Дексаметазон показания к применению уколы
Дексаметазон: инструкция по применению у взрослых и детей
Один из сильных препаратов группы глюкокортикостероидов – дексаметазон. Его главное предназначение – регуляция минерального, углеводного и белкового обмена. Препарат может выпускаться в различных формах: таблетках, глазных каплях и ампулах для уколов.
Состав и форма выпуска
В основе препарата – фосфат дексаметазона, 4 мг/мл. Это – активное вещество, обеспечивающее терапевтический эффект. Лекарство относится к группе кортикостероидов, которые предназначены для системного использования.
Кроме основного, в составе раствора присутствуют дополнительные вещества:
- вода для инъекций;
- гидрофосфат натрия;
- хлорид натрия и др.
Внешне раствор — это желтоватая или бесцветная прозрачная жидкость, которая расфасована в ампулы из стекла.
Фармакологическое действие
Глюкокортикостероид оказывает мощное противовоспалительное действие на организм, снижая и блокируя активность соединений, вызывающих воспаление. При этом оказывается противовоспалительное и противоэкссудативное действие. Дексаметозон принимает также участие в работе гипофиза и обменных процессах.
Инъекционное применение может быть:
Местное применение. Поставленные в мягкие ткани или суставы уколы действуют медленнее, чем при внутривенном применении. Длительность эффекта сохраняется от трех до 21 дня.
Внутримышечное применение. Пик клинической эффективности при внутримышечных уколах достигается через 8 часов. Максимум концентрации в плазме – через 60 минут. Длительность воздействия – не менее 17 дней и не более 28.
Внутривенное применение. Действующее вещество при этом использовании достигает своего пика концентрации в плазме не более чем за 5 минут.
Глюкокортикостероидное действие обусловлено синтетическим гормоном коры надпочечников, который оказывает следующее действие на организм:
- противовоспалительное;
- влияет на обмен глюкозы;
- влияет на гипоталамус;
- иммуносуперпрессивное.
К главным достоинствам применения лекарственного средства относятся такие плюсы:
- относительно невысокая стоимость;
- широкое поле применения;
- быстрое наступление эффекта;
- можно применять одноразово и поддерживающе.
Кроме преимуществ, у препарата достаточно много минусов:
- много побочных эффектов и противопоказаний;
- ограничение по применению в период беременности;
- ответственный индивидуальный подбор дозировки;
- контроль состояния во время приема;
- необходимость выбора минимальной дозы, которая давала бы терапевтический эффект;
- гормональный состав.
Показания
Список заболеваний, которые требуют лечения дексаметазоном, достаточно велик, что связано со способностью вещества воздействовать на большинство клеток организма.
Среди показаний к назначению:
- ревматизм;
- остеоартроз;
- остеохондроз;
- артрит;
- острая форма ларинготрахеита у детей (стенозирующего);
- тяжелые формы инфекционных заболеваний;
- гемолитические анемии в острой форме;
- бронхиальная астма;
- отек головного мозга;
- шок;
- тяжелые аллергические реакции (включая бронхоспазм, дерматоз, отек Квинке и др.);
- астматический статус и т.д.
Противопоказания
Раствор для инъекций имеет много противопоказаний, связанных с состоянием здоровья больного. Абсолютным противопоказанием считается непереносимость препарата.
Среди других противопоказаний:
- остеопороз;
- беременность (1-ый триместр);
- язва желудка;
- ожирение;
- синдром Кушинга;
- язва 12-перстной кишки;
- повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам раствора для инъекций;
- вакцинация живой вакциной;
- глаукома;
- эпилепсия;
- тяжелые поражения печени;
- сердечная недостаточность;
- психозы;
- туберкулез в активной форме;
- почечная недостаточность и др.
Инструкция по применению
Лекарство может быть назначено взрослым и детям независимо от возраста. Дозировка и схема приема препарата зависит от тяжести поражения и реакции больного на лечение.
Введение дексаметазона может проводиться несколькими способами:
- внутрисуставно;
- периартикулярно;
- внутривенно капельно или струйно;
- внутримышечно.
Схемы лечения
Возраст | Введение | Доза, мг | Кол-во раз в сутки | Особенности лечения |
Взрослые | Внутривенно или внутримышечно | 4 – 20 | 3 — 4 | Не более 80 мг в день, парентерально – до 4-х дней, позже – пероральная терапия. Доза варьируется в зависимости от состояния. |
Дети | Внутримышечно | Дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела ребенка. Обычно это 0,2 – 0,4 мг на 1 кг массы в день. |
При лечении суставов введение препарата выполняется непосредственно в сустав и зависит от размера сустава и расположения. Схема лечения при этом предполагает укол раз в несколько дней.
Побочное действие
Глюкокортикостероиды имеют значительный по объему перечень возможных побочных эффектов. Чаще всего отмечаются следующие:
- анафилактические реакции;
- артериальная гипертензия;
- головная боль;
- рост внутричерепного давления;
- проблемы со сном;
- синдром Кушинга;
- нарушения в работе надпочечников;
- брадикардия;
- импотенция;
- атрофия кожи;
- нарушение свертываемости крови;
- онемение;
- рубцы в тех местах, где проводились инъекции;
- угнетение работы надпочечников и т.д.
Особенности применения у детей
Детям препарат может назначаться с рождения только при крайней необходимости подобного лечения. В этот период ребенок должен находиться под постоянным врачебным контролем.
Во время терапии должны контролироваться показатели развития ребенка и его роста. Для того чтобы предотвратить нарушение роста, при необходимости длительного лечения детей до 14 лет, важно делать как минимум четырехдневный перерыв после трехдневного курса лечения.
Лекарство относится к гормональным, и может быть назначено только врачом. Для детей дозировка рассчитывается исходя из массы тела ребенка.
Применение у беременных
Дексаметазон имеет противопоказание к применению в период беременности на первом триместре. При объективной необходимости лекарство можно использовать во 2-ом и 3-ем триместре, учитывая потенциальный риск для развития плода.
Продолжительное использование Дексаметазона может негативно сказываться на внутриутробном развитии плода, приводить к таким нарушениям, как замедление роста, и даже стать причиной атрофии коры надпочечников ребенка и аномалий в формировании конечностей. Если необходимо применение для лечения женщины дексаметазона во время грудного вскармливания, то ребенка переводят на искусственные смеси детского питания.
Условия продажи
Лекарственное средство отпускается в сети аптек только по рецепту.
Срок годности
Хранить препарат можно 24 месяца. После окончания срока годности применять его уже нельзя.
Условия хранения:
- В недоступном детям месте.
- При комнатной температуре, но не более 25 градусов.
- В защищенном от попадания прямых солнечных лучей месте.
Источник: allergia24.ru
Для чего назначают Дексаметазон: инструкция по применению уколов внутримышечно
Дексаметазон является гормональным препаратом, который используется для лечения различных заболеваний. Применяют только по назначению врача в строго установленных дозировках. Препарат выпускается в виде глазных капель, таблеток и раствора для инъекций.
Состав и механизм воздействия
Дексаметазон имеет следующий компонентный состав:
- фосфат Дексаметазона в количестве 4 мг;
- пропиленовый гликоль;
- эдетат динатрия;
- буферный раствор.
Фармакологическое воздействие лекарства заключается в оказании антигистаминного, противовоспалительного, антитоксического, иммунодепрессивного, противошокового действия.
Гормональный препарат имеет синтетическое происхождение.
Благоприятно влияет на следующие процессы в организме:
- снижение проницаемости капилляров;
- устранение утилизации глюкозы;
- уменьшение всасывания кальция и его выведение;
- задержка жидкости и натрия;
- ускорение катаболизма белковых структур.
Если такое лекарство вводится внутримышечно, то происходит быстрое всасывание действующего вещества в организм, лечебный эффект наступает в течение 3 дней. Процесс распада протекает в печени, а конечные продукты выводятся через кишечник и почки естественным путём.
Назначение уколов
Для чего назначают уколы Дексаметазона, показания к применению лекарства:
- сильное обострение ревматических заболеваний;
- обширные проявления аллергических реакций в организме;
- шоковое состояние различного происхождения;
- отёк головного мозга;
- расстройства аутоиммунного характера;
- болезни крови и органов дыхания;
- дерматозы в периоды обострения;
- проведение специальной терапии при нехватке гормонов.
Дексаметазон детям назначают при аллергии, простуде, воспалительных процессах и многих других заболеваниях.
Как принимать
Дексаметазона инструкция по применению советует внутримышечное введение препарата при тяжёлом течении заболевания или в том случае, когда внутренний приём таблеток невозможен по ряду определённых причин.
Количество лекарства зависит от заболевания. Дексаметазон уколы применяются:
- при шоковом состоянии вводят от 2 до 6 мг через каждые 6 часов. Терапия длится не более 72 часов и проводится по необходимости, когда здоровье человека находится в опасности;
- при отеках головного мозга требуется введение первичной дозировки в количестве 10 мг и для дальнейшего купирования боли 4 мг через 6 часов.
- в качестве поддерживающей терапии при онкологии количество лекарства составляет 2 мг три раза на протяжении суток;
- при обострении заболевания дозировка для взрослых составляет 50 мг, а для детей с массой тела до 35 кг — 20 мг. После получения необходимого эффекта объем приема препарата уменьшают, в соответствии с назначенным курсом лечения;
- аллергические реакции купируют уколами Дексаметазона только вначале лечения, а в дальнейшем переводят на внутреннее применение препарата. Первичная дозировка составляет 4–8 мг, а в течение 8 дней лечения снижается до 0,5 мг в зависимости от полученного эффекта терапии.
Сколько можно использовать уколы Дексаметазона и является ли он гормональным.
Препарат по происхождению синтетический кортикостероид, поэтому длительность его применения должна контролироваться лечащим врачом.
Бесконтрольное применение препарата ведет за собой тяжёлые последствия.
При передозировке Дексаметазона увеличивается риск появления побочных эффектов. Для устранения негативной реакции организма назначают симптоматическую терапию в виде очищения организма капельным путём.
Лекарство не рекомендовано принимать одновременно с алкоголем, так как сочетании данных веществ может привести к получению противоположного эффекта.
Препарат отпускается в аптеке только по рецепту. Срок годности составляет 2 года с момента производства. По истечении указанного на упаковке периода применение лекарства строго запрещено. Хранить его требуется при температуре не выше 15 градусов в сухом, тёмном месте, недоступном для детей.
Уколы Дексаметазона, как успокоительное средство, широко применяются в ветеринарии для устранения у кошек и собак шокового состояния во время обострения различных заболеваний.
Рекомендуем. Как принимать Каберголин: инструкция по применению.
Использование при беременности
Квалифицированные врачи не рекомендуют Дексаметазон при беременности, если она протекает нормально. Необходимость приема возникает лишь в том случае, если у женщины организм отторгает прижившийся эмбрион и возникает угроза выкидыша.
Препарат подавляет иммунную активность организма, поэтому способствует сохранению беременности. Параллельно лекарство имеет немалое число побочных эффектов в виде изменения массы тела, появления депрессии и гормонального сбоя в организме.
Побочные действия Дексаметазона зависят от многих факторов, но при этом составляют довольно внушительный список:
- развитие эйфории, депрессии, расстройства маниакального характера со стороны нервной системы;
- воспаление зрительного нерва, ухудшение зрения и возникновение головных болей;
- галлюцинации, бессонница, мигрень;
- возможное появление катаракты и глаукомы;
- артериальная гипертензия, тромбоз, усиление притока крови к головному мозгу;
- язвенные проявления в желудке, кишечнике, панкреатит поджелудочной железы;
- изменение массы тела, задержка воды в организме;
- появление скрытого сахарного диабета, отсутствие менструации, нарушение роста детей из-за плохого функционирования эндокринной системы;
- слабость мышечной массы, развитие остеопороза, увеличение боли при внутрисуставном введении лекарства;
- различные высыпания на коже, слабое затягивание ран;
- крапивница в виде кожного зуда, анафилактический шок.
При использовании уколов Дексаметазона необходимо учесть все противопоказания к применению лекарства:
- инфекционные болезни бактериального и вирусного происхождения;
- микозы системного характера;
- состояние иммунодефицита;
- период до или после проведения вакцинации;
- сахарный диабет в прогрессирующей форме;
- язва желудка, кишечника;
- серьёзные нарушения работы почек, печени;
- наличие миастении и системного остеопороза;
- нервные расстройства (психоз, затяжная депрессия).
Аналоги
Если Дексаметазон вызывает побочный эффект, то врач может поменять его на аналогичные препараты со схожим составом и фармакологическим воздействием.
- Дексазон. Аналог Дексаметазона гормонального происхождения в виде таблеток и раствора для осуществления инъекций. Область применения лекарства — лечение и снятие острого синдрома при развитии различных заболеваний. Противопоказания: системные микозы, остеопороз, непереносимость компонентов, инфекции вирусного типа, полиомиелит, лимфаденит, вакцинация. Цена 150–200 рублей.
- Метазон. Близкий заменитель с содержанием идентичного действующего вещества нового поколения. Препарат представлен в виде ампул, содержащих раствор для внутреннего введения. Лекарство назначают при острых заболеваниях различной природы происхождения. Противопоказания: аллергические проявления, микозы, вирусные инфекции, беременность, грудное вскармливание, детский возраст. Цена 150–180 рублей.
- Максидекс. Эффективный аналог Дексаметазона высокой степени воздействия. Показания к применению: аллергические и острые заболевания глаз. Противопоказания: непереносимость действующего вещества, ветряная оспа, гнойные инфекции, развитие кератита. Цена 180–200 рублей.
- Дексамед. Гормональный препарат синтетического происхождения в виде таблеток и раствора для осуществления инъекций. Лекарство назначают для лечения обширного спектра заболеваний, развивающихся в жизненно важных системах организма. Противопоказания: аллергические проявления, микозы, вирусные инфекции, период беременности, лактация, дисфункция печени, почек. Цена 1000–1200 рублей.
- Мегадексан. Структурный аналог с содержанием Дексаметазона, используемый для лечения болезней различной этиологии происхождения. Противопоказания: первый триместр беременности, грудное вскармливание, системный микоз, нарушение работы печени, почек, язва желудка, кишечника, вирусы, непереносимость лактозы. Цена 550–600 рублей.
Видео: Дексаметазон в ампулах
Вывод
Дексаметазон относят к ряду гормональных препаратов с высокой степенью эффективности. Лекарство имеет немалое число противопоказаний и побочных действий, так что требует осторожного применения под контролем врача. Получение ожидаемого эффекта зависит от соблюдения назначенной дозировки и учёта целесообразности приёма раствора.
Источник: medikamenty.guru
Дексаметазон уколы
Дексаметазон — гормональное лекарственное вещество для системного применения, основным действующим веществом которого является дексаметазона натрия фосфат.
Применяется для терапии заболеваний, поддающихся влиянию глюкокортикоидов. Основная форма выпуска — инъекционные растворы.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Дексаметазон, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Дексаметазоном, оставляйте отзывы в комментариях.
Состав и форма выпуска
Список компонентов данного препарата зависит от формы, в которой он производится. Дексаметазон поставляется в аптечную сеть в следующем виде:
- Таблетки. Они выпускаются по 50 и 100 штук в картонной упаковке, дозировкой 0,5 мг.
- Раствор для инъекций (уколы). Производится в ампулах. Главный компонент — дексаметазона натрия фосфат, в качестве вспомогательных используются вода, натрия гидроксид, консерванты и т.д.
- Капли глазные. Они состоят из дексаметазона натрия фосфата, воды, буры и дополнительных компонентов. Поставляются капли во флаконах или тюбиках, в дозировке 1, 1,5, 2, 5, 10 мл.
- Суспензия для глаз. Активный ингредиент – дексаметазон, с добавлением следующих веществ: вода, этанол, натрий хлористый, натрия гидрофосфат, полисорбат, натрия дигидрофосфат, бензалконий хлористый. Ее производят в флаконах, дозой по 5 мл.
Клинико-фармакологическая группа: ГКС для инъекций.
Для чего назначают Дексаметазон?
Применение Дексаметазона показано при заместительной терапии недостаточности коры надпочечников, в том числе острой или относительной, первичной и вторичной, а также развившейся после отмены глюкокортикостероидов (ГКС).
Согласно инструкции, Дексаметазон также может быть включен в схему патогенетической и симптоматической терапии при:
- Гематологических заболеваниях (включая идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру у взрослых и острый лейкоз у детей);
- Метаболических нарушениях (включая гиперкалиемию, вызванную злокачественной опухолью);
- Болезнях суставов (в т.ч. при остеоартрите или ревматоидном артрите);
- Болезнях органов пищеварительного тракта (в т.ч. при болезни Крона, язвенном колите);
- Отечном синдроме;
- Офтальмологических заболеваниях;
- Болезнях аллергической природы;
- Системных заболеваниях соединительной ткани;
- Болезнях легких (в т.ч. при саркоидозе, аспирационном пневмоните и т.д.);
- Инфантильных спазмах;
- Дерматологических заболеваниях (включая нейтрофильный, контактный, эксфолиативный дерматит; мультиформную эритему, токсический эпидермальный некролиз и т.д.).
В составе комбинированной терапии Дексаметазон применяют при шоке различного генеза. В комбинации с противомикробными средствами препарат часто применяют при инфекционных болезнях.
Фармакологическое действие
Дексаметазон – мощный иммунодепрессант, обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием. В присутствии действующего вещества усиливается рецепторная чувствительность β-адренорецепторов к адреналину и норадреналину, производимыми мозговым слоем надпочечников.
Одна ампула Дексаметазона вызывает угнетение работы гипоталамо-гипофизарно-глкокортикальной системы в течение 3 суток. В эквивалентном отношении 0,5 мг Дексаметазона соответствуют действию 3,5 мг Преднизолона, 15 мг Гидрокортизона или 17,5 мг Кортизона.
Инструкция по применению
Режим дозирования является индивидуальным и зависит от показаний, состояния больного и его реакции на терапию. Препарат вводят в/в медленно струйно или капельно (при острых и неотложных состояниях); в/м; возможно также локальное (в патологическое образование) введение. С целью приготовления раствора для в/в капельной инфузии следует использовать изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы.
- В тяжелых случаях и в начале лечения применяют до 10-15 мг препарата в сутки, поддерживающая доза может составлять при этом 2-4,5 мг и более в сутки.
- При астматическом статусе и острых аллергических заболеваниях можно применять 2-3 мг дексаметазона в сутки в течение непродолжительного времени.
- При лечении адреногенитального синдрома (нарушения функции коры надпочечников, сопровождающегося усиленной секрецией мужских половых гормонов) доза подбирается в зависимости от выделения 17-кетостероидов с мочой. Обычно эффект достигается при назначении 1-1,5 мг. Средняя суточная доза 2-3 мг делится на 2-3 приема. При лечении небольшими дозами препарат назначают однократно утром.
В остром периоде заболевания и в начале лечения препарат применяют в более высоких дозах. При достижении эффекта дозировка снижается с интервалом в несколько дней до достижения поддерживающей дозы или до прекращения лечения. Режим дозирования индивидуальный.
Противопоказания
Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости и тяжелой печеночной недостаточности. С особой осторожностью и неусыпным контролем лечащего врача препарат дексаметазон вводят женщинам при беременности, детям и взрослым людям при:
- патологиях пищеварительной системы язвенного характера;
- инфекционных болезнях;
- ВИЧ – инфицированным и больным СПИДом;
- хронических заболевания печени и почек;
- сердечно-сосудистых патологиях, особенно в период протекания острого инфаркта миокарда;
- нарушениях гормональной секреции;
- периоде до и после вакцинации лимфаденита и бруцеллеза;
- остеопорозе, глаукоме.
Побочные эффекты
Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения. Обычно Дексаметазон хорошо переносится. Как правило, низкие и средние дозы Дексаметазона не вызывают задержки натрия и воды в организме, повышенной экскреции калия.
Тем не менее, возможны такие побочные эффекты:
- рвота, тошнота. стероидная язва, панкреатит, эрозивный эзофагит (поверхностное воспаление пищевода), икота, метеоризм;
- экзофтальм (смещение глазного яблока вперед или в сторону), трофические изменения роговицы, склонность к развитию инфекций глаз, повышение внутриглазного давления, задняя субкапсулярная катаракта (помутнение хрусталика);
- снижение толерантности к глюкозе, угнетение функции надпочечников, стероидный сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга (гиперфункция коры надпочечников);
- гипокальциемия, гипокалиемия, гипонатриемия, повышенное выведение кальция, повышение массы тела, повышенное потоотделение;
- брадикардия, аритмии, повышение артериального давления;
- замедление окостенения у детей, разрыв сухожилий мышц, остеопороз, снижение мышечной массы, стероидная миопатия;
- повышение внутричерепного давления, беспокойство, депрессия, паранойя, головокружение, головная боль, судороги;
- дерматологические и аллергические реакции.
Передозировка
Симптомы: в случае применения препарата в повышенных дозах в течение нескольких недель возможно развитие большинства перечисленных выше побочных эффектов и синдрома Кушинга.
Лечение: уменьшение дозы или временная отмена препарата, проведение симптоматической терапии. Специального антидота не имеется. Гемодиализ не эффективен.
Беременность и лактация
При беременности (особенно в I триместре) препарат может быть применен только тогда, когда ожидаемый лечебный эффект превышает потенциальный риск для плода. При длительной терапии в период беременности не исключена возможность нарушения роста плода. В случае применения в конце беременности существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного.
Если необходимо проводить лечение препаратом во время грудного вскармливания, то кормление грудью следует прекратить.
Аналоги
В настоящее время существует большое количество заменителей Дексаметазона. Это Дексазон, Дексамед, Дексапос, Дексона Д, Максидекс, Фортекортин, Дексафар и многие другие. При этом Дексаметозон имеет перед ними ощутимое ценовое преимущество.
Средняя цена ДЕКСАМЕТАЗОН уколы в аптеках (Москва) 138 рублей.
Условия и сроки хранения
Список Б. Хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте. Не замораживать. Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Источник: p-87.ru
Дексаметазон
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Дексаметазон является мощным синтетическим глюкокортикоидным (содержащим гормоны коры надпочечников и их синтетические аналоги) препаратом, предназначенным для регуляции белкового, углеводного и минерального обмена.
Фармакологическое действие
Дексаметазон обладает противовоспалительными, десенсибилизирующими (снижает чувствительность к аллергенам), противоаллергическими, противошоковыми, иммунодепрессивными (подавляет или снижает иммунитет) и антитоксическими свойствами.
Применение Дексаметазона позволяет повысить чувствительность белков внешней клеточной мембраны (бета-адренорецепторы) к эндогенным катехоламинам (посредники межклеточного взаимодействия).
Дексаметазон регулирует белковый обмен, снижая синтез и усиливая в мышечной ткани катаболизм белка, уменьшая в плазме количество глобулинов, повышая в печени и почках синтез альбуминов.
Влияя на углеводный обмен, Дексаметазон способствует всасыванию углеводов из пищеварительного тракта, повышению поступления в кровь глюкозы из печени, развитию гипергликемии, что в свою очередь активизирует производство инсулина.
Участие Дексаметазона в водно-электролитном обмене проявляется в снижении минерализации костной ткани, задержке натрия и воды в организме, уменьшении всасывания кальция из желудочно-кишечного тракта.
Противовоспалительные и антиаллергические свойства Дексаметазона по своей активности в 35 раз превышают аналогичные эффекты кортизона.
Показания к применению Дексаметазона
Применять таблетки Дексаметазон инструкция рекомендует при:
- остром и подостром тиреодите (воспаление щитовидной железы);
- гипотиреозе (состояние при стойком недостатке гормонов щитовидной железы);
- прогрессирующей офтальмопатии (увеличение объема тканей глаза), связанной с тиреотоксикозом (интоксикация гормонами щитовидной железы);
- болезни Аддисона-Бирмера (потеря надпочечниками способности производить гормоны в достаточном количестве);
- бронхиальной астме;
- заболеваниях соединительной ткани;
- ревматоидном артрите в фазе обострения;
- аутоиммунных гемолитических анемиях;
- сывороточной болезни (иммунная реакция на чужеродные белки сыворотки);
- агранулоцитозе (снижение уровня нейтрофилов в крови);
- острой эритродермии (покраснение кожи);
- пемфигусе (заболевание кожи, проявляющееся в виде пузырей на руках, гениталиях, во рту и т.д.);;
- острой экземе;
- злокачественных опухолях (симптоматическая терапия);
- отеке головного мозга;
- врожденном адреногенитальном синдроме (гиперфункция коры надпочечников и повышенное содержание андрогенов в организме).
Дексаметазон в ампулах применяется при:
- шоке различного генеза;
- астматическом статусе;
- отеке головного мозга;
- тяжелых аллергических реакциях;
- острых гемолитических анемиях;
- тромбоцитопении;
- агранулицитозе;
- острой лимфобластной лейкемии (злокачественное заболевание, поражающее костный мозг, селезенку, лимфатические узлы, вилочковую железу и другие органы);
- тяжелых инфекционных заболеваниях;
- остром крупе (воспаление гортани и верхних дыхательных путей);
- острой недостаточности коры надпочечников;
- заболеваниях суставов.
Дексаметазон капли используются в офтальмологической практике при:
- негнойном и аллергическом конъюнктивите (воспаление слизистой оболочки глаза);
- кератите (воспаление роговицы глаза);
- кератоконъюнктивите (одновременное воспаление конъюнктивы и роговицы глаза) без повреждения эпителия;
- ирите (воспаление радужной оболочки глаза);
- иридоциклите (воспаление радужной оболочки и цилиарного тела);
- блефарите (воспаление краев век);
- склерите (воспаление глубинных слоев склеры глаза);
- эписклерите (воспаление соединительной ткани между конъюнктивой и склерой);
- воспалительных процессах после травм глаза или операций;
- симпатической офтальмии (воспалительные поражения глаза).
Инструкция по применению Дексаметазона
Пероральное применение Дексаметазона в форме таблеток предполагает назначение 1-9 мг препарата в сутки на начальном этапе лечения с последующим уменьшением суточной дозы до 0,5-3 мг при поддерживающей терапии.
Суточную дозу препарата Дексаметазон инструкция рекомендует делить на 2-3 приема (после или во время еды). Поддерживающие небольшие дозы следует принимать один раз в день, желательно утром.
Дексаметазон в ампулах предназначен для внутривенного (капельно или струйно), внутримышечного, перартикулярного и внутрисуставного введения. Рекомендованная суточная доза Дексаметазона при таких способах введения – 4-20 мг. Дексаметазон в ампулах обычно применяется 3-4 раза в день на протяжении 3-4 суток с последующим переходом на таблетки.
Дексаметазон капли применяются в офтальмологии: при острых состояниях по 1-2 капли препарата закапывают в конъюнктивальный мешок каждые 1-2 часа, при улучшении состояния – каждые 4-6 часов.
Хронические процессы предполагают использование Дексаметазон капель 2 раза в сутки. Длительность лечения зависит от клинического течения заболевания, поэтому Дексаметазон капли могут применяться от нескольких дней до четырех недель.
Побочные действия
Согласно инструкции, Дексаметазон может быть причиной таких нежелательных реакций как:
- снижение толерантности к глюкозе, угнетение функции надпочечников, стероидный сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга (гиперфункция коры надпочечников);
- гипокальциемия, гипокалиемия, гипонатриемия, повышенное выведение кальция, повышение массы тела, повышенное потоотделение;
- повышение внутричерепного давления, беспокойство, депрессия, паранойя, головокружение, головная боль, судороги;
- рвота, тошнота. стероидная язва, панкреатит, эрозивный эзофагит (поверхностное воспаление пищевода), икота, метеоризм;
- брадикардия, аритмии, повышение артериального давления;
- экзофтальм (смещение глазного яблока вперед или в сторону), трофические изменения роговицы, склонность к развитию инфекций глаз, повышение внутриглазного давления, задняя субкапсулярная катаракта (помутнение хрусталика);
- замедление окостенения у детей, разрыв сухожилий мышц, остеопороз, снижение мышечной массы, стероидная миопатия;
- дерматологические и аллергические реакции.
Противопоказания к применению Дексаметазона
Применение Дексаметазона противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.
С осторожностью Дексаметазон назначается при:
- язвенной болезни, гастрите, эзофагите, недавно созданном анастомозе кишечника, дивертикулите;
- паразитарных и инфекционных заболеваний различной природы;
- иммунодефицитных состояниях;
- заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
- эндокринных заболеваниях;
- тяжелой печеночной или почечной недостаточности, нефроуролитиазе, гипоальбуминемии;
- глаукоме, полиомиелите, остром психозе, системном остеопорозе.
Применение Дексаметазона беременными и кормящими женщинами, а также детьми должно происходить только по назначению врача после учета всех возможных рисков.
Источник: www.neboleem.net
Показания к использованию Дексаметазона для инъекций, инструкция по применению препарата для введения внутримышечно и внутривенно
Дексаметазон – это мощный синтетический глюкокортикоидный препарат, который необходим с целью регуляции углеводного, белкового и минерального обмена. Но так ли он безопасен и эффективен, как утверждают производители? Или лучше выбрать медикамент в форме капель?
От чего назначают Дексаметазон в ампулах для уколов и капельниц?
Несмотря на распространенность средства не все понимают: Дексаметазон уколы для чего назначают? Ведь показаний для его использования множество, но так ли эффективен препарат на самом деле? Разобраться с этими вопросами мы постараемся в далее.
Медикаментозное средство Дексаметазон в форме ампул врач назначает при следующих патологиях:
- Болезни эндокринной системы, заключающиеся в плохой функциональности надпочечников. Ярким примером тому служит тиреоидит или гиперплазия надпочечников.
- Кожные болезни.
- Шоковое состояние, когда иные препараты не дают эффективность.
- Ревматоидный артрит.
- Туберкулез.
- Симптоматика схожая с аллергической.
- Астматический или бронхиальный спазм, при котором состояние не купируется иными медикаментами.
- Синдром Леффлера.
- Красная волчанка.
- Отек Квинке в тяжелой форме.
- Патологии почек.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Отек головного мозга любого происхождения.
- В случае аллергических заболеваний, особенно когда аллерген не установлен.
- Патологии органов зрительного канала.
Также Дексаметазон используется при лечении злокачественных опухолей и инфекционных патологий. Безусловно, можно использовать и аналог Дексаметазона, например, Дексаметазон фосфат, но судя по многочисленным отзывам, именно это препарат обладает высокой эффективностью.
Каковы побочные эффекты, противопоказания
Дексаметазон ампулы категорически запрещено применять людям, у которых высокая чувствительность или непереносимость компонентов медикамента. Тем не менее лекарственный препарат рекомендуется применять при перечисленных ниже патологиях, но при этом следует соблюдать особую осторожность:
- заболевания сердца;
- глаукома;
- язва;
- инфекционные болезни;
- системный остеопороз;
- печеночная и почечная недостаточность в тяжелой форме;
- гастрит;
- иммунодефицит;
- психоз в острой форме.
Беременные и кормящие, а также дети, могут употреблять гормональный препарат исключительно по назначению врача и только с учетом вероятных рисков.
Например, Дексаметазон при беременности (уколы) назначаются только при серьезной угрозе, например, когда иммунитет женщины воспринимает плод как инородное тело. При помощи данного средства можно подавить активный иммунитет, что даст возможность сохранить беременность.
Несмотря на то, что Дексаметазон в целом переносится неплохо, у людей порой встречаются следующие побочные реакции:
- Гипокальциемия.
- Аритмия.
- Галлюцинации.
- Стероидный сахарный диабет.
- Медленное заживление травм кожи.
- Повышение артериального давления.
- Рвота.
- Истончение кожного покрова.
- Увеличение веса.
- Депрессия.
- Усиление симптомов сердечной недостаточности.
- Проблемы с функциональностью надпочечников.
- Активное вещество препарата часто приводит к повышению глазного давления, которое может привести к травмированию зрительного нерва.
- Высокое внутричерепное давление.
- Панкреатит.
- Чрезмерная потливость.
- Задержка полового созревания.
- Головокружение.
- Стероидная язва.
- Медленное окостенение у детей.
- Кровотечения желудочно-кишечного тракта.
- Потеря зрения.
- Проблемы с аппетитом.
- Высокий уровень выведения кальция.
- Стероидные угри.
- Задерживается натрий и жидкость.
- Атрофия мышц.
- Развитие грибковых, бактериальных и вирусных инфекций.
- Разрыв сухожилий.
- Появление кандидозов.
Чаще всего пациенты страдают от нарушения пищеварения и бессонницы, которые нередко устраняются сами собой после прекращения применения препарата.
Как колоть препарат внутримышечно – инструкция
После назначения данного средства, людей интересует главный вопрос – Дексаметазон как колоть, сколько раз в день и в какой дозировке? Для данного медикамента может использоваться внутримышечный или внутривенный способ введения. Дозировка напрямую зависит от степени тяжести сложившейся со здоровьем ситуации и реакций организма на медикаментозную терапию.
Внутримышечное и внутривенное введение содержимого ампулы требует особой осторожности и терпения, потому как медикамент вводится медленно, а в случае капельниц должен применяться капельный способ. Иначе при быстром введении, может возникнуть сердечно-сосудистый коллапс. Взрослому человеку вводят всего от четырех до двадцати миллиграмм трижды в сутки. Максимально возможная доза составляет восемьдесят миллиграмм. Но, если ситуация угрожает жизни пациента, то разрешается вводить большее количество лекарства. Как правило, медикамент парентерально используется три – четыре дня, после чего переходят на пероральное использование средства. Как только будет достигнут положительный эффект, дозирование должно быть снижено до трех – шести миллиграмм в сутки.
В случае наличия отека мозга на начальной стадии, с целью лечения используется не более шестнадцати миллиграмм. После каждые шесть часов прокалывают по пять миллиграмм внутримышечно до того, пока не будет виден положительный результат.
Аллергические реакции тоже требуют внутримышечного введения, но после достижения необходимого эффекта следует перейти на таблетки.
Малышам средство вводится только внутримышечно, при этом дозировка подбирается по весу малыша. Таким образом, вам потребуется около 0,3 мг. в день на каждый килограмм.
Лечебный эффект от внутримышечного введения Дексаметазона наступает только через восемь часов, в то время как при внутривенном эффект наступает буквально через десять минут.
Источник: allergolog.guru