Болезни позвоночника какой врач лечит

Какой врач лечит спину и шею

Спина Что болит

Ортопед, ревматолог.
Если у вас болит позвоночник, очевидно, первым шагом является посещение доктора. Но к какому именно врачу обращаться? Есть несколько вариантов при выборе специалиста лечащего боли в спине и шее. И этот выбор зависит от ряда факторов, в том числе (но не только) тяжести боли, продолжительности состояния, уровня комфорта при лечении, предоставляемом каждым врачом.

Первая остановка: терапевт

Когда вы столкнулись с проблемой впервые, если боль длится более двух дней, разумно записаться на прием к терапевту. Прежде чем начать процесс диагностики, он воспользуется своими предварительными знаниями вашей медицинской истории, ознакомится с общим состоянием здоровья.

Посещение этого специалиста также полезно, потому что боль в спине и шее может быть вызвана множеством различных причин, начиная от мышц и травм скелета, заканчивая нервными расстройствами и заболеваниями некоторых органов, к примеру, почек. Терапевт, оценив симптомы, направит на диагностические исследования и определит, какой специалист вам нужен.

Виды специалистов

На основе изучения вашего состояния врач-терапевт приступает к лечению или направляет к одному из следующих специалистов:

Ортопед – занимается, прежде всего, костными и мышечными расстройствами. Это специалист наиболее часто консультирующий при проблемах шеи и спины. Ортопед поможет в лечении деформаций дисков, ишиаса, остеохондроза и подобных заболеваний.

Невролог – если ваш врач подозревает проблему с нервной системой, то он может направить вас к неврологу. Тот в свою очередь оценит ваши нервы, чтобы проверить, что с рефлексами, силой, равновесием, движением и физическими ощущениями. Неврологи чаще консультируют в случаях хронической боли.

Ревматолог – если ваши симптомы и диагностика показывают, что вы страдаете от аутоиммунных или заболеваний соединительной ткани, ваш врач, скорее всего, направит вас к ревматологу, который имеет дело с неинфекционными воспалительными заболеваниями суставов и мягких тканей.

Нейрохирург – специализируется на лечении заболеваний центральной нервной системы, в том числе позвоночника, спинного и головного мозга. Операция на спину – решительный шаг. Направление к нейрохирургу делается только после того как все другие консервативные методы лечения были исчерпаны.

Проблемы с позвоночником лечат различные специалисты, у каждого из них есть определенные навыки и каждый играет важную роль в этом процессе. Некоторые из них врачами не являются. Методы лечения вашего заболевания зависят от типа и серьезности проблемы. Проблемы позвоночника могут возникнуть из-за мягких тканей (мышц, сухожилий, связок), нервов или костей. Если они являются сложными или не проходят, для дальнейших консультаций, диагностики и лечения вас могут направить к одному или нескольким специалистам, деятельность которых описана ниже.

Поскольку в лечении спины и шеи участвуют несколько врачей, для обеспечения комплексного обслуживания пациентов создаются центры проблем позвоночника. Специалисты работают вместе в мультидисциплинарных командах, которые сосредотачиваются на координации, удобстве для пациента и качестве медицинской помощи.

Источник: www.skagite-doktor.ru

Какой врач занимается лечением позвоночника

Заболевание позвоночника – довольно распространенная патология опорно-двигательного аппарата. Современный образ жизни способствует нарушению в структуре позвонков и межпозвонковых дисков, что приводит к развитию сколиоза, остеохондроза, протрузий и грыж позвоночного столба. Патологический процесс сопровождается болью в спине, нарушением чувствительности конечностей, затруднением нормальной двигательной активности, осложнениями со стороны центральной нервной системы.

Игнорирование проблемы может привести к потере трудоспособности и значительно снизить качество жизни. Именно поэтому крайне важно обратиться за помощью к специалисту при первых проявлениях дискомфорта в области спины.

Какой врач лечит позвоночник и как проходит терапия заболевания? Давайте попробуем разобраться.

Первичное обращение к терапевту

Неприятные ощущения в области спины могут возникать не только при патологии позвоночного столба. Нарушения в работе внутренних органов, такие, как пищевод, желудок, почки, сердце, половые железы, могут проявляться болью в различных отделах позвоночника. Самостоятельно поставить себе диагноз, не обладая медицинским образованием и опытом лечебной практики, невозможно. Даже врачи консультируются с коллегами по поводу своих недугов, чтобы исключить ошибки диагностики. То же самое касается и лечения, которое должно назначаться специалистом узкой квалификации.

Если болит спина, необходимо как можно раньше найти время и посетить терапевта районной поликлиники. Врач общей практики выяснит анамнез (историю) заболевания и проведет осмотр позвоночного столба. На приеме терапевт подробно расспросит о проявлениях болезни, характере болевого синдрома, выявит возможные причины возникновения патологии. Во время внешнего осмотра ощупает позвонки и межреберные промежутки, определит участки деформации и искривления позвоночного столба, подвижность осевого скелета и локализацию неприятных ощущений.

Терапевт – это первый врач, который поставит предварительный диагноз, назначит дополнительные методы исследования или сразу направит пациента к докторам узкой специальности. Он может провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, подтвердить или опровергнуть патологию позвоночника. Первичное обращение при возникновении проблем со спиной должно быть к этому специалисту.

Вертебролог – врач, который занимается лечением позвоночника

Вертебрологом называется узконаправленная врачебная специальность, которая занимается исключительно проблемами позвоночного столба. Квалифицированный доктор обладает знаниями функциональной диагностики, может читать рентгенограммы и томограммы позвоночника, обладает техниками мануальной терапии и массажа, имеет глубокие знания в области лечебной физкультуры и физиопроцедур. В своей работе вертебролог применяет методы медикаментозного лечения, вытяжения позвоночника, комплексную реабилитацию после устранения воспалительной реакции и болевого синдрома.

Таким образом, специалист узкой направленности является универсальным врачом для терапии заболеваний спины. Он ведет больного от начала лечения и до конца восстановительного периода, что положительно сказывается на выздоровлении. Некоторые врачи этой специализации могут проводить операции на позвоночном столбе. Однако вертебролог принимает только в крупных медицинских центрах и областных больницах, а значит, эта профессия является довольно редкой врачебной специальностью. Не все больные из районных центров могут позволить себе наблюдаться у вертебролога. Как быть в такой ситуации?

Читайте также:  Сильно болит позвоночник к какому врачу идти

Невропатолог – врач, который лечит позвоночник в районных больницах

Небольшие лечебные учреждения в районных центрах всегда имеют в своем штате невропатологов, которые призваны заниматься позвоночником в острую стадию болезни и при ущемлении спинномозговых корешков. Обычно терапевты направляют больных с проблемами позвоночного столба на прием к этому специалисту.

Задача невропатолога – снять воспаление в области патологического процесса, устранить ущемления нервно-сосудистых пучков, тем самым избавиться от интенсивных болей в спине.

В результате проводимой терапии восстанавливается чувствительность и полноценные движения конечностей, активизируется кровоток по церебральным артериям, нормализуется работа внутренних органов, улучшается общее самочувствие. Однако невропатолог не является универсальным специалистом и работает вместе с врачами другой квалификации на каждом этапе лечебного процесса. В зависимости от фазы течения болезни и степени тяжести патологии он направляет больного на консультацию и терапию к докторам смежных специальностей.

Ортопед-хирург занимается осложненными формами болезней позвоночника

Хирурги ортопедической направленности обычно занимаются искривлениями позвоночного столба и операциями по поводу устранения грыж позвоночника, остеофитов и других нарушений анатомического строения осевого скелета. Кроме того, частой причиной проблем со спиной является плоскостопие, лечение которого входит в компетенцию таких специалистов.

Грыжи позвоночника, костные разрастания, кифозы и сколиозы приводят к травмированию окружающих мягких тканей, компрессии спинного мозга, нарушению функционирования внутренних органов, что может привести к тяжелым последствиям. Проведение оперативного вмешательства в таких клинических случаях является жизненной необходимостью.

Смежные специалисты для лечения позвоночника

Кто еще лечит заболевания позвоночного столба? На стадии восстановительного периода в терапевтический процесс включаются такие специалисты, как физиотерапевты, врачи лечебной физкультуры, мануальные терапевты, массажисты. Благодаря этим врачам, нормализуется метаболизм и кровообращение в участке патологии, укрепляется мышечный каркас спины, восстанавливается анатомически правильное положение позвонков, улучшается двигательная активность и возвращается трудоспособность.

Кроме того, на стадии постановки окончательного диагноза лечащий доктор может направить пациента на консультацию к кардиологу, пневмонологу, гастроэнтерологу, гинекологу, нефрологу для исключения заболеваний внутренних органов.

Многие врачебные специальности могут заниматься лечением болезней позвоночного столба и осложнениями патологии опорно-двигательного аппарата. Главной задачей больного является своевременное обращение к доктору для прохождения диагностики и комплексной терапии. Если болит спина, не стоит откладывать посещение специалиста и давать заболеванию возможность прогрессировать до появления тяжелых осложнений.

Источник: surgicalclinic.ru

Какой врач лечит позвоночник?

Боли в спине – нередкая жалоба у взрослых. Они появляются после долгого пребывания в неудобной позе, тяжелой физической работы, переохлаждения. Чрезмерные тренировки, занятия спортом тоже могут вызывать дискомфортные ощущения в области позвоночника. Часто эти симптомы исчезают самостоятельно после уменьшения нагрузки, полноценного отдыха. Но иногда боли в области спины сохраняются длительное время.

К кому обратиться за помощью? Какой врач лечит позвоночник?

Заболевания позвоночника

Заболевания позвоночника находятся на стыке нескольких медицинских специальностей. И занимается лечением этих проблем не один врач.

Боль в спине может возникать при сколиозе или остеохондрозе, при ушибах или воспалительных процессах. Болезни позвоночника могут вызывать ущемление нервных корешков и новую симптоматику – нарушение чувствительности или двигательной активности. Иногда боли в спине, наоборот, являются лишь следствием других заболеваний – обменных или опухолевых. И лечить такого пациента будет врач, не имеющий, на первый взгляд, отношения к позвоночному столбу.

Так какой врач лечит позвоночник? К кому идти при боли в спине? К специалистам, занимающимся лечением позвоночного столба, относятся:

  • ортопед;
  • невропатолог;
  • ревматолог;
  • другие специалисты (эндокринолог, онколог).

Но как человеку, далекому от медицины, определить, к какому врачу обратиться в первую очередь? Ведь боль в спине – это симптом, который встречается при многих заболеваниях. На помощь ему придет регистратор поликлиники, который в любом случае сперва запишет его на прием к терапевту или врачу общей практики.

Терапевт

Не стоит недооценивать важность терапевтического осмотра. От грамотности этого специалиста зависит, попадет ли вы к нужному специалисту сразу или потратите свое время, сдавая ненужные анализы и консультируясь со всеми врачами подряд.

Некоторые болезни позвоночника опытный терапевт вполне успешно лечит сам. Кроме того, именно этот специалист проводит дифференциальную диагностику болезней. Не всегда боли в пояснице – это признак остеохондроза или межпозвонковой грыжи. Это часто бывает проявлением пиелонефрита, а иногда даже – нижнедолевой пневмонии. Так же, как и боли в области лопатки могут оказаться симптомом острого инфаркта миокарда, или межреберной невралгии.

Грамотный терапевт при подозрении на поражение позвоночника сразу направит пациента на необходимые анализы, рентгенографию или компьютерную томографию соответствующего отдела. И лишь с результатами полноценного обследования выдаст направление к соответствующему специалисту, тем самым сэкономив время заболевшего человека.

Если же серьезная патология при обследовании не выявилась – терапевт сам назначает симптоматическое лечение проблемы и дает рекомендации по профилактике обострений. При необходимости открывает лист нетрудоспособности.

Современный терапевт – первичное звено диагностического и лечебного процесса. К нему нужно идти в первую очередь.

Ортопед

Ортопед занимается структурной патологией позвоночника. Это узконаправленная область медицины, тяжелая артиллерия. Основные патологии позвоночного столба, с которыми сталкивается ортопед – это:

  1. Нарушение осанки и сколиоз.
  2. Деформирующий остеоартроз.
  3. Врожденные аномалии развития позвоночного столба.
  4. Тяжелые формы остеохондроза.
  5. Межпозвонковые грыжи.

Ортопед проводит более детальное обследование позвоночного столба, направляет пациента на компьютерную томографию или магнитно-резонансное исследование. Он назначает консервативное лечение:

  • Таблетки и уколы.
  • Лечебную физкультуру.
  • Физиотерапию (магнитотерапия, электрофорез).
  • Ношение бандажей и корсетов.
  • Использование ограничителей движения – туторов и ортезов.

Серьезными деформациями и тяжелыми дегенеративными процессами позвоночного столба занимается ортопед-хирург. Он проводит оперативное лечение. Особенно сложные операции проводятся в случае тяжелых форм сколиоза, когда пациентам устанавливаются металлические конструкции в области позвоночника для коррекции искривления.

Читайте также:  Упражнения из йоги на позвоночник крокодил

Невропатолог

Невропатолог, как известно, занимается нервными болезнями. Но спинной мозг расположен как раз в позвоночном столбе. Кроме того, из позвоночника выходят нервные корешки, отвечающие за чувствительную и двигательную активность разных участков тела. Достаточно большая часть неврологических проявлений связана именно с патологией позвоночника и, в первую очередь, с остеохондрозом и межпозвонковыми грыжами.

К невропатологу направляют, когда боль в спине сопровождается такими симптомами:

  • прострелами;
  • невозможностью согнуть или разогнуть спину;
  • хромотой;
  • слабостью в руках или ногах;
  • ползанием мурашек по коже, ощущением онемения;
  • шумом в ушах и голове;
  • головокружением, предобморочным состоянием;
  • потерей сознания.

Этот специалист занимается и опухолями спинного мозга, но обычно доброкачественными. Невропатолог, специализирующийся на оперативном лечении, называется нейрохирургом.

Консервативная неврологическая терапия болезней позвоночника включает в себя:

  1. Лекарственные средства в виде таблеток, уколов, мазей, пластырей.
  2. Лечебную физкультуру.
  3. Физиотерапию, иглоукалывание.

Ревматолог

Ревматологи занимаются болезнями соединительной ткани, в том числе и образованных ею костных и хрящевых структур.

Аутоиммунные воспалительные поражения позвоночника приводят к появлению болей в спине. О вероятности ревматологического заболевания свидетельствуют характерные изменения общего анализа крови и маркеры воспаления в биохимическом анализе.

Одной из самых известных аутоиммунных патологий, поражающих позвоночник, является болезнь Бехтерева. При этом, кроме выраженных болевых ощущений, у пациентов наблюдается скованность и деформация позвоночного столба. Часто поражается позвоночник при ревматоидном и псориатическом артритах.

Другие специалисты

Поражение позвоночника может встречаться при эндокринных заболеваниях. Например, нарушение работы паращитовидных желез приводит к снижению уровня кальция, что будет вызывать боль в позвоночнике. Этот симптом может встречаться и при обменных заболеваниях – подагре.

Злокачественные опухоли или метастазы в позвонках характеризуются тяжелым болевым синдромом и неврологическими симптомами. Но лечением пациента в этой ситуации будет заниматься только онколог.

В последние годы в медицине развивается специальность под названием вертебрология. Она занимается проблемами позвоночного столба и структур, связанных с ним анатомически и функционально. Но пока вертебрологи доступны только в крупных медицинских центрах и по направлению от первичного специалиста.

Источник: medotvet.com

Какой врач лечит болезни позвоночника

Причины

Патологии, поражающие позвоночный столб, возникают под воздействием следующих факторов:

  • изменения, обусловленные возрастом;
  • малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • неверное положение тела;
  • механические травмы;
  • лишний вес;
  • нездоровое питание;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • хронические заболевания;
  • интоксикация организма;
  • инфекционные заболевания.

Классификация

От заболеваний позвоночника в первую очередь страдает нервная система. Неврологические патологии имеют разделение, основанное на причинах, спровоцировавших их:

  • врожденные аномалии, отразившиеся на количестве и взаимном расположении позвонков;
  • дистрофия, поражения метаболического типа (остеохондроз, спондилез);
  • повреждения, полученные в результате травм;
  • онкология (злокачественные и доброкачественные новообразования);
  • воспаления, вызванные вирусами, бактериями и паразитами (сифилитический и туберкулезный спондилит, микоз, болезнь Бехтерева).

Существует классификация болезней по области поражения.

Для шейного и грудного отдела характерны синдромы:

  • рефлекторные;
  • мышечно-тонические;
  • нейродистрофические;
  • корешковые.

Среди болезней поясничного отдела выделяют:

  • люмбаго;
  • кокцигодиния;
  • остеопороз;
  • фибромиалгия;
  • стеноз канала спинного мозга.

Симптомы

Клиническая картина при заболеваниях позвоночника бывает двух видов:

  • Вертебральная. Патологические процессы развиваются в тканях и составных частях непосредственно самого позвоночника.
  • Экстравертебральная. Процессы развиваются в рядом расположенных тканях.

Наиболее часто встречающиеся признаки болезней спины и позвоночного столба:

  • боль (сосредоточена в месте поражения, бывает разной интенсивности);
  • невозможность полноценной подвижности;
  • искривление осанки;
  • разрывы в костной ткани;
  • онемение кожных покровов спины и конечностей.
  • нарушение функций органов таза, дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
  • головокружение и слабость;
  • дисфункция пищеварительной системы;
  • нарушения режима сна;
  • потеря сознания.

Осложнения

Заболевания позвоночника поражают все его структуры, поэтому осложнения могут быть достаточно серьезными:

  • острый болевой синдром;
  • нарушение опорно-двигательной функции;
  • снижение или полная потеря трудоспособности;
  • дисфункция внутренних органов.

Кто лечит

Боли в области спины – симптом, сопровождающий самые разнообразные заболевания, касающиеся не только позвоночника, поэтому обычно пациенты обращаются за первичной консультацией к терапевту. Врач проведет осмотр, выслушает жалобы пациента и, если возникнет подозрение о заболеваниях позвоночника, направит к одному из следующих узкопрофильных специалистов:

Вертебролог зачастую ведет прием только в крупных медицинских центрах. Он специализируется на мануальной терапии и массажах, помогает устранить воспаления, вытягивает позвоночник, купирует болевой синдром, назначает медикаментозное лечение.

Невропатолог устраняет ущемления в спине и избавляет от интенсивных болезненных ощущений, восстанавливает двигательную способность, нормализует кровоснабжение.

Помощь ортопеда понадобится при искривлениях позвоночника различной степени тяжести. Он исправляет сколиоз и кифоз, проводит операции по удалению грыж и устранению костных наростов.

Диагностика

Для определения точного диагноза может понадобиться пройти следующие исследования:

  • рентгенография – получение обзорного снимка;
  • пневмомиелография – метод рентгенологии, основанный на введении окрашивающей жидкости в позвоночный канал после спинномозговой пункции;
  • ангиография – исследование, предполагающее введение контраста в артерию: сонную либо позвоночную;
  • миелография – жидкость вводится в субарахноидальный позвоночный канал;
  • дискография – изучение определенного диска с использованием контрастной жидкости;
  • спиральная КТ;
  • МРТ;
  • ультразвуковая допплерография – исследование на степень проходимости крупной артерии, расположенной в позвоночнике;
  • электромиография – исследование периферических нервов.

Методы лечения

Терапия заболеваний позвоночника отличается консервативностью и включает:

  • Медикаментозное лечение. Действие назначаемых препаратов может быть направлено на купирование приступов острой боли, устранение воспалительных процессов, защиту и восстановление тканей хрящей и костей.
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Лечебную физкультуру;
  • Тракционную терапию, направленную на увеличение дистанции между позвонками при помощи специальных аппаратов;
  • Массаж;
  • Лечение в специализированных санаториях;
  • Лечебную диету.

Если назначенный курс лечения не дает результатов, может понадобиться операция, в ходе которой будет произведено:

  • восстановление соединительных связок;
  • замена разрушенных или подвергшихся деформации позвонков, суставов и дисков имплантатами;
  • терапия посредством стволовых клеток;
  • трансплантация ткани хрящей;
  • удаление межпозвоночной грыжи;
  • восстановление переломов, соединение обломков.

Чем раньше обратиться на консультацию к специалисту, тем больше шансы восстановить позвоночник и вернуться к полноценной жизни.

Читайте также:  Йога при протрузии дисков позвоночника поясничного отдела

Источник: doctown.ru

Какой врач лечит остеохондроз?

Какой врач лечит остеохондроз? Однозначного ответа на этот вопрос нет – все зависит от стадии, формы заболевания и этапа лечения.

Специалист для консультации

Поскольку заболевание не имеет специфических клинических проявлений, то, какой врач лечит остеохондроз шейного отдела позвоночника, зависит от первичных жалоб и клинической картины, так как диагностика может несколько затянутся. При возникновении нескольких симптомов со стороны позвоночного столба показана консультация одного или нескольких специалистов в рамках помощи пациентам на абулаторно- поликлиническом уровне:

Терапевт или врач общей практики

На начальном этапе производят оценку жалоб и общих лабораторных показателей (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови) для выявления тяжести заболевания и определения направления дальнейших консультаций. Терапевт не занимается лечением непосредственно самой патологии. Он проводит грубую дифференциальную диагностику – учитываются любые болезни, проявляющееся болью в спине без поправки на позвоночник – и дает направление для дальнейшего обследования (чаще всего к неврологу).

Занимается лечением только легких или среднетяжелых форм остеохондроза. На данном этапе назначаются более детальные исследования (например, рентгенография позвоночного столба) для выявления степени заболевания. Дифференциальная диагностика носит узкоспециализированный характер (остеохондроз, межпозвонковая грыжа). При подтверждении диагноза подбирается схема лечения (хонропротекторы, нестероидные противовоспалительные средства, бисфосфонаты, миорелаксанты).

Консультация специалиста показана при выраженных анатомических и структурных изменениях в тканях. Как правило, консультация этого специалиста назначается с целью определения хирургической тактики лечения. В этом случае допустимо назначение высокоточных диагностических исследований с целью дифференциальной диагностики (КТ, МРТ, костная денситометрия, спондилография). В качестве лечения чаще выступают различные варианты блокад (лидокаиновая или новокаиновая), но также применяются и классические медикаментозные препараты.

Консультация этого специалиста показана при подозрении на наличие такого осложнения остеохондроза, как межпозвонковая грыжа (убедительные данные КТ или МРТ).

Как правило, физиотерапия служит завершающим звеном в лечении патологии. Применяется с целью устранения клинических проявлений остеохондроза (как часть консервативной терапии) либо в послеоперационном периоде с целью ускорения реабилитации.

Врач большее связан с послеоперационным периодом болезни, но может быть необходимым и в отсутствие операции. Лечение включает специальный комплекс упражнений (ЛФК). Подбор строго индивидуальный.

Консультация данного специалиста может быть обусловлена рекомендацией терапевта или невролога. Назначают с целью купирования болевого синдрома (как часть консервативной терапии). К данной группе несколько условно можно отнести вертебролога – специалиста, занимающегося патологиями позвоночника.

Консультация с ним назначается исключительно с целью дифференциальной диагностики с различными формами артрита.

При сомнительной картине МРТ/КТ и нетипичных клинических проявлениях показана консультация онколога с целью исключения доброкачественных и злокачественных заболеваний костной ткани (для окончательного диагноза в сомнительных случаях обычно используют биопсию с последующим гистологическим и цитологическим исследованием).

Представленная схема является условной, поскольку в каждом регионе она подвергается незначительной коррекции.

Кроме этого, в схеме не учитываются специалисты диагностического профиля (например, врачи-рентгенологи). Они описывают лишь признаки заболевания при помощи того или иного обследования без физикального осмотра и общей клинической картины. В лечении принимают участие и специалисты среднего уровня, например, массажист, чьей задачей является снятие рефлекторного спазма мышц с целью уменьшения болевого синдрома.

Итак, к какому врачу обращаться с шейным остеохондрозом? На этапе, когда только предполагается заболевание – к терапевту (врачу общей практики), а в остальных случаях это зависит от целого ряда факторов. Проконсультироваться на этот счет можно тоже с терапевтом, или семейным врачом.

Где оказывается помощь

На госпитальном уровне помощь оказывается:

  1. В терапевтическом стационаре. Только в крупных клиниках существуют отдельные профильные неврологические отделения. В небольших клиниках этой цели служат стандартные терапевтические отделения, в которых есть неврологические палаты или койки. Помощь оказывают неврологи/терапевты, прошедшие ординатуру.
  2. В травматологическом стационаре. В данное отделение пациента госпитализируют при подозрении на тяжелые формы болезни с анатомическим нарушением структуры позвоночного столба (патологический перелом). Помощь оказывают травматологи.
  3. В нейрохирургический стационар. Пациент направляется в это отделение при подозрении на межпозвонковую грыжу, как результат длительно текущего остеохондроза. Помощь оказывают нейрохирурги.

Перечислены классические места обследования и лечения больных с остеохондрозом. При необходимости список может быть изменен или дополнен.

Общие сведения о заболевании

Остеохондроз относится к дегенеративно-дистрофическим поражениям межпозвонковых дисков с вовлечением позвонков и прилегающего сосудисто-нервного пучка. Позвоночный столб утрачивает опорную функцию.

  • шейный сегмент;
  • грудной;
  • поясничный;
  • крестцовый (чаще в сочетании с поясничным сегментом).

Чаще других в заболевание вовлечены поясница и шея, вследствие значительной нагрузки.

  • острая (до 2-3 недель);
  • подострая фаза (2–11 недель);
  • хроническая фаза (более 11 недель).

Классификация А.И. Осна отображает последовательность распространения патологии:

  1. Внутридисковой патологический процесс. Заболевание распространяется в пределах диска. Практически не влияет на нормальную жизнь человека (незначительно выраженная боль).
  2. Утрата фиксационной способности пораженного диска. На этой стадии идет смещение позвонков друг относительно друга вследствие разрушения суставной поверхности. Возникновение выраженного компрессионного сдавления окружающих тканей (нервных корешков) является вопросом времени.
  3. Стадия формирования грыж межпозвонковых дисков. Выход содержимого деформированного диска за пределы суставной площадки. В зависимости от направления выхода выделяют медиальные, латеральные, парамедиальные, передние грыжи.
  4. Стадия фиброза межпозвонкового диска. Финальный этап, который приводит к полной утрате подвижности на данном участке позвоночного столба. Возникает вследствие фиброзного перерождения разрушенных тканей диска. Вовлечение нескольких позвонков приводит к инвалидизации.

Клиническая картина представлена следующими синдромами:

  • неврологический;
  • статический;
  • трофический;
  • сосудистый.

При остеохондрозе имеются все перечисленные клинические проявления, но для каждого уровня поражения имеется доминантный синдромокомплекс. Например, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника доминируют сосудистые проявления в следствии сдавления позвоночной артерии. Исключение составляет боль – типичный и классический признак, возникающий в той или иной степени при любых формах болезни.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.


Источник: www.neboleem.net