Дорсопатия шейного отдела позвоночника

Что такое шейная дорсопатия

Если к термину остеохондроз многие уже привыкли, то дорсопатия шейного отдела позвоночника вызывает некоторое замешательство. Так что это такое дорсопатия шоп? На самом деле это просто более широкое понятие, которое включает все нарушения, связанные позвоночником.

Кроме остеохондроза (дистрофии и обезвоживания межпозвонковых хрящей), к дорсопатии относятся грыжи дисков, образование костных наростов – остеофитов (спондилез), воспаление суставов позвонков (спрондилоартроз) и спондилоартрит.

Эти дегенеративные и воспалительные заболевания приводят к развитию множества вторичных патологий, которые внешне могут проявляться как кривошея. Деформация шейного отдела возникает на фоне рефлекторного спазма мышц, которые пациент напрягает, чтобы компенсировать боль. Шея при этом наклоняется в сторону наименьшей боли. Компенсаторная деформация также возникает в ответ на искривление в смежном отделе позвоночника и направлена в противоположную сторону.

Также внутри группы заболеваний шейного отдела позвоночника отдельно выделяется вертеброгенная дорсопатия – то есть поражения, которые затрагивают собственно позвонки шейного отдела. К ним относятся некоторые инфекционные заболевания костной ткани – сифилис, туберкулез, опухоли доброкачественного и злокачественного характера, механические травмы – компрессионный перелом тела позвонка или трещины и переломы его отростков.

Внешнее проявление подобных заболеваний также может принять вид кривошеи, поскольку инфекция при костном туберкулезе, остеомиелите, сифилисе затрагивает мягкие ткани, в частности, и мышцы, образуя в них гнойные свищи, участки некроза. Лечение таких состояний, так же как и опухолей позвонков шеи – строго специфическое.

Причины

Шейная дорсопатия имеет несколько основных факторов риска.

Возраст . Обезвоживание и дегенерация дисков это естественный процесс старения. У большинства пожилых людей уменьшается высота шейных позвонков, происходит их клиновидное слияние. В результате увеличивается наклон шейно грудного отдела вперед с формированием «старческого горба». Этому процессу способствует также постепенное ослабление костной ткани (остеопороз). Его причинами могут также выступать возрастные изменения, нарушения обмена кальция, нарушение гормонального фона, алиментарная недостаточность.

Характер работы . Все виды деятельности, сопряженные с повторяющимися движениями шеи, неудобной статической позой или тяжелой осевой нагрузкой создают дополнительное давление на шейные позвонки, что способствует их разрушению, появлению протрузий и грыж, возникновению болевого и неврологического синдрома.

Механическое разрушение . Повреждения поясничного и шейного отдела позвоночника считаются очень опасными. Поясничные сегменты легко травмируют нервные сплетения конского хвоста – окончания спинного мозга, а шейные сегменты легко смещаются и ломаются, повреждая спинной мозг в самом его начале. На основании того, пострадал спинной мозг или нет, травмы шейного отдела разделяют:

• на стабильные (нервный ствол не задет);
• нестабильные (спинной мозг поврежден).

Повреждения шейного отдела представляют чрезвычайную опасность и демонстрируют такие угрожающие симптомы:

• потеря чувствительности и мышечной силы:
• миелопатия – исчезновение двигательных рефлексов и чувствительности ниже точки повреждения;
• боль в шее при смене позы, распространение ее на область затылка, за уши, в нижнюю челюсть, верха плеч, лопаток.

Наследственность . Хроническая дорсопатия может возникнуть при генетической предрасположенности костной и хрящевой ткани к дегенеративно-дистрофическим процессам. Фиброзное кольцо межхрящевых дисков образуется двумя видами коллагена. Первый тип волокон – гибкий и эластичный, может подвергаться многоповторным нагрузкам без какого-либо износа. Второй тип волокон – более хрупкий и может деформироваться только ограниченное количество раз, а затем разрушается. Поэтому при врожденном превалировании волокон коллагена второго вида дистрофия и повреждения могут возникать даже у детей. Течение заболевания усугубляется условиями жизни и работы.

Курение и вредные привычки . Потребление никотина резко сокращает микроциркуляции вокруг позвоночника. Поскольку позвонки и хрящи получают питание путем диффузии, то уменьшение кровотока резко сокращает поступление нутриентов и приводит к трещинам межпозвоночных дисков и грыжам.

Также способствуют появлению дорсопатии шоп:

• пассивный образ жизни;
• стрессовые ситуации;
• нарушение обмена в организме;
• лишний вес;
• частые вирусные инфекции.

Симптоматика

Симптомы дорсопатии связаны с уменьшением просвета между позвонками и давлением на вертебральные сосуды, корешки спинномозговых нервов и спинного мозга.

Они проявляются в форме:

• вялого или спастического пареза или полного паралича рук и ног;
• нарушения дыхания;
• головокружения, шума в ушах, потери слуха и зрения;
• потери сознания;
• дисфагии (нарушение глотательного рефлекса);
• афонии (затруднительная речь);
• замедления сердечного ритма;
• сильной боли в плечевом поясе и шее, усугубляющихся физическим напряжением;
• жгучей и пульсирующей головной боли, от которой невозможно избавиться болеутоляющими средствами;
• значительного снижения моторных функций шеи. Становится тяжело наклонять голову вперед или поворачивать в стороны;
• выраженной боли за грудиной и в сердце.

В частности, длительный остеохондроз шейного отдела приводит к постоянной компрессии нервных корешков и развитию радикулопатии – их воспалению и утрате функции. Появляются или усиливаются следующие симптомы:

• боль в шее, верхнем плечевом поясе, затылке;
• локальное защитное перенапряжение мышц;
• фиксация позвонков в неправильном положении как защита от боли;
• ухудшение состояния при длительном стоянии или сидении;
• появление затруднения глотания и потеря веса.

Диагностика

Верный диагноз при дорсопатии ШОП помогает установить рентгенография (для определения основных изменений в позвоночнике, подходит для более поздних стадий), компьютерная томография (информативна на более ранней стадии заболевания), магнитно-резонансная томография (дает полную картину патологии на стадии зарождения). К дополнительным методам исследования относят: миелографию (Кт с контрастным веществом, которая показывает место компрессии корешков спинномозговых нервов), электромиография (фиксирует электрическую активность нервного корешка), дискограмма (выявление грыжи дисков с помощью контрастного рентгена).

Лечение

Лечение дорсопатии ШОП подразумевает помощь не только во время обострения болезни, но и во время ремиссии. Поддерживающая терапия значительно увеличит время между обострениями и заметно уменьшит интенсивность их проявлений.

В основном лечение основывается на консервативных методах:

• приёме обезболивающих – НПВС, анальгетиков;
• устранении отека и воспаления (препараты кортикостероидов, местные отвлекающие мази;
• блокаде болевого синдрома локальными инъекциями Дипроспана, Новокаина, Баралгина в область ущемления нервного корешка;
• улучшении трофики и микроциркуляции крови вокруг шейных позвонков (Пентоксифиллин);
• регенерации хрящевых структур (приеме хондропротекторов – Глюкозамина и Хондроитина);
• ограничении движения шеи с помощью ортопедического воротника;
• ЛФК (лечебной физкультуре) со щадящими нагрузками;
• физиотерапевтических процедурах. Аппаратное лечение при шейной дорсопатии включает высокочастотные импульсы на приборе Дapcoнвaль, электростимуляцию, лазерную и магнитную терапию. Также используются озокеритовые и парафиновые аппликации, массаж.

Устранение вывихов и смещений, увеличение межпозвонкового пространства производят с помощью тракционной (вытяжной) терапии. Для шейного отдела тракцию выполняют в положении сидя и в наклоне.

Оперативное лечение показано при таких условиях:

• компрессия спинного мозга и нервных корешков, вызывающая расстройства неврологического характера;
• при уменьшении высоты позвонка более чем на 1/2;
• шейный кифоз более чем одиннадцать градусов;
• передний или задний листез больше 3,5 мм;
• выраженная деформация шейного отдела и боль.

Как показывает мировая практика, в случае шейной дорсопатии хирургическое лечение требуется крайне редко.

Источник: spina.guru

Дорсопатия шейного отдела позвоночника

Дорсопатия по сути является не самостоятельным заболеванием, а патологическим состояние, которое сопровождает остеохондроз позвоночного столба. Для дорсопатии характерен широкий спектр неприятных ощущений разной силы и локализации. Это связано с тем, что при развитой дорсопатии поражения затрагивают не только костную, хрящевую структуры позвоночника и межпозвонковые диски, но и всю близлежащую мускулатуру, связочный аппарат и мелкие сосуды.

Классификация

Помимо традиционного разделения недуга на три группы, в связи с местом возникновения очага поражения, существует и классификация в зависимости от структурных нарушений:

• Деформирующая дорсопатия (все виды искривления позвоночного столба и смещения дисков);
• Спондилопатия (различные повреждения позвонков вследствие травм, воспалений или болезней);
• Дискогенная (негативные процессы, происходящие в структуре межпозвоночных дисков, которые в последствии приводят к грыжам или протрузиям).

Особенности

Дорсопатия шейного отдела позвоночника встречается довольно часто, хотя и реже, чем подобные поражения в районе поясницы. Основные особенности болезни в области шеи обусловлены строение шейного сегмента.

• Это самая тонкая и подвижная часть позвоночника. И, хотя она не испытывает на себе такие серьезные нагрузки, как поясничный отдел, шея уязвима из-за количества и сложности движений, совершаемых ею. Многочисленные наклоны головы, повороты, вращения неизменно ведут к началу дегенеративных изменений. Особенно часто они наблюдаются в районе 1-ого и 2-ого шейного позвонка.
• Другой особенностью шейного отдела является наличие позвоночной артерии в непосредственной близости к позвоночному столбу. Такое соседство чревато поражением не только периферической нервной системы, но и центральной ее части, а так же головного мозга.

Признаки дорсопатии шеи

Симптомы дорсопатии шейного отдела позвоночника весьма разнообразны. Они включают в себя и стандартные признаки, характерные для поражений в другой области позвоночника:

• Корешковая боль, вызванная защемление нервных окончаний;
• Мышечная боль, обусловленная спазмами мускулатуры;
• Прочие неприятные ощущения, такие как мурашки, покалывания и жжение;
• Ограничение двигательной активности.

Наряду с этими симптомами дорсопатия шеи отличается наличием некоторых индивидуальных, отличительных факторов, способствующих диагностики заболевания:

• Нарушения походки;
• Головные боли, головокружения;
• Падение качества сна;
• Повышенная утомляемость;
• Перепады давления.

Конечно, все эти признаки возникают не одномоментно. Для дорсопатии вообще характерна стадийность, то есть развитие заболевания постепенно, с тенденцией к нарастанию симптомов. Поначалу недуг проявляет себя незначительным недомоганием, размытой симптоматикой. Однако по мере развития болезни, характерные признаки становятся все более ощутимыми и досаждающими.

Особенности лечения

Подразумевается сложная, многокомпонентная терапия, включающая в себя следующие стадии:

• При обострениях: ношение воротника Шанца и постельный режим;
• Курс противовоспалительной, медикаментозной терапии, основанной на препаратах нестероидного типа (комплексное лечение из препаратов для приема внутрь и местных средств);
• Для обезболивания применяются миорелаксанты;
• Разогревающие мази назначаются с целью снятия мышечного спазма;
• Противоишемические препараты призваны восстановить кровоток и обменные процессы в клетках;
• Хондопротекторы назначаются для укрепления хрящевой ткани;
• Лечебная гимнастика;
• Физиотерапия;
• Массаж, мануальная терапия, иглоукалывания или герудотерапия;
• В случае не эффективности традиционного лечения показано назначение медикаментозных блокад.

Дорсопатия является хроническим проявлением заболевания, поэтому полностью избавиться от недуга не удастся. Однако регулярное выполнение врачебных рекомендаций способно приостановить развитие болезни и существенно облегчить состояние пациента.

Источник: pozvonochnikov.ru

Каким должно быть лечение дорсопатии шейного отдела позвоночника

Дорсопатия шейного отдела позвоночника считается «болезнью цивилизации». Частые нагрузки на шейный отдел позвоночного столба приводят к дистрофическим изменениям в межпозвоночных хрящах и дисках. Происходит спазм артерии позвоночника, и поступление крови в головной мозг сокращается.

Причины заболевания

Шейный отдел — самый уязвимый участок позвоночного столба. Одной из особенностей этого отдела является прохождение здесь позвоночной артерии. Ухудшение поступления крови и кислорода в головной мозг объясняет основные клинические признаки при дорсопатии шейного отдела позвоночника.

Симптомы дорсопатии

Особенности поражения шейного отдела позвоночника

Одной из разновидностей дегенеративных изменений в костной системе является вертеброгенная дорсопатия, характерным признаком которой бывает боль и чувство скованности в мышцах шеи. Болевые ощущения усиливаются во время кашля и чихания. Чаще всего боль распространяется (иррадиирует) в межлопаточную и плечевую область.

Иногда у страдающих вертеброгенной дорсопатией происходит сдавливание шейного отдела спинного мозга, что приводит к развитию миелопатии — дистрофическому поражению спинного мозга, носящему невоспалительный характер.

Причиной боли при данном виде дорсопатии являются:

1. Раздражение болевых рецепторов в наружном слое повреждённого диска и его окружающих тканях.
2. Повреждение нервных волокон в результате отёка, компрессии и нарушения питания в тканях.

Диагностика заболевания

Осмотр пациента специалистом необходим. Врач опрашивает больного и проводит пальпацию мышц в области поражения, определяет зоны мышечного уплотнения и даёт направление на рентгенологическое обследование, которое является основным способом диагностики болезней позвоночника. Более информативной методикой обследования при дорсопатии шейно-грудного отдела позвоночника остаётся МРТ.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»

Лечение заболевания

Задача врача-вертебролога — сообщить пациенту о длительности терапии. По данным исследования, благодаря правильному лечению, удаётся избавиться от болезни в течение полугода, но в 20% случаев боли сохраняются и патология становится хронической.

Особое внимание необходимо обратить на комплекс ЛФК. Упражнения выполняются по специальной методике под контролем инструктора.

Простой комплекс ЛФК

Принять положение сидя или стоя, руки расслабить и опустить вдоль туловища, поворачивать голову направо и налево (медленно). Повторить 5–6 раз. Упражнение помогает увеличить степень подвижности позвонков шеи.

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему – ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

В том же положении тела опускать голову вниз, пытаясь прижать подбородок к груди. Повторить 5–6 раз. Упражнение направлено на улучшение гибкости шейного отдела позвоночника и растяжение мышц шеи.

Медленно откидывать голову назад. Повторить 5–6 раз. Это упражнение особенно полезно для офисных работников и помогает скорректировать положение тела.

Комплекс на видео рекомендуется при всех заболеваниях шейного отдела позвоночника.

Отсутствие правильного лечения может привести к серьёзному поражению нервной системы. Если появились болевые ощущения или дискомфорт в шейном отделе позвоночника, необходимо незамедлительно обратиться к вертебрологу или неврологу. Для профилактики обострения следует соблюдать двигательный режим, правильно питаться, не допуская нарушения обменных процессов в организме.

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях – невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться – нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему – рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее >>>

Источник: tvoypozvonok.ru

Дорсопатия шейного отдела позвоночника

Дорсопатия по сути является не самостоятельным заболеванием, а патологическим состояние, которое сопровождает остеохондроз позвоночного столба. Для дорсопатии характерен широкий спектр неприятных ощущений разной силы и локализации. Это связано с тем, что при развитой дорсопатии поражения затрагивают не только костную, хрящевую структуры позвоночника и межпозвонковые диски, но и всю близлежащую мускулатуру, связочный аппарат и мелкие сосуды.

Классификация

Помимо традиционного разделения недуга на три группы, в связи с местом возникновения очага поражения, существует и классификация в зависимости от структурных нарушений:

• Деформирующая дорсопатия (все виды искривления позвоночного столба и смещения дисков);
• Спондилопатия (различные повреждения позвонков вследствие травм, воспалений или болезней);
• Дискогенная (негативные процессы, происходящие в структуре межпозвоночных дисков, которые в последствии приводят к грыжам или протрузиям).

Особенности

Дорсопатия шейного отдела позвоночника встречается довольно часто, хотя и реже, чем подобные поражения в районе поясницы. Основные особенности болезни в области шеи обусловлены строение шейного сегмента.

• Это самая тонкая и подвижная часть позвоночника. И, хотя она не испытывает на себе такие серьезные нагрузки, как поясничный отдел, шея уязвима из-за количества и сложности движений, совершаемых ею. Многочисленные наклоны головы, повороты, вращения неизменно ведут к началу дегенеративных изменений. Особенно часто они наблюдаются в районе 1-ого и 2-ого шейного позвонка.
• Другой особенностью шейного отдела является наличие позвоночной артерии в непосредственной близости к позвоночному столбу. Такое соседство чревато поражением не только периферической нервной системы, но и центральной ее части, а так же головного мозга.

Признаки дорсопатии шеи

Симптомы дорсопатии шейного отдела позвоночника весьма разнообразны. Они включают в себя и стандартные признаки, характерные для поражений в другой области позвоночника:

• Корешковая боль, вызванная защемление нервных окончаний;
• Мышечная боль, обусловленная спазмами мускулатуры;
• Прочие неприятные ощущения, такие как мурашки, покалывания и жжение;
• Ограничение двигательной активности.

Наряду с этими симптомами дорсопатия шеи отличается наличием некоторых индивидуальных, отличительных факторов, способствующих диагностики заболевания:

• Нарушения походки;
• Головные боли, головокружения;
• Падение качества сна;
• Повышенная утомляемость;
• Перепады давления.

Конечно, все эти признаки возникают не одномоментно. Для дорсопатии вообще характерна стадийность, то есть развитие заболевания постепенно, с тенденцией к нарастанию симптомов. Поначалу недуг проявляет себя незначительным недомоганием, размытой симптоматикой. Однако по мере развития болезни, характерные признаки становятся все более ощутимыми и досаждающими.

Особенности лечения

Подразумевается сложная, многокомпонентная терапия, включающая в себя следующие стадии:

• При обострениях: ношение воротника Шанца и постельный режим;
• Курс противовоспалительной, медикаментозной терапии, основанной на препаратах нестероидного типа (комплексное лечение из препаратов для приема внутрь и местных средств);
• Для обезболивания применяются миорелаксанты;
• Разогревающие мази назначаются с целью снятия мышечного спазма;
• Противоишемические препараты призваны восстановить кровоток и обменные процессы в клетках;
• Хондопротекторы назначаются для укрепления хрящевой ткани;
• Лечебная гимнастика;
• Физиотерапия;
• Массаж, мануальная терапия, иглоукалывания или герудотерапия;
• В случае не эффективности традиционного лечения показано назначение медикаментозных блокад.

Дорсопатия является хроническим проявлением заболевания, поэтому полностью избавиться от недуга не удастся. Однако регулярное выполнение врачебных рекомендаций способно приостановить развитие болезни и существенно облегчить состояние пациента.

Источник: pozvonochnikov.ru

Каким должно быть лечение дорсопатии шейного отдела позвоночника

Дорсопатия шейного отдела позвоночника считается «болезнью цивилизации». Частые нагрузки на шейный отдел позвоночного столба приводят к дистрофическим изменениям в межпозвоночных хрящах и дисках. Происходит спазм артерии позвоночника, и поступление крови в головной мозг сокращается.

Причины заболевания

Шейный отдел — самый уязвимый участок позвоночного столба. Одной из особенностей этого отдела является прохождение здесь позвоночной артерии. Ухудшение поступления крови и кислорода в головной мозг объясняет основные клинические признаки при дорсопатии шейного отдела позвоночника.

Симптомы дорсопатии

Особенности поражения шейного отдела позвоночника

Одной из разновидностей дегенеративных изменений в костной системе является вертеброгенная дорсопатия, характерным признаком которой бывает боль и чувство скованности в мышцах шеи. Болевые ощущения усиливаются во время кашля и чихания. Чаще всего боль распространяется (иррадиирует) в межлопаточную и плечевую область.

Иногда у страдающих вертеброгенной дорсопатией происходит сдавливание шейного отдела спинного мозга, что приводит к развитию миелопатии — дистрофическому поражению спинного мозга, носящему невоспалительный характер.

Причиной боли при данном виде дорсопатии являются:

1. Раздражение болевых рецепторов в наружном слое повреждённого диска и его окружающих тканях.
2. Повреждение нервных волокон в результате отёка, компрессии и нарушения питания в тканях.

Диагностика заболевания

Осмотр пациента специалистом необходим. Врач опрашивает больного и проводит пальпацию мышц в области поражения, определяет зоны мышечного уплотнения и даёт направление на рентгенологическое обследование, которое является основным способом диагностики болезней позвоночника. Более информативной методикой обследования при дорсопатии шейно-грудного отдела позвоночника остаётся МРТ.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»

Лечение заболевания

Задача врача-вертебролога — сообщить пациенту о длительности терапии. По данным исследования, благодаря правильному лечению, удаётся избавиться от болезни в течение полугода, но в 20% случаев боли сохраняются и патология становится хронической.

Особое внимание необходимо обратить на комплекс ЛФК. Упражнения выполняются по специальной методике под контролем инструктора.

Простой комплекс ЛФК

Принять положение сидя или стоя, руки расслабить и опустить вдоль туловища, поворачивать голову направо и налево (медленно). Повторить 5–6 раз. Упражнение помогает увеличить степень подвижности позвонков шеи.

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему – ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

В том же положении тела опускать голову вниз, пытаясь прижать подбородок к груди. Повторить 5–6 раз. Упражнение направлено на улучшение гибкости шейного отдела позвоночника и растяжение мышц шеи.

Медленно откидывать голову назад. Повторить 5–6 раз. Это упражнение особенно полезно для офисных работников и помогает скорректировать положение тела.

Комплекс на видео рекомендуется при всех заболеваниях шейного отдела позвоночника.

Отсутствие правильного лечения может привести к серьёзному поражению нервной системы. Если появились болевые ощущения или дискомфорт в шейном отделе позвоночника, необходимо незамедлительно обратиться к вертебрологу или неврологу. Для профилактики обострения следует соблюдать двигательный режим, правильно питаться, не допуская нарушения обменных процессов в организме.

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях – невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться – нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему – рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее >>>

Источник: tvoypozvonok.ru