Как лечить остеопороз позвоночника

Остеопороз позвоночника симптомы и лечение

Остеопороз позвоночника серьезное заболевание и многие недооценивают его последствия. Это заболевание характеризуется уменьшением плотности костной структуры позвонков. Суть заболевания можно привести на примере губки для мытья посуды – новая пенная губка хорошо справляется с поставленной задачей, но в случае когда в губке появляются дыры и просветы, то при небрежном отношении она может порваться или разделится на мелкие части. Такой процесс происходит и в костях позвоночника, когда они больные остеопорозом. Пористость заменяют дыры и при малейших падениях или толчках могут образоваться разрушительные действия.

Остеопороз в большинстве случаев наблюдается у людей за 70 лет. Но в группу риска попадают и женщины в период менопаузы (каждая третья женщина страдает от этого недуга). Проблема в гормональном балансе. В период менопаузы женский гормон эстроген уменьшается в своих количествах, это провоцирует потерю костной ткани и женщины резко набирают вес.

У мужчин же это заболевание диагностируют в более преклонном возрасте и причинами становятся только замедленные обменные процессы организма.

Остеопороз считают метаболическим заболеванием, поскольку хрупкость и пористость костей вызвано недостатком кальция и макроэлементов. К этому приводят проблемы с обменом веществ и ухудшению метаболических процессов, далее появляются первые симптомы остеопороза и развивается болезнь, требующая серьезного лечения.

Но остеопороз встречается и у детей школьного возраста. Это обусловлено быстрым ростом костной и мышечной ткани. У детей это называют ювениальный остеопороз и если вовремя начать лечение, то положительного результата можно добиться относительно быстро.

Для взрослых очень часто последствия заболевания остеопорозом очень плачевны и практически необратимы.

Заболевание настолько ослабевает костные составляющие позвоночника, что переломы могут случаться даже от небольших резких нагрузок, резких движений и особенно при падениях.

Заболевание может поразить любой из отделов позвоночника, но страдают первыми те, на которые идет максимальная нагрузка – это поясница.

Остеопороз поясничного отдела вызывает у больных осложнения, а иногда и паралич, поскольку разрушения могут задеть спинной мозг.

Разновидностью заболевания считают диффузный остеопороз. Диффузный остеопороз позвоночника утончает костные ткани сразу по всему позвоночнику. Этот вид болезни становится причиной инвалидности многих людей.

При диффузном остеопорозе разрушения позвоночника достигают таких размахов, что уменьшается длина позвоночного столба. Внешне человек становится ниже на 10-15 сантиметров. При патологии руки непропорционально длинные по сравнению с туловищем и происходит кардинальное влияние практически на все жизненно важные органы человека.

Симптоматика остеопороза позвоночника

Остеопороз позвоночника проявляет симптомы и лечение может быть эффективным, если его вовремя начать.

Хрупкость костной ткани позвоночника не сразу дает о себе знать, это коварный недуг, который проявляет себя тогда, когда начались серьезные нарушения. Остеопороз позвоночника проявит симптомы и лечение в краткие сроки может не допустить необратимых изменений, но нужно внимательно распознавать знаки организма, чтобы понять причину.

В начальных стадиях заболевания больные жалуются на незначительные ноющие боли спине вдоль позвонка, но со временем симптомы становятся ярко выраженными:

• Сильные боли
• Боли появляются при резких движениях, ушибах, мелких падениях, подъемах тяжестей. Физический контакт с пораженным местом доставляют больному болевые ощущения. Эти боли длятся до полутора месяца и на некоторое время отпускают. Но возвращаются вновь вместе с раздражающими факторами.
• При множественных микропереломах позвонки усаживаются под собственным весом и от нагрузки мышечной ткани. Из-за этого человек чувствует боль при смехе, задышке, кашле и чихании и икоте.
• Появление горбов на спине

Если остеопороз поражает сразу несколько позвонков, то деформация позвоночника неизбежна.

Первыми поражаются 1 и 2 позвонки поясничного отдела и 10 и 12 грудного. Именно в этих участках позвоночник имеет изгибы для нормального распределения веса и эти изгибы чаще всего в первую очередь охватывает остеопороз, внешне образуя горб.

Уменьшение роста

Как уже писалось выше, деформация позвоночного столба внешне сказывается на росте. Человек за короткий срок может стать ниже на 10, а иногда и 15 см. При усадке позвонков уменьшается расстояние между ребрами и возникает постоянные боли в боку, а грудная клетка становится заметно меньшей.

Уменьшение плотности кости на 30%

Уровень плотности кости можно увидеть на рентгеновском снимке. Здоровая кость будет ярко отображаться, а вот пораженная имеет еле заметные очертания. Дело в том, что рентгеновские лучи проходят через большие поры в костях и плохо фиксируются на снимке.

Причины возникновения заболевания

Хотя заболевание и ассоциируют с возрастными изменениями в организме, но на развитие болезни действует иногда целый комплекс факторов:

• Заболевания сопутствующие развитию остеопороза

Так как болезнь прогрессирует, когда ухудшается обмен веществ, то на него влияют в первую очередь заболевания, вызывающие сбои в обменных процессах, а именно: ревматизм, болезни сердечно-сосудистой системы, заболевания кишечного тракта, мочевыделительной системы.

Своевременное лечение уменьшает риск развития остеопороза позвоночника;

• Прием гормональных препаратов

Гормональные препараты могут повлечь за собой гормональный сбой, который при несвоевременном лечении вызовет остеопороз и будет фактором его дальнейшего развития;

Малое количество употребление продуктов с кальцием и витамином D напрямую вызывают патологические изменение в структуре костной ткани позвоночника;

Постоянное употребление алкогольных напитков и кофе, а так же курение и прием наркотических средств, способствуют выводу кальции с костей, делая их хрупкими;

Люди с излишней массой тела увеличивают нагрузку на костный скелет и в первую очередь на позвоночный канал. При постоянной нагрузке разрушение костной ткани происходит гораздо быстрее, чем у людей с нормальным весом. Потому полные люди начинают болеть остеопорозом раньше, чем в старости;

Малоподвижный образ жизни является катализатором многих заболеваний позвоночника, не исключая остеопороза. Офисные работники, швеи, продавцы на кассах подвержены этому заболеванию, потому что обмен веществ замедляется, и имеют место нарушения в кровообращении организма.

Методы лечения остеопороза позвоночника

Как лечить остеопороз позвоночника интересуется множество людей, больных этим страшным недугом. Интернет просторы заполняют видео с методиками лечения. Но можно ли вылечить остеопороз дома? К сожалению, без помощи опытного ортопеда лечение дома очень опасно и может только больше навредить здоровью больного человека.

В первую очередь при проявлении боли и других симптомов необходимо посетить доктора и пройти полное обследование, которое сможет подтвердить диагноз и показать степень осложнений и патологий организма. Если врач поставил диагноз остеопороз позвоночника лечение должно начинаться немедленно. Остеопороз позвоночника не исключает лечение дома, но только после того, как это одобрит лечащий врач и назначит процедуры.

Алгоритм лечения зависит от степени развития заболевания. Если пациент не жалуется на острые боли, но при обследовании были найдены первые очаги заболевания, то все силы бросают на то, чтобы улучшить обмен веществ и вернуть костной ткани былую плотность.

Но если у пациента имеют место переломы, деформация позвоночника и острые болевые синдромы, то сначала нужно избавится от болевых ощущений, а уж потом переходить к восстановлению костных тканей.

В основу медикаментозного лечения входят препараты с кальцием, фосфором и витамином D. Прием этих препаратов строго контролируется лечащим врачом, поскольку длительный прием грозит возникновением других серьезных заболеваний.

После того как снята болевая симптоматика можно переходить к консервативным методам лечения остеопороза:

Диета

Диета при остеопорозе позвоночника должна быть сбалансированной и поставлять в организм в нужных количествах с продуктов кальций, витамин D и фосфор. Высокий уровень описанных витаминов и макроэлементов находится в рыбе, кисломолочных продуктах, в моркови и кунжуте, а так же в черном хлебе. Диета должна стать нормой жизни в дальнейшем, чтобы болезнь не развивалась. Если получать витамины и макроэлементы невозможно из продуктов, то необходимо прибегнуть к аптечным витаминным комплексам;

Гимнастика

Гимнастика при остеопорозе позвоночника проводится после того, как восстановлен обмен веществ. Упражнения при остеопорозе позвоночника назначает лечащий врач и первые сеансы нужно проводить под наблюдением специалиста. ЛФК снимает мышечное напряжение с позвоночника, улучшает кровообращение и укрепляет корсет. Лечебная физкультура противопоказана, если при упражнениях возвращаются болевые ощущения;

Массаж

При остеопорозе применяют классический, шведский и рефлекторный массаж. Провродить его нужно у специалистов. Виды массажа чередуются и восстанавливают работу мышц, рефлексов и кровообращения.

Даже если после проведения всех процедур наступило улучшение состояния здоровья не нужно прекращать их делать. Для профилактики повторяют курс массажа, а гимнастика и лечебная физкультура должна проводиться каждый день или через день. Массаж при остеопорозе противопоказан, если разрушение позвонков продолжается, поскольку физические усилия могут спровоцировать новые трещины и переломы.

Источник: zspina.ru

Остеопороз позвоночника

Кости человека выполняют роль опоры и каркаса – с их помощью можно уверенно двигаться и твердо стоять на земле. Под влиянием агрессивного воздействия изнутри и извне кальций из костей быстро вымывается. Плотность их ослабевает – так развивается остеопороз позвоночника. Это явление относится к числу необратимых, но есть возможность приостановить его развитие.

Что собой представляет это заболевание?

С течением лет клетки, регенерирующие костную ткань, становятся пассивнее, тогда как разрушающие ткани, напротив, активизируются. В итоге ткани позвоночника просто не успевают восстановиться, плотность их снижается – наступает остеопороз позвоночника. Это заболевание развивается в силу комплекса факторов, но основное влияние оказывает, как правило, одна из причин:

• сбои в обмене веществ;
• серьезные нарушения эндокринной системы;
• неправильное усвоение кальция;
• нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта;
• артрит;
• наличие опухолей в организме;
• низкий гемоглобин;
• малоподвижный образ жизни.

Ко всем этим нарушениям ведут:

• сидячая работа;
• неправильное питание;
• ранний климакс;
• курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное увлечение кофе и крепким чаем;
• недостаток жировой ткани в организме;
• слишком низкий показатель кальция в пище;
• длительный прием гормоносодержащих лекарств;
• генетика;
• возраст от 60 лет

Остеопороз коварен тем, что на первой стадии его сложно распознать, он протекает практически бессимптомно. Человек может лишь отмечать повышенную усталость, ставшие привычными боли в спине в конце дня. На этой стадии болезнь легко поддается лечению и ее прогрессирование можно остановить без серьезных потерь для организма. Но чаще всего бывает иначе: заболевание обнаруживается при компрессионном переломе позвоночника.

Симптоматика

На начальных стадиях процесса человек чаще всего и не догадывается, что он болен, поскольку у него ничего не болит. Но о том, что в позвоночнике происходят дегенеративные процессы, можно догадаться по ряду характерных признаков:

• ранняя седина;
• хрупкие зубы, ногти;
• пародонтоз;
• судороги ног;
• сильный зубной налет по утрам.

Появление этих признаков говорит о том, что необходимо как можно быстрее записаться на прием в клинику.

О более серьезной стадии говорят уже другие признаки:

• человек вдруг отмечает, что он стал ниже ростом;
• появилась неестественная сутулость, горбатость;
• боли при подъеме тяжелых или даже легких предметов, которые прежде переносить было легко;
• укорочение грудной клетки.

Об остеопорозе поясничной зоны позвоночника говорят временами появляющиеся несильные боли в спине и боках.

Степени

Современная медицина выделяет четыре степени остеопороза позвоночника:

• Первая. Течение не сопровождается какими-либо симптомами, плохие волосы, ногти и зубы обычно не привлекают внимания больного, либо он не связывает ее с развивающейся патологией позвоночника;
• Вторая. Плотность костей позвоночника снижена. Симптомы слабо выражены, человек жалуется на судороги икроножных мышц и временные ноющие боли в спине;
• Третья. Пациент обнаруживает, что он стал ниже ростом, что указывает на начавшуюся деформацию позвонков. Человек постоянно горбится, его беспокоят уже постоянные боли в спине, временами сильные.
• Четвертая. Рост уменьшается порой до 15 см от того, что был раньше, появляется горб, грудная клетка становится короче. Высока вероятность переломов даже от незначительного падения. Позвонки становятся буквально “прозрачными”.

Именно на последней стадии отмечается наиболее высокий риск получения незарастающих переломов, которые скорректировать можно только путем операции.

Остеопороз бывает первичным и вторичным. Первый развивается в силу возраста или гормональных сбоев в организме. Наибольший риск заболеть отмечается у женщин старше 55 лет.

Вторичный остеопороз развивается под влиянием развившихся дегенеративных процессов. Это могут быть:

• аутоиммунные болезни;
• генетическая предрасположенность;
• ревматизм;
• длительный прием лекарств.

Наиболее часто провокаторами выступают менопауза и старческий возраст.

Как обнаружить?

О том, что происходит в организме обратившегося, врач может составить впечатление уже по характерным жалобам. Далее человека направляют на магнитно-резонансную и компьютерную томографию, радиоизотопное сканирование и денситометрическое исследование (подробнее, о методах диагностики смотреть в этом источнике .

После этого назначается адекватное лечение.

Лечение

Остеопороз относится к числу системных заболеваний. Успешность его лечения зависит от того, когда болезнь обнаружили. Если это удалось в самом начале, то можно говорить об излечении, поскольку разрушение позвонков еще не началось. На серьезных стадиях можно лишь затормозить процесс, потому как восстановить разрушенную костную ткань современной медицине пока не по силам.

Лечение болезни комплексное и включает в себя несколько составляющих:

• прием медикаментов;
• систематические занятия лечебной гимнастикой;
• изменение рациона, образа жизни;
• прием витаминов.

Медикаментозная составляющая в свою очередь состоит из :

• биофосфонатов ( к примеру, Этидронат, Тилудронат, Клодронат) ;
• аминобиофосфонатов (к таковым относятся Фосамакс, Фороза, Осталон);
• гормональных препаратов (Ралоксифен, стимулирующий эстрогеновые рецепторы и блокирующий эстрогены в эндометрии и в молочных железах);
• симптоматических средств (Фентанил, Тимедин, Кодеин).

Подробнее список допустимых препаратов можно посмотреть здесь

Таким образом, лечение остеопороза все же возможно, но на самой ранней стадии, когда разрушение костной ткани еще не началось. Если же болезнь обнаружили слишком поздно, необходимо тщательно придерживаться плана лечения, принимать витаминные комплексы и беречься от даже незначительных ушибов спины, могущих привести к компрессионному перелому.

Статья носит ознакомительный характер. Для постановки диагноза и выбора способы лечение необходима консультация врача – профильного специалиста.

Источник: expert.ru

Как лечить остеопороз позвоночника?

Содержание:

Остеопороз – крайне неприятное заболевание, ведь именно из-за него кости становятся хрупкими и слабыми, в результате они легко ломаются. Не даром название этого заболевания переводится с греческого как «пористая кость». Трудно, пожалуй, точнее описать эту болезнь. В этой статье мы разберемся, что представляет собой это заболевание, каковы его симптомы и как лечить остеопороз.

Что это такое?

Остеопороз представляет собой постоянно прогрессирующее заболевание, которое приводит к снижению плотности костной ткани. В результате нарушается микроархитектоника кости, она становится хрупкой и склонной к переломам. Появляется это заболевание в результате нарушений метаболизма костной ткани.

Это заболевание «незаметное», но при этом оно широко распространено. Статистика показывает, что примерно 35% женщин и 20% мужчин, получивших переломы, страдают остеопорозом. При этом та же статистика показывает, что смертность, которая связана с переломами, вызванными остеопорозом, превышает смертность от онкологических заболеваний (правда, без учета смертей от рака легких).

Стоит также отметить, что это заболевание «возрастное», оно проявляется обычно у людей пожилого возраста. Кроме того женщины более склонны к этому заболеванию, чем мужчины. Частично большое количество больных остеопорозом в Европе и объясняется тем, что крупные европейские страны стремительно «стареют».

Причины появления заболевания

Причин появления этого заболевания довольно много. Оно может появиться из-за:

Остеопороз переводится с греческого как «пористая кость»

• недостатка движения (малоподвижный образ жизни, сидячая работа);
• хронических заболеваний желудка и кишечника;
• эндокринных заболеваний;
• наследственной предрасположенности;
• неоправданного применения гормональных препаратов;
• нарушений менструального цикла;
• некоторых других заболеваний.

Стоит также отметить, что образ жизни (неправильное питание, сидячая работа) также может привести к развитию данного заболевания. Иначе говоря, появлению остеопороза могут способствовать:

• злоупотребление спиртным;
• курение;
• злоупотребление кофе;
• малая физическая активность;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• продолжительное неправильное питание;
• дефицит кальция в организме;
• нехватка витамина D.

В общем случае причиной развития этого заболевания является нарушение обмена веществ, в результате которого костная ткань не получает необходимых ей микроэлементов и витаминов.

Наиболее явные симптомы и признаки остеопороза

Еще раз напомним, что остеопороз – незаметное заболевание, которое постепенно развивается долгое время, никак себя не проявляя при этом. Медленное и постепенное ослабление структур костной ткани (чаще всего страдают тазобедренный и коленный суставы, а также позвоночник) не вызывают болевых ощущений, потому первым признаком присутствия болезни обычно является перелом. При этом в некоторых случаях пациент может и не знать о переломе (такое бывает при переломе позвонка грудного отдела), поскольку болей не появляется. Но немного позже, когда переломанный позвонок срастется, происходит нарушение осанки, может развиться кифоз.

Чтобы обнаружить остеопороз, обратитесь к врачу за консультацией

Итак, поскольку часто первым «видимым» признаком остеопороза является перелом, то как можно заметить появление этого заболевания? Это не так сложно, как кажется. Найдите любую клинику, где лечат остеопороз, и обратитесь к врачу за консультацией. Врач обращает внимание на такие признаки:

• снижение роста (т.е. размах рук оказывается больше длины тела на 3 и больше сантиметров);
• появление сутулости, развитие лордоза в поясничном отделе позвоночника и кифоза в грудном;
• болезненные ощущении при пальпации позвоночника, постоянный повышенный тонус мышц;
• сокращение расстояния между нижними ребрами и гребнем крыла подвздошной кости, которое происходит в результате уменьшения высоты позвоночного столба;
• появление по бокам живота складок кожи.

В целом же выделяют такие типы заболевания, как острый и медленный остеопороз:

• острое течение заболевание обычно связано с компрессионными переломами позвонков, которые могут происходить при тяжелых физических нагрузках или небольших травмах;
• медленный остеопороз не проявляет себя острыми болями. Это медленная, «ползучая» деформация позвонков или суставов. Но немного позже могут возникнуть сильные болевые синдромы.

Диагностика заболевания

Врач, лечащий остеопороз, должен предварительно диагностировать это заболевание. Одной из проблем является тот факт, что заметить нарушения в развитии костной ткани и потерю ее массы не так и просто. Например, рентгенография, которая проводится при диагностировании этого заболевания, не может выявить остеопороз на ранней стадии – она просто не отображает потерю костной массы менее, чем на 30 процентов. Но при этом это исследование необходимо, поскольку оно позволяет выявить различные проблемы позвоночника (переломы и т.д.), появившиеся в результате прогрессирования заболевания.

Именно поэтому основным исследованием при диагностике является денситометрия, которая измеряет плотность костной ткани. Дополнительно практически всегда проводится компьютерная томография, а также различные лабораторные исследования, которые позволяют установить уровень кальция, фосфора и других элементов в крови.

Исходя из полученной информации, врач сможет поставить точный диагноз и определить оптимальный курс лечения.

К кому обратиться за лечением?

Если возникает вопрос, какой врач лечит остеопороз, то уточним, что лечением данного заболевания «ведает» ортопед. При его отсутствии имеет смысл обращаться к травматологу или хирургу.

Хотя нужно отметить, что хирургическими методами сам остеопороз не лечат, таким образом могут только устраняться его последствия. Само же заболевание лечится медикаментозно и с помощью специальных диет.

Медикаментозное лечение назначается в тех случаях, когда плотность костной ткани уже является низкой, диагноз «остеопороз» уже установлен и подтвержден, или же если есть перелом и наблюдается прогрессирующая потеря костной ткани, несмотря на то, что проводится прием препаратов, содержащих кальций и витамин D, а также пациент ведет достаточно активный (физически) образ жизни. В такой ситуации назначают:

• препараты кальция, которые должны прекратить потерю костной ткани;
• анаболические средства, которые стимулируют процесс образования костной ткани;
• антирезорбтивные средства, останавливающие разрушение костной ткани;
• комбинированные препараты, содержащие кальций и витамин D.

Другим методом лечения, который может применяться в тех случаях, когда болезнь выявлена на ранних стадиях, или как профилактика, является диета. В принципе, когда обсуждается вопрос, как лечить остеопороз народными средствами, это и есть различные варианты диет. Основными требованиями к ним являются:

• правильное питание, при котором в организм поступает необходимое количество фосфора, кальция и витамина D;
• определенное соотношение между количеством кальция и фосфора, поступающих в организм (кальция должно быть примерно в 2 раза больше);
• достаточное содержание белков;
• необходимое количество натрия.

Думаю, теперь всем понятно, что из себя представляет это заболевание, какой специалист лечит остеопороз и что собой представляет это лечение.

Источник: vashaspina.ru

Как лечить остеопороз позвоночника?

Содержание:

Остеопороз – крайне неприятное заболевание, ведь именно из-за него кости становятся хрупкими и слабыми, в результате они легко ломаются. Не даром название этого заболевания переводится с греческого как «пористая кость». Трудно, пожалуй, точнее описать эту болезнь. В этой статье мы разберемся, что представляет собой это заболевание, каковы его симптомы и как лечить остеопороз.

Что это такое?

Остеопороз представляет собой постоянно прогрессирующее заболевание, которое приводит к снижению плотности костной ткани. В результате нарушается микроархитектоника кости, она становится хрупкой и склонной к переломам. Появляется это заболевание в результате нарушений метаболизма костной ткани.

Это заболевание «незаметное», но при этом оно широко распространено. Статистика показывает, что примерно 35% женщин и 20% мужчин, получивших переломы, страдают остеопорозом. При этом та же статистика показывает, что смертность, которая связана с переломами, вызванными остеопорозом, превышает смертность от онкологических заболеваний (правда, без учета смертей от рака легких).

Стоит также отметить, что это заболевание «возрастное», оно проявляется обычно у людей пожилого возраста. Кроме того женщины более склонны к этому заболеванию, чем мужчины. Частично большое количество больных остеопорозом в Европе и объясняется тем, что крупные европейские страны стремительно «стареют».

Причины появления заболевания

Причин появления этого заболевания довольно много. Оно может появиться из-за:

Остеопороз переводится с греческого как «пористая кость»

• недостатка движения (малоподвижный образ жизни, сидячая работа);
• хронических заболеваний желудка и кишечника;
• эндокринных заболеваний;
• наследственной предрасположенности;
• неоправданного применения гормональных препаратов;
• нарушений менструального цикла;
• некоторых других заболеваний.

Стоит также отметить, что образ жизни (неправильное питание, сидячая работа) также может привести к развитию данного заболевания. Иначе говоря, появлению остеопороза могут способствовать:

• злоупотребление спиртным;
• курение;
• злоупотребление кофе;
• малая физическая активность;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• продолжительное неправильное питание;
• дефицит кальция в организме;
• нехватка витамина D.

В общем случае причиной развития этого заболевания является нарушение обмена веществ, в результате которого костная ткань не получает необходимых ей микроэлементов и витаминов.

Наиболее явные симптомы и признаки остеопороза

Еще раз напомним, что остеопороз – незаметное заболевание, которое постепенно развивается долгое время, никак себя не проявляя при этом. Медленное и постепенное ослабление структур костной ткани (чаще всего страдают тазобедренный и коленный суставы, а также позвоночник) не вызывают болевых ощущений, потому первым признаком присутствия болезни обычно является перелом. При этом в некоторых случаях пациент может и не знать о переломе (такое бывает при переломе позвонка грудного отдела), поскольку болей не появляется. Но немного позже, когда переломанный позвонок срастется, происходит нарушение осанки, может развиться кифоз.

Чтобы обнаружить остеопороз, обратитесь к врачу за консультацией

Итак, поскольку часто первым «видимым» признаком остеопороза является перелом, то как можно заметить появление этого заболевания? Это не так сложно, как кажется. Найдите любую клинику, где лечат остеопороз, и обратитесь к врачу за консультацией. Врач обращает внимание на такие признаки:

• снижение роста (т.е. размах рук оказывается больше длины тела на 3 и больше сантиметров);
• появление сутулости, развитие лордоза в поясничном отделе позвоночника и кифоза в грудном;
• болезненные ощущении при пальпации позвоночника, постоянный повышенный тонус мышц;
• сокращение расстояния между нижними ребрами и гребнем крыла подвздошной кости, которое происходит в результате уменьшения высоты позвоночного столба;
• появление по бокам живота складок кожи.

В целом же выделяют такие типы заболевания, как острый и медленный остеопороз:

• острое течение заболевание обычно связано с компрессионными переломами позвонков, которые могут происходить при тяжелых физических нагрузках или небольших травмах;
• медленный остеопороз не проявляет себя острыми болями. Это медленная, «ползучая» деформация позвонков или суставов. Но немного позже могут возникнуть сильные болевые синдромы.

Диагностика заболевания

Врач, лечащий остеопороз, должен предварительно диагностировать это заболевание. Одной из проблем является тот факт, что заметить нарушения в развитии костной ткани и потерю ее массы не так и просто. Например, рентгенография, которая проводится при диагностировании этого заболевания, не может выявить остеопороз на ранней стадии – она просто не отображает потерю костной массы менее, чем на 30 процентов. Но при этом это исследование необходимо, поскольку оно позволяет выявить различные проблемы позвоночника (переломы и т.д.), появившиеся в результате прогрессирования заболевания.

Именно поэтому основным исследованием при диагностике является денситометрия, которая измеряет плотность костной ткани. Дополнительно практически всегда проводится компьютерная томография, а также различные лабораторные исследования, которые позволяют установить уровень кальция, фосфора и других элементов в крови.

Исходя из полученной информации, врач сможет поставить точный диагноз и определить оптимальный курс лечения.

К кому обратиться за лечением?

Если возникает вопрос, какой врач лечит остеопороз, то уточним, что лечением данного заболевания «ведает» ортопед. При его отсутствии имеет смысл обращаться к травматологу или хирургу.

Хотя нужно отметить, что хирургическими методами сам остеопороз не лечат, таким образом могут только устраняться его последствия. Само же заболевание лечится медикаментозно и с помощью специальных диет.

Медикаментозное лечение назначается в тех случаях, когда плотность костной ткани уже является низкой, диагноз «остеопороз» уже установлен и подтвержден, или же если есть перелом и наблюдается прогрессирующая потеря костной ткани, несмотря на то, что проводится прием препаратов, содержащих кальций и витамин D, а также пациент ведет достаточно активный (физически) образ жизни. В такой ситуации назначают:

• препараты кальция, которые должны прекратить потерю костной ткани;
• анаболические средства, которые стимулируют процесс образования костной ткани;
• антирезорбтивные средства, останавливающие разрушение костной ткани;
• комбинированные препараты, содержащие кальций и витамин D.

Другим методом лечения, который может применяться в тех случаях, когда болезнь выявлена на ранних стадиях, или как профилактика, является диета. В принципе, когда обсуждается вопрос, как лечить остеопороз народными средствами, это и есть различные варианты диет. Основными требованиями к ним являются:

• правильное питание, при котором в организм поступает необходимое количество фосфора, кальция и витамина D;
• определенное соотношение между количеством кальция и фосфора, поступающих в организм (кальция должно быть примерно в 2 раза больше);
• достаточное содержание белков;
• необходимое количество натрия.

Думаю, теперь всем понятно, что из себя представляет это заболевание, какой специалист лечит остеопороз и что собой представляет это лечение.

Источник: vashaspina.ru

Остеопороз костей — что это такое, симптомы и лечение

Проблема снижения костной массы более актуальна для женщин, находящихся в периоде постменопаузы. Позднее лечение или отсутствие такового приводит к самым трагичным последствиям.

Причины

Причиной остеопороза позвоночника является нарушение метаболизма в костной ткани. Как развивается этот процесс? В норме скорость обновления костей идеально соответствует резорбции (разрушению) отслужившего костного материала. Данный баланс поддерживается гормонами щитовидной железы и метаболическими процессами в организме.

При остеопорозе позвоночника восстановление костных тканей замедляется при одновременном ускорении резорбции, в результате чего прочность структур заметно снижается, они становятся пористыми и хрупкими.

Существует огромное количество факторов, которые повышают риск поражения позвоночного столба. Среди них особо выделяют:

• генетические — старческий возраст, астеническое телосложение, излишне высокий рост, женский пол, малый вес, длительная лактация, частые переломы в семейном анамнезе;
• гормональные — бесплодие, ранний климакс, позднее начало месячных;
• нездоровый образ жизни — злоупотребление табаком и алкоголем, авитаминоз D, недостаток кальция, отсутствие физической активности;
• наличие сопутствующих заболеваний эндокринной системы, органов кроветворения, пищеварения и суставов;
• длительный прием гормональных препаратов, антикоагулянтов, тетрациклинов, противоопухолевых.

Несмотря на такое обилие провоцирующих факторов, ведущим все-таки остается старческий возраст. Хотя в последнее время заболевание все чаще диагностируется у молодых людей.

Симптомы

Остеопороз принято называть «немым недугом». Причина такой странной терминологии кроется в бессимптомном течении раннего периода заболевания. И только при компрессионных мини-травмах появляются признаки поражения костной структуры.

Симптомы остеопороза позвоночника:

• боль, которая возникает при резком повороте туловища или подъеме тяжестей;
• искривление осанки (горб) — если заболеванием поражается не один позвонок, а несколько;
• уменьшение роста, укорачивание грудной клетки.

Рассмотренные проявления патологии являются общими. Локальные симптомы зависят от того, какой сегмент хребта подвергся дисбалансу.

Остеопороз поясничного отдела позвоночника вызывает терпимую боль в спине и боку, усиливающуюся при наклонах вперед или продолжительном сидении, увеличение лордоза. Риску перелома подвергаются верхние позвонки поясничного сегмента.

Остеопороз грудного отдела позвоночника приводит к перенапряжению мышц спины, боли в пораженном участке, появлению горба, ночным судорогам в конечностях. В момент кашля, чиха или смеха болезненность заметно усиливается.

Остеопороз шейного отдела позвоночника характеризуется резкими болями при повороте головы, мигренями, потерей сознания, ухудшением слуха. Отмечается ночная ломота в ногах, учащение пульса, панические приступы.

Степени

В современной клинической практике принято выделять 4 степени спинального остеопороза:

• I степень. Протекает бессимптомно, проявляется ломкостью ногтей, плохим состоянием волос и кожи.
• II степень. Характеризуется снижением плотности костной ткани. Поражения единичны, появляются первые приметы остеопороза — ноющая боль в спине и судороги в икрах по ночам.
• III степень.Возникает деформация позвонков, уменьшается рост пациента, развивается сутулость. Боль мучает постоянно.
• IV степень. Самая тяжелая форма остеопороза позвоночника. Кости становятся буквально прозрачными, осанка искривляется, рост снижается на 10–13 см от первоначального. У больного появляются трудности с самообслуживанием, перелом позвонка может случиться от легкого удара или неудачного поворота.

В зависимости от причин развития, остеопороз позвоночника может быть первичным, вызванным естественными факторами и вторичным, спровоцированным болезнями и воздействием внешней среды.

Первичный

Первичное поражение развивается под влиянием возраста или гормонального дисбаланса в организме. К этой группе относят следующие виды остеопороза:

• постменопаузальный;
• старческий;
• идиопатический;
• инволюционный.

Чаще всего у больных диагностируются постменопаузальный и сенильный типы поражения. Развивается заболевание, как правило, у женщин после 50–55 лет.

Вторичный

Вторичный остеопороз позвоночника формируется как следствие регрессивных процессов в организме. Его вызывают:

• нарушения, вызванные приемом медикаментов;
• заболевания эндокринной системы, почек, крови, ЖКТ;
• ревматизм;
• патологии суставов;
• генетические нарушения и аутоиммунные расстройства.

При одновременном воздействии множества факторов возникает диффузный остеопороз, который поражает не только позвоночник, но и другие кости скелета.

Какой врач лечит остеопороз?

При появлении первых признаков заболевания следует отложить талон к ортопеду или травматологу. Доктор проведет осмотр и подберет оптимальное лечение.

Если обратиться к указанным специалистам не получается, необходимо подойти к терапевту. При сильном поражении позвоночника можно обратиться к вертебрологу.

Диагностика

Помимо опроса больного и визуального осмотра, диагностика остеопороза включает в себя инструментальное и лабораторное обследование. Такой комплекс мер является обязательным, поскольку ошибка в определении заболевания может привести к перелому позвоночника с дальнейшей инвалидизацией.

Для диагностики остеопороза позвоночника используют такие методы исследования:

• рентгенографию;
• МРТ и КТ;
• костную денситометрию;
• радиоизотопное сканирование костной ткани.

Назначение лабораторных анализов является вспомогательной мерой. Методика позволяет оценить наличие кальция и фосфора в организме пациента.

Лечение

Как лечить остеопороз позвоночника? Больному назначают массаж, занятия лечебной гимнастикой, употребление витаминных комплексов с ударной дозой кальция, фосфора и холекальциферола.

В период терапии необходимо придерживаться специальной диеты, состоящей из круп, овощей, белого мяса и кисломолочных продуктов в большом объеме. Этого же рациона желательно придерживаться в последующие годы.

Лечение остеопороза позвоночника медикаментами включает в себя:

• бисфосфонаты — Тилудронат (Скелид), Этидронат (Дидронел, Фосфотех, Плеостат, Ксидифон, 99mTc), Клодронат (Бонефос, Клобир, Синдронат, Лодронат);
• аминобисфосфонаты — Золедроновая кислота, Ибандронат, Аленталь, Фороза, Фосамакс, Осталон, Ризендрос;
• другие лекарства — Оданакатиб, Ралоксифен, Деносумаб, Саракатиниб;
• Кальцитонин.

Все рассмотренные препараты имеют противопоказания, поэтому назначаются только врачом.

Можно ли вылечить остеопороз позвоночника? К сожалению, полностью избавиться от заболевания нельзя. Разрушение позвонков — процесс необратимый. С помощью комплексной терапии и изменения образа жизни можно лишь приостановить болезнь, но не победить ее.

Осложнения

Одним из самых страшных осложнений остеопороза является перелом позвоночника. На фоне активной потери костной ткани травмы срастаются очень медленно, иногда на это уходят годы. При этом восстановившиеся структуры не отличаются гибкостью и прочностью, больной становится в буквальном смысле «хрустальным».

Постоянные переломы могут привести к инвалидизации.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие остеопороза позвоночника, необходимо заботиться о состоянии скелета с юного возраста. Следует правильно питаться, исключить курение и алкоголь, периодически принимать витамин D и кальций в таблетках. Увеличению плотности костной ткани способствует физическая активность, прогулки на свежем воздухе, пребывание под солнцем.

Особенно важно следить за состоянием здоровья женщинам. Если начать специфическую профилактику остеопороза позвоночника сразу после наступления климакса, удастся избежать многих проблем.

Итак, какие меры необходимо предпринять:

• отказаться от употребления чая и кофе;
• ввести в рацион кисломолочные продукты;
• заняться несложным видом спорта, больше бывать на солнце, гулять;
• следить за весом;
• начать прием препаратов с фитоэстрогенами и комбинированных витаминов с кальцием и холекальциферолом;
• своевременно пролечивать эндокринные нарушения.

Женщины, имеющие проблемы гинекологического плана или страдающие от раннего климакса, должны постоянно следить за состоянием гормонального фона, раз в полгода сдавать анализы на сахар и ревмокомплекс.

Борьба с остеопорозом позвоночника может затянуться на долгие годы. Только системное лечение под наблюдением специалиста и изменение образа жизни способны замедлить прогрессирование заболевания.

Источник: vertebrolog.pro