Как лечить протрузию дисков позвоночника поясничного отдела

Протрузии поясничного отдела

Что такое протрузия поясничного отдела?

Диагноз «протрузия поясничного отдела» означает, что вы находитесь на полпути к грыже. И это действительно так. Поэтому, чтобы грыжа не стала сюрпризом и не возникал вопрос — откуда она взялась, — стоит отнестись к проблеме серьёзно и рассматривать протрузию как созревающую грыжу. Отличие между ними лишь в том, что протрузия — это деформация оболочки диска, а грыжа — это уже разрыв оболочки и выпячивание части ядра наружу.

Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти позвонков, между которыми расположены межпозвонковые диски. Счёт позвонков и дисков идёт сверху вниз. Обозначаются поясничные позвонки латинской буквой «L» — от латинского слова «Lumbus» — поясница и цифрой порядкового номера от 1 до 5 — L1, L2, L3, L4, L5. Диски обозначаются по-другому. Чёрточка как бы указывает, между какими позвонками расположен диск: L1–L2, L2–L3, L3–L4, L4–-L5, L5–S1. «S» означает «Sacrum» — крестец. В зависимости от того, какой диск поражён и в какую сторону выпячивается протрузия — назад или в бок, будут зависеть симптомы протрузии поясничного отдела.

Протрузии возникают в сегментах с наибольшей подвижностью. Где выше подвижность — там выше износ. Поэтому чаще всего поражаются диски L4–L5 и L5–S1, остальные — реже.

Зоны иннервации поясничных сегментов

Симптомы протрузии поясничного отдела

При развитии заболевания симптомы протрузии поясничного отдела долго существуют в слабой форме, поэтому многие пациенты просто не придают этому значение и списывают эти ощущения на усталость. Однако усиливающиеся процессы делают симптомы более выраженными.

Боли в пояснице. Дискомфорт постепенно переходит в боль. Она становятся сильнее и возникают чаще. Движения в пояснице становятся болезненными. Боль, со временем, переходит на ноги.

Боли в ногах. Ощущения дискомфорта и боли распространяются от поясницы в ягодицы, а затем могут захватывать и ноги. Порой возникают покалывание и онемение, иногда — тянущие и скручивающие ощущения или судороги.

Прострелы. То, что в просторечье мы называем «стреляет в пояснице», часто может быть свидетельством протрузии. Ослабление дисковой ткани приводит к воздействию на нервы, что может вызвать как острую, так и ноющую боль в нижней части спины.

Мышечная слабость. При длительном отсутствии лечения протрузия может привести к нарушению двигательной активности ног и ослаблению их мышечной силы.

Это, конечно, не все симптомы протрузии поясничного отдела. Также заболевание проявляется в виде болей в животе и подреберье, скованностью во всей спине и другими недомоганиями. Однако их нужно рассматривать только в совокупности с другими проявлениями. Поскольку эти симптомы могут быть проявлениями иных заболеваний.

Если большая часть перечисленных симптомов совпадет с вашими ощущениями, стоит незамедлительно обратиться к врачу для постановки точного диагноза!

Причины развития протрузии поясничного отдела

Протрузия протекает на фоне дистрофических процессов в дисках, в частности, остеохондроза, которые ведут к истощению хрящевой дисковой ткани. Диск постепенно утрачивает свою эластичность, и в его оболочке начинают появляться трещины, которые, со временем, приведут к разрыву и грыже.

Кроме дистрофии, существует ещё дисплазия, чаще всего она носит врождённый характер, реже — возникает во время роста. Дисплазия — это некий изъян в ткани межпозвонкового диска, его слабое место.

Сколиоз и другие искривления позвоночника создают локальную перегрузку позвоночника и формируют место будущей протрузии.

Нагрузки. Чрезмерное увлечение спортом и работа, связанная с регулярным нагрузками, оказывают сильное влияние на диски.

Малая подвижность. Как и чрезмерная активность, гиподинамия тоже приводит к патологии межпозвонковых дисков. Это два полюса патологии.

Неудобное положение. Если на рабочем месте вы сидите на неудобном стуле или во время сна ваш матрас не позволяет спине расслабиться, протрузия поясничного отдела вам гарантирована.

Статистика утверждает, что боль из-за протрузии чаще возникает в среднем возрасте. В молодом или старшем возрасте, даже при наличии протрузии на МРТ, стоит проанализировать другие возможные причины боли, например, миофасциальный синдром. Его проявления часто путают с проявлениями протрузии.

Лечение протрузии поясничного отдела

Первое, что нужно сделать при возникновении боли — снизить до минимума нагрузки и, конечно, обратиться к врачу. Вопрос — к какому?

Основным лечением протрузии поясничного отдела позвоночника является мануальная терапия. Она как антибиотик при воспалении лёгких — без неё обойтись. Другие средства тоже хороши. Но такие методы, как массаж, лекарства, физиопроцедуры и ЛФК, являются вспомогательным лечением. Запомните! При протрузии поясничного отдела главное — это мануальная терапия. Следовательно, обращаться нужно к мануальному терапевту.

В клинике «Спина Здорова» мы используем все методы лечения протрузии поясничного отдела, которые имеются в распоряжении мягкой мануальной терапии:

Источник: www.spinazdorova.ru

Протрузия позвоночника. Что это такое?

«Ничего страшного, у вас всего лишь протрузия», — диагноз, который часто слышат пациенты, которые обратились к неврологу с жалобами на боли в спине

Существует устойчивое, но неверное представление, что протрузия — это не страшно, не опасно, оперировать не надо, и она отличается от грыжи только размерами. Действительно, обычные размеры протрузии редко превышают 1-4 мм. Тем не менее встречаются и «гиганты» — до 10–15 мм. Согласно медицинской статистике, протрузия диска диагностируется у 60 % мужчин в возрасте старше 40 лет. У женщин этот процент несколько ниже, но и у них протрузия диска является одной из главных причин болей в пояснице и такого заболевания, как радикулит (воспаление нервного корешка). Самая распространенная протрузия — в нижней части поясничного отдела позвоночника, хотя, согласно той же статистике, протрузии дисков шейного отдела позвоночника скоро догонят их по распространенности.

Протрузия — что за зверь?

Немного анатомии. Для того чтобы позвоночник мог амортизировать при каждом вашем движении, между позвонками находится субстанция, немного напоминающая желейную конфетку с начинкой внутри. Это и есть межпозвонковый диск. Межпозвонковый, а не «межпозвоночный», заметьте!

Так вот, у детей этот диск по консистенции действительно напоминает так любимые ими сладости, а у взрослых он «изнашивается» и «стареет», теряя воду (дегидратируется) и свои амортизирующие свойства. Для наглядности будем считать самой конфеткой так называемое фиброзное кольцо, а более жидкой начинкой, немного напоминающей мармелад или густое варенье, — студенистообразное пульпозное ядро межпозвонкового диска.

Если это кольцо сохраняет целостность и структура диска не нарушена, то имеет место протрузия. Если кольцо разорвано и часть диска вытекла наружу — это грыжа. Таким образом, протрузия диска — это еще как бы не заболевание, а начальная стадия формирования межпозвоночной грыжи. Именно на стадии протрузии боли в пояснице, спине или шее становятся постоянными, ноющими, изматывающими больного. Хроническое заболевание позвоночника, при котором поражаются межпозвоночные диски и хрящи, и называется остеохондрозом. Таким образом, протрузия — это начало остеохондроза, грыжа — это его продолжение.

Чтобы убедиться в диагнозе, пациента обычно отправляют на нейровизуалзацию — КТ или МРТ позвоночника. Кстати, для того чтобы было удобнее, врачи договорились непроверенный на КТ или МРТ процесс называть «дискозом». Термин забавный и мало прижился в научной литературе.

Причины протрузии диска

Основная причина поражения диска — хронические микротравмы при физических перегрузках и при повседневных нагрузках на позвоночник с плохой биомеханикой. Из-за этого с возрастом начинается процесс сближения позвонков. В результате давление на внешнее фиброзное кольцо усиливается, и диск начинает выпирать из-под краев позвонка.

Основная причина «плохой» нагрузки на позвоночник и нарушения кровоснабжения дисков — мышечные спазмы. Именно их нужно устранить, чтобы лечение протрузии было успешным. Помимо этого причинами повышенных нагрузок могут стать избыточный вес и искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз).

Считается, что чем меньше вы нагружаете позвоночник (например, чем меньше носите тяжестей), тем меньше вероятность перехода от протрузии к грыже. Но мало кто знает, что нагрузка на позвоночник во многом зависит от положения тела. Например, при поднятии какой-либо тяжести с согнутой спиной давление на поясничный отдел увеличивается в 10 раз по сравнению со стоячим положением. Если вы думали, что максимальное давление на поясничный отдел позвоночника происходит в положении стоя, вы ошибались!

Замечу еще, что сам по себе размер протрузии имеет не такое важное значение, как ее положение относительно позвоночного канала, где находится спинной мозг, и межпозвонковых отверстий, где проходят нервные корешки. Например, в шейном отделе позвоночный канал наиболее узок, поэтому даже небольшие протрузии могут давать такие же симптомы, как полноценные грыжи. И наоборот — в поясничном отделе позвоночный канал имеет относительно большой диаметр, поэтому даже большие грыжи долгое время могут никак не проявлять себя.

Проявления (симптомы)

Их довольно много, и не все специфические, поэтому самостоятельный диагноз здесь поставить невозможно. Итак, среди симптомов протрузии: головная боль (чаще в затылочной области), головокружение, резкие скачки артериального давления, онемение или покалывание пальцев рук и ног, отдельных мышечных групп конечностей, чувство «ватных» рук и ног.

Как правило, присутствуют боли — локальные боли в спине, боли в конечностях, мигрирующие боли, слабость в мышцах, скованность движений, чувство жжения в конечностях.

Иногда первая стадия протрузии может проявиться острыми приступами боли, которая имеет четкую локализацию. Пациенты точно указывают на точку на позвоночнике, где «ужасно больно дотронуться», боли обычно продолжаются около недели и объясняются повреждением связок вокруг диска. Эти связки богато иннервированы чувствительными к боли рецепторами. Со временем болезнь переходит во вторую стадию: когда боль становится постоянной, ноющей, отдает (иррадиирует) в руку или ногу, под лопатку, в ягодицу, в область сердца — куда угодно, в зависимости от локализации протрузии и расположения нервных корешков.

Такое частое заболевание, как межреберная невралгия, вполне может объясняться нераспознанной протрузией дисков в грудном отделе позвоночника. Тут могут присоединиться такие симптомы компрессии (сдавления) корешка, как онемение, парестезии «(ползание мурашек», неприятные ощущения) и физическая слабость в мышцах конечностей, которые означают, что протрузия диска перешла в третью стадию и осталось совсем немного до грыжи. Находящиеся в нижних позвонках поясничного отдела протрузии также могут вызывать неприятные явления, связанные с нарушением иннервации мочевого пузыря и прямой кишки: задержку или неудержание мочи, запоры.

Как лечить?

Услышав диагноз «протрузия», человек задается главным для себя вопросом: «Как избавиться от боли в спине или шее»? Принцип лечения протрузии диска зависит от выраженности неврологических нарушений. Если пациент страдает выраженным болевым синдромом, то ему назначают медикаментозную терапия для купирования боли. В отдельных случаях назначаются паравертебральные, перидуральные и эпидуральные блокады.

В нашей стране протрузии принято лечить физиотерапевтическими методами: лечебной гимнастикой, специальным массажем, вытяжением позвоночника, иглорефлексотерапией. А вот электрофорезы и магнито-фонофорезы с различными биодобавками здесь малоэффективны, хотя и пользуются неизменным успехом у пациентов.

По-настоящему действенным методом считается вытяжение позвоночника, которое проводят с помощью специально подобранных грузов, иногда — в воде, что считается более щадящим. Кстати, в отличие от лечения грыжи применение мануальной терапии при протрузии возможно и оправдано.

В большинстве случаев протрузии не требуют хирургического вмешательства, но если развитие заболевания не будет остановлено, то риск необходимости операции существенно возрастает. Напомню, что в 80 % случаев при своевременном обращении к неврологу операции удается избежать.

Лучше всего — профилактика

Чтобы остановить прогрессирование протрузии или предотвратить ее появление, нужно не так уж много: регулярно заниматься физкультурой, приобретать навыки правильной осанки, снижать вес, правильно питаться и в целом вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и, конечно же, исключить повышенные нагрузки на позвоночник.

Тем не менее остановить ход времени еще никому не удавалось. Возрастные изменения в позвоночнике происходят точно так же, как и возрастные изменения кожи лица. Но обычно попыткам сохранить кожу упругой люди уделяют гораздо больше времени, чем гимнастике, — и совершенно напрасно. Хотя старение остановить не получится, но свести к минимуму проявления остеохондроза и не допустить осложнений — в ваших руках.

Источник: apteka.ru

Лечение протрузии поясничных дисков

Как проводится терапия протрузии дисков позвоночника поясничного отдела? Ответ на этот актуальный вопрос интересует многих. Ведь те или иные заболевания позвоночника встречаются практически у каждого человека. Это своеобразная расплата за прямохождение, ведь позвоночник испытывает поистине колоссальную нагрузку.

Что это такое?

Протрузией принято называть выпячивание дисков за пределы позвоночного столба. Обычно такое состояние является следствием остеохондроза. Симптомы очень выражены: это ощущения силной боли, которые появляются в месте возникновения патологии. Со временем протрузия может привести к появлению межпозвоночной грыжи. Чаще всего она возникает именно в позвоночном отделе, ведь этот отдел самый подвижный из всех и именно на него приходится самая большая нагрузка.

Способствуют появлению патологического состояния позвоночника наследственная предрасположенность, большие физические нагрузки, возрастные изменения, нарушения обменных процессов в организме.

Как возникает недуг?

В поясничном отделе пять позвонков. У здорового человека между ними находятся эластичные межпозвоночные диски. Они выполняют роль амортизаторов и защищают спинной мозг и кровеносные сосуды. Из-за дегенеративных изменений в хрящевой ткани дисков они постепенно становятся все тоньше, что и приводит к их выпячиванию.

Вылечить такое заболевание полностью практически невозможно, поэтому нужно бережно относиться к своему здоровью и обращаться к врачу при первых же признаках остеохондроза.

Этапы возникновения

Различают несколько этапов этого явления. В зависимости от стадии симптомы будут выражены более или менее сильно:

• Пролапс диска – студенистое ядро смещается и упирается в фиброзное кольцо. При этом сдавливается спинномозговой канал, что вызывает боль и прострелы. Пролапс при этом охватывает половину диска
• Пролапс увеличивается, и, хотя выпуклость не покидает своего места, давление на позвонки увеличивается
• Межпозвоночная грыжа. Давление становится настолько сильным, что кольцо разрывается, и студенистое ядро выходит за пределы позвоночника

Различают такие виды протрузии в зависимости от места выпячивания:

• Центральная. Выпячивание происходит в район спинномозгового канала
• Латеральная. Диск выходит за пределы позвоночника по бокам
• Дорсальная. Выпячивание происходит на внешнюю сторону и такую протрузию можно прощупать под кожей

Признаки протрузии

Симптомы недуга весьма характерны. Это сильные стреляющие боли в области поясницы. Иногда боль может быть колющей или тупой. При этом симптомы значительно усиливаются при физических нагрузках, чихании, кашле, смехе. В лежачем положении эти симптомы практически исчезают.

Кроме этого, при протрузии позвонков больного могут беспокоить такие признаки:

• скованность позвоночника в пояснице
• онемение пальцев ног
• головокружения
• слабость мышц
• нарушения мочеиспускания
• скачки давления
• головные боли

При осмотре наблюдается ослабление рефлексов нижних конечностей, снижение чувствительности кожи в районе поясницы позвоночника.

Методы терапии патологии

Лечение протрузии практически всегда консервативное и направлено на уменьшение боли, которая в данном случае очень сильно выражена. Традиционно, чтобы лечить подобный недуг, назначают противовоспалительные, обезболивающие препараты, хондропротекторы, лекарственные средства. Они воздействуют местно и помогают убрать симптомы.

Хирургическое лечение показано лишь в самых тяжелых случаях, а именно тогда, когда традиционные методы не принесли желаемого результата, а боль мешает человеку нормально жить.

Кроме того, лечить протрузию дисков можно и с помощью физиотерапии, ЛФК. Часто применяют и нетрадиционные методики исцеления – иглоукалывание, точечный массаж, мануальную терапию.

ЛФК при протрузии

Большое значение при таком диагнозе имеют именно специально подобранные упражнения. Они помогают лечить протрузию тем, что укрепляют мышцы спины, и тем самым снижают и нагрузку на позвоночник. Такие комплексы используются как для терапии, так и для профилактики подобных состояний и могут выполняться в домашних условиях.

В комплексы гимнастики, которая позволяет лечить данную патологию дисков, как правило, входят различные виды наклонов, прогибов. А также упражнения с использованием наклонной доски, турника. Позвоночник вытягивается, что значительно уменьшает давление на позвонки и тем самым способствует снятию болезненности.

Массаж также рекомендован таким больным. При этом заболевании подобное лечение возможно лишь у высококвалифицированного массажиста в условиях медицинского учреждения.

Кроме того, больным, страдающим патологиями дисков крайне полезно заниматься плаванием. При таком виде спорта нагрузка на все группы мышц равномерная. К тому же, в воде тело расслабляется, что благоприятно сказывается на состоянии больного позвоночника.

Нетрадиционные методы терапии

Лечение подобной патологии часто осуществляют с помощью различных нетрадиционных методик:

• Иглоукалывание. С помощью игл, которые специалист вкалывает в биологически активные точки организма, снимается боль, убирается спазм мышц, улучшается кровообращение и обменные процессы в пораженном участке позвоночника. А это в целом отлично влияет на состоянии больного
• Точечный массаж. Физическое воздействие на определенные точки устраняет застой крови, усиливает кровообращение, снимает воспаление и, конечно, уменьшает боль в пояснице
• Мануальная терапия. Врач, специализирующийся на подобной практике, вытягивает позвоночник с помощью специфических движений руками. Это способствует снятию давления на нервные окончания и сосуды. Способ лечения можно доверить лишь профессионалу
• Стоун-терапия. Считается одним из самых интересных способов нетрадиционного лечения. Камни специальным образом обрабатывают, а затем нагревают и помещают на позвоночник. Это способствует активизации обмена веществ в дисках, усилению кровообращения, выведению токсинов и шлаков, уменьшает болевые симптомы

Лечение будет особенно эффективно, если использовать его в сочетании с медикаментозным.

Профилактика недуга

Профилактика любого заболевания – всегда лучше, чем лечение. Это справедливо и в отношении протрузии. Как же можно избежать такой патологии?

• В первую очередь нужно формировать у детей правильную осанку, чтобы избежать перегрузки позвоночника в тех или иных отделах
• Далее следует регулярно заниматься физической культурой, правильно питаться, и в целом вести здоровый образ жизни
• Следует осторожно поднимать тяжести, а если вы делаете это постоянно, то носить специальный бандаж
• Сидячая работа также способствует появлению заболеваний позвоночника. Поэтому нужно регулярно делать небольшие разминки, которые будут способствовать нормальной циркуляции крови

Специально разработанные комплексы гимнастики помогут укрепить мышцы и предотвратить появление протрузии. Берегите себя и будьте здоровы!

Источник: tvoya-spina.ru

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела – это патологический процесс выхода межпозвоночного диска за пределы позвоночного столба без разрыва фиброзного кольца.

Понять, что такое протрузия дисков позвоночника поясничного отдела можно с помощью изображения:

Долгое время симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника могут не проявляться, а неприятные ощущения могут возникнуть только на стадии защемления нервов, которые можно спутать с признаками остеохондроза. Окончательный диагноз может быть поставлен только после прохождения рентгенологического обследования, а как лечить протрузию дисков позвоночника поясничного отдела может решить только лечащий врач.

Причины и факторы возникновения

Основной причиной деформации межпозвоночного диска называют излишнюю физическую нагрузку на поясницу, особенно в зрелом возрасте, поскольку именно в этот период запускаются процессы истощения костной и соединительной ткани. Кроме того, провоцирующим фактором для развития протрузии является наличие хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Также к факторам, вызывающим развитие протрузии относятся:

• наследственная предрасположенность к болезням спины;
• врожденные патологии позвоночника;
• нарушение осанки;
• болезни эндокринной системы, характеризующиеся нарушением обмена веществ;
• регулярная нагрузка на поясничный отдел в процессе выполнения профессиональных обязанностей (подъем тяжестей, работа в наклоне, сидячий образ жизни);
• недостаток в физической активности, нежелание заниматься регулярной физической культурой;
• избыточная масса тела;
• ревматизм, провоцирующий и ускоряющий процесс истощения соединительной ткани);
• неудобное спальное место (матрац, подушка);
• атрофия мышц в связи с сопутствующим заболеванием опорно-двигательного аппарата;
• перенесенные травмы.

Стоит подчеркнуть, что главной причиной появления заболевания является возрастной процесс истощения тканей и систем опорно-двигательного аппарата, а перечисленные причины лишь создают почву для возникновения протрузии. Поэтому важной основой профилактики и лечения протрузии является устранение перечисленных причин. При правильной профилактике и своевременном выявлении протрузии можно избежать как само проявление болезни, так и сопровождающие ее осложнения.

Симптомы

На ранней стадии развития протрузии достаточно сложно заметить ее проявления, поскольку в этот момент болезнь протекает бессимптомно, поэтому часто постановка диагноза делается после планового прохождения рентгенологического исследования позвоночника.

В более поздней стадии развития болезни можно обратить внимание на такие признаки как: тяжесть и боль в спине, хруст в районе поясницы.

При развитии патологического процесса могут мучить болевые ощущения при физической нагрузке, а отступать в покое или лежачем положении.

На стадии сдавливания нервных окончаний могут возникать такие неприятные ощущения:

• плохая подвижность поясничной зоны;
• боли в пояснице начинают носить регулярный характер;
• слабость в ногах;
• увеличивается интенсивность болевых ощущений в стопе и пальцах ног, либо наоборот немеют пальцы или стопы;
• при сильном сдавливании нервных окончаний может наблюдаться недержание мочи, и даже нарушение координации нижних конечностей.

При обнаружении таких симптомов следует незамедлительно обследоваться у невролога с целью выявления заболевания на ранней стадии и предотвращения оперативного вмешательства в дальнейшем.

Диагностика

Для диагностирования протрузии поясничного отдела используют методы магнитно-резонансной и компьютерной томографии. После выявления стадии и локализации поражения позвоночника назначается курс терапии.

Типы протрузии дисков поясничного отдела позвоночника

Выделяют несколько типов протрузии:

1. циркулярная — позвоночный диск деформируется по всему радиусу;
2. диффузная — позвоночный диск деформируется неравномерно в нескольких местах;
3. летеральная — деформация выражена с боков;
4. дорзальная — деформация диска направлена в сторону спинномозгового канала. Такой вид нарушения является самым опасным, поскольку доставляет сильные боли.

При постановке диагноза также указывается, какой именно диск поражен.

Лечение

При протрузии поясничных дисков обязательно применяется консервативное лечение.

Основные задачи лечения:

1. купирование болевого синдрома;
2. снятие воспаления;
3. расслабление мышц спины;
4. укрепление мышц позвоночника;
5. исправление осанки.

Лекарственные препараты для лечения протрузии дисков позвоночника поясничного отдела:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• наркотические анальгетики для купирования острой боли;
• препараты от отеков;
• миорелаксанты;
• хондропротекторы;
• препараты, повышающие циркуляцию крови,
• витамины группы В.

Лечение лекарственными средствами помогает снять основные симптомы болезни, вернув пациента к полноценной жизни.

После прохождения лечения лекарственными препаратами пациенту показан курс реабилитации с целью восстановления функций поясничного отдела позвоночника.

Эффективными методами восстановления считаются:

• лечебная физкультура;
• массаж с применением методов мануальной терапии;
• физиотерапевтические процедуры (ударно-волновая терапия, лечение лазером, магнитом, иглорефлексотерапия, водные процедуры);
• растяжение позвоночника.

В случае сохранения симптомов болезни: острая боль в поясничном отделе, нарушение координации движения, проблемы с мочеиспусканием, по истечении 3 месяцев от начала лечения, может свидетельствовать об осложнении протрузии и возможном показании к операции.

Профилактика

Регулярная посильная физическая нагрузка на позвоночник способствует укреплению мышц спины, сохраняя ее здоровье, таким образом, предотвращая развитие протрузии.

При профилактике и лечении протрузии занятия можно выполнять как с домашних условиях, так и в группах здоровья с нарушением поясничного отдела. Для получения максимального эффекта занятия необходимо проводить не реже 2 раз в неделю, на постоянной основе.

Примерный комплекс ЛФК при протрузии позвонков:

• Наклоны вперед. Примите положение стоя, ноги на ширине плеч. Выдохнув, наклоняем корпус параллельно полу, спина ровная, на выдохе возвращаемся в исходное положение. При наклоне смотрим вперед, можно использовать зеркало. Глубоко прогибаться не нужно;
• Прогибы вперед, назад;
• Упражнение «кошечка». Стоя на четвереньках, округляем плавно спину вверх, одновременно опуская голову, далее прогибаем спину вниз, поднимая голову.
• Скручивания: делаются в положении лежа или стоя. Лечь на спину, пятки прижать к полу, руки развести в стороны. Выдохнув, дотягиваемся правой ладонью к левой, вдыхая, занимаем исходное положение. То же самое можно делать из позиции стоя;
• Перекаты. Принять положение лежа на спине, руки вытянуть вдоль тела, ноги согнуть в коленях. Прижимаем к полу поясницу, затем крестец, повторяем упражнение несколько раз.
• Лечь на спину, ноги выпрямить, руки вдоль тела. Необходимо отрывать грудь от пола, затем опускать.

Данный комплекс ЛФК можно проводить в домашних условиях. Постепенно упражнения можно усложнять. Сначала необходимо выполнять те упражнения, которые не вызывают болевых ощущений. При появлении боли в процессе выполнения упражнения, его лучше отложить на несколько недель, а позже возобновить его выполнение.

Источник: sustavi-zdorov.ru

Как эффективно лечить протрузию межпозвонковых дисков поясничного отдела: препараты, упражнения

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела – это дистрофический процесс в межпозвоночном диске, заключающийся в выпячивании диска за анатомические пределы позвоночника с сохранением целостности фиброзного кольца. Длительное время заболевание развивается скрытно и проявляется лишь при осложнении защемлением нервов. Выявляется при рентгенологическом обследовании позвоночника при остеохондрозе. До момента формирования грыжи состояние легко поддается лечению.

Факторы развития процесса

Постоянная повышенная нагрузка на поясничный отдел при возрастном изменении скелета или на фоне других дегенеративных процессов при определенных условиях провоцирует начало разрушения межпозвоночного диска.

Врач-ортопед Бубновский: «даже самые убитые суставы восстановятся за 3 дня, если на ночь приклеивать. » Читать далее >>

Спусковым механизмом процесса может стать:

• генетическая предрасположенность к протрузии;
• врожденные аномалии в строении позвоночника;
• нарушение осанки;
• эндокринные заболевания человека, сопровождающиеся нарушением обмена веществ;
• перегрузка поясничного отдела, связанная с профессиональной деятельностью (подъем тяжестей, работа в наклон, сидячий образ жизни);
• отсутствие тренировки мышц спины;
• избыточная масса тела;
• ревматизм (поражает суставы и позвоночник, провоцирует и ускоряет процесс разрушения);
• плохо подобранные принадлежности для сна (матрац, подушка), нарушающие естественное положение тела;
• атрофия мышц вследствие заболеваний или отсутствия нагрузки;
• травмы.

Все эти факторы лишь создают условия для развития протрузии, а первопричина кроется в дегенеративных процессах опорно-двигательной системы. Но при своевременном выявлении вредных факторов и устранении их, высока вероятность выздоровления при начальных стадиях процесса.

Виды протрузии

Протрузия межпозвоночных дисков поясничного отдела развивается нескольких видов:

1. циркулярная — поражение диска по всему радиусу;
2. диффузная — характеризуется множественными выпячиваниями расположенных по диску неравномерно;
3. летеральная — нарушения выражены с боков;
4. дорзальная — выпячивания направлены в сторону спинномозгового канала. Такой вид нарушения самый неблагоприятный для пациента, доставляющий наибольшее беспокойство.

Помимо вида протрузии в диагнозе обязательно указывается поражение какого диска произошло. Все эти аспекты влияют на объем терапии. При своевременном обращении к специалисту можно избежать дальнейшего развития процесса и предупредить осложнения (грыжи поясничного отдела).

Симптомы болезни

Заболевание достаточно коварное в силу скрытого течения. Первое время патологический процесс себя не проявляет и обнаруживается случайно при рентгене позвоночника.

Первыми признаками протрузии могут быть хруст в пояснице, тяжесть в спине, возникающая к концу боль; при прогрессировании процесса начинают появляться боли при физических нагрузках, которые исчезают в покое или лежачем положении. При сдавлении нервных корешков появляются симптомы заболевания, которые зависят от уровня поражения и вида протрузии:

• тугая подвижность поясничного отдела;
• боли в поясничной области начинают приобретать постоянство;
• мышечная слабость в ногах;
• появляется и нарастает болезненность и чувство онемения в стопе и пальцах ног;
• при значительном поражении может возникать недержание мочи или нарушение движения в ногах.

Обращение к неврологу на ранней стадии болезни дает высокий процент выздоровления (около 90%) и не требует оперативного вмешательства.

Диагностика

Для установления точного диагноза врач назначает магнитно-резонансную и компьютерную томографию. После уточнения степени патологического процесса и его точной локализации назначается лечение.

Лечение

Лечение протрузии дисков проводится консервативное, операции показаны лишь в случае осложненного течения.

Главные задачи терапии:

1. снижение болевого синдрома;
2. устранение воспалительного процесса;
3. расслабление спазмированных мышц;
4. укрепление мышц позвоночника;
5. восстановление осанки.

Основными методами восстановления нарушения межпозвоночного диска остаются гимнастика и массаж. Лекарственные средства применяются в стадию выраженной симптоматики для снижения болевого синдрома и устранения воспалительного процесса. Препараты при протрузии:

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС);
• в случаях сильно выраженной боли наркотические анальгетики;
• противоотечные средства;
• миорелаксанты;
• хондропротекторы;
• витамины группы В;
• препараты, повышающие микроциркуляцию.

Лекарственная терапия позволяет быстро улучшить состояние пациента и вернуть его к полноценной жизни, но не является основой терапии. Наибольшего эффекта в выздоровлении дают следующие методы:

• ЛФК (лечебная гимнастика);
• массаж с методами мануальной терапии;
• физиотерапевтические процедуры (ударно-волновая терапия, лечение лазером, магнитом, иглорефлексотерапия, водные процедуры);
• вытяжение позвоночника.

Отсутствие эффекта при комплексном лечении более 3 месяцев с сохранением сильных болей в пояснице или нарушением движения, или мочеиспускания может послужить причиной к назначению оперативного вмешательства.

Лечение движением

Адекватная нагрузка на позвоночник укрепляет мышцы спины и сохраняет его гибкость, что благотворно сказывается на обратном развитии протрузии. Можно выбрать занятия лечебной физкультурой в группах здоровья по нарушениям поясничного отдела (группы ПОХ) или выполнять упражнения дома. Занятия рекомендуется проводить стабильно, не менее 2 раз в неделю. Это позволит сохранить результат на долгое время. А прохождение единичного курса без последующей нагрузки (например, санаторное лечение) дает лишь временный эффект.

Упражнения при протрузии должны выполняться медленно и плавно без резких движений. Хороший эффект дают растяжения и скрутки.

Наиболее простые движения:

• Наклоны вперед. Глубокого прогиба не требуется, выполнять из положения стоя, ноги на ширине плеч. При наклоне вниз взгляд направлен вдаль, хорошо выполнять перед большим зеркалом. Наклон совершается до положения тела параллельно полу, на вдохе возврат в исходное положение.
• Чередование наклона вперед с прогибом назад.
• Упражнение «кошечка» из положения стоя на четвереньках: чередовать прогиб поясницы вниз с подниманием головы вверх и прогиб поясницы вверх, голова вниз. При прогибе вверх спина должна быть округлой, все движения плавные.
• Скрутки: могут проводиться из положения стоя и лежа, предпочтительнее 2 вариант. Исходное положение: лежа на спине, руки в стороны. Правой ладонью тянемся к левой на выдохе, возвращаемся в исходное положение на вдохе. Пятки плотно прижаты к полу.
• Не вызовет сложности выполнение и перекатов поясничного отдела. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль тела, ноги согнуты в коленях. Поочередно прижимаем к полу поясницу и крестец, своеобразное «катание» пояснично-крестцовой области по полу.
• Исходное положение: лежа на полу, прямо. Приподнимаем грудной отдел над полом и отпускаем.

Все эти упражнения может выполнить каждый без какой-либо физической подготовки. В дальнейшем комплекс упражнений расширяется. Следует отдать предпочтения тем движениям, которые не вызывают дискомфорт и болезненность и нравится выполнять. При возникновении боли при выполнении какого-либо упражнения, его следует отложить на несколько недель, спустя время попробовать снова.

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях – невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться – нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему – рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский.

Источник: pozvonok03.ru