Диклоберл капсулы инструкция по применению

Диклоберл ® N 75 (Dicloberl ® N 75)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

1 ампула с 3 мл раствора для инъекций содержит диклофенака натрия 75 мг; в коробке 5 шт.

Фармакологическое действие

Ингибирует циклооксигеназу, участвующую в обмене арахидоновой кислоты, блокирует синтез ПГ .

Фармакодинамика

Противовоспалительное действие обусловлено вмешательством в разные звенья патогенеза воспаления: кроме основного антипростагландинового эффекта, нормализуется повышенная проницаемость, процессы микроциркуляции, уменьшается влияние гистамина, брадикинина и др. медиаторов воспаления; тормозится образование АТФ , снижается энергетика воспалительного процесса и т.д. Анальгезирующие свойства обусловлены способностью ослаблять альгогенность брадикинина, жаропонижающие — успокаивающим влиянием на измененную под воздействием патологического процесса возбудимость теплорегулирующих центров промежуточного мозга.

Фармакокинетика

После приема внутрь полностью всасывается. Cmax в плазме достигается через 1–16 ч (при в/м введении — через 10–20 мин, при ректальном — примерно через 30 мин). При пероральном применении 35–70% поступает в кровь в неизмененном виде (после прохождения печени). Связывание с белками плазмы — около 99%. T1/2 — 2 ч. Примерно 30% выводится из организма в виде метаболитов кишечником. Около 70% метаболизируется в печени и выводится через почки в виде неактивных производных.

Показания препарата Диклоберл ® N 75

Артрит (ревматоидный, полиартрит, приступы подагры); анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) и другие ревматические заболевания позвоночника, дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (артрозы, спондилоартрозы), ревматическое поражение мягких тканей, болезненные отеки и воспаления после травм или операций. Острый болевой синдром в перечисленных выше случаях (инъекции).

Противопоказания

Гиперчувствительность, нарушения кроветворения невыясненной этиологии, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, индуцированные порфирии, бронхиальная астма, детский и юношеский возраст (до 18 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется в первые шесть месяцев беременности, противопоказан в последнем триместре (возможно торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального Боталлового протока, повышение склонности к кровотечениям у матери и ребенка, интенсивное образование отеков у матери). Следует избегать применения в период кормления грудью (переходит в молоко матери).

Побочные действия

НВПС-гастропатия, язва желудка и кишечника, кровавая рвота, кровянистый стул или понос, головные боли, головокружение, возбуждение, раздражительность, слабость, оглушенность, нарушение чувствительности и вкуса, расстройство зрения, шум в ушах, нарушение слуха, памяти, дезориентация, страх, кошмары, дрожь, депрессия, симптоматика асептического менингита, алопеция, экзема, эритема, пузырьковые высыпания, фотосенсибилизация, мелкопятнистые кожные геморрагии, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, нарушение функции почек, почечная недостаточность, протеинурия, гематурия, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, единичные случаи изменения уровня гликемии, анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панкреатит, отеки, сердцебиение, кардиалгия, гипертония, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница); местные реакции (для свечей): раздражение, кровянистые отделения слизи, болезненная дефекация.

Взаимодействие

Повышает уровень дигоксина и лития в плазме крови, токсичность циклоспорина для почек, ослабляет эффект диуретиков и гипотензивных средств. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в сыворотке. При одновременном приеме с калийсберегающими диуретиками увеличивается вероятность развития гиперкалиемии. Глюкокортикоиды и др. противовоспалительные средства повышают риск кровотечений в ЖКТ .

Способ применения и дозы

В/м, однократно. Максимальная суточная доза — 150 мг.

Передозировка

Симптомы: расстройства ЦНС (головокружение, головные боли, гипервентиляция, помутнение сознания, у детей — миоклонические судороги), расстройства ЖКТ (тошнота, рвота, боли в области живота, кровотечения), расстройства функций печени и почек.

Меры предосторожности

Раствор для инъекций противопоказан больным бронхиальной астмой с повышенной чувствительностью к сульфитам. С осторожностью назначают пациентам с болевыми ощущениями в области желудка или кишечника, лицам с язвой желудка и кишечника, в т.ч. в анамнезе, больным с заболеваниями печени или почек, с повышенным АД и/или сердечной недостаточностью, перенесшим крупные хирургические вмешательства, в пожилом возрасте. При совместном назначении с антикоагулянтами необходим тщательный мониторинг состояния гемокоагуляции. С осторожностью комбинируют с калийсберегающими диуретиками, глюкокортикоидами и др. НПВС .

Условия хранения препарата Диклоберл ® N 75

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Диклоберл ® N 75

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник: www.rlsnet.ru

Диклоберл Ретард: подробная инструкция к применению противоревматического препарата

Диклоберл Ретард является противовоспалительным противоревматическим нестероидным средством пролонгированного действия с диклофенаком натрия в качестве основного компонента.

Используют медикамент в травматологии и ортопедии для избавления от нарушений и болезней костно-мышечной системы.

Препарат предназначен для снижения жара, снятия воспалений, обезболивания, снятия отеков, нормализации проницаемости кровообращения, регенерации клеток, ускорения обменных процессов, торможения образования АТФ.

Благодаря составу действие препарата ускоряется, так как все составляющие средства быстро всасываются.

Выпускается препарат в виде капсул.

Принимать его рекомендуется по назначению врача и в соответствии с рекомендациями, так как средство имеет много противопоказаний и может стать причиной нежелательных реакций.

Инструкция по применению

Капсулы принимают перорально не разжевывая и запивая водой. Лучше всего это делать во время или в течение получаса после еды. Время суток для употребления лекарства лучше подбирать также индивидуально, так как если признаки заболевания усиливаются в вечернее время, то и Диклоберл лучше также принимать вечером.

Фармакологическое действие

Препарат обладает следующими типами воздействия на организм:

  • обезболивающим;
  • противовоспалительным;
  • антиревматическим;
  • жаропонижающим.

Механизм действия средства заключается в угнетении синтеза простагландинов – основы патогенеза воспаления, болей и лихорадок.

Основной компонент капсул снижает боли, отеки и жар, которые вызываются воспалительными процессами. Он подавляет агрегацию тромбоцитов, индуцированную АДФ и коллагеном.

С учетом того, что диклофенак из капсул высвобождается с замедлением, то принимать его на начальных этапах терапии не рекомендуется, так как в таких ситуациях необходимо быстрое наступление действия.

Форма выпуска, состав

Диклоберл Ретард продается в виде:

  • капсул с желатиновой оболочкой;
  • жидкого раствора для внутримышечного введения;
  • парентеральных свечей.

Наиболее распространено применение капсул, поэтому в дальнейшем речь будет идти именно о них. Капсулы препарата имеют беловато-кремовый цвет. Внутри находятся белые гранулы.

Они состоят из:

  • диклофенака натрия;
  • сахарозы;
  • кукурузного крахмала;
  • талька;
  • шеллака;
  • сополимера аммония метакрилата типа А.

Оболочка капсул имеет стандартный состав:

Размещаются капсулы в блистере. Каждый блистер содержит 10 капсул. В одной картонной упаковке размещается 1, 2 или 5 блистеров.

Видео: “Обзор препарата Диклоберл Ретард”

Показания к применению

Диклоберл показан к использованию в случае таких заболеваний, как:

  • острые артриты;
  • остеоартриты;
  • раздражения тканей при артрозах и спондилоартрозах;
  • ревматоидные артриты;
  • болезнь Бехтерева (анкилозирующие спондилиты);
  • периартриты;
  • тендиниты;
  • бурситы;
  • тендовагиниты;
  • воспалительные ревматические заболевания позвоночника;
  • посттравматические отеки;
  • воспалительные болезни ревматической этиологии с поражениями мягких тканей;
  • отеки с ярко выраженными болевыми синдромами;
  • приступы подагры;
  • патологические состояния, вызванные травмами.
Читайте также:  Препараты при ревматоидном артрите

Препарат используется в совокупности со средствами базисной терапии. Просто повышение температуры не является причиной для приема Диклоберла Ретард.

Способ применения, дозировка

Дозировка препарата подбирается индивидуально в зависимости от назначения врача. Начальная дозировка может варьироваться от 75 до 150 мг в сутки. При затяжном лечении хватает приема небольшой дозы, чтобы сократить вредное воздействие на организм и не выработать привыкание.

Принимается препарат перорально. Лучше всего сочетать его употребление с приемом пищи или спустя полчаса после него. Время для приема подбирается с учетом проявления симптомов заболевания. Если они усиливаются к вечеру, то и капсулы лучше употреблять тоже вечером.

Взаимодействие с другими препаратами

Диклоберл Ретард имеет ряд особенностей при взаимодействии с другими лекарствами. При одновременном его приеме с прочими НПВС, ГКС, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, ацетилсалициловой кислотой увеличивается риск развития язв и кровотечений в ЖКТ.

Одновременный прием с препаратами с дигоксином, фенитоином, литием, метотрексатом может вызвать увеличение их концентрации в сыворотке крови. Подобный эффект наблюдается и при одновременном приеме с калийсберегающими диуретиками (приводит к гиперкалиемии).

Одновременный прием лекарства с циклоспорином усиливает нефротоксическое действие последнего. Препарат ослабляет действие диуретиков, гипотензивных средств.

Быстрое выведение диклофенака будет наблюдаться при его одновременном приеме с препаратами с пробенцидом или сульфинпиразоном.

Если Диклоберл Ретард применяется вместе с антикоагулянтами или гипогликемическими средствами, то необходимо регулярно проводить контроль свертываемости крови и следить за показателями уровня глюкозы.

Побочные действия

Побочные действия у Диклоберла Ретард – частое явление. Они отражаются на различных системах органов.

Со стороны пищеварительной системы наблюдаются: Со стороны ЦНС наблюдаются: Со стороны мочевыделительной системы наблюдаются:
  • тошнота;
  • рвота (иногда с примесью крови);
  • диарея (иногда с примесью крови);
  • небольшие желудочно-кишечные кровотечения;
  • отсутствие аппетита;
  • метеоризм;
  • диспепсия;
  • спазмы и боли в животе;
  • язвы в ЖКТ;
  • повышение активности трансаминаз крови;
  • нарушение функции печени;
  • панкреатит.
  • головные боли;
  • чувство оглушенности;
  • раздражительность;
  • повышенная усталость;
  • возбуждение;
  • головокружения;
  • расстройства вкусовых восприятий;
  • дезориентация;
  • шум в ушах;
  • депрессия;
  • чувство страха.
  • отеки (у пациентов с артериальной гипертонией или почечной недостаточностью);
  • некроз сосочков;
  • интерстициальный нефрит;
  • нефротический синдром.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения наблюдаются:
  • повышенное сердцебиение;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • анемия;
  • тромбоцитопения;
  • агранулоцитоз;
  • панцитопения;
  • артериальная гипертензия.

Могут наблюдаться и аллергические реакции:

  • кожные зуды и сыпь;
  • выпадение волос;
  • крапивницы;
  • экзантемы;
  • экземы;
  • эритемы;
  • фотосенсибилизация;
  • пурпура;
  • тяжелые кожные реакции.

В некоторых случаях побочными эффектами могут быть обострения инфекционно-воспалительных заболеваний и симптомы асептического менингита, но они встречаются крайне редко.

Передозировка

Передозировка препарата сопровождается:

  • тошнотой;
  • головными болями;
  • болями в области эпигастрия;
  • рвотой;
  • гипервентиляцией с повышенной судорожной готовностью;
  • кровотечениями из органов пищеварения;
  • повышенной сонливостью;
  • судорогами;
  • цианозом;
  • головокружениями;
  • диареями;
  • дезориентацией;
  • комой;
  • повышенным уровнем возбуждения;
  • поражениями со стороны печени;
  • острой почечной недостаточностью;
  • шумом в ушах.

При передозировке необходимо незамедлительно вызвать врача. В качестве начальных способов помощи для больного можно использовать промывание желудка. Оно будет эффективно только в том случае если с момента приема препарата прошло не более часа.

Если у пациента будут наблюдаться продолжительные судороги, то ему могут ввести Диазепам. Специфического же антидота нет.

Источник: spinatitana.com

Диклоберл

Диклоберл – это нестероидное лекарственное средство, обладающее сильным противовоспалительным и обезболивающим действием. Выпускается препарат в форме раствора для инъекций (уколы Диклоберл), таблеток, ректальных суппозиториев и капсул пролонгированного действия (Диклоберл Ретард).

Фармакологическое действие Диклоберла

Активным веществом Диклоберла во всех формах выпуска является диклофенак натрия.

Вспомогательными веществами в составе таблеток Диклоберл выступают крахмал кукурузный, метакриловая кислота, тальк, повидон К30, моногидрат лактозы, стеарат магния, дисперсия 30%, натриевая соль карбоксиметилкрахмала, железоокисный желтый пигмент, эмульсия симетикона, диоксид титана, макрогол 400 и 6000, гипромеллоза.

Вспомогательными веществами в составе раствора для уколов Диклоберл являются пропиленгликоль, бензиловый спирт, натрия гидроксид, ацетилцистеин, маннитол, вода для инъекций.

В составе свечей Диклоберл вспомогательными веществами выступают твердый жир, этиловый спирт, пропилгаллат и кукурузный крахмал.

В состав Диклоберла Ретард, помимо активного вещества, входят также кукурузный крахмал, диоксид титана, ойдрагит RL 12,5, сахароза, белый желатин, шеллак, тальк.

Данное лекарственное средство является производным фенилуксусной кислоты.

Согласно инструкции, Диклоберл оказывает противовирусное действие за счет ингибирования синтеза простагландинов. Обладает также жаропонижающим, обезболивающим и противоотечным действием. Активное вещество препарата способствует уменьшению адгезивных свойств тромбоцитов при действии аденозиндифосфата и коллагена.

При внутримышечном введении уколов Диклоберла максимальная концентрация препарата в плазме крови отмечается в течение 20 минут. При пероральном приеме лекарственное средство полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации в крови через 8 часов. После всасывания происходит процесс пресистемного метаболизма за счет первичного прохождения активного вещества препарата через печень.

После введения свечи Диклоберл в прямую кишку максимальная концентрация лекарства в плазме крови отмечается через 30 минут.

Всего 35% активного вещества лекарственного средства метаболизируется и элиминируется кишечником. Период полного выведения препарата из организма составляет 4 часа.

Показания к применению Диклоберла

В инструкции к Диклоберлу указано, что лекарственное средство рекомендуется принимать при наличии таких состояний и заболеваний, как:

  • Псориатический и ювенильный ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, болезнь Персонейджа-Тернера, остеоартроз, подагрический артрит, ревматизм, болезнь Рейтера;
  • Анкилозирующий спондилит;
  • Дистрофические заболевания суставов;
  • Боли при невралгических отклонениях;
  • Миалгия, ишиас, артралгия, тендинит, зубные боли, болевые синдромы;
  • Онкологические заболевания;
  • Фарингит, отит, тонзиллит, простудные вирусные заболевания;
  • Первичная дисменорея.

Способ применения Диклоберла и дозировка

Уколы Диклоберл назначаются для введения в ягодичную мышцу. Суточная доза препарата равна 1 ампуле (75мг). Максимальная суточная доза не должна превышать 150мг. При необходимости длительного лечения данным препаратом назначают ректальные и пероральные формы.

Таблетки Диклоберл предназначены для перорального применения во время еды с необходимым количеством чистой воды для исключения раздражающего эффекта на слизистую оболочку желудка. Препарат следует принимать целиком, не разжевывая. Суточная доза лекарства для достижения терапевтического эффекта равна 100-150мг, которая разделяется на 3 приема. Длительность терапии назначается и корректируется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести заболевания.

Капсулы Диклоберл Ретард рекомендуется принимать 1 раз в сутки.

Ректальные свечи Диклоберл необходимо вводить глубоко в прямую кишку после естественного опорожнения кишечника. Дозировка определяется лечащим врачом. Как правило, суточная доза суппозиториев для детей старше 15 лет и взрослых не должна превышать 150мг. Суточная доза введения разделяется на 3 приема.

Побочные действия Диклоберла

В инструкции к Диклоберлу отмечено, что лечение препаратом может вызывать такие побочные действия со стороны систем организма:

  • Желудочно-кишечный тракт: глоссит, диспепсия, эзофагит, обострения желудочно-кишечных заболеваний, поражения печени, запоры, панкреатит, рвота, боли в животе, тошнота, диарея, снижение аппетита, кровотечения, язвы;
  • Центральная нервная система: головные боли, головокружения, повышение утомляемости, бессонница, изменения вкусовых восприятий, возбуждение, нарушения чувствительности, судороги, депрессия, нарушения работы органов зрения, спутанность сознания;
  • Система крови: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия, лейкопения;
  • Сердечно-сосудистая система: учащение сердцебиения, артериальная гипертензия, боли в груди, снижение артериального давления.
Читайте также:  Траумель С (Traumeel S) таблетки

Применение Диклоберла также может привести к появлению кожных аллергических реакций, сопровождающихся покраснениями, зудом, шелушением, жжением, отеками, крапивницей.

Противопоказания к применению

Согласно инструкции, Диклоберл не рекомендуется принимать людям, у которых отмечаются аллергические реакции на препараты группы нестероидных противовоспалительных средств, язвенные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, пептическая язва, бронхиальная астма, нарушения кроветворения. Также противопоказанием к данному ЛС является возраст до 15 лет.

Применение Диклоберла в любой форме противопоказано женщинам в период беременности и лактации.

Передозировка Диклоберлом

При применении таблеток или свечей Диклоберл в количествах, превышающих рекомендованные лечащим врачом, могут появляться тошнота, рвота, боли в животе, судороги.

Значительное увеличение дозы Диклоберла Ретард может привести к учащению головных болей, головокружению и повышению температуры тела.

При передозировке внутримышечными уколами Диклоберла возможно появление местных болевых ощущений.

Дополнительная информация

Хранить Диклоберл следует в темном, прохладном, защищенном от детей и попадания солнечных лучей месте. Срок годности – 3 года.

Лекарственное средство, благодаря входящему в его состав активному веществу, имеет свойство влиять на способность человека управлять тяжелыми механизмами и автотранспортом.

После введения раствора для инъекций Диклоберл пациент должен находиться под медицинским наблюдением не менее 1 часа.

Источник: zdorovi.net

Диклоберл

Диклоберл – нестероидный противовоспалительный препарат, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает противоотечное, обезболивающее и жаропонижающее действие, а также уменьшает адгезию тромбоцитов при действии аденозиндифосфорной кислоты и коллагена.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в следующих лекарственных формах:

  • Диклоберл 50 – таблетки, покрытые оболочкой по 50 мг. В одном блистере содержится 50 или 100 таблеток;
  • Диклоберл 75 – раствор для парентерального введения в ампулах по 3 мл, в коробке картонной 5 ампул;
  • Диклоберл ретард – капсулы с более длительным периодом терапевтического действия по 100 мг в блистерах по 10, 20 или 50 штук;
  • Диклоберл 50 и 100 – суппозитории для ректального введения по 5 или 10 штук в блистерах.

Активным действующим веществом препарата является диклофенак натрия. Вспомогательные компоненты раствора для инъекций представлены гидроксидом натрия, ацетилцистеином, бензиловым спиртом, маннитолом, пропиленгликолем и водой очищенной.

В состав таблеток Диклоберл 50 дополнительно входят моногидрат лактозы, кислота метакриловая, натрия соль карбоксиметилкрахмала, тальк, повидон K30, магния стеарат, кукурузный крахмал, железокислый пигмент желтый, титана диоксид, макрогол 400, макрогол 6000, симетикона эмульсия и гипромеллоза.

Вспомогательными ингредиентами капсул Диклоберл ретард являются такие вещества, как шеллак, крахмал кукурузный, титана диоксид, эудрагит RL12,5, тальк, сахароза и белый желатин.

К неактивным компонентам суппозиториев ректальных Диклоберл 50 относятся пропилгаллат, твердый жир, 96% этиловый спирт и крахмал кукурузный.

Показания к применению

Показаниями к применению Диклоберла являются такие заболевания, как:

  • Ревматизм;
  • Подагра;
  • Остеоартрит;
  • Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит);
  • Ревматоидный артрит;
  • Дистрофические болезни суставов;
  • Миалгии;
  • Невралгии;
  • Боли при травмах мягких тканей и/или опорно-двигательного аппарата;
  • Первичная дисменорея.

Противопоказания

Применение Диклоберла противопоказано при повышенной чувствительности к диклофенаку или другим нестероидным противовоспалительным средствам, у пациентов с пептической язвой, желудочно-кишечным кровотечением, язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и желудка, с бронхиальной астмой и нарушениями кроветворения, а также у лиц младше 15 лет.

Способ применения и дозировка

Диклоберл 75 вводят парентерально в ягодичную мышцу. Суточная доза препарата – 1 ампула (75 мг). Максимальная доза – 150 мг в сутки. Если требуется длительное лечение, назначают ректальные и пероральные формы Диклоберла.

Таблетки в дозировке 50 мг принимают во время еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды или другой жидкости. Суточная доза препарата составляет 50-150 мг, кратность приема – 2-3 раза. Продолжительность курса лечения определяет врач.

Диклоберл ретард назначают в дозе 100 мг (1 капсула) один раз в сутки. При необходимости увеличения дозы принимают таблетки Диклоберл 50.

Свечи ректальные вводят в прямую кишку после акта дефекации. Применяемая доза зависит от степени и тяжести заболевания. По инструкции к Диклоберлу, рекомендованная суточная доза составляет 50-150 мг, которую вводят в 2 или 3 приема.

Побочные действия

В результате применения Диклоберла могут возникать различные побочные эффекты.

Так, со стороны пищеварительной системы возможны диспепсии, панкреатит, эзофагит, глоссит, запоры и боли в животе, обострения желудочно-кишечных заболеваний, поражение печени, тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, небольшие желудочно-кишечные кровотечения. В единичных случаях были отмечены кровавая рвота и понос, а также неоформленный черный стул, или мелена.

Со стороны ЦНС во время лечения Диклоберлом могут возникать головные боли и головокружение, возбуждение, бессонница, нарушение чувствительности, повышенная утомляемость, изменения вкуса и восприятия звуков, дезориентация, нарушение зрения, ночные кошмары и ощущение страха, депрессия, судороги, тремор, спутанность сознания, асептический менингит.

Из возможных аллергических реакций необходимо отметить следующие: зуд, кожная сыпь, ощущение жжения в месте инъекции, буллезные высыпания, отеки лица, языка и гортани, синдром Лайелла, бронхоспазм, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона, стерильный абсцесс и некроз подкожной клетчатки в месте введения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы во время применения Диклоберла могут возникать боли в груди, снижение и повышение артериального давления, сердцебиение.

Со стороны кроветворной системы возможны анемия, лейкопения, тромбоцитопения и агранулоцитоз.

Другие побочные эффекты препарата: аллергические васкулиты, пульмониты и ухудшение общего состояния при некротическом фасциите.

Особые указания

Согласно инструкции, Диклоберл с осторожностью назначают пациентам с язвой кишечника или желудка, болевыми ощущениями в области кишечника или желудка, заболеваниями почек или печени, лицам с сердечной недостаточностью и/или повышенным артериальным давлением, в пожилом возрасте и после крупных хирургических вмешательств.

При совместном применении Диклоберла и антикоагулянтов необходимо тщательно следить за состоянием гемокоагуляции. Препарат с осторожностью комбинируют с глюкокортикоидами, калийсберегающими диуретиками и другими нестероидными противовоспалительными средствами.

Аналоги

У Диклоберла довольно много аналогов, среди которых такие лекарственные средства, как: Артрекс, Биоран, Верал, Вольтарен, Диклак, Дикло-Ф, Диклобене, Дикловит, Диклоген, Дикломакс, Дикломелан, Диклонак, Диклонат П, Диклоран, Диклориум, Диклофен, Диклофенак, Дифен, Доросан, Наклоф, Наклофен, Ортофен, Ортофер, Ортофлекс, Раптен рапид, Раптен Дуо, Ревмавек, Реводина ретард, Реметан, Санфинак, СвиссДжет, Табук-Ди, Фелоран, Униклофен, Флотак и др.

Читайте также:  Отривин спрей для детей инструкция по применению

Сроки и условия хранения

По инструкции, Диклоберл следует хранить в сухом месте при температуре не более 25 °C. Срок годности препарата составляет 3 года. По истечении срока годности средство необходимо утилизировать.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: medlib.net

Диклоберл

Наименование:

Диклоберл (Dicloberl)

Состав

Диклоберл 75 (для парентерального введения):

Активные ингредиенты: диклофенак натрий (75 мг).
Неактивные ингредиенты: бензиловый спирт, пропиленгликоль, гидроксид натрия, маннитол, ацетилцистеин, вода для инъекций.

Диклоберл – таблетки:
Активные ингредиенты: диклофенак натрий (50 мг).
Неактивные ингредиенты: кукурузный крахмал, кислота метакриловая – сополимер этилакрилата (1:1), тальк, моногидрат лактозы, повидон К30, стеарат магния, натриевая соль карбоксиметилкрахмала, дисперсия 30% – сухая масса, железокислый пигмент желтый (Е172), симетикона эмульсия, макрогол 400, диоксид титана (Е171), гипромеллоза, макрогол 6000.

Диклоберл-ретард:
Активные ингредиенты: диклофенак натрий (100 мг).
Неактивные ингредиенты: кукурузный крахмал, ойдрагит RL 12,5, диоксид титана, сахароза, шеллак, белый желатин, тальк.

Диклоберл суппозитории:
Активные ингредиенты: диклофенак натрий (50 мг).
Неактивные ингредиенты: этиловый спирт 96%, твердый жир, кукурузный крахмал, пропилгалат.

Фармакологическое действие

Диклоберл – нестероидное противовоспалительное средство, производное фенилуксусной кислоты. Активным веществом препарата является диклофенак натрия. Имеет выраженный противовоспалительный эффект за счет ингибирования синтеза простагландинов. Оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противоотечное (отек тканей при воспалении) действие. Уменьшает адгезивные свойства тромбоцитов при действии коллагена и АДФ.

При парентеральном (внутримышечном) введении Сmax в плазме крови наблюдается через 10-20 минут. После перорального приема диклофенак всасывается из кишечника полностью. Сmax в плазме крови наблюдается через 1-16 часов (по усредненным данным – через 2-3 часа). После всасывания из кишечника осуществляется пресистемный метаболизм за счет первичного прохождение через печень. В постпеченочную циркуляцию попадает 35-70% активного вещества. После введения суппозитория в прямую кишку Сmax в плазме крови наблюдается через 30 минут.

Примерно 30% диклофенака метаболизируется. Продукты метаболизма элиминируются кишечником. Неактивные метаболиты, полученные за счет конъюгации и гидроксилирования гепатоцитами, элиминируются почками. Период полувыведения составляет 2 часа и не зависит от функций почек и печени. Связывается белками крови 99% препарата.

Показания к применению

• Ревматические заболевания (ревматоидный артрит, ревматизм, остеоартрит),
• анкилозирующий спондилит,
• подагра,
• дистрофические болезни суставов,
• боли при травмах опорно-двигательного аппарата и(или) мягких тканей,
• невралгии,
• миалгии,
• первичная дисменорея.

Способ применения

Диклоберл 75 для парентерального введения вводят в ягодичную мышцу (глубоко внутримышечно). Суточная доза – 75 мг (1 ампула). Максимальная суточная доза – не более 150 мг. При необходимости длительного лечения диклоберлом назначают пероральные или ректальные формы.

Таблетки диклоберл 50 принимают внутрь во время еды (чтобы исключить раздражающий эффект на слизистую оболочку желудка), запивая небольшим количеством жидкости. Не разжевывать. Суточная доза – 50-150 мг – разделяется на 2-3 приема. Продолжительность терапии определяется врачом индивидуально.

Капсулы диклоберл-ретард принимаются 1 раз в сутки (100 мг). В случае необходимости повышения дозы применяют таблетки диклоберл 50.

Суппозитории диклоберл 50 вводят глубоко в прямую кишку после дефекации. Доза определяется индивидуально врачом в зависимости от степени тяжести заболевания. Обычно суточная доза должна находиться в пределах 50-150 мг (для взрослых и пациентов детского возраста старше 15 лет). Суточную дозу вводят в 2-3 приема.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсии, глоссит, эзофагит, поражение печени, обострение желудочно-кишечных заболеваний, панкреатит, запор, боли в животе, рвота, диарея, тошнота, снижение аппетита, возможны небольшие желудочно-кишечные кровотечения, у пациентов с заболеваниями ЖКТ могут наблюдаться кровотечения и перфорация язвы. В единичных случаях – мелена, кровавая рвота, кровавый понос.
Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, повышенная утомляемость, возбуждение, изменения вкуса, нарушения чувствительности, изменения восприятия звуков, нарушения зрения, дезориентация, ощущение страха, судороги, ночные кошмары, депрессия, тремор, ригидность мышц затылка (асептический менингит), спутанность сознания.

Аллергические реакции: кожная сыпь, буллезные высыпания, зуд, ощущение жжения в месте введения, стерильный абсцесс в месте введения, синдром Лайелла, некроз подкожной жировой клетчатки в месте введения, отеки языка, лица и гортани, синдром Стивенса — Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм.

Со стороны системы крови: тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз, лейкопения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: боли в груди, сердцебиение, снижение артериального давления, артериальная гипертензия.
Другие: возможны ухудшения общего состояния при фасциите некротизирующем, пульмониты, аллергические васкулиты.

Противопоказания

• аллергические реакции на диклофенак (или другие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств),
• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки,
• пептическая язва,
• желудочно-кишечное кровотечение,
• нарушения кроветворения,
• бронхиальная астма,
• возраст менее 15 лет.

Беременность

Диклоберл противопоказан для беременных и женщин, вскармливающих грудью.

Лекарственное взаимодействие

Прием диклоберла на фоне использования фенитоина, дигоксина, препаратов лития повышает уровень содержания последних в плазме крови. При совместном приеме вместе с диуретиками и средствами для снижения гипертензии эффективность последних уменьшается. При комбинации с калийсберегающими диуретиками наблюдается повышение концентрации калия в крови.

Сочетание с ингибиторами ангиотензин-превращающего фактора может провоцировать нарушения функции почек. В комбинации с глюкокортикостероидами и другими нестероидными противовоспалительными средствами усиливаются побочные эффекты на ЖКТ.

Применение за сутки до или после метотрексата наблюдается повышение концентрации метотрексата и усиление его токсических эффектов. При сочетанном применении с антиагрегантами необходим врачебный контроль за свертывающей системой крови (хоть взаимодействие пока не обнаружено).

В сочетании с циклоспорином усиливается токсический эффект циклоспорина. Средства с пробенецидом замедляют выведение диклофенака.

Есть единичные сообщения об изменении содержания глюкозы в сыворотке крови пациентов с сахарным диабетом, которые потребовали изменения дозы инсулина и противодиабетических препаратов.

Передозировка

Превышение дозы требует симптоматического лечения. Возможны головокружение, головная боль, потеря сознания, дезориентация, миоклонические судороги у детей, рвота, тошнота, боли в животе, нарушения почечных и печеночных функций, желудочно-кишечные кровотечения.

Форма выпуска

Диклоберл 75 – раствор для инъекций в ампулах 3 мл (75 мг). В картонной коробке 5 ампул.
Диклоберл 50 – таблетки в кишечно-растворимой оболочке 50 мг. В блистере 50 или 100 таблеток.
Диклоберл-ретард – капсулы пролонгированного действия по 100 мг. В блистере 10; 20 или 50 капсул.
Диклоберл 50 суппозитории – свечи для ректального введения по 50 мг. В блистере 5 или 10 суппозиториев.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С. В затемненном месте, недоступном для детей.

Источник: www.piluli.kharkov.ua