Скт грудного отдела позвоночника

Спиральная компьютерная томография

Борьба с любым патологическим процессом, который формируется в организме человека, начинается с детальной диагностики при помощи лабораторных и инструментальных методов. Для этой цели в современной медицинской отрасли существует ряд квалифицированных специалистов и разработаны новейшие способы, позволяющие визуализировать любую часть человеческого тела.

Благодаря инновационным технологиям можно не только достоверно диагностировать заболевание, но и предупредить возможные врачебные ошибки. Ведь любому пациенту известно, что при постановке неверного диагноза недуг не поддается проводимым лечебно-профилактическим мероприятиям и принимает хроническое течение. А это может стоить человеку не только утраченного здоровья, но и жизни.

Во избежание подобных ситуаций практикующие специалисты широко применяют компьютерную диагностику. Одной из наиболее востребованных ее методик стала спиральная томография. Ее отличительной способностью является одновременное вращение источника рентгеновского излучения и передвижного стола с пациентом, благодаря которому появляется возможность получить детальные срезы обследуемой области и обнаружить ранние стадии формирующихся патологических процессов.

Очень часто пациент, получивший от лечащего врача направление на такое обследование, задает следующие вопросы: «Что представляет собой это исследование?», «Где его лучше сделать?» и «Сколько раз в год можно проходить диагностику?» В нашей статье мы представим читателям подробную информацию о такой новейшей и популярной диагностической методике, как спиральная компьютерная томография, показаниях и противопоказаниях к ее проведению, необходимых подготовительных мероприятиях к процедуре, ее разновидностях, преимуществах и недостатках.

Принцип действия СКТ

Обычное оборудование для компьютерного сканирования не обладает такими особыми ионизирующими детекторами, движущимися по спирали, специально предназначенным столом и высокой скоростью получения данных. Во время проведения обследования изображение органов получают при воздействии электромагнитных волн, длина которых варьирует в заданном диапазоне. Радиочастотные датчики считывают и анализируют полученные сигналы, а затем преобразовывают их в цифровую информацию, которая визуализируется на мониторе томографа.

Впервые аппарат для спиральной компьютерной томографии разработала японская фирма Toshiba – его первое пробное испытание произошло в 1986 году. Широкое применение в медицинской отрасли данного диагностического способа началось с 1992 года – это случилось с внедрением оборудования компании Siemens. Современные модели томографов именно этой фирмы, позволяющие произвести за секунду не менее 16 слоев среза толщиной около 3 мм, используются в медицинской практике в настоящее время.

Спирально-компьютерная методика бывает двух видов: односрезовая, позволяющая получить 1 томографический слой и многослойная – одновременная реконструкция изображения из 64 слоев. Этот способ имеет ряд преимуществ перед обычной томографией:

  • высокую скорость сканирования;
  • увеличение зоны обследования;
  • возможность одновременного изучения нескольких зон;
  • минимальными дозами рентгеновского облучения;
  • получение детального изображения, позволяющего увидеть мельчайшие изменения структуры органов, их тканей и сосудов;
  • доступность для сканирования сложных зон человеческого тела – сосудов головного мозга и структуры бронхолегочной системы.

Более подробные сведения о технологиях спирального сканирования, его внедрении и быстром развитии можно найти в руководстве, написанном высококвалифицированными специалистами по КТ «Спиральная и многослойная компьютерная томография». Эта книга может стать постоянным спутником практикующего радиолога – в ней содержится информация:

  • об анатомических особенностях, необходимых для грамотного диагностического оценивания полученных компьютерных изображений;
  • освоении новых методов сканирования, таких как магнитно-спиральная ангиография и кардиальная резонансная томография;
  • их применении при различных патологиях.

Показания

Данная методика применяется для диагностирования патологических процессов во всех органах. По сравнению с традиционными способами (МРТ и КТ) она особенно востребована при изучении черепа, позвоночного столба, органов грудной полости, проведении исследования с контрастированием мочевыделительной системы (почек, мочеточников, мочевого пузыря) и кровеносного русла, обнаружении сложных опухолевидных образований для определения их структуры и объема.

СКТ головного мозга применяют для исследования его сосудов, при подготовке к хирургическому вмешательству и в ходе его проведения. Особенности этой процедуры позволяют определить точную локализацию патологического процесса, характер и степень поражения функциональной деятельности органа: при травмах, дефектах развития, остром нарушении мозгового кровообращения, артериовенозных анастомозах, повышении давления внутри черепа.

СКТ легких используют для диагностирования ранних стадий сосудистых патологий, инфекционно-воспалительных и онкологических процессов. Привычная всем врачам-фтизиатрам и пульмонологам рентгеновская методика не позволяет получить трехмерное изображение органов и определить границу между патологическим очагом и нормальной легочной тканью. СКТ позвоночного столба применяют для выявления врожденных дефектов, травм, деструктивных изменений твердых и мягких тканей, воспалительных процессов, опухолевидных образований.

СКТ костного каркаса головы проводят для обнаружения врожденных пороков развития мозгового и лицевого черепа – костей носа, придатков его полостей, области глазниц. Мультиспиральную КТ, которая обеспечивает более высокую точность изображения, назначают при проведении подготовительных мероприятий перед оперативным вмешательством по реконструкции скелета головы.

Многослойная СКТ органов брюшной полости – желудка, печени, селезенки, пищевода, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, желчных протоков и кишечника, необходима при болезненных ощущениях в животе или малом тазу в течение длительного времени, диагностированных заболеваниях висцеральных органов – желчнокаменной болезни, дивертикулезе кишечника, циррозе печени, панкреатите и пр., подозрении на внутреннее кровотечение, воспалении брюшных лимфатических узлов и сосудов.

СКТ сердца позволяет оценить функциональную деятельность коронарных сосудов и миокарда и обнаружить даже незначительные изменения. На заключительном этапе обследования пациента, при подозрении на злокачественный процесс, может быть использована МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) – этот метод позволяет получить трехмерное изображение, что необходимо при поставке точного диагноза, определении тактики лечебно-профилактических мероприятий и принятии решения о необходимости оперативного вмешательства.

Противопоказания

Обстоятельства, препятствующие применению метода спиральной томографии, такие же, как и при обычном компьютерном обследовании:

  • беременность;
  • детский возраст до 7 лет;
  • патологии щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • повышенная восприимчивость к контрастирующему веществу;
  • психические расстройства;
  • масса тела более 120 кг;
  • наличие в теле больного металлических имплантатов.

Во время процедуры СКТ пациент получает определенную дозу (хотя и низкую) радиационного воздействия – поэтому перед ее проведением требуется консультация квалифицированного радиолога. Исключения составляют случаи, при которых диагностика необходима по жизненным показаниям.

Подготовительные мероприятия

В случаях нативных исследований пациенту не нужно придерживаться специальных правил подготовки, при применении контраста процедуру выполняют на голодный желудок. Перед обследованием брюшных органов следует воздерживаться от употребления продуктов, вызывающих усиленное газообразование. Накануне вечером нужно выпить слабительное средство или очистить кишечник с помощью клизмы, а затем отказаться трапезы до выполнения диагностики.

Порядок выполнения диагностики

Накануне процедуры ужин должен быть облегченным, завтракать предпочтительнее жидкой кашей и соком. За 4 часа до процедуры пациента необходимо прекратить прием пищи и жидкости. Перед началом исследования пациенту могут предложить переодеться в свободную рубашку и снять с себя все украшения.

При контрастной СКТ вводится йодосодержащий препарат, способ его введения зависит от обследуемой зоны:

  • внутривенная инъекция осуществляется при диагностике сосудистого русла, почек и головного мозга;
  • пероральный прием – при оценивании состояния кишечника.

Пациента укладывают на специальный стол, который двигается в сторону сканирующего устройства. В течение некоторого времени больному необходимо лежать неподвижно и при требовании медицинского специалиста задерживать дыхание. По завершении процедуры врач обрабатывает полученные данные и готовит заключение.

Преимущества и недостатки метода

Качествами, выгодно отличающими спиральную от обычной компьютерной томографии, являются:

  • высокая скорость сканирования;
  • визуализация одной анатомической зоны за короткий временной промежуток;
  • возможность получения пространственного трехмерного изображения, позволяющего определить точную локализацию и характер патологического процесса;
  • отсутствие на снимках различных помех, мешающих постановке грамотного диагноза.

Недостатками диагностики являются различные ограничения и противопоказания для ее проведения, высокая стоимость процедуры и относительная малодоступность – не каждое медицинское учреждение оснащено соответствующим дорогостоящим оборудованием. В завершении всей вышеизложенной информации хочется отметить, что однозначно ответить на вопрос: «Как часто можно проходить СКТ?», сложно. При выполнении исследования лучевая нагрузка колеблется от 2 до 14 миллизиверт.

Для суммарного учета радиационного облучения за 1 год в амбулаторной карте больного ведется специальный лист, в котором указывается полученная доза, а при выполнении всех диагностических процедур применяются индивидуальные средства защиты. К тому же, метод спиральной компьютерной томографии вывел диагностику заболеваний на высокий уровень и открыл в современной медицинской отрасли новые возможности!

Источник: apkhleb.ru

Компьютерная томография грудного отдела позвоночника

КТ грудного отдела позвоночника — диагностическое исследование с помощью рентгеновских лучей. Оно позволяет оценить состояние грудных позвонков, спинного мозга, позвоночного канала, костных тканей. Уникальность этого метода диагностики состоит в том, что с его помощью получают сотни объемных снимков с томографа, вращающего вокруг исследуемого участка. Цифровой формат хранения и трехмерная визуализация данных позволяют различать мельчайшие детали, просматривать результаты под любым углом.

Читайте также:  Можно ли заниматься плаванием при грыже позвоночника

Когда назначают компьютерную томографию?

Современные технологии производят изображение высокого качества, что позволяет выявить патологический процесс в начале заболевания, травмы или патологии.

КТ показана при таких заболеваниях:

  • рак (при подозрении);
  • остеопороз;
  • спондилез;
  • искривление, деструктивные процессы и другие патологии позвоночника;
  • аномалии развития грудного отдела;
  • межпозвоночные грыжи, киста;
  • воспалительные процессы с нагноением;
  • кровоизлияние в спинном мозге.

Обследование чаще всего назначают при повреждении позвоночника у пациентов в результате травм, болях неясного происхождения и других патологиях. Процедура помогает:

  • поставить точный диагноз и оценить результат лечения;
  • диагностировать патологии осанки неясного характера;
  • понять причины спинной боли;
  • оценить степень травматического повреждения позвонков;
  • определить структурные аномалии и изменения позвоночника;
  • обнаружить новообразования, опухоли и метастазы.

Без этого метода диагностики невозможно обойтись при определении эффективности лечения. В зависимости от того, что покажет сканирование, пациенту назначают соответствующую терапию или хирургическую операцию.

Иногда больные не знают, какому методу диагностики отдать предпочтение: КТ или МРТ. В последнем случае используются электромагнитные волны. МРТ назначают для исследования мягких тканей. Сюда входят сосуды, оболочки спинного и головного мозга, связки, мышцы, суставные поверхности. КТ используют для изучения костей, поражений суставов, травм спины.

Оба метода демонстрируют большую и меньшую информативность в каждом случае, поэтому решение принимает врач.

Преимущества использования КТ:

  • качество изображений;
  • отсутствие дискомфорта и болезненных ощущений;
  • относительная безопасность;
  • низкая чувствительность к случайным движениям (в сравнении с МРТ).

Процедуру проводят даже детям, снижая им дозу облучения.

Подготовка и проведение обследования

КТ иногда проводится с применением контрастного вещества — раствора на основе йода. Его вводят в кровь через вену или в спинномозговой канал перед началом сканирования, чтобы четко увидеть исследуемую область. Перед таким исследованием пациенту необходимо воздерживаться от пищи и питья в течение 5 часов. Желательно заранее узнать, как делают сканирование.

КТ без использования контрастного вещества не требует предварительной подготовки. С собой берут результаты проведенных ранее исследований, снимают украшения и другие металлические предметы, так как их изображение накладывается на снимки. Если в теле установлены инородные предметы (имплантаты, скобы, кардиостимуляторы), об этом обязательно сообщают врачу.

Пациента помещают на специальный подвижный стол, скользящий при сканировании в кольцевую часть томографа. Чтобы человек не двигался, руки и ноги фиксируют ремнями. Больному рекомендуют принять удобное положение, чтобы он мог без лишних движений лежать на кушетке. Пациенту с сильной болью в спине дают анальгетики, чтобы он мог спокойно лежать и не шевелиться во время исследования. Людям с повышенной нервной возбудимостью дают седативные препараты.

При использовании контраста специальный инжектор вводит в кровеносную систему пациента раствор. В момент инъекции человек ощущает тошноту, солоноватый привкус в ротовой полости и разлив тепла по телу. В этом нет ничего страшного: через 10–15 секунд все приходит в норму. В редких случаях у больного развивается непредсказуемая аллергическая реакция в виде кожного зуда или затрудненного дыхания. Медицинский персонал готов к этому и своевременно окажет необходимую помощь.

Врач сидит в соседней комнате и управляет сканером. Пациент находится под постоянным наблюдением специалиста, так как между помещениями поставлено окно. Во время сканирования персонал может попросить задержать дыхание. При любых признаках дискомфорта следует сразу сообщить лучевому технологу. Если обследование делают ребенку, родители могут находиться рядом с ним в специальных защитных фартуках.

Процедура безболезненная и занимает 10–15 минут, с контрастом — до ½ часа.

Безопасность процедуры

Доза облучения рентгеновскими лучами низкая, но при повторных исследованиях негативное воздействие на организм все-таки присутствует. Многосрезовые томографы (64 среза) сравнительно безопасны, так как для исследования организма требуется минимум времени. Эти аппараты оборудованы программами уменьшения дозы лучевой нагрузки.

После обследования с контрастом пациенту рекомендуют много пить, увеличив объем жидкости до 2 л, чтобы йод вышел из организма.

Процедура противопоказана таким категориям пациентов:

  • детям до 14 лет без наличия клинических показаний;
  • беременным женщинам (даже если это только подозрение на беременность);
  • кормящим мамам;
  • людям, страдающим гиперкинезом (патологическими непроизвольными движениями);
  • лицам с психическими нарушениями и клаустрофобией.

Обследование с контрастом нельзя проводить пациентам с индивидуальной непереносимостью йода, почечной недостаточностью и тяжелой степенью сахарного диабета.

Люди с массой тела более 150 кг не могут пройти КТ, так как кушетка, на которой лежит пациент во время исследования, имеет ограничение по весу.

Заключение

КТ — высокотехнологичный метод на основе рентгеновских лучей, который отличается точностью снимков. Его считают оптимальным вариантом диагностики заболеваний грудного отдела позвоночника.

Источник: ortocure.ru

Что покажет КТ-исследование грудного отдела позвоночника, как проводится подготовка и как делают обследование?

Компьютерная томограмма грудного отдела позвоночника – метод визуализации тканей, хрящевых и костных структур в исследуемой области. Он заключается в послойном сканировании органов с помощью специального аппарата – томографа. Полученные данные обрабатываются компьютером и выдаются в виде четких снимков, на которых опытные врачи распознают патологии. Исследование безболезненно и бесконтактно. В его основе – рентгеновский метод, что накладывает ряд противопоказаний.

Когда назначают процедуру КТ для грудного отдела?

КТ грудного отдела позволяет визуализировать костные структуры позвоночника и с высокой точностью выявить опухоли, переломы, гематомы, иные редкие и частые патологии. Процедуру назначает травматолог, хирург, кардиолог, онколог или другой специалист строго по показаниям. К основным из них относятся:

  • травмы, подозрение на переломы отростков и позвоночных тел;
  • изменение осанки или сильная боль в груди по непонятным причинам;
  • стеноз позвоночного канала;
  • остеохондроз хронического течения и в острой стадии;
  • остеоартроз, остеопороз;
  • кровоизлияния в спинном мозге или грудной области;
  • деструктивные процессы в позвоночнике, вызванные сепсисом, туберкулезом, иными тяжелыми заболеваниями;
  • рассеянный склероз;
  • ревматические заболевания с затрагиванием грудного отдела позвоночника.

Противопоказания к КТ позвоночника

КТ хребта, в том числе и его грудной части, — относительно безопасная процедура. При наличии абсолютных показаний ее можно применять даже новорожденным. Исследование предполагает рентгеновское облучение, проводится не чаще, чем 2 раза в год (или по назначению лечащего врача). Оно противопоказано таким категориям лиц:

  • беременным и кормящим мамам;
  • пациентам с психическими нарушениями;
  • в стадии обострения хронических заболеваний;
  • при наличии гипсовых повязок, инородных тел с металлом в исследуемой области;
  • вес свыше 150 кг (на него не рассчитан стол аппарата);
  • тяжелое состояние пациента;
  • аллергия на контрастное вещество, содержащее йод (его часто вводят для более точного обследования);
  • подготовка к оперативному вмешательству и послеоперационный контроль.

Подготовка пациента к КТ

Чтобы исключить нервное напряжение, следует провести спокойно время накануне исследования, не употреблять напитки и продукты, которые возбуждающе действуют на нервную систему. Возможно, потребуется сдать кровь и мочу по направлению врача.

В клинику следует подъехать за 15 минут до начала обследования. Это позволит получить инструкции от персонала, заполнить анкету и переодеться. Одежда для процедуры должна быть свободной и комфортной. Во многих клиниках выдают одноразовые костюмы. Перед входом в кабинет, где проводится обследование, следует снять вещи, в которых присутствуют металлические элементы.

Проведение процедуры

Пациент заходит в кабинет, где расположен томограф, и с помощью персонала укладывается на кушетку (на живот или спину, как попросит врач). Процедура требует полного покоя, поэтому в ряде случаев грудная клетка может быть зафиксирована ремнями. Кушетка задвигается внутрь аппарата так, чтобы под его «прицелом» находилась обследуемая зона.

Специалисты выходят и наблюдают за процедурой через стекло из другой комнаты. Здесь же располагается компьютер, на котором отображаются снимки, сделанные аппаратом. Для двухсторонней связи предусмотрен микрофон. Врач всегда может уточнить состояние пациента, дать команду «задержать дыхание», «не глотать» и другие. Обследуемый при необходимости может предупредить персонал об ухудшении самочувствия, и врач примет решение о целесообразности продолжения обследования.

В камере, где располагается пациент, имеются датчик и рентгеновский излучатель. Она вращается вокруг стола, делая послойные снимки исследуемой области. За 1 сеанс создается более 100 фото. Датчик передает информацию на компьютер. Контрастное вещество (при необходимости) вводится внутривенно перед процедурой или постепенно во время обследования. Среднее время сканирования — 10 минут. Длительность зависит от типа аппарата, а также от того, используется контраст или нет. Как проходит процедура можно увидеть из фото и видео к статье.

Читайте также:  Как облегчить боль при грыже позвоночника

Введение контрастного вещества позволяет четко визуализировать сосуды и мягкие ткани при рентгеновском обследовании. Йодосодержащий препарат делает видимым мелкие сосуды и капилляры, что позволяет выявить небольшие новообразования, метастазы, травмы, очаги воспалений.

Что показывает томография грудного отдела?

Результаты обследования подлежат расшифровке рентгенологом или врачом функциональной диагностики. Они выдаются через час или на следующий день с заключением, печатью и подписью. С результатами пациенту рекомендуется обратиться к врачу, который назначил обследование. КТ грудного отдела позвоночника определяет:

  • структуру и степень распространения опухолей, метастазов;
  • артрозы и остеопороз;
  • изменение хрящевой ткани;
  • кровоизлияние в спинномозговой отдел;
  • повреждение связок, спинного мозга;
  • межпозвоночные грыжи;
  • смещение позвонков;
  • защемление нервов и другие патологии.

Какой метод лучше — КТ или МРТ?

Разница между этими методами приведена в таблице:

Характеристики КТ МРТ
Принцип действия Рентгеновское излучение Магнитное поле
Длительность До 15 минут До получаса
Особенности Хорошо визуализирует костные структуры, кровотечения, травмы. Помогает диагностировать болезни сосудов, заболевания ЛОР-органов. При исследовании кровотока можно обойтись без контрастирования. Отлично зарекомендовала себя при диагностике заболеваний спинного мозга, болезней аорты, органов малого таза.
Стоимость обследования грудного отдела позвоночника (в среднем) 4-5 тыс. рублей 5 тыс. рублей
С какого возраста и когда используется Безопасное использование разрешено с 12 лет, противопоказано при вынашивании ребенка. Проводится не чаще 2 раз в год (или по показаниям врача). Проводится при беременности, показана пациентам с младенчества. Не используется при наличии имплантов, кардиостимуляторов и других несъемных аппаратов с металлическими элементами. Проводится так часто, как нужно врачу для диагностики и контроля лечения.

Что лучше использовать при обследовании грудного отдела позвоночника в каждом отдельном случае, решает врач. Компьютерная томография дает полную информацию о состоянии костей, а МРТ — сосудов и мягких тканей. Следовательно, МРТ чаще назначают при подозрении на межпозвоночные грыжи, опухоли, повреждения мышц. КТ используется при выявлении остеохондроза, костных нарастаний.

Когда врач направил на КТ грудного отдела позвоночника, не стоит пренебрегать рекомендациями. Метод за одну процедуру обследования покажет опасные патологические изменения и позволит приступить к их эффективному лечению.


Источник: vedmed-expert.ru

КТ грудного отдела позвоночника – что покажет и как сделать?

Одним из наиболее точных, информативных и безопасных способов исследования позвоночного столба является компьютерная томография (КТ). Для обследования используется специальная аппаратура, с помощью которой врачу удается детально изучить состояние позвоночника, а также рядом расположенных структур. Компьютерная томография грудного отдела позвоночника позволяет диагностировать различные новообразования, травмы, воспалительные процессы и прочие патологические отклонения.

Показания

Компьютерная томография грудного отдела используется для диагностирования различных патологий опорно-двигательного аппарата на любой стадии ее развития. Процедура может проводиться как планово, так и экстренно, а также с целью контроля осуществления пункций. КТ грудного отдела позвоночника чаще всего применяется при подозрении на такие заболевания:

  • искривление позвоночного столба;
  • травмы позвоночника;
  • межпозвонковые грыжи;
  • остеохондроз;
  • остеопороз;
  • сужение позвоночного канала;
  • инфекционное поражение позвоночника;
  • аномалии врожденного характера;
  • воспалительные процессы;
  • артрит;
  • опухоли.

Чаще всего КТ грудного отдела назначается при подозрении на онкологию легких. Показанием к проведению данного исследования является наличие таких симптомов:

  • боли в спине, грудине;
  • нарушение чувствительности;
  • нарушение дыхания;
  • проблемы с осанкой;
  • ограничение подвижности;
  • постоянный удушливый кашель;
  • покалывания в сердце;
  • аритмия;
  • онемение.

Проведение КТ грудного отдела необходимо, если было травмирование позвоночника, имеются противопоказания к проведению других методов исследования, а также для подбора схемы лечения при онкозаболеваниях. Томография применяется в подготовительном периоде перед операцией на позвоночнике, а также после хирургического вмешательства с целью контроля над восстановлением структур.

Противопоказания

КТ грудного отдела позвоночника является одним из самых безопасных методов исследования. Однако данную процедуру можно проводить не всегда. Единственным абсолютным противопоказанием к проведению томографии является беременность. Кормящим мамам проводить томографию не запрещено, но некоторое время после процедуры запрещается кормить малыша грудью. Также исследование не проводится, если у пациента имеется индивидуальная непереносимость контраста, почечная недостаточность. Не следует проводить КТ грудного отдела позвоночника при наличии таких состояний:

  • клаустрофобия;
  • гиперкинезия;
  • бронхиальная астма;
  • диабетическая нефропатия;
  • эндокринные патологии;
  • сердечные заболевания;
  • гипертонический криз.

Компьютерная томография противопоказана маленьким детям, а также людям, страдающим от ожирения. Если человек весит больше 150 кг, то не факт, что он поместится в томографе.

Что покажет?

КТ грудного отдела показывает трехмерное изображение всех органов, которые находятся в данном отделе позвоночника. Исследование позволяет увидеть объемную картину, на которой будут изображены твердые, мягкие ткани, сосудистая и нервная системы, лимфоузлы. Томография показывает любые изменения, происходящие в этих структурах. КТ показывает травмы позвоночника, новообразования, воспалительные процессы, а также патологии развития, дистрофические, структурные изменения.

Подготовка

Если компьютерная томография грудного отдела позвоночника проводится без введения контраста, то никакой специальной подготовки не требуется. Но часто для диагностики патологий грудного отдела необходимо применение контрастного вещества, в качестве которого используется йодсодержащий препарат.

В таком случае подготовка к процедуре заключается в следующих моментах:

  1. Во избежание рвотных позывов за 5 часов до обследования необходимо отказаться от приема пищи, питья.
  2. Непосредственно перед процедурой нужно снять с тела все металлические предметы, украшения.
  3. На время КТ следует надеть специальную медицинскую одежду свободного кроя.
  4. Если в теле имеются какие-либо импланты или другие инородные тела, то об этом необходимо сообщить врачу.
  5. За пару дней необходимо отказаться от употребления алкоголя.

Если в анамнезе имеется непереносимость йода, то за сутки до введения контрастного вещества врач назначает прием Преднизолона (Метилпреднизолона). Перед проведением томографии необходимо сообщить врачу об имеющихся заболеваниях, принимаемых лекарствах.

Как проводится?

Компьютерная томография грудного отдела проводится в специально оборудованном кабинете с защитой от радиации. Длительность самой процедуры составляет не более 15 минут, немного больше времени уходит на обработку полученных результатов, постановку диагноза. КТ грудного отдела позвоночника проводится в несколько этапов:

  1. Пациент помещается внутрь томографа – специального аппарата, состоящего из узенького стола и сканера КТ в виде кольца. Больной ложится на спину (иногда на живот), его конечности фиксируются в правильном положении.
  2. После того, как пациент оказывается внутри установки, врач идет в рядом расположенную комнату, из которой через компьютер наблюдает за ходом процедуры. Связь с обследуемым осуществляется с помощью двухстороннего радио.
  3. После включения прибора кольцо томографа начинает вращаться вокруг тела, внутри аппарата появляется рентгеновский луч, сканирующий грудной отдел позвоночника.
  4. Полученные лучами данные поступают на компьютерные датчики, послойно отображая на экране исследуемый участок тела. Шаг одного снимка равняется не более 3 мм.
  5. При необходимости пациенту перед процедурой или в процессе сканирования вводится контрастное вещество, после чего делается серия снимков. Контраст может вызвать аллергическую реакцию, из-за которой исследование будет приостановлено.

На протяжении всей процедуры необходимо находиться в неподвижном положении, так как любое движение смазывает полученное изображение. Иногда специалист может попросить задержать дыхание.

Вредно ли?

Во время КТ грудного отдела происходит лучевое облучения организма, из-за чего многие люди боятся делать эту процедуру. Но вред от данного исследования наносится минимальный, так как доза облучения не превышает допустимую норму. Вредно проводить КТ только в некоторых ситуациях: детям, при беременности. Опасность несколько повышается при введении контраста. В остальных случаях процедура совершенно безопасна.

Действия после процедуры

После того, как на мониторе компьютера выстроилось трехмерное изображение грудного отдела позвоночника, врач записывает полученные результаты, распечатывает снимок.

Расшифровка результатов и постановка диагноза осуществляется около получаса. По истечении этого времени пациент может забрать результат и отправиться домой. Томография является безопасной процедурой, поэтому никак не сказывается на состоянии пациента. Сразу после выхода из поликлиники можно вернуться к привычному образу жизни. Побочные эффекты в виде тошноты и рвоты, головных болей, зуда возможны вследствие КТ с контрастом. Если самочувствие ухудшилось, то следует обратиться к врачу.

Сколько стоит?

Стоимость на проведение КТ грудного отдела позвоночника в Москве и СПб в среднем составляет 3-7 тысяч рублей. В некоторых местах такое исследование стоит 2500 рублей, а в других медучреждениях цена на КТ превышает 10 000 рублей. Точная стоимость процедуры определяется после первичной консультации и зависит от клинических проявлений, исследуемых органов, ввода контраста. На стоимости также отображается расположение клиники, качество оборудования, профессионализм специалистов.

Читайте также:  Боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Где сделать?

Сделать КТ грудного отдела позвоночника можно по следующим адресам.

Название клиники Адрес Стоимость
ЦМРТ «Петроградский» г. Санкт-Петербург, ул. Рентгена, 5 от 2600 р.
Клиника «Энерго» г. Москва, Ленинский проспект, 160 2500-3200 р.
Медицинский диагностический центр «Рэмси диагностика» г. Санкт-Петербург, ул. Чапаева, 5 2550 р., бесплатно по ОМС
Диагностический центр «ИНВИТРО» г. Москва, Каширское шоссе, 68/2 от 3500 р.
Медицина Северной Столицы г. Санкт-Петербург, ул. Егорова, 18 2450 р.

к содержанию ↑

Вывод

КТ грудного отдела позвоночника – это наиболее эффективный и безопасный способ диагностики состояния позвоночного столба и рядом расположенных структур. С ее помощью можно обнаружить многие патологические состояния на начальной стадии развития. Процедура проводится только в специально оборудованном кабинете, при наличии строгих показаний. Единственным недостатком данного исследования является его дороговизна.

Источник: columna-vertebralis.ru

КТ позвоночника, грудной отдел

Компьютерная томография (КТ) представляет собой наиболее высокотехнологичный метод диагностики позвоночника с использованием рентгеновских лучей. С помощью специального оборудования удается получить послойные изображения грудного отдела, что дает возможность увидеть патологии позвонков и спинномозгового канала.

Компьютерная томография грудного отдела позвоночника показывает различные опухоли костей, травмы, стенозы, патологии развития, а также расширения спинномозгового канала. После проведения КТ грудного отдела позвоночника можно получить трехмерную визуализацию данных, а при необходимости — и видеорезультаты.

Когда назначают процедуру

КТ грудного отдела позволяет с высокой точностью определить наличие костных изменений. Благодаря визуализации тел позвоночника, исследование является чрезвычайно информативным. На КТ видны переломы, опухоли, гематомы и другие патологии.

К основным показаниям относятся:

  • перелом отростков или тел позвонков;
  • остеопороз или остеоартроз;
  • сильная боль в грудном отделе спины, причины которой неизвестны;
  • спондилез;
  • новообразования в позвоночнике;
  • аномалии развития;
  • изменение осанки по неизвестной причине;
  • ревматические заболевания, которые затрагивают грудной отдел позвоночника;
  • стеноз позвоночного канала;
  • травмы;
  • деструктивные процессы в позвоночнике, которые могут быть вызваны туберкулезом, сепсисом и другими заболеваниями;
  • кровоизлияния в спинной мозг в области грудного отдела;
  • расширения позвоночного канала;
  • проводится в том случае, если МРТ противопоказано пациенту.

Противопоказания

КТ грудного отдела позвоночника является абсолютно безопасной процедурой. Однако, как и любое другое исследование, КТ обладает рядом противопоказаний:

  • беременность и лактация;
  • психические нарушения;
  • вес свыше 150 кг;
  • обострение почечной недостаточности;
  • наличие протезов и повязок из гипса, а также металлические инородные тела в исследуемой области;
  • аллергическая реакция на контраст (йод);
  • общее тяжелое состояния пациента.

Преимущества и недостатки процедуры

Аппарат для проведения процедуры выполнен в виде большого цилиндра, в котором расположен стол. Томограф подключен к компьютеру, с помощью которого и проводится управление процедурой.

Результаты обследования готовы через 20–30 минут после его проведения. Пациент получает снимки грудного отдела позвоночника, которые позволяют врачу точно поставить диагноз. Данный вид исследований обладает рядом преимуществ и недостатков.

  1. Высокое качество снимков.
  2. Процедура абсолютно безболезненна и не вызывает дискомфорта.
  3. Безопасность процедуры объясняется минимальным излучением, которое намного ниже, чем при стандартном рентгеновском снимке.
  4. Электронные приборы и металлические имплантаты в других частях тела не помешают проведению процедуры.
  5. КТ грудного отдела позвоночника менее чувствительно к случайному движению пациента, чем магнитно-резонансная томография.
  6. Может использовать для исследования позвоночника ребенка. В таком случае есть возможность снизить дозу излучения.
  1. Данный метод исследования не может дать точного изображения спинного мозга. В таком случае лучше использовать магнитно-резонансную томографию.
  2. Пациенты с весом выше 150 кг не могут выполнить процедуру. Однако в некоторых клиниках существуют приборы, которые выдерживают вес до 200 кг.

Подготовка к исследованию

Чаще всего специальной подготовки к проведению процедуры не требуется. Всю информацию можно получить у администратора клиники, в которой проводится исследование. После проведения КТ можно сразу же садиться за руль и заниматься повседневными делами.

Однако в некоторых случаях для проведения исследования требуется предварительное введение контраста. Это специальный краситель, который помогает получить более четкую картинку исследуемой области. В таком случае необходимо воздерживаться от приема пищи и употребления воды на протяжении 6 часов перед процедурой. Также необходимо сообщить врачу о наличии аллергической реакции на контраст, о приеме лекарств при диабете.

Перед процедурой следует надеть больничную одежду и снять все украшения.

Как проводится обследование

Перед исследованием рекомендуется воздерживаться от еды и питья. Потом можно вернуться к обычному режиму питания. Процедура в среднем занимает 10–15 минут. При этом обследование безопасно и абсолютно безболезненно. Оно состоит из нескольких этапов:

  1. Пациент должен переодеться в больничный халат, снять все украшения, одежду с металлическими пуговицами и другие вещи, которые могут дать помехи.
  2. Необходимо лечь на спину на рентгеновский стол. На протяжении всего исследования запрещается шевелиться.
  3. Если пациент испытывает сильную боль в спине, из-за которой он не сможет так долго пролежать в томографе без движения, он должен принять анальгетики. Пациентам, которые испытывают дискомфорт, тревогу или клаустрофобию, перед исследованием необходимо дать седативный препарат.
  4. Стол, на котором лежит пациент, перемещается вдоль пространства сканера, вращающегося вокруг пациента. При этом делаются снимки с определенным интервалом.
  5. После того как первые снимки получены, стол с пациентом выдвигается, человеку вводится контраст. После этого требуется внимательное наблюдение за пациентом, ведь контраст содержит йод, который может вызвать сыпь, зуд, проблемы с дыханием и другие симптомы острой аллергической реакции.
  6. После введения контраста стол с пациентом вновь задвигается в сканер, проводится вторая серия снимков.
  7. Полученные изображения записывают.
  8. После проведения диагностики пациент может забрать результаты исследования и вернуться к обычному образу жизни. Однако если появилась головная боль, тошнота или рвота, следует немедленно сообщить врачу.
  9. Результат можно получить спустя 20–30 минут после окончания исследования. На качество результата может повлиять двигательная активность пациента во время проведения процедуры, а также наличие в сканируемой области металлических имплантатов.

Что лучше — КТ или МРТ?

КТ грудного отдела позвоночника является высокоточным методом диагностики и дает лучший, чем обычный рентген, результат. К тому же при исследовании позвоночника можно использовать контраст, который делает картинку еще более четкой. Доза радиации при КТ намного ниже, чем при рентгене. Однако данными преимуществами обладает и МРТ.

При выборе способа необходимо оценивать точность результатов каждого вида диагностики в случае исследования определенного участка. КТ дает более точную картину заболеваний и травм костей, а МРТ — мягких тканей. Поэтому МРТ назначается при подозрении на опухоли мягких тканей, повреждения мышц и связок, а также межпозвоночные грыжи.

КТ позволяет выявить костные нарастания позвоночника, остеохондроз. Маленьким детям КТ делать не рекомендуется. При частом проведении данной процедуры на грудном отделе возрастает риск возникновения онкологических заболеваний. МРТ лишено данных недостатков.

Что покажет КТ грудного отдела позвоночника

При компьютерной томографии изображение имеет серый, черный или белый цвет. Это зависит от плотности тканей: чем она больше, тем светлее изображение. Позвонок выделяется белым цветом. Оттенки серого — у мягких тканей, а черным цветом на томографии обозначена спинномозговая жидкость.

КТ грудного отдела позвоночника позволяет выявить изменение плотности и структуры тканей. Исследование позволяет диагностировать патологии развития и травмы позвоночника. Наиболее эффективен данный метод исследования в диагностировании новообразований. КТ дает возможность определить расположение опухоли, локализацию относительно спинного мозга, а также определить ее природу. К примеру, менингиома расположена латерально.

Кроме того, исследование позволяет выявить структурные и дегенеративные изменения. При межпозвоночной грыже отмечается характерное выпячивание студенистого ядра и сдавливание корешков нервов. При расположении выпячивания по срединной линии возникает сдавливание спинного мозга.

При поражении межпозвоночных суставов возникает изменение в мягких тканях, образование шпор на позвоночнике, а также разрастание костной ткани. Это приводит к сдавливанию корешков нервов.

Кисты выглядят на КТ как темные образования, которые давят на спинной мозг. Артериовенозную мальформацию можно увидеть только после введения контраста. Она выглядит как округлое или гроздевидное образование. Чаще всего оно находится в дорсальной поверхности спинного мозга.

Врожденные патологии позвоночника выглядят как темные промежутки между белыми областями.

Компьютерная томография — высокотехнологичный метод исследования, основан на применении рентгеновских лучей. Метод отличается высоким качеством и точностью снимков, поэтому является оптимальным вариантом для диагностики заболеваний грудного отдела позвоночника. Проведение диагностики требует направления от врача, медицинской карты, а также предыдущих снимков для сравнения результатов.

Источник: mrtu.ru