Как проводят мрт пояснично крестцового отдела позвоночника

Что показывает МРТ-исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника, и как проводится томография?

Современная диагностика позвоночника и его отделов редко обходится без МРТ. Она, в отличие от рентгена, дает полную картину о состоянии спинного мозга, мышц, костей, сосудов. Точность полученных результатов и абсолютная безопасность исследования позволили ей занять достойное место среди всех видов обследований.

Особенности МРТ в исследовании пояснично-крестцового отдела

Томография поясничного отдела позвоночника (ПОП) является одним из самых популярных методов диагностики спины. Она не наносит вреда организму пациента, не вызывает никаких неприятных ощущений и не требует длительной подготовки. С началом ее использования значительно сократилось время на диагностирование.

В отличие от рентгеновского и ультразвукового способов исследования, магнитно-резонансная томография покажет патологии в самом начале их развития во всех частях ПОП:

• костях;
• мышцах;
• межпозвоночных дисках;
• хрящах;
• нервах;
• сосудах;
• спинном мозге.

На полученных снимках четко видно место локализации заболевания, степень и характер поражения тканей. Для получения более точных результатов у онкобольных пациентов может применяться контрастное вещество. Оно позволяет получать более полную информацию о новообразованиях и определять нарушения кровообращения, тромбоз сосудов. Однако сделать такую процедуру стоит немного дороже.

Показания к процедуре

МРТ поясничного отдела позвоночника рекомендовано проводить для:

• определения причин регулярных болей в области хребта;
• подтверждения остеохондроза;
• проверки наличия гемангиом;
• диагностирования болезней межпозвоночных дисков (грыжи, протрузии и др.);
• выявления новообразований, определения их размера и характера;
• обнаружения метастазов;
• выявления и изучения врожденных патологий пояснично-крестцового отдела;
• диагностирования проблем с кровообращением;
• определения патологического сужения позвоночного канала;
• обнаружения воспалительных процессов крестцового отдела;
• подтверждения рассеянного склероза;
• выявления последствий травм, переломов и повреждений поясницы;
• диагностики при нарушениях в работе внутренних органов (селезенки, поджелудочной железы, почек, надпочечников, печени);
• исследования проблем в работе матки и придатков у женщин;
• диагностики при кровоизлиянии в спинной мозг;
• исследования при параличе нижних конечностей;
• установления причин недержания мочи и кала;
• предоперационного обследования.

Когда противопоказана магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела?

МРТ поясничного отдела используется повсеместно. Противопоказания к обследованию крестца делятся на абсолютные и относительные.

При абсолютных противопоказаниях проведение исследования поясничного отдела категорически запрещено. К таким факторам относятся:

• кардиостимулятор – под воздействием магнитного поля он может перестать работать;
• электронные или металлические слуховые аппараты (импланты), находящиеся в среднем ухе;
• металлические осколки в теле;
• сосудистые клипсы;
• металлические пластины для остеосинтеза;
• повышенная чувствительность к компонентам контрастирующих препаратов;
• почечная недостаточность (для исследования с контрастом).

При относительных противопоказаниях обследование поясницы с помощью МРТ проводится крайне редко и только при угрозе жизни человека. Таковыми являются:

• первые недели беременности;
• период лактации (кормление ребенка грудью после исследования необходимо прекратить на 2 дня);
• клаустрофобия и другие психологические патологии;
• неадекватное поведение пациента;
• тяжелое состояние больного;
• вес более 130 кг (это предельно допустимая нагрузка на стол томографа);
• помпа для введения инсулина;
• возраст до 7 лет (маленькие дети не могут неподвижно лежать длительное время);
• татуировки, которые делали с использованием металлосодержащей краски;
• аллергия на компоненты, не позволяющая спокойно лежать;
• алкогольное и наркотическое опьянение.

Для проведения магнитно-резонансной томографии при наличии этих показаний необходимо дождаться более благоприятных условий для исследования. Иногда целесообразно применение медикаментозного сна или наркоза. При этом во время процедуры должен присутствовать опытный анестезиолог.

Наличие у пациента титановых зубных протезов и имплантов не входит в список противопоказаний. Этот металл не притягивается магнитами и не помешает проведению обследования.

Как подготовиться к исследованию?

Исключение составляет исследование с использованием констраста. В этом случае воздержаться от еды и питья следует за 6 часов до начала процедуры. К тому же необходимо заранее проверить наличие аллергической реакции на компоненты препарата.

Чтобы подготовиться к исследованию тазовых органов, необходимо опорожнить кишечник. Для этого часто применяют микроклизмы или слабительные средства. Перед процедурой необходимо выпить 1,5-2 литра воды, чтоб мочевой пузырь наполнился.

Этапы МР томографии пояснично-крестцового отдела

Перед началом процедуры пациент отдает врачу имеющиеся результаты анализов и предыдущих обследований. Специалист рассказывает, как будет проходить обследование, и как себя вести в нестандартных ситуациях. Затем пациенту необходимо снять одежду и аксессуары, содержащие металлические элементы.

Перед входом в помещение, в котором будет проходить обследование, необходимо положить мобильный телефон и другие электронные устройства в сейф, т.к. они могут искажать полученные результаты и испортиться под воздействием магнитного поля. Если процедура проводится с использованием контрастного вещества, медсестра ставит внутривенный катетер, при помощи которого оно будет вводиться в организм.

Магнитно-резонансная томография проводится в специально оборудованном помещении. При этом врач находится в соседней комнате и поддерживает связь с пациентом при помощи микрофона. Больному помогают удобно расположиться на столе томографа. При необходимости его тело могут зафиксировать при помощи ремней. После этого человек заезжает внутрь аппарата, и начинается обследование.

В процессе сканирования необходимо ровно дышать и не двигаться, иначе полученные результаты будут неточными. Для снижения шумового эффекта разрешается пользоваться специальными наушниками. Никакого дискомфорта обследование вызывать не должно. При появлении болезненных или неприятных ощущений необходимо обязательно сообщить об этом врачу. Как проводится исследование, можно посмотреть на видео.

После окончания процедуры пациенту не нужна госпитализация, и он может сразу идти домой. Результаты томографии больной получает в электронном или бумажном виде.

Сколько по времени длится процедура и как часто ее можно делать?

Магнитно-резонансное обследование поясничного отдела длится в среднем 15-30 минут. Длительность исследования с использованием контраста может увеличиваться до одного часа. Сколько времени занимает описание результатов, зависит от сложности исследования. В тяжелых клинических случаях описание результатов может занимать несколько дней.

Что показывает снимок?

Во время МРТ позвоночника (и крестца) снимки делаются в двух проекциях: сагиттальной и поперечной, с шагом в 3-4 мм. Фото показывают различные болезни, патологи и аномалии, а именно:

• ущемление нерва;
• разрыв межпозвоночных дисков;
• воспаление седалищного нерва;
• стеноз (сужение позвоночных каналов);
• гемангиомы (доброкачественные новообразования в позвонках);
• наличие опухоли, ее размер и характер;
• наличие метастазов;
• межпозвоночные грыжи;
• копчиковую кисту;
• протрузии позвоночных дисков;
• артрит;
• снижение костной массы;
• спондилит;
• остеохондроз;
• остеопороз;
• остеоартроз;
• заболевание Бехтерева;
• сращение позвонков;
• нарушения в работе кровеносных сосудов;
• инфекционные и воспалительные процессы и их последствия;
• последствия травм;
• врожденные аномалии.

Использование МРТ имеет огромное значение для диагностики спины. Она позволяет получить результаты, которые еще несколько лет назад были недоступны (особенно это касается мышечной ткани и грыжи), что позволяет сократить время постановки диагноза и быстрее начать лечение.

Источник: vedmed-expert.ru

Как делают МРТ пояснично-крестцового отдела

Когда выявляется какая-либо патология, которая может иметь различные вероятности развития, при неточном диагнозе или при явных симптомах развития заболевания позвоночника, болей в пояснице и крестце врач дает направление на МРТ. Томограф может выявить следующие болезни или аномалии:

• травмы, ушибы и развитие на их фоне симптомов и болезней;
• остеохондроз;
• хроническое воспаление в суставах позвоночника – болезнь Бехтерева;
• дегенерация, деформация костных и мягких тканей позвоночника из-за спондидеза (обызвествление продольной связки);
• воспаление спинного мозга – миелит;
• протрузии, грыжи;
• врожденные аномалии развития пояснично-крестцового отдела;
• дефекты роста и развития позвонков по мере роста и жизни человека – люмбализация (переход 1 крестцового позвонка в поясничный отдел), сакрализация (сращение с крестцом пятого позвонка поясничного отдела);
• сужение позвоночного канала (стеноз);
• нарушение кровотока спинного мозга, в его сосудах;
• смещение позвонков – спондилолистез, псевдоспондилолистез;
• новообразования, доброкачественные и злокачественные опухоли, в том числе метастазы.

Стеноз позвоночного канала

Современный способ диагностики с помощью МРТ может дать точный снимок патологии, по которому специалист увидит изменения или эффективность лечения, сделает заключение для лечащего врача.

Стеноз позвоночного канала на снимке КТ (а) (компьютерной томографии на МРТ-снимке (б)

Противопоказания

• Кардиостимулятор у пациента, слуховые имплантаты (томография магнитами может отключить любое устройство, помещенное в магнитное поле, или создать помехи в работе);
• Стоматологические имплантаты, металлокерамические и металлические вставки, штифты;
• Протезы суставов и костей, при наличии таких в организме пациент обязан проинформировать лечащего врача. Магнитное поле может нагреть металлический предмет до более чем 47 градусов, это превышает температуру тела человека и может навредить здоровью;
• Если процедуру проводят с контрастным веществом, то не допускаются люди аллергической реакцией на контраст. Кроме того, контрастные препараты запрещены для использования во время беременности на любом сроке и при болезнях почек и сердца;
• МРТ проводится при беременности, однако чтобы снизить нагрузку на плод и женщину диагностируют в основном от 14 недель.

Противопоказания к проведению МРТ-исследования

Процесс диагностики

Сам резонансный томограф не наносит вреда, но процедура МРТ имеет противопоказания. Пациент должен следовать необходимым рекомендациям врача, прийти в назначенный день на процедуру.

• Пациент заранее подготавливается, он должен снять все металлические предметы, включая элементы одежды, украшения, заколки, часы. Если у пациента есть какие-либо металлические вставки в виде внутренних протезов, металлические имплантаты, швы, электрокардиостимуляторы , клипсы на сосудах, искусственные клапаны сердца, стоматологические протезы то необходима консультация специалиста, так как магнитный резонансный аппарат из-за физических свойств магнитного поля может нанести вред здоровью.
• Пациент должен настроиться на долгую процедуру, это маленький недостаток для инновационной технологии диагностики, сканирование человека может продолжится до 90 минут, время санирования зависит от сложности и объема. Во время работы аппарата обследуемому нельзя двигаться, а иногда специалист диагностики может просить его задержать дыхание на несколько секунд.
• Пациент обязан выполнить и пройти все процедуры перед МРТ, которые может назначить врач. Это вероятнее всего будет диета на 3−4 дня до диагностики, медикаментозное лечение, очистительная клизма перед МРТ, дополнительные анализы и пр.
• При сканировании в ряде случаев используют контрастное вещество, его вводят в организм пациента по-разному, для просмотра позвоночника вводят внутривенно, оно делает снимки четче. Но как любой препарат, контраст имеет противопоказания и может спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому перед назначением в первый раз необходимо сделать контрольный тест реакции организма на контраст. Зафиксированы единичные случаи появления побочных эффектов: небольшой сыпи на коже, головных болей и легкого головокружения. Согласно данным медицинской статистики, такие осложнения наблюдаются только в 0,1 % случаев и связаны с индивидуальной непереносимостью препарата. Побочные эффекты возникают крайне редко и быстро проходят. Сегодня почти 20 % всех магнитно-резонансных томографий проводится с применением контрастного вещества. Необходимость его использования определяет врач. Чаще всего назначается применение контраста при подозрениях на онкологические заболевания, патологии пищеварительного тракта, изучении мозга, а также при заболеваниях позвоночника.

Отделение магнитной томографии является диагностическим, и при работе томографа пациента попросят снять все какие-либо металлические предметы с тела и одежды или переодеться, а также оставить электронные устройства и USB-накопители в спецсейфе.

Как делают МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, расскажет также направляющий врач, подробно объяснит суть методики и для чего ее нужно проводить, сколько времени сканирование будет делаться и может показать видео или видео-инструкцию.

Источник: rentgen.online

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Основным исследованием, которое используется при диагностике заболеваний позвоночника, является рентген. На рентгеновском снимке видны костные структуры и в большинстве случаев на его основании можно поставить окончательный диагноз. Когда необходимо более точное отображение костных структур, выполняют компьютерную томографию. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника лучший метод для визуализации межпозвонковых дисков, связок, позвоночного канала и спинного мозга.

Магнитно-резонансная томография не превышает по длительности часа вместе со всеми подготовительными мероприятиями. Забрать снимки можно уже спустя 30-40 минут после завершения сканирования. С помощью полученных данных есть возможность также построить трёхмерное изображение, которое позволит лучше рассмотреть проблемную зону.

Преимущества МРТ поясничного отдела позвоночника

Преимуществами МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника перед рентгенографией и прочими методиками исследования можно считать следующие её свойства:

• безопасность, ввиду отсутствие радиоактивного излучения.
• процедура неинвазивна и безболезненна;
• небольшое количество противопоказаний и отсутствие возможных побочных эффектов;
• отсутствие необходимости в сложной подготовке к процедуре и длительном реабилитационном периоде;
• возможность проведения в любом возрасте пациента и в период вынашивания ребёнка.

Когда необходимо проведение МРТ поясницы?

Основным показанием для магнитно-резонансной томографии позвоночника является подозрение на наличие изменений позвоночного канала и спинного мозга. Сдавливание позвоночного канала в районе пояснично-крестцового отдела – довольно частое явление у лиц старше 50 лет. Это происходит из-за дегенеративных изменений в процессе старания позвоночника.

Показаниями к проведению такого сканирования могут стать и следующие симптомы:

• ноющие боли в области поясницы и крестца, которые могут отдавать в ноги;
• онемение и покалывание в нижних конечностях;
• потеря чувствительности пальцев ног;
• потеря контроля сфинктера, проявляющееся недержанием мочи и кала
• проблемы с ходьбой.

Другим распространенным показанием для МР-томографии позвоночника, является его травмирование. Если в ближайшем посттравматическом периоде нет никаких неврологических симптомов, тогда может быть достаточно пройти рентген-обследование или компьютерную томографию. Однако, если специалист заподозрит травматическую компрессию спинного мозга, отек, разрыв или кровоизлияние в спинной мозг, тогда потребуется исследование с помощью магнитного резонанса. В данном случае этот метод является более предпочтительным чем КТ, так как он визуализирует непосредственно спинной мозг.

Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?

На полученных снимках будут видны даже самые маленькие по степени выраженности и размерам патологические изменения во всех тканях, вошедших в зону сканирования. МРТ поясницы покажет следующие заболевания:

• проблемы со спинным мозгом, включая его пережатие и повреждение;
• сосудистые патология и нарушения кровообращения;
• грыжи межпозвонковых дисков;
• разрушения и деформации костей и хрящей;
• протрузии и остеофиты;
• остеохондроз;
• энцефаломиелит;
• болезнь Бехтерева;
• аномалии развития;
• доброкачественные и злокачественные опухоли и другие.

Как проводится МРТ поясницы?

Как правило, к проведению МРТ поясницы особой подготовки не требуется, за исключением случаев, когда необходимо введение контрастного вещества. Тогда проводить процедуру лучше на голодный желудок. Перед сканированием необходимо надеть свободную удобную одежду, не содержащую металлических элементов, снять все украшения, часы и фитнес-браслеты, освободить карманы от предметов, имеющих металлические части. Также важно снять и выложить электронные устройства.

Вот как проходит МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:

• Подготовленный к процедуре пациент ложится на выдвижную кушетку.
• Здесь его положение тела фиксируют специальными ремнями или же подкладывают под руки подушки.
• Для большего комфорта человеку придётся воспользоваться берушами или специальными наушниками, так как во время работы томографа внутри установки очень шумно.
• Когда пациент принял необходимое горизонтальное положение, кушетка въезжает в трубу томографа.
• После завершения процедуры кушетка выезжает из томографа, а человек может встать и идти домой, вести привычный образ жизни без каких-либо изменений.
• Результаты можно забрать в распечатанном или же записанном на электронный внешний накопитель виде. Сделать это, как правило, возможно в день исследования.

Что лучше: КТ или МРТ поясничного отдела позвоночника?

Иногда человек не может решить, что лучше и информативнее будет в его случае: КТ или МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Оба сканирования имеют высокую информативность, хотя между процедурами есть существенные отличия.

МРТ даёт более чёткое и контрастное изображение мягких тканей и хрящевых структур, нервных тканей и сосудов, окружающих позвонки. КТ лучше справляется с отображением костных структур и твёрдых частиц, например, при попадании инородного тела в зону сканирования.

По скорости проведения лидирует КТ, поэтому её чаще используют при необходимости экстренного обследования пациента для определения степени сложности полученных им травм. Стоит отметить, что МРТ имеет меньше противопоказаний, чем компьютерная томография. Так, МР-сканирование можно проводить и в период беременности (исключение составляет лишь I триместр). А при наличии нервно-психических заболеваний, например, клаустрофобии лучше использовать КТ из-за особенностей проведения процедуры и строения сканирующей установки.

Решить, какой именно вид обследования подойдёт в вашем случае может только врач. Свой выбор он делает, принимая во внимание многие факторы: ваше состояние здоровья, определённые показания и противопоказания к процедуре, индивидуальные особенности организма и поставленную задачу, которую должно решить сканирование.

Источник: mrt-kt.info

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: глубокое выявление признаков заболеваний

Инструментальные исследования должны быть информативными, безопасными и иметь мало противопоказаний. При болях в спине, слабости нижних конечностей очень важно точно понимать происходящие в позвоночнике изменения. Ведь сходные симптомы могут вызываться разными заболеваниями, а лечение должно подбираться в соответствии с причиной страдания.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет получить четкие послойные снимки исследуемой области. Врач видит положение и соотношение всех анатомических структур любого размера, имеет возможность оценить степень разрушения или компрессии, определить состояние спинного мозга и его оболочек.

Что такое МРТ, и кому ее делать нельзя

Принцип магнитно-резонансной томографии (МРТ) – влияние магнитного поля на живые клетки. Исследуемая часть тела помещается в область воздействия постоянного и переменного магнитного поля, после чего на нее кратковременно воздействуют радиоволнами. При этом происходит временное и полностью обратимое смещение ядер атомов водорода. Возвращаясь в исходную позицию, они излучают поглощенную энергию, что и фиксируется специальными датчиками. Программа переводит полученные данные в картинку. Так и получаются послойные изображения тканей и органов.

Чем больше жидкости содержится в ткани, тем точнее будет отражена ее структура. Плотные кости видны хуже, чем мягкие органы. Поэтому МРТ не очень информативна при диагностике костных повреждений, но позволяет выявить сопутствующие изменения в окружающих тканях, новообразования и гематомы.

При МРТ не используются какие-либо вредные для человека излучения. Поэтому это исследование безопасно и не имеет ограничений по количеству снимков в год, в отличие от рентгеновской диагностики.

Противопоказания для МРТ пояснично-крестцового отдела связаны с особенностями проведения процедуры. Во время процедуры необходимо лежать неподвижно в достаточно ограниченном пространстве, при этом слышны громкие звуки (гудение, щелчки). Поэтому люди с клаустрофобией, некоторыми психическими и нервными заболеваниями могут иметь сложности при проведении МРТ. Кроме того, если в теле пациента есть вживленные металлоконструкции, датчики и электронные механизмы, МРТ делать нельзя.

Кому требуется

Врач может рекомендовать проведение МРТ пояснично-крестцового отдела, если есть следующие симптомы или состояния:

При направлении на МРТ врач указывает предварительный диагноз. Это необходимо специалисту функциональной диагностики для выбора подходящей программы (режима), определения необходимости использования контраста. Некоторые состояния требуют проведения исследования в 2 режимах (Т1 и Т2), чтобы получить более точное изображение мягких тканей. При самостоятельном обращении пациента в диагностический центр может потребоваться краткая беседа с персоналом для изложения оснований для проведения МРТ.

Что нужно делать при назначении

Никакой подготовки перед проведением обследования не требуется. Не нужно выдерживать диету, очищать кишечник или принимать какие-либо медикаменты. Проведение МРТ не зависит от времени последнего приема пищи.

Необходимо явиться за 10–15 минут до назначенного времени, чтобы иметь возможность спокойно раздеться и оформить необходимые документы.

Как проходит исследование? МРТ проводится в специально оборудованном помещении при помощи томографа. Чаще всего используются аппараты закрытого типа, когда пациент на каталке находится внутри цилиндра. Именно этот момент может быть некомфортен людям с тревожно-фобическими расстройствами. В этом случае стоит найти учереждение, где используется томограф открытого типа.

Перед МРТ необходимо снять украшения, зубные и слуховые протезы, вынуть из карманов все электронные устройства, банковские карты и металлические предметы.

Процедура абсолютно безболезненна. Необходимо неподвижно лежать на спине в течение всей процедуры. Не стоит пугаться громких звуков во время исследования, это является нормальным явлением, о чем пациента предупреждают. Медицинский персонал во время проведения МРТ находится в соседнем помещении, связь поддерживается при помощи громкой связи.

При необходимости проведения МРТ с контрастом специальное стерильное вещество с согласия пациента вводится внутривенно. Оно не содержит йод, не окрашивает кожу или биологические выделения, является не токсичным, но при наличии сенсибилизации в редких случаях может вызвать аллергическую реакцию.

Результат выдается пациенту в тот же день, при этом предоставляется распечатанное заключение со снимками.

Диагностические возможности обследования

При помощи МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника можно выявить:

В выданном заключении будут описаны выявленные изменения, указана их локализация и размеры, указан диагноз. Следует учитывать, что МРТ не является основанием для назначения определенной терапии. Решение о способе и схеме лечения принимает лечащий врач (невролог, нейрохирург, вертебролог, травматолог, иногда онколог). При этом учитывается клиническая картина, данные осмотра и комплекс обследований, в том числе и МРТ.

Что видно на МРТ

Широко распространенной патологией является боль в нижней части спины. Чаще всего в этом случае выявляются признаки остеохондроза , спондилоартроза и межпозвоночной грыжи поясничного отдела .

На МРТ при этом определяются нервность и шиповидное разрастание площадок тел позвонков, иногда срастание позвонков (при выраженных идущих навстречу друг другу остеофит ах ), уменьшение расстояния между позвонками, неровность суставных поверхностей и признаки воспаления в дугоотростчатых суставах.

Изменения межпозвоночных дисков видны как изменение их формы и высоты, эксцентричное положение ядра при сохранении целостности наружной оболочки (протрузия) или выпадение ядра за пределы разрушенной оболочки (грыжа). При проведении МРТ оценивается направление выпячивания грыжи, компрессия и воспаление окружающих тканей (особенно корешков). При дорсальной грыже обязательно определяется, есть ли сдавливание спинного мозга.

Компрессия спинного мозга видна как неровность (вдавливание) его поверхности с признаками изменения нервной ткани в этой области. При этом выявляются ишемические нарушения или в более редких случаях признаки локальной геморрагии. Размягчение спинного мозга называется миеломаляцией. Острая и подострая стадия этого процесса сопровождается отеком, из-за чего участок миеломаляции на МРТ имеет нечеткий контур. В последующем погибшая нервная ткань замещается глией, что меняет картину на получаемом снимке.

При нарушении целостности костей МРТ показывает их смещение, деформацию, изменение контуров. Важно оценить, не является ли перелом позвонка патологическим, то есть возникшим на месте предшествующего изменения кости. Поэтому врач при описании картины МРТ обращает внимание на наличие гемангиом, остеопороза или других аномалий в области повреждения.

Средняя стоимость

МРТ можно пройти по направлению, в этом случае его стоимость полностью возмещается из средств ОМС или ДМС (при наличии соответствующего договора).

МРТ пояснично-крестцового отдела (в том числе с контрастом) можно пройти и по собственной инициативе, с оплатой услуги в соответствии с прейскурантом клиники. Цена на это исследование несколько отличается в разных регионах. Некоторые центры предоставляют возможность пройти обследование по более низкой цене в ночное время.

В Москве МРТ поясничного отдела позвоночника (без контраста) можно пройти по цене от 3200 до 4760 рублей. В Санкт-Петербурге – от 3180 до 4000 рублей. Жители Красноярска могут пройти это обследование, заплатив от 2300 до 3850 рублей, а в Краснодаре это обойдется примерно столько же.

При использовании контраста стоимость исследования повышается в среднем на 1700–2000 рублей.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет быстро и безопасно выявить причину имеющихся симптомов. Высокая разрешающая способность исследования, возможность точной прижизненной визуализации всех структур этой области делает МРТ прекрасным диагностическим инструментом.

Источник: proartrit.ru

Показания к проведению МРТ-диагностике поясницы – что показывает исследование, расшифровка и стоимость

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – информативный диагностический метод, обнаруживающий патологии позвоночника, опухолевые образования, последствия повреждений. Обследование не вызывает боли и не приводит к осложнениям.

Что это такое?

Процедура представляет собой точную методику оценки состояния тканей. Благодаря применению удается выявить болезни точным и безвредным способом. Магнитно-резонансная томография базируется на реакции молекул организма к влиянию магнитного поля.

В структуре тканей присутствует вода и атомы водорода. Эти элементы реагируют на магнитное поле. Приемная часть прибора передает полученные особенности на снимок. Как следствие, на изображении видны границы тканей и мельчайшие изменения на них.

Магнитно-резонансная томография помогает получить фотографии срезов проблемного участка без повреждения целостности тканей. Врач диагност видит объемную картину, которая помогает визуализировать позвоночник изнутри.

Показания

МРТ пояснично-крестцового отдела выполняют в следующих ситуациях:

• Повреждения сосудов, которые отвечают за снабжение кровью спинного мозга и оболочек. Томография позвоночника помогает выявить гемангиомы и мальформации спинного мозга.
• Выраженные дефекты в структуре позвонков.
• Спондилолистез.
• Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника и копчика. Посредством проведения МРТ копчика и позвоночника удается обнаружить недуг на любом этапе развития.
• Протрузия и грыжа поясничного отдела. На выявление данных поражений не влияют размеры и направленность смещения.
• Травматические повреждения позвоночника — процедура может выявить последствия. К ним относят вывихи и переломы. Помимо этого, процедура показывает нестабильность позвоночника.
• Патологии структуры позвоночника — относят приобретенные болезни: люмбализация или сакрализация.
• Опухолевые образования злокачественного и доброкачественного происхождения, метастазы в позвоночнике.
• Позвоночный стеноз — определяет вероятные причины аномалии канала позвоночника.
• Воспаления аутоиммунного и дистрофического характера. В данную группу входит болезнь Бехтерева. Также к ним относят спондилез и спондилоартроз.
• Воспалительные поражения спинного мозга и прилегающих оболочек.

Благодаря прохождению МРТ удается предотвратить необходимость выполнения ангиографии, миелографии, а также люмбальной пункции. Все эти инвазивные процедуры вызывают у человека серьезный дискомфорт и боли.

Что показывает?

Благодаря выполнению исследования удается получить четкое фото проблемного участка. На фото визуализируются тела позвонков, также видны сканированные зоны подвздошных сочленений, спинного мозга, дисков.

Итак, при осуществлении исследования пояснично-крестцового отдела позвоночника МРТ получает возможность выявить:

• остеохондроз;
• остеопороз;
• остеоартроз;
• повреждения и переломы;
• синдром конского хвоста;
• протрузии и грыжевые выпячивания, которые локализуются между позвонками;
• патологические сращения позвонков;
• доброкачественные и злокачественные образования;
• миелит и гемангиомы;
• поражения костей;
• рассеянный склероз;
• cпинальный стеноз;
• воспалительные поражения костей и мягких структур;
• наличие абсцессов.

Преимущества методики

Благодаря выполнению МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника удается сэкономить время, и предотвратить необходимость применения остальных процедур. 15 лет назад в целях диагностики применялись небезопасные методы – оперативные вмешательства, средства рентгенографии и так далее. Сегодня эти процедуры способна заменить МРТ крестцово-поясничного отдела и копчика. Заключение удастся получить в течение 1 часа после окончания процедуры. Врач диагност предоставит снимки с подробным описанием. Клиники предоставляют результаты в цифровом виде, а распечатка снимков стоит дополнительных денег.

Сколько стоит?

Цена определяется суммой нескольких факторов, зависящих от техники манипуляций, региона, опыта врача и репутации клиники. Стоимость МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – от 2 тыс. до 4 тыс. рублей. Сеанс с контрастом обойдется дороже – 10-12 тыс. рублей.

Как подготовиться?

В действительности определенной подготовки к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не требуется. Человек может употреблять медикаментозные препараты. На процедуру не забудьте взять снимки с предыдущих диагностических исследований, амбулаторную карточку и прочие данные, которые содержат информацию о патологии. К этапу подготовки можно отнести свой психологический настрой, так как для проведения обследования нужно провести в замкнутом пространстве без движения от 15 до 60 минут.

Можно ли кушать перед?

Врачи диагносты не делают ограничений в этом отношении. Поэтому кушать перед МРТ допустимо.

Исключением считается прохождение обследования с применением контраста, которое проводится натощак.

Как делают?

Процедура осуществляется опытными специалистами посредством специального оборудования.
Несмотря на полную безопасность такой манипуляции, стоит придерживаться рекомендаций. Перед началом сеанса нужно:

• снять вещи, содержащие металл;
• убрать мобильные телефоны и USB-накопители.

Делать МРТ позвоночника нужно в лежачем положении. Сначала больного кладут на особый стол, ему закрепляют руки и голову. Затем стол перемещают в кольцевую область. В результате открыты лишь ноги.

Чтобы добиться качественных изображений, нужно оставаться неподвижным. Если звук устройства вызывает дискомфортные ощущения, можно использовать беруши. При необходимости использования контраста, его вводят в вену за несколько минут до процедуры. Дискомфорт при этом появляться не должен.

Этапы прохождения процедуры, зависят от режима выполнения:

1. Томография с контрастом. Сначала в организм вводят контраст, после чего выполняют фото. Благодаря этому удается существенно улучшить качество снимков. Обычно данный вид процедуры требуется для выявления мальформаций.
2. Нативная томография. Данная манипуляция дает возможность выполнить серию снимков, минуя подготовительный этап и введение контраста.

Для осуществления МРТ с контрастом используют медикаменты на базе гадолиния. Эти средства увеличивают результативность процедуры. Краситель не производит токсического действия. Его активность основана на хелатных соединениях гадолиния. Этот элемент не провоцирует отрицательных эффектов.

При этом контраст не применяют на начальных этапах беременности. Ограничением служит и непереносимость препарата. После проникновения в организм элемент остается в тканях и позволяет значительно точнее их рассмотреть. Средство покидает организм за сутки.

Оценка результатов

Результаты МРТ представлены в виде послойных фотографий подвздошных сочленений, поясничного или грудного отдела позвоночника и прочих участков. На фото можно визуализировать сечение анализируемого участка.

Сканирование осуществляется анфас и профиль. Как следствие, удается четко визуализировать поясничный отдел. Толщина пластов оставляет не больше нескольких микрон. Это помогает с 95% степенью достоверности расшифровать полученные результаты. Изображение, полученное в результате сеанса, позволяет оценить состояние костей и хрящей. А также оно дает представление о кровообращении в проблемной области. Если при оценке состояния пояснично-крестцового отдела позвоночника МРТ существуют подозрения на наличие злокачественного процесса, используется процедура с применением контраста.

Как часто можно делать?

Ограничений по количеству процедур — нет. Врач назначает столько процедур, сколько требуется за время лечения.

Противопоказания

МРТ копчика и поясницы не представляет опасности для здоровья. Однако влияние магнитного поля отличается определенными особенностями. Поэтому существуют некоторые противопоказания к МРТ:

• Присутствие в организме имплантатов и предметов с содержанием металла. Под воздействием излучения предметы могут перемещаться и принести здоровью ощутимый вред.
• Наличие устройств в организме, которые поддерживают его работу.
• Клаустрофобия – создает препятствия к использованию томографа закрытого типа.
• Беременность. Воздействие магнитного поля на плод изучено не полностью. Особенно опасно выполнять томографию на ранних сроках.
• Возраст менее 7 лет. Это обусловлено тем, что ребенок не может оставаться неподвижным долгое время. При острой необходимости проведения диагностики применяют наркоз.
• Патологии, которые мешают пациенту оставаться в неподвижном положении во время сеанса.

Томография поясничного отдела позвоночника – информативная диагностическая процедура, которая помогает добиться четкого представления о состоянии здоровья пациента. Она помогает обнаружить поражения спинного мозга, поясницы и подвздошных сочленений. Чтобы добиться четких результатов, выполняйте врачебные рекомендации.

Источник: moipozvonochnik.ru