Узлы шморля в поясничном отделе позвоночника

Грыжа Шморля

Грыжа Шморля или узел Шморля на позвоночнике – комплекс структурно-дегенеративных изменений позвоночного столба, при котором не наблюдается ярко выраженных симптомов. У пациентов данный диагноз ассоциируется с патологией, лечение которой невозможно. Такое мнение связывают с этиологическим фактором – врожденной аномалией позвоночного столба.

В большинстве случаев заболевание возникает с рождения, и лишь в редких ситуациях появляется вследствие воздействия внешних факторов. Патологический процесс характеризуется продавливанием одного позвонка другим, расположенным выше или ниже от него. В отличие от обычной межпозвоночной грыжи, узлы Шморля в позвоночнике не вызывают защемления нервов, а выпячивание позвонка происходит в сторону позвоночного канала.

Классификация

Дефекты Шморля в телах позвонков локализуются в различных отделах позвоночника. В зависимости от места расположения патологического процесса, узелки Шморля позвонков классифицируют на такие виды:

• Центральная грыжа Шморля – патологический процесс проходит в суставах, рядом с межпозвоночными дисками. Данный вид характеризуется отсутствием симптоматики, поэтому выявить патологию можно только с помощью инструментальных методов диагностики.
• Боковая – патологический процесс проходит так же, как и в центральной форме. Выраженность симптомов низкая, поэтому диагностировать форму можно только с помощью рентгеновского или электромагнитного излучения. Лечение проходит с помощью физиотерапевтических процедур и специальной гимнастики.
• Передняя – локализация патологического процесса приходится на позвонки l1, l2, и l4 поясничного отдела или на шейный отдел. Данный тип характеризуется болевым синдромом, который усиливается при движениях головой или туловищем. Подробнее о грыже Шморля грудного отдела можно прочитать в этой статье.
• Задняя – патогенез наблюдается в задней части тела позвонков. Больной испытывает сильный дискомфорт и ограниченность в движениях.

Помимо классификации за местом расположения, межпозвоночная грыжа Шморля подразделяется на такие виды:

• Единичная грыжа – наиболее распространенный тип дегенеративного заболевания, который проявляется в одном из отделов позвоночного столба.
• Множественные узлы – ткань хряща проникает в костные структуры в нескольких отделах позвоночного столба, чем и обусловлено название. Такое явление сопровождается структурным изменением хряща.
• Мелкие грыжи – возникают вследствие врожденных аномалий в структуре межпозвоночных дисков. Небольшие узлы, как правило, не меняют своих размеров на протяжении нескольких лет.
• Глубокие узлы – патология развивается на фоне хронических заболеваний позвоночного столба. Глубокое проникновение хрящевой ткани в тело позвонков провоцирует формирование хрящевых узлов, которые могут защемлять спинномозговые нервы, вызывая сильную боль.

Большинство врожденных форм узлов легко можно излечить в раннем детстве, когда патогенез был выявлен в начальной стадии. Для этого подходит специальная гимнастика и физические упражнения, которые исправят деформированные участки позвоночника.

Причины возникновения

В роли этиологического фактора могут выступать как врожденные аномалии строения костной ткани позвоночника, так и внешние факторы. Позвоночная грыжа возникает вследствие таких факторов:

• врожденные аномалии костной ткани;
• остеопороз – прогрессирующая болезнь, которая сопровождается снижением плотности костей, вследствие нарушенного обмена веществ в костной ткани;
• ослабленный опорно-двигательный аппарат, который наблюдается у людей старше 45 лет;
• профессиональные занятия спортом;
• постоянные нагрузки на организм и подъем тяжестей;
• травмы или повреждения костей;
• специфика работы, которая заключается в длительном сидении;
• ведения малоактивного образа жизни;
• дорзальный юношеский кифоз – прогрессирующий процесс, при котором наблюдается серьезная деформация позвоночного столба.

Симптомы и осложнения

Симптомы грыжи Шморля в большинстве случаев незаметны или слабовыраженные. Это связано с тем, что хрящевое образование увеличивается в размерах через несколько лет. За это время больной не ощущает никакого дискомфорта. При появлении первых признаков пациент начинает чувствовать усталость, дискомфорт, скованность в движениях и болезненность. Болевой синдром усиливается после интенсивных тренировок или физических нагрузок.

Если грыжа наблюдается в шейном отделе, то болезненность усиливается при резких поворотах головой. В поясничном отделе боль становится сильнее после длительного хождения или при поворотах корпуса. Как правило, боль ноющего характера сопровождается рядом симптомов, среди которых выделяют сонливость, общую слабость и ноющие ощущения в мышцах. Игнорирование заболевания в большинстве случаев приводит к чувству онемения ног, скованности в движениях или компрессионному перелому.

Последнее состояние характеризуется сдавливанием одного или нескольких позвонков в результате истощения костной ткани или наличия хронических патологий позвоночного столба. Наиболее встречаемым осложнением являются узуративные дефекты Шморля. Это явление возникает вследствие замедленного роста костной ткани и образования широких полостей, в которые со временем попадают диски. Узуративные дефекты не просматриваются с помощью рентгеновского излучения, поэтому врачи диагностируют их только с помощью МРТ (магнитно-резонансной томографии).

Диагностика

После того как человек обратился к врачу (вертебрологу, неврологу, хирургу или терапевту), он проходит несколько этапов диагностики. Первый этап включает в себя сбор анамнеза, то есть тщательный опрос пациента, сбор информации о состоянии его здоровья и наличии аллергических реакций на определенные медикаменты. После этого осуществляется детальный осмотр проблемного участка тела и пальпация.

С помощью прощупывания позвонков специалист может прочувствовать степень поражения и определить месторасположение узлов. Чтобы убедиться в диагнозе и точно определить вид узлов, врач назначает один из методов инструментальной диагностики. К таким методам относят:

• МРТ (магнитно-резонансная томография) – методика основана на электромагнитном излучении, которое проникает в различные ткани организма и выводит на монитор уже готовое трехмерное изображение костных структур.
• КТ (компьютерная томография) – способ базируется на фиксировании разности ослабления рентгеновского излучения в различных тканях организма. Томографический аппарат проводит сканирование позвоночника всего за 5-10 минут, после чего на компьютер передаются готовые данные.
• Рентгенография – запечатление костной ткани проводится в закрытых капсулах с помощью небольшой дозы рентгеновского излучения.

Лечение

Многих больных начинает волновать вопрос: «Опасна ли грыжа Шморля или нет?». На ранних этапах патогенеза врачи убеждают пациентов в быстром и качественном лечении, которое не требует хирургического вмешательства. На поздних стадиях или при тяжелом течении заболевания ситуация в корне меняется, и лечащий врач может прибегнуть к оперативному вмешательству. Это связано со степенью структурного поражения костной ткани и характером патологии.

На начальных этапах специалисты рассматривают лечение с помощью следующих методик:

• Точечный массаж – обученный специалист воздействует движениями рук на биологически активные точки, через которые можно влиять на функциональность внутренних органов. Таким же образом проводиться акупунктура. Только при иглоукалывании на биологически активные точки воздействуют с помощью специальных игл.
• Лечение с помощью пиявок – данная методика активно используется в случаях нарушенного обмена веществ. С помощью пиявок специалист улучшает приток крови к мышцам спины, снимает воспаление и отек.
• Гимнастические упражнения – правильно подобранный комплекс упражнений поможет укрепить мускулатуру спины и улучшить тонус мышц. С помощью гимнастики пациент может полностью избавиться от структурной деформации позвоночного столба.
• Прием обезболивающих и противовоспалительных средств . К таким медикаментам относят Диклофенак, Ибупрофен, Диклоберл, Кетопрофен и другие. Перед употреблением лекарственного средства пациенту необходимо проконсультироваться со специалистом.

Лишь невеликому проценту пациентов назначались хирургические операции по исправлению структурных дефектов позвоночника. Определять вид хирургического вмешательства способен только врач, так как современная хирургия предоставляет множество различных методик по удалению узлов Шморля. Это могут быть как малоинвазивные методики, так и радикальные методы исправления деформированных участков.

Профилактика

Несмотря на то что грыжа является диффузно-дегенеративным заболеванием, ее появление можно предотвратить, придерживаясь следующих рекомендаций:

• пропивать несколько раз в год рыбий жир, витамин Д₃ и кальций (данные элементы положительно влияют на костную ткань, укрепляя ее);
• людям, ведущий малоактивный образ жизни, рекомендуется записаться в тренажерный зал или начать заниматься спортивными тренировками, которые помогут поддерживать тонус мускулатуры опорно-двигательного аппарата;
• избегать подъема больших весов или повышенных нагрузок на организм;
• включить в свой рацион пищу богатую на витамины и микроэлементы (молочные изделия, фрукты, овощи, рыба и другие).

Придерживаясь данных рекомендаций, человек предотвратит появление многих структурно-дегенеративных болезней спины, если их появление не связано с врожденными патологиями.

Источник: spina.guru

Грыжа Шморля (узлы Шморля): причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Грыжа Шморля (узлы Шморля): причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой прорыв хрящевой ткани из межпозвонкового диска в тело позвонка.

Причины

Чаще всего, грыжа Шморля является врожденным дефектом и ее развитие обусловлено наследственной предрасположенностью.

Иногда формирование дефекта может наблюдаться при активном росте ребенка, что обусловлено более интенсивным ростом мягких тканей в сравнении с костными, в результате чего в позвоночных дисках наблюдается образование пустот.

По мере развития ребенка в такие пустоты продавливается хрящевая ткань. Иногда эта аномалия может возникать в результате недостаточной прочности костных тканей позвоночника.

Как правило, прочность и плотность костной ткани зависит от качества кровоснабжения, которое может снижаться на фоне заболеваний спины. Снижение прочности костей в сочетании с выраженными физическими нагрузками повышает вероятность формирования грыжи.

Симптомы

Чаще всего, грыжа Шморля протекает бессимптомно. Иногда такие больные могут жаловаться на развитие выраженной усталости в спине. Возникновение болей в спине возможно только в случае, когда грыжа достигает больших размеров. Для заболевания характерно развитие ноющих болей, которые могут усиливаться при ходьбе либо стоянии. Предположительно, такие болевые ощущения обусловлены развитием реакции мышц на физические нагрузки в области повреждения.

У пациентов, страдающих грыжей Шморля в грудном или поясничном отделах позвоночника, в отличии от обычных грыж, очень рано наблюдается потеря подвижности.

Грыжи Шморля способны увеличивать нагрузку на суставы между позвонками и способствуют раннему развитию артроза межпозвоночных суставов.

Диагностика

Диагноз «грыжа Шморля» устанавливается после прохождения рентгенологического исследования.

Для исключения других патологий, а в первую очередь межпозвоночной грыжи, таким пациентам назначается проведение дифференциальной диагностики с помощью магнитно-резонансной томографии.

После постановки диагноза больному назначают корректное лечение, которое зависит от степени выраженности патологического процесса.

Лечение

В случае, когда грыжа Шморля является следствием какого-либо другого заболевания, то лечение в первую очередь сводится к устранению основного заболевания. Если грыжа Шморля развилась вследствие травм и хрупкости костей, то назначаются препараты для укрепления костной ткани. Это могут быть препараты с витамином D и кальцитонином, которые применяются в сочетании с препаратами кальция. Необходимо отметить, что множество подобных препаратов разрешается принимать только взрослым, а детям рекомендуются препараты с рыбьим жиром. При грыже Шморля может применяться мануальная терапия, физиотерапия и лечебная физкультура. Больным рекомендованы мероприятия по укреплению мышц спины.

Профилактика

В связи с тем, что грыжа Шморля в большинстве случаев является генетически-детерминированным заболеванием, пока не разработано надежных методов ее профилактики.

Источник: www.obozrevatel.com

Узлы Шморля в позвоночнике. Что это такое?

В современной медицине есть мнение, что узлы Шморля лечить не обязательно. Оно основано на том, что это заболевание почти не вызывает болей. Узлы Шморля не сдавливают нервные корешки, а значит, не нарушают иннервацию тела. Однако это вовсе не значит, что узлы Шморля безобидны. В действительности их нужно лечить.

Что же такое узлы Шморля и чем они опасны? Эти узлы представляют собой грыжевые выпячивания межпозвоночного диска. Каждый диск имеет вид амортизирующей шайбы между позвонками. Сверху снизу он ограничен хрящевыми пластинами, а по периметру – плотным и прочным кольцом. Выпирание диска в сторону фиброзного кольца называется протрузией. А заломы и выпирание хрящевых пластин сверху и снизу – узлами Шморля. Таким образом, узлы Шморля означают вдавливание участков межпозвоночного диска в губчатую костную ткань позвонка.

Грыжи, или узлы Шморля не защемляют нервные корешки. Тем не менее, они могут сопровождаться незначительными болевыми ощущениями. Типичный симптом заболевания – быстрое наступление усталости в спине или пояснице при сидении, стоянии или при физических нагрузках.

Опасность узлов Шморля состоит в том, что они снижают прочность позвонка и делают его уязвимым к переломам. Такие компрессионные переломы зачастую приводят к инвалидности. Кроме того, нарушение целостности замыкающей пластины создает условия для вовлечения в процесс межпозвоночного диска. А это уже грозит полноценной межпозвоночной грыжей с самыми опасными последствиями.

Узлы Шморля повышают нагрузку на позвонки и межпозвоночные суставы. В результате может развиться спондилоартроз, который грозит частичным обездвиживанием позвоночника. Перераспределение нагрузки на позвонки в сочетании с мышечными спазмами может вызвать искривление позвоночника в виде кифоза или лордоза.

В детском и юношеском возрасте узлы Шморля возникают в результате диспропорций физического роста. Костный скелет растет настолько быстро, что не успевает набрать достаточную прочность. Костная ткань позвонков становится слабой и рыхлой, возникают ее продавливания, вмятины со стороны межпозвоночных дисков.

В зрелом и пожилом возрасте узлы Шморля в позвоночнике образуются на фоне остеопороза. Это заболевание означает потерю костными тканями кальция и их разрыхление. Нередко узлы Шморля сопровождаются остеохондрозом. В этом случае они возникают из-за обменных нарушений на фоне мышечных спазмов, при ухудшении притока крови к позвоночнику.

Для лечения узлов Шморля применяется комплексная методика. Она представляет собой комбинацию точечного массажа, иглоукалывания и мануальной терапии. Точечный массаж и иглоукалывание снимают мышечную нагрузку и спазмы. Мягкое вытягивание позвоночника уменьшает нагрузку на позвонки. Моксотерапия и другие методы восточной медицины улучшают кровообращение и улучшают обменные процессы. В результате устраняется угроза осложнений узлов Шморля, а ее симптомы исчезают.

Источник: www.clinica-tibet.ru

Причины, симптомы и лечение узлов Шморля

Узлы Шморля в позвоночнике – это то, что образуется при продавливании хрящом диска соседних позвонков. В отличие от обычной грыжи данная патология не ведет к повреждению спинного мозга и защемлению нервных корешков. Это наследственное нарушение морфологии скелета часто протекает бессимптомно и обнаруживается случайно на рентгеновских снимках по поводу других причин.

Симптомы

Узлы Шморля не проникают в спинной мозг, не сдавливают нервные корешки, поэтому у пациента не наблюдается нарушений чувствительности, параличей, резкой болезненности. Патологию находят при плановой диспансеризации или на медосмотрах в военкомате.

Признаки узлов Шморля обычно заметны только на КТ, МРТ, рентгеновском снимке. Редко появляется болезненность после физических нагрузок, которая исчезает во время отдыха. Помимо болей после ходьбы или бега, возможны следующие симптомы:

1. Нарушение осанки: боковое искривление, сутулость, кифоз грудного отдела, лордоз поясничного.
2. Скованность движений, ригидность позвоночного столба.
3. Отечность окружающих тканей соответствующего отдела позвоночника.

Узлы Шморля редко поражают шейный отдел. В основном они затрагивают грудную и поясничную части позвоночного столба.

Узнайте про кифосколиоз грудного отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение.

Причины возникновения

Причиной возникновения грыжи Шморля считают недоразвитие костной ткани, в которую вдавливается, разрастаясь, хрящ межпозвонкового диска, а именно, его студенистое ядро. Хрящевая ткань развивается быстрее. При неравномерном росте в юношеском возрасте губчатое вещество кости позвонка слишком разрыхлено. Поэтому в нее проникает студенистое ядро – сердцевина межпозвонкового диска.

Причина в основном наследственная, и заключается она в нарушении формирования костной ткани позвоночника и образованию в ней пустот. Под давлением физических нагрузок хрящевая ткань студенистого ядра межпозвонкового диска впрессовывается в эти отверстия, образуя узелки.

Другие причины образования грыжи Шморля и возникновения узуративных дефектов:

1. Остеопороз при недостатке витамина Д и кальция.
2. Гормональные нарушения: дефицит эстрогенов при менопаузе, недостаток гормона кальцитонина, повышенная секреция паращитовидных желез.
3. Болезнь Шейермана-Мау.
4. Искривления позвоночника: сколиоз, лордоз, кифоз, возникшие вследствие физических нагрузок, образа жизни.
5. Последствия травм: падений, ударов, переломов позвонков.

Диагностика узлов Шморля

Для выявления патологии необходим опрос пациента и его осмотр. Диагностикой и лечением грыжи занимаются хирурги-ортопеды. Используются следующие методы:

При наличии узлов Шморля возможно прогрессирование патологии с течением времени и образование грыжи диска, ущемляющей нервные корешки и спинной мозг. Есть риск возникновения других дегенеративных процессов на фоне данной болезни, а также компрессионного перелома позвонков, когда их тела истончаются. Для эффективного лечения и диагностики необходима совместная работа невропатолога, вертебролога и ортопеда.

Лечение узлов Шморля

Лечение узлов Шморля – комплексная проблема. Для ее решения необходимы следующие меры:

1. Применение противовоспалительных средств (нестероидных либо гормональных).
2. Обезболивание ненаркотическими или опиоидными анальгетиками.
3. Назначение миорелаксантов для расслабления напряженных вокруг позвоночного столба мышц.
4. Витамины, минералы для улучшения обмена веществ.
5. Заместительная эндокринологическая терапия – прием гормона щитовидной железы кальцитонина для улучшения метаболизма.
6. Ингибиторы ФНО.
7. Массаж: ручной, вибрационный, водный.
8. Лечебная физкультура.
9. Санаторно-курортное лечение.
10. Остеопатия, хиропрактика, мануальная терапия.
11. Оперативные методы: вертебропластика под контролем флюороскопии, фузионная хирургия.

Для устранения болевого синдрома и снятия отечности после физических нагрузок необходим отдых либо прием нестероидных средств по назначению врача. Помогают Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин. Возможно применение гелей Долобене, Быструм, Вольтарен. Они практически не всасываются в кровоток и не вызывают язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

В тяжелых случаях при отечности окружающих тканей вокруг позвонка необходима терапия глюкокортикоидными гормонами, ингибиторами фактора некроза опухолей для снятия симптомов воспалительного процесса. Для купирования болевого синдрома применяют ненаркотические анальгетики Кеторолак, Метамизол. Помогают также специальные пластыри.

Миорелаксанты необходимы для расслабления мускул вокруг позвоночного столба, которые рефлекторно спазмируются. Врач выписывает Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд. Препараты имеют побочные эффекты: снижение артериального давления, сонливость, заторможенность.

Обезболивающим действием обладает также витамин В1 в комплексах Мильгамма, Нейромультивит. В них содержатся цианокобаламин, пиридоксин для улучшения работы печени при приеме других лекарств. Эти вещества положительно влияют на периферическую нервную систему. Калий, магний снимают мышечные спазмы, ухудшающие кровообращение костной ткани позвоночника. Кальций, витамин Д укрепляют ее, предотвращая развитию пористости и размягчению.

Если имеются проблемы с эндокринной системой, по назначению врача принимают Кальцитонин лосося для лечения остеопороза. При менопаузе используют заместительную терапию эстрогенами, подобранную гинекологом после соответствующих анализов. Для улучшения микроциркуляции применяют гирудотерапию – лечение пиявками, ангиопротекторы (Актовегин), антигипоксанты (Мексидол).

Необходимы упражнения лечебной физкультуры для исправления имеющихся искривлений осанки – сколиоза, кифоза, лордоза. Они помогают нормальному развитию костной, мышечной ткани у подростков, а у лиц среднего возраста предотвращают остеопороз.

Узнайте про дорзальную грыжу межпозвоночного диска: основные симптомы и подходы к лечению.

Прочитайте про парамедианную грыжа: основные симптомы и лечение.

Санаторно-курортное лечение способствует улучшению кровообращения, снижению интенсивности болевого синдрома. Применяются скипидарные ванны, обертывания сероводородной грязью, массаж. Иглорефлексотерапия помогает расслаблению мышц, хорошему самочувствию пациента.

В некоторых случаях ослабить симптомы помогает остеопатические приемы, мануальная терапия – вытяжение позвоночного столба. Применяют специальные ортопедические корсеты для облегчения и перераспределения нагрузки на позвонки, снижения болевых ощущений. Их носят около 2-3 часов. Иппликатор Кузнецова позволяет снять неприятные ощущения, особенно в поясничном отделе.

Хирургическое лечение предусматривает пластику позвонка и диска под контролем флюороскопии. Возможны осложнения после операции, однако во многих случаях она проходит успешно. Важно правильно выбрать специалиста и клинику.

Заключение

Узлы Шморля могут длительное время протекать бессимптомно, но иногда приводят к компрессионным переломам. Поэтому необходима своевременная диспансеризация, медосмотры, обследования позвоночника, особенно при наличии болезненности.

Источник: vashpozvonok.ru

Причины возникновения грыжи Шморля в поясничном отделе позвоночника, симптомы, методы профилактики, лечения и диагностики

Грыжа Шморля (синоним: узелок Шморля) – смещение центра межпозвоночного диска в тело позвонка. В статье мы разберем, что такое грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника, лечение и симптомы.

Грыжа

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) ГШ обозначается кодом M51.4.

Описание причины возникновения

В связи с взращиванием узловых хрящевых клеток в тело отдельных позвонков возникает грыжа межпозвонковой ткани диска. Болезнь впервые была описана Кристианом Георгом Шморлем. В честь врача болезнь получила название «Грыжа Шморля». В англоязычных странах болезнь называется в большинстве случаев «узлами Шморля».

Узелки Шморля являются компонентами ткани межпозвоночных дисков. Эта ткань проникает в пластинки позвонков как сверху, так и снизу. Ткань межпозвоночных дисков, проникающая в позвоночные тела, кальцинируется. Хрящевые узелки являются характерным симптомом Болезнь Шейермана-Ма. В контексте этого заболевания в течение периода полового созревания у пациентов нарушается рост позвоночника.

Узлы развиваются в результате различных факторов. Возможными причинами заболевания являются, например, нарушения процессов роста в телах позвонков. Узлы могут возникать после травмы или несчастного случая. Если ухудшение обычных процессов роста является причиной образования узлов, то в большинстве случаев затрагиваются конечные пластины позвонков. Эти концевые пластины состоят преимущественно из хряща.

Во многих случаях пациенты с болезнью Шайермана также страдают от узлов Шморля. Типичное смещение ткани межпозвоночных дисков обычно происходит из зазоров в верхних пластинах тел позвонков. Такие пробелы существуют либо с рождения, либо возникают в результате определенных факторов риска.

Узлы довольно распространены, часто связаны с незначительной дегенерацией позвоночника из-за старения, но иногда встречаются у более молодых испытуемых. Дефект, названный в честь Шморля, часто не вызывает никаких симптомов и может просто отражать состояние «изношенности» позвоночника. Они также могут указывать на снижение прочности костей позвонков, связанное либо с дефицитом витамина D (хотя это еще не подтверждено исследованиями), либо переноса тяжелых предметов.

Витамин D

Существует также высокая степень генетического наследования для узловых образований Шморля (>70%). Дефекты возникают, когда позвонок теряет свою обычную функцию и больше не способен двигаться.

Симптомы

Болезнь может вызывать различные характерные симптомы. Узелки появляются как вмятины в концевых пластинах тел позвонков. Вмятины слабее или более выражены и варьируются от небольших углублений до шаровидных инвагинаций. В результате этих вмятин может возникать сужение межпозвонковых дисков. Такие деформации относительно хорошо видны при рентгеновских исследованиях в виде характерного уплощения в отсеке межпозвонковых дисков.

В начале заболевания происходит только сдвиг ткани. Эта дисковая ткань кальцинирует с течением времени и образует хрящ.

Диагностика

Врач начинает диагностировать болезнь с опроса пациента или составления анамнеза. Он исследует признаки болезни и дискомфорта, а также образ жизни и любые факторы, способствующие развитию болезни. Врач рассматривает возможные травмы в области позвоночника. После беседы с пациентом лечащий врач использует различные методы обследования. Пациенту обычно требуется пройти рентгенологическое обследование (синоним: рентгенограмма, рентгенография). Рентген-снимки помогут с высокой точностью врачу определить опасность расстройства и правильно излечить патологический синдром.

Часто выполняется МРТ-сканирование, потому что узлы более четко видны на МР-снимках, чем на рентгеновских. Если дисковое пространство намного более плоское, чем обычно, это указывает на узлы Шморля.

Лечащий врач должен провести дифференциальный диагноз. Узел Шморля отличается от других заболеваний, часть из которых характеризуются сходными симптомами. Врач проверяет, страдает ли пациент от дорсопатий или спондилита. Полезным в дифференциальном диагнозе является знак Эдгрена-Вайно, который помогает отличить грыжу Шморля от других болезней.

Методы лечения

Требуется ли лечение грыжи, зависит от степени симптомов и сопутствующих болезней. Если узелки возникают в связи с болезнью Шейермана, следует также рассмотреть терапевтические меры. У некоторых пациентов регулярная физиотерапия (различные физические упражнения) снимает симптомы болезни. Иногда больному требуется носить корсет для стабилизации и поддержки позвоночника.

Физиотерапия

Массаж неэффективен при данной патологии. Вылечиться с помощью массажа, тренировок в тренажерном зале от множества узелков Шморля нельзя. От расстройства поможет избавиться врач. Самолечение может быть опасным для здоровья и в большинстве случаев является строгим противопоказанием. Лечиться (даже от множества грыж) необходимо только под наблюдением врача, чтобы избежать неблагоприятных последствий.

Если пациенты страдают от боли, используются соответствующие болеутоляющие средства. Хирургические вмешательства (операция) для лечения узелкового дефекта проводятся крайне редко и при неэффективности медикаментозной, а также консервативной терапии.

Профилактика осложнений

Грыжа не всегда приводит к дискомфорту, поэтому не всегда требуется лечение. Однако из-за болезни межпозвонковый диск может стать узким, что может привести к боли или ограничениям в движении. Многие пациенты также страдают депрессией или проблемами психического здоровья. Ткань межпозвонковых дисков может кальцинировать или образовывать хрящ в дальнейшем ходе заболевания. При лечении обычно не возникает особых осложнений. С помощью различных методов лечения или лечебной физкультурой (ЛФК) симптомы могут быть смягчены.

Старые методы терапии позвоночных болезней также могут использоваться в профилактических целях. Хороший мышечный корсет должен носиться уже в детстве, чтобы предотвратить появление возможных симптомов.

Корсет

Тренировка мышц живота и спины, плавание (особенно на спине), избегание соревновательных видов спорта, отсутствие тяжелой физической нагрузки и чтения в положении лежа могут помочь смягчить симптомы в будущем.

Хирургические процедуры проводятся реже. Однако пациент должен знать, что прием болеутоляющих средств в течение длительного периода времени может повредить желудок. Ожидаемая продолжительность жизни пострадавшего человека не страдает.

Ибупрофен

Пациенту рекомендуется выполнять достаточную физическую активность для укрепления мышц всего тела и особенно позвоночника. Рекомендуется в достаточной мере предотвращать травмы позвонков.

В большинстве случаев дефект не вызывает никаких симптомов и диагностируется только как случайный диагноз на рентгенограмме. Нарушения позвоночника могут привести к хроническим проблемам спины. Оперативная терапия – исключение, выполняется только по мере острой необходимости. Она не рекомендуется пациентам даже с сильными симптомами, поскольку риск в большинстве случаев перевешивает потенциальную пользу.

Совет! Не рекомендуется пытаться вылечить в домашних условиях (дома) непроверенными гимнастическими упражнениями (гимнастикой), уколами или комплексами народных рецептов недуг. Как множественная, так и мелкая грыжа не всегда требует лечения. Только при выраженных проявлениях (симптоматике) в пояснице или другой области спины может потребоваться помощь.

Источник: lechisustavv.ru