Что такое резекция позвоночника

Что такое резекция позвоночника

Добро пожаловать в клинику А.Н. Бакланова! Мы предлагаем надёжные и безопасные технологии в лечении позвоночника.

Новости

Сколиоз 4 степени – это дополнительные муки к ужасному основному диагнозу СМА

30 Декабрь, 2019

Лечение пациентки с диагнозом «спинальная мышечная атрофия Кугельберга-Веландера»

Элина Абдрашитова, 15 лет — спинально-мышечная амиотрофия Верднига-Гофмана

Контакты

• Москва, Волгоградский просп., дом 99, корпус 4
• Телефон: +7 (499) 746-99-50
• Email: spine@backlanov.ru

Операции при переломах позвоночника

Переломы позвоночника

Хирургическое лечение компрессионных переломов позвоночного столба показано при сдавлении нервных структур (спинного мозга, нервных корешков), нестабильности позвоночного столба, а также сильном болевом синдроме.

Например, при уменьшении высоты тела позвонка на рентгенограммах более чем на 50 % возникает нестабильность позвоночника, что может привести к компрессии нервных структур. В этом случае операция нужна для предотвращения травмирования нервных корешков и спинного мозга.

Существует несколько разновидностей операций, которые проводятся при компрессионных переломах позвоночника. В зависимости от типа перелома позвонка, выраженности сдавливания нервных окончаний доктор может выбрать тот или иной вид операции.

Центр патологии позвоночника А.Н. Бакланова успешно занимается оперативным лечением лечением травм позвоночника. На все ваши вопросы мы ответим по телефону:

Вы можете также обратиться к оператору в чате или отправить нам письмо. Мы обязательно с Вами свяжемся.

Основными принципами хирургической операции при травмах позвоночника являются снятие компрессии нервных структур (если имеются симптомы сдавливания костными структурами спинного мозга или нервных корешков), а также стабилизация (фиксация в физиологически выгодной позиции) поврежденного позвоночного сегмента.

Передний доступ

При компрессии спинного мозга спереди размозженным телом позвонка хирург осуществляет операцию обычно из переднего доступа. При этом разрез производится на переднебоковой поверхности живота или грудной клетки. Затем оголяется тело поврежденного позвонка. Осуществляется удаление костных элементов, сдавливающих костный мозг. После декомпрессии выполняется стабилизация позвоночного столба. Для этого на место удаленного разрушенного тела позвонка закрепляется костный трансплантат.

На сегодняшний день широкое применение находят трансплантаты, изготовленные из собственной кости пациента (ауторансплантаты). Все большую популярность для стабилизации позвоночника завоевывают кейджи – искусственные протезы тел позвонков или дисков. Кейджи производятся из прочных искусственных материалов или титана. Кейдж забивается костной стружкой, которая забирается из гребня тазовой кости, специальной фрезой. Спустя несколько месяцев происходит консолидация трансплантата с телами ниже – и вышележащего позвонков в единую костную структуру (конгломерат).

Для фиксирования трансплантата и поврежденного позвоночного сегмента в физиологически правильном положении используются стабилизирующие системы, которые могут состоять из пластинок, перемычек винтов и балок. Компоненты стабилизирующих систем изготавливаются из титана или сплавов (карбида титана) – прочных, инертных (не активных) материалов, не вызывающих реакции отторжения со стороны организма.

Задний доступ

Зачастую стабилизация позвоночника может осуществляться через кожный разрез в области спины (задний доступ). Такая операция задним доступом выполняется чаще всего при отсутствии тыльной передней компрессии спинного мозга участками поврежденного тела позвонка. Внутреннее фиксирование поврежденного позвоночного сегмента в физиологически правильном положении при помощи специальных стабилизирующих систем помогает предотвратить повреждение нервных структур (спинного мозга или корешков), обеспечить раннюю активизацию пациента, помочь оптимальному сращению костных структур.

Чаще всего в последние годы в хирургической практике используется транспедикулярная стабилизация позвоночника. При такой технике фиксирующие винты закрепляются через ножки позвонков в теле позвонка. Винты с каждой стороны соединяются прочными балками, которые объединяют позвонки в единый конгломерат. Эти стабилизирующие системы отличаются от других большой прочностью и надежностью, что позволяет осуществлять активизацию пациента уже с первых дней после операции.

Источник: backlanov.ru

Операции на позвоночнике

Хирургическое лечение позвоночника

В этом разделе размещена информации о том как подготовится к операции, суть самих операций, в том числе анимация некоторых их видов. Также есть курсы реабилитации по конкретным видам операций.

Операции на позвоночнике являются крайней мерой, когда консервативное лечение не приносит успеха. При этом исчерпаны все методы. Операция не решает проблему дегенеративно-дистрофических изменений в сегменте и проблемы могут появиться в нижнем или верхнем сегменте.

Наличие острых компрессионно-ишемических поражений спинного мозга, обусловленных грыжами дисков на любом уровне шейного, грудного или поясничного отдела, являются абсолютными показаниями к проведению оперативного лечения.

Симптоматически проявляется одно- или двусторонними парезами, параличами конечностей, задержкой мочи, стула.

Неотложного хирургического лечения требуют больные с диагнозом эпидуральные абсцессы, гематомы, которые сдавливают спинной мозг.

При полном нарушении проводимости спинного мозга по истечении 24 часов с момента развития паралича, прогноз по восстановлению функций неблагоприятный. Вмешательство направлено на устранение сдавливания спинного мозга и его корешков, стабилизацию пораженного сегмента.

Хирургическое лечение проводится и при сколиозе, но оно связано с риском осложнений. Потенциальными кандидатами являются больные, у которых угол сколиотической деформации более 40 градусов, если этот показатель превышает 60 градусов, то операция показана в обязательном порядке, так как такое состояние приводит к нарушению функций сердца и легких.

Также операция показана при выраженном болевом синдроме, который не купируется медикаментозными средствами.

В остальных случаях показания к операции являются относительными.

Показания и виды операций в зависимости от отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника

При сужении спинномозгового канала, изнашивании межпозвоночного диска, межпозвоночной грыже устанавливают протезы межпозвоночного диска, выполняют артродез с помощью имплантата из искусственного материала, декомпрессию сзади, в некоторых случаях возможна стабилизация пластинами.

Грудной отдел позвоночника

При сужении спинномозгового канала, межпозвоночной грыже проводят декомпрессию разными доступами, предпочтение отдается микрохирургическим методикам.

Поясничный отдел позвоночника

• При изнашивании межпозвоночного диска проводят стабилизацию с помощью протеза межпозвоночного диска, стабилизацию с помощью системы стержней или винтов
• Межпозвоночная грыжа удаляется разными операционными путями
• При стенозе спинномозгового канала проводят декомпрессию
• Спондилолистез: стабилизация различными методами.

Операции на позвоночнике – подготовкa

Пациент сдает стандартные общеклинические анализы мочи и крови и коагулограмму. Проводится обследование позвоночника – КТ или МРТ. Больного осматривает анестезиолог и определяет оптимальный метод анестезии, проводит опрос больного на наличие аллергических реакций и хронических заболеваний легких и сердца. До операции нельзя есть в течении 8 часов.

Метод анестезии выбирается анестезиологом в зависимости от состояния здоровья больного и вида операции. Общая анестезия используется при манипуляциях на шейном отделе позвоночника и при выраженных болевых ощущениях, которые не позволяют правильно уложить пациента на операционный стол.

Нейролептаналгезия с местной анестезией выполняется в большинстве случаев.

При установке имплантатов, до операции внутривенно вводят антибиотик.

При грыжах и протрузиях межпозвонковых дисков используются как малоинвазивные методики, так и стандартные методики.

К малоинвазивным методикам относят чрескожную нуклеотомию с лазерной вапоризацией. Она включает два основных этапа: создание хирургического доступа, разрушения и удаление материалов межпозвоночного диска.

Лазерную реконструкцию межпозвонковых дисков можно проводить на всех уровнях позвоночника: шейном, грудном, поясничном отделах. Операция проводится под местной анестезией. Не имеет эффективности при секвестрированных грыжах и разрыве задней продольной связки грыжевым выпячиванием.

Малоинвазивной методикой является перкутанная нуклеопластика, которая предполагает использование холодной плазмы и радиочастотной денервации. С помощью этой процедуры можно купировать стойкий болевой синдром в шейном и поясничном отделах позвоночника, вызванных протрузиями и грыжами межпозвоночных дисков.

Метод вертебропластики используют для лечения компрессионных переломов грудных и поясничных позвонков. Для этого применяют специальные внутрипозвонковые раздвижные системы, которые позволяют создать высоту тел позвонков и формируют пустоты в губчатой костной ткани.

Эндоскопическая микродискоэктомия проводится с помощью специальных инструментов. Большинство таких инструментов имеют прямую конструкцию и являются жесткими. Они не обеспечивают прямого доступа, и вмешательства проводят через двухпортальный доступ.

Современным инструментом является спиноскоп, он снабжен гибким концом, что обеспечивает угол изгиба до 90°, и вместе он обеспечивает высокое механическое сопротивление. Это позволяет с его помощью выполнить не только внутри-, но и внедисковые манипуляции.

В настоящее время врачи часто прибегают к микродискэктомии. Операция выполняется при помощи специальных операционных микроскопов. Удаление грыжи межпозвоночного диска проводится через небольшой разрез, что снижает травматизм окружающих тканей.

Основным хирургическим способом лечения грыжи межпозвоночного диска остается дискэктомия. Перед проведением дискэктомии, хирург может удалить часть пораженного позвонка – эта операция называется ламинэктомией. Это позволяет получить более обширный доступ к диску позвонка.

При стабилизирующих или фиксирующих операциях на позвоночнике устанавливаются специальные металлоконструкции для формирования стабильности позвоночника: пластины, винты, кейджи, стержни.

Могут использоваться костные трансплантаты, взятые у самого пациента или донорский костный трансплантат. Фиксация может быть необходима при дискэктомии и ламинэктомии, в случаях, когда показана стабилизация сегмента.

Операции на позвоночнике

Ссылки по теме:

Лекции и передачи об операциях на позвоночнике

Лазерная реконструкция межпозвонкового диска
Доклад А.В. Басков по теме: «Лазерная реконструкция межпозвонкового диска – эффективный метод лечения дегенеративных заболеваний позвоночника».

Осложнения в хирургии позвоночника
Доклад Пташникова Д.А. на тему: «Осложнения, связанные с переломами имплантов в хирургии позвоночника» в рамках VII съезда спинальных хирургов

Особенности операций на шейном отделе позвоночника.
Лекция Месевнина С.В., Российский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р. Р. Вредена.

Вертебропластика. Операции на позвоночнике
Видеоролик о проведении операции, интервью дает д.м.н. Александр Чертков

Вертебропластика при компрессионных переломах
Медицинский видеролик

Нуклеопластика: проведение операции
Видеролик клиники о проведении операции

Микродискэктомия.
Презентация «Поясничная микродискэктомия»

Микрохирургическое удаление межпозвонковой грыжи диска (микродискоэктомия)
Телепередача «Жить Здорово»

Удаление межпозвонковой грыжи поясничного отдела со стабилизацией на PEEK-стержнях
Центральная клиническая больница, отделение нейрохирургии, видеоролик о проведении операции

Поясничная дискэктомия и фиксация позвонков L4-S1
Медицинская анимация

Источник: spinet.ru

резекция тел позвонков по Рофу

“резекция тел позвонков по Рофу” в книгах

14. 1942 г. “Черепа”. Резекция сустава.

14. 1942 г. “Черепа”. Резекция сустава. 3алкинд заболел, и я временно руковожу обоими отделениями. Приходится заниматься нейрохирургией, с которой был совершенно незнаком. Аркадий Алексеевич приходит каждый день, смотрит больных и даже оперирует. Я ассистировал ему три раза и

Резекция

Резекция Резекция (excisio ossium) – хирургическая операция удаления части одной или нескольких костей, при возможно большем сохранении покровов и соседних мягких частей. Многие виды Р. имеют своя специальные названия: трепанация, секвестротомия. Иногда при Р. удаляется

Резекция

44. Резекция кишечника

44. Резекция кишечника Технические приемы резекции кишки могут быть разделены на несколько основных этапов. Первым из них является мобилизация подлежащей резекции петли. Вторым этапом операции является удаление поврежденного и мобилизованного участка кишки. Для

45. Резекция желудка. Гастростология

45. Резекция желудка. Гастростология По объему удаляемой части различают:1) резекцию тотальную (гастрэктомию), когда удаляют весь желудок;2) резекцию 3/4 желудка;3) резекцию 1/2 желудка.По методу выполнения различают:1) резекцию Бильрот-I;2) резекцию Бильрот-II.При резекции

9. СОЕДИНЕНИЕ ПОЗВОНКОВ

9. СОЕДИНЕНИЕ ПОЗВОНКОВ Соединение позвонков (articulationes vertebrales) осуществляется при соединении тел, дуг и отростков позвонков.Тела позвонков соединяются посредством межпозвоночных дисков (discus intervertebrales) и симфизов (symphysis intervertebrales). Межпозвоночные диски расположены: первый –

Резекция желудка

Резекция желудка Чем надежнее окажется исключена желудочная кислотность, тем большая гарантия создается против возможности возникновения пептических язв соустья при всех методах резекций, когда желудочная культя анастомозируется с тощей кишкой. Таким образом,

Гл. 4 СЕМЬ ПОЗВОНКОВ

Гл. 4 СЕМЬ ПОЗВОНКОВ Грыжа шейного отдела позвоночника Боли в шейном отделе, головные боли, шум в ушах, головокружение, депрессии, вегето-сосудистая дистония — все эти недуги так или иначе связаны с шейным отделом позвоночника. В нем находится семь позвонков, из которых

Хирургическое слияние позвонков

Хирургическое слияние позвонков Вопрос: Итак, слияние, или сращение, позвонков проводится после дискэктомии. Когда еще?Ответ: Строго говоря, операцию сращения (она, кстати, носит еще одно специальное название: спондилодез) не так часто производят при дискэктомии

Соединение позвонков

Соединение позвонков За счет плавного перехода фиброзного кольца в гиалиновые пластинки (а они, в свою очередь, переходят в замыкательные пластинки), которые плотно сращены с телами позвонков, происходит очень жесткое и плотное соединение позвонков и дисков между

ВЫВИХИ И ПЕРЕЛОМЫ ТЕЛ ПОЗВОНКОВ

ВЫВИХИ И ПЕРЕЛОМЫ ТЕЛ ПОЗВОНКОВ Повреждения тел позвонков чаще возникают при непрямом механизме травмы: нагрузка на позвоночник по оси, резкое или чрезмерное сгибание позвоночника (реже разгибание). Иногда могут сочетаться два или даже три типа нагрузки. Например, при

АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ТЕЛ ПОЗВОНКОВ

АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ТЕЛ ПОЗВОНКОВ Тела шейных позвонков состоят из двух половин – правой и левой; тела грудных и поясничных позвонков – из четырех частей: двух вентральных и двух дорсальных. Слияние их происходит на последних этапах антенатального развития. Аномалии

БЛОКИРОВАНИЕ ПОЗВОНКОВ

БЛОКИРОВАНИЕ ПОЗВОНКОВ Данное заболевание, также носящее название конкресценции, относят к врожденным патологиям развития позвоночного столба. При развитии полного блока происходит сращение тел и задних структур позвонков позвоночного сегмента. Если поражается

Соединение позвонков

Соединение позвонков За счет плавного перехода фиброзного кольца в гиалиновые пластинки (а они, в свою очередь, переходят в замыкательные пластинки), которые плотно сращены с телами позвонков, сами позвонки и диски соединены между собой очень жестко и плотно.В месте

Строение позвонков (рис. 4-5)

Строение позвонков (рис. 4-5) Типичный позвонок состоит из пяти частей.— Тело, или основная часть, состоит из губчатой костной ткани, окруженной слоем компактной кости. Компактная кость очень крепкая и монолитная. Губчатая кость весьма упруга и состоит из большого числа

Источник: slovar.wikireading.ru

Хирургические доступы к грудному отделу позвоночника

Переднебоковой трансторакальный доступ

Пациент располагается на боку, нижележащая нога выпрямлена, вышележащая согнута в коленном и тазобедренном суставах. Желательно использование раздельной интубации легких с целью контролируемого коллапса легкого во время операции для улучшения подхода к позвоночнику. Больной располагается на операционном столе таким образом, чтобы манипуляциями со столом можно было «раскрыть» межпозвонковый промежуток на вовлеченном уровне.

Сторона операции выбирается с учетом нескольких факторов. При ассиметричной компрессии спинного мозга операция выполняется на стороне более выраженной компрессии. В случае истинно срединных процессов одни авторы предпочитают правосторонний доступ, другие – левосторонний, и в том и в другом случае ссылаясь на анатомические особенности региона (с одной стороны печень с системой нижней полой вены, с другой стороны, грудная аорта). На выбор стороны вмешательства может также влиять состояние дыхательной системы у конкретного больного, наличие плевральных сращений.

Разрез кожи дугообразной формы производится от заднего угла ребра вперед и вниз до проекции средней ключичной линии (рис. 2). Для подхода к позвонкам выше уровня Tv переднебоковой доступ осуществляется с резекцией IV ребра.

При патологическом процессе с вовлечением Tv-Tv, позвонки, удаляется V ребро, TVI и Тт – ребро на один уровень выше пораженного, Тх и Тх – ребро на два уровня выше пораженного. В сомненительных случаях уровень поражения подтверждается интраоперационной рентгенографией. После рассечения париетальной плевры контролируются сегментарные сосуды.

Тщательная диссекция позволяет визуализировать сегментарные сосуды на уровне середины тел позвонков и произвести заднюю мобилизацию симпатической цепочки. По возможности и сегментарные сосуды симпатическая цепочка сохраняются. Лигирование сегментарных сосудов выполняется в стороне от грудной аорты. Не рекомендуется лигирование сосудов на более чем трех уровнях, так как это повышает вероятность ишемических осложнений со стороны спинного мозга.

Удаление головки ребра позволяет подойти к заднебоковым отделам диска и межпозвонковым отверстиям. Оно производится кусачками и высокоскоростной дрелью после рассечения лучевых связок. Затем визуализируются ножки и межпозвонковые отверстия, ножки подтачиваются, обнажая дуральный мешок. Заднебоковые отделы тел позвонков вблизи диска скусываются или спиливаются, таким образом достигают вентрального отдела позвоночного канала (рис. 3, 4).

При обнаружении патологического процесса (опухоли), выходящего в грудную полость, сразу же начинается его удаление. Выше и ниже уровня вертебрэктомии при ее проведении выполняется дискэктомия. Для вертебрэктомии используются кусачки, в том числе пистолетные, и высокоскоростная дрель. После завершения декомпресии визуализируются обе ножки позвонка и передние отдела дурального мешка.

Дефект в позвоночнике закрывается костным аутотрансплантатом или кейджем. Для стабилизации используются специальные пластины для передней фиксации грудопоясничного отдела позвоночника. Если объем костной резекции ограничен только заднебоковыми отделами тел позвонков вблизи диска, установки костных трансплантатов и стабилизации не требуется.

После промывания операционной раны теплым физиологическим раствором она ушивается послойно с оставлением дренажной трубки в плевральной полости до тех пор, пока количество отделяемого не будет меньше 150 мл в сутки.

Для удаления грыж грудных дисков предложен следующий вариант переднебокового трансторакального доступа, позволяющего манипулировать на позвонках T|V-TX|. Пациент располагается на боку, разрез производится по верхнему краю VI, VIII ребер. При латеральной грыже разрез выполняется на стороне поражения, при медиальной предпочтителен правосторонний доступ из-за сосудистой анатомии региона (наличие слева грудной аорты). Для обнажения 2-3 позвонков достаточно торакотомии без резекции ребра. С учетом нисходящего направления ребер доступ обычно выполняется на два уровня выше среднего уровня поражения (и манипуляций соответственно). После торакотомии устанавливается грудной расширитель, легкое отводится вперед.

Это позволяет хорошо визуализировать переднебоковую поверхность грудного отдела позвоночника. К преимуществам доступа относят возможность манипуляций на соседних уровнях при возникновении такой необходимости из того же доступа, не увеличивая операционную травму. Доступ обеспечивает удобный угол работы при удалении грыжи грудного диска, особенно интрадурально расположенной и при восстановлении целостности твердой мозговой оболочки, в случае ее разрыва.

Недостатком этого трансплеврального доступа является риск осложнений со стороны дыхательной системы. Существует также определенный риск повреждения магистральных сосудов и внутренних органов.

А.А. Вишневский, С.С. Рудаков, Н.О. Миланов

Источник: medbe.ru

Что такое резекция позвоночника

Страницы

среда, 2 марта 2016 г.

Операции на позвоночнике и специальный инструментарий

Здесь перечислены операции и методики лечения (в основном эпонимические), которые используются в настоящее время в хирургии позвоночника у взрослых, или были распространены в недалеком прошлом в литературе.

Артродез (син. спондилодез) – хирургическая операция: костно-пластическая фиксация позвоночника, по-сути сращение позвонков в единый блок. См. Босуорта, Вредена, Козловского, Мейердинка, Мура, Осна, Сикара способы.

Блаунта корсет (Blaunt; син. Милуоки корсет) – фиксационно-корригирующий кожно-металлический или пластиковый шейно-тораколюмбосакральный корсет (CTLSO).

Гало-тракция – метод скелетного вытяжения за кости черепа; Г. используется как вариант коррекции перед выполнением основного вмешательства на позвоночнике.

Гало-фиксация позвоночника – метод внешней аппаратной стабилизации позвоночника с фиксацией верхнего кольца аппарата за кости черепа. Используется в виде halo-cast (опорные штанги аппарата фиксируются на корсете) и halo-pelvica (нижнее кольцо аппарата фиксируется на костях таза).

Гальвестона метод (Galveston, город в штате Техас) – хирургическая операция установки нижних опорных конструкций погружных фиксирующих устройств: нижний конец фигурных металлических стержней либо опорный винт вводят в толщу крыла подвздошной кости со стороны задневерхней ости os ilii, между ее наружной и внутренней поверхностями.

Гальвестона – Люка метод (Galveston – Luque, GL) – хирургическая операция инструментальной фиксации позвоночника: нижний конец стержневых фиксаторов устанавливают по Гальвестона методу, стержень укладывают вдоль дуг поясничных позвонков и фиксируют проволокой по Люка; инструментарий включает цилиндрические L-образные стержни и субламинарную проволочную фиксацию.

Гарбуза – Липской доступ – хирургическая операция: заднебоковой доступ в позвоночно-лопаточном промежутке по третьему ребру к шейно-грудному отделу позвоночника и верхнегрудным позвонкам.

Генле – Уитмена метод заднего спондилодеза (K.A.R. Henle, немецкий хирург; R. Whitman, американский хирург-ортопед) – хирургическая операция: свободные костные трансплантаты укладывают на декортицированные поверхности остистых отростков с двух сторон.

Гиббса метод заднего спондилодеза (R.A. Hibbs, американский хирург) – хирургическая операция: производится неполное вертикальное расщепление дуг смежных позвонков, полученные фрагменты отгибаются и перекрывают дугу смежного позвонка.

Глиссона петля (F. Glisson, английский врач, анатом, физиолог) – сшитая из ткани повязка, позволяющая проводить вытяжение за голову с опорой за нижнюю челюсть и затылочную область.

Гоел – Хармс метод (A. Goel, индийский нейрохирург, J. Harms, немецкий хирург-ортопед ) – процедура фиксации C1-C2, установка винтов в боковые массы C1 и транспедикулярных винтов в C2.

Инструментация позвоночника – фиксация позвоночника с помощью различных имплантов

Каспара пластинка (Caspar) – пластина для передней фиксации шейного отдела позвоночника .

Корпородез – костно-пластическое блокирование тел смежных позвонков.

Корпоропластика – костно-пластическое замещение дефекта в пределах тела одного позвонка.

Кортикальный винт – винт, устанавливаемый через ножку позвонка из заднего доступа по кортикальной траектории.

Костотрансверзэктомия (Менара операция (М. Menard, франц. ортопед) ) – резекция позвоночных концов ребер и поперечных отростков позвонков в грудном отделе. Операция предложена для доступа к боковой поверхности тел позвонков и для дренирования паравертебральных абсцессов при туберкулезном спондилите.

Котреля – Дюбуссе принципы и инструментарий (Cotrel – Dubousset) – жесткая трехплоскостная полисегментарная задняя фиксация позвоночника.

Ламинарная фиксация – использование дуг позвонков в качестве опор для фиксации.

Ламинопластика – хирургическая операция: замещение дефекта дуг позвонков. Выполняется с применением собственного костно-связочного лоскута, подготавливаемого при пластической ламинотомии, либо донорских материалов и имплантатов.

Ламинотомия – рассечение дуги позвонка.

Ламинотомия пластическая – способ ламинотомии, используемый для доступа к позвоночному каналу, при котором лоскут, состоящий из дуг нескольких позвонков, отсекается блоком с надостной и межостной связками с сохранением ножки на верхнем или нижнем крае. После завершения вмешательства на позвоночном канале лоскут фиксируется в исходное ложе.

Ламинэктомия – удаление дуги позвонка.

Магерл метод (R. Magerl, австрийский ортопед) – процедура фиксации C1 -C2, установка винтов в боковые массы C1 и C2.

Милуоки корсет (Милвоки, Milwaukee – город в штате Висконсин, США) – см. Блаунта корсет. Мишо болезнь (Мichotte) – см. Бострупа синдром.

Пинто дистрактор (Pinto) – временный винтовой корректор переднего отдела позвоночника, располагаемый во время операции между телами позвонков.

Раздвижной кейдж ( expandable cage, лифт-кейдж ) – межпозвоночный или межтеловой имплант, который может быть увеличен в размерах после установки.

Источник: spine-18.blogspot.com