Актовегин для чего назначают таблетки взрослым

Актовегин – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки, уколы в ампулах для инъекций, мазь, гель и крем) лекарства для лечения метаболических нарушений головного мозга у взрослых, детей (новорожденных) и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Актовегин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Актовегина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Актовегина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения метаболических и сосудистых нарушений головного мозга, трофики тканей, ожогов и пролежней, диабетической полинейропатии у взрослых, детей (в том числе новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью.

Актовегин – антигипоксант, представляет собой гемодериват, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проникают соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон).

Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактатов) оказывая, таким образом, антигипоксическое действие.

Актовегин увеличивает концентрации АТФ, АДФ, фосфокреатина, а также аминокислот (глутамата, аспартата) и GABA.

Влияние препарата Актовегин на усвоение и утилизацию кислорода, а также инсулиноподобная активность со стимуляцией транспорта и окисления глюкозы являются значимыми в лечении диабетической полинейропатии.

У пациентов с сахарным диабетом и диабетической полинейропатией Актовегин достоверно уменьшает симптомы полинейропатии (колющая боль, чувство жжения, парестезии, онемение нижних конечностей). Объективно уменьшаются расстройства чувствительности, улучшается психическое самочувствие пациентов.

Эффект Актовегина начинает проявляться не позднее, чем через 30 минут (10-30 минут) после парентерального введения и достигает максимума, в среднем, через 3 ч (2-6 ч).

Состав

Депротеинизированный гемодериват из телячьей крови (Актовегин концентрат или гранулят) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

С помощью фармакокинетических методов невозможно изучить фармакокинетические характеристики (абсорбция, распределение, выведение) активных компонентов препарата Актовегин, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.

До настоящего времени не обнаружено снижения фармакологической эффективности гемодериватов у больных с измененной фармакокинетикой (в т.ч. при печеночной или почечной недостаточности, изменениях метаболизма, связанных с преклонным возрастом, в связи с особенностями метаболизма у новорожденных).

Показания

• метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в т.ч. ишемический инсульт, черепно-мозговая травма);
• периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, трофические язвы);
• диабетическая полинейропатия;
• заживление ран (язвы различной этиологии, трофические нарушения /пролежни/, ожоги, нарушение процессов заживления ран);
• профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг.

Раствор для инъекций (уколы) 40 мг/мл в ампулах по 5 мл и 10 мл.

Мазь для наружного применения 5% (в Россию не поставляется).

Крем для наружного применения 5% (в Россию не поставляется).

Гель для наружного применения 20% (в Россию не поставляется).

Инструкция по применению и дозировка

Назначают внутрь по 1-2 таблетки 3 раза в сутки перед едой. Таблетку не разжевывают, запивают небольшим количеством воды. Продолжительность лечения составляет 4-6 недель.

Раствор для инъекций вводят внутриартериально, внутривенно (в т.ч. в виде инфузии или капельницы) и внутримышечно. Скорость инфузии – около 2 мл/мин. В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций рекомендуется проводить тест на наличие гиперчувствительности к препарату до начала инфузии.

Длительность курса лечения определяется индивидуально, в зависимости от симптоматики и тяжести заболевания.

Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга: от 5 до 25 мл (200 – 1000 мг в сутки) внутривенно ежедневно в течение двух недель, с последующим переходом на таблетированную форму.

Ишемический инсульт: 20-50 мл (800 – 2000 мг) в 200-300 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы, внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10 – 20 мл (400 – 800 мг) внутривенно капельно – 2 недели с последующим переходом на таблетированную форму.

Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия: 20-30 мл (800 – 1000 мг) препарата в 200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы, внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения 4 недели.

Диабетическая полинейропатия: 50 мл (2000 мг) в сутки внутривенно на протяжении 3 недель с последующим переходом на таблетированную форму – 2-3 таблетки 3 раза в день не менее 4-5 месяцев.

Заживления ран: 10 мл (400 мг) внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3 – 4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом Актовегин в лекарственных формах для наружного применения).

Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии: средняя доза составляет 5 мл (200 мг) внутривенно ежедневно в перерывах радиационного воздействия.

Радиационный цистит: ежедневно 10 мл (400 мг) трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками.

Побочное действие

• кожная сыпь;
• гиперемия кожи;
• гипертермия;
• крапивница;
• отеки;
• лекарственная лихорадка;
• анафилактический шок.

Противопоказания

• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• отек легких;
• олигурия, анурия;
• задержка жидкости в организме;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повышенная чувствительность к аналогичным препаратам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности не оказывало негативного воздействия на мать или плод, однако при необходимости применения препарата при беременности следует учитывать потенциальный риск для плода. Так что применение Актовегина в этих случаях требует осторожности.

Особые указания

В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций рекомендуется проводить тест (пробную инъекцию 2 мл в/м) до начала инфузии.

В случае внутримышечного способа применения препарат следует вводить медленно в количестве не более 5 мл.

Растворы Актовегина имеют слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьировать от одной партии к другой в зависимости от особенностей использованных исходных материалов, однако это не влияет на эффективность и переносимость препарата.

Не следует использовать непрозрачный раствор или раствор, содержащий частицы.

При многократных введениях следует контролировать водно-электролитный баланс плазмы крови.

После вскрытия ампулы или флакона раствор хранить нельзя.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Актовегин не установлено.

Однако, во избежание возможной фармацевтической несовместимости, не рекомендуется добавлять другие лекарственные средства к инфузионному раствору Актовегина.

Аналоги лекарственного препарата Актовегин

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Актовегин не имеет.

Аналоги по фармакологической группе (антигипоксанты и антиоксиданты):

• Актовегин гранулят;
• Актовегин концентрат;
• Антистен;
• Астрокс;
• Виксипин;
• Витанам;
• Гипоксен;
• Глатион;
• Депренорм;
• Дигидрокверцетин;
• Димефосфон;
• Кардиоксипин;
• Кардитрим;
• Карнитин;
• Карнифит;
• Кудевита;
• Кудесан;
• Кудесан для детей;
• Кудесан Форте;
• Левокарнитин;
• Лимонтар;
• Мексидант;
• Мексидол;
• Мексидол раствор для инъекций 5%;
• Мексикор;
• Мексипридол;
• Мексиприм;
• Мексифин;
• Метилэтилпиридинол;
• Метостабил;
• Натрия оксибутират;
• Нейрокс;
• Нейролипон;
• Октолипен;
• Олифен;
• Предизин;
• Предуктал;
• Рексод;
• Римекор;
• Солкосерил;
• Тиогамма;
• Тиотриазолин;
• Трекрезан;
• Тридукард;
• Тримектал;
• Триметазидин;
• Фенозановая кислота;
• Церекард;
• Цитохром C;
• Элтацин;
• Эмоксибел;
• Эмоксипин;
• Энерлит;
• Янтавит.

Источник: instrukciya-otzyvy.ru

Актовегин® (таблетки, 200 мг)

Инструкция

• русский
• қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг

Cостав

Одна таблетка покрытая оболочкой содержит:

активное вещество: депротеинизированный гемодериват крови телят – 200,00 мг

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон – (К 90), магния стеарат, тальк

состав оболочки: сахароза, титана диоксид (Е 171), краситель хинолиновый желтый лак алюминиевый (Е 104), воск горный гликолевый, повидон (К- 30), макрогол-6000, акации камедь, гипромеллозы фталат, диэтилфталат, тальк

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой зеленовато-желтого цвета, блестящие

Фармакотерапевтическая группа

Прочие гематологические препараты

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Изучить фармакокинетические характеристики (абсорбция, распределение, выведение) препарата Актовегин® невозможно, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.

До настоящего времени не обнаружено снижение фармакологического эффекта гемодериватов у больных с измененной фармакокинетикой (например, печеночная или почечная недостаточность, изменения метаболизма, связанные с преклонным возрастом, а также особенности метаболизма у новорожденных).

Фармакодинамика

Актовегин® антигипоксант. Актовегин® является гемодериватом, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проходят соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон). Актовегин® вызывает органо-независимую интенсификацию энергетического метаболизма в клетке. Активность Актовегина® подтверждена путем измерения увеличеного поглощения и повышенной утилизации глюкозы и кислорода. Эти два эффекта взаимосвязаны, и они приводят к повышению продукции АТФ, тем самым в большей степени обеспечивая энергетические потребности клетки. При условиях, ограничивающих нормальные функции энергетического метаболизма (гипоксия, недостаток субстрата), и при повышенном потреблении энергии (заживление, регенерация) Актовегин® стимулирует энергетические процессы функционального метаболизма и анаболизма. Вторичным эффектом является усиление кровоснабжения.

Влияние Актовегина® на усвоение и утилизацию кислорода, а также инсулиноподобная активность со стимуляцией транспорта и окисления глюкозы являются значимыми в лечении диабетической полинейропатии (ДПН).

У пациентов с сахарным диабетом и диабетической полинейропатией Актовегин® достоверно уменьшает симптомы полинейропатии (колющая боль, чувство жжения, парастезии, онемение в нижних конечностях). Объективно уменьшаются расстройства чувствительности, улучшается психическое самочувствие пациентов.

Показания к применению

 метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (в том числе деменция);

 периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (артериальная ангиопатия, венозные язвы нижних конечностей); диабетическая полинейропатия.

Способ применения и дозы

Дозы и способ применения зависят от нозологической формы и тяжести течения заболевания.

Внутрь назначают по 1- 2 таблетки 3 раза в день перед едой. Таблетки не разжевывают и запивают небольшим количеством воды.

Продолжительность лечения от 4 до 6 недель.

При диабетической полинейропатии вводят 2000 мг в сутки внутривенно на протяжении 3 недель с последующим переходом на таблетированную форму, по 2 – 3 таблетки 3 раза в день не менее 4-5 месяцев.

Побочные действия

аллергические реакции, крапивница

внезапное появление жара, повышение температуры

Противопоказания

– гиперчувствительность к компонентам препарата Актовегин®

– детский возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Особые указания

В настоящее время нет доступных данных и использование не рекомендуется.

Использование во время беременности

Применение препарата Актовегин® допускается, если ожидаемая терапевтическая польза превосходит возможный риск для плода.

Применение в период лактации

При применении препарата в организме человека не было выявлено никаких негативных последствий для матери или ребенка. Актовегин® следует использовать в период лактации, только если ожидаемая терапевтическая польза превосходит возможный риск для ребенка.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Нет или возможны незначительные влияния.

Передозировка

Нет данных по возможности передозировки препаратом Актовегин®. На основе фармакологических данных никакие дополнительные нежелательные эффекты не ожидаются.

Форма выпуска и упаковка

По 50 таблеток помещают во флаконы темного стекла, завинчивающиеся крышками, снабженные контролем первого вскрытия. По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку картонную.

На пачку наклеивают прозрачные защитные наклейки круглой формы с голографическими надписями и контролем первого вскрытия.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 250 С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать препарат после истечения срока годности

Условия отпуска из аптек

Производитель

«Такеда ГмбХ», Леницштрассе 70-98, 16515 Ораниенбург, Германия

«Takeda GmbH», Lehnitzstrasse 70-98, 16515 Oranienburg, Germany

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

ООО «Такеда Фармасьютикалс», Россия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Представительство компании «Takeda Osteuropa Holding GmbH» (Австрия) в Казахстане

Источник: drugs.medelement.com

Инструкция по применению таблеток и уколов Актовегин

Актовегин – препарат, улучшающий регенерацию и трофику тканей. Инструкция по применению объясняет, как правильно принимать таблетки, раствор для инъекций 2 мл, 5, 10 мл и инфузий, использовать крем, мазь или гель для лечения нарушений состояния головного мозга, ожогов и пролежней, трофики тканей, диабетической полинейропатии у взрослых и детей (включая новорожденных)

Форма выпуска и состав

Существуют следующие формы препарата:

1. Таблетки Актовегин.
2. Раствор для инъекций 2 мл, 5, 10 мл. В ампулах из бесцветного стекла.
3. Раствор для инфузий (внутривенно) вмещается во флаконах по 250 мл, которые закупориваются пробкой и помещаются в коробку из картона.
4. Мазь 5% расфасована в тубы по 20 г.
5. Крем Актовегин расфасован в тубы по 20 г.
6. Гель Актовегин глазной 20% расфасован в тубы по 5 г.
7. Гель Актовегин 20% расфасован в тубы по 5 г.

Каждая таблетка Актовегина включает в себя 200 мг активного вещества (экстракта из крови телят). В 1 мл раствора для инъекций входит 40 мг сухого действующего вещества. А в каждом флаконе раствора для инфузий 1 г (10% раствор) или 2 г (20% раствор) сухого экстракта.

Фармакологические свойства

Согласно инструкции препарат Актовегин является депротеинизированным гемодериватом из крови телят, содержащим только физиологические вещества с молекулярной массой Почитайте также эту статью: Таблетки Мелаксен: инструкция, отзывы врачей и пациентов, цены

Заживления ран: 10 мл (400 мг) внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3 — 4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом Актовегин в лекарственных формах для наружного применения).

Радиационный цистит: ежедневно 10 мл (400 мг) трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками.

Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия: 20-30 мл (800 — 1000 мг) препарата в 200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы, внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения 4 недели.

Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии: средняя доза составляет 5 мл (200 мг) внутривенно ежедневно в перерывах радиационного воздействия.

Побочные эффекты

Возможно возникновение анафилактических (аллергических) реакций, которые могут проявляться:

• со стороны костно-мышечной системы: боль в мышцах и/или суставах, боль в пояснице;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в области сердца, увеличение ЧСС (тахикардия), одышка, акроцианоз, бледность кожи, артериальная гипотензия или гипертензия;
• со стороны иммунной системы и кожи: возможны реакции гиперчувствительности, включая аллергические реакции, анафилактические и анафилактоидные реакции вплоть до развития анафилактического шока, повышение температуры тела, озноб, ангионевротический отек, гиперемия кожи, кожные высыпания, зуд, крапивница, повышенная потливость, отеки кожи и/или слизистых оболочек, приливы жара, изменения в месте введения;
• со стороны пищеварительного тракта: диспепсические явления, включая боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея;
• со стороны нервной системы: головная боль, общая слабость, головокружение, потеря сознания, возбуждение, дрожь (тремор), парестезии;
• со стороны дыхательной системы: учащение дыхания, ощущение сжатия в грудной клетке, затрудненное глотание и/или дыхание, боль в горле, приступ удушья.

В таких случаях лечение препаратом Актовегин необходимо прекратить и применить симптоматическую терапию.

Противопоказания

• отек легких;
• олигурия, анурия;
• задержка жидкости в организме;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• повышенная чувствительность к аналогам;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные противопоказания

Осторожность во время приема необходимо соблюдать в случаях, если у пациента наблюдается:

• анурия;
• олигурия;
• сердечная недостаточность II–III степени;
• гипергидратация;
• отек легких;
• беременность и период грудного кормления.

Детям и новорожденным малышам

Для новорожденных, как правило, назначают препарат в дозе 0,4–0,5 мл/кг один раз в сутки, вводят либо внутривенно, либо внутримышечно.

Для детей Актовегин назначают при болезнях неврологического характера, которые стали следствием осложнений беременности или проблем при родах. Средство в виде инъекций может назначаться детям до года, но при лечении нужно очень точно придерживаться назначенной схемы.

При нетяжелых поражениях назначается прием драже – 1 таблетки в сутки. Если назначают уколы Актовегина внутримышечно, дозировка зависит от состояния малыша.

При беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности не оказывало негативного воздействия на мать или плод, однако при необходимости применения препарата при беременности следует учитывать потенциальный риск для плода. Так что применение Актовегина в этих случаях требует осторожности.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Актовегин не установлено. Однако, во избежание возможной фармацевтической несовместимости, не рекомендуется добавлять другие лекарственные средства к инфузионному раствору Актовегина.

Особые указания

Согласно инструкции при внутримышечном способе применения Актовегин следует вводить медленно не больше 5 мл. В связи с вероятностью развития анафилактической реакции рекомендовано проведение пробной инъекции (внутримышечно 2 мл). Раствор для инъекций и инфузионные растворы имеют слегка желтоватый оттенок.

Интенсивность окраски может варьировать от одной партии к другой, что на эффективность препарата влияния не оказывает. Нельзя использовать непрозрачный раствор либо раствор с содержанием частиц. Раствор Актовегина во вскрытой упаковке хранению не подлежит. При многократных введениях нужно осуществлять контроль водно-электролитного баланса плазмы крови.

Аналоги препарата Актовегин

Схожим действием обладают аналоги по фармакологической группе:

1. Актовегин концентрат.
2. Антистен.
3. Астрокс.
4. Актовегин гранулят.
5. Витанам.
6. Виксипин.
7. Глатион.
8. Гипоксен.
9. Димефосфон.
10. Депренорм.
11. Дигидрокверцетин.
12. Кардиоксипин.
13. Кардитрим.
14. Кудевита.
15. Кудесан.
16. Карнитин.
17. Карнифит.
18. Лимонтар.
19. Левокарнитин.
20. Мексидол раствор для инъекций 5%.
21. Мексикор.
22. Мексипридол.
23. Мексидант.
24. Мексидол.
25. Метилэтилпиридинол.
26. Метостабил.
27. Мексиприм.
28. Мексифин.
29. Нейрокс.
30. Нейролипон.
31. Натрия оксибутират.
32. Олифен.
33. Октолипен.
34. Предуктал.
35. Предизин.
36. Римекор.
37. Рексод.
38. Солкосерил.
39. Тридукард.
40. Тримектал.
41. Триметазидин.
42. Тиогамма.
43. Тиотриазолин.
44. Трекрезан.
45. Фенозановая кислота.
46. Цитохром C.
47. Церекард.
48. Эмоксипин.
49. Энерлит.
50. Элтацин.
51. Эмоксибел.
52. Янтавит.

В аптеках цена уколов Актовегин (Москва) составляет 588 рублей за 5 ампул по 5 мл. За 50 таблеток 200 мг придется отдать 1600 рублей.

Источник: instrukciya-po-primeneniyu.ru

Актовегин (уколы таблетки) – инструкция, цена, аналоги и отзывы о применении

Актовегин – это препарат для улучшения регенерации и трофики тканей. Действующее вещество — гемодериват из крови телят депротеинизированный.

Антигипоксант, представляет собой гемодериват, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проникают соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон).

Стимулирует метаболизм в клетках за счет увеличения перемещения, накопления, утилизации и потребления кислорода и глюкозы. Вследствие чего возрастает энергетический потенциал клетки, особенно необходимый в условиях его недостатка.

Актовегин улучшает кровоснабжение, ускоряет процессы регенерации, заживления и восстановления тканей, стимулирует процессы усвоения организмом необходимых для него веществ.

В результате применения препарата уменьшаются симптомы, связанные с недостаточным энергетическим обеспечением клеток, улучшается психическое здоровье пациентов.

У пациентов с сахарным диабетом и диабетической полинейропатией Актовегин достоверно уменьшает симптомы полинейропатии (колющая боль, чувство жжения, парестезии, онемение нижних конечностей). Объективно уменьшаются расстройства чувствительности, улучшается психическое самочувствие пациентов.

Эффект Актовегина начинает проявляться не позднее, чем через 30 минут (10-30 минут) после парентерального введения и достигает максимума, в среднем, через 3 ч (2-6 ч).

Быстрый переход по странице

Цена в аптеках

Информация о цене таблеток и ампул для уколов Актовегин в аптеках Москвы и России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.

Купить препарат в аптеках Москвы можно по цене: Актовегин раствор для инъекций 40 мг/мл 2 мл 5 ампул – от 295 до 347 рублей, стоимость 40мг/мл раствор для инъекций 5мл 5 ампул – от 530 до 641 рубля (Сотекс).

Условия отпуска из аптек:

• мазь, крем, гель – без рецепта;
• таблетки, инъекционный раствор, раствор для инфузий в 0,9% растворе хлорида натрия и растворе декстрозы – по рецепту.

Список аналогов представлен ниже.

Для чего назначают Актовегин?

Препарат Актовегин назначают в следующих случаях:

• метаболические и сосудистые нарушения головного мозга (острые и хронические формы нарушений мозгового кровообращения, деменция, черепно-мозговая травма);
• периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (ангиопатия, трофические язвы);
• заживление paн (язвы различной этиологии, трофические нарушения (пролежни), нарушение процессов заживления ран);
• термические и химические ожоги;
• радиационные поражения кожи, слизистых оболочек, радиационная нейропатия.

Инструкция по применению Актовегин (уколы таблетки), дозы и правила

Таблетки принимают внутрь с небольшим количеством жидкости, не разжевывая, до еды.

Стандартные дозировки, согласно инструкции по применению таблеток Актовегин – от 1 до 2 таблеток 3 раза в сутки, через равные промежутки времени.

При лечении диабетической полинейропатии назначают (после окончания трехнедельного курса уколов Актовегин) 3 раза в сутки по 2–3 таблетки курсом от 4 до 5 месяцев.

Уколы Актовегин

Для внутривенного или внутриартериального введения в зависимости от тяжести заболевания.

Начальная доза, рекомендуемая инструкцией, составляет 10-20 мл. Затем назначают 5 мл внутривенно медленно или внутримышечно 1 раз в сутки ежедневно или несколько раз в неделю.

Внутривенно капельно вводят 250 мл раствора для инфузий со скоростью 2-3 мл в минуту 1 раз в сутки ежедневно или несколько раз в неделю. Можно также применять 10, 20 или 50 мл раствора для инъекций, разведенного в 200-300 мл глюкозы или физиологического раствора.

Общий курс лечения – 10-20 уколов. В инфузионный раствор не рекомендуется добавлять другие препараты.

Дозы в зависимости от показаний:

• Нарушения церебрального кровообращения и метаболизма: в начале лечения 10-20 мл в/в ежедневно в течение 2-х недель, далее — 5-10 мл в/в 3-4 раза в неделю в течение не менее 2 недель.
• Ишемический инсульт: 20-50 мл в 200-300 мл основного раствора в/в капельно ежедневно в течение 1 недели, далее — по 10-20 мл в/в капельно — 2 недели.
• Ангиопатия: 20-30 мл препарата в 200 мл основного раствора внутриартериально или в/в ежедневно; продолжительность лечения около 4 недель.
• Трофические и другие плохо заживающие язвы, ожоги: 10 мл в/в или 5 мл в/м ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом Актовегин в лекарственных формах для местного применения).
• Профилактика и лечение радиационных повреждений кожных покровов и слизистой оболочки: средняя доза составляет 5 мл в/в ежедневно в перерывах радиационного воздействия.
• Радиационный цистит: ежедневно 10 мл трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками.

Важная информация

При внутримышечном уколе Актовегин следует вводить медленно не больше 5 мл.

В связи с вероятностью развития анафилактической реакции рекомендовано проведение пробной инъекции (внутримышечно 2 мл).

Раствор во вскрытой упаковке хранению не подлежит.

При многократных введениях нужно осуществлять контроль водно-электролитного баланса плазмы крови.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата при беременности не оказывало негативного воздействия на мать или плод, однако при необходимости применения препарата при беременности следует учитывать потенциальный риск для плода.

Применение Актовегина в этих случаях требует осторожности.

Особенности применения

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.

Побочные эффекты Актовегин

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Актовегин:

• Аллергические проявления: в редких случаях возможно развитие крапивницы, отеков, сильного потоотделения, повышения температуры тела, приливов жара;
• Функции ЖКТ: рвота, тошнота, диспептические явления, болевые ощущения в эпигастральной области, диарея;
• Сердечно-сосудистая система: тахикардия, боль в области сердца, бледность кожи, одышка, артериальная гипертензия или гипотензия;
• Функции нервной системы: слабость, головные боли, головокружение, возбуждение, потеря сознания, тремор, парестезии;
• Функции дыхательной системы: чувство сжатия в области грудной клетки, частое дыхание, утрудненное глотание, боли в горле, ощущение удушья;
• Костно-мышечная система: боль в пояснице, ощущение боли в суставах и костях.

По многочисленным исследованиям уколы Актовегин достаточно хорошо переносится пациентами. Редко могут наблюдаться анафилактические реакции, аллергические проявления и анафилактический шок.

Противопоказания

Противопоказано применять Актовегин при следующих заболеваниях или состояниях:

• Индивидуальные реакции повышенной чувствительности.

Передозировка

Согласно данным доклинических исследований препарат не проявляет токсических эффектов даже при превышении дозы в 30-40 раз по сравнению с дозами, рекомендованными для применения у человека.

Не было отмечено случаев передозировки препарата.

Список аналогов Актовегин

При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом. Препараты со схожим действием объединяет совпадение кода АТХ.

Аналоги Актовегин, список препаратов:

Схожие по действию:

• Кортексин,
• Веро-Триметазидин,
• Церебролизин,
• Курантил-25.

Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к уколам и таблеткам Актовегин на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.

Актовегин или Солкосерил – что лучше?

В составе препарата Солкосерил – тот же действующий компонент, который изготавливается из крови телят. Но у Актовегина более продолжительный срок годности, так как он вмещает консервант. При этом некоторые врачи отмечают, что консервант может негативно воздействовать на печень человека.

Специальная информация для медработников

Взаимодействия

Лекарственное взаимодействие препарата в настоящее время неизвестно.

Особые указания

Парентеральное введение препарата следует проводить в стерильных условиях.

Из-за возможности возникновения анафилактической реакции рекомендуется проводить пробную инъекцию (тест на гиперчувствительность).

В случае электролитных расстройств (таких как гиперхлоремия и гипернатриемия) указанные состояния должны быть соответствующим образом скорректированы.

Раствор для инъекций имеет слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьировать от одной партии к другой в зависимости от особенностей использованных исходных материалов, однако это не сказывается отрицательно на активности препарата или его переносимости.

Не следует использовать непрозрачный раствор или раствор, содержащий частицы.

После вскрытия ампулы раствор нельзя хранить.

В настоящее время данные о применении препарата Актовегин у пациентов детского возраста отсутствуют, поэтому применение препарата у данной группы лиц не рекомендуется.

Источник: zdravlab.com

Актовегин ® (Actovegin) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Упаковано:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

рег. №: П N014635/03 от 19.12.07 – Бессрочно Дата перерегистрации: 05.04.17

Актовегин ®

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Актовегин ®

Таблетки, покрытые оболочкой зеленовато-желтого цвета, блестящие, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
компоненты крови: депротеинизированный гемодериват крови телят	200.0 мг,
в виде Актовегин ® гранулята*	345.0 мг

* Актовегин ® гранулят содержит: активное вещество: компоненты крови: депротеинизированный гемодериват крови телят – 200.0 мг; вспомогательные вещества: повидон-К 90 – 10.0 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 135.0 мг.

Вспомогательные вещества: магния стеарат – 2.0 мг, тальк – 3.0 мг.

Состав оболочки: акации камедь – 6.8 мг, воск горный гликолевый – 0.1 мг, гипромеллозы фталат – 29.45 мг, диэтилфталат – 11.8 мг, краситель хинолиновый желтый лак алюминиевый – 2.0 мг, макрогол-6000 – 2.95 мг, повидон-К 30 – 1.54 мг, сахароза – 52.3 мг, тальк – 42.2 мг, титана диоксид – 0.86 мг.

50 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антигипоксант, оказывающий три вида эффектов: метаболический, нейропротекторный и микроциркуляторный. Актовегин ® повышает поглощение и утилизацию кислорода; входящие в состав препарата инозитол фосфо-олигосахариды положительно влияют на транспорт и утилизацию глюкозы, что приводит к улучшению энергетического метаболизма клеток и снижению образования лактата в условиях ишемии.

Рассматривается несколько путей реализации нейропротекторного механизма действия препарата.

Актовегин ® препятствует развитию апоптоза, индуцированного бета-амилоидом (Аβ25-35).

Актовегин ® модулирует активность ядерного фактора каппа В (NF-kB), играющего важную роль в регуляции процессов апоптоза и воспаления в центральной и периферической нервной системе.

Другой механизм действия связан с ядерным ферментом поли(АДФ-рибоза)-полимеразой (PARP). PARP играет важную роль в выявлении и репарации повреждений одноцепочечной ДНК, однако чрезмерная активация фермента может запускать процессы клеточной гибели при таких состояниях, как цереброваскулярные заболевания и диабетическая полиневропатия. Актовегин ® ингибирует активность PARP, что приводит к функциональному и морфологическому улучшению состояния центральной и периферической нервной системы.

Положительными эффектами препарата Актовегин ® , влияющими на процессы микроциркуляции и эндотелий, являются увеличение скорости капиллярного кровотока, уменьшение перикапиллярной зоны, снижение миогенного тонуса прекапиллярных артериол и капиллярных сфинктеров, снижение степени артериоловенулярного шунтирующего кровотока с преимущественной циркуляцией крови в капиллярном русле и стимуляция функции эндотелиальной синтазы оксида азота, влияющей на микроциркуляторное русло.

В ходе различных исследований было установлено, что эффект препарата Актовегин ® наступает не позднее чем через 30 мин после его приема. Максимальный эффект отмечается через 3 ч после парентерального и через 2-6 ч после перорального применения.

Фармакокинетика

С помощью фармакокинетических методов невозможно изучить фармакокинетические параметры препарата Актовегин ® , поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.

Показания препарата Актовегин ®

В составе комплексной терапии:

• когнитивных нарушений, включая постинсультные когнитивные нарушения и деменцию;
• нарушений периферического кровообращения и их последствий;
• диабетической полиневропатии.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
F01	Сосудистая деменция
F03	Деменция неуточненная
F07	Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга
G45	Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
G63.2	Диабетическая полиневропатия
I63	Инфаркт мозга
I69	Последствия цереброваскулярных болезней
I73.0	Синдром Рейно
I73.1	Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бергера]
I73.8	Другие уточненные болезни периферических сосудов
I73.9	Болезнь периферических сосудов неуточненная (перемежающаяся хромота)
I79.2	Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках (в т.ч. диабетическая ангиопатия)
I83.2	Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой и воспалением

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь перед едой. Таблетку не разжевывают, запивают небольшим количеством жидкости.

В остром периоде ишемического инсульта (начиная с 5-7 дня) – по 2000 мг/сут в/в капельно до 20 инфузий с переходом на таблетированную форму по 2 таб. 3 раза/сут (1200 мг/сут). Общая продолжительность лечения – 6 мес.

При деменции – по 2 таб. 3 раза/сут (1200 мг/сут). Общая продолжительность лечения – 20 недель.

При нарушениях периферического кровообращения и их последствиях – по 1-2 таб. 3 раза/сут (600-1200 мг/сут). Продолжительность лечения – от 4 до 6 недель.

При диабетической полиневропатии – по 2000 мг/сут в/в капельно 20 инфузий с переходом на таблетированную форму по 3 таб. 3 раза/сут (1800 мг/сут). Продолжительность лечения – от 4 до 5 мес.

Побочное действие

Частота побочных эффектов определялась в соответствии с классификацией Совета международных медицинских научных организаций (CIOMS): очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до Со стороны иммунной системы: редко – аллергические реакции (лекарственная лихорадка, симптомы шока).

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко – крапивница, внезапное покраснение.

Противопоказания к применению

• повышенная чувствительность к препарату Актовегин ® , аналогичным препаратам или вспомогательным веществам;
• непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или недостаточность сахаразы-изомальтазы;
• детский и подростковый возраст до 18 лет.

С осторожностью следует назначать препарат при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации Актовегин ® следует применять только в тех случаях, когда терапевтическая польза превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Применение у детей

Особые указания

В мультицентровом рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании ARTEMIDA (NCT01582854), целью которого было изучение терапевтического эффекта препарата Актовегин ® в отношении когнитивных нарушений у 503 пациентов с ишемическим инсультом, общая частота серьезных нежелательных явлений и смерти была одинаковой в обеих группах исследования. Хотя частота повторных ишемических инсультов была в пределах ожидаемой в данной популяции пациентов, было зафиксировано большее число случаев в группе, принимавшей препарат Актовегин ® , по сравнению с группой плацебо, однако данное различие было статистически незначимо. Взаимосвязь между случаями повторного инсульта и исследуемым препаратом не установлена.

Использование в педиатрии

В настоящее время данные о применении препарата Актовегин ® у пациентов детского возраста отсутствуют, поэтому применение препарата у данной группы лиц не рекомендуется.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Передозировка

Согласно данным доклинических исследований Актовегин ® не проявляет токсических эффектов даже при превышении дозы в 30-40 раз по сравнению с дозами, рекомендованными для применения у человека. Не было отмечено случаев передозировки препарата Актовегин ® .

Лекарственное взаимодействие

Условия хранения препарата Актовегин ®

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

Источник: www.vidal.ru