Для купирования тяжелого болевого синдрома назначают внутримышечное введение обезболивающих (кеторол, баралгин, анальгин) или новокаиновые блокады (в условиях стационара).
2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в инъекциях или для приема внутрь. Позволяют снять отек и уменьшить боль.
Хороший эффект дают препараты диклофенака, ксефокам, мовалис, ибупрофен, нимесулид. Но они обладают массой нежелательных побочных эффектов, поэтому назначаются короткими курсами (около недели).
Для длительного приема применяют гели, мази и кремы НПВС.
3. Миорелаксанты снижают повышенный мышечный тонус.
Диазепам, мидокалм, сирдалуд.
4. Препараты, восстанавливающие микроциркуляцию крови и лимфы.
Пентоксифиллин, берлитион, актовегин.
5. Витамины группы B восстанавливают ущемленные или поврежденные нервные волокна.
Применяют витамины B отдельно или в комплексе (препараты “Нейромультивит”, “Мильгамма”).
6. Хондропротекторы восстанавливают структуру хрящевой ткани.
7. Препараты витамина D и кальция.
Альфа Д3-тева, кальций-Д3 Никомед.
8. Антидепрессанты применяют при хронических болях, неврологических нарушениях, депрессиях на фоне ограниченности в движениях и невозможности заниматься привычной деятельностью.
Пароксетин, флуоксетин, ремерон.
3. Массаж
Массаж – тоже обязательный компонент комплексного лечения межпозвонковых грыж. Он назначается в любом периоде заболевания (обострения или ремиссии), но в зависимости от состояния пациента массажист будет использовать разные техники и приемы массажа.
Профессиональный массаж курсами по 10 дней каждые 2–3 месяца позволяет значительно улучшить самочувствие больного.
Существующие виды массажа. В зависимости от состояния больного, применяется тот или иной его вид. Нажмите на фото для увеличения
4. Мануальная терапия
В отношении целесообразности применения мануальной терапии при грыжах позвоночника мнения врачей расходятся: одни убеждены в ее эффективности (и действительно, на начальных стадиях некоторым больным удалось избавиться от грыжи без операции с помощью мануальной терапии), другие категорически против мануальной терапии и считают ее опасной.
Однозначно не следует использовать мануальную терапию тем пациентам, у которых развились неврологические нарушения.
В других случаях о возможности выполнения мануальной терапии проконсультируйтесь с лечащим врачом, и обращайтесь только к настоящим опытным специалистам, желательно к врачам-неврологам с дополнительной специализацией по мануальной терапии. Найти такого врача бывает сложно, но доверить сложные манипуляции с вашим позвоночником можно только квалифицированному специалисту.
5. Физиотерапия
При межпозвонковых грыжах используют разнообразные способы физиотерапевтического воздействия: лекарственный электрофорез, магнитное поле, лазер, диадинамические токи, лечебные грязи, души, ванны и т. д. Каждый из методов имеет свои определенные показания и ограничения к применению, поэтому конкретная схема физиотерапии подбирается неврологом в индивидуальном порядке в зависимости от стадии и фазы болезни.
Лазерная терапия становится все популярнее в терапии позвоночной грыжи
6. Режим физических нагрузок и отдыха
Схему лечения грыжи составляет невролог строго индивидуально в зависимости от степени выраженности симптомов, наличия или отсутствия неврологической симптоматики, размера грыжи и других факторов.
Источник: gryzhinet.ru
Goodbye visitor!
Thanks for visiting us!
10 лекарств от грыжи в позвоночнике
Хирургическое лечение грыжи необходимо лишь при ее крайне тяжелом проявлении. При типичном течении болезни проводится медикаментозное лечение грыжи позвоночника. Использование консервативных методов не только устранит боль, но и вырабатывает новый стиль жизни, при котором долгое время не возникает обострений.
Проведение медикаментозного лечения грыжи
Здоровый позвоночник не причиняет неудобств при движении, легко и безболезненно выдерживает физические нагрузки. При дистрофических изменениях структуры межпозвонковых дисков теряется их крепость и упругость, что способствует появлению протрузий и грыж. Со временем возникают боли в спине и, по ходу защемленного нерва, онемение и слабость в конечностях. Все эти неприятные проявления требуют серьезного лечения.
На что нацелено лечение
Консервативное лечение межпозвоночной грыжи лекарственными препаратами проводят чтобы:
- устранить боль, воспаление, усилить крово-и лимфообращение;
- снизить травмирование нервных структур;
- уменьшить степень выпячивания межпозвонкового диска.
Какие используются препараты
Межпозвоночная грыжа лечится комплексно с использованием препаратов различного действия:
- Для уменьшения боли и воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, нимесил, мелоксикам и др.
- Рефлекторный спазм мышц помогут уменьшить такие препараты как мидокалм, ксеомин, мемантин и др.
- Для усиления питания дисков применяют улучшающие периферический кровоток ангиопротекторы актовегин и пентоксифиллин.
- Для устранения нейтопатической боли применяют антиконвульсанты (карбамазепины).
- Витамины помогут восстановлению нервной проводимости, для чего назначают витамины группы В.
- Для улучшения хрящевой ткани потребуются хондопротекторы – хондроксид, терафлекс, алфлутоп, таблетки артра и др.
Межпозвоночная грыжа лечится и другими видами консервативной терапии – физиотерапией, рефлексотерапией и мануальной терапией.
Три основных направления в лечении грыжи
Медикаментозное лечение проводят если межпозвоночная грыжа небольшого размера. В этих случаях давление на нервные корешки и спинной мозг оказывается незначительным, воспаление окружающих грыжу тканей некритическое, поэтому и в хирургическом вмешательстве нет необходимости. Обычно проводят этиотропную, симптоматическую и патогенетическую терапию межпозвоночной грыжи.
Этиотропная терапия
Лечение направлено на устранение причины заболевания, которой является нарушение кровоснабжения позвоночника. Именно недостаточное питание приводит к утрате прочности межпозвоночного диска, вероятности нарушения целостности фиброзного кольца и выпадения пульпозного ядра.
Специалисты, чтобы остановить патологический процесс, рекомендуют:
- Нормализовать образ жизни и здоровое питание. Каждый день выполнять гимнастические упражнения – они помогут в борьбе с лишним весом, восстановят осанку. В питание неплохо добавить молочные продукты и свиные хрящи.
- Постараться восстановить функциональные способности позвоночника. Для этого воспользоваться проведением массажа, мануальной терапии, а также остеопатией, физиотерапией, иглорефлексотерапией. Не помешает прием миорелаксирующих лекарств, таких как мидокалм.
- Провести лечение лекарственными препаратами (хондроксид, терафлекс, алфлутоп, артра) для того, чтобы укрепить структуру хрящевой ткани, устранить воспаление и улучшить кровоснабжение.
Лечение нестероидными противовоспалительными средствами
Использование в лечении позвоночника НПВС получило широкое распространение из-за способности проявлять тройной эффект – противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий. Но следует учитывать, что препараты НПВС при длительном применении могут вызвать повреждение в стенках желудка и кишечника. Поэтому, несмотря на высокие лечебные свойства, применять препараты из этой группы (например, диклофенак и мовалис) следует с осторожностью.
Применение хондропротекторов алфлутоп,терафлекс и гиалуроновой кислоты
Действующее вещество в составе хондропротекторов- алфлутоп и артра – хондроитин сульфат. Прием лекарства этой группы способствует укреплению структур межпозвонковых дисков и их нормальному функционированию. Поэтому одними из лучших хондропротекторов признаны алфлутоп, терафлекс и артра.
Амортизирующие свойства межпозвоночного диска усиливают средства, содержащие гиалуроновую кислоту. Увеличивая содержание жидкости в студенистом ядре, они повышают эластичность и вязкость хрящей, устраняют боль. Химические соединения, входящие в состав лекарства, способны защитить рецепторы от воздействия агрессивных веществ.
Гомеопатические препараты
При использовании гомеопатических средств обостряются хронические заболевания, в ответ на это для борьбы с патологией активируются защитные силы. Средства наиболее эффективны при профилактике грыжи позвоночника или используются как дополнение к другим препаратам, таким как мидокалм, диклофенак, алфлутоп, артра.
Проведение патогенетической терапии
При патогенетической терапии происходит блокада звеньев патологического процесса. Лечение проводится с использованием антиотечных, сосудорасширяющих, гормональных лекарственных препаратов и миорелаксантов. Это мидокалм, дексаметазон, актовегин, мильгамма.
Применение глюкокортикоидов
Стероидные противовоспалительные препараты эффективны при проявлении выраженных воспалениях и сильных болях. Следует учитывать, что при длительном применении глюкокортикоидов возможно привыкание, поэтому лечение лучше проводить в условиях стационара.
Применение миорелаксантов (мидокалм)
При лечении межпозвоночной грыжи мидокалм назначают для расслабления мышц. Острую боль обычно вызывает сжатие нервных стволов при сокращении мышечной системы. Мидокалм способен избавить от боли всего несколькими внутримышечными инъекциями. Дозировку лекарства должен подобрать врач, так как мидокалм снижает давление.
Симптоматическая терапия
Лечение направлено на устранение симптомов заболевания. Межпозвоночная грыжа обычно сопровождается болью. При лечении грыжи и устранения симптома в виде редко возникающей боли, назначают НПВС и хондропротекторы – диклофенак + алфлутоп. Назначение может быть дополнено препаратами алмаг или гастал.
Использование препаратов для защиты стенок желудка
Обычно препараты гастал, алмаг, алмагель, фосфалюгель назначают при лечении болезней желудка и кишечника. Но симптоматическая терапия грыжи межпозвоночного диска требует использования этих лекарств.
Использование антидепрессантов
Антидепрессанты назначают при бессоннице, возникающей на фоне болезни позвоночника. Новое поколение этих препаратов отпускается только по рецепту (сертралин, инсидон).
Проведение физиотерапевтических процедур
При симптоматической терапии эффективно проведение иглорефлексотерапии, массажа и гирудотерапии. В Европе становится популярной гомеосиниатрия, метод, при котором в места расположения рефлексогенных точек тонкими иглами подкожно вводятся гомеопатические препараты.
Как купить
Препараты для лечения межпозвоночной грыжи, такие как диклофенак, алфлутоп, мидокалм, артра приобрести можно только по рецепту. В своем большинстве это сильнодействующие препараты с побочными действиями.
Источник: progryzhu.ru
Обезболивающие при межпозвоночной грыже
Как и многие другие патологии опорно-двигательного аппарата, грыжа позвоночника вызывает сильнейшие боли, появляющиеся в виде приступов или преследующие человека постоянно. Чем больше прогрессирует болезнь, тем сложнее становится вести привычный образ жизни, не говоря уже о физической работе или занятиях спортом. Поэтому обезболивающие при межпозвоночной грыже — это неотъемлемая часть терапии, позволяющая справиться с неприятными симптомами и улучшить самочувствие пациента на время, пока не будет устранена причина болезни.
Что нужно знать об обезболивающих препаратах
Устранить дискомфорт и боль при грыже позвоночника можно с помощью таблеток, уколов, а также препаратов местного действия — гелей и мазей. Но большинство пациентов все-таки отдают предпочтение лекарствам в таблетированной форме, хотя бы потому, что они гораздо проще в использовании, чем растворы для инъекций. Кроме этого, боль при межпозвоночной грыже не всегда локализована только в одном конкретном месте. Например, при патологии шейного отдела позвоночника она часто отдает в затылок, плечи и руки, а грыжа поясничного отдела может вызывать сильную боль в ягодицах и ногах, включая стопы и пальцы. По этой причине местные обезболивающие средства — пластыри, компрессы и мази — тоже применять удобно далеко не всегда.
В зависимости от того, насколько запущена болезнь, пациенту могут понадобиться как самые простые анальгетики, которые без труда можно приобрести в аптеке, так и сильнодействующие обезболивающие препараты, отпускаемые исключительно по рецепту. Но и в том, и в другом случае назначать конкретное лекарство должен только квалифицированный специалист, опираясь на результаты проведенных анализов, точный диагноз пациента и его индивидуальные особенности.
Нельзя превышать и установленную врачом дозу того или иного обезболивающего средства — если прописанное лекарство не помогает, правильнее всего повторить консультацию и попросить врача назначить препарат на основе другого действующего вещества. Если заменить одно обезболивающее другим самостоятельно, последствия могут быть плачевные, и речь идет не только об аллергических реакциях. Лечение межпозвоночной грыжи всегда строится на приеме целого ряда препаратов, снимающих воспаление, купирующих боль и способствующих восстановлению хрящевой ткани, а значит, его результат во многом зависит от того, как они будут взаимодействовать между собой. Следовательно, заменяя одно лекарство другим, нужно помнить, что оно может нейтрализовать результат от приема остальных препаратов, назначенных пациенту, или даже вызвать серьезные побочные эффекты.
Чем сильнее обезболивающее и чем быстрее с его помощью можно получить желаемое облегчение, тем больше вреда оно способно нанести организму человека. Длительный и бесконтрольный прием таких препаратов может привести к нарушению функции почек, печени и органов кроветворения, а также увеличить уровень токсинов в организме. Чтобы избежать таких последствий, основные силы нужно направить на устранение причины заболевания, а к обезболивающим средствам обращаться только в крайнем случае, когда улучшить свое состояние более безопасными методами не удается.
Ненаркотические анальгетики
Именно они чаще всего назначаются пациентам с межпозвоночной грыжей, страдающим от болей умеренной интенсивности. Самые распространенные таблетки такого рода — это «Баралгин», «Диклоберл», «Парацетамол», «Ацетаминофен» и т. д. Эффект от них сохраняется 5-8 часов — его обеспечивают действующие вещества, временно блокирующие работу определенных зон головного мозга, которые воспринимают сигналы о возникновении боли.
Анальгетики не вызывают привыкания и способствуют не только купированию болевого синдрома, а и уменьшению воспаления. Но у них есть и серьезные побочные действия: при длительном приеме они способны нанести ощутимый вред почкам и кровеносной системе, а также увеличить уровень токсинов в организме. Поэтому продолжительность терапии и частоту их приема может определить только специалист, ориентируясь на анализы пациента и его самочувствие во время лечения.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Их основная задача — затормозить воспалительные процессы, что позволит восстановить нормальный кровоток и ослабить боль. То есть, препараты такого рода воздействуют не только на внешние проявления болезни, но и на ее внутренние причины. Именно поэтому на их приеме и базируется медикаментозное лечение позвоночной грыжи. Для борьбы с болью, отеком и воспалением в первую очередь назначаются «Диклофенак», «Кетопрофен», «Индометацин», «Мовалис» и т. д.
Но при всей их эффективности, нестероидные противовоспалительные средства имеют немало противопоказаний и побочных действий, поэтому назначать тот или иной препарат может только лечащий врач при условии, что пациент не страдает от анемии, дисфункции почек, гастрита, гипертонии и заболеваний кровеносной системы. Бесконтрольный прием НПВС чреват проблемами с печенью, язвой желудка и внутренними кровотечениями. Чтобы снизить риск нежелательных последствий, параллельно с противовоспалительными средствами больным всегда назначаются препараты, восстанавливающие слизистую желудка, а также рекомендуется отдавать предпочтение таблеткам со специальной защитной оболочкой.
Наркотические средства
Если болезнь успела набрать обороты, приступы могут быть настолько сильными, что справиться с ними, принимая обычные обезболивающие средства в допустимых дозах, просто невозможно. В этих случаях пациенту могут назначаться препараты на наркотической основе, которые можно приобрести только по рецепту: «Трамадол», «Кодеин», «Фентатин», «Морфин». Они тормозят мозговую активность и способствуют расслаблению мышц, благодаря чему боль отступает и пациент погружается в наркотический сон.
Главная опасность таких препаратов — это высокая вероятность стать зависимым от них, поэтому наркотические обезболивающие рекомендуется принимать только в самом крайнем случае, для купирования приступа.
Уколы и блокады
Внутривенные и внутримышечные уколы при межпозвоночной грыже помогают избавиться от боли намного быстрее, чем таблетки и мази. В этом случае действующее вещество попадает в организм человека, минуя желудочно-кишечный тракт, а значит, на получение желаемого эффекта уходит меньше времени, а органам пищеварения не приходится испытывать на себе дополнительную нагрузку. Чаще всего с этой целью используется «Новокаин», «Лидокаин», «Мовалис» и «Мидокалм». Как правило, положительный результат достигается уже после первого укола — боль становится менее интенсивной, исчезают спазмы мышц и отеки.
Однако на последних стадиях заболевания справиться с приступами может быть не так просто, и в этом случае вместо обычных уколов пациентам назначаются блокады. Речь идет об инъекциях лекарственных препаратов в глубокие ткани, расположенные в зоне поражения. Острая необходимость в такой процедуре возникает, когда деформированный межпозвоночный диск сдавливает нервные окончания, вызывая сильнейшую боль.
Чаще всего пациентам с межпозвоночной грыжей назначается новокаиновая блокада, но параллельно с обезболивающим средством могут вводиться и кортикостероиды (преднизол, гидрокортизон), обладающие противовоспалительным действием. Основная задача врача при этом — ввести препарат точно в пострадавшую область позвоночника, не задев спинной мозг и нервные окончания. После процедуры боль быстро отступает, а эффект сохраняется еще в течение 3 недель. Но обезболивающие блокады допускается делать только ограниченное количество раз — при злоупотреблении такая процедура может вызвать атрофию позвоночных связок.
Обезболивающие гели и мази
Снять боль и уменьшить воспаление при позвоночной грыже можно и с помощью местных анестетиков, содержащих те же действующие вещества, что и таблетки или растворы для инъекций. Они довольно просты в применении, не имеют большого количества противопоказаний и не оказывают отрицательного воздействия на органы ЖКТ. Чаще всего пациентам с грыжей позвоночника назначают «Фастум гель» или «Вольтарен гель». В состав первого входит кетопрофен, который эффективно снимает боль и отеки, а основой для второго служит диклофенак, обладающий мощным противовоспалительным действием.
Комплексный подход
Чтобы боль не возвращалась снова и снова, лекарства для купирования приступов необходимо совмещать с другими препаратами, повышающими эффективность лечения. К ним относятся:
- миорелаксанты — снимают мышечные спазмы и нормализуют кровообращение;
- гормональные средства — справляются с воспалением в тех случаях, когда НПВС оказываются бессильны;
- витамины группы В — восстанавливают поврежденные нервные волокна;
- хондропротекторы — способствуют регенерации хрящевой ткани;
- седативные препараты — стабилизируют эмоциональное состояние больного.
Очевидно, что справиться с межпозвоночной грыжей вообще без каких-либо обезболивающих препаратов практически невозможно — они являются важной составляющей комплексного лечения этого заболевания. Но принимать их нужно с осторожностью, четко соблюдая все врачебные рекомендации и придерживаясь установленных доз. И, конечно, нельзя уповать исключительно на них — обезболивающие способны только временно устранить внешние проявления болезни, но не могут воздействовать на ее причину или застраховать от серьезных осложнений.
Источник: silaspin.ru
Лекарства от грыжи в пояснице
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – постоянно «молодеющее» заболевание. Из-за ограниченной подвижности и неблагоприятных факторов структурные фрагменты позвоночника постепенно разрушаются, что приводит к появлению новообразований. На ранних стадиях с этим заболеванием можно справиться медикаментозной терапией и вспомогательными физическими нагрузками. Лекарства при грыже поясничного отдела позвоночника назначаются исходя из степени воспаления, отечности и выраженности болевого синдрома.
Группы препаратов, использующиеся в лечении заболевания
Достаточно часто люди справляются с болевыми ощущениями самостоятельно, выбирая обезболивающие препараты. Такие действия только на некоторое время способны унять боль, но не смогут устранить причину возникновения патологического состояния. К врачам обращаются, в основном, после того, как добавляются сопутствующие тревожные симптомы (онемение, жжение, изменение походки, нарушения в работе органов малого таза и пр.). В таком случае очень трудно подобрать эффективное лечение, поэтому лучше получить квалифицированную помощь своевременно. (См. также: питание при межпозвоночной грыже поясничного отдела).
Врачи подбирают лекарства от грыжи поясничного отдела исходя из предварительного осмотра, жалоб пациента, дополнительных анализов и пр. В первую очередь выписываются:
- НПВС. Они способны устранить воспаление в зоне локализации проблемы, снять болевые ощущения и незначительно снизить отечность (за счет нормализации кровообращения в месте выпячивания). Но эффективность данной группы напрямую зависит от стадии заболевания, так как выпавший диск может перекрыть доступ кровообращения, которым разносятся активные вещества.
- Анальгетики. Эта группа препаратов назначается для усиления обезболивающего эффекта нестероидных противовоспалительных средств. Они способны справиться с сильной люмбалгией, однако их эффективность зависит от степени воспаления в проблемных тканях.
- Миорелаксанты. Назначение препаратов данной группы актуально при мышечных спазмах, когда больному трудно находиться в правильном положении. Они способствуют устранению мышечного спазма и отечности, благотворно влияют на восстановление обменных процессов в месте выпячивания, что приводит к снижению болей.
- Хондропротекторы. Участвуют в восстановлении хрящевых фрагментов позвоночника. Подвижность отдельных сегментов спины зависит от состояния суставных связок, а данную группу лекарственных средств можно назвать конструктором со всеми необходимыми пазлами. Назначением хондропротекторов можно корректировать дозировку обезболивающих препаратов, так как восстановленные хрящевые компоненты обеспечивают лучший доступ действующих веществ к проблемному месту.
- Поливитаминные комплексы. Для восстановления нормальных обменных процессов и регенерации поврежденных тканей необходим целый комплекс микроэлементов. С пищей невозможно получить такие вещества в необходимом количестве, поэтому врачи подбирают индивидуальные комплексы.
Помимо вышеперечисленных групп, могут назначаться дополнительные лекарственные средства исходя из этиологии заболевания. Только комплексный подход может оказать необходимый терапевтический эффект.
Лекарственные формы НПВС и анальгетиков, применяющиеся в лечении грыжи поясницы
Лекарства от межпозвоночной грыжи поясничного отдела могут иметь разную форму доставки. При таком выборе врач должен учитывать наличие сопутствующих заболеваний, общую клиническую картину и степень выраженности болевого синдрома. Существует несколько лекарственных форм, которые используются чаще всего во врачебной практике:
- Таблетки. Такая форма назначается чаще всего и позволяет доставить активные компоненты к месту локализации воспаления путем распространения по жидкой среде организма (кровь, лимфа и пр.). Действующие вещества проходят через естественные фильтры организма (ЖКТ, печень), что часто влияет на окончательную дозировку. Основное преимущество – удобный прием. Но такая разновидность не всем подходит, так как активные компоненты могут влиять на различные органы.
- Мазь. Эта лекарственная форма предназначена для наружного нанесения, что позволяет локализировать активные компоненты на патологическом участке. Используется как вспомогательный способ доставки действующего вещества наряду с приемом таблеток или для устранения болевых ощущений с незначительной выраженностью. Мазевая основа помогает и в случае, когда сильное воспаление и отечность препятствуют доставке терапевтических веществ. Дополнительно мазь может обладать охлаждающим или согревающим эффектом.
- Ампулы (уколы). Эта форма назначается для быстрого купирования сильной боли и в качестве альтернативы таблеток. Лекарственные компоненты поступают в кровоток незамедлительно, минуя естественные фильтры организма.
В тяжелых случаях и при сильно выраженной люмбалгии могут назначаться эпидуральные инъекции стероидов и новокаиновые блокады. Такие способы обезболивания позволяют купировать боль на продолжительность от одной до трех недель, а в случае с введением стероидов эффект может продолжаться целый год. Но у врачей разное мнение по поводу этих техник, так как некоторые не считают оправданным вмешательство в воспаленную область. Эти процедуры должны проводиться опытными специалистами, ведь введение должно быть точным.
Особенности и противопоказания НПВС
Выбирая лекарства для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника, врач в первую очередь обращается к НПВС. Их действие основано на ингибировании ферментов циклооксигеназ 1, 2 и 3, которые участвуют в синтезе простагландинов (медиаторы воспаления). Ранее врачи использовали НПВС, которые не отличались длительностью воздействия (Напроксен, Индометацин, Ортофен и пр.). Сейчас в арсенале специалистов есть препараты пролонгированной формы, которые постепенно высвобождают определенные дозировки и сохраняют обезболивающие свойства на сутки (Цеберекс, Пироксикам, Кетопрофен и пр.).
Пролонгированные НПВС не вызывают такого количества побочных действий, как простые. А если подобрать селективный препарат, ингибирующий выборочно только одну циклооксигеназу, то вероятность проявления нежелательных последствий снижается в несколько раз. Но их все равно не рекомендуют использовать больным с язвенной болезнью, так как они могут спровоцировать обострение, из-за раздражающего действия на стенки желудка. Избежать таких последствий можно, используя лекарственные средства этой группы после приема пищи.
Специалисты рекомендуют НПВС с кишечнорастворимой оболочкой или параллельно назначают ингибиторы протонной помпы. Отличным выбором для пациента с проблемным желудком станет ампульная лекарственная форма. В таком случае раствор не проходит через желудок и вызывает минимальное количество побочных эффектов. (СМ. также: фитнес при грыже поясничного отдела позвоночника).
Лекарства для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела данной группы оказывают должный обезболивающий эффект, поэтому больной не всегда прислушивается к второстепенным эффектам на организм. При приеме НПВС важно сразу обратить внимание на следующие симптомы:
- Диспепсия.
- ЖК кровотечение.
- Тошнота или рвота.
Человек может воспринять такие проявления, как случайность, но в первый год приёма НПВС очень важно следить за состоянием ЖКТ, ведь в этот период чаще всего появляются кровотечения. Симптоматика такого состояния включает резкую бледность кожных покровов, стул напоминающий деготь и рвота с примесью крови или темно-кофейного цвета. В таком случае необходимо немедленно обратиться за квалифицированной помощью.
Нестероидные препараты не назначаются при обнаружении в анамнезе больного гипертензии, серьезных болезней выделительных систем, гастритов, язвенных образований по всему ЖКТ, анемии и заболеваниях ССС. В некоторых случаях врачи могут рекомендовать местное нанесение НПВС в виде мазей, гелей или эмульсий.
Помимо лекарственных препаратов, назначается лечебная гимнастика, направленная на восстановление мышечного корсета. Каждое действие в упражнении (исходное положение, амплитуда поворотов) подбирается индивидуально. Все фармацевтические средства должны приниматься только по согласованию с врачом, ведь самолечение может не только усугубить патологическое состояние, но и привести к новым заболеваниям. Только грамотное лечение обеспечивает скорейшее выздоровление.
Источник: mypozvonok.ru
Лекарства от грыжи в пояснице
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – постоянно «молодеющее» заболевание. Из-за ограниченной подвижности и неблагоприятных факторов структурные фрагменты позвоночника постепенно разрушаются, что приводит к появлению новообразований. На ранних стадиях с этим заболеванием можно справиться медикаментозной терапией и вспомогательными физическими нагрузками. Лекарства при грыже поясничного отдела позвоночника назначаются исходя из степени воспаления, отечности и выраженности болевого синдрома.
Группы препаратов, использующиеся в лечении заболевания
Достаточно часто люди справляются с болевыми ощущениями самостоятельно, выбирая обезболивающие препараты. Такие действия только на некоторое время способны унять боль, но не смогут устранить причину возникновения патологического состояния. К врачам обращаются, в основном, после того, как добавляются сопутствующие тревожные симптомы (онемение, жжение, изменение походки, нарушения в работе органов малого таза и пр.). В таком случае очень трудно подобрать эффективное лечение, поэтому лучше получить квалифицированную помощь своевременно. (См. также: питание при межпозвоночной грыже поясничного отдела).
Врачи подбирают лекарства от грыжи поясничного отдела исходя из предварительного осмотра, жалоб пациента, дополнительных анализов и пр. В первую очередь выписываются:
- НПВС. Они способны устранить воспаление в зоне локализации проблемы, снять болевые ощущения и незначительно снизить отечность (за счет нормализации кровообращения в месте выпячивания). Но эффективность данной группы напрямую зависит от стадии заболевания, так как выпавший диск может перекрыть доступ кровообращения, которым разносятся активные вещества.
- Анальгетики. Эта группа препаратов назначается для усиления обезболивающего эффекта нестероидных противовоспалительных средств. Они способны справиться с сильной люмбалгией, однако их эффективность зависит от степени воспаления в проблемных тканях.
- Миорелаксанты. Назначение препаратов данной группы актуально при мышечных спазмах, когда больному трудно находиться в правильном положении. Они способствуют устранению мышечного спазма и отечности, благотворно влияют на восстановление обменных процессов в месте выпячивания, что приводит к снижению болей.
- Хондропротекторы. Участвуют в восстановлении хрящевых фрагментов позвоночника. Подвижность отдельных сегментов спины зависит от состояния суставных связок, а данную группу лекарственных средств можно назвать конструктором со всеми необходимыми пазлами. Назначением хондропротекторов можно корректировать дозировку обезболивающих препаратов, так как восстановленные хрящевые компоненты обеспечивают лучший доступ действующих веществ к проблемному месту.
- Поливитаминные комплексы. Для восстановления нормальных обменных процессов и регенерации поврежденных тканей необходим целый комплекс микроэлементов. С пищей невозможно получить такие вещества в необходимом количестве, поэтому врачи подбирают индивидуальные комплексы.
Помимо вышеперечисленных групп, могут назначаться дополнительные лекарственные средства исходя из этиологии заболевания. Только комплексный подход может оказать необходимый терапевтический эффект.
Лекарственные формы НПВС и анальгетиков, применяющиеся в лечении грыжи поясницы
Лекарства от межпозвоночной грыжи поясничного отдела могут иметь разную форму доставки. При таком выборе врач должен учитывать наличие сопутствующих заболеваний, общую клиническую картину и степень выраженности болевого синдрома. Существует несколько лекарственных форм, которые используются чаще всего во врачебной практике:
- Таблетки. Такая форма назначается чаще всего и позволяет доставить активные компоненты к месту локализации воспаления путем распространения по жидкой среде организма (кровь, лимфа и пр.). Действующие вещества проходят через естественные фильтры организма (ЖКТ, печень), что часто влияет на окончательную дозировку. Основное преимущество – удобный прием. Но такая разновидность не всем подходит, так как активные компоненты могут влиять на различные органы.
- Мазь. Эта лекарственная форма предназначена для наружного нанесения, что позволяет локализировать активные компоненты на патологическом участке. Используется как вспомогательный способ доставки действующего вещества наряду с приемом таблеток или для устранения болевых ощущений с незначительной выраженностью. Мазевая основа помогает и в случае, когда сильное воспаление и отечность препятствуют доставке терапевтических веществ. Дополнительно мазь может обладать охлаждающим или согревающим эффектом.
- Ампулы (уколы). Эта форма назначается для быстрого купирования сильной боли и в качестве альтернативы таблеток. Лекарственные компоненты поступают в кровоток незамедлительно, минуя естественные фильтры организма.
В тяжелых случаях и при сильно выраженной люмбалгии могут назначаться эпидуральные инъекции стероидов и новокаиновые блокады. Такие способы обезболивания позволяют купировать боль на продолжительность от одной до трех недель, а в случае с введением стероидов эффект может продолжаться целый год. Но у врачей разное мнение по поводу этих техник, так как некоторые не считают оправданным вмешательство в воспаленную область. Эти процедуры должны проводиться опытными специалистами, ведь введение должно быть точным.
Особенности и противопоказания НПВС
Выбирая лекарства для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника, врач в первую очередь обращается к НПВС. Их действие основано на ингибировании ферментов циклооксигеназ 1, 2 и 3, которые участвуют в синтезе простагландинов (медиаторы воспаления). Ранее врачи использовали НПВС, которые не отличались длительностью воздействия (Напроксен, Индометацин, Ортофен и пр.). Сейчас в арсенале специалистов есть препараты пролонгированной формы, которые постепенно высвобождают определенные дозировки и сохраняют обезболивающие свойства на сутки (Цеберекс, Пироксикам, Кетопрофен и пр.).
Пролонгированные НПВС не вызывают такого количества побочных действий, как простые. А если подобрать селективный препарат, ингибирующий выборочно только одну циклооксигеназу, то вероятность проявления нежелательных последствий снижается в несколько раз. Но их все равно не рекомендуют использовать больным с язвенной болезнью, так как они могут спровоцировать обострение, из-за раздражающего действия на стенки желудка. Избежать таких последствий можно, используя лекарственные средства этой группы после приема пищи.
Специалисты рекомендуют НПВС с кишечнорастворимой оболочкой или параллельно назначают ингибиторы протонной помпы. Отличным выбором для пациента с проблемным желудком станет ампульная лекарственная форма. В таком случае раствор не проходит через желудок и вызывает минимальное количество побочных эффектов. (СМ. также: фитнес при грыже поясничного отдела позвоночника).
Лекарства для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела данной группы оказывают должный обезболивающий эффект, поэтому больной не всегда прислушивается к второстепенным эффектам на организм. При приеме НПВС важно сразу обратить внимание на следующие симптомы:
- Диспепсия.
- ЖК кровотечение.
- Тошнота или рвота.
Человек может воспринять такие проявления, как случайность, но в первый год приёма НПВС очень важно следить за состоянием ЖКТ, ведь в этот период чаще всего появляются кровотечения. Симптоматика такого состояния включает резкую бледность кожных покровов, стул напоминающий деготь и рвота с примесью крови или темно-кофейного цвета. В таком случае необходимо немедленно обратиться за квалифицированной помощью.
Нестероидные препараты не назначаются при обнаружении в анамнезе больного гипертензии, серьезных болезней выделительных систем, гастритов, язвенных образований по всему ЖКТ, анемии и заболеваниях ССС. В некоторых случаях врачи могут рекомендовать местное нанесение НПВС в виде мазей, гелей или эмульсий.
Помимо лекарственных препаратов, назначается лечебная гимнастика, направленная на восстановление мышечного корсета. Каждое действие в упражнении (исходное положение, амплитуда поворотов) подбирается индивидуально. Все фармацевтические средства должны приниматься только по согласованию с врачом, ведь самолечение может не только усугубить патологическое состояние, но и привести к новым заболеваниям. Только грамотное лечение обеспечивает скорейшее выздоровление.
Источник: mypozvonok.ru
Adblock
detector
Как и многие другие патологии опорно-двигательного аппарата, грыжа позвоночника вызывает сильнейшие боли, появляющиеся в виде приступов или преследующие человека постоянно. Чем больше прогрессирует болезнь, тем сложнее становится вести привычный образ жизни, не говоря уже о физической работе или занятиях спортом. Поэтому обезболивающие при межпозвоночной грыже — это неотъемлемая часть терапии, позволяющая справиться с неприятными симптомами и улучшить самочувствие пациента на время, пока не будет устранена причина болезни.
Именно они чаще всего назначаются пациентам с межпозвоночной грыжей, страдающим от болей умеренной интенсивности. Самые распространенные таблетки такого рода — это «Баралгин», «Диклоберл», «Парацетамол», «Ацетаминофен» и т. д. Эффект от них сохраняется 5-8 часов — его обеспечивают действующие вещества, временно блокирующие работу определенных зон головного мозга, которые воспринимают сигналы о возникновении боли.
