Как делают мрт пояснично крестцового отдела позвоночника

Как делают МРТ пояснично-крестцового отдела

Когда выявляется какая-либо патология, которая может иметь различные вероятности развития, при неточном диагнозе или при явных симптомах развития заболевания позвоночника, болей в пояснице и крестце врач дает направление на МРТ. Томограф может выявить следующие болезни или аномалии:

  • травмы, ушибы и развитие на их фоне симптомов и болезней;
  • остеохондроз;
  • хроническое воспаление в суставах позвоночника – болезнь Бехтерева;
  • дегенерация, деформация костных и мягких тканей позвоночника из-за спондидеза (обызвествление продольной связки);
  • воспаление спинного мозга – миелит;
  • протрузии, грыжи;
  • врожденные аномалии развития пояснично-крестцового отдела;
  • дефекты роста и развития позвонков по мере роста и жизни человека – люмбализация (переход 1 крестцового позвонка в поясничный отдел), сакрализация (сращение с крестцом пятого позвонка поясничного отдела);
  • сужение позвоночного канала (стеноз);
  • нарушение кровотока спинного мозга, в его сосудах;
  • смещение позвонков – спондилолистез, псевдоспондилолистез;
  • новообразования, доброкачественные и злокачественные опухоли, в том числе метастазы.

Стеноз позвоночного канала

Современный способ диагностики с помощью МРТ может дать точный снимок патологии, по которому специалист увидит изменения или эффективность лечения, сделает заключение для лечащего врача.

Стеноз позвоночного канала на снимке КТ (а) (компьютерной томографии на МРТ-снимке (б)

Противопоказания

  • Кардиостимулятор у пациента, слуховые имплантаты (томография магнитами может отключить любое устройство, помещенное в магнитное поле, или создать помехи в работе);
  • Стоматологические имплантаты, металлокерамические и металлические вставки, штифты;
  • Протезы суставов и костей, при наличии таких в организме пациент обязан проинформировать лечащего врача. Магнитное поле может нагреть металлический предмет до более чем 47 градусов, это превышает температуру тела человека и может навредить здоровью;
  • Если процедуру проводят с контрастным веществом, то не допускаются люди аллергической реакцией на контраст. Кроме того, контрастные препараты запрещены для использования во время беременности на любом сроке и при болезнях почек и сердца;
  • МРТ проводится при беременности, однако чтобы снизить нагрузку на плод и женщину диагностируют в основном от 14 недель.

Противопоказания к проведению МРТ-исследования

Процесс диагностики

Сам резонансный томограф не наносит вреда, но процедура МРТ имеет противопоказания. Пациент должен следовать необходимым рекомендациям врача, прийти в назначенный день на процедуру.

  • Пациент заранее подготавливается, он должен снять все металлические предметы, включая элементы одежды, украшения, заколки, часы. Если у пациента есть какие-либо металлические вставки в виде внутренних протезов, металлические имплантаты, швы, электрокардиостимуляторы , клипсы на сосудах, искусственные клапаны сердца, стоматологические протезы то необходима консультация специалиста, так как магнитный резонансный аппарат из-за физических свойств магнитного поля может нанести вред здоровью.
  • Пациент должен настроиться на долгую процедуру, это маленький недостаток для инновационной технологии диагностики, сканирование человека может продолжится до 90 минут, время санирования зависит от сложности и объема. Во время работы аппарата обследуемому нельзя двигаться, а иногда специалист диагностики может просить его задержать дыхание на несколько секунд.
  • Пациент обязан выполнить и пройти все процедуры перед МРТ, которые может назначить врач. Это вероятнее всего будет диета на 3−4 дня до диагностики, медикаментозное лечение, очистительная клизма перед МРТ, дополнительные анализы и пр.
  • При сканировании в ряде случаев используют контрастное вещество, его вводят в организм пациента по-разному, для просмотра позвоночника вводят внутривенно, оно делает снимки четче. Но как любой препарат, контраст имеет противопоказания и может спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому перед назначением в первый раз необходимо сделать контрольный тест реакции организма на контраст. Зафиксированы единичные случаи появления побочных эффектов: небольшой сыпи на коже, головных болей и легкого головокружения. Согласно данным медицинской статистики, такие осложнения наблюдаются только в 0,1 % случаев и связаны с индивидуальной непереносимостью препарата. Побочные эффекты возникают крайне редко и быстро проходят. Сегодня почти 20 % всех магнитно-резонансных томографий проводится с применением контрастного вещества. Необходимость его использования определяет врач. Чаще всего назначается применение контраста при подозрениях на онкологические заболевания, патологии пищеварительного тракта, изучении мозга, а также при заболеваниях позвоночника.

Отделение магнитной томографии является диагностическим, и при работе томографа пациента попросят снять все какие-либо металлические предметы с тела и одежды или переодеться, а также оставить электронные устройства и USB-накопители в спецсейфе.

Как делают МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, расскажет также направляющий врач, подробно объяснит суть методики и для чего ее нужно проводить, сколько времени сканирование будет делаться и может показать видео или видео-инструкцию.

Источник: rentgen.online

Что показывает МРТ-исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника, и как проводится томография?

Современная диагностика позвоночника и его отделов редко обходится без МРТ. Она, в отличие от рентгена, дает полную картину о состоянии спинного мозга, мышц, костей, сосудов. Точность полученных результатов и абсолютная безопасность исследования позволили ей занять достойное место среди всех видов обследований.

Особенности МРТ в исследовании пояснично-крестцового отдела

Томография поясничного отдела позвоночника (ПОП) является одним из самых популярных методов диагностики спины. Она не наносит вреда организму пациента, не вызывает никаких неприятных ощущений и не требует длительной подготовки. С началом ее использования значительно сократилось время на диагностирование.

В отличие от рентгеновского и ультразвукового способов исследования, магнитно-резонансная томография покажет патологии в самом начале их развития во всех частях ПОП:

  • костях;
  • мышцах;
  • межпозвоночных дисках;
  • хрящах;
  • нервах;
  • сосудах;
  • спинном мозге.

На полученных снимках четко видно место локализации заболевания, степень и характер поражения тканей. Для получения более точных результатов у онкобольных пациентов может применяться контрастное вещество. Оно позволяет получать более полную информацию о новообразованиях и определять нарушения кровообращения, тромбоз сосудов. Однако сделать такую процедуру стоит немного дороже.

Показания к процедуре

МРТ поясничного отдела позвоночника рекомендовано проводить для:

  • определения причин регулярных болей в области хребта;
  • подтверждения остеохондроза;
  • проверки наличия гемангиом;
  • диагностирования болезней межпозвоночных дисков (грыжи, протрузии и др.);
  • выявления новообразований, определения их размера и характера;
  • обнаружения метастазов;
  • выявления и изучения врожденных патологий пояснично-крестцового отдела;
  • диагностирования проблем с кровообращением;
  • определения патологического сужения позвоночного канала;
  • обнаружения воспалительных процессов крестцового отдела;
  • подтверждения рассеянного склероза;
  • выявления последствий травм, переломов и повреждений поясницы;
  • диагностики при нарушениях в работе внутренних органов (селезенки, поджелудочной железы, почек, надпочечников, печени);
  • исследования проблем в работе матки и придатков у женщин;
  • диагностики при кровоизлиянии в спинной мозг;
  • исследования при параличе нижних конечностей;
  • установления причин недержания мочи и кала;
  • предоперационного обследования.

Когда противопоказана магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела?

МРТ поясничного отдела используется повсеместно. Противопоказания к обследованию крестца делятся на абсолютные и относительные.

При абсолютных противопоказаниях проведение исследования поясничного отдела категорически запрещено. К таким факторам относятся:

  • кардиостимулятор – под воздействием магнитного поля он может перестать работать;
  • электронные или металлические слуховые аппараты (импланты), находящиеся в среднем ухе;
  • металлические осколки в теле;
  • сосудистые клипсы;
  • металлические пластины для остеосинтеза;
  • повышенная чувствительность к компонентам контрастирующих препаратов;
  • почечная недостаточность (для исследования с контрастом).

При относительных противопоказаниях обследование поясницы с помощью МРТ проводится крайне редко и только при угрозе жизни человека. Таковыми являются:

Читайте также:  Строение позвоночника человека его отделы и функции

  • первые недели беременности;
  • период лактации (кормление ребенка грудью после исследования необходимо прекратить на 2 дня);
  • клаустрофобия и другие психологические патологии;
  • неадекватное поведение пациента;
  • тяжелое состояние больного;
  • вес более 130 кг (это предельно допустимая нагрузка на стол томографа);
  • помпа для введения инсулина;
  • возраст до 7 лет (маленькие дети не могут неподвижно лежать длительное время);
  • татуировки, которые делали с использованием металлосодержащей краски;
  • аллергия на компоненты, не позволяющая спокойно лежать;
  • алкогольное и наркотическое опьянение.

Для проведения магнитно-резонансной томографии при наличии этих показаний необходимо дождаться более благоприятных условий для исследования. Иногда целесообразно применение медикаментозного сна или наркоза. При этом во время процедуры должен присутствовать опытный анестезиолог.

Наличие у пациента титановых зубных протезов и имплантов не входит в список противопоказаний. Этот металл не притягивается магнитами и не помешает проведению обследования.

Как подготовиться к исследованию?

Исключение составляет исследование с использованием констраста. В этом случае воздержаться от еды и питья следует за 6 часов до начала процедуры. К тому же необходимо заранее проверить наличие аллергической реакции на компоненты препарата.

Чтобы подготовиться к исследованию тазовых органов, необходимо опорожнить кишечник. Для этого часто применяют микроклизмы или слабительные средства. Перед процедурой необходимо выпить 1,5-2 литра воды, чтоб мочевой пузырь наполнился.

Этапы МР томографии пояснично-крестцового отдела

Перед началом процедуры пациент отдает врачу имеющиеся результаты анализов и предыдущих обследований. Специалист рассказывает, как будет проходить обследование, и как себя вести в нестандартных ситуациях. Затем пациенту необходимо снять одежду и аксессуары, содержащие металлические элементы.

Перед входом в помещение, в котором будет проходить обследование, необходимо положить мобильный телефон и другие электронные устройства в сейф, т.к. они могут искажать полученные результаты и испортиться под воздействием магнитного поля. Если процедура проводится с использованием контрастного вещества, медсестра ставит внутривенный катетер, при помощи которого оно будет вводиться в организм.

Магнитно-резонансная томография проводится в специально оборудованном помещении. При этом врач находится в соседней комнате и поддерживает связь с пациентом при помощи микрофона. Больному помогают удобно расположиться на столе томографа. При необходимости его тело могут зафиксировать при помощи ремней. После этого человек заезжает внутрь аппарата, и начинается обследование.

В процессе сканирования необходимо ровно дышать и не двигаться, иначе полученные результаты будут неточными. Для снижения шумового эффекта разрешается пользоваться специальными наушниками. Никакого дискомфорта обследование вызывать не должно. При появлении болезненных или неприятных ощущений необходимо обязательно сообщить об этом врачу. Как проводится исследование, можно посмотреть на видео.

После окончания процедуры пациенту не нужна госпитализация, и он может сразу идти домой. Результаты томографии больной получает в электронном или бумажном виде.

Сколько по времени длится процедура и как часто ее можно делать?

Магнитно-резонансное обследование поясничного отдела длится в среднем 15-30 минут. Длительность исследования с использованием контраста может увеличиваться до одного часа. Сколько времени занимает описание результатов, зависит от сложности исследования. В тяжелых клинических случаях описание результатов может занимать несколько дней.

Что показывает снимок?

Во время МРТ позвоночника (и крестца) снимки делаются в двух проекциях: сагиттальной и поперечной, с шагом в 3-4 мм. Фото показывают различные болезни, патологи и аномалии, а именно:

  • ущемление нерва;
  • разрыв межпозвоночных дисков;
  • воспаление седалищного нерва;
  • стеноз (сужение позвоночных каналов);
  • гемангиомы (доброкачественные новообразования в позвонках);
  • наличие опухоли, ее размер и характер;
  • наличие метастазов;
  • межпозвоночные грыжи;
  • копчиковую кисту;
  • протрузии позвоночных дисков;
  • артрит;
  • снижение костной массы;
  • спондилит;
  • остеохондроз;
  • остеопороз;
  • остеоартроз;
  • заболевание Бехтерева;
  • сращение позвонков;
  • нарушения в работе кровеносных сосудов;
  • инфекционные и воспалительные процессы и их последствия;
  • последствия травм;
  • врожденные аномалии.

Использование МРТ имеет огромное значение для диагностики спины. Она позволяет получить результаты, которые еще несколько лет назад были недоступны (особенно это касается мышечной ткани и грыжи), что позволяет сократить время постановки диагноза и быстрее начать лечение.


Источник: vedmed-expert.ru

Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела

Магнитно-резонансная томография поясницы — незаменимое средство при болезнях спины. Данный аппарат безопасен для пациента, не причиняет ему боли, не облучает, как это делает рентген. Пройдя процедуру МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, что показывает наличие травмы, образование патологий или текущее состояние поясничного отдела.

Назначение процедуры МРТ поясницы

Позвоночник является нашим «опорным столбом», поэтому на него приходится значительная нагрузка. Жалобы на боль в пояснице могут быть вызваны разными причинами, поэтому МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника наиболее безопасный и быстрый способ сузить круг проблем до минимума. Следует быть осторожным, ведь аппарат имеет показания и противопоказания. Ниже более подробно рассмотрим каждую категорию.

Показания для МРТ:

  • Требуется диагностика при наличии явных аномалий в развитии отдела;
  • Неприятные ощущения и боль в спине;
  • Перед операцией в данной области;
  • При серьезных травмах, которые повлекли сдавливание сосудов или смещение позвонков отдела;
  • Необходимость установить воспаления в спинном мозге;
  • При расстройствах спинного мозга;
  • Рекомендовано пациентам с онкозаболеваниями, при повышенной вероятности развития метастаз в спинной мозг;
  • Обнаружение раковых образований в пояснично-крестцовом отделе;
  • Сильная и регулярная боль в ногах и пояснице.

Любой врач расскажет вам, что МРТ поясницы противопоказано пациентам с установленными:

  • Кардиостимуляторами и нейростимуляторами;
  • Протезами внутреннего уха;
  • Инсулиновыми помпами;
  • Протезами клапанов сердца;
  • Имплантатами, содержащими металлические вставки;
  • Беременным женщинам на всех сроках, особенно самых маленьких;
  • Вес человека должен быть меньше 120 кг.

Далее вы узнаете о том, когда назначают процедуру и что она показывает на снимках.

Что показывает МРТ?

Теперь давайте разберемся, что показывает МРТ на снимках и чем это может быть полезно. По снимкам МРТ поясницы можно рассмотреть в подробностях все позвонки, попавшие в зону видимости. Кроме того, специалист сможет оценить состояние спинного мозга, тканей, межпозвоночных дисков и другое, попавшее в область сканирования аппарата.

Благодаря диагностике можно установить такие патологии:

  • Остеохондроз;
  • Остеоартроз;
  • Переломы и травмы области отдела;
  • Межпозвоночная грыжа;
  • Спинальный стеноз;
  • Сращивание позвонков;
  • Синдром «Конского хвоста»;
  • Доброкачественные и злокачественные образования;
  • Рассеянный склероз;
  • Метастазы;
  • Абсцессы.

Правильно будет отправиться на МРТ, если вы забили копчик и боли мучают вас длительное время. Тоже касается регулярных, сильных и продолжительных болей в пояснице. Снимок покажет максимально точную картину происходящего с вашим пояснично-крестцовым отделом.

Подготовка к процедуре

Многих людей, которые никогда не делали МРТ, пугает процедура. Поэтому мы расскажем, что нужно для ее проведения и сколько стоит магнитно-резонансная томография.

Подготовка к МРТ не требуется, поскольку процедура достаточно простая. Единственное, что нужно, от пациента заранее сообщить о своих аллергических реакциях, снять украшения вплоть до нательного крестика. Большой должен будет долго лежать и не шевелиться, чтобы снимки получились четкими. На вопрос о том, сколько длится процедура, каждый врач может ответить по-своему. В среднем процедура по типу томографии занимает от 20 минут до часа.

Если же ее проводят с применением контраста, то занимать она может до двух часов. В этом случае медики предупредят, что до процедуры нельзя есть. Оптимальный промежуток — шестичасовая голодовка до начала МРТ. В связи с этим, подобное сканирование проводят только в утренние часы. Пациент не должен страдать аллергией на гадолиний.

Читайте также:  Бассейн при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Подводя итоги, можно выделить такие основные правила, которых стоит придерживаться пациенту:

  • Снять с себя все украшения: кольца, сережки, цепочки и пирсинг;
  • Узнать, нет ли аллергии на гадолиний;
  • Прийти натощак, если того потребует врач;
  • Сохранять спокойствие и не шевелиться всю процедуру;
  • Не задерживать дыхание.

Результаты и заключение доктора

Врач сможет выдать вам заключение и результаты исследований в течение часа, если ваш случай простой. Однако, если у вас серьезная травма, переломы, злокачественные образования, то на написание заключения и расшифровку медработнику понадобиться целый рабочий день.

При выдаче результатов, врач проконсультирует вас о том, к какому именно узкоспециализированному врачу вам стоит записаться на прием. В зависимости от вашей проблемы, нужно будет посетить онколога, травматолога, нейрохирурга или невролога.

Расшифровать снимок самостоятельно человеку без медицинского образования будет не просто, и он вряд ли сможет поставить правильный диагноз. Конечно, будут видны образования или грыжа между позвонками, но только специалист сможет поставить правильный диагноз и написать исчерпывающее заключение.

Стоимость процедуры МРТ

Принято считать, что проведение МРТ — очень дорогостоящая процедура, именно цена, стала одним из факторов, отпугивающих пациентов. Это не совсем так. Проведение сканирования этой области, далеко не самая дорогая процедура. В среднем она обойдется человеку от 3 000 до 4 500 рублей.

Но, стоит заметить, что цена может колебаться из-за множества причин. Во-первых, важен ваш регион, ведь в крупных городах и столицах стоимость таких услуг порядком дороже. Во-вторых, важен вид МРТ, который проводит медик, с контрастом обходится дороже. В учет стоит брать вид аппарата, его новизну, прогрессивность, а также статус медицинского учреждения и самого медика.

Обратите внимание, что МРТ далеко не всегда покрывает стоимость медицинской страховки, поэтому за сканирование, возможно, придется заплатить дополнительно. Кроме того, подобные аппараты редко устанавливают в государственных больницах городского уровня. Если вам нужно МРТ поясницы, то задумайтесь о посещении областного госпиталя или частной клиники.

Источник: diagnostlab.ru

МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника: подготовка к процедуре, как проходит и сколько стоит?

Что покажет

К пояснично-крестцовой области относится:

  • поясничный отдел позвоночника (5 позвонков);
  • крестцовый отдел позвоночника (5 позвонков);
  • копчик (3-5 позвонков).

Поясничная и крестцовая зона рассматриваются клиницистами в качестве одного участка в диагностическом исследовании.
Магнитно-резонансное сканирование применяется в диагностическом поиске у пациентов с патологией в межпозвоночных дисках, позвонках и мягких тканях. МРТ покажет видоизменения, свойственные для:

  • дегенерации хряща;
  • болезни Бехтерева;
  • доброкачественных и злокачественных опухолей, метастазов;
  • сужения позвоночного канала;
  • врожденных аномалий;
  • воспаления и инфекционного процесса в канале спинного мозга;
  • спондилеза (хронически текущая патология, при которой образуются шиповидные расстояния по краям тел позвонков);
  • травматических нарушений;
  • копчиковой кисты.

Что нужно для МРТ поясничного отдела

Пациенту необходимо иметь направление на исследование от лечащего врача. В том случае, если диагностика проводится повторно, следует иметь на руках результаты и описание предыдущих снимков. Это необходимо для оценки динамики заболевания, контроля лечения.

Соблюдение ограничений пищи и жидкости накануне процедуры не требуется. Если пациенту повторно назначено МРТ с контрастом, то перерыв между исследованиями должен составлять трое суток (если производилось внутривенное введение вещества), семь суток (при введении красящего вещества в канал спинного мозга).

Что может показать

Магнитно-резонансное сканирование назначается для диагностирования:

  • остеохондроза и остеопороза поясничного отдела;
  • травматических повреждений позвоночника;
  • грыж межпозвонковых дисков;
  • спинального стеноза;
  • сакрализации (сращения) позвонков;
  • синдрома «конского хвоста»;
  • новообразований, опухолей и метастатического поражения;
  • миелита;
  • гемангиомы;
  • инфекционных заболеваний костей;
  • рассеянного склероза;
  • воспалительного процесса;
  • абсцесса.

Высокая достоверность и информативность метода исключает ошибку или погрешность в диагностике. С помощью МРТ определяются образования и аномалии, которые невозможно визуализировать другими инструментальными исследованиями.

Существует возможность для формирования изображений в трехмерном пространстве, что дает врачу четкое представление о локализации патологического процесса и степени его распространения.

Что показывает у женщин

По результатам исследования врач устанавливает наличие повреждений в позвонках и прилежащих к ним мягких тканях. Также с помощью метода диагностируются онкологические заболевания внутренних половых органов, мочевого пузыря, прямой кишки и метастатические поражения лимфатических узлов, подкожно-жировой клетчатки. В гинекологической практике МРТ также используется для выявления причин бесплодия, привычного невынашивания беременности, боли в животе, примеси крови в моче или кале. На основании результатов сканирования делаются заключения о присутствии врожденных или приобретенных патологий матки, яичников, маточных труб.

Можно ли делать МРТ пояснично-крестцового отдела при месячных

В диагностике заболеваний органов малого таза менструальное кровотечение может повлиять на конечные результаты сканирования, что приводит к неверной постановке диагноза. Следовательно, процедуру рекомендуется пройти после окончания месячных. Самым благоприятным является седьмой день цикла.

МРТ поясницы при беременности

В первые три месяца вынашивания ребенка женщине противопоказано выполнение данной диагностической процедуры, так как в этом периоде происходит закладка органов и тканей плода. Во втором и третьем триместрах беременности обследование назначают в тех случаях, если ожидаемая польза для матери превышает предполагаемые риски для ребенка. Следует отметить, что доказательная база на тему негативного влияния МРТ на плод отсутствует.

Противопоказания

Противопоказаниями для сканирования являются:

  • наличие встроенного в тело медицинского прибора (кардиостимулятора);
  • присутствие элементов металла в обследуемой области (осколки);
  • синдром интоксикации вследствие употребления алкогольных напитков и наркотических веществ;
  • избыточная масса тела;
  • нестабильное общее состояние обследуемого, которое требует постоянного контроля за функциями дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
  • невозможность пребывания в неподвижном состоянии (гиперкинетические расстройства, интенсивный болевой синдром, высокая вероятность развития судорожного синдрома, расстройства психики).

Относительными противопоказаниями являются инсулиновые помпы, наличие протеза внутреннего уха, затрудненный контакт с пациентом.

Титановый протез не относится к противопоказаниям для магнитно-резонансного сканирования, так как он не препятствует работе аппарата.

Нужна ли подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Диета требуется только при исследовании с контрастным веществом, во всех остальных обстоятельствах режим принятия пищи и жидкости обычный.

При наличии клаустрофобии (боязни замкнутого пространства) следует сообщить медицинскому персоналу заранее. Тогда перед исследованием пациенту назначается лекарственный препарат с успокоительным эффектом.

Если при проведении сканирования возникла потребность в анестезиологическом пособии (например, у ребенка), то пациент находится под медицинским наблюдением до прекращения действия лекарственных препаратов.
Все личные вещи, содержащие частицы металла, не должны проноситься в аппаратный кабинет. Зубные протезы, слуховой аппарат также следует оставлять снаружи.

Как делается МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Аппарат имеет вид металлического кольца с подвижным столом внутри, который медленно продвигается к центру отверстия. Пациент во время процедуры находится в лежачем положении. Контроль движений стола осуществляется оператором. На протяжении всего исследования он также поддерживает связь с пациентом.

Результаты

После окончания исследования и обработки информации специалисты получают результаты в виде серии изображений. Снимки подробно описываются.

Результаты сканирования сохраняются на карту памяти или диск. К ним прилагаются описания и заключение врача.
Сохранение снимков на носитель позволяет специалистам других профилей оказать помощь в постановке диагноза, отследить динамику заболевания.

Читайте также:  Боль в позвоночнике при наклоне головы вперед

Источник: diartroz.ru

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, как подготовится, противопоказания

При острых или тянущих болях в спине наиболее информативным способом диагностики является использование МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Методика отличается безболезненностью и высокой точностью, позволяя за один сеанс определить источник неприятных ощущений. Отсутствие опасного излучения только дополняет положительный эффект.

Что такое магнитно-резонансная томография поясницы

Многие заболевания поясничного отдела тяжело диагностировать стандартными способами. Они зачастую связаны с воспалением нервных окончаний, смещением позвонков и другими особенностями, которые сложно увидеть с помощью УЗИ или рентгеновского снимка. МРТ поясницы является наиболее комфортным и высокоточным методом диагностики, позволяющим рассмотреть существующее заболевание с разных ракурсов и проекций.

Томография зоны поясницы входит в тройку наиболее востребованных процедур, опережая обследование сосудов шеи, поджелудочной железы, пищеварительной системы. Она позволяет специалисту получить картинку, показывающую взаимосвязанную работу нервных окончаний, артерий и спинного мозга. Крестец отвечает за функциональность нижних конечностей, эффективность выделительной системы.

Чтобы понять, как делают МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, следует усвоить принцип работы сканера. Это тонкое взаимодействие магнитных полей и заряженных частиц, составляющих ткани в теле человека. Аппарат работает как огромный магнит, анализируя скорость и направление полета ионов, молекул, которые составляют очертания каждого органа, позвонка, сосуда.

Объясняя, что такое магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника, врачи демонстрируют качественные снимки в трехмерной проекции. Они получаются за счет многослойного наложения информации: при прохождении над этой частью позвоночного столба сканер снимает каждый миллиметр. Объемное изображение диска спинного мозга подчеркивает любой изъян или трещину длиной от 0,3–1 мм.

Назначение МРТ позвоночника

Обращение с болью в нижней части спины часто приводят людей в кабинет невролога. Через позвонки в этой зоне проходят все нервные окончания, подающие сигналы на нижние конечности. Они легко травмируются и защемляются при сидячей работе, физической нагрузке или использовании слишком мягких матрасов для сна. Только МРТ поясничного отдела позволяет определить причину и выявить возможные осложнения на раннем этапе.

Показания

МРТ является основным видом диагностики при лечении заболеваний нижнего отдела спины. С его помощью определяются:

  • патологии воспалительного характера внутри позвоночного столба (Болезнь Бехтерева, редкие инфекции);
  • выявление грыжи или смещений, вызывающих резкие боли;
  • аномальное развитие позвонков;
  • обследование области поясницы при дистрофических изменениях, спровоцированных остеомиелитом, артрозом, спондилитом;
  • протрузии любой степени;
  • комплексная диагностика, если боль отдает в ноги, пальцы, ягодичные мышцы;
  • при подозрении на метастазы из грудной полости, закупорке брюшной артерии тромбом;
  • при диагностике раковых опухолей;
  • перед подготовкой к хирургическому вмешательству.

Во время процедуры проводится диагностика рядом расположенных мягких и нервных тканей, МРТ сосудов, питающих спинной мозг человека. Это необходимо при запущенной стадии онкологии печени или кишечника, метастазы от которых часто концентрируются в поясничном отделе.

Противопоказания

Воздействие магнитного поля в течение небольшого промежутка времени безопасно для человека. Но применение МРТ поясничного отдела не рекомендуется при следующих ситуациях:

  • кардиостимуляторы, встроенные слуховые аппараты и инсулиновые помпы;
  • металлические импланты старого образца, бюгельные протезы, осколки в мягких тканях;
  • острая сердечная недостаточность;
  • боязнь замкнутого пространства;
  • сильные боли, мешающие находится в статическом положении более 25–30 минут;
  • беременность на ранних сроках.

При необходимости использования специального контраста не следует проводить МРТ пациентам, страдающим сахарным диабетом, почечной или печеночной дисфункцией. При беременности в редких случаях исследование проводят на поздних триместрах, если отсутствует другая возможность выяснения причины острой боли.

Что показывает МРТ поясничного отдела

Выясняя, что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела, можно перечислить множество патологических состояний:

  • начальную стадию склерозирования сосудов;
  • инфицирование спинного мозга патогенными бактериями;
  • защемление нервного сплетения, дающего сильные боли мягких тканей ягодичной мышцы;
  • внутренние гемангиомы;
  • доброкачественные кисты, фибромы;
  • метастазирование;
  • стеноз позвоночного канала;
  • остеохондроз.

Разбирая, что показывает МРТ поясничного отдела, не следует забывать его уникальные возможности при диагностике остеохондроза, тяжелых переломах и ушибах. Он позволяет увидеть повреждения или сращения внутри тела позвонка. МРТ крестца рекомендуется при потере чувствительности нижних конечностей или повреждении сплетения «конского хвоста». Для мужчин его повреждения чреваты нарушением потенции и бесплодием.

МРТ крестцово-поясничного отдела у слабого пола выявляет целый ряд патологических изменений, связанных с болями и кровотечениями внизу живота. Обследование организма проводится при поиске причин не вынашивания беременности, хронических заболеваний мочевого пузыря. В его помощью можно проанализировать состояние матки и фаллопиевых труб, подготовиться к онкологической операции.

Подготовительный этап

Магнитно-резонансная томография поясницы не требует от больного соблюдения разгрузочного дня или длительной диеты, поэтому проводится непосредственно в день приема без госпитализации.

После предварительной записи необходима консультация врача-рентгенолога, который объяснит, как проходит подготовка к МРТ поясничного отдела позвоночника:

  1. Рекомендуется заранее сообщить о хронических заболеваниях сердца, почек или печени, диабете.
  2. Женщинам важно убедиться в отсутствии беременности на раннем сроке, которая является противопоказанием.
  3. Врач должен знать о наличии любых имплантов, вживленных конструкций, зубных протезов.
  4. При высокой нервозности следует обсудить возможность приема легкого успокоительного препарата на растительной основе.
  5. Перед прохождением МРТ поясницы лучше уведомить специалиста об использовании любых лекарственных средств, способных повлиять на скорость кровотока, артериальное давление или сердечный ритм.
  6. При дополнительной диагностике мочевого пузыря или женских репродуктивных органов следует за 1–2 часа выпить не менее литра воды, воздержаться от мочеиспускания. По этой же схеме проходит МРТ локтевого сустава или другой части тела больного.

Как проходит процедура

Перед началом сканирования пациент переодевается в удобную одежду из хлопка (сорочка без пуговиц, удлиненная футболка). Если человека раздражают громкие или резкие звуки томографа, рекомендуется использовать беруши. После принятия лежачего положения встроенный стол помещается внутрь сканера, начинается обследование тела.

Сколько и как проходит МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника зависит от использования контраста. На стандартное сканирование уходит до 25–30 минут. При предварительной инъекции или установке капельницы сеанс увеличивается до 40 минут.

Расшифровка результата МРТ

Во время работы аппарат считывает сигналы и моментально передает на экран монитора. При необходимости принятия решения об экстренной операции врачи могут анализировать предварительные результаты в режиме реального времени. Информация на высокопольном томографе записывается на диски и дополнительно распечатывается в виде снимков высокой точности.

Доверять расшифровку результата следует врачам с большим опытом, которые постоянно повышают квалификацию при работе на томографе. Любой медицинский центр с современным оборудованием может предоставить полный диагноз и описание уже через 2–3 часа после обследования. Сложнее диагностировать опухоли, поэтому МРТ головного и спинного мозга дополнительно проверяет опытный нейрохирург.

Примерная стоимость

На стоимость диагностики МРТ пояснично-крестцового отдела может повлиять место расположения медицинской клиники и модель томографа, необходимость срочного проведения процедуры вне очереди. В среднем по центрам, расположенным в крупных городах, цена начинается от 3000 рублей, возрастает до 4500–6000 при использовании контрастного вещества.

Источник: mrtdom.ru