Методы лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Методы лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Терапию начинают с консервативных методов, при отсутствии эффекта используют хирургическое вмешательство. В целом лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела подразумевает снижение беспокоящей симптоматики, предотвращение дальнейших дегенеративных процессов в диске и восстановление привычной работоспособности.

Консервативное лечение

Терапевтические методики, используемые для устранения возникших проблем с позвоночником, выбирают исходя из признаков болезни, самочувствия пациента, наличия других патологий костно – мышечной системы. При регистрации первых болезненных симптом заболевания лечение грыжи межпозвоночного отдела начинают со следующих мероприятий:

  • Обеспечение покоя – постельный режим, ограничение физической активности. Необходимо обеспечить жесткое положение тела, для чего используют щитовые кровати или ортопедические матрасы. Во многих случаях после нескольких недель ограничения подвижности грыжа проходит сама без последствий. На область спины до приезда скорой помощи можно наложить самостоятельно изготовленный корсет из сложенной в несколько раз простыни. Это обеспечит неподвижность позвонков, что предупредит усиление болей.
  • Воздействие горячих или холодных температур. При болевом синдроме можно к области боли приложить теплый мешочек с солью, грелку. Чередование холода и тепла снимает возникший спазм, что значительно снижает болевой синдром.
  • Противовоспалительные препараты из нестероидной группы предупреждают не только развитие дальнейшего воспаления, но и обладают анальгезирующим эффектом. К таким препаратам относят диклофенак, индометацин.
  • Противовоспалительные стероиды также снимают воспаление вокруг нервов, их применение показано при выраженном болевом синдроме и проводится коротким курсом. К стероидным противовоспалительным препаратам, используемым для лечения межпозвонковых грыж поясничного отдела, относят медрол и преднисон.
  • Обезболивающие препараты и релаксанты позвонковых мышц. Для снятия болевого спазма используют спазмалитики и анальгетики. В редких случаях врач может назначить наркотические анальгетики, данные препараты вызывают привыкание и поэтому используются только при обоснованных показаниях.
  • Эпидуральное введение стероидов. Кортизон вводится прямо в спинномозговую область и обеспечивает мгновенное снятие боли и воспаления.
  • Физиопроцедуры необходимы для улучшения кровоснабжения области защемления.
  • Физические упражнения должны быть направлены на укрепление мышечного каркаса, что само по себе предрасполагает к снижению тяжести клинических признаков. Комплекс гимнастических упражнений должен порекомендовать врач, так как самостоятельное использование упражнений может привести к защемлению нерва.
  • Лечение поясничной грыжи без операции проводится с помощью мануальной терапии, направленной на освобождение зажатых корешков нервов. Проводимый массаж и другие техники мануальной терапии снимают напряжение в мышцах и восстанавливают питание и кровоснабжения пораженной области.

Консервативное лечение поясничной грыжи позвоночника продолжается длительно, курс терапии может доходить до 12 недель. Если за это время положительной динамики не наблюдается врач принимает решение о хирургическом вмешательстве. Операция может быть проведена и раньше при выраженном болевом и корешковом синдроме и при отсутствии малейшего облегчения после нескольких дней интенсивной терапии.

Хирургическое вмешательство

Хирургическая операция при межпозвоночной грыже поясничного отдела проводится для удаления разрушенного диска и освобождения нервов от сдавления. Дискэктомия проводится по различным методикам, простые изменения в позвонках устраняются при помощи эндоскопического вмешательства. Обширная хирургическая операция необходима при выраженных изменениях, в ходе ее проведения удаляется сегмет диска, находящийся в позвоночном столбе. Открытая дискэктомия может осложниться инфекционными процессами, кровотечением, в результате ее проведения позвоночник часто утрачивает гибкость. На сегодняшний день существуют другие малоинвазивные методы лечения грыж поясничного отдела, отличающиеся небольшой травматичностью и быстрым восстановлением трудоспособности.

  • Эндоскопическое вмешательство. Суть методики заключается в введении в необходимую область спины эндоскопических манипуляторов через небольшой разрез кожного покрова. Весь процесс вмешательства контролируется визуально, при этом нет необходимости дачи наркоза. Рядом расположенные с патологическим диском позвонки не затрагиваются, восстановительный период короткий, положительный эффект наблюдается почти сразу.
  • Микродискэктомия проводится под наркозом, ткани кожи рассекаются, раздвигаются мышцы и под контролем микроскопа удаляется пульпозное ядро. Из-за того что мышцы не рассекаются, наблюдается короткий восстановительный период и не нарушается структура самих позвонков. Параллельно может проводиться межостистая стабилизация, то есть установка специального имплантата, предупреждающего соприкосновение позвонков.
  • Нуклеопластика диска с помощью лазера. Лазер стимулирует деление хрящевых клеток, что запускает процессы их восстановления. Через несколько месяцев после нуклеопластики боли проходят, а движения восстанавливаются.
  • Холодноплазменная нуклеопластика. Через небольшой прокол на коже и под контролем рентгенографии к диску подводится холодная плазма, предназначенная для разрушения пульпозного ядра. Процедура проводится под местной анестезией, отличается минимальной травматичностью и коротким периодом реабилитации.

Выбор методики оперативного вмешательства зависит не только от желания пациента, поэтому проведение любой манипуляции необходимо согласовывать с врачом. У каждой методики, используемой для лечения грыжи поясницы, имеются свои показания и противопоказания, поэтому предварительная диагностика является важным этапом перед выбором подобного лечения.

Лечение народными средствами

Прежде чем искать рецепты как вылечить грыжу поясничного отдела с помощью народных советов, необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Народная терапия не поможет при выраженном воспалительном процессе и болевом синдроме, а затягивание использования медикаментозных препаратов может значительно осложнить дальнейшую жизнь больного. Бабушкины рецепты предназначены только для облегчения симтомов протекания недуга и ускорения восстановительного периода.

  1. Продукты пчеловодства считаются одними из самых эффективных средств, стимулирующих кровообращение в позвоночнике. Мед, прополисную настойку можно использовать для массажа или в качестве компрессов. Некоторые практикуют специально провоцируемые укусы пчел области воспаления. Мед, пыльца, маточное молочко помогут при грыже, если употреблять их и внутрь. Они стимулируют защитные силы организма, налаживают обменные процессы и замедляют старение, что оказывает положительное влияние и на позвонки.
  2. Мумие. Готовиться смесь из 100 граммов пихтового масла, такого же количества меда и одного грамма мумие. Полученную массу накладывают на область спины примерно на полчаса, сверху закрывают теплым одеялом. После удаления компресса кожу протирают спиртовой салфеткой, наносят любую прогревающую мазь и укутывают область поясницы шалью или поясом из натуральной шерсти. Курс лечения составляет не меньше одного месяца.
  3. Конский жир оказывает благотворное влияние на кровоснабжение поясницы. Жир разминают в руках, укладывают на полиэтиленовую пленку и фиксируют на пояснице. Сверху надевают теплый пояс, с таким компрессом можно проходить до 2 – х суток. После удаления жира кожу протирают спиртом и надевают сверху пояс. Данный рецепт особенно эффективен с одновременным приемом настойки сабельника, она готовится из литра водки и трехсот граммов измельченной травы. Средство настаивают около трех недель, процеживают и применяют по столовой ложке 3-4 раза за день.
  4. Целебная растирка готовится из березовых листьев и кукурузного масла. Измельченными свежими листьями травы наполняется стеклянная емкость, заливается маслом и оставляется на две недели на окошке для настаивания. После этого растирку применяют вместо мази несколько раз в день.

Использование любых средств народной или традиционной медицины не принесет желанного эффекта без ограничения физической активности. Необходимо избегать подъема тяжестей, чередовать работу с отдыхом, не проводить несколько часов в одном положении. Помогает снизить симптоматику и общее оздоровление организма, отказ от вредных привычек, умеренная и постоянная физическая активность.

Кроме того существуют вспомогательные методики:

Источник: tabletochka.su

Обзор современных методов лечения грыжи поясничного отдела

Обзор современных методов лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела плохо поддается лечению. Дело в том, что:

  • медикаментозная терапия, как это часто бывает, борется не с причиной заболевания (выпадением диска), а с его следствием (защемлением спинномозговых корешков);
  • хирургическое вмешательство требует самого современного оборудования и высокого уровня квалификации врача; даже если условия и соблюдаются, операция далеко не всегда решает проблему;
  • в области много «народных целителей» – мануальных терапевтов, костоправов.
Читайте также:  Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела у детей

Но все же лечить межпозвоночную грыжу поясничного отдела можно. Человеку с этим заболеванием следует готовиться к длительной работе над собой – приему лекарственных средств, ЛФК, массажу и электрофорезу. А в особо серьезных ситуациях и к операции.

Что касается народных способов лечения рассматриваемого нами заболевания, то они могут использоваться только в качестве дополнительных.

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела

К основным признакам межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника относятся:

  • резкая и ноющая боль, которая практически не проходит;
  • трудности с выпрямлением спины;
  • трудности с поворачиванием головы;
  • онемение конечностей, особенно рук и особенно во сне;
  • чувство сдавливания в груди и около сердца;
  • усиление боли при глубоком вдохе и выдохе.

Если перечисленные выше симптомы имеют регулярный характер, то обязательно запишитесь на прием в поликлинику.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия преследует следующие цели:

  • уменьшение болевых ощущений;
  • устранение отечности защемленных спинномозговых корешков;
  • восстановление нервной ткани;
  • восстановление межпозвоночного хряща.

Остановимся на каждой из этих целей немного поподробнее.

Уменьшение болевых ощущений

Уменьшение болевых ощущений достигается за счет применения таких лекарственных средств, как:

  • Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен – нестероидная группа.
  • Преднизолон, Метилпреднизолон, Триамцинолон – глюкокортикостероидная группа.

Чаще всего применяются медикаменты из нестероидной группы. Объясняется это тем, что они, в отличие от глюкокортикостероидов, не только эффективны, но и безопасны.

Вводятся лекарственные средства при межпозвоночной грыже поясничного отдела четырьмя методами:

  • Таблетки. Самый оптимальный вариант. Эффект наблюдается спустя несколько дней.
  • Уколы. Действуют гораздо быстрее, чем таблетки, однако не подходят для длительного лечения.
  • Мази. Вероятность возникновения побочек крайне мала, однако и эффект выражен, мягко говоря, не очень.
  • Блокады. Блокада представляет собой разновидность укола. Ее особенностью является то, что активное вещество доставляется непосредственно к очагу заболевания – в место защемленного спинномозгового корешка. Плюс блокады в том, что они снимает даже сильную боль буквально в считанные секунды. Минус же в том, что эффект этот недолговременный.

Устранение отечности защемленных спинномозговых корешков

Для снятия отечности защемленных спинномозговых корешков предназначены диуретики – мочегонные. Их применение должно осуществляться под строгим контролем специалиста и только при острой необходимости. В противном случае можно столкнуться с таким неприятностями, как обезвоживание, падение давления до критической отметки, дефицит калия.

Восстановление нервной ткани

Восстановление нервной ткани при межпозвоночной грыже поясничного отдела возможно благодаря лекарственным препаратам, обновляющим нервную ткань (Актовегин, Церебролизин) и лекарственным препаратам, налаживающим микрососудистую циркуляцию (Пентоксифиллин, Эмоксипин, Клопидогрель).

Восстановление межпозвоночного хряща

Восстановление межпозвоночного хряща при межпозвоночной грыже поясничного отдела – задача так называемых хондопротекторов. К ним относится Хондроитин и Глюкозамин. Многие исследователи считают, что эти лекарственные средства являются ничем иным, как плацебо.

Физиотерапия

Физиотерапия, какой бы профессиональной она ни была, не способна заменить собой медикаментозное лечение и тем более хирургическое вмешательство. Однако в умелых руках она очень неплохо усиливает эффект лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

Физиотерапия включает в себя:

  • ЛФК. Как правило, ей занимаются после операции. Этот комплекс упражнений направлен на нормализацию работы скелета и метаболизма, особенно в мышцах.
  • Массаж. Снимает мышечный спазм, купирует болевой синдром.
  • Электрофорез. Это один из способов введения лекарственных средств. Предполагает доставку активного вещества посредством электрического поля. При межпозвоночной грыже поясничного отдела применяется Лидокаин и Новокаин.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство при межпозвоночной грыже поясничного отдела оправдано только в том случае, если все остальные приемы лечения заболевания – медикаментозная терапия и физиотерапия – оказались не достаточно эффективными. Целью этой операции является избавление спинного мозга и его ветвей от давления выпавшего диска.

Операция при межпозвоночной грыже поясничного отдела может быть проведена по одной из нижеперечисленных методик:

  • Классическая. Дискэктомия и ламинэктомия. Первая из них предполагает удаление всего диска. В результате межпозвоночное сочленение становится полностью неподвижным. Устраняют это при помощи протеза, изготовленного из синтетических материалов. Вторая – удаление наружной части диска.
  • Микрохирургическая. Суть этой техники состоит в уменьшении размера выпавшего диска. На коже пациента делается небольшой надрез. Через него врач специальным инструментом удаляет часть вещества.
  • Вещество может удаляться лазером, жидкостью под большим давлением, холодной плазмой, а также обычным путем.

Заключение

Как отмечалось в начале статьи, межпозвоночная грыжа поясничного отдела плохо поддается лечению. Из-за этого многие люди при первой же неудаче бегут к мануальным терапевтам, костоправам и другим народным целителям. Перед тем, как принять решение пойти к бабке, подумайте – а готовы ли вы так рискнуть? Помните, что даже самая малейшая ошибка может принести инвалидность и даже смерть. Поэтому лучше всего обратиться за помощь к неврологу, если возможно к тому, о котором есть положительные отзывы.

Источник: fiziosfera.ru

Грыжа поясничного отдела

Поясница получает колоссальную нагрузку ежедневно. Сотни сгибаний и разгибаний спины, переноска тяжестей, осложненный труд и обездвиженность ― все эти вещи ослабляют позвоночник, служат причиной развития нарушений. Грыжи в поясничном отделе позвоночника – занимают более 50% случаев в диагностике межпозвонковых грыж. В Клинике доктора Длина проводится лечение патологии без применения оперативного вмешательства. Мы используем мануальные техники, совмещая их с уникальными авторскими методиками.

Причины и симптомы межпозвонковой грыжи поясничного отдела

Позвоночные диски поясничного отдела выполняют амортизирующие функции, позволяют туловищу нагибаться. Они поглощают и смягчает нагрузки на позвоночник в моменты физической активности, поддерживают необходимую гибкость и прочность скелетного каркаса. Межпозвонковая грыжа появляется по причине дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике, которые затрагивают смежные позвонки. Дегенерация диска происходит по таким причинам:

  • нарушения клеточного метаболизма;
  • дефицит питания и кровоснабжения.

Из-за этого межпозвонковые оболочки теряют влагу и становятся менее эластичными, постепенно истончаются, на фиброзном кольце образуются микротрещины. Туда перемещается пульпозное ядро, и диск выступает за анатомические ориентиры. Далее происходит разрыв фиброзной оболочки, через который студенистая масса проникает в спинномозговой канал.

Чаще всего это последствие запущенного остеохондроза, из-за которого диски между позвонками сплющиваются и трутся друг об друга. При этом начинается воспаление, отечность, механическая компрессия нервных окончаний вызывает сильнейшие боли. Иннервация от позвоночного столба проникает почти во все органы и ткани, поэтому запущенная межпозвонковая грыжа приводит к тяжёлым последствиям: наступает ограничение подвижности или даже паралич, нарушаются функции внутренних структур.

Постепенно симптоматика становится более выраженной:

  • появляются ситуативные или постоянные боли в поясничном отделе, по описаниям пациентов тупые, ноющие, колющие, «с прострелом», которые захватывают брюшину и грудную клетку;
  • усиливаются болевые ощущения при нагрузках, поворотах, попытках сделать глубокий вдох;
  • возникают всевозможные парестезии или онемения в спине, плечах, конечностях, чрезмерная напряженность спинных мышц;
  • ограничивается амплитуда движений, происходит вынужденное изменение осанки и походки из-за болевых проявлений;
  • проявляются односторонние ирридиирующие боли в ногу или другие части тела.

Иногда симптомы проявляются в общем ухудшении самочувствия, изменении артериального давления, зрительных и слуховых нарушениях.

В тяжёлых случаях при поражении мозга заметны системные дисфункции: депрессивное состояние, расстройство вестибулярного аппарата, изменения обычного режима жизни. Часто позвонковые грыжи осложняются такими болезнями: остеохондроз, сколиоз, лордоз, кифоз, спондилез, спондилоартроз, позвоночный стеноз, радикулит или люмбаго, травматические повреждения позвоночника, растяжения связок.

Виды и стадии межпозвонковых грыж в пояснице

В зависимости от размеров выпячивания, которое перекрывает внутрипозвоночный канал, выделяют такие виды грыжи: малые, средние и большие. В осложнённых случаях грыжа занимает до 20% позвоночного просвета. Различают грыжи по степени тяжести, в зависимости от патологических изменений:

  • I стадия – протрузия, начальное состояние с незначительным смещением диска до 4 мм. Фиброзное кольцо истончается, появляются микротрещины, однако сохраняется его целостность.
  • II-III стадии – экструзия, когда окончательно формируется грыжа с размерами более 5-6 мм. Фиброзная оболочка разрывается, ядро провисает в межпозвонковом канале.
  • IV стадия – секвестрация, критический момент, в который от диска и ядра отрываются некротизированные фрагменты и попадают в позвоночный канал, что вызывает воспаление. Эта стадия может привести к параличу и тяжелым аутоиммунным реакциям.
Читайте также:  Причины образования грыжи позвоночника

Медикаментозное лечение – блокада при грыже поясничного отдела

Для симптоматического лечения применяют различные препараты: анальгетики, анестетики, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), миорелаксанты, хондопротекторные препараты, гормональные средства (глюкокортикостероиды). В Клинике доктора Длина выполняют эффективные болеутоляющие и восстановительные процедуры:

  • Анальгетики – помогают снять выраженный болевой синдром, действуют на первых стадиях болезни.
  • Анестетики – применяют при сильных болях, в составе позвоночной блокады, особенно в период обострения.
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – используют для уменьшения боли и воспаления.
  • Миорелаксанты – снимают мышечный гипертонус, расслабляют спазмированные участки мышц.
  • Хондопротекторные препараты – применяют на первых стадиях, поскольку разрушение суставной ткани имеет необратимый характер и при выпяченной грыже такие средства бесполезны.
  • Гормональные лекарства – глюкокортикостероиды можно использовать только под наблюдением специалиста, поскольку они имеют много противопоказаний и побочных эффектов.

Назначать те или иные лекарства пациенту может только врач. Самолечение в большинстве случаев не приводит к улучшению, а становится причиной осложнений. В зависимости от состояния здоровья в Клинике доктора Длина проводят медикаментозные процедуры, чтобы снять болезненные ощущения. Среди них:

  • Лечебная блокада – инъекционное введение анестезирующих и анальгезирующих препаратов непосредственно в область воспаления к нервным волокнам, что позволяет временно заблокировать нервные импульсы и устранить острый болевой приступ.
  • Внутрисуставные уколы – инъекции с лечебными препаратами помогают доставить активные компоненты прямо в больные суставы, поэтому терапия становится более быстрой и эффективной.

Все группы препаратов назначают квалифицированные врачи, в зависимости от показаний их применяют внутрь, наружно или с помощью инъекций. Медикаментозные схемы лечения помогают достичь устойчивой ремиссии только в сочетании с другими консервативными методиками.

Безоперационные методики лечения в Клинике доктора Длина

На бесплатной консультации в Клинике доктора Длина проводится подробная диагностика всего позвоночника и каждого сегмента отдельно. В результате выявляют, на каком участке возникла грыжа и задеты нервные окончания. На основании диагностических мероприятий составляют индивидуальную программу лечения. После первого приёма пациенты замечают значительное улучшение и продолжают процедуры в соответствии с утверждённым графиком.

Виды лечебных процедур:

  • Ди-Тазин терапия – авторская методика терапии, комбинирующая техники мануальной обработки тела, фотодинамической лазеротерапии и лекарственного электрофореза. Комплексное воздействие помогает в короткие сроки устранить болевые ощущения, стимулировать кровоток и обменные процессы, остановить воспаление и разрушение суставной ткани.
  • Мануальная терапия – проверенный способ ручного воздействия, который помогает справиться со многими болезнями суставов и всего опорно-двигательного аппарата, возвращает способность двигаться без ограничений.
  • Общеукрепляющий массаж – ручная техника, которая улучшает кровоснабжение и питание клеток, снимает мышечное напряжение, помогает расслабиться.
  • Остеопатия – действия доктора направлены не только на позвоночник и мышцы, но и на внутренние органы для комплексного оздоровление и укрепления организма.
  • Лечебно-физкультурные упражнения – доказанный метод лечения и профилактики мышечных или суставных заболеваний, при котором улучшается кровоснабжение всех органов, правильно распределяется мышечная нагрузка, повышается растяжимость и эластичность связок.
  • Ударно-волновая терапия – восстановительная процедура, при которой используют низкочастотные акустические волны, снимает отечность, ускоряет процессы регенерации повреждённых тканей.
  • Лекарственный электрофорез – воздействие на организм постоянным электротоком с добавлением лекарственных препаратов, которые обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами.
  • Физиотерапия – стимуляция организма с применением различных укрепляющих способов (воздействие воздухом, водными потоками, магнитами, лазерными лучами, ультразвуковым аппаратом).

В Клинике доктора Длина практикуют безоперационные техники для лечения позвоночника и суставов. Прием ведут опытные врачи, с хорошей базовой подготовкой и безупречной практикой.

Результаты лечения в Клинике доктора Длина

Многолетние наблюдения на базе клиники показывают, что своевременная диагностика и комплексное лечение позвоночника и суставов приводит к положительным результатам:

  • Улучшается состояние позвоночного столба и всего организма, расширяется спектр движений, уходит боль.
  • Отсутствуют критические противопоказания и побочные эффекты – все методики безопасны и помогают вылечить межпозвонковые грыжи без операции.
  • Продолжительное действие терапии – правильное лечение с пролонгирующим эффектом предотвращает повторные приступы, укрепляет позвоночник и мышечно-связочную структуру.

Мы гарантируем индивидуальный подход и назначение самых эффективных методов коррекции нарушений.

Нас рекомендуют 94% пациентов.
Спасибо за доверие и ваш выбор.

Источник: doctordlin.ru

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Межпозвоночная грыжа — это дегенеративное заболевание межпозвоночного диска, характеризующееся нарушением его целостности и структуры.

Содержание

Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти позвонков, между которыми находятся межпозвоночные диски, играющие роль своеобразных амортизаторов. В норме межпозвоночный диск состоит из пульпозного ядра жидкой консистенции, вокруг оно замкнуто в фиброзное кольцо, а сверху и снизу диск прикрыт замыкательными пластинками.

При чрезмерной осевой нагрузке на позвоночник происходит значительное давление на межпозвоночные диски в поясничном отделе.

Чаще всего подобные проблемы возникают при:

  • поднятии тяжестей;
  • чрезмерном весе;
  • длительной ходьбе.

Из-за этого в межпозвоночных дисках образуются микротравмы, повреждения, которые обладают способностью к самовосстановлению, если процессы регенерации тканей протекают на хорошем уровне.

Фото: компьютерная томография при грыже позвоночника поясничного отдела

С возрастом способность к регенерации снижается, и при резком движении, поднятии груза или травме фиброзное кольцо разрывается с последующим выпячиванием пульпозного ядра диска в заднюю или боковую сторону, сдавливая при этом корешки спинного мозга.

Такое выпирание и называется межпозвоночной грыжей. В связи с этим возникают различные симптомы, такие как боль в зоне проекции поврежденного диска, отдающая в ягодицу и распространяющаяся по задней и наружной стороне ноги на стороне поражения. Но боль не самый страшный симптом!

Опасно, когда болевые ощущения уходят и появляется слабость в нижних конечностях, нарушение чувствительности, покалывание, нарушение дефекации, мочеиспускания, снижение потенции. Это говорит о том, что начались необратимые изменения в сдавленных корешках.

Методы лечения ↑

Существует два основных метода лечения грыжи межпозвоночного отдела поясничного отдела позвоночника:

  • консервативный (включает в себя лекарственные препараты, физиотерапию, массаж);
  • хирургический.

Некоторые отдельно выделяют народные способы лечения. В этом разделе мы рассмотрим каждый из способов лечения более подробно.

Народные средства

Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела народными средствами в какой-то степени можно отнести к методам консервативной терапии. Ее цель — снять отек корешков спинного мозга и убрать болевой синдром.

  • Наиболее широкое применение получили продукты пчеловодства.
  • Также популярны компрессы из травы сабельника болотного, который обладает хорошими противовоспалительными свойствами, снимает отек и боль.
  • Аналогичными свойствами обладают компрессы из конского жира и натирания пихтовым маслом.

Но такие способы лечения лишь на время способны снять болевой синдром, но не устранить основную проблему.

Мед используют для массажа и натирания в области поражения, пчелиный яд снимает воспаление, а пчелиное маточное молочко укрепляет общие защитные резервы организма.

Операция по удалению

Операция на грыже межпозвоночного диска является тем методом лечения, который устраняет непосредственно саму причину. Показанием к ней является серьезная неврологическая симптоматика, связанная с нарушениями функций органов малого таза и слабостью и снижением чувствительности в конечностях.

Считаете, что вам необходимо сделать мрт шейного отдела? Читайте об этом методе диагностики здесь.

Читайте также:  Хорошие уколы при грыже позвоночника

Операция заключается в удалении грыжи и части пораженного диска, заменой этой части имплантом и установки специальной фиксирующей системы на позвонки для стабилизирующего эффекта.

Сейчас при проведении хирургических вмешательств доктора стараются использовать инновационные технологии, позволяющие значительно сократить срок реабилитации, шрамы после них незаметны, так как величина разреза минимальна.

Еще один метод — эндоскопическое удаление грыжи. Разрез при такой операции всего 2 — 2,5 см, риск рецидивов и осложнений очень небольшой, и пациенты могут вставать и ходить практически сразу после операции. Однако метод новый и не до конца отработанный, кроме того имеются ограничения по локализации грыжи и ее размерам.

Стандартом современного лечения — микродискэктомия. Она выполняется с помощью специального оптического оборудования под многократным увеличением, разрез составляет всего 3-4 см.

Фото: трансфасеточное удаление грыжи

Лечение без операции ↑

Чаще всего проводится лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции. После нее улучшение наступает у 70-80 % пациентов. Методы консервативного лечения ставят перед собой такие задачи, как снятие отека корешков, боли, неврологической симптоматики, и предотвращение либо снижение частоты возникновения рецидивов.

Фото: массаж при поясничной грыже позвоночника

Фото: упражнения для поясничного отдела позвоночника

Кроме лекарственной терапии широко используются такие методы, как:

  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • физиотерапия.

Они направлены на укрепление мышц спины. Также используют тракционные способы лечения с помощью скелетного вытяжения.

Позвоночник как бы растягивают, убирают сдавление корешков пораженным диском. Но все эти способы требуют изменения образа жизни, ограничения резких движений и поднятия тяжестей до 2-3 кг.

Консервативная терапия включает в себя назначение противовоспалительных и обезболивающих препаратов, миорелаксантов, проведение лечебных блокад.

Лазер ↑

Лазерная вапоризация — это один из современных методов лечения межпозвоночных грыж. Он заключается в прогревании диска лазером, таким образом из него удаляется вода, снимается отек и объем грыжевого выпячивания, уходит болевая и неврологическая симптоматика.

Сроки реабилитации составляют не более месяца. К тому же эта методика имеет ряд противопоказаний:

  • операции на позвоночнике в анамнезе
  • спондилолистез
  • сужение спинномозгового канала
  • спондилоартрит
  • экструзия диска со сдавлением нервных корешков.

Но важно помнить, что сами по себе дегенеративные изменения в межпозвоночном диске никуда не уходят, следовательно, не исключен риск рецидива.

Реабилитация ↑

Реабилитация после операции по удалению межпозвоночной грыжи требует серьезного подхода. Пациенту в течение 3 месяцев нельзя сидеть и нужно носить корсет, вначале он носится постоянно, затем достаточно 3 часов в день. Еще одним важным методом в реабилитации является ЛФК.

Фото: лечебная физкультура после удаления межпозвоночной грыжи

Гимнастика начинается с 1 дня после операции. Она включает в себя сгибательно-разгибательные движения в коленях, круговое вращение в голеностопных суставах, подтягивание ног к животу. В течение жизни тоже нужно не забывать о лечебной гимнастике, ежедневно выполнять отжимания, неглубокие приседания; езда на велосипеде, плавание также укрепят мышцы спины.

Часто задаваемые вопросы ↑

Насколько больно лечить грыжу поясничного отдела?

Оперативное лечение всегда проводится под анестезией, таким образом, всякая болезненность исключается. Боли могут возникать только в постоперационном периоде, но это совершенно нормальное явление.

Как долго длится лечение?

Чтобы снять болевой синдром консервативным способом иногда достаточно нескольких дней, но порой на это нужны и месяцы. Оперативное лечение включает в себя только время проведения операции и последующую реабилитацию, она занимает до 3 месяцев.

После падения появились боли в копчике? Вероятно, это посттравматическая кокцигодиния, читайте об этом здесь.

Тем, кому нужна диагностика межпозвоночной грыжи, стоит почитать об этом тут.

Можно ли обойтись без операции?

Если грыжа не сопровождается нарушение чувствительности и слабостью в нижних конечностях, расстройством дефекации, мочеиспускания, потенции, то обойтись без операции можно. В противном случае операция необходима.

Эффективно ли лечение грыжи консервативными методами?

Если с помощью консервативной терапии удается добиться снятия симптомов и предотвратить или снизить частоту рецидивов, то можно считать его эффективным. Но основная причина заболевания не будет устранена.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Мой Мир или Twitter.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Источник: ruback.ru

Грыжа в поясничном отделе позвоночника – лечение препаратами, гимнастикой и физиотерапией

Одним из самых распространенных заболеваний современности является грыжа поясничного отдела. Патология опорно-двигательного аппарата диагностируется у мужчин 30-50 лет, но периодически развивается у женщин и молодых людей. Болезнь требует своевременной диагностики и терапии, потому что существует высокий риск возникновения тяжелых осложнений. Последняя стадия патологии (секвестрация) приводит к параличу и атрофии мышц конечностей. Лечение грыжи в поясничном отделе позвоночника подразумевает консервативные и/или хирургические методики.

Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника

Терапевтическая схема включает в себя купирование болевых ощущений, устранение спазмов позвоночной мускулатуры, ишемии спинного мозга, его корешков. Вдобавок к этому, лечение поясничной грыжи должно сопровождаться формированием прочного мышечного корсета, балансировкой суставов между позвоночными отростками и удалением их подвывихов. Чтобы выбрать правильную и эффективную тактику терапии, патологию делят на три этапа развития.

При острой начальной стадии болезни назначаются только консервативные методики. Среди них прием медикаментов, физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, ношение корсета и так далее. Подострый и восстановительный периоды более опасны для здоровья человека, так как грыжа начинает увеличиваться. В таком случае проводится хирургическая операция. Есть несколько ее видов, которые выбираются конкретно для каждого пациента.

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Для лечения грыжи применяют ряд медикаментов разного действия. Таблетки, капсулы, мази помогают избавиться от боли и восстановить нормальную работу участка, пораженного патологией. В большинстве случаев препараты назначают для купирования острой формы заболевания. Зачастую используют такие лекарства при грыже поясничного отдела позвоночника:

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они необходимы для снижения болевых ощущений, устранения воспалительного процесса. Эффективность НПВС базируется на уменьшении уровня гистамина, что устраняет отеки и замедляет развитие патологии. Часто назначают Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин, Лорноксикам.

Когда нестероидные препараты малоэффективны или совсем не оказывают положительной динамики, врач выписывает гормональные (стероидные) медикаменты. Они отлично убирают воспалительный процесс, сокращая функции макрофагов и лейкоцитов. Самые известные лекарства данной группы: Гидрокортизон, Дексаметазон, Дипроспан.

Иногда назначают лечение диуретиками (мочегонными средствами). Они нужны для борьбы с отеками при грыже поясничного отдела. Чтобы не развились водно-солевой дисбаланс и гипотония, диуретики прописывают редко, короткими курсами. Применяют Фуросемид, Клопамид, Метолазон, Этакриновую кислоту.

Обезболивающий результат дают миорелаксанты, которые хорошо расслабляют мышцы, улучшают кровообращение и нормализуют нормальное питание пораженных тканей. Эффективные средства: Диазепам, Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен, Тизанидин.

Трициклические антидепрессанты назначают для успокоительного, расслабляющего эффекта. Как правило, пациент принимает Амитриптилин, Мелипрамин, Анафранил, Ново-Триптин.

Чтобы улучшить питание пораженных тканей и циркуляцию крови, используют Пентоксифиллин, Вазонит, Агапурин.

Для восстановления функциональности и структуры дисков между позвонками поясничного отдела применяют хондропротекторы. Хрящевая ткань восстанавливается за счет таких препаратов, как Хондроксид, Терафлекс, Артра, Структум, Афлутоп.

Альфа-липоевая кислота помогает регенерировать мембранам клеток нервной системы, способствует улучшению кровотока.Применяют например, Берлитион, Тиолипон.

Также прописывают витамины группы В (для нормализации проводимости нервов, восстановления сдавленных нервных волокон). Часто применяют Нейромультивит, Мильгамму, Нейровитан, Нейробион. Кальций, витамин Д увеличивают обменные процессы в костных тканях, оптимизируют нервно-мышечную сократимость и проводимость.

Источник: vrachmedik.ru