Заключение мрт шейного отдела позвоночника расшифровка
Расшифровка мрт
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальных экструзий С3/4, С5/6 дисков, дорзальных протрузий С4/5, С6/7 дисков. МР-признаки спондилоартроза на уровне С3-Th1 сегментов. Левосторонняя С-образная сколиотическая деформация шейного отдела позвоночника. Нарушение биостатики.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Лада,
ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ТОМОГРАФИИ им. Н.И. ПИРОГОВА
РОССИЯ, 107078, МОСКВА,
ул.Садовая-Спасская, д.22/49,стр.3
тел. : +7 495 9977733
e-mail: 9977733@bk.ru
22 февраля 2019г
Магнитно-резонансная томография
Фамилия, имя, отчество: Вусова М.А.
Год рождения: 1983
Пол:
Область исследования: шейный отдел позвоночника
Номер исследования: 2-290
Цель исследования: исключение межпозвонковых дорзальных грыж.
Жалобы: на онемение пальцев правой руки.
Анамнез: не отягощен, травмы отрицает.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной, фронтальной и аксиальной проекциях с жироподавлением: физиологический шейный лордоз сглажен с формированием кифотической деформации на уровне С3-С7 позвонков.
В положении лежа на спине определяется С-образная сколиотическая деформация влево.
Анатомия кранио-вертебрального перехода существенно не нарушена; миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Суставы между затылочной костью, атлантом, осевым позвонками не изменены.
Снижена высота С5/6 диска. Интенсивность МР-сигнала от всех дисков на уровне визуализации умеренно снижена.
Высота тел позвонков существенно не изменена. Определяются умеренные краевые остеофиты по передним и задним контурам тел С3-С7 позвонков.
Замыкательные пластины тел С3-С7 позвонков дегенеративно изменены /по типу жировой дегенерации/.
Костный позвоночный канал в сагиттальной плоскости не сужен.
Дорзальные экструзии (грыжи) дисков: дискоостеофитная медианно-парамедианная билатеральная С3/4 размером 0,35 см, с нерезкой деформацией дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; просвет корешковых каналов асимметричен, D>S, не сужен с обеих сторон;
дискоостеофитная медианно-парамедианная билатеральная С5/6 размером 0,4 см, распространяющаяся в межпозвонковое отверстие слева, с умеренной деформацией дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска относительно сужен – 0,9 см; просвет корешковых каналов асимметричен, D S, незначительно сужен слева;
медианно-парамедианная билатеральная С7/Th1 размером 0,25 см, с нерезкой деформацией дурального мешка; позвоночный канал на уровне пролабирования диска не сужен; просвет корешковых каналов симметричен, D=S, не сужен с обеих сторон.
Спинной мозг, включая цереброспинальный переход, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Позвоночные суставы конгруэнтны, выявлены признаки спондилоартроза на уровне С3-Th1 сегментов.
Диаметр V2 сегментов позвоночных артерий на уровне визуализации асимметричен, D>S, не сужен.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальных экструзий С3/4, С5/6 дисков, дорзальных протрузий С4/5, С6/7 дисков. МР-признаки спондилоартроза на уровне С3-Th1 сегментов. Левосторонняя С-образная сколиотическая деформация шейного отдела позвоночника. Нарушение биостатики.
Рекомендовано: консультация невролога.
Врач-рентгенолог Хулхачиев В.П.
Обследование выполнено на: среднепольный МР сканер открытого типа, модель Siemens Magnetom C!, Германия, градиентная система 24 мТл/м со скоростью нарастания 55 Тл/м/с по каждой из осей x, y, z, 4 независимых рч канала.
Источник: sprosivracha.com
Расшифровка МРТ снимков позвоночника: заключение и результаты обследования
Аномалии в костных структурах выявить довольно сложно. Для этого применяют всего несколько методов. Наиболее распространена рентгенография, но у нее есть много серьезных недостатков. МРТ — это альтернативный и весьма информативный метод диагностики спины. С его помощью врачам удается диагностировать заболевание на ранних стадиях, когда патологические изменения не выражены.
МРТ позвоночника позволяет проводить обследование любой области человеческого организма. Снимки представляют собой изображения органов, мягких и костных тканей, выполненные в различных плоскостях.
Диагностика заболеваний с помощью МРТ
Полученные в ходе обследования изображения помогают лечащему врачу правильно поставить диагноз. На них хорошо видны:
сосуды;
- связки;
- мышцы;
- хрящи и межпозвонковые диски;
- кости.
В процессе обследования томография позвоночника позволяет выявить наличие или отсутствие у пациента следующих патологий:
- остеохондроз;
- новообразования (злокачественные и доброкачественные);
- любые воспалительные процессы, протекающие в обследуемой области;
- аномальное искривление позвоночника;
- дегенеративные процессы;
- невралгия;
- нарушения в работе сосудов;
- травма.
Показания к проведению обследования позвоночника
Сканирование позвоночника с помощью магнитно-резонансного томографа осуществляется по показаниям. К ним относят:
беспокоящие боли, сопровождающиеся двигательными расстройствами с локальным нарушением чувствительности кожных покровов;
- подозрения на грыжу дисков или компрессионный перелом позвоночника;
- симптомы сдавления или воспаления нерва;
- подозрения на онкозаболевания;
- признаки демиелинизирующего процесса;
- дистрофически-деструктивные изменения костно-суставного аппарата;
- воспалительные процессы, протекающие в костных и окружающих их тканях;
- необходимость предоперационного обследования;
- контроль состояния позвоночного столба в послеоперационный период.
Сканирование шейного отдела позвоночника
Полученные результаты МРТ шейного отдела позвоночника дают возможность специалистам выявить серьезные изменения, которые приводят к нарушению кровоснабжения головного мозга. Вертебро-базилярная недостаточность зачастую приводит к потере сознания. По мнению специалистов, позвоночная артерия доставляет значительные объемы крови к тканям мозга, а ее сдавление или перекрытие чревато серьезными осложнениями. Обычно подобные симптомы возникают на фоне опухолевых процессов, протекающих в этом отеле позвоночника или из-за межпозвонковой грыжи.
Также врач может попросить пациента со спинальным стенозом пройти данное обследование для определения степени сужения спинномозгового канала. Если речь идет о компрессионном переломе позвоночника, МРТ шеи позволит изучить состояние мягких тканей и характер повреждений. На изображениях, полученных с помощью магнитно резонансного томографа, хорошо просматриваются участки истонченной из-за остеопороза костной ткани.
Чтобы качество снимков позволяло визуализировать любые изменения микроциркуляции, больному перед сканированием вводят в кровь контрастное вещество. С его помощью опытный врач способен определить тип новообразования (злокачественная или доброкачественная опухоль).
Диагностика грудного отдела позвоночника
Грудной отдел позвоночника подвергается воздействию МРТ для выявления таких патологий:
- перелом;
- межпозвонковая грыжа;
- новообразование, в том числе в области средостения;
- травмы сердца, легких.
Грудной отел позвоночника малоподвижен, риск возникновения межпозвонковых грыж в этой области минимален. Однако при воздействии ряда факторов (травма, остеопороз и пр.) возможность появления грыжи диска не исключается. Именно такая особенность грудного отдела позвоночного столба является показанием для проведения МРТ.
Обследование пояснично-крестцового отдела
Нижний отдел позвоночника является наиболее уязвимым, он подвергается максимальным нагрузкам. Если требуется детальное обследование позвоночника, то именно пояснично-крестцовый отдел сканируют первым. МРТ поясничного отдела показана при:
- травмах;
- локальных болях;
- слабости в ногах;
- болях в области седалищного нерва;
- подозрениях на метастазы;
- предоперационной подготовке и последующем контроле за состоянием пояснично-крестцового отдела позвоночника в период реабилитации.
Расшифровка результатов по снимкам
Расшифровкой снимков МРТ позвоночного столба должен заниматься исключительно высококвалифицированный специалист. Результаты обследования – это не диагноз, его устанавливает лечащий врач. Если обследуемый пациент здоров, на снимках диски гладкие, выходы нервов хорошо просматриваются, а воспалительные процессы или следы кровоизлияний отсутствуют.
Врач, рассматривая изображение, полученное в ходе процедуры МРТ, определяет, является ли подобное состояние нормой или в опорной структуре человеческого организма наблюдаются патологические изменения. МРТ помогает выявить заболевание и определить его тяжесть.
Как правило, за расшифровку результатов отвечает врач-рентгенолог. В ряде медицинских учреждений эта функция возложена на врача функциональной диагностики. Для выявления патологий позвоночника на снимках МРТ докторам требуется в среднем 1-3 часа. Пациент может дождаться результатов либо обратиться за заключением на следующий день.
Преимущества МРТ
МРТ относится к современным и неинвазивным диагностическим методам. Магнитно-резонансная томография выделяется на фоне остальных исследований. К ее основным преимуществам можно отнести:
- отсутствие вредного для организма излучения;
- высокое качество изображения, все мягкие и костные ткани хорошо визуализируются;
- выявление патологий на самых ранних стадиях развития;
- возможность увидеть изображение нервов и место их сдавления при параличе;
- используемый в ходе процедуры контраст является гипоаллергенным.
Источник: vedmed-expert.ru
Отзывы клиентов
Мы стремимся оказывать качественные услуги с высоким уровнем сервиса. Мы благодарны нашим пациентам за оказанное доверие и положительные отзывы о совместной работе.
Грыжи в шейном отделе позвоночника.
Хочется выразить слова благодарности своему лечащему врачу Мулину Сергею Борисовичу за его профессиональное отношение к своей профессии и отдачи полностью своего времени работе и пациентам.
Всё было настолько круто, что не заметил как пролетело время и мне нужно было домой. Крутой позитивный персонал, компетентность просто бомба. обязательно буду рекомендовать этот медицинский центр.
1.Варикозная болезнь нижних конечностей
2.удаление инородного тела из мягкой ткани больших размеров.
Операцию делал К.М.Н. Худашов Виталий Григорьевич.
Я хочу выразить огромную благодарность Доктору. за его мастерство но и спокойствие которое передаётся пациенту, большое спасибо кто помог.
Хочу выразить благодарность врачу-флебологу Бернштейну В. Е. За высокую квалификацию, профессионализм, чуткое отношение. Врач внимательный и отзывчивый. Он провел мне полноценную консультацию, назначил лечение. Через месяц отлично провел операцию. При необходимости я буду обращаться в ваш медицинский центр.
Благодарю за внимательность медсестру Яблокову Анастасию, Арапова, Маркелова Людмила и врача Павлинова Сергея Евгеньевича за оказанную медицинскую помощь.
Хочу выразить слова благодарности хирургу Киселёву Николаю Романовичу за чуткое, доброжелательное отношение. Делала лапароскопическую холециститэктомию. Очень поддерживал его оптимизм и настрой на положительный результат. Огромное ему спасибо.
По рекомендации знакомых обратился со своей проблемой (компрессионный перелом позвонка С6) к Кибиреву Андрею Борисовичу после обследования было принято решение о госпитализации. В отделение поступил 1. 04. 19, в обед ко мне в палату пришел заведующий отделением Мулин Сергей Борисович и детально рассказал какое лечение они планируют, так как как тела позвоночника была разрушена её угрожало моему здоровью. Было принято решение прооперировать (заменить сломанный позвонок на имплант) и уже утром следующего дня я был прооперирован!
Наркоз очень хороший, операция длилась около 2 часов и проснулся я уже у себя в палате.
Выражаю огромную благодарность всему коллективу! Сергею Борисовичу за профессионально проведенную операцию, мед. сестрам за трепетное отношение к пациентам, нянечкам за чистая палаты и конечно же за вкусное питание.
Я очень рад что оказался в руках профессиональной команды под руководством Андрея Борисовича.
Ещё раз огромное человеческое СПАСИБО!
Поступила с коленным суставом, врач был Алексей Николаевич Сулаев. Он мне посоветовал операцию. Операция прошла хорошо, после операции стало намного лучше. Очень советую больницу «Мирт». Врачи очень здесь положительные, медицинский персонал хороший.
Обратилась к доктору Кибиреву А. Б. после консервативного лечения (назначенного нейрохирургом в Московской клинике), которая не дало положительных результатов. Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, онемение ног продолжались почти год, Андрей Борисович предложил пройти МРТ, сравнил показатели и сразу предложил в течение 3 недель я принимала решение, очень волновалась, переживала. Сама медицинский работник, поэтому понимала последствия болезни и и приняла решение оперироваться. 25.03.19 – я пришла в центр «Мирт». Встретили очень доброжелательные, компетентные медицинские работники. А когда познакомилась с моим доктором Мулиным С. Б., немного успокоилась, так как как интернете читала положительные отзывы о нём. Наверное у него золотые руки, которые творят чудеса. Профессионал своего дела, очень простой в общении человек, вселяющие уверенность. Боли после операции прошли. Надеюсь, что всё в дальнейшем будет хорошо.
Огромное спасибо Павлинову С. Е., он в любое время давал разъяснение, хотя я не его пациент. Много работы у медсестёр, но они всегда да приветливы, вовремя исполняют все процедуры. Очень понравилось питание: разнообразная, правильная по калорийности. И милые девочки повара. Спасибо огромное всем. Дай Бог всем крепкого здоровья.
Я, Лебедева Надежда Юрьевна, обратилась с острыми болями в пояснице и ногах, лечил меня врач Мулин Сергей Борисович. Справился со своей работой хорошо, я встала на ноги. Он мне очень помог. Я ему благодарна.
Обслуживающий персонал относится очень хорошо, делают всё вовремя, это очень радует.
Комфортабельность и удобство удовлетворяют, что очень хорошо.
Особая благодарность медицинским сестрам. Я очень благодарна лечащему врачу Мулину Сергею Борисовичу и в дальнейшем могу к нему обратиться за советом и консультацией.
Опущение культи матки. Сделана операция. Хочу выразить большую благодарность всему коллективу врачей, устранивших мою проблему. Надеюсь, что сделано всё крепко и надежно.
Коллектив клиники очень внимательный и доброжелательный. Особенно благодарна Марине Анатольевне Майер.
Поступила в медицинский центр с проблемой коленного сустава. Была проведена артроскопия коленного сустава. Операция была проведена по квоте. Больничный лист был предоставлен. Огромное спасибо всему персоналу клиники «Мирт» за высококачественную в своей сфере работу, душевная и чуткое отношение, понимание и отзывчивость.
Особенно выражаю сердечную благодарность своему лечащему врачу Киселёву Денису Васильевичу за доброту, внимательность и профессионализм в своей сфере. Хочу пожелать всем сотрудникам медицинского центра «Мирт» успехов и карьерного роста, положительных результатов в этой трудной работе – лечить. Спасибо, что вы есть!
Благодарна всему медицинскому персоналу, особую благодарность лечащему врачу Мулину С. Б. за его золотые руки, внимание.
В центре понравилось, комфортно, как в санатории. Большое спасибо!
Операция на позвоночном отделе проводилась врачом Мулиным Сергеем Борисовичем. Послеоперационное состояние хорошее. Хочу выразить благодарность всему коллективу медицинского центра «Мирт».
Источник: mirt-med.ru
Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника — показания и описание результатов с адресами клиник
26.12.2019 8743 1 1 ≈ 14 минут на чтение
Врач-рентгенолог, кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов
Оглавление
Введение
![]() |
![]() |
Иллюстрация анатомии шейного отдела позвоночника | МРТ шейного отдела позвоночника |
Классификация томографов
![]() |
![]() |
МР томограф открытого типа | МР томограф закрытого типа |
- Он подходит для пациентов, страдающих клаустрофобией и для детей, которым может быть страшно в замкнутом пространстве закрытого томографа;
- Имеет воздушный зазор, в который помещается пациент, как правило больше, чем у томографов закрытого типа. Это даёт возможность провести обследование пациентам с избыточным весом.
- Время обследования меньше, чем у открытого. Время обследования важно для тех пациентов, которые по тем или иным причинам не могут сохранить неподвижность в течение длительного времени.
- Качество снимков у закрытого томографа выше, потому что качество снимков зависит от величины создаваемой напряженности магнитного поля, измеряемой в единицах Тесла. Томографы открытого типа в силу конструктивных особенностей не могут создать напряженность сопоставимую с томографами закрытого типа.
- Низкопольные – до 0,5 Тесла.
- Среднепольные – от 0,5 до 0,9 Тесла.
- Высокопольные – от 1,0 до 1,5 Тесла.
- Свервысокопольные – 3 Тесла.
Как правило напряженности 1,5 Тесла достаточно для получения снимков приемлемого качества.
Показания
- Частые головные боли и головокружения.
- Нарушение проводимости сосудов шейного отдела, выяленные с помощью других аппаратных исследований.
- Аномалии и отклонения в развитии позвонков шейного отдела.
- Свежая и старая травма шеи.
- Подозрение на шейный остеохондроз.
- Аутоимунное поражение отдельных сегментов позвоночника.
- Подозрение на грыжу.
- Рентгенография показала признаки протрузии позвоночного столба шейного отдела.
- Подозрение на опухоли в шейном отделе.
- Исключение проникновения метастаз в шейный отдел при онкологическом поражении других органов.
- Подготовка к нейрохирургической операции.
- Подготовка к проведению ортопедической операции на позвоночнике.
- Контроль эффективности методов лечения.
- Беспричинные скачки артериального давления.
- Шум в ушах и снижение слуха.
- Головокружения и частые головные боли.
- Ослабление зрения при отсутствии патологий глаз.
- Онемение рук с неприятными ощущениями покалывания.
- Боли в шее.
Противопоказания
Противопоказания к МРТ шейного отдела позвоночника делятся на абсолютные, когда сделать МРТ невозможно, и относительные, когда возможно сделать при соблюдении определенных условий.
- Установленный кардиостимулятор. Магнитное поле может нарушить работу электронного оборудования, что может привести к выводу его из строя.
- Наличие в теле металлических имплантов или других металлических предметов (например осколков), которые реагируют на воздействие магнитного поля. Если у пациента имеются в теле импланты, не реагирующие на магнитное поле, то следует предоставить документы, подтверждающие это.
- Клаустрофобия. Это противопоказание актуально для томографов закрытого типа и обходится проведением обследования на томографах открытого типа.
- Первый триместр беременности.
- Пациент не может сохранять неподвижность в течение всего обследования. Снимки получатся смазанными, а соответственно не подойдут для диагностики, если пациент двигается в течение обследования. Решением может быть успокоительное средство или наркоз.
- Вес пациента превышает допустимый вес, на который рассчитан стол томографа. В этом случае нужно искать томографы с большим допустимым весом. Как правило томографы открытого типа имеют в этом плане преимущество перед томографами закрытого типа.
- Диаметр окружности наиболее широкого места туловища превышает длину воздушного зазора томографа. В этой ситуации также нужно поискать томограф с необходимыми параметрами. Как правило томографы открытого типа имеют больший воздушный зазор, чем у томографов закрытого типа.
- У пациента декомпенсированная сердечная недостаточность.
- Пациент находится в тяжёлом состоянии.
- Неадекватное поведение, в том числе алкогольное опьянение.
Подготовка
Как проходит процедура
- Оформить документы. Если процедура платная, то в обязательном порядке составляется договор на оказание платных медицинских услуг. Если процедура по страховке ОМС или ДМС, то проверяется необходимый пакет документов.
- Выяснить противопоказания. Противопоказания описаны в одноименном разделе статьи.
- Если требуется проведение МРТ с контрастом, то выясняются противопоказания для введения контраста. А также доктору нужно подобрать тип и дозу контрастного вещества, на что потребуется определенное количество времени.
- Дальше перед обследованием следует переодеться в свободную одежду без металлических элементов, снять с себя все металлические предметы.
- Пациента провожают к томографу.
- Укладывают на стол.
- Фиксируют тело мягкими ремнями, чтобы избежать микродвижения. Движения во время МРТ приводят к смазыванию изображения и обследование нужно переделывать.
- Если нужно, то фиксируют обследуемую область специальной катушкой.
- Обследование сопровождается специфическими шумами, которые издают механизмы томографа. Чтобы снизить отрицательный эффект шумов, пациенту выдаются наушники, в которых играет музыка, также в наушники могут передаваться инструкции доктора, проводящего обследование.
- В случае проведения процедуры на томографе закрытого типа, пациент находится в замкнутом пространстве.
- Сразу после обследования пациенту выдаётся снимок на плёнке и/или на диске.
- В течение некоторого времени после обследования пациенту выдаётся заключение обследования доктора-радиолога. Обычно это время составляет около 30 минут, но может быть и больше в зависимости от загруженности доктора. Может быть, что заключение выдадут на следующий день. Некоторые МРТ-центры высылают заключение на электронную почту.
Длительность процедуры
МРТ шейного отдела позвоночника в закрытом высокопольном томографе с напряжённостью магнитного поля 1,5 Тесла занимает до 20 минут.
Аналогичное обследование на оборудовании открытого типа занимает до 40 минут. Если для постановки точного диагноза необходима томография с применением контрастного вещества, то длительность процедуры увеличивается приблизительно в 2 раза. Проводится первичное сканирование без контраста, затем вводится раствор, и манипуляции повторяются.
Что показывает
- Трещину в межпозвоночном диске.
- Дегенеративные изменения в строении позвонка или межпозвонкового диска.
- Начало изнашивания и истирания диска.
- Образование грыжи.
- Ущемление нервных окончаний.
- Сужение позвоночного канала.
- Нарушение кровотока в шейной зоне.
- Воспалительные процессы в позвоночных суставах.
- Смещение отдельных позвонков.
- Родовые травмы, бытовые и производственные повреждения, вызывающие аномалии в строении шейного отдела позвоночника.
- Врождённые нарушения и патологии развития.
Расшифровка, заключение
После проведения магнитно-резонансной томографии пациент получает на руки снимок и/или изображение на электронном носителе, а так же протокол расшифровки.
Источник: mrt-rus.info
МРТ шейного отдела позвоночника
МРТ шеи – это современный неинвазивный диагностический метод, применяемый для оценки состояния, размеров и взаимного расположения нервных окончаний, кровеносных сосудов, костной ткани, мышц и связок шейного позвоночного отдела.
Преимущества метода
Сущность МРТ состоит в том, что сигналы, генерируемые в теле человека ядрами атомов водорода при воздействии радиочастотными импульсами в магнитном поле, принимаются в виде эхо-сигналов и используются для создания изображений внутренних органов в любой плоскости. В результате исследования врач получает снимки высокого качества, которые отображают наименьшие изменения в тканях и кровеносных сосудах, показывает полную трехмерную картину нервных стволов и сосудов. Основное преимущество этого диагностического метода – получение четкой визуализации мягких тканей: мышц, связок, хрящей.
Магнитно-резонансная томография не предполагает лучевой нагрузки, является безопасной, имеет минимум противопоказаний.
В некоторых случаях в целях повышения информативности метода для зрительного усиления локализации патологического участка используется магнитно-резонансная томография шеи с контрастированием.
Магнитно-резонансная томография имеет преимущества перед таким методом, как традиционная спондилография (рентгенологическое исследование позвоночника), потому что сканирование позволяет получить тонкие срезы и послойные объемные снимки, что делает этот метод диагностики более информативным и точным.
Что показывает томограмма
Показаниями для проведения МРТ шейного отдела позвоночника служат:
- частые головные боли невыясненной причины;
- травмы шеи;
- головокружения и обмороки;
- признаки нарушения мозгового кровообращения;
- дискомфорт, ограничение подвижности шеи;
- скачки артериального давления;
- потеря зрения, слуха, обоняния без видимой причины;
- патология в щитовидной железе, слюнных железах, гортани, лимфоузлах, голосовых связках.
- онемение рук.
Что показывает МРТ мягких тканей шеи:
- опухоли различного генеза;
- воспалительные процессы;
- изменение структуры и размеров щитовидной железы;
- заболевания слюнных желез;
- заболевания гортани;
- атрофию мышц шеи.
МРТ шеи чаще всего проводят совместно с исследованием сосудов головного мозга. Магнитно-резонансная томография сосудов головы и шеи востребованный диагностический метод, так как в этой области сосредоточено много крупных артерий и вен, функционирование которых напрямую связано с деятельностью головного мозга. Что показывает МРТ сосудов головы и шеи (ангиография сосудов):
- сужение просвета сосудов (стеноз);
- наличие опухолевого процесса различного генеза;
- тромбоз;
- аномалии развития сосудистой системы;
- изменения воспалительной природы;
- нарушения скорости кровотока;
- расслоение сосудистых стенок;
- степень атеросклеротического поражения сосудов.
МРТ отчетливо отображает сонные и позвоночные артерии, яремные вены. МРТ шейных сосудов топографически определяет патологический очаг и степень его взаимодействия с крупными сосудами. МРТ сосудов головы и шеи с контрастированием предоставляет дополнительную возможность не только визуализировать состояние сосудов, но и оценить характеристики кровотока. Обследование назначают для определения причин головных болей, для исследования сосудистой системы перед нейрохирургической операцией, а также для контроля за эффективностью лечения после перенесенных заболеваний или операций.
МРТ сонной артерии – эффективный метод исследования, который позволяет оценить состояние сосудов и своевременно выявить малейшие нарушения в их работе. Метод помогает выявить возможные нарушения кровообращения и подтвердить либо опровергнуть подозрение на наличие тромбов, аневризму, атеросклероз.
При проведении МРТ лимфоузлов получают изображения шеи в трех проекциях, что позволяет всесторонне оценить состояние исследуемого органа. Что показывает МРТ лимфоузлов шеи:
- увеличение, изменение формы или плотности лимфоузлов;
- воспалительные процессы;
- иммунодефицитные состояния;
- заболевания опухолевой природы (лимфосаркому, лимфогранулематоз).
В условиях современной медицины МРТ часто является единственной возможностью своевременного обнаружения заболеваний головного мозга. Метод имеет большое значение для ранней диагностики инсульта.
Противопоказания к проведению исследования
К абсолютным противопоказаниям для МРТ относится наличие в теле пациента металлических или металлосодержащих имплантатов, беременность в третьем триместре. Если вес пациента превышает 120-180 кг (в зависимости от типа аппарата), провести исследование будет невозможно из-за технических возможностей томографа.
В случае если должна проводиться МРТ шейного отдела с контрастированием, противопоказанием к процедуре может стать аллергическая реакция на контрастное вещество, общее тяжелое состояние пациента, сердечная и почечная недостаточность.
Подготовка и ход процедуры
Одно из преимуществ диагностического метода – отсутствие подготовки к процедуре. Если проводят МРТ с контрастом мягких тканей шеи, перед началом исследования пациенту устанавливается внутривенный катетер, через который будет вводиться контрастное вещество на основе гадолиния.
Перед обследованием необходимо снять все металлические украшения и одежду, содержащую металлические элементы.
Для того чтобы исследование было максимально результативным, во время процедуры необходимо соблюдать неподвижность.
В отличие от обычной ангиографии в ходе процедуры МР-ангиографии в сосудистое русло пациента, как правило, не вводят катетер, не используют радиоактивные контрастные вещества, рентгеновское облучение. .
Обследование абсолютно безболезненно и не доставляет пациенту значительных неудобств. Пациент находится в положении лежа на спине. Для того чтобы легче сохранять неподвижность в ходе исследования, ему фиксируют голову и грудную клетку. После предупредительного сигнала врача стол томографа начинает продвижение внутрь камеры. Если же используется томограф открытого типа, трубка с томографом устанавливается в исследуемой области.
Расшифровка результатов
Результаты МРТ шейного отдела позвоночника изучаются и анализируются врачом-радиологом. Данные заносятся в протокол, который с прилагаемыми к нему снимками выдается пациенту в распечатанном виде или на цифровом диске.
В норме на томограмме визуализируются гладкие и цельные, без каких-либо неровностей контуров равновысокие межпозвоночные диски. Большое значение имеет их симметрия и правильная локализация и дисков, и суставов.
О грыже межпозвонковых дисков свидетельствует уменьшение высоты последних, деформация в виде дуги с выходом за пределы позвонков. В пользу этого диагноза говорит нарушение целостности внешней волокнистой оболочки с проступающим сквозь нее содержимым ядра и аномалией близлежащих нервных окончаний.
Опухоль визуализируется на снимках как выраженное объемное образование, локализованное в спинном мозге, позвонках или оболочках спинного мозга. В некоторых случаях опухоль может быть связана с близко расположенными тканями или нервными окончаниями. Кроме того на томограмме может наблюдаться смещение или сдавливание спинного мозга и нервных окончаний.
В норме кровеносные сосуды в шее на МРТ сосудов шейного отдела позвоночника расположены равномерно, стенки не истончены, отсутствуют сужение просветов, тромбы, выпячивания, признаки склероза, необычное скопление тонких сосудов в одной области.
Спинной мозг в норме однородный, без уплотнений. Нервные корешки симметричны, выходят из спинномозгового канала без препятствий. Спинномозговой канал в норме равномерной ширины, без сужений и полостей.
Какой из методов диагностики выбрать
Магнитно-резонансная томография имеет немало преимуществ перед такими методами, как УЗИ, рентген, компьютерная томография (КТ). В шейном отделе позвоночника много мягкотканных структур, которые плохо визуализируются на КТ и рентгенограмме. Так, боковая киста шеи на КТ визуализируется хуже. При проведении МРТ на основании оценки гомогенности структуры опухоли и характеристики ее контуров удается дифференцировать доброкачественный и злокачественный характер образования.
МРТ, в отличие от УЗИ, позволяет создать трехмерное изображение, на котором каждая структура имеет свою локализацию, границы и объем. МРТ не предполагает рентгенологического облучения.
КТ лимфоузлов шеи не всегда позволяет дифференцировать метастазы и неизмененную ткань лимфатических узлов. МРТ имеет преимущество, которое проявляется в большей точности определения стадии опухолевого процесса.
К преимуществам компьютерной томографии шеи и головного мозга относится возможность проведения процедуры пациенту, у которого установлен аппарат внутренней и наружной фиксации, например, электрокардиостимулятор. .
В заключение
МРТ шейного отдела позвоночника – исследование с высоким уровнем информативности. Зачастую именно этот диагностический метод – единственная возможность выявить тип и локализацию патологии, проанализировать состояние спинного мозга, поставить диагноз для назначения правильного лечения. Результативность магнитно-резонансной томографии зависит от качества аппаратного обеспечения и квалификации врача, проводящего исследование.
Видео : Обзор МРТ снимка. Большая грыжа в шее
Закончил Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова. Работаю терапевтом более 15 лет. Мой девиз в работе и в жизни: “Никогда не говори никогда.”
Источник: reabilitilog.ru