Воспаление пояснично крестцового отдела позвоночника

Заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника

Каждый человек рано или поздно сталкивается с болевыми ощущениями в пояснице, распространяющимися ниже к крестцовому отделу. Они могут появиться после выполнения физических нагрузок, резких движений или наклонов, а могут стать следствием пережитого стресса и других причин. При этом чаще всего, пока боль не становится слишком интенсивной, устранить ее пытаются самостоятельно. Однако стоит знать, что порой даже за самой незначительной болью может стоять серьезное заболевание, которое будет развивать осложнения.

Содержание материала

Любое из заболеваний поясничного отдела позвоночника можно ошибочно принять за люмбалгию. Поэтому важно обратиться к врачу и выяснить причину болей в костно-мышечной системе в области поясницы.

Основные заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника

Резко заболевшая поясница может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

• Остеохондрозе, который является следствием разрушения хрящевой ткани межпозвоночных дисков.
• Спондилезе. Для него характерны дистрофические изменения в межпозвоночных дисках.
• Спондилоартрозе. При данном заболевании межпозвоночные диски смещаются и истончаются.
• Межпозвонковой грыже, возникающей по причине разрыва диска позвоночника.
• Радикулите, который появляется из-за сдавливания и следующего за этим воспаления корешков нервов спинного мозга.
• Ишиасе. Представляет собой воспаление седалищного нерва.
• Люмбаго, порождающем болевой синдром из-за смещения или деформации межпозвоночных дисков и позвонков.
• Синдроме грушевидной мышцы, возникающем из-за внешних причин или заболеваний органов малого таза и крестцового отдела.

Под люмбалгией понимают комплекс симптомов, проявляющихся периодическими болями в позвоночнике, беспокоящих как взрослых, так и детей. Заболевание может возникать без видимой причины или быть признаком других проблем с опорно-двигательной системой.

Важно: Для определения заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника врач проведет внешний осмотр и при необходимости отправит на рентген, компьютерную томографию или МРТ.

Метод лечения пояснично-крестцового отдела позвоночника и симптомов может быть как консервативным, так и хирургическим.

Рекомедуем изучить:

Наиболее часто встречающиеся симптомы

Основным признаком является боль в позвоночнике в области поясницы. Однако если заболела спина, вскоре проблема может принять более обширный характер и привести к:

• болям разного характера в ягодичной области и различных областях ног: их задней поверхности, голенях;
• онемению ног;.
• ограничению подвижности;
• усиливающимся при наклоне болям в пояснице.

Иногда последствиями заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника являются не только боли в определенных областях, но и другие симптомы, например: повышенное потоотделение, покалывание и жжение в ногах, варикозные заболевания, проблемы с мочеиспусканием, сбои в работе органов малого таза и многое другое.

Характер боли может быть острым — появляющимся спонтанно, подострым — возникающим после истечения некоторого времени после причины образования, хроническим — сохраняющимся в течение нескольких дней.

В дополнение рекомендуем:

Причины появления заболевания поясничного отдела позвоночника

Основным началом заболеваний позвоночника является неадекватно выбранный уровень физических нагрузок. Но причинами спазмов могут выступать также:

• Отсутствие простых нагрузок и физических упражнений, выполняемых регулярно. Сидячий образ жизни способствует тому, что спинномозговой столб уменьшается, нервные отростки защемляются, и в области поясницы появляются болезни.
• Повышенные динамические нагрузки. Данная причина нередко становится основой развития недуга у спортсменов и людей с работой, сопровождающейся постоянными физическими нагрузками, если при этом не используются специальные корсеты и пояса.
• Искривление осанки. Постоянное невнимание к собственной осанке способно значительно увеличить риск появления заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Важно: Следить за осанкой нужно не только в положении сидя, но и во время ходьбы.

Во время лечения заболеваний позвоночника, сопровождающихся постоянными или эпизодическими спазмами, врачи назначают обезболивающие средства.

• Нарушение равномерности развития поддерживающего спинного корсета. Если тяжелый вес часто приходится на одну руку, в скором времени могут возникнуть проблемы со спиной.
• Плоскостопие. Какой бы стадии не достигла данная болезнь, она в любом случае влияет на распределение веса.

Если развитие проблем со спиной является следствием другой болезни, следует больше внимания уделить и ее лечению: например, ходить на лечебную гимнастику, носить специальную одежду или обувь.

• Врожденные заболевания. Снизить риск появления проблем в этом случае можно с помощью профилактики.
• Полученные в течение жизни травмы. Часто мелкие на первый взгляд ушибы и растяжения вылечиваются самостоятельно, хотя своевременное обращение к врачу способно выявить будущие проблемы с позвоночником на ранней стадии.
• Плохое питание и вредные привычки. Важно следить за оптимальным уровнем витаминов и минералов, что позволит поддерживать жизнедеятельность на должном уровне.
• Регулярные переохлаждения. Многие болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника начинаются с постоянного подвергания спины низкой температуре и сквозняку.

Как и шейный прострел, боли в пояснице чаще встречаются у людей среднего и пожилого возраста. Свое название симптом получил за счет характера спазма — острого и внезапного. Другими названиями являются «люмбаго» и «острый пояснично-крестцовый радикулит». Прострел в пояснице может как являться следствием неправильного образа жизни, так и отражать наличие какой-либо болезни. Снять или уменьшить болевые ощущения можно самостоятельно, однако при появлении спазмов важно обратиться к врачу.

На видео показаны упражнения для поясничного отдела позвоночника

Конечно, отдельно взятое событие или болезнь из описанных выше не обязательно послужат появлению проблем с позвоночником, однако совпадение нескольких причин способно вызвать серьезные проблемы. Поэтому при появлении подозрений лучше проверить собственное здоровье и ежедневно помнить о несложных мерах по его сохранению.

Источник: moypozvonok.ru

Воспаление подвздошно- крестцового отдела позвоночника: признаки, диагностика, лечение и профилактика

Регулярные боли в поясничном отделе считаются одной из самых распространенных жалоб пациентов любого возраста. Если первопричина — воспаление крестцово-подвздошного отдела позвоночника, диагностируют сакроилеит. Заболевание может быть самостоятельным или возникать на фоне патологий аутоиммунного, инфекционного характера. Лечение требуется обязательно, чтобы предотвратить дальнейший разрушительный процесс. Подобрать подходящий вид терапии помогут современные диагностические методы.

Причины развития воспаления КПС

Сакроилеит — воспаление в области крестцово-подвздошного сустава (КПС).

Крестцово-подвздошный сустав — малоподвижное сочленение. На боковых поверхностях крестца расположены ушковидные суставы, соединяющие таз с позвоночником. Конструкцию удерживают связки, которые с одной стороны крепятся к суставу, а с другой — к подвздошной бугристости.

В зависимости от этиологии заболевания различают несколько видов:

1. Неспецифический (гнойный). Возникает по причине прорыва гнойного очага, инфицирования сустава при открытой ране или на фоне остеомиелита.
2. Специфический. Развивается на фоне сифилиса, туберкулеза, бруцеллеза.
3. Асептический (инфекционно-аллергический). Наблюдается при многих ревматических, аутоимунных заболеваниях.
4. Неинфекционный. Его природа обусловлена денегенеративно-дистрофическими процессами в области сустава. К ним относятся посттравматические артриты крестцово-подвздошного сочленения, артрозы, повышенные нагрузки, нарушение метаболизма и пороки развития.

К появлению болей в крестцово-подвздошной области приводит лишний вес, неправильная осанка, плоскостопие, стереотипные нагрузки. У женщин проблема часто связана с беременностью или родовыми травмами.

Симптомы и признаки патологии

Болезненность спины нарастает годами и приводит к нарушению подвижности или полной инвалидности. Многие пациенты потеряли свой шанс на успешное лечение только потому, что несвоевременно обратились за помощью. Чтобы не допустить такого исхода, ознакомьтесь с первичными симптомами воспаления крестцово-подвздошного сочленения и признаками патологии.

Неспецифический (гнойный) сакроилеит

Гнойная форма сакроилеита развивается преимущественно с одной стороны. Начало протекает остро и сопровождается повышением температуры тела, ознобом, резкими болями в спине и внизу живота со стороны воспаления. Состояние резко ухудшается, развивается тяжёлая интоксикация.

Боль в области позвоночника мешает принимать удобное положение, сгибать ноги. Дискомфорт усиливается при разгибании ноги. Гной в полости сустава со временем скапливается и может прорываться в соседние ткани и органы, образуя гнойные затеки.

Ранняя стадия гнойного воспаления у детей имеет схожую симптоматику с острыми инфекционными заболеваниями.

Специфический сакроилеит

Симптоматика патологии зависит от этиологии. При туберкулезе, спондилоартрите крестцово подвздошных сочленений (болезни Бехтерева) воспаление протекает в хронической форме, подостро. Поражение бывает как односторонним, так и двусторонним. Появляются боли в тазобедренной области, которые не имеют четкой локализации. Возможны отраженные боли в тазобедренном или коленном суставах. Повышается местная температура, возникает инфильтрация мягких тканей.

При сифилисе воспаление КПС развивается редко. Редкие ноющие боли появляются ночью, ощущается скованность в движениях. Результаты рентгена в этом случае — лотерея. В разное время картина может отличаться — от незначительных изменений до полного разрушения сустава.

Поражение крестцово-подвздошного сустава при бруцеллезе носит переходящий характер. Боли усиливаются при ходьбе, смене положения, физических нагрузках. Отмечается скованность и ригидность.

Асептический сакроилеит

Клинические проявления асептической формы воспаления неяркие. Основные признаки:

• умеренная боль в ягодицах;
• отраженные боли в бедре;
• усиление дискомфорта в состоянии покоя;
• утренняя скованность позвоночника.

На второй стадии симптомы более выражены. На снимках рентгена можно увидеть сужение суставной щели, единичные эрозии.

Неинфекционный сакролеит

Воспаление КПС неинфекционной природы диагностируется как «сакроилеит неясной этиологии». Клиническая картина заболевания:

• приступообразная боль в области крестца;
• усиление боли при движении, длительном нахождении в одной позе;
• иррадация боли в бедро, поясницу, ягодицу;
• развитие «утиной» походки.

Результаты рентгенологического исследования схожи с асептической формой болезни: сужение суставной щели, деформация сустава, остеосклероз.

Другие симптомы

При воспалении крестцово-подвзодошного сочленения боль не проходит после принятия обезболивающих. Напротив, ощущается затрудненность в движении, потеря чувствительности и легкое покалывание.

Если поврежден спинной мозг, организм самопроизвольно опорожняет кишечник или мочевой пузырь. В этом случае требуется срочная госпитализация.

При постоянных болях в спине не стоит исключать вероятность почечной инфекции, межпозвонковой грыжи, протрузии дисков, остеохондроза, защемления седалищного нерва, растяжения связок.

Диагностика

Подтвердить подозрения о наличии воспалительного процесса в крестцовом отделе может только ортопед-травматолог. Осмотр предполагает проверку специфических для заболевания болевых точек и назначение анализов.

Методы диагностики сакроилеита:

• рентген;
• компьютерная томография;
• общий и развернутый анализ крови;
• анализ мочи.

По результатам обследования ставят диагноз или направляют на консультацию к смежным специалистам: фтизиатру, инфекционисту, гинекологу, онкологу. Это позволяет исключить наличие заболевания со схожей симптоматикой.

При гнойном воспалении сустава в лабораторных анализах повышается уровень СОЭ и лейкоцитов.

Методы терапии

Лечение воспаления крестцово-подвздошной области — комплексное мероприятие, направленное на устранение причины болезни и спинальных болей. Эффективные виды терапии:

1. Консервативная. Включает прием обезболивающих и препаратов для подавления воспалительного процесса.
2. Физиотерапия, мануальная. Направлена на возвращение позвонков в естественное положение.
3. Массаж, лечебная физкультура. Способствуют восстановлению суставных функций и улучшают действие лекарственных средств.
4. Диета. Программа питания может быть направлена как на снижение веса, так и на получение необходимых питательных веществ.

В некоторых случаях применяется хирургическое вмешательство. Например, при гнойном сакроилеите выполняется вскрытие и дренирование гнойной полости.

Несвоевременная медицинская помощь чревата частичным или полным ограничением подвижности. Гнойная форма может осложняться формирование затеков в ягодичных и тазобедренных областях. Проникновение инфекции в позвоночный канал вызывает поражение спинного мозга.

Профилактика воспалений крестцово-подвздошного сустава

Успех лечения крестцово-подвздошного сустава (КПС) зависит от дальнейших профилактических мер со стороны пациента. Чтобы закрепить результат терапии, необходимо держать под контролем целый ряд факторов. Основные рекомендации:

1. Обеспечьте комфортное место для работы и отдыха.
2. Нормируйте рабочий день, избегая нервных и физических перенагрузок.
3. Спите не менее 8 часов на ортопедической кровати.
4. Избегайте переохлаждения, резких перепадов температур.
5. Контролируйте вес.
6. Проводите как можно меньше операций в позе наклона.

Не забывайте о лечебной гимнастике и умеренных занятиях спортом. Людям с проблемной спиной полезно посещать бассейн. Плавание формирует мышечный корсет и абсолютно безопасно для суставов.

Источник: nogostop.ru

Боль в крестцовом отделе позвоночника

Боли в крестце не считаются самостоятельной патологией. Болезненность имеет свои причины, которые иногда установить непросто. Если у человека боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба, то снизится двигательная активность больного, ему будет дискомфортно. Сегодня вы узнаете, каковы причины боли в пояснице у женщин, у мужчин, что надо делать для того, чтобы устранить болевые ощущения.

Почему болит?

Боли в крестцовом отделе позвоночника свидетельствуют о патологических изменениях в опорно-двигательном аппарате. Сильные перегрузки спины, травматизация способствуют болевому синдрому в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин может появиться из-за патологий внутренних органов, такой болевой синдром является сигналом развития патологического процесса.

Если болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника, то причины такой боли заключаются в том, что:

• Сжаты нервные корешки из-за травм поясничного отдела позвоночника, травмирован таз. Боль в крестцовой зоне проявится через долгий срок после того, как человек упал.
• У пациента наблюдаются тромбофлебитные изменения, существуют иные патологии сосудов.
• Происходят дистрофические, дегенеративные изменения позвоночного столба из-за нарушенного водного и солевого метаболизма. Они происходят из-за неправильной осанки, длительного сидения, тяжелого физического труда. Такая перегрузка приводит к смещению позвонков, возникают ноющие боли.
• Развиваются онкологические процессы. Часто метастазирование вызывает повреждение крестцовой области.
• В организме происходят воспалительные процессы, вызванные инфекцией.
• Люди находятся в депрессивном состоянии, они страдают от длительного стресса.
• Существуют патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
• Женщина беременна либо у нее месячные, гинекологическая патология, опущена или выпадает матка, нарушен гормональный фон.
• У мужчины воспалена простата, боли иррадиируют в нижнюю конечность, могут быть в копчике.
• Остеопорозные изменения приводят к деструкции костных тканей, поэтому болит крестец.
• Обострен колит, из-за дисфункции кишечника накопившийся кал приводит к боли в пояснице.

Когда отдает в поясницу

Если возникает болевой синдром поясничного отдела позвоночника, то часто причиной является остеохондроз. Пациента болит спина в области крестца, поясницы, болевые ощущения иррадиируют в нижние конечности. В спине человек почувствует перенапряжение, она будет скованной. Иногда чувствительность нарушается. Такое напряжение приведет к тому, что позвоночник потеряет гибкость, двигательная активность затруднится.

Боль в крестцовом отделе позвоночника и пояснице возникнет тогда, когда человек чихает, кашляет, резко повернулся, долго находится в неудобной позиции, поднимает тяжелые предметы. Меньше станет болеть при принятии горизонтальной позиции. Также снизит болевой синдром позиция на четвереньках, еще можно сидеть на корточках и согнуть ноги в коленных суставах либо полежать на боку.

Иррадиировать боли при грыже станут в пах, ноги. Они усилятся утром, в вечернее время утихнут, могут уменьшиться после того, как человек походил. Когда человек болен тромбофлебитом, у него поражены вены тазовой, подвздошной зоны, то также в поясничной и крестцовой зоне будет болеть. Еще болевой синдром проявится тогда, когда расширена сигмовидная кишка, примыкающая к крестцовой кости. Она расширяется из-за скопившегося кала либо при воспалениях кишечного тракта.

Если случилась травма

Болевой синдром поясничного сегмента проявится при травмировании, когда произошел ушиб поясницы. Возникнет спазм миоволокон поясницы и крестца. Человек вынужден принять нефизиологическую позицию для снижения интенсивности боли. После травмы боль пройдет за двое суток, больному требуется постельный режим, врачебная консультация.

Когда болит с правой или левой стороны

Иногда у пациента заболит в правой или в левой стороне. Это свидетельствует о воспалительном процессе крестцового и подвздошного сочленения, плохо кровоснабжаются ноги, смещены тазовые кости. У больного нарушена походка, болят мышцы ног, возникают судороги. При смещении правой стороны тазовой зоны больной похудеет, у него возникнет понос, нарушится функция органов ЖКТ. У женщины возникают гинекологические проблемы.

Если смещен таз с левой стороны, то нарушится функция легких, сердца, снизится иммунитет, возникнет запор, появится лишняя масса тела. Если у женщины односторонний болевой синдром в крестцовой области, то, вероятно, у нее существуют злокачественные новообразования матки. У мужчины при болях с одной стороны крестца и иррадиацией в нижнюю конечность высока вероятность развития хронически протекающего простатита.

Болит копчик с крестцом

Болевой синдром, одномоментно проявляющийся в копчиковой и крестцовой зоне, часто связан с воспалительным процессом сочленений копчика и крестца либо была травма. Травмирование, которое случилось раньше, приведет к тому, что сформируется костная мозоль. Она вместе с солевыми отложениями является причиной тугоподвижности сустава. Пациент не способен изменить позицию тела, когда он встает с постели, то выпрямляется с трудом.

Если позвоночник развивается неправильно

Если позвоночный столб имеет аномальное строение, боли внезапно могут появиться тогда, когда:

• Больной наклоняется в стороны.
• Повышена нагрузка на позвоночник.
• Человек упал с высоты.
• Совершено резкое неосторожное движение.

Если ноет крестец

Болевой синдром ноющего характера возникнет при спондилолистезе, при котором смещается 5 позвонок поясницы. Такие болевые ощущения еще наблюдаются при воспалении, травме ягодиц, связок крестца, подвздошной зоны. У мужчины ноющие боли развиваются при хроническом простатите.

Когда болит при гинекологических патологиях

Болевой синдром у женщины связан с патологиями женской половой системы, наблюдается:

• при заднем параметрите (боль усилится при физических перегрузках);
• ослабленных связках, поддерживающих матку;
• наружном эндометриозе (боль проявляется циклично, усилится при месячных);
• неправильной позиции матки, когда она выпадает, отклонена кзади, опущена. Боль усилится после долгой ходьбы, а также если долго стоять;
• при онкологических процессах в матке.

Боль и инфекция

Болевые ощущения крестцовой зоны еще возникают из-за попадания в организм инфекции, например, вызваны стафилококком или палочкой Коха. Человек будет страдать от такой боли постоянно, но она не будет интенсивной.

При онкологии

Часто метастазирование поражает крестец, первоначально источник метастаз находится:

• в легких;
• почках;
• желудке;
• молочной железе;
• щитовидке, простате;
• кишечном тракте.

Если нарушен метаболизм

Будет болеть в крестце тогда, когда кости станут хрупкими (при остеопорозе) или мягкими (при остеомаляции). Иногда болей может не быть. Как правило, боль будет тупой, несильной, но продолжительной.

Как лечат?

Перед тем как начать лечение, надо выяснить причину болевого синдрома, для этого проводятся диагностические мероприятия. К какому врачу обратиться? Проконсультироваться можно у специалиста в области неврологии, ортопедии, гинекологии, урологии, травматологии, мануальной терапии. Лечебные меры длительные, применяют разные методы снижения и устранения болевых ощущений крестцовой и поясничной зоны.

Лечат медикаментами (блокадами, обезболивающими, противовоспалительными препаратами). Еще лечить боль надо массажными, физиотерапевтическими процедурами, иглорефлексотерапией, лечебной физкультурой. Этими способами устранится спазмирование мышц, улучшатся микроциркуляторные процессы, разблокируются позвоночные сегменты.

Если причина болевого синдрома неясна, то сначала измеряется температурный параметр, он покажет присутствие воспалительного процесса, инфекционной патологии. Определяют сопутствующую симптоматику, вызывают доктора и обследуются. Если первопричина установлена, то принимают нестероидный препарат, снимающий воспаление. Лечатся Диклофенаком, Ибупрофеном. Воспалительный процесс устранится, снизится боль.

Также назначают лекарства, уменьшающие боль, они нормализуют микроциркуляцию, восстановят нейроны. Лечат больного таблетками, мазями, гелями. Устраняют воспалительный процесс и спазмы Новокаином, Лидокаином, Кортизоном, Дексаметазоном и иными лекарствами. Одноразово принимают диуретик. Лечатся Верошпироном, он устранит отечность, усилит микроциркуляторные процессы. Стягивают с помощью полотенца или специального пояса поясничную область, она зафиксируется, мышцы с костями будут в стабильном положении.

Обращаются к доктору для последующей диагностики и лечебных мер. Важно помнить, перед тем, как проводить мануальные способы лечения на позвоночнике, мануальный терапевт обязан направить больного на компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Если диагностирована межпозвоночная грыжа большого размера, то показана операция. Грыжа удаляется, нервные корешки восстановятся, боль пройдет.

Что противопоказано при пояснично-крестцовых болях?

Не следует нагревать болезненную зону, воспалительный процесс обострится из-за того, что приток крови усилится. Не надо устранять болевой синдром при неясной причине. Иначе будет спровоцирована деструкция костей, мышечные ткани станут раздраженными при движении во время отсутствующей симптоматики. Нельзя выполнять вправление позвонков без диагностики и выяснений причин блокирования позвоночника.

Чтобы позвоночный столб и мышцы около позвонков правильно расслаблялись, надо спать на ортопедическом матрасе, под коленные суставы кладут валик. Находиться на постельном режиме длительный период не следует, поскольку мышцы станут ослабленными, проблема усугубится. Даже при сильной боли желательна небольшая физическая активность.

Не следует терпеть болевые ощущения, заниматься самолечением, это только усугубит проблемы со здоровьем. Надо срочно обратиться к специалисту, тогда патологические изменения в организме можно приостановить и устранить, человек не утратит работоспособность.

Источник: spina.guru

Заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Остеохондроз, протрузия, остеофиты, грыжа, спондилёз, люмбалгия, радикулит, нестабильность поясничного отдела – вот неполный перечень последствий пояснично-крестцового остеохондроза, влекущий за собой серьёзный сбой от работы половых органов до нарушения подвижности нижних конечностей.

Поговорим об одном из лордозов – поясничном отделе позвоночника.

По количеству позвонков он меньше чем шейный отдел, всего пять. Но структура их отличается от шейных позвонков. Так сложилось физиологически, что поясничный отдел несёт самую большую нагрузку по сравнению с другими отделами позвоночника. Поэтому позвонки этого отдела самые большие по своим размерам. Они не имеют ни дополнительных хрящевых колец (как шейные позвонки), ни поддерживающих рёбер (как грудные), ни опоры (как в крестцовом отделе нижележащие кости таза). Единственная поддержка поясничных позвонков – это связки и мышцы спины и живота.

И чем сильнее брюшной пресс, тем больше и надёжнее поддержка позвонкам поясничного отдела. Чем слабее брюшные мышцы, тем больше вероятности появления болей в поясничном отделе позвоночника, вызванных чрезмерной нагрузкой на позвонки, а конкретнее на межпозвоночные диски. А если вы ещё и спите на животе, то мышцы брюшного пресса становятся дряблыми и со временем может появиться весь набор остеохондрозных последствий. Как правило, у людей с усиленным поясничным лордозом (изгибом) чаще, чем у других беспокоит поясничный и пояснично-крестцовый остеохондроз со всеми вытекающими последствиями.

В поясничном отделе чаще всего «изнашиваются» межпозвонковые диски. Стоит дать непривычную для каждого дня нагрузку (поднятие тяжести, неловкое приседание или поворот, даже вибрация, как в транспорте) – и может образоваться:

ущемление нервного корешка (сопровождается воспалением, изменением чувствительности, до паралича) боль;

дегенерация позвонков (спондилёз) с формированием костных разрастаний (остеофитов), ущемление нервных корешков, боль;

сдавление сосудов, нарушение циркуляции крови со всеми последствиями подачи крови к органам и тканям, нарушение трофики, развитие хронических заболеваний.

А также рассмотрим, на что влияет нарушение межпозвоночных сегментов поясничного (люмбального) отдела, которые принято у врачей обозначать буквой латинского алфавита L.

Что касается сжатия и ущемления нервных корешков.

От поясничного сплетения (ветвь 12 грудного и 1-4 поясничных нервов) выходят несколько ветвей, которые подходят к определённым областям организма и обеспечивают их чувствительность и работоспособность:

подвздошно-подчревной нерв

большая поясничная мышца, квадратная мышца спины, ягодица, широкая фасция бедра, надлобковая область; большая и поперечная фасция живота, подчревная область, внутренняя косая мышца живота, пирамидная мышца, надлобковая область

подвздошно-паховый нерв

подвздошная и квадратная мышца поясницы, косая мышца живота, паховая и лобковая область, наружные мочеполовые органы

полово-бедренный нерв

большая поясничная мышца, семенной канатик, мышца, поднимающая яичко; кожа бедра чуть ниже паховой связки, широкая фасция бедра, мошонка (у женщин половые губы), верхнемедиальная поверхность бедра

латеральный кожный нерв бедра (чувствительный)

кожа, клетчатка, широкая фасция латеральной и передне-наружной поверхности бедра, паховая связка, брюшная полость; большая поясничная мышца

запирательный нерв

медиальная сторона позвонков, малый таз, внутренняя часть бедра, тазобедренный сустав

бедренный нерв, самый крупный в поясничном сплетении

подвздошная и большая поясничная мышцы, широкая фасция бедра, подвздошная, большая и малая поясничная мышцы, гребешковая, портняжная, четырёхглавая мышцы, медиальная лодыжка стопы, медиальная поверхность голени

Люмбаго, люмбалгия, люмбоишалгия, радикулит, радикулоишемия и др. – это всё последствия пояснично-крестцового остеохондроза. И основной симптом всех этих последствий – боль.

Ведь что такое радикулит? Это воспаление спинномозговых нервных корешков в результате сдавления, ущемления межпозвоночными дисками. И везде, где проходит ветвь нерва, будет нарушена чувствительность, выражена резкая сильная боль до невозможности двигаться.

Рассмотрим ещё такое понятие, как нестабильность позвонков пояснично-крестцового отдела позвоночника. Принеприятнейшее последствие остеохондроза. Нарушается амортизационная функция. Как только позвоночник получает сильную нагрузку, позвонки перестают фиксироваться диском. Позвонки становятся «мобильными». Это приобретённое состояние позвоночника, над которым, как правило, неоднократно «поработали специалисты» саун и доморощенные «знатоки» мануальной терапии. Не позволяйте ходить ногами по вашему позвоночнику!

Бывает в результате неоднократных «срывов» спины, после перелома копчика, микротравм, у женщин после родов. Такие непреднамеренные нарушения позвоночника сопровождаются протрузиями или грыжами в поясничном отделе позвоночника.

За что же отвечает поясничный отдел. Органы брюшной полости, мочеполовые органы, кишечник, нижние конечности, включая мышцы и вены. То есть, если возникают колиты (кишечные боли в животе как результат воспалительного процесса слизистой оболочки толстого кишечника), расстройство кишечника (в том числе запоры), слабость брюшной стенки, возникновение пупочных и паховых грыж, затруднение дыхания, заболевания мочеполовой системы (их много, мужские и женские заболевания, заболевания мочевого пузыря и мочеточников), варикозные расширения вен, отёки, нарушение кровообращения (вплоть до отказа органов работать) – не исключайте как причину остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с его последствиями.

И всегда помним:

Первое действие – обращение к врачу с целью получения помощи.

Второе – вспоминаем причину возникновения заболевания с целью её устранения или избежания в дальнейшем.

Третье – вспоминаем народную пословицу «Бережёного Бог бережёт» с целью применить её к себе.

Несколько общих правил, как сохранить спину здоровой:

Давайте равномерную нагрузку на обе руки при подъёме и ношении тяжести,а если сумка одна, несите её по очереди в разных руках или на разных плечах.

Тяжёлое поднимайте с выпрямленной спиной, как это делают штангисты.

Также подобно штангистам, одевайте пояс для спины перед нагрузками (поднятие тяжести, длительная вибрация, например в транспорте, прыжки и т. д.).

Избегайте сквозняков и переохлаждений, а при необходимости защитите поясницу, оденьте согревающий пояс для спины.

Тренируйте мышцы брюшного пресса и спины.

Несколько легких упражнений укрепляющих мышцы поясницы.

Давайте помнить одно предостережение: любое лечение должно проводиться по назначению и под присмотром врача. Поэтому даже самые простые процедуры согласовывайте со своим лечащим врачом или инструктором.

Желаем Вам в добром здравии осуществлять свои самые смелые планы!

Автор ТМ “СТАН” все права защищены.
Копировать текст разрешается при условии размещения ссылки на данную статью.

Источник: stan.ua

Симптомы и лечение воспаления позвоночника

Воспаление позвоночника – это понятие содержит в себе широкий спектр заболеваний. Каждый из этих патологических процессов имеет свои факторы риска, причины развития, особенности диагностики. На основании этих данных представляется возможным назначить адекватное поэтапное лечение.

Определение

Спондилит – воспалительное заболевание позвоночного столба, которое характеризуется первичным разрушением тел позвонков и приводит к деформированию позвоночника. По этиологии он бывает:

• специфический (туберкулез позвоночника, сифилис, бруцеллез, псориаз);
• неспецифический (вторичный гематогенный спондилит);
• ревматологической (Болезнь Бехтерева и другие системные заболевания соединительной ткани);
• асептической (травма) природы.

Может поражаться шейный, грудной, пояснично-крестцовый отделы.

• переохлаждение;
• травма позвоночника;
• генетическая предрасположенность;
• дефицит компонентов иммунной системы;
• наличие очагов хронической инфекции.

Эти факторы могут послужить дополнительным пусковым моментом развития любого из перечисленных спондилоартритов. Наиболее часто встречаемые варианты: туберкулезный, при болезни Бехтерева, она же анкилозирующий спондилоартрит, асептический и бактериальный.

Симптомы

Воспаление позвоночника, симптомы которого многообразны, будут рассмотрены ниже. Его достаточно сложно отличить от остеохондроза грудного отдела, пояснично-крестцового радикулита и других заболеваний позвоночного столба.

Для всех воспалительных процессов в позвоночнике можно выделить общие признаки. Сначала, больные жалуются на появление болезненных ощущений в области поражения. Боль бывает разной интенсивности, по характеру чаще ноющая. Она, как правило, беспокоит пациента постоянно и усиливается при увеличении интенсивности физических нагрузок. Исключением будет гематогенный или гнойный спондилит, при котором боль может быть острой, ее интенсивность будет нарастать с течением времени, так как гнойное воспаление переходит на окружающие ткани.

Другим постоянно прогрессирующим симптомом будет ограничение подвижности позвоночного столба, особенно пояснично-крестцового отдела. Пациенты жалуются на то, что больше не могут совершать движения, наклоны, повороты с прежней амплитудой. Сглаживание физиологических изгибов, как следствие длительного воспаления, приводит к чувству постоянной усталости в спине.

Как при остеохондрозе, в процесс могут вовлекаться спинномозговые нервы, и происходит воспаление корешков, что ведет за собой появление неврологической симптоматики:

• парестезии, чувство покалывания, ползания мурашек по коже;
• полная утрата чувствительности;
• парезы или параличи;
• страдает вегетативная нервная система (сходно с клиникой грудного остеохондроза);
• нарушение тонуса мышц.

При специфических и неспецифических спондилитах повышается температура тела, больные быстро утомляются, жалуются на головную боль, кожа в области поражения краснеет, может появиться отечность. При остеохондрозе такого не будет. При промедлении в обращении за медицинской помощью может развиться септическое состояние и дальнейший летальный исход.

Остеохондроз стоит особняком. Это дегенеративно-деструктивный процесс и является результатом нарушения метаболизма хрящевой ткани. Поражение пояснично-крестцового отдела позвоночника чаще встречается именно при этой патологии. Сам крестец или изолировано грудь редко бывает поражена.

Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилоартрит

Он относится к группе ревматологических заболеваний. Основным фактором риска является наличие у человека антигена HLA B27. Этим заболеванием чаще всего болеют мужчины в молодом возрасте. Причиной его развития является нарушение работы иммунной системы и, как следствие, развивается аутоиммунная реакция и организм воспринимает свои клетки как чужеродные. Патология охватывает суставные капсулы и сухожилия вместе со связками, которые находятся рядом. В большинстве случаев поражаются крестцово-подвздошные сочленения и межпозвонковый сустав. Все это приводит к ранее описанным симптомам, также к повышению температуры тела, утомляемости.

Туберкулезный

Микобактерия туберкулеза (палочка Коха) является возбудителем заболевания. Первичным местом, где возникает воспалительный процесс при туберкулезе, являются легкие. Затем, током крови микобактерии разносятся абсолютно во все органы и системы, в том числе и в тела позвонков. После попадания в позвонок палочка Коха растет и размножается, постепенно расплавляя тела позвонков. Это может занять до двух лет. После расплавления позвонка инфекция вызывает воспаление межпозвоночного диска, на его месте формируется абсцесс(полость, которая содержит в себе гной) и далее охватываются тела следующих позвонков. Туберкулезный спондилит с типичным поражением позвонков чаще всего наблюдается у детей.

Асептический

При этом возникает стерильное (в области поражения отсутствуют патологические микроорганизмы) воспаление. Асептическое воспаление позвоночника наблюдается при травмах. Ошибочным является утверждение, что асептическое (стерильное) воспаления позвоночника – это воспаление остеохондроза. При остеохондрозе нет воспаления.

Диагностика

При диагностике причин спондилита очень важно соблюдать этапный и комплексный подход. Следует начать с объективного осмотра и общеклинических исследований (общий анализ крови и мочи), выполнить биохимический анализ крови, острофазовые показатели, ревматологическую группу, креатинин, мочевину. Возможно определение в организме антигена HLA B27. Это очень поможет различить возможные причины заболевания и провести исключение остеохондроза грудного отдела и пояснично-крестцового отдела.

Затем выполнить рентгенографию беспокоящего отдела позвоночника в двух проекциях для обзорности и получения представления об объеме поражения. Существуют различные функциональные пробы со сгибанием и разгибанием позвоночника. При условии удовлетворительного самочувствия пробы следует провести сидя, в горизонтальном положении, стоя.

При недостаточно ясной картине на рентгенографии выполняют либо магнитно-резонансную томографию, либо мультиспиральную компьютерную томографию. При выявлении системного процесса необходимо обследование других органов.

Лечение воспалительных заболеваний позвоночника

Лечение воспалительных заболеваний комбинированное и многогранное, объединяет в себе:

• специальный двигательный режим и диету;
• медикаментозную терапию (этиологическую, патогенетическую, симптоматическую);
• физиотерапевтические методы лечения (лечебная гимнастика, термотерапия, лечебные ванны, массаж, фонофорез).

Этиологическое лечение

Первым и самым главным этапом является этиологическая терапия. Ее задача состоит в уничтожении специфического возбудителя, который стал причиной болезни. Этиологическим лечением спондилита туберкулезной, гонорейной, сифилитической, бруцеллезной природы, а также вторичных неспецифических бактериальных спондилитов являются антибактериальные препараты различных групп (конкретный препарат зависит от причины).

При грибковой этиологии антибиотики не назначаются, лечат противогрибковыми средствами, такими как Итраконазол. При остеохондрозе, псориатическом варианте, болезни Бехтерева и асептическом случае этиологического лечения не существует.

Патогенетическая терапия

Ее задача в разрушении цепи патологических реакций, решение вопроса как снять воспаление, она не действует на возбудителя. Такими свойствами обладают нестероидные противовоспалительные препараты. Например, Диклофенак, Ревмоксикам и другие, они способны уменьшить воспалительную реакцию организма, их побочным действием является то, что они способны вызывать эрозии, язвы слизистой желудка.

В более тяжелых случаях используются гормоны (кортикостероиды), они обладают более мощным противовоспалительным эффектом, угнетают иммунитет и широко применяются в случае аутоиммунных заболеваний (Болезнь Бехтерева, Псориаз). Однако обладают большим количеством побочных эффектов: повышают артериальное давление, сахар крови, способствуют образованию язв в пищеварительном тракте и другие.

Этот вид терапии, как правило, используется как при лечении всех спондилитов, так и при остеохондрозе.

Симптоматическая терапия

Цель – облегчить состояние, снимать конкретные симптомы. В данном случае применяются обезболивающие препараты (Ибупрофен, Кетанов). Второй целью является коррекция побочных действий других препаратов, которые принимает пациент. Применение этой терапии позволяет повысить качество жизни пациента, частично или полностью сохранить трудоспособность. Симптоматическая терапия всегда используется при лечении любого заболевания.

Физиотерапевтические методы

Массаж способен улучшить кровообращение, наладить обменные процессы, способствует улучшению состояния пациента. Фонофорез убирает отек тканей, нормализуя их работу. Лечебные ванны вызывают релаксацию мышц, что снимает боль.

Лечебная гимнастика и оптимизация двигательного режима помогут повысить качество жизни и повысить болевой порог. При термотерапии происходит улучшение кровообращения и, как следствие, снижение болевого синдрома и улучшение состояния.

Вывод

Причин воспаления шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника достаточно много и нужно правильно поставить диагноз, начать лечение. Самолечение может навредить здоровью и вызвать необратимые изменения. Для диагностики и лечения заболевания нужно обратиться к врачу!

Источник: provospalenie.ru