Код по мкб 10 дорсопатия поясничного отдела позвоночника

СТАТЬИ

Список категорий / МЕДИЦИНСКИЕ СТАТЬИ

МКБ 10. БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ.

Деформирующие дорсопатии (M40-M43)
M40 Кифоз и лордоз
M40.0 Кифоз позиционный
Исключены: остеохондроз позвоночника (M42.-)
M40.1 Другие вторичные кифозы
M40.2 Другие и неуточненные кифозы
M40.3 Синдром прямой спины
M40.4 Другие лордозы
M40.5 Лордоз неуточненный
M41 Сколиоз
M41.0 Инфантильный идиопатический сколиоз
M41.1 Юношеский идиопатический сколиоз
M41.2 Другие идиопатические сколиозы
M41.3 Торакогенный сколиоз
M41.4 Нервно-мышечный сколиоз
M41.5 Прочие вторичные сколиозы
M41.8 Другие формы сколиоза
M41.9 Сколиоз неуточненный
M42 Остеохондроз позвоночника
M42.0 Юношеский остеохондроз позвоночника
Исключены: позиционный кифоз (M40.0)
M42.1 Остеохондроз позвоночника у взрослых
M42.9 Остеохондроз позвоночника неуточненный
M43 Другие деформирующие дорсопатии
M43.0 Спондилолиз
M43.1 Спондилолистез
M43.2 Другие сращения позвоночного столба
Исключены: анкилозирующий спондилит (M45) псевдоартроз после сращения или артродеза (M96.0) состояние, связанное с артродезом (Z98.1)
M43.3 Привычный атланто-аксиальный подвывих с миелопатией
M43.4 Другие привычные атланто-аксиальные подвывихи
M43.5 Другие привычные подвывихи позвонков
Исключены: биомеханические повреждения НКД (M99.-)
M43.6 Кривошея
Исключены: кривошея: — врожденная грудино-сосцевидная (Q68.0) — вследствие родовой травмы (P15.2) — психогенная (F45.8) — спастическая (G24.3) — текущая травма — см. травмы позвоночника по областям тела
M43.8 Другие уточненные деформирующие дорсопатии
Исключены: кифоз и лордоз (M40.-) сколиоз (M41.-)
M43.9 Деформирующая дорсопатия неуточненная

Спондилопатии (М45-М49)
M45 Анкилозирующий спондилит
M45.0 Анкилозирующий спондилит
Исключены: артропатии при болезни Рейтера (M02.3) болезнь Бехчета (M35.2) юношеский (анкилозирующий) спондилит (M08.1)
M46 Другие воспалительные спондилопатии
M46.0 Энтезопатия позвоночника
M46.1 Сакроилеит,не классифицированный в других рубриках
M46.2 Остеомиелит позвонков
M46.3 Инфекция межпозвоночных дисков (пиогенная)
Комментарий: При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B97)
M46.4 Дисцит неуточненный
M46.5 Другие инфекционные спондилопатии
M46.8 Другие уточненные воспалительные спондилопатии
M46.9 Воспалительные спондилопатии неуточненные
M47 Спондилез
M47.0 Синдром сдавления передней спинальной или позвоночной артерии
M47.1 Другие спондилезы с миелопатией
Исключены: подвывих позвонков (M43.3-M43.5)
M47.2 Другие спондилезы с радикулопатией
M47.8 Другие спондилезы
M47.9 Спондилез неуточненный
M48 Другие спондилопатии
M48.0 Спинальный стеноз
M48.1 Анкилозирующий гиперстоз Форестье
M48.2 “Целующиеся” позвонки
M48.3 Травматическая спондилопатия
M48.4 Перелом позвоночника, связанный с перенапряжением
M48.5 Разрушение позвонка, не классифицированное в других рубриках
Исключены: разрушение позвонка при остеопорозе (M80.-) текущая травма — см. травмы по областям тела
M48.8 Другие уточненные спондилопатии
M48.9 Спондилопатия неуточненная
M49 Спондилопатии при болезнях, классифицированных в других рубриках
M49.0 Туберкулез позвоночника
M49.1 Бруцеллезный спондилит
M49.2 Энтеробактериальный спондилит
M49.3 Спондилопатия при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках
Исключены: нейропатическая спондилопатия при спинной сухотке (M49.4)
M49.4 Нейропатическая спондилопатия
M49.5 Разрушение позвоночника при болезнях, классифицированных в других рубриках
M49.8 Спондилопатии при других болезнях, классифицированных в других рубриках

Другие дорсопатии (М50-М54)
M50 Поражения межпозвоночных дисков шейного отдела
M50.0 Поражение межпозвоночного диска шейного отдела с миелопатией
M50.1 Поражение межпозвоночного диска шейного отдела с радикулопатией
Исключены: плечевой радикулит БДУ (M54.1)
M50.2 Смещение межпозвоночного диска шейного отдела другого типа
M50.3 Другая дегенерация межпозвоночного диска шейного отдела
M50.8 Другие поражения межпозвоночного диска шейного отдела
M50.9 Поражение межпозвоночного диска шейного отдела неуточненное
M51 Поражения межпозвоночных дисков других отделов
M51.0 Поражение межпозвоночного диска поясничного и других отделов с миелопатией
M51.1 Поражение межпозвоночного диска поясничного и других отделов с радикулопатией
Исключены: поясничный радикулит БДУ (M54.1)
M51.2 Другое уточненное смещение межпозвоночного диска
M51.3 Другая уточненная дегенерация межпозвоночного диска
M51.4 Узлы (грыжи) Шморля
M51.8 Другое уточненное поражение межпозвоночного диска
M51.9 Поражение межпозвоночного диска неуточненное
M53 Другие дорсопатии, не классифицированные в других рубриках
M53.0 Шейно-черепной синдром
M53.1 Шейно-плечевой синдром
Исключены: инфраторакальный синдром [поражение плечевого сплетения] (G54.0) поражение межпозвоночного диска шейного отдела (M50.-)
M53.2 Спинальная нестабильность
M53.3 Крестцово-копчиковые нарушения, не классифицированные в других рубриках
M53.8 Другие уточненные дорсопатии
M53.9 Дорсопатия неуточненная
M54 Дорсалгия
M54.0 Панникулит, поражающий шейный отдел и позвоночник
Исключены: панникулит: – БДУ (M79.3) – волчаночный (L93.2) – рецидивирующий [Вебера-Крисчена] (M35.6)
M54.1 Радикулопатия
Исключены: невралгия и неврит БДУ (M79.2) радикулопатия при: – поражении межпозвоночного диска поясничного и других отделов (M51.1) – поражении межпозвоночного диска шейного отдела (M50.1) – спондилезе (M47.2)
M54.2 Цервикалгия
Исключены: цервикалгия в результате нарушения межпозвоночного диска (M50.-)
M54.3 Ишиас
Исключены: ишиас: – вызванный поражением межпозвоночного диска (M51.1) – с люмбаго (M54.4) поражение седалищного нерва (G57.0)
M54.4 Люмбаго с ишиасом
Исключены: вызванное поражением межпозвоночного диска (M51.1)
M54.5 Боль внизу спины
Исключены: люмбаго: – вследствие смещения межпозвоночного диска (M51.2) – с ишиасом (M54.4)
M54.6 Боль в грудном отделе позвоночника
Исключены: вследствие поражения межпозвоночного диска (M51.- )
M54.8 Другая дорсалгия
M54.9 Дорзалгия неуточненная

Аббревиатура БДУ расшифровывается как фраза “без других указаний”, что равнозначно определениям: “неустановленный” и “неуточненный”.

Источник: www.pozwonocnik.ru

Дорсопатия код по мкб 10 у взрослых

Что такое дорсопатия

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Дорсопатия – это группа заболеваний, которые объединяет преимущественная локализация изменений в структурах опорно-двигательной системы области спины, а также наличие дегенеративно-дистрофических изменений, воспалительной реакции и болевых ощущений. Современная Международная классификация 10 пересмотра (МКБ-10) включает дорсопатии в рубрики болезни костно-мышечной системы, деформирующие болезни позвоночника и патологические процессы, затрагивающие межпозвоночные диски. К заболеваниям структур костно-мышечной системы с болевыми ощущениями в спине относятся:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Артропатии с поражением суставов позвоночного столба – код по МКБ-10 М00-М25.
  • Системные поражения, затрагивающие соединительную ткань – М30-М36.
  • Патологические боли в спине – М40-М54.
  • Поражение мягких тканей области позвоночника – М60-М79.
  • Остеопатии и хондропатии с поражением костной и хрящевой ткани соответственно – М80-М94.
  • Заболевания позвоночника неуточненные, имеющие различное происхождение и сопровождающиеся поражением соединительной или мышечной ткани – М95-М9 9.

Отдельно выделяются деформирующие дорсопатии, код по МКБ 10 для заболеваний включает рубрики М40-М43:

  • Кифоз и лордоз с искривлением в шейном (ШОП), грудном (ГОП), крестцовом (КОП) или поясничном отделе позвоночника (ПОП) – М40.
  • Сколиоз, характеризующийся формированием искривления в боковой плоскости – М41. Отдельно выделяется юношеский шейно-грудной идиопатический сколиоз или болезнь Шейермана.
  • Нервно-мышечный сколиоз, который развивается вследствие перенесенного церебрального паралича, полиомиелита и других патологических состояний центральной нервной системы – М41.4.
  • Остеохондроз позвоночника, спондилоартроз, включая юношескую идиопатическую дегенеративную патологию – М42.
  • Спондилолистез, представляющий вертебральные подвывихи отростков позвонков – М43.1.
  • Первичные атлантоаксиальные подвывихи – М43.4.

Дороспатии, которые развиваются вследствие изменений межпозвоночных дисков включают грыжи, протрузии, смещения с вертебральным болевым синдромом натяжения. Они имеют шифры по МКБ-10 М50-М54.

Независимо от вида дорсопатии и механизма развития патологического процесса развивается соответствующая клиническая симптоматика. Неврология включает 4 вида симптомов:

  • Спондилогенная боль в спине или дорсалгия, которая имеет различную интенсивность и локализацию. В зависимости от причины развития патологического состояния дискомфорт усиливается после физической нагрузки или утром после ночного отдыха. Боль нередко усиливается во время движения, выполнения глубокого вдоха.
  • Многоуровневый тонический корешковый синдром – если на фоне развития дорсопатии происходит ущемление спинномозгового корешка, вертеброгенную боль может распространять в руку или ногу. Одновременно развивается онемение кожи и снижение мышечной силы, что связано с нарушением прохождения импульса по нервным волокнам в области ущемления.
  • Снижение объема движений в позвоночнике – признак становится постоянным на фоне прогрессирования изменений. При системном поражении соединительной ткани, в частности на фоне аутоиммунного процесса, скованность в спине больше выражена утром после ночного сна.
  • Локальное поражение мышц спины, которое характеризуется болезненностью в них и часто является реакцией на основной патологический процесс. Нередко сильно болят лопаточные мышцы.
Читайте также:  Компрессионный перелом позвонка симптомы

Клиническая картина при дорсопатии характеризуется постепенным развитием. Боль нарастает в течение длительного периода времени от нескольких месяцев до года. Выделяется несколько вариантов болевого синдрома в зависимости от локализации:

  • Цервикалгия или цервикальный синдром – поражается шейный отдел позвоночника, болит только шея.
  • Цервикобрахиалгия – боль с шеи переходит на область плечевого пояса.
  • Торакалгия – болит спина в области грудного отдела позвоночника.
  • Люмбалгия – поражается поясница.
  • Люмбоишиалгия – болит пояснично-крестцовый отдел хребта.

Отличие от других заболеваний опорно-двигательной системы заключается в преимущественном развитии болевого синдрома. Затем в зависимости от характера изменений присоединяется онемение кожи, слабость и дискомфорт в мышцах.

Что это такое и какой код МКБ-10?

Под дорсопатией грудного отдела подразумевают комплекс заболеваний, которые возникают вследствие дегенеративно-дистрофических процессов, протекающих в позвоночнике.

И хоть по международной классификации МКБ-10 дорсопатия грудного отдела позвоночника имеет свой международный код М 40.4, и относится к дегенеративным заболеваниям, все же этот термин включает в себя параллельное развитие нескольких патологий. Это может быть остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз, и другие заболевания, которые действительно часто протекают одновременно.

То есть если в грудном отделе позвоночника диагностируется развитие нескольких заболеваний, то речь идет о дорсопатии. Однако этот термин включает в себя патологии поражающие именно непосредственно сам позвоночный столб, а не органы грудной полости.

К дорсопатии относятся заболевания позвоночного столба, поражающие:

  • хрящевую и костную ткань;
  • нервные волокна;
  • сосуды;
  • спинной мозг.

Грудной отдел позвоночника считается наиболее стабильным и наименее подверженному износу, ведь ребра снимают нагрузку с позвоночника, оказывая ему своеобразную поддержку. Поэтому в области грудной клетки редко встречается спондилолистез – патологическая подвижность позвонков, хотя он тоже входит в понятие дорсопатия.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника включают в себя следующие заболевания:

  • спондилолистез;
  • спондилез;
  • спондилоартроз;
  • остеохондроз;
  • остеоартроз;
  • остеопороз;
  • артроз;
  • искривления позвоночника – сколиоз грудного отдела, патологические лордозы и кифозы.

ВАЖНО! В некоторых отечественных медицинских источниках можно встретить информацию о том, что дорсопатия и остеохондроз идентичные заболевания. Это в корне неверно. Остеохондроз поражает хрящевую ткань межпозвоночных дисков, и в итоге приводит к грыжам и протрузиям. В международной медицинской практике дорсопатия – это более широкое понятие. Она объединяет все заболевания спины, которые сопровождаются болевым синдромом, и остеохондроз является одним из ее проявлений.

Читайте также: список заболеваний позвоночника.

Виды патологии

Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10), дорсопатия подразделяется, в зависимости от патологии на позвоночном столбе, по следующим категориям:

  1. 1Дорсопатия деформирующего типа характеризуется смещением позвонков по отношению друг к другу, которое происходит из-за изменений в межпозвонковых дисках. Но при этом не наблюдается нарушения целостности самих дисков. К таким видам дорсопатии причисляются: остеохондроз неосложненного типа, спондилолистез, сколиоз, кифоз, лордоз.
  2. 2Дорсопатия вертеброгенного характера (спондилопатия), которая обусловлена развитием патологических изменений на самих позвонках. Основные причины при этом – различные травмы, развитие туберкулеза, остеомиелита, бруцеллеза, сифилиса, возникновение симптомов таких недугов, как болезнь Бехтерева.
  3. 3Дорсопатия дискогенного типа выявляется при смещениях межпозвоночных дисков с разрывами их фиброзных колец при протрузии или грыжевом выпячивании.

Часто все 3 вида дорсопатии сочетаются между собой. Если человек перенес какую-либо травму на спине или инфекционную болезнь, то может развиться остеохондроз, который через некоторое время может быть осложнен появлением дисковой грыжи. Такой смешанный недуг часто проявляется на пояснице и в крестце.

Кроме вышеуказанных видов, дорсопатию подразделяют и по протяженности поражений:

  1. 1Ограниченный тип недуга наблюдается в области первого и второго позвонков и рядом лежащих сегментов спинномозговой системы (состоят из пары высокочувствительных, двигательных, нервных волокон и рядом лежащих структур спинного мозга).
  2. 2Дорсопатия распространенного типа. Она поражает сразу несколько позвонков на каком-либо участке позвоночника, например в области поясницы и крестца.
  3. 3Дорсопатия полисегментарного типа наносит удар сразу по нескольким сегментам спинного мозга на разных участках позвоночника.

Дорсопатия обычно протекает в виде хронического или рецидивирующего недуга, когда периоды затишья чередуются с днями ремиссии.

Введение

Статистика утверждает, что порядка 60% взрослых людей, проживающих в странах Европы, подвержены проявлениям остеохондроза. Чаще патология выявляется у мужского населения в возрасте 45-50 лет. Что касается женщин, то в их случае подобное состояние развивается несколько позже — в 50-55 лет.

Если же говорить о шейном остеохондрозе (ШОХ), то под ним понимается патологический процесс, при котором мягкие межпозвонковые ткани, выполняющие амортизирующие функции, приобретают структуру окостеневшей ткани.

Источник: ecg-rus.ru

Дорсопатия и боли в спине

2. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника

Дегенеративные изменения позвоночника складываются из трёх основных вариантов. Это остеохондроз, спондилёз, спондилоартроз. Различные патоморфологические варианты могут сочетаться друг с другом. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника к старости отмечаются почти у всех людей.

Остеохондроз позвоночника

Шифр по МКБ-10: М42 — Остеохондроз позвоночника.

Остеохондроз позвоночника представляет собой уменьшение высоты межпозвоночного диска в результате дистрофических процессов без явлений воспалительного характера. В результате развивается сегментарная нестабильность (чрезмерная степень сгибания и разгибания, скольжение позвонков вперёд при сгибании или назад при разгибании), изменяется физиологическая кривизна позвоночника. Сближение позвонков, а значит, и суставных отростков, их избыточное трение неизбежно ведут в будущем к локальному спондилоартрозу.

Остеохондроз позвоночника — это рентгенологический, но не клинический диагноз. По сути, остеохондроз позвоночника просто констатирует факт старения организма. Называть боль в спине остеохондрозом — безграмотно.

Спондилёз

Шифр по МКБ-10: М47 — Спондилёз.

Спондилёз характеризуется появлением краевых костных разрастаний (по верхнему и нижнему краю позвонков), которые на рентгенограммах имеют вид вертикальных шипов (остеофитов).

Клинически спондилёз малозначим. Считается, что спондилёз является приспособительным процессом: краевые разрастания (остеофиты), фиброз дисков, анкилоз фасеточных суставов, утолщения связок — всё это ведёт к иммобилизации проблемного позвоночно-двигательного сегмента, расширению опорной поверхности тел позвонков.

Спондилоартроз

Шифр по МКБ-10. M47 — Спондилёз. Включено: артроз или остеоартрит позвоночника, дегенерация фасетных суставов.

Спондилоартроз представляет собой артроз межпозвоночных суставов. Доказано, что процессы дегенерации в межпозвоночных и периферических суставах принципиально не различаются. То есть по сути спондилоартроз — это разновидность остеоартроза (поэтому в лечении будут уместны препараты хондропротекторного ряда).

Спондилоартроз — самая частая причина боли в спине у людей пожилого возраста. В отличие от дискогенной боли при спондилоартрозе боль двусторонняя и локализуется паравертебрально; усиливается при длительном стоянии и разгибании, уменьшается при ходьбе и сидении.

3. Протрузия и грыжа диска

Шифр по МКБ-10: М50 — Поражение межпозвоночных дисков шейного отдела; М51 — Поражение межпозвоночных дисков других отделов.

Читайте также:  Стеноз позвоночного канала шейного отдела

Протрузия и грыжа диска не являются признаком остеохондроза. Более того, чем менее выражены дегенеративные изменения в позвоночнике, тем более диск является «активным» (то есть тем более реально возникновение грыжи). Именно поэтому грыжи диска чаще встречаются у молодых людей (и даже у детей), чем у пожилых лиц.

Признаком остеохондроза нередко считают и грыжу Шморля, которая не имеет клинического значения (отсутствуют боли в спине). Грыжа Шморля — это смещение фрагментов диска в спонгиозное вещество тела позвонка (интракорпоральная грыжа) в результате нарушения формирования тел позвонков в процессе роста (то есть по сути, грыжа Шморля — это дисплазия).

Межпозвонковый диск состоит из наружной части — это фиброзное кольцо (до 90 слоёв коллагеновых волокон); и внутренней части — это студенистое пульпозное ядро. У молодых людей пульпозное ядро на 90% состоит из воды; у пожилых пульпозное ядро теряет воду и эластичность, возможна фрагментация. Протрузия и грыжа диска возникают как в результате дистрофических изменений диска, так и вследствие повторяющихся повышенных нагрузок на позвоночник (чрезмерные или частые сгибания и разгибания позвоночника, вибрация, травма).

В результате преобразования вертикальных сил в радиальные пульпозное ядро (или его фрагментированные части) смещается в сторону, прогибая кнаружи фиброзное кольцо — развивается протрузия диска (от лат. Protrusum — толкать, выталкивать). Протрузия исчезает как только прекращается вертикальная нагрузка.

Возможно спонтанное выздоровление, если процессы фибротизации распространяются на пульпозное ядро. Происходит фиброзное перерождение и протрузия становится невозможной. Если этого не происходит, то по мере учащения и повторения протрузий фиброзное кольцо всё больше разволокняется и, наконец, разрывается — это грыжа диска.

Грыжа диска может развиться остро или медленно (когда в разрыв фиброзного кольца выходят небольшими порциями фрагменты пульпозного ядра). Грыжи диска в заднем и задне–боковом направлении могут вызвать компрессию спинномозгового корешка (радикулопатию), спинного мозга (миелопатию) или их сосудов.

Чаще всего грыжа диска возникает в поясничном отделе позвоночника (75%), затем по частоте идёт шейный (20%) и грудной отдел позвоночника (5%).

  • Шейный отдел — самый подвижный. Частота грыж в шейном отделе позвоночника — 50 случаев на 100 тыс. населения. Наиболее часто грыжа диска возникает в сегменте C5-C6 или C6-C7.
  • Поясничный отдел несёт наибольшую нагрузку, удерживая всё тело. Частота грыж в поясничном отделе позвоночника — 300 случаев на 100 тыс. населения. Наиболее часто грыжа диска возникает в сегменте L4-L5 (40% всех грыж в поясничном отделе позвоночника) и в сегменте L5-S1 (52%).

Грыжа диска должна иметь клиническое подтверждение, асимптомные грыжи дисков, по данным КТ и МРТ, встречаются в 30-40% случаях и не требуют никакого лечения. Следует помнить, что выявление грыжи диска (особенно небольших размеров) по данным КТ или МРТ не исключает другой причины болей в спине и не может быть основой клинического диагноза.

Содержание файла Дорсопатия и боли в спине:

• Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Протрузия и грыжа диска.

Источник: www.spruce.ru

Что такое дорсопатия код МКБ-10

Дорсопатия код по МКБ-10 представляет собой обобщенный термин, который подразумевает наличие изменений в позвоночнике, носящих патологический и дегенеративный характер. При подобной дорсопатии поражаются отдельные участки кровеносной системы, нервные структуры и мускулатура, окружающие позвоночный столб. В случае несвоевременно начатого лечения у пациента могут развиться межпозвоночная грыжа, защемления сосудов, нервов и разрушительные процессы костей.

Статьи по теме:

    Чем опасен данный недуг?

    Согласно медицинскому каталогу болезней, дорсопатия с кодом 10 говорит о хронической форме остеохондроза позвоночника, которая сопровождается деструктивными процессами в хрящевой и соединительной ткани. На просторах нашей страны данный недуг более известен как «остеохондроз позвоночного столба» и требует соответствующего лечения. Код по МКБ-10 подразумевает длительное курсовое лечение недуга и постоянные профилактические меры в период вялотекущей дорсопатии.

    Что это значит для квалифицированного медицинского специалиста? Благодаря данному коду он может определить степень ущерба, нанесенного хроническим деструктивным процессом, и сориентироваться с дальнейшим оптимальным лечением пациента.

    Дорсопатия может иметь ряд отличительных особенностей, в соответствии с которыми выделяют следующие виды патологии:

    1. Дискогенная дорсопатия, которая возникает в случае смещения межпозвоночного диска, грыжевого выпячивания, протрузии или разрыва фиброзного кольца.
    2. Дорсопатия, которая носит вертеброгенный характер и вызвана патологическими изменениями позвонков. Обыкновенно возникает после перенесенной болезни Бехтерева, сифилиса, остеомиелита, туберкулеза и различных травм.
    3. Деформирующая дорсопатия выражается в смещении отдельных позвонков друг относительно друга. При этом целостность дисков не нарушается.

    Патологические и дегенеративные изменения могут охватывать самые различные области и сегменты позвоночного столба. Чаще всего наблюдается дорсопатия поясничного отдела позвоночника. В таком случае недуг охватывает волокна нервной ткани, кровеносную систему и мышцы, которые окружают суставы и межпозвоночные диски. Отдел поясницы постоянно подвергается высоким нагрузкам, что в итоге и провоцирует возникновение заболевания.

    Причины возникновения заболевания

    Одной из наиболее распространенных причин возникновения подобного недуга является остеохондроз в хронической форме. Кроме того, вызвать дорсопатию с кодом по МКБ 10 пересмотра могут следующие факторы:

    • сбои в работе иммунитета;
    • инфекционные заболевания;
    • травмы и повреждения позвоночного столба механического характера;
    • критические физические нагрузки;
    • заболевания сердечной или сосудистой системы;
    • малоподвижный образ жизни, сидячая работа и низкий уровень физической активности;
    • генетическая предрасположенность;
    • ожирение.

    Микротрещины, интоксикация химическими веществами, ядами и ряд неблагоприятных погодных или производственных факторов могут привести к возникновению воспалительных и патологических процессов в области спины. Причины дорсопатии нередко кроются в неправильном питании с большим количеством консервированной, жирной, копченой, соленой пищи и полуфабрикатов. Повышенное потребление фармацевтических средств, хронические стрессы и авитаминозы аналогичным образом приводят к разрушению позвоночника.

    Важно! Подобная дорсопатия обладает возрастным характером и зачастую развивается по причине старения соединительной и межпозвоночной ткани. Поэтому предупредить недуг можно только при помощи ряда комплексных и профилактических мер.

    Симптомы

    Если на первом этапе развития дорсопатия не влечет за собой серьезного дискомфорта, то на следующей стадии болевой синдром является ярко выраженным и приносит массу неудобств. Последние два этапа характеризуются выпиранием поясницы вследствие сдавливания дисков и нервных тканей, сильными болями и нарушением чувствительности нижних конечностей. Также можно выделить следующие симптомы, присущие дорсопатии с кодом по МКБ-10:

    • cлабость, ощущение усталости и вялости, которые могут сопровождаться потерей сознания;
    • болевой синдром усиливается непосредственно в момент физической нагрузки;
    • расстройство мочеиспускания, чувство онемения конечностей крестцовой области и таза;
    • боль, локализованная в нижнем отделе спины и живота;
    • резкие скачки артериального давления в сочетании с потерей координации и шатающейся походкой.

    Это важно! Поясничная дорсопатия характеризуется очень сильным болевым синдромом, от которого не помогает избавиться большинство аптечных анальгетиков, отпускаемых без рецепта врача. Поэтому в случае возникновения подобных симптомов необходимо безотлагательно обратиться к квалифицированному доктору.

    Диагностика

    В первую очередь компетентный доктор должен произвести визуальный осмотр, включающий пальпацию и анализ жалоб самого пациента. Также больной должен сдать ряд биохимических анализов и при необходимости пройти компьютерную томографию, магнитно-резонансное исследование и сделать рентгеновский снимок проблемного участка. Диагностика должна производиться, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Благодаря точным данным результатов исследований можно установить причину и полностью избавиться от недуга.

    Как лечить дорсопатию

    Стационарное лечение предполагает обездвиживание пациента на период от одной недели в более. Пациент фиксируется в определенном положении на жесткой кровати при помощи специального корсета и ортопедической подушки.

    Медикаментозная терапия назначается в строго индивидуальном порядке после детального изучения истории болезни. Она включает в себя ряд препаратов нестероидного противовоспалительного действия, хондропротекторов, миорелаксантов, витаминов и минералов.

    В случае сильных обострений недуга обыкновенно применяют анальгетические средства и мази с выраженным местным воздействием. Благодаря использованию подобных вспомогательных средств можно значительно снизить интенсивность болевого синдрома, восстановить кровоснабжение в проблемной области и снять воспаление. Следующие методы успели хорошо себя зарекомендовать в деле лечения дорсопатии:

    • мануальная терапия;
    • различные физиотерапевтические процедуры, включающие электрофорез и воздействие парафина
    • прием витаминов группы B;
    • лечебная физкультура, заниматься которой необходимо ежедневно;
    • хирургическое вмешательство и новокаиновые блокады применяют только в самых крайних случаях.

    Дорсопатия, так или иначе, связана с понижением тонуса мускулатуры, поддерживающей позвоночный столб. Поэтому регулярная физическая активность является одним из главных компонентов успешного избавления от недуга. Лучшие результаты демонстрирует консервативное лечение в сочетании с методами народной медицины, фитотерапией и восстановительной физкультурой. Диета пациента должна содержать минимальное количество жареной и жирной пищи. Рекомендуются продукты, богатые белком, фосфором, кальцием, свежие овощи и фрукты.

    Источник: vashaspinka.ru

    Описание остеохондроза поясничного отдела позвоночника и код по МКБ-10. Симптомы и лечение

    Международная классификация болезней позволяет систематизировать диагнозы и сравнивать данные о заболеваемости и смертности по всему миру. Благодаря ей специалисты здравоохранения всей планеты имеют общий язык, позволяющий им обмениваться информацией по вопросам здоровья.

    Описание заболевания в международной классификации

    Остеохондроз — заболевание костно-мышечной системы, при котором происходят дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвонковых дисках. Согласно МКБ-10, остеохондроз позвоночника относится к рубрике «Деформирующие дорсопатии», его код – М42.1 — «Остеохондроз взрослых». Для обозначения уровня поражения есть следующие дополнительные знаки:

    • — Множественные отделы позвоночника.
    • 1 — Область затылка, первого и второго шейных позвонков.
    • 2 — Область шеи.
    • 3 — Шейно-грудной отдел.
    • 4 — Грудной отдел.
    • 5 — Пояснично-грудной отдел.
    • 6 — Поясничный отдел.
    • 7 — Пояснично-крестцовый отдел.
    • 8 — Крестцовый и крестцово-копчиковый отдел.
    • 9 — Неуточненная локализация.

    Причины возникновения

    Наиболее частые причины возникновения поясничного остеохондроза следующие:

    1. плохо развитые мышцы и связочный аппарат (чаще из-за отсутствия достаточной физической активности);
    2. сколиоз (особенно в период формирования осанки);
    3. недостаток поступления макро- и микроэлементов, в особенности кальция, или нарушение их усвоения;
    4. генетическая предрасположенность;
    5. переохлаждение поясницы;
    6. физическое и нервно-эмоциональное перенапряжение;
    7. занятия силовыми и экстремальными видами спорта без должной подготовки;
    8. травмы опорно-двигательного аппарата;
    9. сильные колебания веса (беременность, гормональные нарушения), ожирение;
    10. частое нефизиологическое положение стопы (каблуки, платформы, обувь не по размеру), плоскостопие;
    11. воздействие вредных условий труда: вибрация, ношение тяжестей, неравномерная нагрузка на позвоночник, стереотипные движения, длительные статические позы, частое пребывание в неудобном, не физиологическом для тела положении.

    Признаки и симптомы

    Клиническая картина заболевания включает:

    1. рефлекторные синдромы, в которые входят боль, деформации поясничного отдела позвоночника, напряжение мышц, нарушения иннервации и кровоснабжения;
    2. компрессионно-ишемические синдромы: так называемые корешковые синдромы (сдавление корешков спинного мозга) и корешковые инсульты (сдавление корешков и сосудов, приводящие к нарушению кровоснабжения корешков спинного мозга).

    Первая стадия протекает практически незаметно и чаще всего выявляется случайно. У взрослых на первой стадии могут быть незначительные боли тупого характера в области поясницы, справа или слева, проходящие самостоятельно. Реже — зябкость ступней. У детей остеохондроз на первых стадиях также протекает почти бессимптомно. Лишь изредка возникает слабая тупая боль в пояснице или ноге.

    Отличия от спондилоартроза

    Часто вместе с остеохондрозом обнаруживается сходный по симптоматике и причинам возникновения спондилоартроз.

    Это заболевание, при котором поражаются межпозвонковые соединения — дугоотросчатые суставы (между нижними отростками вышестоящего позвонка и верхними отростками нижестоящего), однако изменений в межпозвонковом диске не возникает, что и отличает его от остеохондроза.

    Осложнения

    Прогрессирование заболевания провоцирует развитие осложнений и различных патологий. Например, таких:

    • протрузии и грыжи межпозвонковых дисков;
    • деформация позвоночника (усиление или уплощение поясничного лордоза);
    • разрастание остеофитов на телах позвонков и их отростках;
    • парезы и параличи ног, дистрофия мышц;
    • стойкие дизестезии нижних конечностей (нарушения чувствительности: «мурашки”, «покалывание”, онемение — вплоть до отсутствия чувствительности);
    • нарушение функций тазовых органов (недержание мочи и кала, опущение женских половых органов и нарушение их функций, задержка мочеиспускания, императивные позывы и пр.)

    Диагностика

    Диагноз ставится врачом-неврологом на основании:

    • жалоб;
    • анамнеза;
    • физикального осмотра;
    • и параклинических исследований.

    Обязательно назначается рентгенография поясничного отдела. Для стопроцентной верификации диагноза назначается МРТ поясничного отдела позвоночника. Это исследование позволяет досконально изучить позвонки, межпозвонковые диски и суставы, тем самым максимально точно определив уровень поражения, стадию остеохондроза и возможные сопутствующие заболевания и аномалии развития.

    Лечение

    Для лечения остеохондроза применяются:

    1. немедикаментозные способы (режим, ЛФК, массаж, физиолечение, мануальная и иглорефлексотерапия, сухое скелетное вытяжение, ортопедические корсеты и матрацы);
    2. лекарственные препараты (группа нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов, ненаркотических анальгетиков, спазмолитиков, вазоактивных препаратов);
    3. медикаментозные лечебные блокады с лекарственными средствами;
    4. хирургическое лечение (применяется в крайних случаях).

    Сопутствующие заболевания

    Помимо спондилоатроза, о котором уже упоминалось выше, вместе с остеохондрозом часто диагносцируются:

    • спондилолистез (смещение позвонков друг относительно друга за счет нарушения фиксационной способности связок);
    • гипертрофия желтой связки (утолщение связки, соединяющей позвонки внутри позвоночного канала);
    • остеофиты (костные наросты на телах позвонков из-за их соприкосновения друг с другом);
    • сколиоз (боковое искривление позвоночника).

    Лечение данных состояний в большинстве случаев консервативное и сводится к обезболиванию и оптимизации нагрузки на позвоночник. В более тяжелых случаях, когда консервативное лечение не эффективно, может быть использовано оперативное вмешательство.

    Профилактика

    Основные методы профилактики направлены на устранение этиологических факторов, т.е. причин заболевания:

    1. физическая активность, направленная на укрепление мышц и связок позвоночника;
    2. лечение искривлений позвоночника, предупреждение развития сколиоза у детей;
    3. достаточное поступление в организм микро- и макроэлементов, особенно — кальция, лечение заболеваний, вызывающих нарушение всасывания этих веществ;
    4. исключение переохлаждений;
    5. при излишней эмоциональности и тревожности с мышечной спазмической реакцией на стресс — обучение методам релаксации, обращение к психологам, регулярный (1-2 курса в год) расслабляющий массаж;
    6. при занятиях силовыми и экстремальными видами спорта — обязательная подготовка и обучение с инструктором, адекватная разминка и разогрев мышц;
    7. избежание травм опорно-двигательного аппарата;
    8. поддержание нормальной массы тела, лечение ожирения, при гормональных нарушениях — лечение у эндокринолога, при многоплодной беременности — охранительный режим;
    9. исключение неудобной обуви (каблуки, платформы, узкая обувь), использование супинаторов, ношение ортопедической обуви;
    10. профилактика на рабочих местах, а именно: избегать стереотипизма движений и локальных статических напряжений, максимальная механизация и автоматизация производства, перерывы в работе каждые 45-50 минут, исключение подъема тяжестей, рывковых и ротационных движений в пояснице, равномерная нагрузка на позвоночник.

    Позвоночник — сложная система, косвенно связанная и с конечностями, и с внутренними органами, и с головным мозгом. Потому профилактика и лечение такого распространенного, но от этого не менее серьезного диагноза, как остеохондроз, крайне важны.

    Источник: vsepospine.ru

    Добавить комментарий

    Adblock
    detector