие ткани (для предотвращения атрофии тканей).
- При тяжелых состояниях, требующих неотложной терапии, начальная доза составляет 2 мл.
- При различных дерматологических заболеваниях, как правило, достаточно введения 1 мл суспензии Дипроспана.
- При заболеваниях дыхательной системы начало действия препарата наступает в течение нескольких часов после в/м инъекции суспензии. При бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1-2 мл Дипроспана.
- При острых и хронических бурситах начальная доза для в/м введения составляет 1-2 мл суспензии. При необходимости проводят несколько повторных инъекций.
Как правило, Дипроспан уколы безболезненны, однако в некоторых случаях необходимо введение препарата вместе с анестетиком с целью устранения болезненных ощущений.
Побочные эффекты
Появление и степень выраженности побочных эффектов у данного лекарства зависят от величины применяемой дозировки, соблюдения назначенного циркадного ритма, а также от длительности применения.
- Нарушения менструального цикла.
- При сахарном диабете – повышенная потребность в использовании гипогликемических препаратов.
- Головная боль, головокружения, развитие депрессии, судороги.
- Повышение артериального давления, развитие хронической сердечной недостаточности.
- Развитие эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, риск возникновения кровотечений.
- Развитие мышечной слабости, нестабильности суставов, разрывов сухожилий, остеопороза, асептического некроза головки плечевой или бедренной кости.
- Аллергические реакции.
- Нарушения азотного баланса, увеличение массы тела.
- При парентеральном введении: развитие асептических абсцессов, гиперемия кожных покровов, приливы крови.
Противопоказания
Использование препарата Дипроспан противопоказано когда наблюдаются такие нарушения в организме:
- системные микозы,
- внутривенное или подкожное введение,
- при внутрисуставном введении: нестабильный сустав, инфекционный артрит,
- повышенная чувствительность к бетаметазону или другим компонентам препарата, или другим ГКС,
- введение в инфицированные поверхности и в межпозвоночное пространство.
С осторожностью.Гипотиреоз, цирроз печени, заболевания глаз, вызванные Herpes simplex (из-за риска перфорации роговицы), неспецифический язвенный колит, при угрозе перфорации, абсцесс или другие гнойные инфекции, дивертикулит, недавние кишечные анастомозы, активная или латентная язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, почечная недостаточность, артериальная гипертензия, остеопороз, тяжелая миастения, тромбоцитопеническая пурпура (внутримышечное введение).
Беременность
Данный препарат не используют при беременности. Если в период лактации принимать дипроспан необходимо, то кормление грудью следует немедленно прекратить.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При совместном применении с НПВС увеличивается вероятность появления кровотечений и язвенных поражений в желудочно-кишечном тракте. Дипроспан ослабляет действие инсулина, диуретиков, антикоагулянтов, пероральных лекарственных средств и вакцин. Лечебное действие препарата усиливают гормональные контрацептивы.
Применение в детском возрасте
Дети, у которых проводится терапия препаратом Дипроспан (особенно длительная), должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет возможного отставания в росте и развития вторичной недостаточности коры надпочечников.
Аналоги
Аналогами в уколах являются Бетаспан Депо, Депос, Флостерон. Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Средняя цена Дипроспан за 1 ампулу (Москва) 190 рублей.
Источник: p-87.ru
Дипроспан
Цены в интернет-аптеках:
Дипроспан – это глюкокортикоидный препарат, предназначенный для лечения воспалительных заболеваний. Выпускается в форме раствора для инъекций.
Фармакологическое действие Дипроспана
Активными компонентами в составе Дипроспана являются бетаметазона натрия фосфат и бетаметазона дипропионат. В качестве вспомогательных веществ выступают натрия хлорид, натрия гидрофосфата дигидрат, динатрия эдетат, бензиловый спирт, полиоксиэтилен сорбитан моноолеат, метилпарагидроксибензоат, кармеллоза натрия, пропилпарагидроксибензоат, полиэтиленгликоль, вода для инъекций, хлористоводородная кислота.
Согласно инструкции, Дипроспан является препаратом, который останавливает высвобождение интерферона гамма, интерлейкина 1 и интерлейкина 2 из макрофагов и лейкоцитов.
Несмотря на доступную цену, Дипроспан является очень эффективным препаратом, который оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, десенсибилизирующее, антитоксическое, противошоковое и иммунодепрессивное действия на организм. Дипроспан тормозит процесс высвобождения гипофизом адренокортикотропного гормона и бета-липотропина, не снижая при этом уровень циркулирующего бета-эндорфина. Лекарство способствует притуплению секреции тиреотропного и фолликулостимулирующего гормонов.
Попадая в организм после укола, Дипроспан повышает возбудимость центральной нервной системы, увеличивает количество эритроцитов и снижает содержание эозинофилов и лимфоцитов. Препарат стимулирует синтез матричной рибонуклеиновой кислоты и образование комплекса, проникающего в ядро клеток, за счет взаимодействия со специфическими цитоплазматическими рецепторами.
Матричная рибонуклеиновая кислота способствует образованию белков, в том числе и липокортина, опосредующих клеточные эффекты. Липокортин притупляет фосфолипазу А2, снижает синтез эндоперекисей, лейкотриенов, ПГ и притупляет высвобождение арахидоновой кислоты.
Применение Дипроспана способствует нормализации процесса белкового обмена за счет уменьшения его количества в плазме крови, повышения альбумино-глобулинового коэффициента и синтеза альбумина в почках и печени. Препарат влияет на процессы катаболизма белка в мышечных тканях.
В инструкции к Дипроспану указано, что вещества, входящие в его состав, принимают участие в липидном обмене. Препарат увеличивает синтез высших жирных кислот и тиреоглобулина, влияет на перераспределение жировых отложений, а также приводит к развитию гиперхолестеринемии.
Применение Дипроспана отражается на углеводном обмене. Лекарственное средство повышает объем углеводов, всасываемых из желудочно-кишечного тракта, увеличивает активность глюкозо-6-фосфотазы, которая способствует поступлению глюкозы из печени в кровь.
Препарат участвует в водно-электролитном обмене, удерживая в организме натрий и воду за счет стимуляции выведения калия. Он вымывает кальций из костей и повышает его выведение почками.
Широкий спектр применения лекарства обусловлен доступной ценой Дипроспана и его свойствами.
Показания к применению Дипроспана
Применение Дипроспана рекомендовано пациентам, у которых наблюдаются такие заболевания и состояния, как:
- Внесуставный ревматизм (синовит, миозит, теносиновит, эпикондилит, фиброзит);
- Посттравматический остеоартрит;
- Псориатический и ревматоидный артрит;
- Остеохондроз;
- Аллергический ринит;
- Острый подагрический артрит;
- Бронхиальная астма;
- Анафилактический и гемотрансфузионный шок;
- Шок различной этиологии;
- Анафилактоидные и аллергические реакции;
- Неспецифический язвенный колит;
- Отек мозга;
- Атопический и контактный дерматит;
- Келоидные рубцы;
- Острая надпочечниковая недостаточность;
- Коллагенозы;
- Острый гепатит;
- Печеночная кома;
- Злокачественные новообразования.
Способы применения Дипроспана и дозировки
Уколы Дипроспан вводят внутримышечно и внутрикожно.
Для внутримышечных инъекций назначается доза 1-2мл. Лекарственное средство следует вводить глубоко в ягодичную мышцу.
При внутрикожном введении лекарства (непосредственно в очаг поражения) одна доза должна быть равна 0,2мл/см², а общая недельная доза не должна превышать 1мл.
Если лечение уколами Дипроспана не производит фармакологического действия, возможно назначение внутриартикулярного (внутрисуставного) или периартикулярного (околосуставного) введения препарата. В таком случае доза может варьироваться от 0,2 до 2мл. Количество введенного препарата также зависит от размера сустава.
При использовании местной инфильтрации Дипроспан необходимо дозировать следующим образом: при синовиальной кисте и теносиновите – 0,2-0,5мл, при бурсите – 0,2-2мл; при миозите и фиброзите – 0,5-1мл; при тендините – 0,5мл.
Уколы Дипроспана не являются болезненными, но в отдельных случаях возможно совмещение препарата с анестетиком местного действия.
Побочные действия Дипроспана
В инструкции к Дипроспану отмечено, что препарат не вызывает побочных эффектов при однократном или недлительном применении.
Возможные побочные действия и цена Дипроспана вполне соизмеримы с его терапевтической эффективностью. Их появление и степень выраженности зависят от дозировки и длительности применения.
При длительном лечении данным препаратом возможны следующие побочные эффекты:
- Со стороны центральной нервной системы: возбуждение, депрессия, тревожный синдром, нарушения сна;
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: нарушение пищеварения, полифагия;
- Со стороны системы обмена веществ: увеличение массы тела, остеопороз, задержка роста у детей, кортикоадреналовая супрессия.
После уколов Дипроспана у пациентов, страдающих сахарным диабетом, возможно ухудшение состояния.
Препарат также может вызывать отеки.
Противопоказания к применению
В инструкции к Дипроспану указано, что препарат не назначается для внутрисуставного введения пациентам с инфицированными областями поражения, нестабильными суставами, околосуставными инфекциями и нарушениями свертываемости крови.
Противопоказаниями для наружного применения являются:
- кожные заболевания, дерматозы и дерматиты;
- грибковые, вирусные и бактериальные заболевания кожи;
- угревая болезнь.
Применение препарата не рекомендовано пациентам, страдающим от туберкулеза, пептической язвы, ВИЧ-инфекции, ветряной оспы, инфекций различных этиологий, глаукомы, психозов, нефрита, увеита, тромбофлебита, дивертикулита, язвенных заболеваний и нарушений функций почек и печени, а также женщинам в период беременности и лактации.
Передозировка
При применении препарата Дипроспан в количествах, превышающих назначенную дозировку, могут возникать расстройства сна, возбуждения, тошнота, диарея, рвота, нарушения функций надпочечников, остеопороз, отечность.
Условия и срок хранения
Хранить препарат рекомендуется в прохладном, темном, сухом и защищенном от детей месте. Срок годности – 4 года.
С учетом невысокой цены Дипроспан отпускается из аптек без рецепта.
Источник: zdorovi.net
Дипроспан
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Дипроспан является глюкокортикоидным (гомоны коры надпочечников) препаратом, предназначенным для лечения воспалительных заболеваний.
Фармакологическое действие
Дипроспан обладает противовоспалительными, иммуносупрессивными (угнетение иммунитета), противоаллергическими, противошоковыми и десенсибилизирующими (снижение чувствительности организма) свойствами.
Активный компонент – бетаметазон – представлен в Дипроспане в двух формах: бетаметазона динатрия фосфат, обеспечивающий быстроту наступления терапевтического эффекта, и бетаметазона дипропионат, служащий для продления действия препарата.
Широкое применение Дипроспана при различных заболеваниях обусловлено его способностью угнетать синтез веществ, которые вызывают воспалительную реакцию, блокируя развитие воспалительного процесса на клеточном уровне.
Дипроспан обладает слабо выраженной способностью задерживать в организме натрий и усиливать выделение ионов водорода, калия и аммония, однако при применении препарата в рекомендованных дозах эти свойства не имеют клинического значения.
Дипроспан, цена на это не оказала влияния, является одним из наиболее популярных глюкокортикоидных препаратов.
Показания к применению Дипроспана
Применять Дипроспан инструкция рекомендует при:
- заболеваниях мягких тканей и костно-мышечной системы: бурситы (воспаление околосуставной сумки), остеоартроз (поражение хрящевой ткани поверхности суставов), ревматоидный артрит (воспаление соединительной ткани и поражение суставов), эпикондилит (дегенеративный процесс в месте прикрепления мышц к плечевой кости), радикулит (поражение нервных волокон, которые отходят от спинного мозга), люмбаго (остря боль в пояснице), кривошея, фасциит (боль в пятке при нагрузке), заболевания стоп;
- аллергических заболеваниях: сенная лихорадка, бронхиальная астма, ринит, аллергический бронхит, лекарственная аллергия, сывороточная болезнь (аллергия на введение препаратов с большим количеством белка), аллергия на укусы насекомых;
- дерматологических заболеваниях: нейродермиты (возникновение на коже зудящих участков покраснения), монетовидная экзема (воспалительные высыпания на коже), контактный дерматит, атопический дерматит, крапивница, выраженный фотодерматит, красный плоский лишай, псориаз, обыкновенная пузырчатка, кистозные угри, герпетический дерматит;
- системных заболеваниях соединительной ткани: узелковый периартериит (поражение, воспаление мелких артерий с последующим их омертвением), дерматомиозит (системное поражение мускулатуры и кожи), склеродермия (откладывание рубцовой ткани), системная красная волчанка (поражение кожи и различных внутренних органов);
- гемобластозах (опухолевые заболевания лимфатической и кроветворной ткани);
- недостаточности коры надпочечников;
- других патологических состояниях и заболеваниях: нефрит, нефротический синдром, язвенный колит, адреногенитальный синдром, синдром мальабсорбции (потеря питательных веществ в результате недостаточного их всасывания в тонком кишечнике), регионарный илеит (заболевание тонкой кишки).
Инструкция по применению Дипроспана
Дипроспан выпускается в форме раствора или суспензии для инъекций.
Дипроспан уколы могут быть введены внутримышечным, внутрикожным, перартикулярным (вокруг сустав) или внутрисуставным способом. Дипроспан уколы нельзя вводить внутривенно.
Согласно инструкции к Дипроспану, внутримышечно препарат следует применять каждые 2-4 недели по 1-2 мл. Дипроспан уколы внутрисуставно и перартикулярно вводятся в следующих дозах: в тазобедренный сустав – 1-2 мл, плечевой, голеностопный, коленный – 1 мл, запястный, локтевой – 0,5-1 мл, интерфаланговый, метакарпофаланговый, грудинно-ключичный – 0,25-5 мл.
При применении Дипроспана непосредственно в очаг поражения путем внутрикожного введения не следует превышать недельную дозу, равную 1 мл. В зависимости от характера заболевания местная инфильтрация предполагает введение от 0,25 до 2 мл Дипроспана.
Как правило, Дипроспан уколы безболезненны, однако в некоторых случаях необходимо введение препарата вместе с анестетиком с целью устранения болезненных ощущений.
Побочные действия
Однократное применение Дипроспана или недолгий курс лечения существенных негативных реакций не вызывают.
Возможные побочные эффекты препарата и цена Дипроспана соизмеримы с его эффективностью.
Согласно инструкции, Дипроспан при длительном применении может спровоцировать:
- гипернатриемию, увеличенное выведение калия и кальция из организма, задержку жидкости в тканях, повышение массы тела;
- повышение артериального давления, хроническую сердечную недостаточность;
- стероидную миопатию (нарушение обмена веществ в мышечной ткани), мышечную слабость, остеопороз (истончение костной ткани), разрывы сухожилий, переломы трубчатых костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости;
- икоту, метеоризм, панкреатит, эрозивно-язвенные поражения пищеварительного тракта;
- повышенную потливость, стероидные угри, дерматит, атрофию и истончение кожи, нарушение заживления ран;
- повышение внутричерепного давления, судороги, головную боль, головокружение, изменения настроения, повышенную раздражительность, депрессию, бессонницу;
- вторичную надпочечниковую недостаточность, нарушение менструального цикла, стероидный сахарный диабет, задержку роста и полового развития у детей;
- глаукому, повышение внутриглазного давления, катаракту;
- артериальную гипотензию, ангионевротический отек, шок, анафилактические реакции;
- асептические абсцессы, подкожную и кожную атрофию.
Противопоказания
При лечении многих заболеваний Дипроспан, цена при этом не имеет значения, достаточно эффективен, однако врачи не назначают данный препарат при системных микозах и повышенной чувствительности к бетаметазону и другим глюкокортикоидным средствам.
Применение Дипроспана запрещено в межпозвоночное пространство в инфицированные поверхности, а внутрисуставное введение противопоказано при инфекционном артрите и нестабильном суставе.
С осторожностью применять Дипроспан инструкция рекомендует при циррозе печени, язвенной болезни, недавних кишечных анастомозах (соединение пересеченных участков) почечной недостаточности, остеопорозе, гипертензии, ветряной оспе, диабете, тромбофлебите.
Поскольку достоверные данные о безопасности Дипроспана для матери и плода отсутствуют, решение о целесообразности применения препарата при беременности должен принимать врач, сопоставив все риски и пользу.
Применение Дипроспана в период лактации предполагает прекращение грудного вскармливания.
Дополнительная информация
При хранении Дипроспана при температуре, не выходящей за пределы 2 0 -25 0 С, препарат будет годным к применению в течение 2 лет.
Источник: www.neboleem.net
Дипроспан
Цены в интернет-аптеках:
Дипроспан – гормональный лекарственный препарат. Обладает противовоспалительным, антигистаминным, иммунодепрессивным действием, оказывает выраженное влияние на обмен веществ.
Форма выпуска и состав
Дипроспан представляет собой суспензию для инъекций, имеющую слегка вязкую консистенцию.
Активные компоненты лекарства – бетаметазона натрия фосфат и бетаметазона дипропионат.
Дополнительные вещества: натрия кармеллоза, хлорид и гидрофосфата дигидрат, динатрия эдетат, полисорбат, макрогол, бензиловый спирт, кислота хлористоводородная, метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, вода для инъекций.
Показания к применению
Как указано в прилагаемой к препарату инструкции, Дипроспан имеет следующие показания к применению:
- Патология костно-мышечной системы;
- Аллергические заболевания;
- Поражения кожных покровов;
- Патология соединительной ткани;
- Гемобластозы;
- Недостаточность функции надпочечников;
- Адреногенитальный синдром.
Противопоказания
Применение Дипроспана ограничено такими противопоказаниями, как:
- Гиперчувствительность к веществам, входящим в состав глюкокортикостероидов;
- Грибковые поражения кожи;
- Инфекционный артрит – препарат нельзя вводить внутрисуставно;
- Лактация.
Препарат не показан для внутривенного и подкожного введения.
Применение Дипроспана требует осторожности при таких заболеваниях и состояниях, как:
- Гипотиреоз;
- Цирроз печени;
- Патология глаз, вызванная вирусом герпеса;
- Гнойные инфекции;
- Недостаточность функции почек;
- Выраженная миастения;
- Дивертикулит;
- Недавно осуществленный кишечный анастомоз;
- Язвенная болезнь;
- Артериальная гипертензия;
- Пурпура тромбоцитопеническая;
- Остеопороз;
- Беременность.
Способ применения и дозировка
Согласно информации, указанной в прилагаемой инструкции, Дипроспан является инъекционным препаратом. Он вводится внутримышечно, внутрисуставно, внутрикожно.
Дозировка и способ применения зависят от показаний, тяжести заболевания, ответной реакции пациента.
Внутримышечное введение следует осуществлять длинной иглой, чтобы исключить возможность атрофии тканей. Начальная доза препарата составляет 1-2 мл.
Количество лекарства, вводимого внутрисуставно, варьируется от 0,5 мл до 2 мл, в зависимости от величины пораженного сустава.
В дерматологии Дипроспан вводят внутрикожно, обкалывая непосредственно очаг поражения. Лекарство набирают в туберкулиновый шприц. Максимальное количество введенного препарата – 1 мл в течение 1 недели.
По достижению необходимого терапевтического эффекта количество вводимого препарата постепенно снижают для подбора минимальной поддерживающей дозы.
Отмену лекарства также осуществляют постепенно.
Побочные действия
При применении Дипроспана возможно развитие таких побочных действий, как:
- Увеличение выведения кальция, калия, натрия, отеки, отрицательный азотный баланс, липоматоз, повышение массы тела;
- Хроническая недостаточность сердечной деятельности, повышение артериального давления;
- Мышечная слабость, потеря мышечной массы, разрывы сухожилий, остеопороз, нестабильность суставов;
- Язвенные поражения желудка и кишечника, панкреатит, метеоризм, икота;
- Атрофия кожи, петехии, гипергидроз, дерматит, абсцессы.
Согласно инструкции, Дипроспан также может вызвать:
- Судороги, повышение внутричерепного давления, раздражительность, головокружение, головную боль, эйфорию, депрессию, бессонницу;
- Нарушение менструального цикла, синдром Иценко-Кушинга, вторичную надпочечниковую недостаточность, сахарный диабет, задержку развития у детей;
- Повышение внутриглазного давления, катаракту, глаукому, экзофтальм, слепоту;
- Анафилактический шок, отек Квинке.
Особые указания
При применении Дипроспана следует:
- Регулярно проводить офтальмологическое обследование;
- Избегать контакта с лицами, которые больны ветряной оспой или корью – особенно детям;
- Своевременно корректировать дозы гипогликемических препаратов – при наличии сахарного диабета;
- Отложить плановую вакцинацию – ответная иммунная реакция будет достаточно низкой, могут возникнуть неврологические осложнения;
- Наблюдать за ростом и развитием детей, получающих Дипроспан в течение длительного времени;
Применение препарата может вызвать нарушения психики у пациентов с эмоциональной нестабильностью.
При остеоартрозе повторные внутрисуставные инъекции существенно повышают риск разрушения сустава.
Аналоги
Синонимами Дипроспана являются препараты Бетаметазон и Флостерон, в состав которых входят такие же активные компоненты.
Аналогичным действием обладают следующие лекарственные средства:
- Гидрокортизон;
- Дексазон;
- Дексамед;
- Дексаметазон;
- Кеналог;
- Кортизон;
- Лемод;
- Мегадексан;
- Медопред;
- Медрол;
- Преднизол;
- Преднизолон;
- Триамцинолон и другие.
Сроки и условия хранения
В соответствии с инструкцией, Дипроспан необходимо хранить в прохладном месте, не допуская замораживания суспензии. Лекарственный препарат годен к применению в течение 3 лет с момента изготовления.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник: medlib.net
Дипроспан: инструкция по применению уколов и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Дипроспан – это гормональный противовоспалительный препарат (глюкокортикоид), который назначается при воспалительных, аллергических и аутоиммунных болезнях. Лекарственное средство оказывает противовоспалительное, десенсибилизирующее, иммуносупрессивное, противошоковое действие. Дипроспан не рекомендуют применять детям в любом возрасте, в период беременности и лактации. По жизненным показаниям лекарственное средство назначают детям и в период вынашивания плода, дозировка определяется индивидуально в зависимости от тяжести течения болезни, возраста, срока беременности.
Лекарственная форма
Дипроспан выпускается в виде раствор для парентерального (внутримышечные и внутрикожные инъекции) и внутрисуставного введения. Препарат расфасован в стеклянные ампулы емкостью 1 мл, которые находятся в пластиковых контурных ячейках, в картонных коробках № 1 или № 5. Водный раствор для инъекций прозрачный, без примесей и взвесей.
Описание и состав
Действующее вещество лекарственного средства – бетаметазона натрия фосфат (2,63 мг/мл) и бетаметазона дипропионат (6,43 мг/мл). Активные вещества в составе препарата обладают угнетающим действием на воспалительную реакцию, замедляют проявления аллергии, подавляют иммунитет при аутоиммунных заболеваниях, восстанавливают жизненные показатели при развитии шока.
Вспомогательные компоненты: полиэтиленгликоль, динатрия эдитат, бензиловый спирт, натрия хрорид, полисорбат, кармелоза натрия. Вспомогательные вещества создают удобную лекарственную форму для парентерального введения.
Фармакологическая группа
Дипроспан относится к фармакологической группе – глюкокортикоидные средства. Оказывает противовоспалительное действие, подавляет аллергические и аутоиммунные реакции в организме.
Фармакодинамика
Дипроспан обладает высокой глюкокортикоидной активностью. Влияет на обменные процессы в тканях: уменьшает уровень белков в плазме, усиливает синтез жирных кислот, вызывает гиперхолестеринемию, активирует глюконеогенез. Изменяет водно-солевой обмен – задерживает натрий, выводит калий, вымывает кальций из костей. Угнетает секрецию гормонов ТТГ и ФСГ.
Противовоспалительный эффект связан с подавлением выработки медиаторов воспаления и арахидоновой кислоты, стабилизированием клеточных мембран, уменьшением степени проницаемости капилляров. Десенсибилизирующее действие развивается вследствие угнетения выделения медиаторов аллергии, торможения секреции гистамина и других биологически активных веществ тучными клетками, базофилами, лимфоцитами, блокирования образования антител.
Лекарственное средство способствует разжижению вязкой слизи в бронхах, предупреждает аллергический отек в слизистой оболочке дыхательных путей, инактивирует циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК). Противошоковый эффект связан с понижением проницаемости сосудистой стенки, сужением просвета артерий (вазоконстрикцией), повышением артериального давления за счет увеличения содержания катехоламинов в периферической крови.
Иммунодепрессивное действие обусловлено угнетением синтеза цитокинов лимфоцитами и макрофагами.
Фармакокинетика
Дипроспан в своем составе содержит 2 фракции активного действующего вещества, что позволяет получать быстрый и пролонгированный терапевтический эффект. Бетаметазона динатрия фосфат после парентерального введения хорошо растворяется и поступает в ткани, что обеспечивает быстрое действие препарата, необходимое при аллергических реакциях и шоковых состояниях. Бетаметазона дипропионат всасывается медленно и вызывает пролонгированное действие лекарственного препарата при воспалительных и аутоиммунных заболеваниях. При парентеральном введении преобладает системный эффект, при внутрисуставном – местный терапевтический эффект препарата.
Показания к применению
Для взрослых
Дипроспан назначают при воспалительных, аллергических и аутоиммунных заболеваниях.
- Аллергические реакции, анафилаксия.
- Бронхиальная астма.
- Ринит аллергической природы.
- Ревматоидный артрит.
- Псориаз, псориатический артрит.
- Коллагенозы.
- Миозит.
- Синовит.
- Остеохондроз.
- Люмбаго.
- Острая надпочечниковая недостаточность.
- Шок различной этиологии (кардиогенный, гемотрансфузионный, анафилактический, травматический).
- Острая форма гепатита, осложненная печеночной комой.
- Келлоидные рубцы.
- Отек мозга.
Дипроспан назначают для внутрисуставного введения при лечении асептических воспалительных заболеваний суставов, вызванных аллергическими и аутоиммунными факторами.
Для детей
В детском возрасте препарат применяют по жизненным показаниям.
Для беременных и в период лактации
Во время вынашивания плода и кормления грудным молоком лекарство применяют по жизненным показаниям.
Противопоказания
Перед применением Дипроспана необходимо ознакомиться с противопоказаниями для профилактики развития осложнений.
- Индивидуальная непереносимость активного вещества и вспомогательных компонентов.
- Заболевания кожи (дерматиты, экзема, угревая сыпь, инфицированные раны).
- Артриты инфекционной природы.
- Инфицирование периартикулярных тканей (связок, мышц, фасций).
- Нестабильность суставов.
- Нарушение в свертывающей системе крови.
- Остеопороз.
Дипроспан назначают с осторожностью при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гастрите, неспецифическом язвенном колите, инфекционном процессе в организме вирусной, бактериальной или паразитарной природы, постинфарктном периоде, сахарном диабете, во время вакцинации.
Применение и дозы
Для взрослых
Дозировка Дипроспана зависит от специфики заболевания, тяжести течения патологического процесса, способа введения препарата.
При внутримышечных инъекциях раствор вводят глубоко в мышцу ягодичной области в дозировке 1-2 мл однократно в 2-4 недели. При внутрикожном введении раствор вводят в пораженную зону из расчета 0,2 мл/см*2, средняя доза – 0,25-0,5 мл. При внутрисуставном введении дозировка зависит от объема сустава: тазобедренный – 1-2 мл, плечевой – 1 мл, голеностопный – 1 мл, локтевой – 1 мл, мелкие суставы стопы и кисти – 0,25-0,5 мл.
Для уменьшения болезненности инъекций Дипроспан смешивают в шприце с местным анестетиком – 1% раствором лидокаина или прокаина.
Для детей
Доза подбирается индивидуально в зависимости от возраста и тяжести течения заболевания.
Для беременных и в период лактации
Доза подбирается индивидуально в зависимости от срока беременности и тяжести течения заболевания. Назначение препарата во время лактации требует перевода ребенка на искусственное вскармливание.
Побочные действия
Побочные эффекты развиваются при назначении высоких доз препарата и длительном лечении.
- Нарушение сна, неврозы, раздражительность.
- Депрессия.
- Нарушение процесса всасывания и переваривания пищи.
- Отечный синдром.
- Декомпенсация сахарного диабета.
- Остеопороз.
- Прогрессирование инфекционных заболеваний.
- Угнетение функции коры надпочечников.
- Увеличение веса тела.
- Задержка физического развития у детей.
Лечение адекватными дозами в пределах допустимого терапевтического курса обычно не вызывает появления побочных эффектов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Во время терапии Дипроспаном не следует употреблять алкогольные напитки. Совместное применение лекарственного средства с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) увеличивает риск язвенного поражения слизистой пищеварительного тракта и развития кровотечений. Дипроспан снижает терапевтический эффект вакцин, инсулина, антикоагулянтов, мочегонных препаратов. Гормональная контрацепция способствует усилению фармакологического действия лекарственного вещества.
Особые указания
Дипроспан не применяется для внутривенных и подкожных инъекций. При длительном курсе терапии необходимо контролировать уровень глюкозы и электролитный состав крови.
Передозировка
При передозировке препарата развивается тошнота, рвота, гипермоторное возбуждение. В случае отравления организма высокими дозами лекарственного вещества назначают инфузию дезинтоксикационных растворов, в тяжелых случаях проводят гемодиализ.
Условия хранения
Препарат необходимо хранить при температуре +5-+15 градусов, можно в условиях холодильника. Не допускать замораживания раствора. Хранить в недоступном для детей месте.
Аналоги
Вместо Дипроспана можно выписывать следующие аналоги:
- Флостерон является полным аналогом Дипроспана. Выпускается он компанией KRKA, которая производит качественные дженерики. В продаже Флостерон бывает в виде суспензии для инъекционного введения. Прописывать ее можно пациентам старше 3-х лет. Беременным женщинам уколы нужно делать с осторожностью.
- Бетаспан Депо содержит такие же активные компоненты, как и Дипроспан. Выпускается в суспензии для инъекционного введения. Препарат разрешено применять для лечения детей старше 3-х лет, беременным пациенткам его можно в крайних случаях.
- Гидрокортизон является заменителем Дипроспана по клинико-фармакологической группе. Выпускается препарат рядом отечественных и зарубежных компаний. В продаже он бывает в виде суспензий для внутримышечного и внутрисуставного введения, а также в инъекционном растворе, уколы которого можно делать в мышцу или в вену.
- Дексамед является заменителем Дипроспана по терапевтической группе. Выпускается препарат в растворе для внутримышечного и внутривенного введения, действующим компонентом которого является дексаметазон. Назначения во время беременности и лактации возможно, только если польза для женщины перевешивает возможную опасность для младенца.
Стоимость Дипроспана составляет в среднем 305 рублей. Цены колеблются от 201 до 821 рубля.
Источник: zdorrov.com