Мышечная грыжа на поясничном отделе позвоночника

Грыжа поясничного отдела позвоночника

Грыжей позвоночника называется выпячивание центральной части межпозвонкового диска за пределы тела позвонка, что возможно только при разрыве внешнего кольца диска.

Чаще всего подобное заболевание развивается именно в поясничном отделе, на который приходится основная нагрузка.

В основном страдает диск или между 4 и 5 позвонками поясницы, или между 5 (последним) поясничным и первым крестцовым.

Патология проявляется довольно специфическими симптомами. Ее диагностика на современном этапе не представляет трудностей, а лечение может быть как консервативным (при начальных проявлениях), так и оперативным (в далеко зашедших случаях).

Суть заболевания

Между позвонками находится межпозвонковый диск. Это образование цилиндрической формы, по плотности напоминающее сухожилие, образованное специальной хрящевой тканью. В центре диска – основное амортизирующее вещество эластичной консистенции. Оно называется пульпозным ядром.

Под воздействием повреждающего фактора (это может быть острая травма или хроническое воздействие) периферическая часть диска становится более хрупкой и расслаивается. Это обычно происходит с одной стороны, куда действует повреждающий фактор. Пульпозное ядро вынуждено двигаться туда, где волокна фиброзного кольца наиболее ослаблены. Когда оно выходит за пределы тела позвонка, это называется межпозвоночной грыжей.

Обычно в том месте, куда выступает вещество пульпозного ядра, находится корешок спинномозгового нерва. Он оказывается сдавленным между костным отверстием с одной стороны и выступающей частью диска – с другой. Чаще всего такая картина наблюдается именно в поясничном отделе позвоночника, так как на него приходится большая вертикальная нагрузка.

Причины поясничной грыжи

Симптомы грыжи поясничного отдела

Чаще всего грыжа поясничного отдела позвоночника развивается или между 4 и 5 позвонками, или между последним поясничным позвонком и крестцом. Это обусловлено особенностями связок в этом отделе, тем, что основная нагрузка приходится именно на эти позвонки, тем, что часто у людей имеется скошенный таз.

Поясничная грыжа серьезное заболевание, основной симптом которого – боль. При грыже в области двух последних поясничных позвонков она будет локализована в области поясницы, отдавать в ягодицу, верхнюю часть ноги. При грыже диска между последним поясничным и первым крестцовым позвонками боль будет иррадиировать по внутренней стороне бедра в колено, голень, лодыжку.

1) Основные характеристики боли:

  • тупая, ноющая;
  • нарастает при стоянии, длительной ходьбе, напряжении мышц поясницы или ног, кашле;
  • можно указать точку на пояснице, где сильнее всего ощущается боль;
  • уменьшается в горизонтальном положении в начальных стадиях, затем ее можно убрать, если лечь на здоровый бок и согнуть больную ногу в тазобедренном и коленном суставах.

Кроме этого, при поясничной грыжи присутствуют и такие симптомы:

  1. 2) Онемение, ощущение «мурашек» в ногах.
  2. 3) Прострел в пояснице (это называется люмбалгия). Эта острая невыносимая боль усиливается при каждом движении.
  3. 4) Снижение объема движений в мышцах ног вплоть до полного их паралича.
  4. 5) Тугоподвижность поясницы.
  5. 6) В тяжелых случаях нарушается иннервация тазовых органов, что проявляется недержанием или непроизвольностью дефекации и мочеотделения, ухудшением половой функции.
  6. 7) Снижение силы мышц ноги.
  7. 8) Мышцы больной ноги становятся меньшего объема.
  8. 9) Кожа больной ноги становится более сухой или, наоборот, отмечается гиперпродукция секрета сальных желез.

Читайте также, как лечить грыжу в шейном отделе позвоночника.

Диагностика поясничной грыжи

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника

Лечение грыжи поясничного отдела может быть консервативное и оперативное, все будет зависеть от состояния человека.

Консервативная терапия. В острой стадии (при выраженной боли) человеку назначают постельный режим, расписывают медикаментозную терапию.

При стихании боли (обычно на 5-7 дни) медикаментозное лечение дополняется физиотерапией, массажем и другими видами терапии. ЛФК начинают выполнять еще со вторых-третьих суток заболевания, в минимальном объеме.

Медикаментозное лечение поясничной грыжи

Физиотерапия

Лечебная физкультура

ЛФК состоит из нескольких видов упражнений, каждое из которых должно подбираться врачом с учетом индивидуальных особенностей, а также степени тяжести патологии.

В острой стадии выполняются упражнения пальцами стоп, а также голеностопными суставами. Затем объем движений расширяется, в процесс вовлекаются коленный сустав и двигающие его мышцы, после – тазобедренный сустав. Главное условие, которое нужно выполнять при занятиях лечебной физкультурой – не выполнять упражнений, которые будут причинять боль.

Читайте также, упражнения при грыже поясничного отдела.

Массаж

Используется классическая методика массажа, а также некоторые его виды. Наибольшая эффективность отмечена у массажа с применением различных природных средств: пихтового масла, мумие, медом.

После такого массажа на спину наносят «Финалгон» и спину укутывают.

Оперативное лечение грыжи поясничного отдела

Оно показано в таких случаях:

  • если участок грыжи диска выпал в спинномозговой канал (секвестрация грыжи).
  • имеется нарушение функции тазовых органов.
  • МРТ вывило стеноз (нарушение проходимости) спинномозгового канала.
  • если консервативное лечение в течение 3 месяцев не принесло эффекта.
  • произошло воспаление седалищного нерва.

В современных условиях стараются выполнять эндоскопические, малоинвазивные виды операций:

  1. 1) Лазерная реконструкция: с помощью лазера выпаривается жидкость из выступающего пульпозного ядра. Это позволяет устранить сдавливание нервного корешка. Эту операцию нельзя проводить при стенозе позвоночного канала, выступанию пульпозного ядра в позвоночный канал, спондилоартрит, спондилолистез, проводившиеся ранее операции на позвоночнике.
  2. 2) Чрескожная дискэктомия. Через кожу вводится игла, через которую убирается (отсасывается или выпаривается) часть межпозвоночного диска.
  3. 3) Замена поврежденного диска протезом – при невозможности его восстановить другим способом.

Применяются и другие оперативные вмешательства.

Профилактика

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к ортопеду.

Источник: mymedicalportal.net

Грыжа поясничного отдела позвоночника – какие особенности этой проблемы

Строение этой зоны имеет некоторые особенности. Диски относительно высокие. На поясницу проектируется центр тяжести тела.

Зона поясницы наиболее подвижная часть позвоночника. Она состоит из пяти позвонков и амортизаторов между ними.
Мышечный корсет в этой части недостаточно силен. Максимальное число грыж позвоночника приходится на эту область.

Что такое межпозвоночная грыжа в поясничном отделе позвоночника

От здорового состояния межпозвонковых дисков зависит гибкость и полноценное функционирование позвоночного столба. Негативные факторы приводят хрящевую ткань к старению. Наиболее губительно действует на диск потеря влаги.

Частичное разрушение амортизатора называется позвоночной грыжей. От направления, в котором произошло выпадение потерявшей структуру хрящевой ткани, зависит, какой вид проблем это явление обозначит.

Причины возникновения

  • Длительное нахождение в сидячей позе. Это может быть, например, у студентов и офисных сотрудников. Особенно плохо сказывается подобный фактор, если спина сгорбленная. Для сидячей работы необходимо иметь удобный стул и сидеть, опираясь на спинку.
  • Чтобы диск имел достаточное поступление питательных веществ, необходимо совершать умеренное количество движений позвоночником. Во время двигательных манипуляций вокруг диска создаётся перепад давления и улучшается диффузионная доставка питания.Малоподвижный образ жизни ведёт к дегенеративным явлениям в амортизаторах позвоночника. А это является предпосылкой для создания грыжи.
  • Заболевание остеохондроз потенциально несёт возможность возникновения грыжи.
  • Травмы позвоночника создают среду для появления грыжи. Поясничные грыжи часто возникают после ДТП. При резком торможении быстрое движение головы в виде кивка вперёд – назад может стать причиной «хлыстовой травмы» и спровоцировать грыжу поясницы.
  • Перекос таза создаёт предпосылки для возникновения грыжи. Это бывает, если при дисплазии ТБС лечение проводилось неудачное.
  • Курение участвует в обеднении питания, потому что уменьшает количество кислорода в крови. Приём кофе тоже ухудшает движение крови в тканях, и поэтому уменьшает приток полезных веществ.

Симптомы и признаки

При проведении МРТ иногда выявляются грыжи, о которых человек и не догадывался. Это говорит о том, что они не подают никакого сигнала, бессимптомные. Однако часто эти явления доставляют много проблем.

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцовой зоны может иметь симптомы:

  • В пояснице: дислокация болезненных ощущений от ягодиц и дальше вниз по бокам поверхности ног или задней части ног ниже колена.
  • В ноге – бывает, появляется спустя несколько дней после проявления поясничной боли или возникает самостоятельно.
  • Возникает, когда во время сна человек переворачивается на другой бок.
  • Иногда боль выражается покалыванием или онемением, «мурашки», жжением.
  • Боль усиливается если человек сидит и при этом кашляет, наклоняется вперёд.
Читайте также:  Зарядка для шейно грудного отдела позвоночника

Признаки того, что притесняются корешковые нервы:

  • в ногах нарушена чувствительность,
  • мочеиспускание затруднено (недержание мочи или задержка),
  • ощущение онемения в области промежности,
  • потеря контроля над дефекацией,
  • чувство слабости в ноге,
  • расстройство походки,
  • паралич.

Чем опасна

  • Боль может привести к ограничению движения и самая крайняя точка – паралич.
  • При сдавливании нервного корешка на участке кожи, связанном с притеснённым нервом нарушается чувствительность. Кожа в этом месте иссушается.
  • Поясничная грыжа провоцирует напряжение мышц в области поражения. Это защитная реакция организма с целью зафиксировать позвоночник в месте проблемы в нормальном положении. Напряжение в одном месте может вызвать искривление в другой зоне позвоночника, и спровоцировать сколиоз.
  • Может возникнуть ситуация, когда при малейшем движении появляется резкая боль в области поясницы. Это явление называется прострел в пояснице.
  • Нарушение кровообращения, вызванное грыжей в пояснице, может спровоцировать у женщин гинекологические проблемы.

Диагностика

Специалисты оснащены современным методом диагностирования – при помощи МРТ (подробнее тут).

На фото изображены снимки МРТ при грыже поясничного отдела позвоночника

Диагностируемые грыжи по размеру классифицируются:

Название Большой пролапс Большая грыжа Грыжа среднего размера Небольшая грыжа
Величина, мм Беременность при грыже

Совмещение проблем позвоночника и вынашивание ребёнка требует особого внимания. Эту ситуацию нельзя пускать на самотёк.

Беременность создаёт растущую нагрузку на позвоночник. Необходимо пройти обследование для установления размеров грыжи, направления распространения и насколько опасную ситуацию она создаёт.

Откладывать лечение нельзя. Медикаменты, применяемые в консервативном лечении, почти все не рекомендуются к применению во время вынашивания ребёнка.

Противопоказания

Что нельзя делать при грыже в поясничной зоне:

  1. Не следует применять обезболивающие препараты без острой необходимости.
  2. Чтобы не допустить спазм мышц, следует избегать переохлаждения.
  3. Не следует место грыжи подвергать перегреву. Простимулированное кровообращение в дальнейшем может увеличить отёк тканей.
  4. К такому же результату может привести массаж, поэтому он тоже не рекомендуется.
  5. Область грыжи не нужно подвергать сильному механическому воздействию, например, растиранию, ушибам.
  6. Противопоказано вытяжение позвоночника путём вертикального провисания на перекладине. Мышцы достаточно перегружены, а это мероприятие ещё добавит нагрузки.
  7. Не следует употреблять жирную пищу, алкоголь, сладкое, острое, мучное.

Рекомендации по лечению

Есть три варианта развития событий:

  1. Небольшая грыжа в пределах трёх миллиметров может пройти сама, если выполнить некоторые условия. Несколько дней избавить позвоночник от любой нагрузки. При необходимости можно пить обезболивающие средства.Организм имеет огромные ресурсы для восстановления здоровья. Если в дальнейшем соблюдать правила, помогающие нормальному состоянию хребта:
    • правильно поднимать тяжести – чтобы спина была ровная,
    • следить за осанкой,
    • давать позвоночнику полезные нагрузки,
    • соблюдать диету,

то, возможно, что ситуация нормализуется и грыжа о себе больше не напомнит.

  • В случае если нет сдавливания спинного мозга или нервных корешков, при которых необходимо оперативное вмешательство специалисты назначают только консервативное лечение.Оно состоит из двух этапов
    • Снятие острого состояния медикаментозными средствами. Если препараты не смогли улучшить состояние, то применяется эпидуральная блокада.Процедура предусматривает введение обезболивающего средства и гормонов в очаг проблемы. Обычно это мероприятие снимает острую боль и помогает организму настроиться на улучшение ситуации.
    • Восстановление методами, которые выберет врач:
      • гирудотерапия,
      • мануальная терапия,
      • лечебная зарядка,
      • иглоукалывание,
      • физиотерапия,
      • народные методы,
      • кинезитерапия,
      • криотерапия.
  • Если грыжа придавливает спинной мозг так, что это несёт серьёзные последствия, то делают операцию.
    • Самый прогрессивный способ – микрохирургическое вмешательство. Выполняется под наблюдением микроскопа микроинструментами. Небольшой восстановительный период, так как операция делает минимальное травмирование окружающих тканей.
    • Классическая операция – проводится с частичным удалением дужки позвонка. Применяют метод реже. Имеет длительный период восстановления.
    • Протезирование – замена диска искусственным аналогом.
    • Эндоскопическое вмешательство – производится через прокол. Мероприятие позволяет больному вставать с постели в тот же день после операции.

    • Источник: osteohondroza.net

    Основные симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела

    Как развивается грыжа позвоночника?

    Поясничный отдел состоит из пяти позвонков (L1 — L5), между двумя рядом расположенными находится диск, состоящий из двух частей. Внешняя часть межпозвоночного диска это жесткое фиброзное кольцо, внутри его находится желеобразная центральная часть – пульпозное (студенистое) ядро. Основное предназначение диска – это амортизация внешних раздражителей, оказывающих негативное влияние на состояние позвонков при выполнении любых движений. Межпозвоночные диски равномерно распределяют давление по позвонкам и тем самым обеспечивают гибкость позвоночника, отсутствие патологических изменений и болей.

    Позвоночные грыжи поясничного отдела развиваются в результате выпячивания отдельной части диска в позвоночный канал, что приводит к сдавлению нервных окончаний, расположенных в месте патологического воздействия. Анатомическая особенность диска определяет его питание путем диффузии, то есть просачивания питательных веществ. В норме это происходит при достаточной активности всех позвонков в целом. В тех случаях когда движений недостаточно нарушается питание и как следствие этого состояния — структура диска. Он уменьшается в размерах, не полностью выполняет функцию перераспределения нагрузки, нарушается его прочность и появляется разрыв фиброзного кольца. Данное состояние возникает при малой физической активности. С другой стороны ткани диска, его кольцо и ядро рассчитаны на определенный объем нагрузок и поэтому интенсивная физическая нагрузка также может привести к разрыву внешней оболочки. Патологические изменения в диске происходят постепенно, а резкое выпячивание диска и появление грыжи может быть спровоцировано даже минимальной нагрузкой – неловким поворотом, чиханием, физическим усилием.

    Чем грозит самолечение

    Вероятность появления грыжи дисков возрастает с возрастом. В процессе старения все органы, клетки и ткани человеческого тела изменяют в не лучшую сторону свою структуру, это относится их к дискам – они становятся истонченными, за счет чего расстояние между позвонками неуклонно уменьшается. Этот процесс приводит к снижению амортизации, позвонки давят на ядро диска, что приводит к выпячиванию фиброзного кольца.
    Причин, предрасполагающих к изменениям структуры тканей диска, огромное множество. Среди самых частых выделяют:

    • Остеохондроз спинного отдела.
    • Травмирование позвоночного столба. Причем возможно негативное влияние микротравм, которые постоянно получают спортсмены на тренировках и соревнованиях, люди определенных специальностей, к ним чаще всего относят тех, кто занят физическим трудом.
    • Заболевания позвоночника – ревматизм, неопластические процессы.
    • Аномалии развития позвоночного столба. Обычно такие патологии врожденные и проявляются под влиянием провоцирующих факторов.
    • Длительное ежедневное нахождение за рулем, сидячая работа.

    Поясничная грыжа подразделяется по степени проникновения в позвоночный столб:

    • Протрузия диска, то есть выпячивание фиброзного кольца в позвоночный столб.
    • Пролапс – разрыв фиброзного кольца и выпячивание самого ядра.

    Размер выпячивания обычно не превышает 7 миллиметров, но даже такого небольшого сегмента хватает для появления болей и корешкового синдрома. Грыжа может осложниться полным отрывом элемента диска, в результате чего он проникает в позвоночный канал и нарушает все функционирование спинного мозга.

    Так же существует такое неприятное проявление как секвестрированная грыжа.

    Симптомы

    Грыжи позвоночного столба в большинстве случаев регистрируются в спинном отделе, а именно между 5 и 4 поясничным (L4-L5) или между 5 поясничным и первым крестцовым позвонками (L5-S1). Преимущественное возникновение грыж в этих отделах связано с повышенной нагрузкой и анатомическими особенностями межпозвоночных связок.

    Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела определяются ее воздействием на расположенные в поясничном столбе нервные окончания и выражаются:

    • Болью в спине. Боль появляется периодически, утихает на несколько дней и снова возобновляется. Усиление болезненности происходит при физической работе, занятиях спортом, резких движениях.
    • Фиксируется боль в ноге, коленях, стопе. Пациенты невролога отмечают нисходящий характер болей, то есть она продвигается от спины к ягодицам и ниже.
    • Онемение и слабость в нижних конечностях и стопе.
    • Скованность в спине и конечностях. Грыжа в пояснице может повлиять на появления искривления позвоночника – сколиоза или кифоза. Подобные изменения регистрируются уже спустя несколько месяцев после постановке диагноза (при отсутствии терапии).
    • Грыжа, возникающая на уровне L4-L5, кроме болей, характеризуется появлением слабости в большом пальце ноги, ощущением мурашек.
    • Грыжа L5-S1 позвонков влияет на появление болей в колене, лодыжке.
    • На поздних стадиях или при резком отрыве сегмента диска нарушается мочеиспускание, дефекация, появляются параличи. Данное состояние требует оказания немедленной неврологической помощи.

    Симптомы зависят и от стадии патологического процесса.

    • Первая стадия возникает при смещении диска на расстояние не более 2-х мм, за пределы позвоночного столба выпячивание не выходит.
    • Вторая стадия – краевое смещение диска не превышает полутора сантиметров, при этом пульпозное ядро находится на своем месте.
    • Третья стадия дегенеративного процесса характеризуется смещением ядра за пределы позвонков.
    • Четвертая стадия возникает при разрыве фиброзного кольца и при свисании пульпозного ядра, при этом жидкая часть из него вытекает.

    Болевые ощущения, характерные для первой стадии, могут регистрироваться на протяжении нескольких лет, боль тупая, ноющая, в положении лежа проходит. Чем больше выпячивается грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела, тем сильнее и чаще проявляется боль.

    Усиление болей отмечается при наклоне головы, выпрямлении нижней конечности со стороны патологии. По мере прогрессирования заболевания сдавленные корешки нервов начинают отмирать, что приводит к нарушению питания позвонков и возникновению корешкового синдрома. Симптомы позвоночной грыжи поясничного отдела при корешковом синдроме:

    • Мышцы, голеней, стоп, бедер и ягодиц постепенно ослабевают. Человек утрачивает способность стоять на цыпочках, с трудом удаются приседания, хождение по лестницам.
    • Развивается атрофия мышц – заметно похудение ног, асимметрия фигуры. Нижние конечности не выполняют большинство привычных движений.
    • Нарушается чувствительность кожи – появляются покалывания, онемение, зябкость стоп и пальцев.
    • Пациент может пожаловаться на повышенную сухость или потливость части ноги, связанной с нервным окончанием в позвоночном столбе.
    • На последних стадиях регистрируется появление параличей. Становится трудно передвигаться даже по квартире. Появление такой симптоматики и отсутствие лечения приводят к потере трудоспособности.

    Если межпозвонковая грыжа поясничного столба значительно выходит за пределы позвонков, то при резких движениях и поднятии тяжестей может произойти полное сдавление спинного мозга. Состояние характеризуется полным параличом нижних конечностей, непроизвольным актом мочеиспускания и дефекации.

    Осложнения

    Грыжа межпозвонковых дисков поясничного отдела может осложняться целым рядом вторичных заболеваний, значительно осложняющих жизнь больных. Первое место в последствиях нелеченой грыжи отводится прострелу – резкой боли, возникающей в ответ на физическую нагрузку, неожиданное движение. Боль может продолжаться в течение нескольких недель, плохо снимается анальгетиками и затрудняет выполнение привычных действий.

    При длительно текущем заболевании нарушаются функции тазовых органов. У женщин отмечаются гинекологические проблемы, нарушается репродуктивная функция. У мужчин межпозвоночная грыжа может проявляться нарушением сексуальной функции. При появлении грыжи в молодом возрасте возможно формирование бесплодия.

    Сочетание позвонковой грыжи с другими патологиями костно – мышечной системы приводит к усилению симптоматики и требует проведения дифференциальной диагностики. Диагноз межпозвонковой грыжи выставляется после рентгенографии, проведении магнитно – резонансной томографии и дополнительных обследований в зависимости от признаков недуга. Прогноз заболевания благоприятный при назначении своевременной терапии. Устраняют симптомы грыжи консервативным лечением, использованием физиопроцедур, массажа, иглоукалывания. При выраженном корешковом синдроме и отсутствии эффекта от лечения проводят хирургическую операцию. В терапии межпозвоночной грыжи возможно использование народных средств, показаны физические упражнения и соблюдение режима дня.

    Более подробную информацию о лечении читайте в следующих статьях:

    Источник: tabletochka.su

    Первые признаки и проявления межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника – лечение и упражнения

    Появление первых признаков опасного заболевания не всегда можно заметить сразу. Боль будет нарастать, без лечения межпозвоночный диск продолжит деформироваться, поэтому грыжа поясничного отдела позвоночника – симптомы болезни – требует внимательного подхода к изучению. Еще недавно здоровый трудоспособный человек внезапно ограничен в движениях, вынужден терпеть боль и дискомфорт. Какие еще симптомы поясничной грыжи могут указывать на развитие недуга?

    Что такое грыжа поясничного отдела позвоночника

    Возникать болевые ощущения могут в строго определенном месте – нижнем отделе позвоночника, что считается особенностью болезни. Боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела не являются единственными симптомами, их нередко сопровождает скованность. Когда происходит его разрыв под действием неравномерной нагрузки, то появляется грыжа поясничного отдела позвоночника: выпячивается часть студенистого ядра (желеподобное вещество). Образовавшаяся деформация давит на нервный корешок, что вызывает острую боль, а подъем тела дается с большим трудом.

    Как определить межпозвоночную грыжу поясничного отдела

    Разобраться с характером патологии поможет врач-невропатолог. Жалобы пациента на боль в спине после физических нагрузок, нахождения в неудобной позе – это первый фактор, который учитывается при диагностировании межпозвоночной грыжи. Боль проявляет себя разной степенью интенсивности, при этом сопровождают ее схожие с остеохондрозом симптомы, такие как мышечная слабость, онемение, «мурашки». Прогрессирование патологического процесса ведет к сдавливанию спинномозгового канала, а далее нарушение может становиться причиной тяжелого осложнения – паралича ног.

    Для постановки диагноза врач должен провести внешний осмотр. Поскольку выпячивание студенистого ядра может находиться на определенном участке позвоночника (между 4-5 поясничным или 5 поясничным и 1 крестцовым позвонками), то будет заметно искривление позвоночника. Если сделать фото, то станет видна сутулость, изменение осанки, человек начинает горбиться. Потеря чувствительности, появление ряда местных признаков межпозвоночной грыжи – все это помогает установить предварительный диагноз, а далее требуется проведение дополнительных диагностических мероприятий.

    Симптомы

    Основным признаком грыжи поясничного отдела позвоночника считается боль. При этом на локализацию, интенсивность болевых ощущений влияет направление выпячивания студенистого ядра, которое бывает боковым или задним. Размер самой грыжи тоже способствует появлению сопутствующих симптомов, среди которых следующие:

    • скованность поясничного отдела;
    • прострелы (поясница, область ягодиц, ноги, стопы);
    • ограничение двигательных функций (сложность повернуть туловище, сделать наклон, поднять бедро);
    • онемение, покалывание в ногах;
    • ощущения жжения на коже;
    • головокружение, головные боли;
    • нарушение работы кишечника, мочевого пузыря;
    • атрофия мышц нижних конечностей.

    Любой этап опасного заболевания – от начальной до запущенной стадии – будет сопровождаться наличием основного симптома. Болевые ощущения станут лишь менять характер, место появления, интенсивность, проявляясь самостоятельно либо в сочетании с другими признаками межпозвоночной грыжи. На первых порах – это тупая незначительная боль в области поясницы, которая является проекций поврежденного диска. Начальная стадия хорошо поддается лечению, но если болезнь прогрессирует, то появляется резкая, стреляющая, ноющая боль при движении или даже при чихании, кашле.

    Симптомы у женщин

    Образовываться и развиваться патологический процесс может не только благодаря поднятию тяжестей. Сидячий образ жизни – вот еще один фактор, провоцирующий появление заболевания, при этом основные признаки грыжи позвоночника поясничного отдела у женщин ничем не отличаются от проявления симптомов у мужчин. Единственное отличие заключается в том, что патология влияет на состояние репродуктивной функции и обострение гинекологических заболеваний.

    Симптомы у мужчин

    По статистике представителям сильного пола приходится чаще сталкиваться с опасным недугом. Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника у мужчин четко выражены, при отсутствии лечения к болевым ощущениям, скованности, ограничениям присоединяется дисфункция тазобедренных суставов, ослабление мышечного корсета ведет к изменению осанки больного, воспаленные нервы могут вызывать частые позывы к мочеиспусканию. Снижение потенции у мужчин также служит дополнительным признаком межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника.

    Признаки межпозвоночной грыжи

    Беспокоить патологические изменения начнут не сразу, острый болевой синдром появится через некоторое время. Хотя на начальной стадии, когда объем выпячивания желеподобного ядра еще небольшой, а риск осложнения минимальный, грыжа поясничного отдела служит источником неприятных ощущений. Свидетельством о наличии патологии служат такие признаки, как онемение, слабость мышц ног, чувство покалывания. Случаи, когда у больных отмечается чередование внутренних и внешних примет опасного заболевания, встречаются нередко.

    Первые признаки

    Если для поздней стадии межпозвоночной грыжи поясничного отдела характерно появление корешкового синдрома, то на начальной – клинические признаки болезни могут отсутствовать или быть неярко выраженными. Патологии пульпозного хрящевого кольца предшествует длительный процесс, спровоцированный недостаточным питанием диска, который теряет амортизационные свойства. Первый неприятный «звонок», указывающий на грыжу – это резкая боль, ограничивающая свободу движения, когда самостоятельно не получается подняться из положения лежа на спине или встать со стула.

    Диагностика

    Чтобы выбрать правильную методику лечения, подобрать программу реабилитации, помочь восстановлению здоровья и подвижности больного с помощью специального комплекса упражнений, врачу надо поставить верный диагноз, не вызывающий сомнений. Симптомы грыжи позвоночника поясничного отдела схожи с некоторыми другими заболеваниями, например, органов малого таза или болезнью Бехтерева, поэтому перед началом терапии могут потребоваться результаты следующих методов диагностики:

    • МРТ (магнитно-резонансная томография);
    • ЭКГ (электрокардиограмма);
    • УЗИ (ультразвуковое исследование);
    • лабораторные анализы крови, мочи.

    Лечение

    Курс терапии назначается врачом-невропатологом в индивидуальном порядке! При выборе правильного направления учитываться будут пол, возраст, диагностические показатели, внешний осмотр. В распоряжении лечащего врача могут иметься основные способы лечения (консервативный, оперативный) и ряд дополнительных процедур (массаж, резонансно-волновая терапия, иглоукалывание, гирудотерапия). Длительность лечения при незапущенных стадиях болезни составляет от трех до шести недель.

    Операционное лечение (хирургическое вмешательство) применяется редко, при условии, что грыжу поясничного отдела не удалось вылечить с помощью медикаментов. Манипуляции хирурга проводятся под воздействием общего наркоза, чтобы удалить выпячивание, снизить риск осложнений на мышцы, кость воспаленного участка применяются современные методики (ламинэктомия, микродискэктомия). После удаления воспаления на протяжении недели необходимо выполнять предписания специалистов, а далее следовать мерам профилактики.

    Консервативное (медикаментозное) лечение считается основным, при этом применение того или иного вида препаратов зависит от стадии, признаков и сопутствующих симптомов. Для лечения грыжи поясничного отдела применяются:

    • нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак, Баралгин);
    • новокаиновая блокада с добавлением кортикостероидов (делается местно, чтобы быстро убрать боль);
    • хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани (Хондроксид, Алфлутоп, Структум);
    • миорелаксанты общего действия (Мидокалм, Сирдалуд);
    • витаминные комплексы с повышенным содержанием группы В для восстановления ткани нерва (Нейровитан, Мильгамма, Неуробекс).

    Дополнительные методы (физио- и мануальная терапия, иглоукалывание, ЛФК, гирудотерапия) применяются в подострый или восстановительный период, это помогает вернуть телу подвижность. Обязательное условие, чтобы не повреждать своими действиями проблемные диски: проводить альтернативные методы лечения необходимо под наблюдением специалиста.

    Источник: sovets.net

    Как лечить грыжу межпозвоночного диска и каковы причины ее появления

    Возникновение грыжи — это не только регулярная боль, но риск развития серьезных осложнений, потери трудоспособности.

    Комплексное лечение грыжи межпозвоночного диска позволяет добиться положительных результатов в самое короткое время и значительно облегчить боль в процессе выздоровления или восстановления после операции или травмы.

    На сегодняшний день существует отдельное направление лечения грыжи межпозвоночного диска — малоинвазивная хирургия:

    • малая травматичность и точность;
    • минимальный риск осложнений;
    • малый период восстановления после операций.

    Узнать больше.

    Проходить восстановительное лечение рекомендуется в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении грыжи межпозвоночного диска.

    Грыжа межпозвоночного диска – довольно опасное и сложное заболевание опорно-двигательного аппарата. Оно встречается часто – примерно 100 случаев на каждые 100 тысяч человек. Только в России этот диагноз ежегодно ставят более чем 500 тысячам человек.

    Межпозвоночный диск выполняет роль амортизатора, снижая нагрузку на позвонки. В межпозвоночных дисках нет кровеносных сосудов, все необходимые питательные вещества попадают в них за счет диффузии. Для нормального питания межпозвоночного диска необходимы перепады давления – то есть, говоря простыми словами, движение. Однако сегодня все большее количество людей ведет малоподвижный образ жизни, в следствии чего дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках начинаются все раньше.

    При этом, чрезмерные нагрузки – такие, как резкое поднятие тяжестей или частые сгибания позвоночника – тоже могут привести к риску появления грыжи. В группу риска попадают также люди, которые перенесли травму спины или операцию на позвоночнике, а также те, кто страдает остеохондрозом.

    Симптомы грыжи межпозвоночного диска

    Грыжа возникает тогда, когда фиброзное кольцо, окружающее межпозвоночный диск, разрывается и ядро диска смещается. Симптомы грыжи межпозвоночного диска зависят от ее локализации. Чаще всего она возникает в пояснично-крестцовом отделе. Однако грыжа может появиться также в грудном или шейном отделе позвоночника.

    Первый и основной симптом грыжи межпозвоночного диска – боль в спине, которая усиливается при движении или поднятии тяжестей. Однако у каждого вида грыжи есть свои специфические симптомы.

    Грыжа межпозвоночного диска в пояснично-крестцовом отделе
    При этом виде грыжи боль отдает в область бедра, ягодицы или голени. Иногда в области поврежденного диска ощущается онемение или покалывание. В тяжелых случаях у больного немеют ноги, он чувствует слабость и быстро устает при ходьбе. Могут также наблюдаться проблемы с дефекацией, мочеиспусканием и потенцией.

    Грыжа межпозвоночного диска в грудном отделе
    Этот вид грыжи может проявляться частыми ноющими болями в области груди и грудного отдела позвоночника, давящим ощущением в районе грудной клетки и сердца. Следует отметить, что такая грыжа встречается относительно редко – примерно в 1% случаев.

    Грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе
    Основные симптомы грыжи межпозвоночного диска в этой области – боль, которая отдает в плечо или руку, регулярные приступы головокружения, повышенное давление и онемение верхних конечностей, особенно пальцев.

    Для постановки точного диагноза необходимо сделать магнитно-резонансную томографию – на сегодняшний день это самый точный метод выявления грыжи межпозвоночного диска.

    Методы лечения грыжи межпозвоночного диска

    Основным методом консервативного лечения межпозвоночной грыжи является системная противовоспалительная терапия с использованием нестероидных противовоспалительных средств. В некоторых случаях эффективным становится местное введение кортикостероидов.

    Операционное лечение

    Вопреки опасениям многих пациентов, хирургическое вмешательство при грыже межпозвоночного диска требуется крайне редко. Обычно операция – крайняя мера, на которую идут лишь в том случае, если консервативное лечение не дает никакого результата. Хирургическое удаление грыжи, даже если учесть все возможности современной медицины – весьма травматичная процедура, которая чревата осложнениями и негативными последствиями.

    Лечение без операции

    Помимо лекарств, в лечении грыжи межпозвоночного диска часто используется лечебная физкультура. Специально разработанные упражнения помогают повысить активность мышечных волокон, укрепить мышцы спины, живота и груди. ЛФК при межпозвоночной грыже включает в себя растяжку и упражнения, направленные на развитие мышечного корсета. Очень хорошие результаты дают упражнения, которые нужно выполнять в воде – например, в бассейне. Такие занятия снижают нагрузку на позвоночник, но при этом позволяют мышцам работать в полную силу.

    Большое значение в комплексном консервативном лечении межпозвоночной грыжи имеет физиотерапия. Для облегчения состояния пациента используется мануальная терапия – например, глубокий массаж. Заметный эффект дает лечение ультразвуком, электростимуляция и иглорефлексотерапия.

    Безоперационное лечение грыжи межпозвоночного диска

    При грыже межпозвоночного диска человек испытывает сильную боль, и лечение должно быть ориентировано не только на восстановление поврежденного диска, но и на улучшение качества жизни пациента. Это требует междисциплинарного подхода. Порой одного медикаментозного лечения недостаточно, и больному требуется более серьезная комплексная помощь разных специалистов – таких, как физиотерапевт, массажист и даже клинический психолог. Комплексный подход позволяет добиться положительных результатов в самое короткое время и значительно облегчить боль в процессе выздоровления или восстановления после операции или травмы.

    В реабилитационных центрах используются традиционные и новаторские методы лечения и реабилитации. Среди них – высокоэффективная методика избавления от хронической боли – Pain Management. Метод давно практикуется в западной медицине, его суть заключается в следующем: в область воспаления под местной анестезией вводятся препараты, блокирующие боль за счет разрушения нервных окончаний.

    Pain Management – возможность избавиться от боли на длительный период (полтора-два года, до момента восстановления нервных окончаний). Это обеспечит возможность, следуя рекомендациям врача, оперативно принять все необходимые меры, найти и устранить основную причину боли, чтобы избавиться от нее навсегда.

    Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

    Источник: www.kp.ru

    Сильное обезболивающее средство

    Left Arrow

    Что означает давящая боль в грудине

    Right Arrow

    Добавить комментарий

    Adblock
    detector