Сирингомиелия шейного отдела позвоночника

Болезнь сирингомиелия: истинные причины и лечение

Сирингомиелия – хроническое заболевание ЦНС, при котором в каналах спинного мозга образуются полости. Чаще всего затрагиваются шейный и грудной отдел позвоночника, реже поясничный.

В очень редких случаях в процесс вовлекается продолговатый мозг. Недуг этот достаточно редкий и чаще всего встречается у мужчин.

Механизм развития заболевания

В результате развития заболевания расширяется спинномозговой канал, после чего жидкость, текущая по нему, наталкивается на препятствия, огибает их, а на местах такого обхода появляются полости. Со временем в этих полостях начинают расти глиальные клетки.

Эти клетки являются вспомогательными клетками нервных тканей, через них не передаются нервные импульсы. Отсутствие нервных импульсов между спинным мозгом и органами и приводит к появлению основных, характерных для сирингомиелии симптомов.

От начала заболевания до первых симптомов может пройти несколько десятков лет.

Существует два вида заболевания:

  1. Сообщающаяся сирингомиелия – образующиеся полости соединяются с каналом спинного мозга.
  2. Несообщающаяся сирингомиелия – полости изолированы от канала.

Основные причины

Причины, способные вызвать нарушение, делятся на два вида:

  1. Первичные – к ним относятся врожденные нарушения развития эмбриона. В этом случае, образование полостей происходит еще в первые три месяца внутриутробного развития. Факторами, способствующими этому, могут стать прием некоторых медицинских препаратов, употребление алкоголя, курение и другие неблагоприятные факторы, наследственность. В более чем 80% случаев, врожденная сирингомиелия сопровождается аномалией Арнольда-Киари и дизрафическим статусом.
  2. Вторичные – к ним относятся некоторые заболевания (опухоли, воспаление оболочек головного мозга), травмы, хирургические вмешательства.

Симптомы нарушения и постановка диагноза

Заболевание развивается долго и медленно, поэтому на ранних стадиях симптоматика не проявляется. Как правило, первые симптомы появляются в детском возрасте, но они настолько незначительны, что на них часто не обращают внимание. Более серьезные симптомы проявляются в 20-30 лет и в это же время сирингомиелию чаще всего и диагностируют.

Заподозрить сирингомиелию врач может по трем характерным группам нарушений:

  1. Нарушения чувствительности. Такие нарушения приводят к тому, что у пациента верхняя часть туловища и руки перестают ощущать температуру и боль. Это приводит к частым ожогам, порезам. При этом тактильная и мышечная чувствительность сохраняются. Если процесс локализуется в нижних отделах позвоночника, то чувствительность рук может сохраняться. Чуть позднее присоединяется тупая, но продолжительная и мучительная боль. Может присоединиться и парестезия, которая проявляется в виде онемения кожи, покалывания, «мурашек», чувства стянутости.
  2. Сосудистые нарушения, которые на первой стадии проявляются в виде повышенного потоотделения. С развитием болезни появляется шелушение и сухость кожи. Даже самые незначительные ожоги и порезы, которые появляются в результате утраты чувствительности, медленно заживают, могут появиться трещины и язвы. Сильно портятся ногтевые пластины: они становятся слабыми, постоянно ломаются. На последних стадиях могут появиться заболевания крупных суставов конечностей. Частыми симптомами являются трофические изменения костей. Наиболее часто это проявляется в виде кифосколиоза грудного отдела. Нередко обнаруживают и остеопороз верхних конечностей.
  3. Двигательные нарушения проявляются в виде пареза. Сначала атрофируются мышцы кистей. Человеку становится трудно брать мелкие предметы, писать, застегивать пуговицы, шнуровать обувь. Появляется так называемая «когтистая кисть». Постепенно снижаются сухожильные рефлексы. Если при сирингомиелии задеваются боковые отдела спинного мозга, то подобные симптомы появляются и в нижних конечностях. Двигательные нарушения проявляются позже остальных симптомов.

Если наблюдается сирингомиелия шейного отдела, то к этим симптомам присоединяется синдром Горнера, проявляющийся в западении глазного яблока, опущении век и расширенных зрачках.

Постановка диагноза осуществляется в основном на основании имеющихся симптомов. Как правило, они настолько характерны, что диагноз не вызывает сомнений.

На фото сирингомиелия шейного отдела позвоночника

В случае, если неврологу понадобится подтверждение, то он назначает дополнительные обследования. К ним относится рентген, с помощью которого можно увидеть остеопороз, разрушение костей. Также могут делать МРТ или миелографию, люмбальную пункцию. Эти методы позволяют увидеть полости в спинном мозге.

Медицинская помощь — на что способы врачи?

Сирингомиелия является неизлечимым заболеванием. Поэтому основной целью его лечения является устранение симптоматики и купирование самой болезни.

Существует несколько способов лечения нарушения:

  1. Облучение рентгеновскими лучами (один из видов лучевой терапии) – считается весьма эффективным на ранних стадиях заболевания. В этом случае у пациента, как правило, ослабевают или пропадают совсем болевые ощущения, исчезают неприятные ощущения в верхних конечностях. На более поздних стадиях такая терапия считается неэффективной и облегчения не приносит.
  2. В последнее время хорошо зарекомендовала себя прозериновая терапия. Прозерин улучшает передачу импульсов между клетками, что существенно облегчает состояние человека. Такая терапия дает свои плоды лишь на начальных стадиях. К сожалению, Прозерин лишь убирает симптомы, но никаким образом не препятствует образованию полостей.
  3. Еще одним способом, помогающим замедлить развитие недуга и уменьшить проявление симптомов, является лечение радиоактивным фосфором или йодом. Данные вещества способны накапливаться в глиальных клетках и существенно приостанавливать их рост.
  4. Медикаментозная терапия. Основными лекарствами, направленными на лечение сирингомиелии, являются дегидратирующие и обезболивающие препараты, витамины, нейропротекторы.
  5. Физиотерапевтические методы – направлены в основном на уменьшение болевого синдрома. К этим методам относятся УВЧ, электрофорез, радоновые ванны, иглоукалывание.
  6. Хирургическое вмешательство является крайней мерой. Применяется данный вид лечения только на совсем поздних стадиях, когда остальные методы должного действия не оказали. Основным показанием для проведения операции является парез верхних или нижних конечностей.
  7. Немаловажное значение имеет и правильное питание. Поскольку пациент испытывает недостаток кальция и витамина А, то в его рационе обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты, морковь, шпинат, капуста, свекла.

Лечение болезни сирингомиелия происходит на протяжении всей жизни пациента. Способы и объем применяемых методов зависит от стадии заболевания. Медикаментозное лечение проводится курсами от двух до четырех раз в год.

Прогноз заболевания

Истинная сирингомиелия не приводит к летальному исходу, но значительно ухудшает качество жизни больного. При этом у большинства пациентов периоды обострения и ремиссии чередуются. У небольшого количества пациентов болезнь не прогрессирует вовсе. На поздних стадиях болезнь приводит к инвалидности пациента.

Значительно хуже протекает болезнь, осложненная инфекционными заболевания. В этом случае повышается вероятность развития сепсиса, бронхопневмонии, заболеваний почек и мочеполовой системы.

Летальный исход может наступить, если в процесс вовлечен не только спинной, но и продолговатый мозг. В этом случае частыми осложнениями бывают расстройства дыхания (бульбарный паралич), глотания, что и приводит к смерти пациента. Чаще всего осложнения проявляются при вторичной сирингомиелии.

Методы профилактики

К сожалению, на данный момент первичных методов профилактики болезни нет.

Поскольку одним из факторов, который может спровоцировать нарушение, является травма позвоночника, а также различного рода инфекции, то к мерам профилактики можно отнести недопущение травм, а также серьезное их лечение.

Читайте также:  Отделы позвоночника человека таблица фото на русском

К мерам вторичной профилактики можно отнести раннюю диагностику. Выявление болезни на ранней стадии, дает возможность применить эффективные методы лечения, замедлить ход болезни и существенно продлить работоспособность пациента.

Источник: neurodoc.ru

Сирингомиелия – причины, симптомы, способы лечения и профилактики

Фото с сайта fysiotherapie-otto.nl

Поражение спинномозгового ствола вызывает изменение его вида – формирующиеся внутри полости делают его похожим на флейту (в переводе с греческого «сиринкс»). Отсюда и произошло название данного неврологического заболевания.

Причины

В большинстве случаев встречается сирингомиелия шейного и грудного отделов позвоночника. Причины развития болезни до сих пор точно не известны, из-за чего патология считается идиопатической. Существует версия о наследственной форме заболевания, при которой сирингомиелия является врожденной и поражает чаще мужчин в возрасте 25–40 лет.

В ряде случаев установить провоцирующие факторы, вызвавшие развитие патологии, все же удается. К ним относят:

  • нарушение натяжения кольцевой нити (отдела нервной трубки позвоночника, расположенного в области копчика) из-за недостаточного кровоснабжения и отмирания клеток спинного мозга;
  • травмы спинного мозга;
  • системные инфекционные заболевания, приводящие к изменениям функций нейронов спинного мозга, например, менингит, менингоэнцефалит;
  • туберкулез;
  • опухоли спинного мозга;
  • сдавление спинномозгового ствола неопухолевыми образованиями, например, грыжами;
  • осложнение спинальной анестезии;
  • врожденные заболевания – расщепленный позвоночник.

Сирингомиелия может начаться у пациента, пережившего травму позвоночника (перелом) и усугубить течение восстановительного периода.

Причина развития заболевания обычно не выдвигается на первый план при обследовании и выборе тактики лечения сирингомиелии, поскольку главной целью считается остановка прогрессирования патологии.

Симптомы

В неврологии сирингомиелию и ее симптомы описывают как заболевание с постепенным и почти незаметным началом. Самые ранние симптомы – потеря массы тела и слабость мышечной ткани кистей. Чувствительность верхних конечностей значительно снижается, по мере прогрессирования сирингомиелии симптом распространяется и на прочие участки тела.

Больные перестают чувствовать боль и высокие температуры. Пациенты с сирингомиелией могут получать бытовые травмы в виде ожогов при прикосновении к горячим предметам, поскольку не ощущают жжения и вовремя не отдергивают руки.

Изначально такие признаки проходят незамеченными, но в ходе прогрессирования патологии появляются дополнительные симптомы:

  • Потеря чувствительности кожи на определенных участках тела – животе, шее, лице, при этом снижение тактильных ощущений диагностируется полосами или пятнами, а не на всей области поражения.
  • Резко возникающие боли жгучего, простреливающего характера в области лица и верхних конечностей.
  • Нарушение двигательной функции – мышечная ткань в руках становится слабой, теряется тонус и объем мускулатуры. Сначала симптом отмечается в области кистей, затем распространяется на предплечья, грудь, плечи.
  • Снижение объема выделяемого пота или, наоборот, гипергидроз после поедания острой и горячей пищи.
  • Атрофические изменения костно-суставной системы – повышается хрупкость, риск получения переломов из-за потери кальция.

Пациент с развивающейся сирингомиелией не сразу обращает внимание на первые признаки болезни. Многие люди начинают лечить остеохондроз, принимая хондропротекторы, посещая курсы массажа. Прогрессирование сирингомиелии заставляет таких пациентов, наконец, посетить врача и пройти обследование.

Какой врач лечит сирингомиелию?

При появлении начальной клинической симптоматики сирингомиелии рекомендуется обратиться к невропатологу. При необходимости лечения сирингомиелии оперативно, пациента направляют к нейрохирургу.

Диагностика

Самым достоверным способом диагностики сирингомиелии является проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ). Менее информативной считается компьютерная томография (КТ). При отсутствии возможности сделать МРТ или КТ, проводят миелографию. Эти методики позволяют увидеть сирингомиелические полости в спинном мозге и стволе.

Лабораторных исследований, способных подтвердить сирингомиелию, не разработано.

Лечение

Важно понимать, что полностью избавиться от симптомов сирингомиелии невозможно, можно лишь замедлить прогрессирование патологии. Своевременная диагностика позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов и повысить ее продолжительность.

Лечение сирингомиелии народными средствами проводится на начальных стадиях и предполагает употребление внутрь отваров на основе лекарственных трав (каштан, клевер, ластовень, даурский клопогон и др.).

Несколько рецептов народной медицины для облегчения симптомов сирингомиелии:

  • 1 ч. л. коры каштана залить 2 ст. кипятка, настоять 6–7 часов, процеженный состав пить по ¼ ст. четырежды в сутки перед приемом пищи.
  • 2 ст. л. коры высушенных корней каперсов выварить в 200 мл воды четверть часа, дать остыть, процедить. Употреблять по 25 мл трижды в сутки.
  • 2–3 ст. л. листьев клевера ошпарить кипятком, поместить в мягкую ткань или марлю, накладывать на области боли в виде компресса.

Эффективный способ лечения сирингомиелии на начальной стадии – рентгенотерапия. Это одна из разновидностей лучевой терапии, когда облучению подвергают отдельный орган или одну область туловища. После курса рентгенотерапии у пациентов с сирингомиелией снижается выраженность болевых ощущений, иногда боль проходит совсем. Участки кожи с утраченной чувствительностью восстанавливают свои функции. На поздних стадиях сирингомиелии лечение эффекта уже не дает. Нередко доктора сочетают терапию с радиоактивным фосфором и йодом. Они скапливаются в организме, замедляя разрастание глии.


Фото с сайта laparo-urology.ru
Еще один лечебный метод – прозериновая терапия. Вещество способствует улучшению проводимости нейронов спинного мозга, заметно замедляя прогрессирование сирингомиелии. Однако сам по себе прозерин не воздействует на причину заболевания и сформировавшиеся полости, а только устраняет симптомы. Поэтому начинать терапию сирингомиелии рекомендуется на начальных стадиях.

К вспомогательным методам терапии относят:

  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • рефлексотерапию;
  • грязевые ванны;
  • витаминотерапию.

Питание при сирингомиелии должно содержать большое количество кальция, витаминов группы C, B и А. Предпочтение лучше отдавать кисломолочным продуктам, свежим овощам и фруктам, также полезны хлебобулочные изделия.

Пациентам с сирингомиелией показано санаторно-курортное лечение.

Хирургическое вмешательство необходимо в тяжелых случаях заболевания и представляет собой рассечение концевой нити. Оно воздействует на первичную причину развития сирингомиелии. Хирург производит открытие сакральной кости, расположенной в зоне копчика и рассекает связку концевой нити с использованием микрохирургической техники. Вмешательство длится около часа, после чего пациента оставляют в клинике на сутки под наблюдением.

Осложнения

Прогноз жизни для пациентов с диагностированной сирингомиелией благоприятный. При вовремя начатой терапии человек может прожить еще долго. Главным осложнением заболевания ввиду значительного снижения тактильной функции считается повышенный уровень опасности получения травм.

Пациент с сирингомиелией может пострадать от перелома конечности из-за хрупкости костей и суставов, получить ожог или обморожение. Чтобы предупредить опасные последствия, необходимо ограждать больных от огня, раскаленных предметов, открытого солнца, морозов.

Профилактика

Особых профилактических мер по предупреждению сирингомиелии не разработано, особенно при ее врожденной форме. Важно полноценное питание с высоким содержанием витаминов, кальция, фосфора. Также необходимо предотвращать травмы позвоночника, следить за состоянием позвоночного столба, вовремя выявлять грыжи. Своевременное лечение инфекционных заболеваний (туберкулез, менингит) позволит обойтись без тяжелых последствий в виде сирингомиелии.

Читайте также:  Двояковогнутая деформация тел позвонков

Если избежать травмы позвоночного столба не удалось, для снижения риска формирования полостей в спинномозговом канале рекомендуется пройти полный курс терапии, назначенной врачом.

Сирингомиелия – заболевание, при отсутствии лечения которого жизнь человека значительно ухудшается. Важно вовремя обратиться к невропатологу при наличии симптомов (снижения тактильной чувствительности, болей в руках, мышечной слабости). Грамотная диагностика и выполнение врачебных рекомендаций позволят остановить прогрессирование болезни и продлить жизнь пациента.

Автор: Марина Ермакова, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про сирингомиелию

Список источников:

  • Сирингомиелия. Неврологический журнал. Выпуск №5 2005 г.
  • Богданов Э. И. Справочник врача-невролога. 2019 г. // Под редакцией академика РАМН и РАН, профессора А. А. Скоромца //МЕДпресс-информ Россия.
  • Неврология. Общая врачебная практика. 2019 г. // С. С. Вялов, В. А. Кирьяков // Умный Доктор.

Источник: vertebrolog.pro

Сирингомиелия – диагностика, симптомы, лечение

В спинном и продолговатом мозгу могут образовываться полости. Происходит это из-за хронического заболевания – сирингомиелии, провоцирующего расширение центрального канала.

Сирингомиелия относится к хроническим заболеваниям с медленным прогрессированием. Спинномозговая жидкость при продвижении каналом, наталкиваясь на различные препятствия, огибает их, что приводит к образованию полостей и расширению канала.

В это же время в спинном мозге активно разрастаются клетки нервной ткани – глия, не способной передавать импульсы из головного мозга. Совокупность этих процессов приводит к тому, что передача импульсов от ГМ к органам и обратно нарушается.

В общих чертах


Согласно МКБ 10 сирингомиелия получила код G95.0, относится к VI классу как болезнь нервной системы.

Сирингомиелия спинного мозга является редким заболеванием. Она проявляется у 8 человек из 100 000. Мужчины, чаще чем женщины страдают от этого заболевания.

Больше всего к этому заболеванию предрасположены люди, работа которых связана с тяжелыми физическими нагрузками.

В общей сложности болезнь может длиться 20-40 лет и только в редких случаях влияет на длительность жизни. Смерть может наступить только вследствие осложнений либо сопутствующих заболеваний.

В очень редких случаях, причиной смерти может стать прогрессирующее бульбарное расстройство, которое сопровождается расстройствами сердечного ритма и дыхания.

Причины


Сирингомиелия может быть как врожденной, так и приобретенной. Врожденная развивается при неправильном формировании эмбриона, в том случае, если происходят нарушения при закладывании спинного мозга.

Способствуют развитию СМ и врожденные патологии развития определенных структур мозга – синдром Денди-Уокера, аномалия Арнольда-Киари.

При врожденной сирингомиелии большая часть полостей формируется в верхнегрудном и нижнешейном отделах спинного мозга. Крайне редко они формируются в пояснично-крестцовом и грудном отделах.

Развитию приобретенной сирингомиелии способствуют травмы спинного мозга.

Симптомы


Самое опасное, что на ранних стадиях себя незаметно проявляет сирингомиелия, симптомы появляются значительно позже. Одними из первых симптомов является слабость в кистях рук, сильное уменьшение веса, уменьшение температурной и болевой чувствительности рук.

Больной сирингомиелией в это время может наносить себе многочисленные ожоги и порезы, так как не может вовремя среагировать и отдернуть руку. Кожа зачастую у таких пациентов синюшная, усыпанная фурункулами и гнойниками. На пальцах могут развиваться панариции.

Со временем нарушение чувствительности распространяется на остальные участки тела. Распространенным случаем является ситуация, когда участки с чувствительной кожей могут чередоваться с участками нормальной кожи.

Еще одним характерным симптомом данного заболевания является стреляющая либо жгучая боль, которая может возникнуть в любом участке тела. Также у больных сирингомиелией не редко искривлен позвоночник.

Вторая стадия сирингомиелии – снижение тонуса мышц, их слабость и уменьшение объема. Больному становится проблематично передвигаться. В первую очередь развивается парез рук, после – ног. Сирингомиелия также может влиять на потоотделение – оно может снизиться либо вообще исчезнуть, или значительно усиливаться после приема острой пищи.

По мере развития заболевания из костей больного вымывается кальций, они легко ломаются. Вследствие снижения чувствительности, пациенты не ощущают боль при переломе.

Диагностировать сирингомиелию может невролог. Диагноз ставится на основании МРТ либо КТ. Легко диагностируется болезнь сирингомиелия, фото отлично иллюстрирует процессы, происходящие в спинном мозгу.

Лечение


Полностью вылечить сирингомиелию невозможно. Развитие медицины на нынешнем этапе позволяет убрать ее проявления и остановить ее развитие.

Если во время начать лечение болезни, с ней можно прожить долго и счастливо. Для этого необходимо придерживаться некоторых рекомендаций – правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Больным сирингомиелией необходимо как можно больше употреблять кисломолочных продуктов – они будут способствовать восполнению дефицита кальция в организме. Также нужно есть как можно больше продуктов, богатых на витамин А – капусту, шпинат, морковь и свеклу.

Благоприятный эффект дает при заболевании сирингомиелия лечение рентгенотерапией. Рентгеновскими лучами при этом облучается пораженный орган либо участок тела и развитие болезни задерживается.

Не менее эффективна и прозериновая терапия, способная устранить определенные симптомы. Прозерин способствует улучшению передачи импульсов между клетками и эффективен исключительно на начальных стадиях развития болезни.

Задержать патологический рост глии помогает также и радиоактивные йод и фосфор.

Пациентам, страдающим сирингомиелией также показаны санаторно-курортное лечение и радоновые ванны.

На основании многолетних опытов было установлено, что при заболевании сирингомиелия, когда ярко выражены симптомы, лечение хирургическим путем тоже может быть эффективным. Операция зачастую позволяет сохранить функциональные возможности спинного мозга и предотвратить его повреждение.

При сирингомиелии также применяется медикаментозное лечение, но оно не влияет на кисту, образованную в спинномозговом канале. Основной эффект от такой терапии – уменьшение отека вокруг спинного мозга.

Профилактика


Основные меры профилактики сирингомиелии заключаются в своевременном диагностировании заболевания.

С целью профилактики развития данного заболевания следует предотвращать травмы позвоночника, и в случае их получения, максимально эффективно их лечить.

Вторичная профилактика может быть направлена на предотвращение прогрессирования болезни, предупреждения возникновения травм, ожогов и инфекций.

Советы специалистов

Если не лечить сирингомиелию, она может привести к серьезным осложнениям. Так, к самым распространенным осложнениям следует отнести:

  • бронхопневмонию;
  • уретрит;
  • сепсис;
  • пиелонефрит;
  • остановку дыхания.

В этом видео специалисты наглядно объяснять все о сирингомиелии

Больные сирингомиелией могут жить полноценной жизнью и продолжать работать. Учитывая повышенную хрупкость костей, не стоит выбирать работу, связанную с тяжелыми физическими нагрузками и травматизмом.

Учитывая пониженную чувствительность кожи больных сирингомиелией, им необходимо всегда одеваться по погоде, чтобы избежать перегревов или переохлаждений.

Не стоит пугаться, услышав подобный диагноз. Если не опускать руки и начать своевременное лечение, можно избавиться от большей части симптомов.

Источник: moyaspina.com

Что такое сирингомиелия шейного и других отделов позвоночника

Возникновение сирингомиелии говорит о нарушениях в спинном мозге. В нем образуются полости, рост которых имеет прогрессирующий характер. Сирингомиелия поражает шейный и грудной отделы позвоночника чаще всего. Эта болезнь требует своевременной диагностики и правильного лечения.

Читайте также:  Тренажер для укрепления мышц спины и позвоночника

Содержание материала

Причины возникновения

Сирингомиелия шейного отдела чаще всего возникает у людей после 25-30 лет. Это заболевание появляется незаметно и полностью вылечить его нельзя.

Может отступить на стадию ремиссии, но вылечить полностью болезнь не удастся. Единственным выходом из положения станет своевременное лечение. Оно обеспечит более полноценную и продолжительную жизнь.

Сирингомиелия является опасным заболеванием, при котором поражается центральная нервная система. Оно требует своевременной диагностики и лечения

Процесс возникновения сирингомиелии шейного и грудного отделов позвоночника:

  • Спинномозговой канал расширяется.
  • В этом канале протекает жидкость. Она начинает огибать препятствия, возникающие на ее пути.
  • Появляются полости в канале. Они возникают в местах обходов.
  • Появляются глиальные клетки. Их образование связано с появлением полостей.

Заболевания позвоночника по праву можно назвать бичом современного человека. Появление одних из них обуславливается неправильным образом жизни, другие же возникают после инфицирования. К последней группе относится и туберкулез позвоночника, представляющий собой опасное и заразное заболевание.

Вследствие этого нарушается передача импульсов от головного мозга к органам. Почему возникают такие явления в организме — медики не выяснили до сих пор. Существуют только теории, объясняющие это заболевание.

Образование полостей в позвоночнике (в шейном отделе). Это приводит к нарушенной передаче импульсов

Рекомедуем изучить:

Проявления болезни

Резкая потеря веса говорит о первых проявлениях сирингомиелии. Кисти рук при этом заметно ослабевают и снижается чувствительность на боль и температуру. Со временем она распространяется на другие области тела.

Важно: На начальной стадии большинство больных часто обжигаются или наносят себе порезы на кожу из-за снижения чувствительности. На этом этапе необходимо проявлять аккуратность.

Следующий этап характеризуется появлением ноющей боли в конечностях. В области лица образуется неврологическая боль. После этого у пациента развивается парез верхних и нижних конечностей. Пропадают сухожильные рефлексы и становится сложно передвигаться самостоятельно.

У больного может полностью отсутствовать потоотделение. В отдельных случаях наоборот — появляется повышенное потоотделение.

В дополнение рекомендуем:

Диагностика

При первых симптомах сирингомиелии пациенту необходимо неврологическое обследование. В диагностику входит:

  • Осмотр по внешним признакам.
  • Проверяется чувствительность на боль и температуру.
  • Сбор анамнеза.
  • Определение рефлексов.
  • Производится томография позвоночника.
  • Сдаются анализы (крови и мочи).

По результатам обследования врач назначает лечение.

Лечение и профилактика

Полностью избавиться от болезни невозможно. Но правильное лечение позволит приостановить развитие патологии и облегчить симптомы.

Важно: Для устранения болевых симптомов врач назначает рентгенотерапию. С помощью этой терапии облучается определенный участок тела. Но применяется такой метод на ранних стадиях.

Также на ранних стадиях используется прозериновая терапия. Этот метод значительно нормализует передачу импульсов, и состояние пациента улучшается. Но на образование полостей в шейном и грудном отделах позвоночника эта процедура не влияет.

Применение радиоактивного йода или фосфора значительно воздействует на образование полостей. Эти элементы способны задерживать рост глиальных клеток.

На поздних стадиях болезни назначают хирургическое вмешательство. Зачастую назначают тем пациентам, у которых симптомы прогрессируют.

Диагностика сирингомиелии необходима для определения метода лечения заболевания. Это позволит замедлить рост глиальных клеток и облегчить симптомы

При возникновении первых симптомов сирингомиелии шейного и грудного отделов позвоночника необходимо срочно обратиться к врачу и пройти обследование.

Источник: moypozvonok.ru

Симптомы и лечение сирингомиелии шейного и грудного отделов позвоночника

Сирингомиелия – тяжелое поражение спинного мозга, сопровождающееся образованием в его ткани полостей. Болезнь на сегодняшний день неизлечима. Диагностируется у людей молодого возраста, постепенно прогрессирует. Применяется симптоматическое лечение, позволяющее замедлить развитие болезни. Чаще сирингомиелия возникает у мужчин. Продолжительность жизни при этом заболевании не снижается, если не развиваются инфекционные осложнения.

Сирингомиелия – это дегенеративный процесс, вызывающий образование в спинном мозге полостей. В большинстве случаев они локализуются в шейном и грудном отделах позвоночника. При распространении патологического процесса выше, на продолговатый мозг, заболевание называют сирингобульбией.


Выделяют две группы причин заболевания:

Механизм развития сирингомиелии в двух этих случаях различается. При врожденной или истинной болезни происходит нарушение формирования спинного мозга еще в эмбриональном периоде. Влияют на это инфекционные или травматические причины. Под воздействием этих факторов происходит избыточный рост глиальных клеток в сером веществе спинного мозга. Постепенно эти клетки гибнут и на их месте образуются полости.

Внутри полостей скапливается жидкость, вследствие чего они увеличиваются в размере. Врожденная сирингомиелия сопровождается другими аномалиями развития:

  • сколиоз;
  • деформации грудной клетки;
  • деформации черепа;
  • неправильное формирование ушей и языка;
  • шестипалость.

Состояние, подобное сирингомиелии, возникает после тяжелых травм позвоночника, сопровождающихся кровоизлиянием в спинной мозг. В этом случае также образуются кисты, заполненные жидкостью. Это заболевание не является истинной сирингомиелией, но имеет сходные проявления.

Первые симптомы заболевания начинают проявляться уже в молодом возрасте. Так как полости начинают формироваться в том отделе спинного мозга, где располагаются болевые и чувствительные нейроны, первыми проявлениями становятся нарушения чувствительности. На коже образуются большие участки, лишенные всех видов чувствительности – температурной, тактильной, болевой. Чаще всего они охватывают туловище по типу “полукуртки”. Это приводит к тому, что человек не ощущает воздействия повреждающих факторов. Нередко поводом для обращения к врачу является большое количество ожогов и механических травм. Одновременно возникают различные парестезии – чувство жжения, покалывания, ползания мурашек. Эти ощущения беспокоят человека постоянно, вне зависимости от времени суток.

Появляются умеренные боли в области грудной клетки и шеи. Они носят постоянный характер, не облегчаются после приема анальгетиков.

Типичным симптомом является ухудшение состояния кожи в очагах поражения. Она становится сухой и шелушащейся, утолщается, повреждения на коже плохо заживают. Пальцы на руках утолщены, покрыты застарелыми и свежими ранами. Часто возникают воспаления. Ногти становятся ломкими и сухими. Характерны поражения локтевых и плечевых суставов, развитие остеопороза.

На последующих стадиях заболевания происходит поражение передних отделов спинного мозга, отвечающих за двигательную функцию. У человека снижается мышечная сила, движения становятся слабыми и медленными. Снижается рефлекторная деятельность. При прогрессировании заболевания теряется способность к самообслуживанию. Из-за развивающейся мышечной атрофии деформируется кисть – она напоминает птичью лапу. Наблюдается деформация грудной клетки, кифосколиоз.

Поражение шейного отдела проявляется синдромом Горнера:

  • опущение верхнего века;
  • западение глазного яблока;
  • расширение зрачка.

При формировании сирингобульбии появляются следующие симптомы:

  • теряется чувствительность кожи лица;
  • поражаются мышцы языка и неба;
  • нарушается процесс глотания, дыхания и речи.

Исходом может стать полный бульбарный паралич, приводящий к смерти от остановки дыхания. Осложнениями сирингомиелии являются инфекционные поражения – пневмония, пиелонефрит, сепсис.

Диагноз подтверждается с помощью томографического обследования.

Источник: spina-health.com