Первая помощь при повреждении позвоночника

Первая помощь при травме позвоночника

1. Вызвать «скорую помощь».

2. Уложить пострадавшего на спину на жесткую поверхность (щит) и обеспечить ему полную неполвижность.

3. Исключить подвижность шеи, надев шейный воротник или приложив валики из мягкой ткани (одежды, одеял и пр.) к боковым поверхностям шеи.

4. Дать пострадавшему 2 таблетки обезболивающего средства.

5. Наблюдать за состоянием пострадавшего до прибытия медицинских работников.

В случаях остановки дыхания и/или прекращения сердечной деятельности приступить к искусственной вентиляции легких и/или закрытому массажу сердца.

При необходимости проведения очистки ротовой полости пострадавшего от инородного содержимого следует держать его голову, шею и грудную клетку в одной плоскости, в то время как другой человек (помощник) поворачивает его.

Перекладывание пострадавшего на жесткую поверхность (носилки) проводится с максимальной осторожностью при помощи не менее 3 человек (слайд 4.5.43).

При этом один человек кладет руки под плечи (в области лопаток) с двух сторон, располагаясь со стороны головы, тем самым фиксируя ее.

Второй человек размещает руки (ладони) в области ягодиц (под тазовыми костями) и нижней части поясницы.

Третий – придерживает ноги в области колен и верхней части голени.

По команде все трое одновременно приподнимают пострадавшего и перекладывают на жесткие носилки или щит.

Первая помощь при травме груди

Вызвать «скорую помощь»

I. Для облегчения дыхания:

1) придать пострадавшему положение тела, облегчающее дыхание: сидя, полусидя (за исключением случаев травмы, связанных с переломом грудины – в этих случаях пострадавшего необходимо положить на спину)

2) обеспечить приток воздуха и расстегнуть и/или ослабить стесняющую дыхание одежду;

3) протереть виски ваткой, смоченной нашатырным спиртом и дать пострадавшему понюхать его;

4) ограничить речевой режим (исключить излишнее общение с пострадавшим).

II. Для улучшения сердечной деятельности:

5) дать пострадавшему 15-20 капель корвалола (валокордина, валосердина).

III. Противошоковые мероприятия:

6) дать внутрь 2 таблетки обезболивающего средства (анальгин, баралгин, седалгин, темпалгин и т.д.);

7) приложить холод к месту травмы (пузырь со льдом, снегом и т.д.);

8) исключить движения пострадавшего (полный покой);

9) при необходимости провести иммобилизацию (ограничить подвижность) травмированного участка грудной клетки (ребер, ключицы, грудины);

10) согреть (тепло укрыть) пострадавшего;

11) вести наблюдение за состоянием пострадавшего до прибытия медицинских работников.

При ранении грудидополнительно к общим мерприятиям помощи нужно:

1) обработать кожу вокруг раны антисептиком (5%-ной настойкой йода и др.);

2) закрыть рану стерильным материалом (салфетками);

3) наложить давящую повязку (при проникающем ранении наложить окклюзионную повязку);

4) приложить холод к ране.

При травме груди наиболее вероятны повреждения костного каркаса грудной клетки (рёбер, ключицы, грудины).

Первая помощь при переломе ребер:

1. Обеспечить выполнение всех вышеуказанных общих мероприятий, проводимых при травме груди, с учетом особенности иммобилизации перелома ребер.

2. Ограничить подвижность отломков ребер путем наложения на область перелома нескольких полос (10‑15 см) лейкопластыря.

Первая помощь при переломе ключицы:

1. Выполнить все общие мероприятия, проводимые при травме груди.

2. Ограничить подвижность ключицы в месте перелома путем наложения ватно-марлевых колец или согнутую в локтевом суставе руку подвесить на косынке к шее и зафиксировать круговыми турами бинта к туловищу (слайд 4.5.44).

Ожидание прибытия медицинских работников или транспортировка пострадавшего осуществляется в положении сидя.

Первая помощь при переломе грудины

Выполнить все общие мероприятия, проводимые при травме груди с учетом особенности положения тела пострадавшего при данной травме (пострадавшего нужно уложить на спину, на твердую поверхность).

!Помните: во всех случаях при травме груди пострадавший срочно должен быть доставлен в медицинское учреждение.

Источник: studfile.net

Как правильно оказать первую помощь при травме позвоночника?

Нарушение целостности позвоночного столба часто оборачивается инвалидизацией или смертью человека. Своевременное оказание первой помощи при травме позвоночника с соблюдением всех правил транспортировки, способно сохранить здоровье и жизнь пострадавшего. При оказании доврачебной помощи необходимо все делать осторожно и знать, какие действия можно предпринимать, а что категорически запрещается делать.

Признаки травмы позвоночника

Распознать травму позвоночного столба можно по наличию таких признаков:

• Выраженные боли в поврежденном участке (шея, грудной отдел, поясница или тазовая область). Если у человека имеются хронические заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом, то интенсивность болевых ощущений может быть снижена.
• Ограниченность движения шеей.
• Неестественное положение шеи или спины.
• Жжение, покалывание или онемение в руках/ногах.
• Парестезия.
• Низкий пульс.
• Частичный или полный паралич.
• Неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря или кишечника.
• Пониженное артериальное давление.
• Тошнота, рвота.
• Потеря сознания.
• Нарушенная дыхательная функция.
• Напряжение или ослабление спинных мышц.

Предположение о травмировании позвоночника должно сразу возникнуть, если травма была вызвана ударом по спине (голове), падением, нырянием в воду или аварией. Если уверенности в повреждении спины и позвоночника нет, лучше проявить излишнюю осторожность, сохранив человеку жизнь.

Правила оказания первой помощи при травмах

Каждый человек должен знать правила оказания доврачебной помощи при повреждении позвоночника. Сразу необходимо позвонить в скорую помощь и до приезда медработников обеспечивать неподвижность пострадавшего, следить за его состоянием и оказывать психологическую поддержку. Для оказания правильной доврачебной помощи необходимо собрать группу из нескольких человек и выполнить простые мероприятия.

Шейный отдел

При травме позвоночника необходимо немедленно вызвать медицинских работников, а затем самостоятельно оценить состояние потерпевшего: проверить пульс, ясность сознания, возможность самостоятельно дышать. При наличии открытых ран, нужно остановить кровь. При отсутствии дыхания или пульса нужно сделать непрямой массаж сердца, искусственное дыхание (3 надавливания на грудную клетку, затем 2 вдоха).

После этого необходимо выполнить следующие действия:

1. Если пострадавший застрял или находится под завалами, осторожно достаньте его оттуда, поддерживая его голову и шею. Если вы не уверены, что сможете это сделать, лучше дождаться приезда скорой, МЧС.
2. По возможности дайте пострадавшему обезболивающее, убедившись, что у него нет аллергии на препарат.
3. Положить потерпевшего на ровную жесткую поверхность, подложить ему под шею и плечи одежду, скрученную в небольшой валик.
4. Зафиксировать голову, исключив возможность ее движения. Для этой цели лучше всего подойдет воротник Шанца.
5. При отсутствии сознания повернуть голову пострадавшего на бок, обеспечив выход рвотных масс наружу. Можно перевернуть его на живот.
6. Дожидаясь, когда прибудет медицинская помощь, нужно находиться рядом с больным, обеспечивая ему психологическую поддержку.

Если производится самостоятельная перевозка больного в больницу, его нужно осторожно переложить на жесткое основание (дверь, доски), подложив под шею и спину валики. При отсутствии твердой поверхности можно применить одеяло или брезентовые носилки, положив пострадавшего на живот. Под голову и плечи подкладываются валики. Транспортировкой больного должны заниматься минимум 3 человека, соблюдая особую осторожность.

Грудной отдел

Травма грудины обычно проявляется сильными болевыми ощущениями, нарушением дыхания, деятельности сердца. Первая помощь при повреждении позвоночника в сознании заключается в проведении таких мероприятий:

1. Уложить потерпевшего на жесткую ровную поверхность.
2. Подложить под грудину валик.
3. Расстегнуть пуговицы на верхней одежде, обеспечив приток воздуха.
4. Следить за тем, чтобы пострадавший не шевелился и не разговаривал.
5. По возможности дать обезболивающее средство, а также 20 капель валерьянки.

Во время транспортировки потерпевшего в больницу необходимо находиться рядом с ним, так как может возникнуть болевой шок, потеря сознания.

Поясничный отдел

Травмирование таза и позвоночника в поясничном отделе сопровождается яркой клинической картиной, которая схожа с симптоматикой прострела поясницы.

Поэтому для постановки диагноза необходимо полное медицинское обследование. Если пострадавший жалуется на невыносимые боли и ограниченность движений, необходимо оказать следующую помощь:

1. Положить больного на жесткую ровную поверхность.
2. Если потерпевший лежит на животе, положить под грудную клетку высокий валик.
3. Дать обезболивающее средство.
4. Обеспечить теплым питьем, укрыть одеялом.

По возможности рекомендуется зафиксировать поясничный отдел жестким широким поясом. Категорически нельзя, чтобы пострадавший с травмой поясницы садился.

Что нельзя делать?

Если имеется подозрение на нарушение целостности позвоночника, категорически запрещается выполнять следующие действия:

• Передвигать пострадавшего, садить его или поднимать.
• Доставлять потерпевшего в медучреждение в сидячем положении.
• Самостоятельно вправлять позвонки.
• Менять положение конечностей, дергать их или тянуть.
• Класть на покрытие с мягкой поверхностью.
• Давать медикаментозные препараты пострадавшему без сознания или при нарушенной дыхательной функции.

При самостоятельной перевозке больного в медучреждение, нельзя допускать отклонения головы назад или прогиба позвоночника. При повреждениях позвоночника необходимо сохранять спокойствие, не начинать паниковать или делать резких, необдуманных движений.

Вывод

Повреждение позвоночника представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни больного. Минимизировать риск осложнений и сохранить двигательные способности пострадавшего можно, если оказать ему адекватную доврачебную помощь. Оказавшись в подобной ситуации, нужно немедленно вызвать скорую помощь и обеспечить неподвижность человека. Бережная транспортировка – залог сохранения здоровья больного.

Источник: columna-vertebralis.ru

Травмы позвоночника: симптомы, лечение и первая помощь

• 1 Симптомы
• 2 Лечение
• 3 Первая помощь

Ориентируясь на травмы позвоночника, выделяют следующие повреждения:

• ушибы;
• разрывы связок суставов позвонков;
• переломы тел или дуг позвонков;
• смещение позвонка.

Такого рода травмы могут быть представлены в поясничном, грудном или шейном отделе позвоночника. Также немаловажно учитывать степень повреждения — открытые или закрытые раны.

Симптомы

Ушиб позвоночника характеризуется раскатистой болью в месте локализации травмы. При осмотре выявляются признаки припухлости, кровоизлияния.

Разрывы связок, или по-другому дисторсии, возникают при больших и резких подъемах тяжелых предметов. Происходит разрывы или надрывы связок, тело ощущает пронзающую боль, ограничение в движениях. Могут проявиться симптомы радикулита. Смещений позвонков и нарушение функций позвоночника не происходит.

Переломы остистых отростков возникают во время силовых тренировок, при чрезмерном сокращении мышц. Переломы поперечных отростков встречаются чаще, чем остистых, но вызваны теми же причинами. Симптомы, характеризующие данные переломы: симптом Пайра и симптом прилипшей пятки. Первый — ярко выраженная, усиливающаяся боль при поворотах в сторону в паравертебральной области. Второй — боль на стороне травмы, когда лежа на спине невозможно поднять выпрямленную ногу. Кроме того, может возникнуть симптом радикулита в месте повреждения.

Шейные травмы — хлыстовые предполагают повреждения с неврологической симптоматикой, самые опасные для жизни человека. Они могут возникать как последствия автомобильных аварий или прыжков в воду с высоты. Симптомы при травме шейного отдела: сбивается дыхание и сердечная деятельность, возможна остановка сердца, сбой в работе внутренних органов, полный паралич тела.

Травмы менее опасные, с меньшим очагом поражения: падение мышечной силы тела, рук и ног, нервные расстройства. Могут проявляться всплесками повышенного тонуса, по причине поражения нервных окончаний, которые ведут к мышцам. Это мешает движению и приводит к изменениям структуры мышц. Чаще всего степень поражения шейного отдела зависит от возраста пациента.

Вследствие возраста у пожилых людей спинной мозг травмируется сильнее, появляется остеохондроз или остеофиты, что приводит к изменению позвоночного канала. Появляются головные и шейные боли, нарушается память, невралгия, онемение рук и ног. У молодых такого рода повреждения носят временный характер, быстро проходящий, в то время как у стариков могут выявить серьезные изменения вплоть до паралича всех конечностей.

Симптомы грудных травм (переломы, переломы-вывихи) — это боль в позвоночнике, отдающая в область сердца. При этом нарушается чувствительность и движение грудной клетки и рук.

Симптомы поясничных повреждений проявляются: слабостью мышечной силы, параличом ног, нервными расстройствами, ослаблением раздражения рецепторов. Частым нарушением функций мочеполовой системы — недержание мочи, эректильной дисфункцией.

Переломы-вывихи или переломы поясничного и грудного отделов похожи общими симптомами: нарастание боли в области перелома при нагрузке на ось и при постукивании по остистым отросткам.

Появившиеся симптомы травм позвоночника характеризуются чувством боли, онемением и покалыванием в нижних конечностях, снижением чувствительности мышц в позвоночном отделе. Серьезные травмы позвоночного столба могут вызвать паралич ног или всех конечностей.

Детский травматизм встречается не так часто. В основном травмы находятся в области шейного отдела позвоночника. Как правило, дети терпят боль в случае падения с высоты. Компрессионные травмы для строения костей ребенка — своеобразная черта повреждения. В процессе рождения ребенка, сильной выталкивающей нагрузки, также может возникнуть травма шейного отдела позвоночника. Что может впоследствии послужить причиной болей головы, нарушений моторики, гипертонии. Лечение данных травм требует специальной методики массажа.

Лечение

При ушибе пациенту необходима первая помощь в виде рентгенограммы, чтобы исключить возможность перелома, соблюдать постельный режим в течение 10 суток, тепловые процедуры и массаж.

При дисторсии лечение следует производить так же, как и при ушибах, но с постельным режимом до 6 недель. Если обнаружиться дисторсия в шейном отделе и ущемление капсулы, то потребуется вытяжение с применением воротника Шанца. Обезболить рекомендуется 1% раствором новокаина в месте прикрепления связок. Срок лечения — до 10 недель, реабилитация и восстановление — до 4 месяцев.

Первая помощь при вывихах или подвывихах шейных позвонков лечение происходит одномоментно или с вытяжением после введения обезболивающего препарата в поврежденный сустав. После этих процедур накладывают гипсовый полукорсет с фиксацией головы. Через 4 недели его снимают и заменяют воротником Шанца, который следует не снимать в течение 8 недель.

В случае серьезных травм спинного мозга производят одномоментное вправление. При несложных повреждениях возможен благоприятный исход, пациенты возвращаются к труду. Период реабилитации 8 недель, нетрудоспособности — 4 месяца. При вывихах с повреждением спинного мозга прогноз неблагоприятный. Пациенты либо становятся инвалидами, либо погибают.

Обязательным условием реабилитации, если у вас была травма позвоночного столба, является посещение специализированного центра, консультация и регулярные посещения специалистов (реабилитолог, травматолог и нейрохирург), помощь в восстановлении утраченных двигательных функций. Даже если с течением времени наблюдается стабильная динамика — это не служит успокоением для вашего организма. Последствия могут проявиться позднее. Эффективнее всего будет начать восстановительное лечение после травмы позвоночника как можно раньше, так как изменения костей и мышц еще обратимы. Также застарелые травмы, будет возможно восстановить при правильном лечении.

Около 80% людей страдающих от травмы позвоночного столба становятся инвалидами или погибают. Практически любая травма позвоночника требует постоянного лечения, не исключая хирургическое вмешательство.

Первая помощь

Своевременная и адекватная первая помощь, транспортировка пострадавшего по всем правилам в специализированную клинику, длительное лечение с участием всех специалистов и повторные курсы реабилитации — только это поможет выжить пациенту.

Оказывая первую помощь при повреждении позвоночника, раненного следует уложить на щит или ровную поверхность и зафиксировать, чтобы избежать дальнейших травм. Перевозить пациента в сидячем положении строго запрещено. При травме шейного отдела позвоночника голову дополнительно поддерживают при помощи специальной шины или воротника. Если повреждена нервная система производится первая помощь в поддержании функций жизнедеятельности.

Пострадавшему с травмой позвоночника нужно оказать помощь: уложить его на живот, а под грудь подложить подушку в том случае, если для перевозки больного используются мягкие носилки.

В дальнейшем, лечение зависит от характера и тяжести повреждения — оперативное и консервативное вмешательство. Первая помощь, направленная на изменение деформации и восстановление кровообращения в месте травмы, позволит устранить хирургическое вмешательство. Оперативное лечение применяется в крайнем случае, когда консервативные методы не дают видимых результатов.

При легкой степени поражения позвоночника — хлыстовых травмах, дисторсии, показана первая помощь в виде массажа, тепловых процедур и постельного режима. Травмы более тяжелые требуют консервативного лечения: вытяжения или вправления с последующей фиксацией и ношением специального корсета или воротника.

Хирургическое лечение устраняет деформацию и снимает компрессию спинного мозга, нормализует и восстанавливает кровообращение в области поражения. Таким образом, возникающие болевые симптомы спинного мозга, свидетельствуют о его сдавливании, и являются показателем к срочному оперативному вмешательству. Пациентов с такими признаками госпитализируют в отделение интенсивной терапии.

Соблюдая элементарные меры предосторожности можно избежать опасных последствий травмы позвоночника.

Источник: vashpozvonochnik.ru

Первая помощь при травмах позвоночника

Травма позвоночника относится к разряду тяжелых повреждений. Ее последствия зависят от разновидности нарушения (острое или хроническое) и от того, насколько оперативно и профессионально была оказана первая доврачебная помощь больному.

Перелом позвоночника – симптомы

Чтобы пострадавшему была оказана первая помощь при травмах позвоночника, важно знать о наличии перелома. Симптомы, по которым можно судить о переломе позвоночника:

• мышцы спины напряжены;
• болезненность при пальпации;
• необычное положение шеи;
• самопроизвольный выход мочи и кала;
• паралич конечностей.

В большинстве случаев для травмы любого отдела позвоночника характерно ощущение острой боли, а также, полная и частичная обездвиженность.

Первая помощь при повреждениях позвоночника:

• для начала важно определить степень повреждения, может ли пострадавший адекватно реагировать на происходящее вокруг;
• чтобы облегчить состояние больного, по возможности обезболить;
• нужно стараться как можно меньше перемещать человека;
• аккуратно переложить пострадавшего на носилки;
• проследить, чтобы дыхательные пути пострадавшего были свободны;
• при травмах шейного отдела позвоночника закрепить в области шеи специальный воротник, сделанный из подручных средств;
• первая помощь при травмах грудного или поясничного отдела позвоночника – положить пострадавшего на спину на твердой поверхности, под место травмы или перелома положить валик;
• если травмированный человек находится в сознании, оказать противошоковую помощь – укрыть одеялом, дать теплое питье;
• первая помощь при травмах позвоночника включает в себя также бережное транспортирование;
• чтобы не навредить при оказании пострадавшему помощи должны принимать участие не менее 3-5 человек;
• вызвать скорую помощь и оставаться рядом с пострадавшим человеком до приезда медиков.

Травмы или переломы позвоночника весьма опасны для здоровья человека, поэтому важно в точности соблюдать все меры оказания первой доврачебной помощи.

При оказании первой помощи при повреждении отделов позвоночника нужно соблюдать особую осторожность, чтобы не навредить и не усугубить еще больше состояние пострадавшего.

Правильно и своевременно оказанная первая помощь при травмах позвоночника, может сохранить двигательную деятельность человека и значительно уменьшить период реабилитации.

Post new comment

О нас

Наши партнеры

Разделы

ВитаПортал — сайт о здоровье

Мы предоставляем информацию по следующим основным разделам.

1. Новости здоровья, питания, диет и здорового образа жизни
2. Правильное питание, похудение, диеты
3. Аллергия и новые методы лечения
4. Вредные привычки и способы отказа от них
5. Заболевания человека, методы диагностики и лечения
6. Рождение и воспитание детей
7. Спорт и фитнес
8. Рецепты здорового питания
9. Бесплатные консультации врачей
10. Блоги врачей, экспертов по питанию и фитнесу, группы по интересам
11. Сервис онлайн-записи на прием к врачу ЕМИАС

Ваше здоровье — наша цель

«ВитаПортал» занимает одно из первых мест среди официальных медицинских сайтов в рунете по количеству пользователей. Для многих из них мы стали любимым медицинским сайтом, и мы стремимся оправдать их доверие, постоянно обновляя и актуализируя информацию о здоровье человека. Наша миссия в том, чтобы здоровых людей стало больше. И предоставление проверенной информации – это наш путь достижения цели. Ведь чем более информированным будет наш пользователь, тем бережнее он будет относиться к своему главному достоянию – здоровью.

В команду «ВитаПортала» входят дипломированные врачи и эксперты в своих областях, кандидаты и доктора медицинских наук, журналистыйт о здоровье

ВитаПортал — официальный медицинский сайт, посвященный здоровью человека. Наша основная задача – предоставить пользователю проверенную информацию, верифицированную экспертами в своих областях.

Наш сайт о здоровье создан не для практикующих врачей, а для обычных пользователей. Вся информация адаптирована и предоставлена доступным и понятным языком, медицинские термины расшифровываются. В то же время мы уделяем большое внимание проверке подлинности своих источников, которыми становятся только официальные медицинские сайты, научные медицинские журналы и практикующие врачи и эксперты.

Рекомендации и мнения, опубликованные на Сайте, включая материалы по персональной диете СлимСмайл, НЕ ЗАМЕНЯЮТ КВАЛИФИЦИРОВАННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12.2010 года “О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию”.

©2011- VitaPortal, все права защищены. Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-45631 от 29.06.2011 г.
VitaPortal не осуществляет медицинских консультаций или постановки диагноза. Подробная информация.

Источник: vitaportal.ru

§ 23. Первая помощь при травмах в области таза, при повреждении позвоночника, спины

Травмы тазовой области — комплекс самых разнообразных повреждений костей таза и прилегающих к нему мягких тканей и внутренних органов.

Травма позвоночника, спины — одно из наиболее тяжёлых повреждений, лишающих организм опоры, а при вовлечении в травматический процесс спинного мозга нарушающих функции внутренних органов и конечностей.

Травмы тазовой области делятся на ушибы, сдавления, переломы и ранения.

Повреждения таза могут быть открытыми и закрытыми. Выделяют повреждения мягких тканей и костей таза, повреждения тазовых органов. Переломы костей таза могут сочетаться с повреждениями других частей скелета или внутренних органов. Переломы таза обычно являются тяжёлым повреждением опорно-двигательного аппарата. Они возникают преимущественно при автотранспортных происшествиях и падениях с высоты.

Переломы отдельных костей таза возможны вследствие непосредственного удара или резкого напряжения мышц. Нередко переломы костей таза сочетаются с повреждениями других костей или внутренних органов.

Ранения мягких тканей часто наблюдаются в ягодичной области и промежности, могут сочетаться с повреждениями внутренних органов.

Первая помощь:

• уложить больного на спину со сведёнными ногами, согнутыми в тазобедренных и коленных суставах (положить валик из одежды под коленные суставы);
• дать обезболивающее средство; закрыть рану асептическими повязками;
• на место раны положить холод (снег или лёд в полиэтиленовых мешочках).

Травмы позвоночника, спины делятся на ушибы и переломы с вовлечением или без вовлечения в травматический процесс спинного мозга.

Ушибы позвоночника и спины возникают при прямом приложении травмирующей силы. Они могут приводить к повреждению только мягких тканей (лёгкие ушибы) или сопровождаться неврологическими расстройствами, обусловленными травмой спинного мозга (тяжёлые ушибы).

Ушиб спинного мозга – наиболее частая форма его поражения при закрытых повреждениях. При ушибе спинного мозга могут повреждаться его сосуды.

Травмы позвоночника и спины встречаются реже повреждений конечностей, но чаще являются более тяжёлыми. Они возникают при падении с высоты на ноги, ягодицы, на голову, на спину, при падении тяжести на согнутую спину, при ударе в грудь, в спину, в момент резкого (внезапного) поворота головы или корпуса.

В зависимости от величины и направления действия травмирующей силы, а также упругости костной ткани наблюдаются различные переломы позвонков, вплоть до полного их разрушения.

Травма позвоночника может быть изолированной и множественной (несколько позвонков), закрытой или открытой (ранение).

Вывихи позвонков возникают под влиянием значительной травмирующей силы. Обычно смещение позвонка наблюдается в наиболее подвижном шейном отделе.

При подозрении на повреждение позвоночника, даже без нарушения функции спинного мозга, пострадавшему нельзя садиться, самостоятельно передвигаться (поворачиваться или ходить).

Повреждения позвоночника, вывихи позвонков в случае неправильной транспортировки пострадавшего (например, при неосторожном перекладывании) могут сопровождаться вторичной травмой спинного мозга.

Первая помощь:

• дать обезболивающее средство;
• уложить больного на спину или живот;
• закрыть раны асептическими повязками.

Рис. Медики МЧС оказывают помощь больному, получившему травму спины Выводы

1. Травмы позвоночника и спины – одни из наиболее тяжёлых и опасных.
2. Порядок оказания первой помощи при травмах позвоночника и тазовой области различен.

Вопросы

1. Как вы можете охарактеризовать травмы тазовой области?
2. Как подразделяются травмы тазовой области?
3. Как подразделяются травмы позвоночника и спины?
4. Почему, на ваш взгляд, пострадавшему с травмой в тазовой области рекомендуется класть валик под коленные суставы? Обоснуйте свой ответ.

Задания

1. Запомните последовательность в оказании первой помощи при травмах в области таза и при повреждении позвоночника.
2. Используя раздел «Дополнительные материалы», подготовьте сообщение на тему «Основные причины травм позвоночника и меры по их профилактике».

Дополнительные материалы к § 23

Первая помощь при переломах (конечностей, позвоночника, таза)

Немедленно вызовите «скорую помощь» или доставьте пострадавшего в ближайший травмпункт, больницу (кроме случая перелома позвоночника).

Обеспечьте неподвижность повреждённого места, наложив с помощью подручных средств шину:

• при переломе предплечья руку согните в локте под прямым углом, пальцы полусогните, подложив под них валик из марли или ваты; наложите шину на два сустава, расположенные выше и ниже перелома;
• при переломе плеча фиксируйте плечевой и локтевой суставы;
• при переломе позвоночника уложите пострадавшего на спину на твёрдую, ровную поверхность (широкую доску, щит), обеспечьте полную неподвижность пострадавшего до прибытия врача;
• при переломе голени и бедра шины накладывайте на всю повреждённую ногу с наружной и внутренней стороны, лучше прямо на одежду, чтобы предотвратить сдавливание кожи, крупных сосудов, нервов;
• если нет подручных предметов для шины, можно прибинтовать руку к туловищу, а ногу к неповреждённой ноге;
• при переломе костей таза положите пострадавшего на спину на твёрдую поверхность, осторожно согните его ноги в коленях, слегка разведите их в стороны, положите под колени валик из свёрнутой одежды, одеяла, подложите под голову подушку или одежду.

Рис. Иммобилизация при переломе бедра

Дайте пострадавшему две таблетки анальгина (баралгина, пенталгина), положите на 15-20 мин на место травмы холод (снег или лёд в полиэтиленовых мешочках). При открытых переломах и кровотечении наложите на рану стерильную повязку, сделайте временную остановку кровотечения.

(Из рекомендаций специалиста в области ОБЖ Г. Е. Цвилюка)

Источник: tepka.ru