Аркоксиа инструкция по применению отзывы аналоги

АРКОКСИА

• Фармакокинетика
• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска
• Состав
• Дополнительно

Аркоксиа – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
Эторикоксиб является селективным ингибитором ЦОГ-2, в терапевтических концентрациях блокирует образование простагландинов и обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Селективное угнетение ЦОГ-2 эторикоксибом сопровождается уменьшением выраженности клинических симптомов, связанных с воспалительным процессом, при этом отсутствует влияние на функцию тромбоцитов и слизистую оболочку желудочно- кишечного тракта.
Эторикоксиб обладает дозозависимым эффектом ингибирования ЦОГ-2, не оказывая влияние на ЦОГ-1 при применении суточной дозы до 150 мг. Препарат не оказывает влияния на выработку простагландинов в слизистой оболочке желудка и время кровотечения. В проведенных исследованиях не наблюдалось снижения уровня арахидоновой кислоты и агрегации тромбоцитов, вызываемой коллагеном.

Фармакокинетика

Менее 2% обнаружено в неизмененном виде.
Выведение эторикоксиба происходит в основном путем метаболизма через почки. Равновесная концентрация препарата достигается при ежедневном приеме 120 мг препарата через 7 суток, с коэффициентом кумуляции около 2, что соответствует периоду полувыведения-около 22 ч. Плазменный клиренс составляет приблизительно 50 мл/мин.
Фармакокинетические отличия у мужчин и женщин отсутствуют.
Фармакокинетика у пожилых (65 лет и старше) сопоставима с показателями у молодых.
Нет необходимости корректировать дозу препарата у пожилых.
Расовые отличия не влияют на фармакокинетические параметры эторикоксиба.
Заболевания печени
У больных с незначительными нарушениями функции печени (5-6 баллов по шкале Child-Pugh) однократный приём эторикоксиба в дозе 60 мг/сут сопровождался увеличением на 16% показателя AUC по сравнению со здоровыми лицами.
У пациентов с умеренным нарушением функции печени (7-9 баллов по шкале Child-Pugh), принимавших препарат в дозе 60 мг через день, значение AUC было таким же, как у здоровых лиц, принимавших препарат ежедневно в той же дозе.
Данные клинических и фармакокинетических исследований у пациентов с тяжелым нарушением функции печени (более 9 баллов по шкале Child-Pugh) отсутствуют.
Заболевания почек
Фармакокинетические показатели однократного применения эторикоксиба в дозе 120 мг у пациентов с умеренным и тяжелым поражением почек и с терминальной стадией хронической почечной недостаточности (ХПН), находящихся на гемодиализе, не отличались существенно от показателей у здоровых лиц. Гемодиализ незначительно влиял на выведение (клиренс диализа — около 50 мл/мин).
Применение у детей
Фармакокинетические параметры эторикоксиба у детей моложе 12 лет не изучались. В сравнительных фармакокинетических исследованиях получены сопоставимые данные при применении эторикоксиба в группе подростков (от 12 до 17 лет) массой тела 40-60 кг в дозе 60 мг/сут, в аналогичной возрастной группе и весом более 60 кг – 90 мг/сут, а так же у взрослых при приеме 90 мг/сут.

Показания к применению

Препарат Аркоксиа применяется в симптоматической терапие остеоартроза, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, болей и воспалительной симптоматики, связанной с острым подагрическим артритом.

Способ применения

Аркоксиа принимать внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.
Остеоартроз: Рекомендуемая доза составляет 60 мг один раз в день.
Ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит: Рекомендуемая доза составляет 90 мг один раз в день.
Острый подагрический артрит: Рекомендуемая в остром периоде доза составляет 120 мг один раз в день.
Продолжительность использования препарата в дозе 120 мг составляет не более 8 дней.
Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
Средняя терапевтическая доза при болевом синдроме составляет однократно 60 мг в день.

Побочные действия

парестезии/гиперестезии, тревога, депрессия, нарушения концентрации, очень редко – галлюцинации, спутанность сознания.
Со стороны органов чувств: нечасто – нечеткость зрения, конъюнктивит, шум в ушах, вертиго.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – протеинурия; очень редко – почечная недостаточность, обычно обратима при отмене препарата.
Аллергические реакции: очень редко – анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение артериального давления и шок;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – сердцебиение, повышение АД; нечасто – приливы, нарушение мозгового кровообращения, фибрилляция предсердий, застойная сердечная недостаточность, неспецифические изменения ЭКГ; инфаркт миокарда, очень редко – гипертонический криз.
Со стороны дыхательной системы: нечасто – кашель, одышка, носовое кровотечение; очень редко – бронхоспазм.
Со стороны кожных покровов: часто – экхимозы; нечасто – отечность лица, кожный зуд, сыпь; очень редко – крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
Инфекции: нечасто – гастроэнтерит, инфекции верхних дыхательных путей, мочевыводящего тракта.
Со стороны костно-мышечной системы: нечасто – мышечные судороги, артралгия, миалгия.
Нарушения метаболизма: часто – отеки, задержка жидкости; нечасто – изменения аппетита, повышение массы тела.
Прочие: часто – гриппоподобный синдром; нечасто – боли в грудной клетке.
Результаты лабораторных исследований: часто – повышение «печеночных» трансаминаз; нечасто – повышение азота в крови и моче, повышение активности креатинфосфокиназы, снижение гематокрита, снижение гемоглобина, гиперкалиемия, лейкопения, тромбоцитопения, повышение креатинина сыворотки, повышение мочевой кислоты; редко – повышение натрия в сыворотке крови.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Аркоксиа являются:
– повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата;
– полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
– эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; цереброваскулярное или иное кровотечение;
– воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
– гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
– выраженная сердечная недостаточность (NYHA II-IV);
– выраженная печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Child-Pugh) или активное заболевание печени;
– выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;
– период после проведения аортокоронарного шунтирования; заболевания периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, клинически выраженная ишемическая болезнь сердца;
– стойко сохраняющиеся значения артериального давления, превышающие 140/90 мм рт. ст. при неконтролируемой артериальной гипертензии;
– беременность, период грудного вскармливания;
– детский возраст до 16 лет.
С осторожностью:
Анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, артериальная гипертензия, отеки и задержка жидкости, курение, клиренс креатинина менее 60 мл/мин, сопутствующая терапия следующими препаратами:
– антикоагулянты (например, варфарин)
– антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел),
– пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон),
– селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).
У пациентов с печеночной недостаточностью (5-9 баллов по шкале Child-Pugh) рекомендуется не превышать суточную дозу 60 мг.

Беременность

Применение препарата Аркоксиа может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Это взаимодействие следует учитывать при одновременном назначении Аркоксиа с рифампицином.
Антациды и кетоконазол (мощный ингибитор CYP3A4) не оказывают клинически значимого действия на фармакокинетику Аркоксиа.

Передозировка

В клинических испытаниях о передозировке Аркоксиа не сообщалось. В клинических испытаниях прием Аркоксиа в разовой дозе до 500 мг или многократный прием до 150 мг/день в течение 21 дня не вызывал существенных токсических эффектов. При передозировке препарата возможно появление нежелательных эффектов со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и почек. В случае передозировки проводят симптоматическую терапию.
Эторикоксиб не выводится при гемодиализе, выведение препарата при перитонеальном диализе не изучалось.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Аркоксиа – таблетки, покрытые пленочной оболочкой 60 мг, 90 мг, 120 мг.
По 2, 4, 7 или 14 таблеток в блистер из пленки ПВХ и алюминиевой фольги.
По 1 или 2 блистра вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Состав

1 таблетка Аркоксиа содержит:
Ядро таблетки: действующее вещество: эторикоксиб 60 мг, 90 мг, 120 мг.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, магния стеарат.
Оболочка таблетки: опадрай II Зеленый 39К11520 (для дозировки 60 мг), Опадрай II Белый 39К18305 (для дозировки 90 мг); Опадрай II Зеленый 39К11529 (для дозировки 120 мг), воск карнаубский.
Состав пленочной оболочки: лактозы моногидрат, гипромеллоза, титана диоксид, триацетин, алюминиевый лак на основе красителя индигокармина (Е132) (для таблеток 60 мг и 120 мг), краситель железа оксид желтый (Е172) (для таблеток 60 мг и 120 мг).

Источник: www.medcentre.com.ua

Аркоксиа: инструкция по применению

Аркоксиа – препарат, оказывающий противовоспалительный, анальгезирующий, жаропонижающий эффект при лечении воспалительных заболеваний суставов и внутрисуставных тканей, сопровождающихся дегенеративными изменениями и дистрофическими явлениями.

Аркоксиа является ингибитором циклооксигеназы 2 типа (ЦОГ-2) селективного действия. ЦОГ-2 ответственна за образование и распространение в организме активных веществ, вызывающих боль, воспаление и лихорадку.

Эффективность лекарственного средства доказана многочисленными научными исследованиями, в которых установлено:

• применение 60 мг препарата при купировании болевого синдрома у больных остеоартрозом, значительно улучшает состояние пациента;

• 90 мг действующего вещества Аркоксиа – эторикоксиба снижают болевые ощущения, признаки воспаления и облегчают подвижность сустава у лиц, страдающих ревматоидным артритом или анкилозирующим спондилитом;

• при остром приступе подагрического артрита необходимо применять 120 мг/день, что значительно облегчает состояние пациента и уменьшает болезненность уже через 4 часа после первого приема препарата.

Форма выпуска

Аркоксиа выпускается в таблетках, которые имеют форму яблока. Поверхность таблеток защищена пленкой. В зависимости от дозировки таблетки имеют разный цвет.

Состав

• эторикоксиб – таблетки 60 мг (зеленого цвета), 90 мг (белого), 120 мг (сине-зеленого).

Также в состав таблетки входят вспомогательные вещества, обеспечивающие ее целостность, цвет и форму.

Показания к применению

Аркоксиа назначается для снятия воспаления, уменьшения выраженности болевых ощущений и жаропонижающего эффекта в симптоматическом лечении:

• ревматоидного артрита, полиартрита, периартрита;
• острого подагрического артрита;
• остеоартроза;
• анкилозирующего спондилита;
• выраженного болевого синдрома при воспалениях заболеваниях мягких тканей;
• боли при травмах, переломах и после хирургического вмешательства.

Противопоказания

Лекарственное средство противопоказано при:

• реакциях гиперчувствительности на действующие или вспомогательные вещества, входящие в состав лекарственного средства;
• наличии в анамнезе бронхиальной астмы, полипов носовых пазух и непереносимости НПВС;
• наличии эрозий или язв пищеварительного тракта;
• наличии кровотечения, склонности к нарушению свертываемости;
• острых воспалениях кишечника (гранулематозный энтерит, язвенный колит);
• тяжелой сердечной, печеночной, почечной недостаточности;
• тяжелых сосудистых нарушениях и неконтролируемом повышении артериального давления;
• беременности и грудном вскармливании;
• возрасте менее 16 лет.

Способ применения и дозировка

Подбор дозы происходит индивидуально, по назначению врача. Лекарство принимают независимо от приема пищи внутрь. При использовании его натощак, эффект проявляется гораздо быстрее. Принимают по таблетке один раз в сутки. Курс лечения не должен превышать 8 дней.

• при остеоартрозе доза может составлять от 30 до 60 мг в зависимости от выраженности симптоматики;
• при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилоартрите принимают 90 мг;
• для снятия боли и воспаления при остром подагрическом артрите – 120 мг;
• при острой боли назначают 90 или 120 мг в зависимости от выраженности болевого синдрома;
• при боли хронического характера назначают 60 мг.

При заболеваниях сердца или сосудов курсы лечения назначают максимально короткие, чтобы уменьшить риск развития осложнений.

При назначении Аркоксиа люди пожилого возраста корректировка доз не требуется.

Побочные действия

При применении возможны следующие негативные эффекты:

• неврологические: головная боль, головокружение, общая слабость и вялость, сонливость. Иногда проявляется шум в ушах. Может развиваться ощущение тревоги, депрессивное состояние, снижение внимания. Редко наблюдается возникновение галлюцинаций или спутанности сознания;

• органы чувств: нарушение вкуса, зрения, чувствительности, возможен конъюнктивит;

• сердечно–сосудистые: усиленное сердцебиение, повышениеартериального давления, нарушение мозгового кровообращения, сердечная недостаточность, инфаркт, гипертонический криз;

• кроветворение: снижение гематокрита и гемоглобина, количества лейкоцитов и тромбоцитов;

• респираторные: кашель, появление одышки, кровотечение из носа, инфекции органов дыхания, спазм бронхов;

• пищеварительные: диспепсические явления, сопровождаемые тошнотой, рвотой, диареей, метеоризмом. Возможна боль в области живота, повышение уровня трансаминаз печени, запор, сухость во рту, изменение аппетита, воспаление ЖКТ (гастрит, эзофагит, гастроэнтерит, гепатит), образование язва ЖКТ, развитие синдром раздраженного кишечника, появление язв на слизистой оболочке рта;

• мочевыделительные: протеинурия, инфекции мочевыводящей системы, почечная недостаточность;

• опорно-двигательные: судороги, боль в суставах и мышцах;

• кожные: кровоизлияния в коже или слизистой, отек лица, высыпания на коже, сопровождающиеся зудом, крапивницей, а также в единичных случаях – синдром экссудативной эритемы, эпидермального некролиза;

• аллергические: анафилактические реакции, включая резкое снижениеартериального давления, шок;

• прочие: гриппоподобный синдром, периферические отеки, задержка жидкости в организме, боль в груди, повышение массы тела, азотемия, азотурия, повышение уровня креатинина, калия и натрия в крови, гиперурикемия.

Особые указания

• при назначении препарата возможна перфорация, образование язв или кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта вплоть до летального исхода;

• необходимо с осторожностью назначать пациентам, принимающим другие нестероидные противовоспалительные препараты, особенно ацетилсалициловую кислоту;

• при наличии патологии со стороны сердца или сосудов, назначать лекарственное средство нужно короткими курсами и в наименьшей эффективной дозировке, так как при применении эторикоксиба возможно развитие тромботических осложнений;

• должен быть тщательный контроль функции почек у лиц, склонных к нарушению их функции, так как эторикоксиб может снижать почечный кровоток;

• при приеме лекарственного средства возможна задержка жидкости в организме, развитие отеков и артериальной гипертензии. Поэтому при назначении препарата для пациентов со склонностью к таким явлениям, необходимо соблюдать меры предосторожности, уделять особое внимание контролю артериального давления, а в случае ухудшения состояния принять соответствующие меры вплоть до отмены лекарства и назначения альтернативного лечения;

• при возможных патологиях печени необходимо контролировать уровень трансаминаз в крови;

• особое внимание нужно уделять людям пожилого возраста, при возникновении нарушения функции какой либо из систем организма, при наличии дегидратации у пациента;

• серьезные кожные поражения проявлялись в единичных случаях. Возможны анафилактические реакции и развитие отека Квинке, из-за чего следует обратить внимание на наличие аллергических реакций в анамнезе пациента на любые медикаментозные средства. При появлении первых кожных проявлений лекарство следует отменить;

• с осторожностью назначают при приеме варфарина и других пероральных антикоагулянтов;

• эторикоксиб не рекомендуется применять при планировании беременности;

• в состав Аркоксиа входит лактоза, вследствие чего препарат противопоказан лицам, страдающим ее непереносимостью.

Аналоги Аркоксиа

Лекарственных средств с таким же составом, как у Аркоксиа нет. Есть аналогичные по действию препараты с действующим веществом из группы коксибов:

• Дилакса (КРКА-Рус, Россия), Целебрекс (Pfizer Pharmaceuticals, Пуэрто-Рико) содержат в своем составе целекоксиб. Выпускается по 100, 200 мг в капсулах. Применяется для лечения таких же патологий, как эторикоксиб;

• Династат (парекоксиб) выпускается в виде лиофилизат для приготовления раствора для инъекций (Searle, Пуэрто-Рико). Применяется при выраженном болевом синдроме.

Сроки и условия хранения

Срок хранения составляет 3 года. После истечения этого периода, использование лекарственного средства запрещено. Хранить таблетки нужно в месте, недоступном для детей, при температурном диапазоне, не превышающем 30 градусов.

Аркоксиа Цена

Аркоксиа таблетки 60 мг, 7 шт. – от 355 руб.

Аркоксиа таблетки 90 мг, 7 шт. – от 430 руб.

Аркоксиа таблетки 120 мг, 7 шт. – от 536 руб.

Источник: bezboleznej.ru

Аналоги Аркоксиа – обзор популярных препаратов

Заболевания опорно-двигательного аппарата очень часто диагностируется в последнее время. Поражают такие болезни как молодое, так и поколение постарше. Поэтому фармацевтические компании ежедневно выпускают большое количество препаратов определенной группы, которые помогают быстро и качественно устранить болевой синдром. Аркоксиа – нестероидное противовоспалительное средство быстрого действия.

Аркоксиа – что это за препарат?

На вопрос о том, что такое Аркоксиа, можно ответить просто – это новейший препарат от боли разной этиологии, с улучшенной формулой. Выпускается он в Швейцарии и оказывает быстрый обезболивающий эффект, обладает жаропонижающим свойством и анальгезирующим действием. Механизм действия основывается на селективном ингибировании циклооксигеназы-2, она является главным звеном в появлении воспалительных процессов. Препарат никак не влияет на состояние кровеносной системы и не действует на слизистые оболочки ЖКТ.

От чего помогает Аркоксиа?

Аркоксиа – современный препарат нестероидного типа, способный в рекордно короткие сроки купировать болевой синдром и оказать противовоспалительное действие. Средство широко применяется в терапевтических целях и назначается для коррекции симптоматики при наличии хронического болевого синдрома. Важно понимать, что препарат снимает лишь симптомы, но не устраняет причину их появления. Поэтому его назначают только в тех случаях, когда необходимо избавиться от боли быстро. Средство нельзя принимать беременным женщинам и мамам во период лактации.

Лекарство Аркоксиа назначается при следующих состояниях и заболеваниях:

• ревматоидный артрит;
• остеоартроз;
• подагра;
• болевой синдром, вызванный заболеваниями опорно-двигательной системы;
• краткосрочное купирование боли после стоматологического оперативного вмешательства;
• анкилозирующий спондилит.

Что входит в состав Аркоксиа?

Аркоксиа состав имеет следующий:

• эторикоксиб;
• кальция гидрофосфат;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• натрия кроскармеллоза;
• стеарат магния.

Эторикоксиб – вещество, применяемое для лечения заболеваний опорно-двигательной системы. Препарат относят к последнему поколению противовоспалительных нестероидных средств и применяется он для симптоматического лечения. Средство не имеет возможности избавить человека от причины заболевания, но может снять симптомы и купировать приступы боли быстро.

Чем можно заменить Аркоксиа?

Заменитель Аркоксиа часто представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат, оказывающий на организм анальгезирующее действие. Описываемое средство, в виду наличия определенных побочных эффектов, состава и стоимости, подходит далеко не всем. Поэтому, врачи охотно назначают аналоги Аркоксиа своим пациентам. Отличными заменителями препарата служат такие обезболивающие как Ибупрофен и Диклофенак. Принимать их можно как в таблетизированной форме, так и наносить на кожу наружно в виде геля.

Помимо описанных выше лекарственных средств, аналогами Аркоксиа являются следующие:

Что лучше – Аркоксиа или Костарокс?

На вопрос – что лучше Аркоксиа и ближе всего к нему по составу, можно смело ответить – Костарокс. Препарат так же является нестероидным противовоспалительным средством, оказывающим анальгезирующий эффект. Состав Костарокса схож с составом Аркоксиа. Оба лекарства имеют одинаковое активное вещество – эторикоксиб, но отличаются набором дополнительных ингредиентов. Поэтому людям, склонным к аллергическим реакциям, необходимо с осторожностью относиться к замене препарата на его аналог и прежде всего проконсультироваться с лечащим врачом.

Костарокс является так называемым дженериком – препаратом с точно таким же действующим веществом, как и Аркоксиа. Однако Костарокс в разы дешевле. Объясняется этот феномен тем, что препарат не прошел все этапы клинических исследований, потому его статус намного ниже. Интерсно, что такой поворот событий никак не влияет на фармакологические свойства лекарства. Костарокс выпускается только в дозировке 90 мг.

Что лучше – Аркоксиа или Аэртал?

Препарат Аркоксиа в сравнении с Аэрталом выигрывает в цене. Недельный курс Аэртала вдвое дороже недельного курса Аркоксиа. Препарат имеет другой состав, в основе Аэртала лежит вещество – ацеклофенак и по болеутоляющим свойствам он в разы сильнее. Однако, если сравнивать препараты по переносимости, они будут наравне. Аэртал прекрасно справляется с суставными «сковывающими» болями и служит хорошей, но более дорогой заменой Аркоксиа.

Аэртал имеет более обширную форму выпуска – его производят в таблетках, порошкообразной форме (из которой изготавливают суспензию) и в виде крема для наружного применения. Аркоксиа же производится только в таблетизированной форме. Аэртал имеет большее количество побочных эффектов и они чаще проявляются у пациентов. По способу действия, алгоритму, показаниям и противопоказания, аналог идентичен Аркоксиа.

Что лучше – Аркоксиа или Мовалис?

Аналог Аркоксиа в таблетках под названием Мовалис содержит в себе активное вещество – мелоксикам. Мовалис так же стоит дороже Аркоксиа и препарат имеет строгие противопоказания в пожилом возрасте. Здесь выигрывает Аркоксиа, средство активно применяют для лечения пожилых людей. Так же в список противопоказаний аналога входит сахарный диабет и множество других хронических заболеваний.

Препарат обладает хорошим жаропонижающим, анальгезирующим и противовоспалительным действием, но имеет обширный список противопоказаний. Мовалис превосходит Аркоксиа еще и по многообразию форм выпуска. Первый выпускается в виде таблеток, суппозиториев для ректального применения и раствора в ампулах. Аркоксиа же имеется на полках аптек только в виде таблеток. Оба препарата отлично купируют болевой синдром и помочь выбрать, что лучше, сможет только врач.

Что лучше – Аркоксиа или Целебрекс?

Аналог лекарства Аркоксиа в виде Целебрекса имеет другой состав. В основе препарата лежит вещество – целекоксиб, способное оказывать противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий эффект. Лекарство отлично купирует болевые приступы, снимает отечность, ингибирует активность ЦОГ и убирает неприятные ощущения в теле. Целебрекс имеет более обширный список показаний и, на фоне него, другие аналоги Аркоксиа переносятся организмом в разы тяжелее, но при этом, они имеют более выраженный терапевтический эффект.

Разово Целебрекс можно применять в объеме 100-400 мг, в то время как дозировка Аркоксиа составляет порядка 30-120 мг. Отсюда можно сделать вывод, что Аркоксиа в разы сильнее своего аналога. Список побочных эффектов обширен у обоих препаратов, и они имеют примерно одинаковую стоимость. Если боли появляются из-за ревматологического заболевания, то лучше приобрести Аркоксиа. Целебрекс имеет большой спектр действия, но выбор препарата зависит от конкретной болезни.

Что лучше – Аркоксиа или Нимесил?

Задаваясь вопросом – чем заменить Аркоксиа, многие врачи рекомендуют аналог препарата – Нимесил. Активное вещество средства – нимесулид. Он так же как Аркоксиа блокирует активность ЦОГ 2 и быстро обезболивает.

Применяется лекарство для купирования болей, в качестве дополнительной терапии при воспалительных дегенеративных заболеваниях опорно-двигательной системы. Аркоксиа 90 аналоги в виде Нимесила, применяются так же для лечения воспалительных процессов дыхательной системы и как жаропонижающее средство. Препарат выпускается в виде порошка.

Что лучше – Аркоксиа или Диклофенак?

Аркоксиа замена другим препаратом осуществляется часто через назначение Диклофенака. Лекарство входит в группу НПВС и обладает сильным и быстрым анальгезирующим действием, снижает отечность суставов, освобождает их из состояния скованности. Активное вещество препарата – диклофенак натрия. Значительным преимуществом является цена, аналоги Аркоксиа зачастую в разы дороже, но Диклофенак имеет значительно меньшую стоимость.

Диклофенак, в отличие от Аркоксиа, не назначается на долгое время. Он очень негативно воздействует на слизистую оболочку желудка и со временем повреждает ее. Аркоксиа же используется для симптоматической терапии и способна долго купировать боли различной этиологии. Зато Диклофенак выигрывает в ценовой политике. Это дешевое средство способно в короткие сроки избавить человека от боли.

Что лучше – Аркоксиа или Мелоксикам?

Заменитель таблеток Аркоксиа – Мелоксикам, схож по своим лечебным свойствам с аналогом, однако отличается от него основным действующим веществом и формой выпуска. Мелоксикам относится к группе препаратов нестероидного противовоспалительного действия и отлично купирует болевой синдром, вызванный заболеваниями опорно-двигательной системы.

Препарат выпускается в виде раствора для внутримышечного введения и курс лечения составляет не более 5 суток.В этом и есть отличие Мелоксикама от Аркоксиа: препарат имеет более быстрый и выраженный эффект, но не подходит для длительного применения. Аркоксиа же назначается на долгий период и наносит организму меньше вреда. Аркоксиа выпускается только в форме таблеток, Мелоксикам же имеет другие формы выпуска.

Источник: womanadvice.ru

Аркоксиа: инструкция по применению, цены и аналоги

Для облегчения жизни людей, страдающих выраженной патологией суставов, а также инвалидизированных пациентов в современной медицине широко применяются нестероидные противовоспалительные средства; одно из них — Аркоксиа. Этот швейцарский препарат хорошо известен во всем мире. Он заслужил доверие врачей как наименее токсичный для организма анальгетик с мгновенным действием. В нашем материале собрана информация об Аркоксии, описание его свойств, инструкция.

О препарате

Arcoxia — современное нестероидное противовоспалительное средство (НПВП) с избирательным принципом действия. Дополнительным эффектом терапии является жаропонижающий и обезболивающий эффект. Такое тройное действие обусловлено тем, что Аркоксиа нарушает синтез простагландинов — посредников боли, воспаления и гипертермии — подавляя фермент циклооксигеназу (ЦОГ).

В организме человека присутствуют два вида циклооксигеназы:

• ЦОГ-1 — структурный фермент, участвующий в жизнедеятельности большинства здоровых клеток;
• ЦОГ-2 — доказано, что также участвует в физиологических процессах, но его количество резко увеличивается на фоне воспаления.

Неселективные НПВП действуют на оба фермента сразу. Подавление первого «здорового» фермента ведет к значительному нарушению функционирования всех органов и систем. Преимущество с-НПВП перед неселективным обусловлено возможностью подавлять только выборочно ЦОГ-2, не оказывая подавляющего воздействия на ЦОГ-1. Это значительно снижает проявление побочных действий.

Применение анальгезирующего препарата Аркоксиа широко практикуется в более, чем 60 странах мира, в качестве быстрого и действенного средства. Лечение в соответствии с разрешенной дозировкой не вызывает раздражения стенок желудка, а также не меняет качество тромбоцитов. Аркоксиа 90 мг показала лучшую результативность по сравнению с аналогами Индометацин, Диклофенак, Трамадол даже при использовании в больших дозах.

Состав лекарства

Активное действующее вещество -Эторикоксиб (Etoricoxib — лат. наименование).

Оболочка: Опадрай II Сине-зеленый, пальмовый воск.

Форма выпуска

Лекарственный препарат в формате таблеток, покрытых оболочкой с зеленоватым оттенком. Таблетки Аркоксиа выпускаются с разным содержанием активного вещества: по 30, 60, 90 и 120 мг. Упакованы в контурный фольгированный блистер с ячейками. По одному или несколько блистеров в коробке из картона. Объем одной упаковки составляет — от 2 до 28 штук.

Показания к применению

Эторикоксиб назначается врачами ревматологами, ортопедами и травматологами в рамках комплексной терапии. Основное направленное действие — устранение болевых симптомов при хронических суставных заболеваниях, а также патологических состояниях соединительной ткани.

В России аттестован для использования при следующих диагнозах:

• ревматизм;
• артрит подагровой природы;
• изнашивание и воспаление суставов;
• хроническое воспаление суставов позвоночника.

Также разрешено применение Эторикоксиба для первичного обезболивания после стоматологических, ортопедических и полосных операций, при болевых травмах. Потребность в применении Аркоксии оценивается врачом, решение о приеме препарата принимается по итогам комплексной оценки соотношения пользы и опасности для здоровья пациента.

Фармакологическое действие

Препарат Аркоксиа обладает противовоспалительным, анальгезирующим действием, снимает жар. Выборочно подавляет активность ферментов циклооксигеназы 2, не влияя на синтез ЦОГ-1. Вследствие этого снижается выраженность воспаления без изменения свойств тромбоцитов и целостности слизистой желудка. Уменьшает проницаемость сосудов, улучшает микроциркуляцию крови, препятствует энергообеспечению воспалительного процесса, подавляет выработку брадикинина. Снижает возбудимость теплорегулирующих центров промежуточного мозга.

Оказывает стойкий и продолжительный эффект. Ощутимое облегчение наступает менее, чем через полчаса после приема и длится до 24 часов. При курсовом лечении отложенный эффект длится от двух недель до двух месяцев. Пациенты отмечают уменьшение болевых ощущений, улучшение суставной подвижности, самочувствия в целом.

Максимальное накопление эторикоксиба в плазме крови наступает через 1-3 часа после приема. Период полувыведения длится 22 часа, все это время сохраняется эффективность препарата. Это обуславливает разовый прием в течение суток.

Противопоказания

НПВП дают нагрузку на органы брюшной полости и кровеносной системы. Поэтому использование препарата у пациентов с серьезными хроническими заболеваниями этих систем запрещено. Абсолютными противопоказаниями являются:

Важно знать! “Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. ” Читать далее.

• Острая печеночная недостаточность или обострение заболеваний печени;
• Почечная недостаточность;
• Сердечная недостаточность;
• Воспалительные заболевания ЖКТ;
• Нарушение свертываемости крови;
• Высокое артериальное давление.

К противопоказаниям относится также непереносимость любого из компонентов, в том числе лактазы и лактозы. Прием таблеток Аркоксии необходимо прекратить, если у больного появились аллергические симптомы.

Недостаточно изучено влияние препарата Аркоксиа на пациентов младше 16 лет, а также рост и развитие плода, поэтому его не назначают детям раннего возраста и подросткам, беременным на любом сроке, кормящим грудным молоком, планирующим зачатие женщинам.

Особые указания

Чаще всего острая реакция организма на эторикоксиб наблюдается в начале лечения, и может проявляться со стороны органов пищеварения, кроветворения, почек, сердца, печени, выражаться в виде лихорадки и шока.

С особой осторожностью под контролем врача назначают препарат Аркоксиа людям пожилого возраста, алкоголезависимым, при тяжелых сопутствующих заболеваниях желудка, почек, сердца, печени, предрасположенности к отекам, при курении, приеме других лекарств, в том числе других НВПВ, глюкокортикостероидов, антикоагулянтов, антиагрегантов тромбоцитов, антидепрессантов.

При проявлении признаков ухудшения самочувствия пациентов следует немедленно предпринять соответствующие меры, включая снижение дозировки или полную отмену препарата. Решение должен принять врач.

Эффективность и безопасность эторикоксиба изучена длительными и полномасштабными исследованиями. Его терапевтическая польза подтверждена и высоко оценена в сравнении с н-НПВП и другими с-НПВП. В результате приема достигается стойкое снижение болевых ощущений, воспалительной активности и улучшение самочувствия больных. Тем не менее НПВП имеет определенную токсичность для организма, которая проявляется нарушением функционирования со стороны разных систем организма. Наиболее распространенные побочные явления наблюдаются со стороны желудочно-кишечного тракта. Безопасность терапии в детском возрасте не была достаточно изучена.

Побочные действия

При приеме возможны:

• нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта;
• изменения в составе крови (в сторону снижения тромбоцитов, гемоглобина, лейкоцитов) и мочи (появление белка);
• нарушение со стороны всех органов чувств и восприятия — шум в ушах, ухудшение зрения, изменения вкуса, рассеянность;
• нарушение работы сердца, повышение давления;
• неврологические расстройства — бессонница, беспокойство, головокружение, мигрень;
• аллергические реакции в виде зуда, сыпи, затруднения дыхания.

Управление транспортными средствами и механизмами

При склонности к головокружениям, сонливости, упадку сил, обморочному состоянию на время курса лечения стоит исключить вождение, а также управление точными механизмами и работу с приборами повышенной опасности.

Способ применения, дозировка

В виду быстрого купирования боли, длительного действия и многочисленных побочных влияний лекарство назначают коротким курсом и в наименьшей дозировке. Суточную дозу принимают единовременно, независимо от еды, запивая водой. Максимально быстрая всасываемость Аркоксии происходит при приеме таблетки натощак. Дозировка и продолжительность применения Arcoxia назначается согласно инструкции, зависит от диагноза и корректируется лечащим врачом в ходе терапии.

Максимальная суточная доза для лечения конкретных заболеваний:

Заболевание	мг эторикоксиба/сутки
Остеоартроз	60
Анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный артрит	90
Острой подагрический артрит	120
Стоматологическая боль	90
Острая боль	120
Хроническая боль	60

Продолжительность курса обычно составляет 3-8 дней.

Условия отпуска из аптеки и цены

Arcoxia распространяется через аптеки и отпускается только по рецепту лечащего врача. Самолечение недопустимо.

• Аркоксиа 90 мг по 28 шт. в упаковке — от 1300 руб.
• 60 мг по 28 шт. в упаковке — от 1000 руб.
• 30 мг по 28 шт. в упаковке — от 670 руб.

Аналоги Аркоксиа

На фармацевтическом рынке продается много заменителей рассмотренного нами лекарственного средства. Часть из них имеет схожий состав (Эксинеф, Костарокс). Другие оказывают схожее терапевтическое действие (Дилакса). Есть средства с иной формой выпуска — в виде порошков, мазей, свечей (Артрин, Династат). Преимуществом препарата Аркоксиа перед аналогами является его избирательная ингибированность, стопроцентная биодоступность, быстрое действие и длительный эффект, широкий спектр дозировок и различное количество таблеток Аркоксиа в упаковке.

Источник: sustav-life.ru

Аркоксиа

Показания к применению

Симптоматическая терапия остеоартроза, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, острого подагрического артрита.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки покрытые пленочной оболочкой

Можно ли разжевать, растолочь или сломать таблетку? А если в ней много компонентов? А если она покрыта оболочкой? Читать далее.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, бронхиальная астма, рецидивирующий полипоз слизистой оболочки носа или околоносовых пазух, непереносимость АСК и др. НПВП (в т.ч. в анамнезе), эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки, активное кровотечение в ЖКТ, цереброваскулярное или др. кровотечение, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения, гемофилия и др. нарушения свертываемости крови, ХСН (II-IV ст. по классификации NYHA), тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) или активное заболевание печени, выраженная ХПН (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, гиперкалиемия, период после проведения аортокоронарного шунтирования, заболевания периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, клинически выраженная ИБС, АД более 140/90 мм рт. ст. при неконтролируемой артериальной гипертензии, беременность, период лактации, детский возраст (до 16 лет).

Для ЛФ, содержащих лактозу (дополнительно): дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

При остеоартрозе – 60 мг 1 раз в сутки; при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите – 90 мг 1 раз в сутки; при остром подагрическом артрите – 120 мг 1 раз в день (не более 8 дней).

Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Средняя терапевтическая доза при болевом синдроме – 60 мг/сут.

Фармакологическое действие

НПВП, селективный ингибитор ЦОГ-2, коксиб. В терапевтических концентрациях ингибирует образование провоспалительных Pg. Обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. В дозах менее 150 мг не влияет на агрегацию тромбоцитов и слизистую оболочку ЖКТ.

Побочные действия

Частота: очень часто – более 10%, часто – 1-10%, нечасто – 0.1-1%, редко – 0.01-0.1 %, очень редко – менее 0.01%, включая отдельные случаи.

Со стороны пищеварительной системы: часто – эпигастральная боль, тошнота, диарея, диспепсия, метеоризм; нечасто – вздутие живота, отрыжка, усиление перистальтики ЖКТ, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, гастрит, язва желудка или 12-перстной кишки, синдром раздраженного кишечника, эзофагит, язвы слизистой оболочки полости рта, рвота, гастроэнтерит; очень редко – др. язвы ЖКТ (с кровотечением или перфорацией), гепатит.

Со стороны нервной системы: часто – головная боль, головокружение, слабость; нечасто – нарушение вкуса, сонливость, нарушения сна, нарушение чувствительности (в т.ч. парестезии/гиперестезии), тревога, депрессия, нарушение концентрации внимания; очень редко – галлюцинации, спутанность сознания.

Со стороны органов чувств: нечасто – нечеткость зрительного восприятия, конъюнктивит, шум в ушах, вертиго.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – протеинурия, инфекции мочевыводящего тракта; очень редко – почечная недостаточность (обратима при отмене препарата Аркоксиа).

Аллергические реакции на компоненты препарата: очень редко – анафилактические/анафилактоидные реакции, (включая выраженное снижение АД, шок).

Со стороны ССС: часто – сердцебиение, повышение АД; нечасто – , нарушение мозгового кровообращения, фибрилляция предсердий, развитие СН, изменения на ЭКГ, инфаркт миокарда; очень редко – гипертонический криз.

Со стороны дыхательной системы: нечасто – кашель, одышка, носовое кровотечение, инфекции верхних дыхательных путей; очень редко – бронхоспазм.

Со стороны кожных покровов: часто – экхимозы; нечасто – отек лица, кожный зуд, сыпь; очень редко – крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто – мышечные судороги, артралгия, миалгия.

Прочие: часто – гриппоподобный синдром, отеки, задержка жидкости; нечасто – боли в грудной клетке, изменения аппетита, повышение массы тела.

Лабораторные показатели: часто – повышение активности трансаминаз; нечасто – повышение азота мочевины в крови и мочи, повышение активности КФК, снижение гематокрита, снижение Hb, гиперкалиемия, лейкопения, тромбоцитопения, гиперкреатининемия, гиперурикемия; редко – гипернатриемия.

Особые указания

Прием Аркоксиа требует тщательного контроля АД в течение первых 2-х недель лечения и периодически в дальнейшем.

Следует регулярно контролировать показатели функции печени и почек.

В случае повышения активности трансаминаз в 3 раза и более, Аркоксиа необходимо отменить.

Следует периодически оценивать необходимость продолжения приема препарата и возможность снижения его дозы.

Не следует применять одновременно с др. НПВП.

Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность; не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Клинических данных о применении эторикоксиба в период беременности нет. В исследованиях на животных наблюдалось токсическое действие на репродуктивную систему. Потенциальный риск у женщин в период беременности неизвестен. Применение эторикоксиба, как и других препаратов, ингибирующих синтез простагландинов, в течение последнего триместра беременности может приводить к подавлению сокращений матки и преждевременному закрытию артериального протока. Эторикоксиб противопоказан в период беременности. Если в период лечения наступила беременность, эторикоксиб необходимо отменить.

У лактирующих крыс эторикоксиб выделяется с молоком. Исследований, подтверждающих выделение эторикоксиба с грудным молоком у женщин, не проводилось. Женщины, которые принимают эторикоксиб, должны прекратить грудное вскармливание.

Применение эторикоксиба, как и других препаратов, ингибирующих ЦОГ-2 и синтез простагландинов, не рекомендуется женщинам, которые планируют беременность.

Взаимодействие

При одновременном применении эторикоксиба (120 мг в сутки) с варфарином отмечается увеличение МНО на 13%. Необходимо контролировать данный показатель в начале лечения или при изменении дозы (особенно в первые несколько дней).

Может ослаблять гипотензивный эффект ингибиторов АПФ. При нарушении функции почек (при дегидратации или в пожилом возрасте) комбинация с ингибиторами АПФ может усугубить функциональную недостаточность почек.

Может повышать концентрацию Li+ в плазме.

Одновременный прием с низкими дозами АСК может привести к повышению частоты развития язвенного поражения ЖКТ и др. осложнений.

При достижении Css (при приеме 120 мг 1 раз в сутки) не оказывает влияния на антиагрегантную активность АСК в низких дозах (81 мг/сут). Препарат не заменяет антиагрегантного эффекта АСК.

Циклоспорин и такролимус повышают риск развития нефротоксичности.

При одновременном назначении эторикоксиба (более 90 мг в день) и метотрексата возможно усиление побочных эффектов последнего.

Прием эторикоксиба в дозе 120 мг с комбинированными пероральными контрацептивами повышает AUC этинилэстрадиола на 50-60% – риск развития тромбоэмболических осложнений.

Повышает Сmax дигоксина на 33%, что может привести к дигиталисной интоксикации.

Одновременный прием с рифампицином приводит к снижению AUC эторикоксиба на 65%.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.

Источник: www.webapteka.ru