Защемление нерва в поясничном отделе

Защемление нерва в поясничном отделе

Защемление нерва в пояснице происходит тогда, когда нервные корешки спинного мозга защемляются костными и другими структурами позвоночника. Это могут быть позвонки, патологические образования, мышечная и сухожильная ткань. Процесс сопровождается резкой или ноющей болью, которую невозможно перетерпеть.

Лечением патологии занимается терапевт или невропатолог, в зависимости от степени поражения. Специалист определяет локализацию патогенеза и назначает комплексное лечение, которое включает в себя прием обезболивающих средств, физиотерапевтические процедуры и специальную гимнастику.

Причины

Данная патология возникает в большинстве случаев из-за сужения просвета между двумя позвонками. Этому явлению способствует дегенерация костных структур (остеохондроз). Позвонки сдавливают межпозвоночные диски до тех пор, пока не происходит защемление нервных корешков спинномозгового мозга. В ответ на сильную боль мышцы спазмируются, что усугубляет весь патологический процесс.

Защемление поясничного нерва возникает по следующим причинам:

  • межпозвоночная грыжа;
  • наличие лишнего веса;
  • малоподвижный и сидячий образ жизни;
  • наличие диффузно-дегенеративных патологий позвоночного столба;
  • чрезмерные физические нагрузки на организм;
  • онкологические образования;
  • искривление позвоночника (сколиоз, лордоз и кифоз);
  • беременность.

Гипертонус мышечной ткани и спазмы усугубляют положение больного и негативно сказываются на микроциркуляции крови. Сужение сосудов и плохой приток крови нарушает работу внутренних органов брюшной полости, спинного и головного мозга. При длительном спазмировании происходит некроз тканей, из-за чего в некоторых отделах спины чувствительность пропадает. При воспалении нервного корешка и отсутствии лечения у больного возникает радикулит – болезнь, которая сопровождается сильным болевым синдромом, ограничением в подвижности и другими признаками.

Симптомы

Главным признаком ишиаса является сильная боль в пояснице, которая отдает в ногу или прямую кишку. Эти симптомы сопровождаются ограничением в подвижности. Больной не может нормально наклоняться и поворачивать туловище. В дальнейшем патология приводит к нарушению чувствительности и двигательных функций пациента. Для защемления нерва поясничного отдела характерны такие симптомы:

  • жжение в области поясницы;
  • боль, иррадиирущая в прямую кишку и нижние конечности;
  • онемение и покалывание в нижней части тела;
  • мышечный спазм, который хорошо ощущается при пальпации;
  • судороги нижних конечностей;
  • отечность в месте локализации патогенеза;
  • потеря чувствительности конечностей.

При серьезном поражении у больного появляются диспепсические расстройства желудка, нарушение в работе органов мочеполовой системы. Эти процессы сопровождаются болью мочевого пузыря и желудка, воспалительными процессами в прямой кишке и нарушением сексуальной функции. Подробнее о защемлении нерва в спине можно прочитать в этой статье.

Диагностика

Указанная симптоматика свидетельствует об имеющейся патологии спины, но не о защемлении корешкового нерва, поэтому специалист прибегает к дополнительным мерам диагностики. Они позволяют выявить местоположение патогенеза и степень поражения. Для этого лечащий врач назначает одну из инструментальных диагностик:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • МРТ (магнитно-резонансную томографию);
  • КТ (компьютерную томографию) или рентгенографию.

Для детализации изображения больному вводят контрастное вещество – препарат, который усиливает видимость очагов воспаления. Процедура проводится на пустой желудок. Во время сканирования необходимо соблюдать тишину и неподвижность, поэтому дети могут не допускаться к процедуре.

Лечение

Лечить защемление нерва в пояснице необходимо комплексно, после тщательной диагностики пациента. Первым дело следует снять боль и устранить процесс воспаления. Для этого специалистом прописываются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Они могут выпускаться как в форме таблеток, капсул, оральных порошков, так и в форме средств для местного применения: мазей, гелей или кремов.

К наиболее распространенным лекарственным средствам для купирования острой боли, отдающей в нижние конечности, являются:

  • Диклофенак и аналоги – Диклоберл, Вольтарен, Дип Релиф;
  • Ибупрофен и аналоги – Ибупром, Имет, Гофен и другие;
  • Нимесулид и аналоги – Нимид, Нимесил и Аффида Форте;
  • индометацин.

Кроме этих препаратов, лечащим врачом прописываются миорелаксанты – препараты, оказывающие тонизирующее действие на мышечные ткани поясницы. При сильных спазмах и высоком тонусе мышц препараты ликвидируют неприятные признаки и облегчают состояние пациента. В комплексе с медикаментами специалист назначает один из физиотерапевтических методов:

  • мануальную терапию – глубокая проработка мышечных и мягких тканей с помощью рук терапевта;
  • электрофорез – введение лекарственных средств посредством постоянного электрического тока;
  • массаж – проработка мышц спины, суть которой заключается в ускорении микроциркуляции крови;
  • акупунктура – метод, использующий в основе воздействие на активные точки тела человека с помощью специальных игл;
  • лечебную гимнастику – комплекс физических упражнений, который поможет восстановить прежнее состояние больного.

Гимнастические упражнения подходят только в том случае, когда человек не испытывает сильной или острой боли. Только после купирования болевого синдрома можно приступать к выполнению тренировок. Все упражнения назначаются реабилитологом или врачом, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Самостоятельный подбор тренировок не рекомендуется, так как больной может усугубить положение.

В некоторых случаях происходит защемление онкологического образования или межпозвоночной грыжи, что делает консервативные методы лечения неэффективными. При таком положении врач решает прибегнуть к хирургическому вмешательству, которое исправит дефекты позвоночного столба.

Источник: spina.guru

Защемление нерва в пояснице: причины и методы лечения

Точных данных, сколько всего пациентов страдает от защемления нерва в области поясницы, нет. К сожалению, многие просто не обращаются за медицинской помощью, предпочитая самостоятельно «глушить» боль таблетками. Такая тактика ни к чему хорошему не приводит и может закончиться вмешательством хирурга.

Причины

Защемление нерва в поясничном отделе позвоночника чаще всего возникает на фоне остеохондроза. Дегенерация отдельных сегментов приводит к уменьшению расстояния между ними и сдавливанию нейроволокон. Мышечный спазм, возникающий как ответ на боль, только усугубляет патологическое состояние, добавляя пациенту проблем.

Другие причины, вызывающие защемление поясничного нерва:

  • грыжа или протрузия отдела L1-L5;
  • инфекционные заболевания (грипп, туберкулез, ангина);
  • отравление тяжелыми металлами или низкосортным алкоголем;
  • наличие остеофитов, сдавливающих нерв;
  • сильное переохлаждение;
  • нарушение выведения из организма продуктов метаболизма;
  • воспаление структур позвоночника;
  • доброкачественные и злокачественные опухолевые образования;
  • защемление нерва гематомами или разросшимися соединительными тканями;
  • смещение позвонков;
  • беременность у женщин.

Существуют определенные факторы риска, которые провоцируют более частое защемление поясничных нервов. Это плоскостопие, врожденные аномалии позвоночного столба, генетическая предрасположенность, чрезмерные физические нагрузки.

Симптомы защемления нерва

Симптоматика патологического состояния напрямую зависит от локализации поражения, наличия либо отсутствия воспалительного процесса и длительности сдавливания.

В своем классическом варианте защемление нервных окончаний проявляется острой болью, покалыванием и жжением в зоне поясницы, ягодичных мышц, нижних конечностей. При ходьбе и подъеме грузов дискомфорт усиливается. Иногда мучительное ощущение проявляется в виде прострелов, отдающих по всей ноге (люмбаго). При наличии пролапсов и протрузий боль в пояснице становится постоянной.

Другие признаки защемления нерва лежат в плоскости неврологических нарушений. Пациент сталкивается с ухудшением чувствительности в нижних конечностях, похолоданием стоп и пальцев, иногда парезами и параличами мышц.

Еще один симптом защемления нерва в пояснице — ухудшение подвижности. Патологическое состояние возникает на фоне компрессии спинного мозга и проявляется слабостью и усыханием конечности.

Первая помощь

Что делать, если защемило нерв в пояснице? Конечно, сразу обращаться к врачу. Но если в данный момент такой возможности нет, следует попробовать справиться с болью в домашних условиях.

Пациенту следует принять 1–2 таблетки обезболивающего и лечь на ровную поверхность. Ноги при этом желательно держать согнутыми или немного приподнятыми. Такое положение снимает излишнюю компрессию и облегчает страдания.

Какой врач лечит защемление нерва в пояснице

При появлении сильных болей в нижнем сегменте позвоночника необходимо обратиться к врачу-неврологу. Медлить с посещением медицинского учреждения не следует — чем раньше начата терапия, тем быстрее наступит выздоровление.

Если специалиста такого профиля в местной поликлинике нет, рекомендуется подойти к участковому терапевту. Доктор назначит обследование и по его результатам решит, что делать дальше.

Диагностика

Проблем с постановкой диагноза при защемлении нерва в поясничной области обычно не возникает — пациент всегда приходит с сильной болью. Для дифференциации корешкового синдрома от состояний с подобной симптоматикой назначают ряд инструментальных исследований:

  • рентгенографию в двух проекциях;
  • МРТ поясничного отдела позвоночника;
  • КТ зоны защемления, крестца и таза.
Читайте также:  Очень сильно болит поясница

Для выявления степени поражения нейроволокон и нарушений сократимости мышц назначают электронейромиографию. Исследование заключается в регистрации силы нейронных импульсов и мышечных сокращении в ответ на внешнее раздражение.

Лечение

Лечение защемления нерва в пояснице не вызывает особых сложностей. Для избавления от боли используют различные методы консервативной помощи: таблетки, физиотерапию, массаж, ЛФК.

Медикаменты

Лекарственные средства при зажатом нерве помогают устранить дискомфорт, снять зажатость мышц, восстановить кровоток и чувствительность тканей.

Для лечения защемления в пояснице применяют следующие группы медикаментов:

  • противовоспалительные средства нестероидного класса — Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам, Ксефокам, Кеторолак, Кетопрофен;
  • обезболивающие — Анальгин, Парацетамол, Баралгин, Пенталгин;
  • болеутоляющие-опиаты — Трамадол, Трамолин, Трамал, Плазадол;
  • кортикостероиды — Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокартизон;
  • миорелаксанты — Толперизон, Тизанидин;
  • витамины группы B — Юнигамма, Нейробион, Бинавит, Мильгамма;
  • ангиопротекторы — Тутин, Актовегин, Трентал;
  • метаболиты — Элькар, Корилип, Милдронат, Рибофлавин.

Для местной терапии защемления нерва используют различные согревающие и противовоспалительные мази: Эспол, Апифор, Капсикам, Наятокс, Вольтарен.

При сильных болях в пояснице, которые не снимаются таблетками, назначают уколы. Это могут быть болеутоляющие, НПВС или гормональные препараты. К последней группе лекарств прибегают редко — только когда присутствует выраженный отек и воспаление мягких тканей. Кроме того, анестезирующие средства могут применяться для блокады нервных пучков.

Физкультура

Лечебной гимнастикой можно заниматься только после купирования острых болей. Все движения следует делать медленно и аккуратно, желательно под наблюдением инструктора.

При защемлении нерва в поясничном отделе позвоночника рекомендуется такой комплекс упражнений:

  1. Лежа на спине, подтягивать согнутые в коленных суставах ноги к груди. Вариант для более тренированных людей — поднимать прямые конечности вверх, фиксирую их в таком положении на несколько секунд и плавно возвращать в исходное положение.
  2. Сидя на стуле, поворачивать туловище в сторону, не допуская скручивания позвоночника.
  3. Лежа на животе, поднимать корпус вверх, разгибая установленные под плечами руки.
  4. Стоя, ноги на ширине плеч, наклонять туловище поочередно вправо и влево, скользя ладонью по боковой поверхности ноги.

Помимо обычной ЛФК, при болях в пояснице рекомендуются занятия йогой и плавание.

Народные средства

Нетрадиционная медицина знает массу способов, которые помогут справиться с проблемой защемленного нерва.

Хорошим народным средством для снятия мышечных спазмов и купирования боли являются лечебные ванны с лекарственными травами. Для заваривания лучше брать растения с противовоспалительным эффектом: корень аира, тимьян ползучий, еловые лапки, шишки хмеля.

Три горсти сухого измельченного сырья заваривают кипятком, настаивают и выливают в воду с температурой 38 °C. Принимают лечебную ванну 15–20 минут.

Отлично снимает стянутость в спине и устраняет боль от защемления растирка из цветков сирени. Для ее приготовления берут только распустившиеся бутоны, складывают в стеклянную емкость и заливают качественной водкой. Через 2 недели настойку процеживают и используют для растираний.

Справиться с болью поможет мазь из равных частей воска, вощины и оливкового масла. Ингредиенты распускают на водяной бане, сливают в неметаллическую посуду и используют для пропитывания компрессов.

Массаж

Массаж назначают в период ремиссии. Процедура расслабляет спазмированные мышцы, восстанавливает анатомически правильное положение отдельных сегментов позвоночника, снимает застой лимфы, устраняет отечность и боль.

При защемлении нерва в зоне поясницы назначают массаж нижней части спины, ягодичных мышц, задней поверхности ног. Для получения стойкого эффекта потребуется не менее 10 сеансов ручного воздействия.

Ортопедические корсеты

Если нервные окончания продолжают защемляться, пациенту назначают ношение специальных ортопедических ортезов. Устройства снабжены жесткими вставками, которые фиксируют позвоночный столб в правильном положении и снимают излишнюю нагрузку.

Физиолечение

При острых болях в пояснице способна помочь физиотерапия. Процедуры активизируют микроциркуляцию, восстанавливают нейронный импульс и чувствительность в конечностях.

Хороший результат при защемлении нерва в области поясницы дают следующие методики:

  • электрофорез;
  • диадинамические токи;
  • магнитотерапия;
  • лазер;
  • дарсонвализация.

Все физиотерапевтические процедуры проводят длительным курсом, совмещая с приемом медикаментов и ЛФК.

Профилактика

К основным способам предупреждения защемления нерва в поясничном отделе относят укрепление мышечного корсета спины, борьбу с лишним весом и своевременное лечение дегенеративных изменений в позвоночнике.

Другие меры профилактики:

  • коррекция осанки;
  • повышение двигательной активности;
  • избегание травмоопасных ситуаций, переохлаждения и стресса.
  • правильное обустройства спального места.

Соблюдение указанных мер профилактики существенно сокращает риск защемления нервных окончаний в пояснице.

Следует понимать, что боли в спине — не временное явление, которое может пройти самостоятельно. Любой дискомфорт необходимо лечить и делать это профессионально. При отсутствии грамотной терапии защемление нерва в поясничной зоне может привести к серьезным осложнениям, вплоть до инвалидизации пациента.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про защемление седалищного нерва


Источник: vertebrolog.pro

Симптомы и лечение корешкового синдрома (защемления нерва) поясничного отдела

Появление острого, резкого, сильного болевого синдрома может указывать на защемление нерва в пояснице, обусловленного развитием определенных болезней осевого скелета. Характерные при таком состоянии неприятные ощущения снижают качество жизни взрослых пациентом, приводят к появлению проблем с выполнением производственных обязанностей и работы по дому, а также сковывают движения человека.

Причины болезни

Негативное воздействие на нервные корешки приводит к развитию серьезных проблем со здоровьем, ухудшению самочувствию, появлению повышенной нервозности. Каждое движение, сопровождающееся нестерпимой болью, только усугубляет ситуацию. Среди основных причин, вызывающих такое состояние, необходимо отметить:

  • грыжевые выпячивания, остеохондроз и другие заболевания осевого скелета в поясничном его отделе;
  • врожденные патологии позвоночника;
  • травма поясничного отдела осевого скелета;
  • сильное физическое воздействие, вызывающее защемление поясничного нерва;
  • мышечные спазмы;
  • последний триместр беременности в период которого повышается нагрузка на пояснично-крестцовый отдел осевого скелета;
  • большие нагрузки при любительских или профессиональных занятиях спортом, поднятии тяжестей, выполнении производственных обязанностей;
  • деформация сухожилий и хрящевой ткани;
  • протрузия позвонков;
  • диагностирование доброкачественных новообразований и раковых опухолей в тканях поясничного отдела осевого скелета, вызывающих давление на мозговые корешки;
  • избыточная масса тела пациентов, которая приводит к созданию дополнительной нагрузки на позвонки и защемлению нерва в пояснице;
  • высокая частота нервных перенапряжений, стрессовых ситуаций;
  • отсутствие организации сбалансированного питательного рациона и режима приема пищи;
  • недостаток витаминов, микроэлементов, минералов в организме пациента.

Такие факторы врожденного и приобретенного характера приводят к сдавливанию нервных корешков и их ущемлению в поясничном отделе позвоночного столба.

Признаки патологии

При защемлении нерва в пояснице у женщин, мужчин любой возрастной категории, включая рабочее население страны, пенсионеров и пожилых людей, симптоматика отличается ярко выраженной картиной. К основным признакам патологии относятся:

  • появление резких, неожиданных болей в области крестцовой зоны осевого скелета;
  • онемение мышц;
  • появление проблем с функционированием внутренних органов, близко расположенных к месту локализации болезненных ощущений;
  • ограниченность двигательной способности пациента;
  • снижение чувствительности нижних конечностей.

Симптомы защемления нерва в пояснице зависят от мест болевых синдромов, наличия воспалительных, дегенеративных процессов, причин и продолжительности сдавливания корешков. Они указывают на необходимость обращения за квалифицированной помощью к неврологам. Такие специалисты знают, как вылечить защемление нерва в пояснице, снизить интенсивность неприятных ощущений и улучшить качество жизни пациентов. Патология приводит к развитию определенных состояний.

К одному из них относится ишиалгия, диагностирование которой осуществляется при поражении крестца, задней поверхности нижних конечностей. Развитие люмбоишиалгии обусловлено появлением болезненных ощущений на задней поверхности ног со стороны ущемленного нервного корешка, переходящим на бицепс, а также поясничную область. На люмбалгию указывают боли, иррадиирующие в спину. Защемление седалищного нерва приводит к диагностированию ишиаса. К его характерным особенностям относится интенсивный болевой синдром, жжение, покалывание в поясничном отделе, распространение неприятных ощущений на бицепс бедра.

Диагностика и особенности лечения патологии

Определить защемление нерва в поясничном отделе позвоночника можно при помощи диагностических процедур, назначаемых лечащим врачом. После сбора анамнеза и последующем определении потенциальных причин развития патологии пациентам выдаются направления для прохождения специальных видов обследования. К распространенным диагностическим методам относится КТ, МРТ. Полученные результаты исследований ложатся в основу терапевтического лечения, успешность проведения которого зависит от своевременности обращения за помощью к неврологу с момента проявления первых симптомов болезни. Выявленные причины защемления нерва в пояснице обуславливают способы лечения патологии, в перечень которых внесены:

  • медикаментозная терапия;
  • выполнение физиотерапевтических процедур;
  • массаж, иглоукалывание, ЛФК;
  • курсы мануальной терапии;
  • хирургическая операция, как радикальный метод лечения корешкового синдрома поясничного отдела, назначаемый неврологом в крайне редких случаях;
  • применение рецептов народной медицины.
Читайте также:  Боли в пояснице при эндометриозе

Единого ответа, как лечить защемление нерва в пояснице, не существует. Решение об эффективном устранении патологии должен принимать только врач. Самостоятельное лечение защемления нерва в пояснице может стать причиной развития серьезных осложнений в виде компрессии спинного мозга, пареза, потери чувствительности в нижних конечностях, нисходящего паралича, потери трудоспособности и присвоения нерабочей группы инвалидности.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных средств, выпускаемых фармацевтической промышленностью, относится к наиболее распространенному варианту устранения причин защемления нерва в пояснице и болевого синдрома, развитие которого обусловлено данной патологией. В их перечень внесены:

  • витамины группы «В» в виде инъекций: Нейробион, Триграмма, Комбилипен;
  • противовоспалительные препараты в виде таблеток, капсул, порошков, инъекций: Вольтарен, Ибупрофен, Диклофенак, Диклоберл, Кетопрофен, Нурофен, Немисил, Мовалис;
  • мази, бальзамы, кремы, гели: Апизатрон, Випросал, Диприлиф, Диклофенак, Никофлекс, Финалгон, Венитан, Чага, Фастум.

Назначение инъекций и наружных препаратов местного действия преследует несколько целей. Среди них необходимо отметить достижение положительного влияния на иннервацию мускулатуры, восстановления поврежденных нервных окончаний, нормализации обменных процессов, снижения болей, улучшения кровообращения, расширения сосудов, а также появление возможности купировать корешковый синдром поясничного отдела позвоночника и избавиться от болезни. Дозировку препаратов и период их применения определяет лечащий врач. При этом, учитывается самочувствие пациента, степень развития патологии и наличие хронических заболеваний.

Другие способы лечения болезни

Проведение физиотерапевтических процедур направлено на укрепление, прогревание, растяжение мышечных волокон, снижение давления на защемленный нерв в поясничном отделе позвоночника, улучшение кровообращения в пораженной области. Положительные отзывы пациентов подтверждают высокую их эффективность при разных формах патологии. Среди широко применяемых методов лечения отмечают УВЧ и магнитотерапию, аппликацию с парафином, бишофитом, электрофорез с анальгетиками, фонофорез.

Проведение сеансов иглоукалывания относится к безболезненному и безопасному методу лечения, направленного на снижение фармакологической нагрузки на организм пациента и риска развития негативных побочных эффектов после использования медикаментозных препаратов. К еще одним эффективным способам решения проблемы неврологического заболевания относится мануальная терапия, которая назначается лечащим врачом после получения рентгеновских снимков и предоставляет возможность высвободить пораженный нервный корешок, устранить спазм мышечных волокон, восстановить прохождение спинномозговых импульсов, стимулировать кровоснабжение. При диагностировании грыжи поясничного отдела позвоночника использовать такой метод лечения запрещено.

Массажные процедуры и занятия ЛФК отлично зарекомендовали себя при устранении защемления нерва в пояснице, лечения остеохондроза и других видов патологических состояний осевого скелета. Дозированная физическая нагрузка, определяемая инструктором по лечебной физкультуре, предоставляет возможность укрепить мышечно — связочный аппарат поясницы, но и предотвратить рецидив после периода ремиссии. При отсутствии достижения положительного результата после проведения назначенной схемы лечения принимается решение о проведении хирургической операции.

Народные средства при защемлении поясничного нерва

Древние целители знали, как вылечить защемление нерва в пояснице, снизить боли в спине при помощи настоев, отваров, мазей на основе лекарственных растений. Среди популярных рецептов, проверенных временем, необходимо отметить:

  • настойка из 2 ст.л. измельченных лавровых листьев и 200 см³ водки или разбавленного спирта, рекомендованная для растирки области поясницы после выдерживания на протяжении 3-х суток в защищенном от световых лучей месте;
  • лечебные ванны из аира, конского каштана, дубовой коры, принимать которые рекомендовано, не более 15 минут;
  • употребление внутрь перед приемом пищи по 15 см³ сока сельдерея или его использование в качестве компрессов, накладывать которые необходимо в местах локализации болевого синдрома;
  • растирка поясницы пихтовым маслом или настойкой валерианы с последующим его укутыванием теплым шарфом, шерстяным платком или специальным поясом.

Зная, что делать при защемлении нервных корешков в нижней части спины, всегда можно избежать риска развития серьезных осложнений, непоправимых последствий и инвалидности.

Источник: hondrozz.ru

Защемление нерва в пояснице

Краткое содержание: Защемление нерва в пояснице — не медицинский термин, говорящий о защемлении корешка спинного мозга на уровне поясничного отдела позвоночника. В медицине обозначается как корешковый синдром, радикулит, радикулопатия или ишиас (защемление седалищного нерва, который образуется из корешков спинного мозга). Так как при корешковом синдроме защемление может быть вызвано тяжелой патологией, находящейся в просвете позвоночного канала, необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника на высокопольном аппарате.

Что такое защемление нерва в пояснице?

Защемление нерва в поясничном отделе позвоночника вызывает боль в пояснице и бедре, иррадиирующую в ногу. Такие симптомы вызваны проблемами в поясничном отделе позвоночника, которые способны вызвать защемление нервного корешка, выходящего из позвоночника. Защемление нервного корешка также может стать причиной чувства покалывания, онемения, парестезии и периодических эпизодов стреляющей боли. Защемление нерва может появиться в любом отделе позвоночника, но наиболее часто возникает поясничном и шейном отделах. Реже защемление нерва происходит в грудном отделе позвоночника.

Как уже было сказано, к защемлению нерва в поясничном отделе позвоночника могут приводить разные причины, что означает, что существуют разные подходы к лечению этого состояния.

Анатомия

Позвоночный столб состоит из 33 позвонков, поделенных на пять отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Поясничный отдел включает пять позвонков, расположенных в нижней части спины, между грудной клеткой и крестцом. Позвонки в поясничном отделе позвоночника имеют большое тело, намного большее, чем у других позвонков. Фораминальные отверстия в позвонках также крупнее, а суставные поверхности нижних суставных отростков вывернуты наружу. Эти структуры поясничного отдела позвоночника нужны для того, чтобы позвоночник в этом отделе мог сгибаться вперед и выгибаться назад.

Межпозвонковые диски располагаются между телами позвонков и обеспечивают позвонки подвижностью, но они также обладают способностью менять форму, что позволяет им выдерживать нагрузку, которую позвоночник испытывает под весом тела и при движении тела. Каждый межпозвонковый диск состоит из фиброзного кольца, твердой наружной оболочки, и гелеобразного внутреннего содержимого — пульпозного ядра.

Причины

Примерно в 90% случаев защемление нерва в поясничном отделе позвоночника бывает вызвано межпозвонковой грыжей. Другие наиболее вероятные причины — стеноз (сужение) позвоночного канала, остеофиты (разрастание тел позвонков), опухоли в позвоночнике. Иногда сдавление нерва может быть вызвано инфекцией. Также сдавление нерва в поясничном отделе может быть вызвано фораминальным стенозом (сужением отверстий, через которые проходят нервные корешки на выходе из позвоночника). У пациентов младше 50 лет самой частой причиной защемления нерва является межпозвонковая грыжа. У пациентов старше 50 лет защемление нерва, чаще всего, вызвано дегенеративными изменениями в позвоночнике, что приводит в фораминальному стенозу.

Симптомы

Наиболее значимым симптомом при защемлении нерва в пояснице являются боль в пояснице, сочетающаяся с односторонней болью в ноге. При этом, как правило, боль в пояснице выражена слабее. Пациенты часто описывают такую боль как ноющую, по сравнению с острой болью в ноге. Кроме того, защемление нерва в поясничном отделе позвоночника может сопровождаться онемением, покалыванием и мышечной слабостью по всей ноге , включая стопу и пальцы стопы. Боль чаще всего ощущается в области под коленом. Болевые ощущения усиливаются при кашле, чихании, в положении сидя или стоя.

Диагностика

Диагностика причины защемления нерва в поясничном отделе позвоночника начинается с консультации врача-невролога. На консультации врач задает пациенту вопросы о его состоянии, а также собирает анамнестические сведения. Кроме того, врач проводит медицинский осмотр, на котором он может проверить пациента на наличие мышечной слабости, онемения, наличие и выраженность рефлексов. После консультации доктор может назначить пациенту прохождение одного или нескольких исследований. К таким исследованиям относят:

  • анализы крови. Анализы крови проводятся в том случае, если врач подозревает воспаление или инфекцию;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ используется для того, чтобы получить детальные снимки поясничного отдела позвоночника. Врачу нужны эти снимки для того, чтобы определить наличие проблем и изменений в позвонках, нервах и межпозвонковых дисков. При проведении МРТ необходимо лежать неподвижно. Для создания снимков аппарат МРТ использует мощное магнитное поле, поэтому перед исследованием необходимо снять все металлические украшения. Сообщите врачу, если у Вас в теле есть металлические импланты или аппараты (например, кардиостимулятор);
  • рентгенография. Рентгенография может указать на проблемы с позвонками (например, наличие остеофитов или следы инфекции). Для выявления причины защемления нерва в пояснице это исследование мало информативно, но его до сих пор иногда назначают;
  • электромиография (ЭМГ). ЭМГ измеряет электрическую активность мышц в состоянии покоя и при движении;
  • компьютерная томография (КТ). При КТ используется специальный рентгенографический аппарат и компьютер для создания снимков поясничного отдела позвоночника. КТ можно использовать для выявления проблем с костями, межпозвонковыми дисками и нервами. Обычно КТ назначается в том случае, когда проведение МРТ затруднено или невозможно по каким-то причинам.
Читайте также:  Как убрать протрузию в пояснице

Лечение

Цель лечения при защемлении нерва в пояснице — снижение болевых симптомов и возвращение человека к нормальной физической активности. В превалирующем большинстве случаев, пациенты с защемлением нерва в поясничном отделе позвоночника хорошо реагируют на консервативное лечение, и хороших результатов можно добиться уже через 4-6 недель с момента начала лечения. К консервативным методам лечения защемления нерва в пояснице относятся:

  • прием болеутоляющих, противовоспалительных препаратов, миорелаксантов, в случае выраженных болевых ощущений могут назначить прием кортикостероидов (оральные стероиды или эпидуральные инъекции). Также для борьбы с сильной болью могут использоваться опиоиды. Отметим, что при грыже диска медикаменты мало эффективны, что приводит к их длительному использованию. Это в свою очередь чревато развитием язв кишечника и желудка. Также нужно крайне осторожно применять глюкокортикоиды, так как даже однократное применение может послужить развитием сахарного диабета. Миорелаксанты же могут оказать прямо противоположное действие.
  • различные виды лечебной гимнастики;
  • различные виды медицинских массажей;
  • безнагрузочное вытяжение позвоночника, которое помогает частично восстановить питание и состояние межпозвонковых дисков. Хороший эффект от вытяжения наблюдается при таких состояниях как дегенеративные изменения в позвоночнике, межпозвонковая грыжа;
  • гирудотерапия помогает снять воспаление нервного корешка и прилежащих тканей.

В редких случаях пациенту может понадобиться хирургическое лечение. Хирургическое лечение при защемлении нерва рассматривают в двух ситуациях:

  • при острой боли без признаков неврологического дефицита, которая причиняет больному невыносимые страдания и ее невозможно снять ни одним из методов консервативного лечения.
  • если у пациента имеются серьезные симптомы неврологического дефицита (выраженная слабость в ноге, нарушение контроля за функциями мочеиспускания и/или дефекации) или симптомы неврологического дефицита усугубились во время лечения.

Следует помнить, что оперативное лечение может сделать полное выздоровление пациента невозможным и привести к вертеброгенной инвалидности.

Источник: proinfospine.ru

Защемление нерва в пояснице

Защемление нерва вызывает острую боль в пояснице. С этим можно бороться дома.

Что нужно делать:

Снимаем воспаление с помощью НПВС и витаминами B.

Устраняем СПАЗМ межпозвонковых мышц с аппаратом Cordus.

Делаем укрепляющую гимнастику.

Защемление нерва в пояснице – чем его лечить? – этим вопросом задаются люди, которые столкнулись с данной проблемой впервые.

Нервные ответвления спинного мозга сдавливаются, образуя неприятные ощущения при движении, а в некоторых случаях острую боль, парализующую движение.

Чаще всего острая поясничная боль беспокоит мужчин старше 30-ти лет. Это следствие интенсивных физических нагрузок и переохлаждения. Симптомы защемления поясничного нерва иногда путают с радикулитом. Относительно причин возникновения боли так же постоянно ведутся споры в медицинской среде.

Какая причина защемления нерва?

Нет однозначно безусловных признаков защемления нерва в пояснице. Хотя острая боль в этой области практически всегда связана с нервами. Если болят мышцы, то характер боли другой. В этом случае она постоянная, ноющая, более слабая.

Однозначно верный диагноз становиться с помощью ренгена и МРТ, но уже по типу болезненных ощущений можно строить предположения.

Если болит поясница при защемлении нерва, то это люмбагия. Есть вариант, что будет болеть зона крестца с переходом в заднюю часть ноги – это ишалгия. Возможен комбинированный случай (когда и в первом, и во втором месте болит) – это люмбоишалгия.

Чувство жжения, онемения вызывается защемлением нервов.

В 90% случаях причиной защемления нерва служит неправильная работа мышц. Рядом с нервами есть мышечные ткани, которые могут спазмироваться от перенапряжения и перестать адекватно работать. Если это длиться годами (а это неизбежно при сидячей работе), то спазмированная мышца либо формирует протрузию или межпозвонковую грыжу (а они уже защемляют нерв), либо мышца сама начинает сдавлить нерв Спазм мышц вызывается долгим нахождением в сидячем положении, стрессом, малоподвижным образом жизни и лишним весом.

Если уже есть проблемы с мышцами, то любое неловкое движение или перегрузка может вызвать сильную боль. В неблагоприятных условиях спазмированная мышца напрягается сильнее и резко сдавливает нерв в пояснице или седалищный нерв (чаще всего сдавливается мышцами). Сразу же возникает сильная боль. Человек отдохнул, мышца чуть расслабилась, сильная боль прошла. Может быть так, что человек утром чувствует себя хорошо, но к вечеру начинается появляться боль в области пояснице. Значит, спазм увеличивается, и мышца сильнее защемляет нерв.

Если не лечиться, то это будет повторяться снова и снова, причём сила и продолжительность боли будет увеличиваться.

Лучшее лечение защемления нерва в пояснице

В основе эффективного лечения лежит снятие мышечного спазма. Он является первопричиной этой беды.

При особо острой боли (фактически парализующей человека) лучше всего использовать медикаменты – ибупрофен или вольтарен. Для быстрого эффекта необходимо вводить инъекцией. Это поможет снять сильную боль и начать процедуру лечения. Не стоит думать, что после этого можно решить, что всё в порядке. Без надлежащего лечения боль вернётся.

Для эффективного и недорого домашнего лечения защемления нерва в пояснице оптимально выбрать технологию аутогравитационной терапии. При ней человек специальными аппаратами растягивает позвоночник и снимает мышечный спазм. Это даёт возможность позвоночнику восстанавливаться, что уменьшает грыжи и протрузии (причину защемления). Если нерв сдавливает спазмированная мышца, то расслабление уменьшает её в размерах и также устраняет причину боли.

Сила воздействия определяется собственным весом пациента. Это обеспечивает безопасность процедур.

Одним из лидеров среди аппаратов аутогравитационной терапии является Cordus.

Cordus – как он снимает спазм и устраняет защемление нерва?

Cordus является российской разработкой, направленной на лечения болей в области шеи, поясницы, спины. Он имеет 3 грани – каждая для своего отдела позвоночника.

Использование очень простое – человек ложиться на аппарат и неподвижно лежит в течение 3 минут. Далее ставит на другой отдел. Важно лечить весь позвоночник, так как это комплексная система, где все части взаимосвязаны.

Cordus одновременно делает несколько процедур:

  • Шипами активирует проприоцепепторы. Это сенсоры активны в момент покоя мышц. Активирую их, Cordus заставляет мышцы расслабиться, снимая спазм.
  • Погружается между двух позвонков благодаря анатомической конструкции, расширяет пространство между ними, устраняя сдавление нерва и позволяя грыже уменьшиться. Обычно на уменьшение грыжи на 2-4 мм уходит 1-2 месяца.

Ощутимый эффект наступает уже после двух недель терапии позвоночника дома. Заниматься нужно через день. Лучше всего вечером, перед сном. В этом случае позвоночник дольше пробудет расслабленным.

В ходе процедур с аппаратам Cordus пациенту с защемлением нерва поясничного отдела рекомендуют не переохлаждаться, не перегружать мышцы спины. Проводить коррекцию позвоночника вечером, чтобы потом во сне организм продолжал коррекцию позвоночника на фоне достигнутого расслабления глубоких межпозвонковых мышц.

Закажите аппарат Cordus Pro сегодня и получите бесплатную консультацию специалиста для оптимальной терапии позвоночника в вашем случае. При заказе аппарата введите промокод nerv и получите скидку в 10%, а при оплате картой 15%! Подробности по телефону 8-800-777-82-15.

Источник: cordus.ru