Диклоберл 100 свечи инструкция по применению
Суппозитории Диклоберл в гинекологии: отзывы о препарате
Диклоберл – препарат широко спектра действия, активным веществом которого выступает диклофенак. Средство выпускается в разных формах, но в гинекологии свечи являются самым оптимальным вариантом применения.
Свечи Диклоберл: механизм работы препарата
Как правило, свечи Диклоберл 100 используются в качестве противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего средства. Их назначают во многих случаях и в гинекологии нередко врач выписывает Диклоберл, как эффективное средство при сильных болях при месячных, а также после проведенных гинекологических процедур.
Но суппозитории имеют свои противопоказания, поэтому перед началом приема нужно сопоставить все риски и выбрать, что в приоритете.
Многие врачи часто назначают препарат, который имеет три важных свойства, и которыми обладает Диклоберл 100:
- хорошо обезболивает, снимает болевые ощущения, обладает анестезиологическими свойствами;
- отлично справляется с высокой температурой и жаром;
- снимает воспаление и тормозит развитие воспалительного процесса.
Именно к такому классу медикаментов относят действующие вещество препарата диклофенак, который является нестероидным противовоспалительным средством и составляет основу Диклоберла.
Спектр использования свечей достаточно широкий:
- терапия ишиаса;
- облегчение болевых ощущений в области позвоночника в период беременности на поздних сроках;
- лечение при цистите;
- для снятия воспалительного процесса в тазобедренных суставах;
- для снятия болевых ощущений после операции;
- в целях облегчения состояния во время гинекологических заболеваний воспалительного характера.
Принцип действия препарата – это быстрое его воздействие на болевые очаги. Диклоберл быстро снимает боль за короткое время. Также доказано, что препарат имеет противоопухолевые свойства.
В гинекологии применяются свечи при сильной боли, спазмах. Особенно часто женщины пользуются свечами Диклоберл для снятия боли в первый день месячных. Также их назначает врач после операций по гинекологии.
Существуют свечи Диклоберл 50 и Диклоберл 100.
К примеру, свечи Диклоберл 50 действуют медленнее и мягче, а 100:
- купируют сильные болевые ощущения;
- убирают отечность;
- лечат и снимают воспаления различного характера.
Уникальный состав и структурированная форма помогает суппозиториям быстро растворится и всосаться в слизистые стенки, тем самым быстро и в короткие сроки дойти до воспалительных очагов, купировать их активное размножение.
Применение свечей Диклоберл 100 в гинекологии
На практике гинекологи назначают свечи, когда женщины жалуются, что в первые дни менструального цикла ощущается сильная боль.
В большинстве случаев достаточно однократного приема для снятия спазмов, убрать ноющие, тянущие болевые ощущения, купировать воспалительный процесс.
Отзывы женщин говорят о том, что свечи отлично снимают сильный спазм, боли в нижней части живота и поясницы.
В гинекологии свечи Диклоберл 100 назначаются для лечения таких проблем:
- при дисменореи первичного типа, чтобы сократить кровопотери;
- устранить аднексит;
- для лечения воспалительных заболеваний яичников и придатков;
- при рисках самопроизвольного выкидыша на ранних сроках;
- при терапии воспалительных процессов разного характера в матке и влагалище, а также других органов репродуктивной системы;
- после оперативного вмешательства для снятия воспаления, чтобы предотвратить образование спаек.
Отзывы молодых девушек разнятся: кто-то хвалит, отмечая, что свечи быстро помогают, а некоторые говорят о неприятных побочных реакциях препарата.
Инструкция по применению
Рекомендации по использованию суппозиториев четко ограничивают время их применения без назначения гинеколога – срок не должен превышать 4 дня.
Но лучше всего без консультации не использовать препарат дольше 3 дней, чтобы минимизировать проявление побочных эффектов.
Категорически свечи Диклоберл запрещены для применения во время беременности и в лактационный период!
Ректальные свечи вводятся глубоко в прямую кишку, после опорожнения кишечника. Лучше всего поставить очищающую клизму перед тем, как ввести препарат.
В редких случаях, когда суппозитории полностью растворяются и всасываются в слизистые, можно ощутить жжение и зуд. В сутки разрешено только 100 мг Диклоберла. Чтобы не проявились побочные реакции, можно снизить дозировку до 25, 50 или 75 мг, растянув прием на два дня, если жжение не проходит.
Курс лечения и дозировка четко назначается гинекологом и зависит от тяжести и степени заболевания. Максимальная суточная доза – 150 мг. Можно применять три свечи по 50, две по 75 или одну по 100, активным ферментов которых, является диклофенак.
Противопоказания к применению
Как и любое другое лекарственное средство, Диклоберл 100 имеет свои противопоказания.
Прием препарата запрещен:
- при повышенной чувствительности к активному веществу;
- нарушения с кроветворением;
- обостренная стадия колита кишечника;
- язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
- астма;
- беременность (в редких случаях на поздних сроках, гинекологи назначают суппозитории для облегчения болей в спине, но прием строго под пристальным наблюдением врача, самовольное использование опасно последствиями);
- лактация;
- дети до 16-летнего возраста.
Противопоказания не такие уж и серьезные, но все же следует максимально снизить риск появления побочных реакций. перед использованием суппозиториев Диклоберл необходима профессиональная консультация с назначением оптимальной дозировки средства.
Во время приема средства нельзя водить автомобиль, и употреблять алкоголь!
Побочные реакции препарата:
- проблемы с нервной системой;
- аллергия с проявлением на коже высыпаний;
- поражение печени;
- проблемы с опорожнением кишечника;
- панкреатит;
- сильная рвота и стул с примесями крови.
Именно поэтому суппозитории Диклоберл применяется непродолжительное время. Отзывы пациентов положительные, они отмечают, что эффективность препарата доказана только при кратковременном его использовании.
Также у препарата есть некоторые недостатки:
- не предусмотрен специальный аппликатор для введения свечей;
- список противопоказаний;
- у людей пожилого возраста часто проблемы с суставами, поэтому средство не рекомендовано;
- при беременности препарат противопоказан, но при сильных болях в спине можно использовать препарат под наблюдением врача.
Дорогие женщины береги себя и обязательно перед использованием препарат проконсультируйтесь с врачом, особенно в «интересном» положении.
Источник: livewomen.ru
Свечи Диклоберл 100 (Инструкция по применению)
Беременность — прекрасный период, когда женщина готовится стать мамой. Все ее органы и системы претерпевают необходимые изменения, способствующие длительному девятимесячному вынашиванию ребенка. Однако в это же время происходит снижение иммунной защиты, которое может приводить к развитию воспалительных процессов различной этиологии.
При этом возникает болевой синдром, высокая интенсивность которого заставляет беременную искать пути для его облегчения.
После консультации в гинекологии могут быть назначены некоторые лекарственные препараты, среди которых и нестероидные противовоспалительные средства. К этой группе медикаментов относится Диклоберл, который у беременных чаще всего применяется в виде свечей.
Механизм действия
Действие свечей Диклоберл 100 происходит в трех направлениях. С одной стороны, подавляется активность воспалительного процесса, с другой — происходит снижение интенсивности боли. Третье направление — снижение температуры тела.
Такое комплексное действие на организм человека достигается за счет угнетения синтеза простагландинов — биологически активных веществ, образующихся в организме и принимающих участие практически во всех процессах, в том числе и патологических.
Показания к применению
Согласно инструкции к применению, использование свечей Диклоберл 100 ограничивается воспалительными процессами различной природы в опорно-двигательном аппарате. Более детально перечень показаний выглядит следующим образом:
острые и хронические заболевания суставов ревматической и неревматической этиологии;
- приступы подагры;
- воспалительные процессы в хрящевой ткани на фоне дегенеративных изменений;
- болевой синдром, связанный с механическим повреждением;
- состояние после операций, сопровождающееся болью.
Противопоказания к использованию
Инструкция по применению свечей Диклоберл 100 содержит стандартные противопоказания, присущие всем нестероидным противовоспалительным препаратам. К ним относятся:
- третий триместр беременности;
- индивидуальная непереносимость диклофенака или вспомогательных веществ;
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
- кровотечения из вен пищеварительного тракта;
- болезни органов кроветворения.
Побочные реакции
Использование свечей Диклоберл 100 может вызывать побочные реакции со стороны многих внутренних органов. В основном это связано с фармакодинамикой диклофенака. Он действует на синтез различных простогландинов, в том числе и физиологических. В инструкции по применению описаны следующие побочные реакции:
- Органы желудочно-кишечного тракта. Часто наблюдаются диспептические явления, изменение характера испражнений, незначительные кровотечения, способные приводить к анемии. При длительном применении свечей Диклоберл 100 могут возникать язвенные дефекты слизистой оболочки желудка вследствие снижения концентрации факторов защиты от соляной кислоты. Это чревато обильными внутренними кровотечениями и перфорациями органа. Свечи могут быть причиной неприятных ощущений во время дефекации.
- Нервная система. Наиболее частой побочной реакцией использования свечей Диклоберл 100 является головная боль. Также могут наблюдаться резкие изменения настроения, ухудшается общее самочувствие, в редких случаях возможно помутнение сознания.
- Кожные покровы. Во время приема свечей Диклоберл 100 иногда наблюдались высыпания и зуд кожных покровов.
- Кроветворные органы. У некоторых пациентов может угнетаться кроветворная функция, что сопровождается анемиями, развитием грибковых поражений слизистых оболочек, снижением сопротивляемости организма.
Помимо вышеперечисленных побочных реакций, диклофенак может оказывать негативное влияние на плод. Доказано, что это химическое вещество способно провоцировать раннее заращение артериального протока, который необходим для свободной циркуляции крови из системы легочной артерии в сосуды аорты.
При преждевременном его закрытии происходит перегрузка правых отделов сердечной мышцы будущего ребенка, незрелые структуры которой не способны компенсировать такое состояние. Это может спровоцировать гибель малыша.
У беременной женщины применение лекарственных средств, блокирующих синтез простагландинов, может вызывать слабость родовой деятельности, что приводит к перенашиванию плода.
Схема применения
Длительность применения свечей Диклоберл 100 зависит от интенсивности воспалительного процесса и определяется индивидуально в каждом конкретном случае. Суточная дозировка варьируется в пределах от 50 до 150 мг диклофенака и разделяется на несколько приемов. Для удобства можно использовать Диклоберл с меньшим содержанием действующего вещества. Свечи необходимо вводить ректально, лучше после физиологических отправлений.
Использовать препарат во время беременности необходимо только в случае острой необходимости. Перед применением нужно проконсультироваться с гинекологом, который подберет минимальную терапевтическую дозировку. Врач всегда учитывает соотношение риск для плода — польза для матери.
Преимущества и недостатки свечей
Первое упоминание о свечах, как лекарственной форме, встречается в отечественных фармакопеях в далеком XVI столетии. С тех пор технология изготовления суппозиторий постоянно совершенствовалась, что позволило максимально расширить их преимущества, и практически полностью нивелировать недостатки.
К преимуществам свечей относится:
- Поступление лекарственного вещества непосредственно в общий кровоток, минуя разрушающее действие желудочного сока и трансформацию медикаментов в клетках печени.
- Время начала действия препарата сравнимо с таким при внутривенном введении.
- Практически полное отсутствие аллергических побочных реакций.
- Возможность введение препарата с плохими вкусовыми свойствами.
- Можно использовать у пациентов с расстройствами функции глотания.
- Не сопровождается выраженными неприятными ощущениями, в отличие от инъекционных лекарственных средств.
- Не требует дополнительных инструментов для введения.
Из недостатков можно отметить небольшой срок хранения свечей с гидрофильными основами и некоторое неудобство во время использования суппозиторий.
Источник: flovit.ru
Свечи Диклоберл 100 (Инструкция по применению)
Беременность — прекрасный период, когда женщина готовится стать мамой. Все ее органы и системы претерпевают необходимые изменения, способствующие длительному девятимесячному вынашиванию ребенка. Однако в это же время происходит снижение иммунной защиты, которое может приводить к развитию воспалительных процессов различной этиологии.
При этом возникает болевой синдром, высокая интенсивность которого заставляет беременную искать пути для его облегчения.
После консультации в гинекологии могут быть назначены некоторые лекарственные препараты, среди которых и нестероидные противовоспалительные средства. К этой группе медикаментов относится Диклоберл, который у беременных чаще всего применяется в виде свечей.
Механизм действия
Действие свечей Диклоберл 100 происходит в трех направлениях. С одной стороны, подавляется активность воспалительного процесса, с другой — происходит снижение интенсивности боли. Третье направление — снижение температуры тела.
Такое комплексное действие на организм человека достигается за счет угнетения синтеза простагландинов — биологически активных веществ, образующихся в организме и принимающих участие практически во всех процессах, в том числе и патологических.
Показания к применению
Согласно инструкции к применению, использование свечей Диклоберл 100 ограничивается воспалительными процессами различной природы в опорно-двигательном аппарате. Более детально перечень показаний выглядит следующим образом:
острые и хронические заболевания суставов ревматической и неревматической этиологии;
- приступы подагры;
- воспалительные процессы в хрящевой ткани на фоне дегенеративных изменений;
- болевой синдром, связанный с механическим повреждением;
- состояние после операций, сопровождающееся болью.
Противопоказания к использованию
Инструкция по применению свечей Диклоберл 100 содержит стандартные противопоказания, присущие всем нестероидным противовоспалительным препаратам. К ним относятся:
- третий триместр беременности;
- индивидуальная непереносимость диклофенака или вспомогательных веществ;
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
- кровотечения из вен пищеварительного тракта;
- болезни органов кроветворения.
Побочные реакции
Использование свечей Диклоберл 100 может вызывать побочные реакции со стороны многих внутренних органов. В основном это связано с фармакодинамикой диклофенака. Он действует на синтез различных простогландинов, в том числе и физиологических. В инструкции по применению описаны следующие побочные реакции:
- Органы желудочно-кишечного тракта. Часто наблюдаются диспептические явления, изменение характера испражнений, незначительные кровотечения, способные приводить к анемии. При длительном применении свечей Диклоберл 100 могут возникать язвенные дефекты слизистой оболочки желудка вследствие снижения концентрации факторов защиты от соляной кислоты. Это чревато обильными внутренними кровотечениями и перфорациями органа. Свечи могут быть причиной неприятных ощущений во время дефекации.
- Нервная система. Наиболее частой побочной реакцией использования свечей Диклоберл 100 является головная боль. Также могут наблюдаться резкие изменения настроения, ухудшается общее самочувствие, в редких случаях возможно помутнение сознания.
- Кожные покровы. Во время приема свечей Диклоберл 100 иногда наблюдались высыпания и зуд кожных покровов.
- Кроветворные органы. У некоторых пациентов может угнетаться кроветворная функция, что сопровождается анемиями, развитием грибковых поражений слизистых оболочек, снижением сопротивляемости организма.
Помимо вышеперечисленных побочных реакций, диклофенак может оказывать негативное влияние на плод. Доказано, что это химическое вещество способно провоцировать раннее заращение артериального протока, который необходим для свободной циркуляции крови из системы легочной артерии в сосуды аорты.
При преждевременном его закрытии происходит перегрузка правых отделов сердечной мышцы будущего ребенка, незрелые структуры которой не способны компенсировать такое состояние. Это может спровоцировать гибель малыша.
У беременной женщины применение лекарственных средств, блокирующих синтез простагландинов, может вызывать слабость родовой деятельности, что приводит к перенашиванию плода.
Схема применения
Длительность применения свечей Диклоберл 100 зависит от интенсивности воспалительного процесса и определяется индивидуально в каждом конкретном случае. Суточная дозировка варьируется в пределах от 50 до 150 мг диклофенака и разделяется на несколько приемов. Для удобства можно использовать Диклоберл с меньшим содержанием действующего вещества. Свечи необходимо вводить ректально, лучше после физиологических отправлений.
Использовать препарат во время беременности необходимо только в случае острой необходимости. Перед применением нужно проконсультироваться с гинекологом, который подберет минимальную терапевтическую дозировку. Врач всегда учитывает соотношение риск для плода — польза для матери.
Преимущества и недостатки свечей
Первое упоминание о свечах, как лекарственной форме, встречается в отечественных фармакопеях в далеком XVI столетии. С тех пор технология изготовления суппозиторий постоянно совершенствовалась, что позволило максимально расширить их преимущества, и практически полностью нивелировать недостатки.
К преимуществам свечей относится:
- Поступление лекарственного вещества непосредственно в общий кровоток, минуя разрушающее действие желудочного сока и трансформацию медикаментов в клетках печени.
- Время начала действия препарата сравнимо с таким при внутривенном введении.
- Практически полное отсутствие аллергических побочных реакций.
- Возможность введение препарата с плохими вкусовыми свойствами.
- Можно использовать у пациентов с расстройствами функции глотания.
- Не сопровождается выраженными неприятными ощущениями, в отличие от инъекционных лекарственных средств.
- Не требует дополнительных инструментов для введения.
Из недостатков можно отметить небольшой срок хранения свечей с гидрофильными основами и некоторое неудобство во время использования суппозиторий.
Источник: flovit.ru
Диклоберл 100 инструкция
Лекарственные формы
свечи 100мг
Производители
Берлин-Хеми АГ(Германия)
ФармГруппа
Противовоспалительные средства – производные фенилуксусной кислоты
Международное непатентованное наименование
Диклофенак
Порядок отпуска
Отпускается по рецепту
Синонимы
Алловоран, Алмирал, Апо-Дикло, Бетарен, Биоран, Биоран рапид, Блесин, Верал, Вернак, Вольтарен, Вольтарен Акти, Вольтарен Офта, Вольтарен рапид, Вольтарен СР, Вольтарен эмульгель, Вотрекс, Дигнофенак 100, Дигнофенак 50, Диклак, Дикло, Дикло-Ф, Диклобене, Диклоберл 25, Диклоберл 50, Диклоберл 75, Диклоберл ретард, Дикловит, Диклоген, Диклоген-ретард, Дикложесик, Дикломакс, Дикломакс-25, Дикломакс-50, Дикломелан, Диклонак, Диклонат П, Диклоран, Диклоран СР, Диклориум, Диклофен, Диклофен кремогель, Диклофенак,
Состав
Активное вещество – диклофенак натрия.
Фармакологическое действие
Нестероидное противовоспалительное средство. Ингибирует биосинтез простагландинов. Простагландины играют основную роль в развитии основных симптомов воспаления (отёк, температура, боль). При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства вызывают ослабление таких симптомов, как боль в состоянии покоя и при движении, утренняя ригидность, припухлость суставов. Оказывает выраженное анальгезирующее действие при умеренной и сильной боли неревматического характера. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны. При первичной дисменорее ослабляет боль и уменьшает кровотечение. Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие. В офтальмологии – устраняет миоз, снижает вероятность развития цистоидного макулярного отека во время операций по поводу катаракты. Абсорбция – быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 ч. В результате замедленного высвобождения активного вещества максимальная концентрация диклофенака пролонгированного действия в плазме крови ниже той, которая образуется при введении препарата короткого действия. При внутримышечном введении максимальная концентрация в плазме достигается через 10-20 минут, при ректальном – через 30 минут. Биодоступность – 50%. Связь с белками плазмы крови – свыше 99%. При местном применении действующее вещество частично всасывается через кожу. При закапывании в глаз время натупления максимальной концентрации в роговице и конъюнктиве – 30 минут, проникает в переднюю камеру глаза, в системное кровообращение в терапевтически значимых концентрациях не проникает. Не кумулирует. Выводится в виде метаболитов через почки и с желчью.
Показания к применению
Воспалительные заболевания суставов (ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилит, хронический подагрический артрит), дегенеративные заболевания (деформирующий остеоартроз, остеохондроз), люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, заболевания внесуставных тканей (тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканей), посттравматические болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением, послеоперационные боли, острый приступ подагры, первичная дисменорея, аднексит, приступы мигрени, почечная и печеночная колика, инфекции ЛОР-органов, остаточные явления пневмонии. Местно – травмы сухожилий, связок, мышц и суставов, локализованные формы ревматизма мягких тканей. В офтальмологии – неинфекционный конъюнктивит, посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока, болевой синдром при применении эксимерного лазера, при проведении операции удаления и инплантации хрусталика (до- и послеоперационная профилактика миоза, цистоидного отека зрительного нерва).
Противопоказания
Гиперчувствительность, нарушение кроветворения, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, “аспириновая” бронхиальная астма, детский возраст (до 6 лет), последний триместр беременности.
Побочное действие
Со стороны ЖКТ: гастралгия, тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка, диспепсия, метеоризм, анорексия. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, усталость. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. В месте в/м введения – жжение. При использовании свечей – местное раздражение. Со стороны кожи: высыпания на коже, крапивница, зуд, жжение. При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности – системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия. Сразу после закапывания в глаза – проходящее чувство жжения и/или нечеткость зрения.
Взаимодействие
Повышает концентрацию в крови лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, оральных противодиабетических препаратов (возможна как гипо- так и гипергликемия), хинолоновых производных. Увеличивает токсичность метотрексата, циклоспорина, вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов (желудочно-кишечные кровотечения), риск гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, уменьшает эффект диуретиков. Концентрация в плазме снижается при применении ацетилсалициловой кислоты.
Передозировка
При приеме внутрь: Симптомы: головокружение, головные боли, гипервентиляция, помутнение сознания, у детей – миоклонические судороги, расстройства ЖКТ, функций печени и почек. Лечение: симптоматическая терапия.
Особые указания
С целью быстрого достижения желаемого эффекта оральные формы диклофенака принимают за 30 минут до еды. После снятия контактных линз, закапывание производится через 5 минут. Препараты для местного применения наносят только на неповрежденные участки кожи. При длительном лечении необходимо периодическое исследование формулы крови и функции печени, анализ кала на скрытую кровь. В первые 6 месяцев беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке. Из-за снижения скорости реакции не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с механизмами. Ограничения к применению. Нарушение функции печени и почек, сердечная недостаточность, порфирия, работа, требующая повышенного внимания, беременность, кормление грудью (следует отказаться от грудного вскармливания).
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.
Литература
Энциклопедия лекарств 9 выпуск 2002 года. Лекарственные средства М.Д. Машковский 14 издание.
Источник: www.piljulja.ru
Диклоберл 100 инструкция
Лекарственные формы
свечи 100мг
Производители
Берлин-Хеми АГ(Германия)
ФармГруппа
Противовоспалительные средства – производные фенилуксусной кислоты
Международное непатентованное наименование
Диклофенак
Порядок отпуска
Отпускается по рецепту
Синонимы
Алловоран, Алмирал, Апо-Дикло, Бетарен, Биоран, Биоран рапид, Блесин, Верал, Вернак, Вольтарен, Вольтарен Акти, Вольтарен Офта, Вольтарен рапид, Вольтарен СР, Вольтарен эмульгель, Вотрекс, Дигнофенак 100, Дигнофенак 50, Диклак, Дикло, Дикло-Ф, Диклобене, Диклоберл 25, Диклоберл 50, Диклоберл 75, Диклоберл ретард, Дикловит, Диклоген, Диклоген-ретард, Дикложесик, Дикломакс, Дикломакс-25, Дикломакс-50, Дикломелан, Диклонак, Диклонат П, Диклоран, Диклоран СР, Диклориум, Диклофен, Диклофен кремогель, Диклофенак,
Состав
Активное вещество – диклофенак натрия.
Фармакологическое действие
Нестероидное противовоспалительное средство. Ингибирует биосинтез простагландинов. Простагландины играют основную роль в развитии основных симптомов воспаления (отёк, температура, боль). При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства вызывают ослабление таких симптомов, как боль в состоянии покоя и при движении, утренняя ригидность, припухлость суставов. Оказывает выраженное анальгезирующее действие при умеренной и сильной боли неревматического характера. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны. При первичной дисменорее ослабляет боль и уменьшает кровотечение. Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие. В офтальмологии – устраняет миоз, снижает вероятность развития цистоидного макулярного отека во время операций по поводу катаракты. Абсорбция – быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 ч. В результате замедленного высвобождения активного вещества максимальная концентрация диклофенака пролонгированного действия в плазме крови ниже той, которая образуется при введении препарата короткого действия. При внутримышечном введении максимальная концентрация в плазме достигается через 10-20 минут, при ректальном – через 30 минут. Биодоступность – 50%. Связь с белками плазмы крови – свыше 99%. При местном применении действующее вещество частично всасывается через кожу. При закапывании в глаз время натупления максимальной концентрации в роговице и конъюнктиве – 30 минут, проникает в переднюю камеру глаза, в системное кровообращение в терапевтически значимых концентрациях не проникает. Не кумулирует. Выводится в виде метаболитов через почки и с желчью.
Показания к применению
Воспалительные заболевания суставов (ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилит, хронический подагрический артрит), дегенеративные заболевания (деформирующий остеоартроз, остеохондроз), люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, заболевания внесуставных тканей (тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканей), посттравматические болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением, послеоперационные боли, острый приступ подагры, первичная дисменорея, аднексит, приступы мигрени, почечная и печеночная колика, инфекции ЛОР-органов, остаточные явления пневмонии. Местно – травмы сухожилий, связок, мышц и суставов, локализованные формы ревматизма мягких тканей. В офтальмологии – неинфекционный конъюнктивит, посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока, болевой синдром при применении эксимерного лазера, при проведении операции удаления и инплантации хрусталика (до- и послеоперационная профилактика миоза, цистоидного отека зрительного нерва).
Противопоказания
Гиперчувствительность, нарушение кроветворения, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, “аспириновая” бронхиальная астма, детский возраст (до 6 лет), последний триместр беременности.
Побочное действие
Со стороны ЖКТ: гастралгия, тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка, диспепсия, метеоризм, анорексия. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, усталость. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. В месте в/м введения – жжение. При использовании свечей – местное раздражение. Со стороны кожи: высыпания на коже, крапивница, зуд, жжение. При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности – системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия. Сразу после закапывания в глаза – проходящее чувство жжения и/или нечеткость зрения.
Взаимодействие
Повышает концентрацию в крови лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, оральных противодиабетических препаратов (возможна как гипо- так и гипергликемия), хинолоновых производных. Увеличивает токсичность метотрексата, циклоспорина, вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов (желудочно-кишечные кровотечения), риск гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, уменьшает эффект диуретиков. Концентрация в плазме снижается при применении ацетилсалициловой кислоты.
Передозировка
При приеме внутрь: Симптомы: головокружение, головные боли, гипервентиляция, помутнение сознания, у детей – миоклонические судороги, расстройства ЖКТ, функций печени и почек. Лечение: симптоматическая терапия.
Особые указания
С целью быстрого достижения желаемого эффекта оральные формы диклофенака принимают за 30 минут до еды. После снятия контактных линз, закапывание производится через 5 минут. Препараты для местного применения наносят только на неповрежденные участки кожи. При длительном лечении необходимо периодическое исследование формулы крови и функции печени, анализ кала на скрытую кровь. В первые 6 месяцев беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке. Из-за снижения скорости реакции не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с механизмами. Ограничения к применению. Нарушение функции печени и почек, сердечная недостаточность, порфирия, работа, требующая повышенного внимания, беременность, кормление грудью (следует отказаться от грудного вскармливания).
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.
Литература
Энциклопедия лекарств 9 выпуск 2002 года. Лекарственные средства М.Д. Машковский 14 издание.
Источник: www.piljulja.ru