Анатомия и физиология позвоночника

Глава 1. Общая анатомия и физиология

1. Строение позвоночника

2. Анатомия позвоночника

Межпозвоночное (фораминальное) отверстие

Спинной мозг и нервные корешки

Позвоночно-двигательный сегмент (ПДС)

3. Отделы позвоночника

Шейный отдел позвоночника С(1-7)

Грудной отдел позвоночника Т(1-12)

Поясничный отдел позвоночника L(1-5)

Крестцовый отдел (крестец)

4. Подвижность отделов позвоночника

1. Строение позвоночника

Позвоночник состоит из 32 – 33 позвонков,

между которыми расположены 23 межпозвоночных диска: 1) 7 шейных С(1-7) 2) 12 грудных Т(1-12) 3) 5 поясничных L(1-5) 4) 5 крестцовых, S(1-5) соединенных в крестец 5) 3 – 4 копчиковых

Связочно-мышечный аппарат, межпозвоночные диски, суставы соединяют позвонки между собой. Они позволяют удерживать его в вертикальном положении и обеспечивают необходимую свободу движения. При ходьбе, беге и прыжках эластичные свойства межпозвоночных дисков, значительно смягчают толчки и сотрясения, передаваемые на позвоночник, спинной и головной мозг.

Позвоночные артерии являются частью единой системы кровоснабжения головного мозга. Позвоночник служит надежной защитой для спинного мозга.

Физиологические изгибы тела создают позвоночнику дополнительную упругость и помогают смягчать нагрузку на позвоночный столб. Шейный и поясничный отделы позвоночника представляют собой дугу, обращенную выпуклой стороной вперед (лордоз), а грудной и крестцовый отделы – дугу, обращенную назад (кифоз).

Таким образом позвоночник имеет 4-е изгиба:

Схема: Четыре нормальных кривизны позвоночника

2. Анатомия позвоночника

Позвоночник состоит из костей, которые называются позвонками.Позвонкирасположены один над другим, образуя позвоночный столб.

Между двумя соседними позвонками расположен межпозвоночный диск, который представляет собой круглую плоскую соединительнотканную прокладку, имеющую сложное морфологическое строение.

Основной функцией дисков является амортизация статических и динамических нагрузок, которые неизбежно возникают во время физической активности. Межпозвоночные диски служат также для соединения тел позвонков друг с другом.

Кроме того, позвонки соединяются друг с другом при помощи связок. Связки– это образования, которые соединяют кости друг с другом (не путать с сухожилиями, которые соединяют мышцы с костями).

Между позвонками есть также суставы (дуго-отросчатые или фасеточные суставы), строение которых схоже со строением коленного или, например, локтевого сустава. Благодаря наличию фасеточных суставов, возможны также движения между позвонками.

2.1 Позвонки

Позвонки – это кости, которые формируют позвоночный столб. Передняя часть позвонка имеет цилиндрическую форму и носит название тела позвонка. Тело позвонка несет основную опорную нагрузку, так как наш вес в основном распределяется на переднюю часть позвоночника. Сзади от тела позвонка в виде полукольца располагается дужка позвонка с несколькими отросткам.

Тело и дужка позвонка формируют позвонковое отверстие. В позвоночном столбе соответственно позвонковые отверстия расположены друг над другом, формируя позвоночный канал. В позвоночном канале расположен спинной мозг, кровеносные сосуды, нервные корешки, жировая клетчатка.

От дужки позвонка отходят семь отростков: непарный остистый отросток и парные поперечные, верхние и нижние суставные отростки.

Остистые и поперечные отростки являются местом прикрепления связок и мышц, суставные отростки участвуют в формировании фасеточных суставов.

Дужка позвонка прикрепляется к телу позвонка при помощи ножки позвонка. Позвонки по строению относятся к губчатым костям и состоят из плотного наружного кортикального слоя и внутреннего губчатого слоя. Между костными балками расположены ячейки, заполненные красным костным мозгом.

Источник: studfile.net

Введение

Позвоночник является главной опорной структурой нашего тела. Без позвоночника человек не мог бы ходить и даже стоять. Другой важной функцией позвоночника является защита спинного мозга. Большая частота заболеваний позвоночника у современного человека обусловлена, главным образом, его прямохождением, а также высоким уровнем травматизма.

Боль в позвоночнике и связанные с этим неприятные ощущения в шее и пояснице знакомы очень многим людям разного возраста. Кто-то эту проблему воспринимает как досадное недоразумение, изредка выбивающее из привычного ритма жизни, а для кого-то боли в спине – вопрос, требующий ежедневного контроля.

Так или иначе, но по результатам исследований, жалобы на боли в спине становятся поводом для обращения за медицинской помощью у 70-80% от общего числа всех посетителей поликлиник. А сколько людей бездарно упускают время, бесконечно откладывая визит к специалисту в надежде на то, что спина “сама пройдет”!

К сожалению, некоторые наши современники считают патологию опорно-двигательного аппарата не столь важной, чтобы придавать ей большое значение. Они постепенно привыкают к болям в спине, думая, что с «банальным остеохондрозом» можно смириться. Между тем заболевания позвоночника по тяжести социальных последствий превышают заболевания внутренних органов, которые также в большинстве случаев вызваны состоянием самого позвоночника.

Больной позвоночник без надлежащего лечения в определенный момент способен полностью лишить даже молодого человека работоспособности на длительное время. Ведь острая или тупая боль в спине, которую обычно терпят или стараются заглушить обезболивающими препаратами, может быть симптомом весьма серьезного заболевания позвоночника или какого-то внутреннего органа. Невнимательность к сигналам своего организма может стать причиной инвалидности.

Для того чтобы понимать причины и механизмы заболеваний позвоночника, а также принципы лечения необходимо изучить основы анатомии и физиологии позвоночника.

Анатомия и физиология позвоночника

Позвоночный столб (columna vertebrales) – далее позвоночник, являясь подвижной системой, созданной мудрой природой, требует для сохранения своих качеств не менее мудрого к себе отношения. Отношение человека к своему позвоночнику базируется, прежде всего, на знании анатомии позвоночника.

Позвоночник состоит из 32 – 34 позвонков, между которыми расположены 23 межпозвоночных диска.

Позвоночник связывает верхнюю и нижнюю части тела и выполняет ряд функций: опорную, защитную, двигательную и амортизационную. Его форма обуславливает возможность прямохождения. Благодаря определенным морфологическим особенностям костной системы и обладая высокой прочностью и легкостью, позвоночник способен выдерживать значительные физические нагрузки. В этом заключается его удивительная оригинальность. Если создать аналог позвоночника из современных материалов и сплавов, то полученная конструкция будет весить в 5-6 раз больше.

Связочно-мышечный аппарат, межпозвоночные диски, суставы соединяют позвонки между собой. Они позволяют удерживать его в вертикальном положении и обеспечивают необходимую свободу движения. При ходьбе, беге и прыжках эластичные свойства межпозвоночных дисков, значительно смягчают толчки и сотрясения, передаваемые на позвоночник, спинной и головной мозг.

Физиологические изгибы тела создают позвоночнику дополнительную упругость и помогают смягчать нагрузку на позвоночный столб.

Позвонки соединяются друг с другом при помощи связок. Связки – это образования, которые соединяют кости друг с другом (не путать с сухожилиями, которые соединяют мышцы с костями). Между позвонками есть также суставы, строение которых схоже со строением коленного или, например, локтевого сустава. Они носят название дугоотросчатых или фасеточных суставов. Благодаря наличию фасеточных суставов, возможны также движения между позвонками.

Каждый позвонок имеет отверстие в центральной части, называемое позвоночным отверстием. Эти отверстия в позвоночном столбе расположены друг над другом, образуя вместилище для спинного мозга.

Читайте также:  Перелом шейных позвонков симптомы

Спинной мозг представляет собой отдел центральной нервной системы, в котором расположены многочисленные проводящие нервные пути, передающие импульсы от органов нашего тела в головной мозг и от головного мозга к органам. От спинного мозга отходит 31 пара нервных корешков. Из позвоночного канала нервные корешки выходят через межпозвоночные (фораминарные) отверстия, которые образуются ножками и суставными отростками соседних позвонков.

В позвоночнике выделяют четыре отдела: шейный, грудной, поясничный и копчиковый. Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, грудной – из 12 позвонков, а поясничный отдел – из 5 позвонков. В своей нижней части поясничный отдел соединен с крестцом. Крестец является отделом позвоночника, который состоит из 5 сросшихся между собой позвонков. Крестец соединяет позвоночник с тазовыми костями. Нервные корешки, которые выходят через крестцовые отверстия иннервируют нижние конечности, промежность и тазовые органы (мочевой пузырь и прямую кишку).

Если смотреть сбоку, то в нормальном состоянии позвоночный столб имеет S-образную форму. Такая форма обеспечивает позвоночнику дополнительную амортизирующую функцию. При этом шейный и поясничный отделы позвоночника представляют собой дугу, обращенную выпуклой стороной вперед (лордоз), а грудной отдел – дугу, обращенную назад (кифоз).

Ниже приводится описание отдельных анатомических образований, формирующих позвоночный столб.

Источник: studbooks.net

Анатомия и физиология позвоночника

Позвоночный столб представляет собой осевой орган из 33 позвонков (7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных позвонков связанных со сращенным крестцом [5 позвонков] и хвостового копчика [обычно 4 позвонка]). Самым маленьким опорным элементом позвоночника является позвоночно-двигательный сегмент, который состоит из межпозвонкового диска и двух смежных тел позвонков с соответствующими суставами. Таким образом, эти анатомические особенности позвоночника адаптированы к двум основным функциям, а именно:
1. Сохранение осевой стабильности с возможностью определенной мобильности и
2. Защита спинного мозга и спинномозговых нервов.

а) Анатомия позвоночного столба. В соответствии с четырьмя сегментами в боковой проекции (шейного, грудного, поясничного и крестцового) на позвоночнике имеется четыре изгиба, обеспечивающие гибкость и поддерживающие спинной мозг. Анатомические особенности адаптированы к специфическим требованиям. Основой служат передние компоненты—тело позвонка, соединяющегося с задней аркой с помощью ножек. Кроме того, верхние и нижние суставные отростки образуют диартроз.

Поперечные отростки, находящиеся сбоку недалеко от пересечения ножки и пластинки тела и остистый отросток, соединяют обе пластинки сзади. Характеристики сегментов позвоночника перечислены ниже. Краниоцервикальное соединение с уникальной анатомией С1 и С2 имеет ряд специфических анатомических особенностей, а некоторые позвонки должны быть рассмотрены в качестве переходного позвонка, такие как С7 шейно-грудного перехода и Т11/Т12 грудо-поясничного перехода.

I. Верхний шейный отдел позвоночника (С1 и С2):

Атлант С1:
— Не имеет тела позвонка.
— Состоит из переднего кольца и задней арки.
— Двояковогнутые верхние суставные поверхности соединяются с затылочной костью (СО).
— Двусторонние нижние суставные поверхности соединяются с С2 под углом примерно 20° в переднезадней проекции.
— По задней средней линии две части арки образуют остаточные остистые отростки (задний бугорок).
— На задней боковой поверхности арки, позади верхней суставной поверхности проходит артериальная борозда для V3 сегмента позвоночной артерии, которая проходит в борозде перед входом в субарахноидальное пространство через атланто-затылочную мембрану.
— Переднее полукольцо имеет передний выступ (передний бугорок).
— На внутренней поверхности переднего полукольца имеется синовиальная суставная поверхность, обеспечивающая вращение С1 вокруг зубовидного отростка С2.
— Поперечная связка отходит от медиальной части (бугорок) латеральной массы и предотвращает передний подвывих С1 одновременно обеспечивая нормальное вращение в атланто-аксиальном суставе.

Аксис С2:
— Зубовидный отросток как характерная особенность С2 является верхним продолжением тела позвонка для образования сустава с передним полукольцом С1 спереди и поперечной связкой сзади.
— У каждой части сустава имеется собственная синовиальная полость вокруг зубовидного отростка.
— Зубовидный отросток имеет три грубых костных выступа для соединения с апикальной связкой и крыловидными связками, соединяющими зубовидный отросток с основанием черепа.
— Апикальная связка соединяет зубовидный отросток с передним краем большого затылочного отверстия, а крыловидные связки соединяют его с затылочными мыщелками. Эти связки чрезвычайно важны для биомеханической устойчивости краниовертебрального перехода.
— Поперечные отверстия расположены в переднелатеральной части ножки. Они составляют угловой канал, изгибающий позвоночную артерию вбок под углом 45° до ее входа в поперечное отверстие С1.
— Ножка — самое крупное образование шейного отдела.

II. Нижний шейный отдел позвоночника (С3-С7):
– Латеральные части позвонков более тонкие, с поперечным отверстием на каждой стороне, служащим костным каналом для позвоночной артерии от С6 до С1.
– Суставные поверхности имеют наклон 45° в краниокаудальном направлении в горизонтальной плоскости.
– У позвонков с обеих сторон имеются небольшие двурогие поперечные отростки.
– Маленькая и тонкая пластинка с более широким основанием.
– Остистые отростки почти горизонтальные и расщеплены, за исключением С7.
– Маленькие ножки.

III. Грудной отдел позвоночника:
– Размер тела позвонков составляет среднее между небольшими шейными и крупными поясничными позвонками.
– Тело позвонка включает суставную поверхность для ребра в качестве позвоночно-реберного сустава, а ребра соединяются с поперечными отростками реберно-поперечным суставом.
– Грани суставов имеют корональную (венечную) ориентацию от Т1 до Т10 и поворачиваются сагиттально между Т10 и Т12.
– Поперечные отростки короче на нижних уровнях.
– Пластинки толще, чем в шейном отделе позвоночника.
– Остистые отростки длинные и направлены книзу на уровне середины груди, ближе к горизонтали в нижнем грудном отделе позвоночника.
– Ножки короткие и высокие, с постепенным увеличением ширины от Т1 к Т12.

Анатомия грудного позвонка

IV. Поясничный отдел позвоночника:
– Крупнейшие тела позвонков в позвоночнике с клиновидной формой (высота: передняя > задней), формирующей поясничный лордоз.
– Суставные фасетки ориентированы в сагиттальной плоскости.
– Поперечные отростки выходят на боковую поверхность задней арки у пересечения ножки и верхней суставной поверхности.
– Пластинки шире и короче, чем в грудном отделе позвоночника.
– Ножки толстые и имеют овальную форму.

Анатомия поясничного позвонка

V. Крестец:
– Состоит из четырех или пяти сросшихся позвонков, напоминающих треугольник.
– Образует сустав по бокам с подвздошной костью и сверху с L5 под углом 130-160°.
– Формирует заднюю стенку таза.
– Диаметр постепенно уменьшается сверху вниз.
– Имеет рудиментарный медиальный гребень (остатки остистого отростка), промежуточный гребень (остаточные суставные отростки), а также боковой гребень (расположение поперечных отростков на более примитивной стадии) на задней поверхности.
– Крестцовая щель находится на уровне S5 (редко на уровне S4), в связи с отсутствием пластинки и остистого отростка, и содержит концевую нить, в свою очередь содержащую жировую и фиброзную ткань, служащую фиксатором для хвостового отдела спинного мозга.

Читайте также:  Шишка на спине под кожей возле позвоночника

VI. Копчик:
– Треугольный остаток хвоста, который содержит три или четыре срощенных кости.
– Служит для прикрепления ягодичных и тазовых мышц.

Позвоночный столб:
A – вил справа: Б – вид спереди; В – вид сзади.

VII. Межпозвоночные диски:
– Присутствуют от С2/С3 до L5/S1.
– Каждый диск состоит из мягкого студенистого ядра, окруженного по периферии кольцом из фиброзной ткани — фиброзным кольцом.
– Волокна кольца организованы в концентрические кольца, идущие наискосок от одного позвонка к другому, обеспечивая таким образом стабильность, но одновременно с определенной степенью подвижности смежных сегментов.
– Фиброзные волокна крепятся к хрящевой поверхности позвоночной концевой пластины и соединяются передней и задней продольными связками.
– Пульпозное ядро состоит из рыхлой сети волокон и протеогликанов, и получает питание с помощью диффузии.
– Высокое содержание воды пульпозного ядра уменьшается с возрастом и в процессе повседневной активности.

VIII. Спинальные связки:

а) Передняя продольная связка (ППС):
— Проходит от крестца до переднего бугорка С1 по передней поверхности тел позвонков.
— Часть между С1 и передним базионом является передней атланто-затылочной мембраной.
— Усиливается в краниокаудальном направлении и предотвращает переразгибание и перерастяжение.

б) Задняя продольная связка (ЗПС):
— Проходит по задней стороне тел позвонков от С2 до крестца.
— Рострально происходит расширение текториальной мембраны, что стабилизирует КВС.
— Состоит из двух слоев (передний или глубокий слой соединяется с телами позвонков и дисками, в то время как задний или поверхностный слой подходит к ТМО), содержащих венозное сплетение.
— Обеспечивает большую возможность деформации чем ППС.
— Лигаментоаксис — явление, посредством которого у пациентов со взрывными переломами и интактной ЗПС костные фрагменты, выходящие за границы нормального позвонка, входят туда и обратно.
— Ограничивает чрезмерное сгибание и предотвращает протрузию диска в позвоночный канал.
— Толщина уменьшается в краниокаудальном направлении.

в) Желтая связка:
— Проходит от передней верхней пластины к верхнему краю нижней пластинки.
— Простирается от боковой (верхнего суставного отростка) на медиальную часть (внутренняя задняя часть пластинки).
— Предотвращает пересгибание.

г) Межостистая связка и надостная связка:
— Связывают соседние остистые отростки, что предотвращает чрезмерное сгибание.

Связки и суставы позвоночного столба; вид справа.
(Поясничный отдел. Позвоночный канал частично вскрыт.)
Связки и суставы позвоночного столба; вид сзади.
(Поясничный отдел. Дуги и отростки XII грудного, I и II поясничных позвонков удалены.)

Источник: meduniver.com

Анатомия и физиология позвоночного столба

Позвоночник состоит из множества костей, которые сложно устроены. Он является опорой для всех частей тела, к нему фиксируются многие внутренние органы, связки и мышечные волокна посредством сухожилий. О его строении и функциях мы подробно и поговорим в данной статье.

Безболезненная, уникальная методика доктора Бобыря

Дешевле, чем мануальная терапия

Получайте пропуск и приезжайте к нам!

Только с 10 по 20 апреля! Записывайтесь!

Позвоночник состоит из множества костей, которые сложно устроены. Он является опорой для всех частей тела, к нему фиксируются многие внутренние органы, связки и мышечные волокна посредством сухожилий. О его строении и функциях мы подробно и поговорим в данной статье.

Внутри специального канала, образованного костными структурами позвоночного столба, проходит очень важный орган, обеспечивающий регуляцию периферической и висцеральной нервных систем, именуемый спинным мозгом. Получается, что позвоночник надежно защищает этот орган от внешних негативных действий и травм.

Из каких отделов состоит позвоночник?

Позвоночный столб сформирован примерно тремя десятками позвонков, количество которых варьирует в связи с индивидуальными особенностями развития копчикового отдела. В составе позвоночника выделяют пять соединенных друг с другом отделов.

Самый верхний- шейный, состоящий из 7 позвонков. В нормальном состоянии в данном отделе есть физиологический лордоз (изогнутость кпереди). Эта часть позвоночника наиболее подвижная и мобильная, благодаря чему человек может совершать повороты, наклонять голову, вращать ею во всех плоскостях. В отверстиях поперечных отростков здесь проходят артерии, которые обеспечивают часть бассейна кровоснабжения головного мозга (в частности, ствол и мозжечок).

В составе грудного отдела 12 крупных позвонков. В этой анатомической области имеется физиологическая выпуклость оси кзади (кифоз). На поперечных отростках этих позвонков имеют суставные поверхности, к которым крепятся ребра, формирующие заднюю поверхность грудной клетки. Межпозвоночные диски в этой анатомической области имеют незначительную высоту. Также степень подвижности снижается вследствие отхождения остистых отростков под более острым углом.

Поясничный отдел сформирован 5-ю крупными позвонками, он так же, как и шейный отдел, имеет лордоз. На эту область приходится очень большая нагрузка, поскольку она является соединяющим элементом между грудным и крестцовым отделом, в котором движения отсутствуют в принципе. Поднятие тяжестей, длительное нахождение в сидячей позе способствуют быстрому стиранию межпозвоночных хрящевых дисков данного отдела. Если давление в полости диска повышается, то это может приводить к разрушению фиброзной капсулы в виде кольца. Данная ситуация влечет за собой быстрое формирование межпозвоночной грыжи.

В крестцовом отделе все 5 позвонков срощены друг с другом. Посредством крестца позвоночный столб соединяется с тазовыми костями. В данном отделе между костными структурами есть отверстия, через которые проходят сосуды и нервы, обеспечивающие кровоснабжение и иннервацию внутренних органов, расположенных в малом тазу, а также нижних конечностей.

Копчиковый отдел является самым нижним в вертикальной плоскости и состоит из 3-5 сросшихся маленьких позвонков. Во время беременности эти межпозвонковые сращения становятся подвижными, чтобы облегчить рождение малыша.

больной позвоночник может изменять некоторые перечисленные выше характерологические особенности строения и функций, что требует своевременной коррекции.

Из каких частей состоит и какие функции выполняет позвонок?

Мы уже упоминали о том, что в состав позвоночника входят позвонки. Последние состоят из компактной костной ткани, а также расположенного внутри губчатого вещества. Оно, в свою очередь, формирует, так называемую, костную перекладину. Благодаря губчатому веществу позвонки имеют значительную прочность. Компактный компонент придает позвонку выносливость и устойчивость к различным вертикальным нагрузкам в виде бега, прыжков и даже обычной ходьбы. Каждый позвонок имеет тело, дугу и ряд отростков (поперечные, остистые и суставные).

Функции, выполняемые позвоночным столбом

Среди функций позвоночника можно выделить:

  • опорная (создание каркаса для частей тела и внутренних органов);
  • защитная (предотвращение травматизации позвоночника);
  • аммортизационная (смягчение грубых, резких движений);
  • двигательная, обеспечивающая возможность наклонов, поворотов, скручиваний.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Источник: www.spina.ru

Анатомия и физиология позвоночника

Позвоночный столб

Позвоночный столб (columna vertebralis) является характерным признаком всех позвоночных животных (рис. 27). Позвоночник – опора тела, он выдерживает тяжесть головы, торса и верхних конечностей ( 2 /з массы тела) и переносит ее на таз и нижние конечности.

Читайте также:  Нужна ли подготовка к рентгену грудного отдела позвоночника


Рис. 27. Позвоночный столб, а – вид спереди: 1 – шейные позвонки; 2 – грудные позвонки; 3 – поясничные позвонки; 4 – крестец; 5 – копчик; б – срединный распил через позвоночный столб. А – шейный лордоз; Б – грудной кифоз; В – поясничный лордоз; Г – крестцовый кифоз

У человека позвоночный столб состоит из 33 – 34 позвонков. Последние 6 – 9 позвонков срастаются, образуя крестец и копчик.

Различают пять отделов позвоночника: шейный, состоящий из 7 позвонков, грудной – из 12, поясничный – из 5, крестцовый (крестец) – из 5 и копчиковый (копчик) – из 4 – 5 позвонков.

Позвонок (vertebra) состоит из обращенного вперед тела позвонка и соединенной с ним дуги позвонка. Тело и дуга ограничивают позвоночное отверстие. Позвоночные отверстия всех позвонков образуют позвоночный канал, в котором расположен спинной мозг.

При помощи большого (затылочного) отверстия позвоночный канал сообщается с полостью черепа. Дуга каждого позвонка у места прикрепления к телу имеет (справа и слева) верхние и нижние позвоночные вырезки. При наложении позвонков друг на друга нижняя вырезка вышележащего позвонка соединяется с верхней вырезкой нижележащего. Так образуются межпозвоночные отверстия, через которые из спинного мозга выходят нервы. От дуги каждого позвонка отходят по семь отростков. В стороны направлены парные поперечные отростки. Поперечные отростки шейных позвонков имеют отверстия, образующие костный канал для позвоночной артерии. Каждый позвонок соединяется с верхним и нижним соседними позвонками посредством двух верхних и двух нижних суставных отростков.

От середины дуги назад направлен непарный остистый отросток. В различных отделах позвоночника остистые отростки имеют особенности. В шейном отделе они короткие и раздвоенные на концах; остистый отросток VII шейного позвонка не расщеплен, он длиннее остальных и легко прощупывается под кожей.

У грудных позвонков остистые отростки самые длинные и направлены книзу, у поясничных позвонков они широкие и направлены прямо назад.

На теле и поперечных отростках грудных позвонков имеются реберные ямки для сочленения с головками и бугорками ребер.

Размеры тел позвонков зависят от величины нагрузки на них: они наименьшие в шейном отделе и наибольшие – в поясничном.

Два верхних шейных позвонка служат для соединения позвоночника с черепом и имеют отличия в строении.

Первый (I) шейный позвонок – атлант – не имеет тела и остистого отростка, у него только две дуги – передняя и задняя. Справа и слева дуги переходят в боковые массы. Углубленные верхние суставные поверхности служат для сочленения атланта с черепом, плоские нижние суставные поверхности – со II шейным позвонком.

Второй (II) шейный – осевой – позвонок имеет тело, на котором между двумя верхними суставными поверхностями возвышается зубовидный отросток (зуб). Зуб сочленяется с передней дугой атланта. В остальном осевой позвонок не отличается от других шейных позвонков.

Крестцовая кость, или крестец (os sacrum), состоит из пяти крестцовых позвонков, которые к 20 годам срастаются в одну кость, что придает этому отделу позвоночника необходимую прочность. Крестец имеет приблизительно треугольную форму. Его широкое основание обращено кверху, а узкая верхушка направлена вниз и соединяется с копчиком. Передняя поверхность, обращенная в полость таза, вогнутая, задняя – выпуклая, на ней имеются гребни – следы сращения отростков позвонков. Внутри крестца проходит крестцовый канал, служащий продолжением позвоночного канала. Из крестцового канала на тазовую поверхность крестца открываются четыре пары тазовых крестцовых отверстий, столько же дорсальных крестцовых отверстий имеется на задней поверхности крестца. Массивные латеральные части несут на себе шероховатые ушковидной формы поверхности для соединения с тазовыми костями.

Место соединения крестца с V поясничным позвонком представляет собой выступ, обращенный вперед – мыс (promontorium).

Копчиковая кость, или копчик (os coccygis), состоит из 4 – 5 маленьких недоразвитых позвонков. Копчиковый отдел позвоночника человека соответствует хвосту позвоночных животных. В редких случаях наблюдается рождение детей с хвостоподобньш придатком.

Соединения позвоночного столба

Позвонки соединены между собой с помощью межпозвоночных хрящей, связок и суставов. Тела позвонков соединены посредством межпозвоночных хрящевых дисков. Общая высота этих дисков составляет 1 /4 от всей длины позвоночника. Каждый из них состоит из наружного фиброзного кольца и внутреннего студенистого ядра. Интересно, что в течение дня студенистые ядра теряют жидкость и межпозвоночные хрящи сплющиваются. В результате человек оказывается вечером на 2 см ниже ростом, чем утром. То же происходит при длительной нагрузке на позвоночник при переносе тяжестей.

По всей длине позвоночного столба тела позвонков и межпозвоночные диски соединены длинными передней и задней продольными связками. Суставные отростки образуют плоские малоподвижные межпозвоночные суставы.

Короткими связками соединены дуги позвонков (желтые связки), поперечные отростки (межпоперечные связки), остистые отростки (межостистые связки). Над верхушками остистых отростков проходит длинная надостистая связка, переходящая в шейном отделе в так называемую выйную связку 1 .

1 ( Выйная связка хорошо развита у копытных животных, у человека она развита слабо.)

Первый шейный позвонок и череп образуют правый и левый атлантозатылочные суставы, составляющие функционально единый комбинированный эллипсовидный сустав. Благодаря им происходят наклоны головы вперед и назад (сгибание и разгибание, кивание), а также в стороны (отведение и приведение). В цилиндрическом атлантоосевом суставе возможны движения – повороты головы вправо и влево. При этом атлант вращается вместе с черепом вокруг зуба осевого позвонка.

Позвоночник как целое. Позвоночный столб человека характеризуется наличием изгибов. Изгиб, обращенный выпуклостью вперед, называется лордозом; изгиб, обращенный выпуклостью назад,- кифозом. У человека два лордоза (шейный и поясничный) и два кифоза (грудной и крестцовый) . Позвоночный столб новорожденного почти прямой. Умение держать голову влечет за собой возникновение у ребенка шейного изгиба позвоночника – шейного лордоза; когда ребенок начинает садиться, появляется грудной кифоз. Вертикальным положением тела при ходьбе обусловлены развитие поясничного лордоза и окончательное формирование остальных изгибов позвоночного столба, свойственных человеку.

У людей в норме имеется также небольшой изгиб позвоночника в сторону – сколиоз. Он возникает в связи с разной длиной нижних конечностей и большим развитием мускулатуры одной половины тела, большей ее массой (у правшей – справа, у левшей – слева).

Изгибы позвоночного столба обеспечивают смягчение толчков и сотрясений тела при прыжках, беге и ходьбе.

У стариков увеличивается грудной кифоз. Вследствие болезненных (патологических) изменений возможно возникновение горба (гибус).

Несмотря на малую подвижность межпозвоночных суставов, позвоночник в целом достаточно подвижен, особенно его поясничная часть. Насколько можно развить гибкость позвоночника, видно из достижений гимнастов и цирковых артистов. В позвоночнике возможны сгибание и разгибание, наклоны в стороны и так называемое скручивание.

Источник: anfiz.ru