Радикулит поясничный симптомы и лечение медикаментозное
Симптомы и медикаментозное лечение поясничного радикулита
Сдавливание или воспаление спинномозговых корешков называется радикулопатией . Появление радикулита, именно, в поясничном отделе обусловлено многими факторами, главный из которых, состоит в том, что большинство нагрузок попадают на этот отдел позвоночника. Заболевание не является самостоятельным, а есть последствием проходящих в организме процессов. Вся необходимая информация про радикулит симптомы и лечение и ответ в кроссворд, будет предоставлена в этой статье.
Что такое поясничный радикулит и причины его появления
Радикулит поясничный является самой распространённой формой корешкового синдрома. Он образуется как следствие дегенеративно-дистрофических процессов разных отделов позвоночника (суставы, связки, межпозвоночные диски, нервные волокна и мышцы). Если при радикулопатии поражены корешки нервов в спинном мозге, радикулит называют дискогенным пояснично-крестцовым, а если корешки в седалищном нерве — ишиалгией . Так же различают две стадии протекания болезни – острую (резкая боль при воздействии на корешок) и хроническую (в связи с утратой чувствительности нервом боль притупляется, но стает ноющей и тупой).
Типы радикулита встречающиеся чаще всего:
- ишиас — поясничный радикулит (ответ: радикулит 5 букв в сканворд );
- цервикалгия – шейный радикулит;
- торакалгия – грудной радикулит;
- цервикабрахиалгия – шейно-плечевой радикулит.
Почти все случаи возникновения радикулита поясничного связаны с присутствием в организме такого заболевания, как остеохондроз позвоночника. Так же причиной заболевания может быть:
- межпозвоночная грыжа,
- остеофиты ,
- стеноз позвоночника,
- гематома,
- опухоль,
- беременность,
- стрессовые состояния,
- травмы,
- инфекционные заболевания
- воспалительные процессы и т.д.
Во время беременности поясной радикулит чаще всего появляется в третьем триместре. Радикулит поясничный и его лечение при беременности нужно обсуждать с врачом.
Симптомы поясничной радикулопатии
Первым ярко выраженным симптомом ишиаса является сильная боль пояснице, она может так же переходить в пах, ягодицы и на ноги. Боль очень интенсивная, простреливающая и организм больного может дать реакцию на радикулопатию в виде температуры и общей слабости. В состоянии покоя самочувствие людей немного улучшается, но при ходьбе и других движениях болевые ощущения обостряются.
Существует деление симптоматики при поясничной радикулопатии на несколько групп:
- Боль – разного характера: тупая, острая, блуждающая, простреливающая. Одно ее наличие свидетельствует о протекании дегенеративных процессов в организме.
- Потеря чувствительности – появление онемения, покалывания, жжения в конечностях. Свидетельствует о проблемах в поведении нервных импульсов.
- Мышечная слабость. При прерывании работы нервных импульсов возникай сбой в работе мышц, что может привести к их атрофированию .
При диагностировании заболевания существует разделение симптомов на группы. Основными симптомами, которые помогают диагностировать радикулит, являются:
- Симптом Ласега – при попытке, в положении лежа, поднять выпрямленную ногу (с стороны воспаления) наблюдается усиление болей в ягодице и задней поверхности бедра.
- Симптом Бехтерева – во время перехода с лежачего в сидячее положение наблюдается рефлективное сгибание ноги в колене.
- Симптом Нери – при наклонении головы в перед значительно усиливается боль в пояснице и в ягодице.
- Симптом Дежерина – при вибрационных движениях ( чихание , кашель, смех) вырастает интенсивность болевого синдрома.
- Симптом Бонне – наблюдается сглаживание ягодичной чайник с проблемной стороны.
Диагностирование заболевания
Что бы правильно назначить лечение корешкового синдрома поясничной области диагноз, обязательно, должен ставить только врач. Есть несколько необходимых процедур которые нужно будет пройти для того, что бы специалист определил необходимые для выздоровления процедуры.
После визуального и тактильного осмотра, сдачи необходимых анализов, может быть назначено прохождение рентгена, МРТ , компьютерной томографии, электромагнитографии или УЗИ. Только проанализировав результаты всех исследований врач сможет подтвердить или опровергнуть диагноз радикулопатия поясничного отдела и назначить лечение.
Лечение поясничного радикулита
Что бы эффект от лечения был гарантированным и быстрым, оно должно быть комплексным и состоять из медикаментозных, физиотерапевтических и народных методов. Все методы направлены на улучшение состояния больного, расслабление мышц, снятие боли и обнаружение и устранение причины. Лечение радикулита должно быть оговорено и определено с лечащим врачом.
При неожиданном обострении радикулопатии можно немного облегчить свое состояние прияв обезболивающие нестероидные препараты и ляг на твердую ровную поверхность и подняв согнутые в коленях ноги на возвышение, после утихания острой боли можно использовать пояс от радикулита. Больше информации про радикулит, его симптомы и лечение дома рассмотрим ниже.
Медикаментозные методы лечения радикулита
Ожидаемый результат при медикаментозном лечении радикулопатии поясничного отдела позвонка – снятие воспалительного процесса и расслабление мышц и улучшение обменных процессов в корешках. Используются медикаменты оральные, в инъекциях, пластырях и мазях, что упрощает выбор для больного чем лечить ишиас.
При диагнозе радикулит поясничный его симптомы и лечение медикаментозное определяет и назначает врач.
Лечение радикулита медикаментозными методами идет по нарастающей. Сначала легкие обезболивающие препараты ( ибупрофен и диклофенак ), если они не дают результата в ход идут препараты «тяжелой артиллерии»:
- Уколы от радикулита — Диклоберл , Диклак (1р./сутки, 5-7 дней), Мидокалм или Толперил (2р./день, 10 дней), Нейробион (1р./день, 10 дней), Мукосат (1р./через день, курс – 20 уколов).
- Таблетки от радикулита — Диклоберл , Диклак (после окончания курса инъекций 1р./сутки, 10-12 дней), Мидокалм или Толперил (после окончания курса инъекций 2р./день, 30 дней), Нейрорубин-форте-лактаб (1р./день, 30 дней), хондроэтинсульфат (2-3р./сутки, 3-6 месяцев)
- Мазь от радикулита — гель с кетопрфеном (на ночь – курс до 7 дней).
Можно еще применять пластырь с диклофенаком (до 7 дней).
Физиотерапевтическое лечение радикулопатии
Теперь о том как лечить радикулит физиотерапевтическими методами. Все физиотерапевтические процедуры должен проводить специалист. Наиболее эффективными процедурами для лечения есть:
- массаж — только после окончания острого периода болезни;
- лечение с помощью ультразвука и ультрафиолетовых лучей;
- грязевые ванны;
- радоновые ванны;
- с помощью лечебных вытяжек;
- использование магнитов на поясничной области;
- электрофорез с необходимыми лечебными составами;
- лечебная гимнастика для поясницы.
Необходимые процедуры, их лечебный состав длительность процедур должен определять специалист. Вся физическая активность должна быть обдуманной, секс и радикулит могут совмещаться, но только после консультации с врачом.
Диета при радикулите
Одним из составляющих факторов того, как лечить радикулит поясницы, есть соблюдение правильного питания. Вылечить вас полностью диета не сможет, но заметно облегчит ваше состояние. Что нужно помнить:
- питаться только маленькими порциями, каждые пару часов;
- употреблять много свежих овощей и фруктов, исключить тяжелую, жирную, острую, соленую пищу.
Лечение средствами народной медицины
Лечить радикулит поясницы в домашних условиях можно и народными средствами. Только необходимо их применение обсудить с лечащим врачом и не заниматься самолечением.
Можно изготовлять и использовать мази, растирания, компрессы, отвары.
Для растираний и компрессов чудесно подходит черная редька. Ее можно натереть и сок использовать для натирания поясницы, а тертый жмых для компрессов (перед прикладыванием к телу необходимо завернуть в материю). Тае же можно использовать хрен.
Для отвара можно использовать шишки хмеля, кору сосны или кожицу с орехов. Взять, то что у вас есть в наличии залить кипятком, дать настоятся процедить и пить по 50 грамм в день.
Настойку можно приготовить с 300 гр. листьев алое, смешав его с 0,5 кг меда, 0,5 л. Крепленного вина, перемешать оставить на 5 дней настояться и принимать по ложке/3 раза на день.
Хирургическое лечение
Если ни медикаментозные методы, ни физиотерапевтические не производят необходимого действия на радикулит и его симптомы и лечение дома тоже не помогло, иногда необходимо хирургическое вмешательство. Это пятый метод используемый лишь в крайнем случае. В этом случае под наркозом выполняется декомпрессия поврежденного спинномозгового корешка.
Чаще всего этот метод используется, если причиной радикулита стала межпозвоночная грыжа.
Если лечение радикулита будет проведено не вовремя и правильно, то последствия могут быть серьезными – это может быть и паралич, и инфаркт спинного мозга и стать причиной инвалидности. Поэтому от том вылечить радикулит поясницы, нужно узнавать у специалиста, поскольку методика может разниться в каждом отдельном случае.
Источник: zspina.ru
Узнайте о симптомах и лечении медикаментами поясничного радикулита
Радикулит – распространенный синдром у людей с различными заболеваниями спины, которые вызывают смещения и деформации межпозвоночных дисков и позвонков. Из-за распределения нагрузки в позвоночнике, чаще всего встречается поясничный радикулит, симптомы и медикаментозное лечение стоит рассмотреть.
Статьи по теме:
-
Лечим поясничный радикулит быстро и просто -
Мазь от радикулита: классификация и разновидности -
Лечим быстро седалищный нерв в домашних условиях -
Нейропатия лицевого нерва — симптомы и лечение -
Моментальное лечение защемления нерва в спине дома
Что такое поясничный радикулит
Вопреки заблуждению, радикулит нельзя назвать самостоятельным заболеванием, это всего лишь корешковый синдром, возникающий при остеохондрозе в поясничном и других отделах позвоночника. При данных заболеваниях происходит смещение дисков и позвонков, вследствие чего корешки спинного мозга и нервные окончания сдавливаются и повреждаются. Это ведет к развитию болевого синдрома и другим симптомам.
На поясничный отдел оказывается больше всего нагрузки, поэтому чаще всего у больных обнаруживают радикулит поясничного отдела. При лечении радикулита важно не только снять болевой синдром, а начать полноценную терапию заболевания, которое спровоцировало данное состояние.
Причины
Раньше считалось, что радикулит – самостоятельный воспалительный процесс в нервных корешках, возникающий без видимого воздействия со стороны. Однако на данный момент большинство специалистов считает по-другому.
Радикулит никогда не возникает самостоятельно, поэтому основной причиной данного заболевания называют различные патологии в позвоночном столбе. Самыми распространенными причинами становятся остеохондроз, образование межпозвоночных грыж, деформирующий спондилоартроз, другие дегенеративные и дистрофические процессы в позвоночнике. Они приводят к сдавливанию и воспалению нервных корешков.
Помимо заболеваний позвоночника, к радикулиту может привести ряд других патологий, при которых происходит поражение опорно-двигательного аппарата, нервной системы. К ним относят цереброспинальный менингит, грипп, ревматизм, туберкулез, сифилис и другие подобные заболевания.
Важно! Порой человек узнает об основном заболевании только при возникновении осложнения в виде болевого синдрома при радикулите.
Симптомы
Несмотря на выраженность симптомов, для постановки правильного диагноза все равно требуется полноценная диагностика, поскольку ощущения в поясничном отделе могут походить на ишиас – защемление седалищного нерва, другие заболевания. Обычно на радикулит указывают следующие признаки:
- Болевой синдром. При данном заболевании он крайне выражен, обычно боли достаточно интенсивные. Они могут быть разными по характеру, тупыми или острыми.
- Онемение, нарушения чувствительности. Поскольку происходит сдавливание нервных окончаний в позвоночном отделе, могут возникать различные нарушения со стороны нервной системы. Может возникать онемение и ощущение покалывания в поясничном отделе, в ряде случаев оно распространяется на нижние конечности.
- Слабость мышц. Из-за сдавливания нервных окончаний возникает нарушение нормальной работы мышц, больной обычно ощущает сильную слабость.
Это основные симптомы поясничного радикулита, на них следует обратить внимание. На более поздних стадиях заболевания могут возникать следующие болевые синдромы, боль при них обычно особенно острая:
- прострел, люмбаго, характеризуется резкой болью в поясничном отделе позвоночника;
- ишиас, стреляющая по характеру боль локализуется ниже поясницы, отдает в ягодицу;
- любмоишиалгия, представляет собой сочетание люмбаго и ишиаса, боль обычно очень тяжелая, жгучая.
Приступы при данных болевых синдромах могут продолжаться от нескольких минут до часа, обычно они возникают после физических нагрузок и сильного напряжения. Снять их можно с помощью обезболивающих. Часто во время приступов наблюдается сильное напряжение мышц спины и нижних конечностей.
Какой врач лечит
При подозрении на возникновение радикулита следует обратиться к врачу – неврологу, при необходимости может потребоваться консультация у хирурга – ортопеда, все зависит от сопутствующих заболеваний и особенностей течения синдрома.
Чтобы поставить верный диагноз, необходимо полноценное обследование. Обычно требуется рентген поясничного отдела позвоночника, также могут назначить МРТ или КТ, другие анализы. В каждом индивидуальном случае могут быть свои особенности.
Как лечить радикулит поясничный в домашних условиях
При радикулите обычно не требуется госпитализация или пребывание в стационаре, допустимо лечение в домашних условиях. Стоит учитывать, что лечение данного заболевания обычно длительное, все необходимые процедуры нужно выполнять в полном объеме. Также крайне важно заняться терапией заболевания, которое спровоцировало радикулит.
Лечение направлено на снятие болевого синдрома и других последствий защемления корешков спинного мозга и нервных окончаний. Необходимо снять боли, мышечный спазм, устранить воспалительный процесс в поясничном отделе позвоночника.
Оперативное вмешательство и другие серьезные методы лечения могут потребоваться в случае, если возникают грыжи и прочие последствия дегенеративных заболеваний позвоночника, при которых невозможно восстановиться с помощью медикаментозных средств и мануальной терапии.
Важно! Лечить радикулит следует строго под контролем врача.
При обострениях радикулита больному рекомендуется постельный режим, максимально ограничить подвижность. Физические нагрузки при обостренном заболевании будут раздражать нервные окончания и провоцировать усиление болевого синдрома.
В ряде случаев больному показано ношение специализированного ортопедического корсета, который ограничивает подвижность в поясничном отделе позвоночника и возвращает его в анатомически правильное положение. После снятия основного болевого синдрома больному обычно показана лечебная гимнастика, массаж и другие процедуры.
Лечение медикаментами
При радикулите применяется несколько групп препаратов, которые помогают избавиться от боли и снять мышечный спазм. Обязательно применяются следующие средства, обычно их назначает врач:
- Обезболивающие таблетки. Обычно используют противовоспалительные обезболивающие препараты, отпускаемые без рецепта. Применяют чаще всего препараты на основе ибупрофена, Диклофенак, Ортофен и другие. Таблетки советуют использовать при сильном болевом синдроме, потом советуют переходить на мази.
- Уколы от радикулита. При выраженных болях, если не помогают таблетки или их использование не разрешено, применяют блокады и обезболивающие препараты в форме уколов. Обычно используют новокаиновые или лидокаиновые блокады. Также существуют препараты, разработанные специально для борьбы с радикулитом и другими подобными заболеваниями, к ним относят Мовалис и Мильгамму. Данные средства являются комбинированными, в них также входят витамины и другие вещества.
- Мази от радикулита и остеохондроза. На средства для наружного применения переходят после снятия обострения и сильного болевого синдрома. Самыми распространенными обезболивающими мазями называют Финалгон, Найз и их аналоги. Также распространены мази на основе змеиного яда, к наиболее действенным относят Випросал и его аналоги.
- Мирорелаксанты. При возникновении мышечного спазма применяют средство для его снятия. Подобные препараты обычно назначают единожды, чтобы купировать приступ. Применяют Сирдалуд и его аналоги.
Это основные препараты и их самые распространенные названия, которые применяют в борьбе с радикулитом. Также могут быть назначены витамины группы В, обычно в форме инъекций. Они помогают быстрее справиться с заболеванием.
Стоит помнить, что медикаментозное лечение направлено всего лишь на устранение симптомов патологии поясничного отдела позвоночника. Чтобы окончательно избавиться от заболевания и его приступов, следует заниматься лечебной гимнастикой, нормализовать режим дня, посещать физиотерапевтические процедуры.
Источник: lechim-prosto.ru
Принципы лечения пациентов с пояснично-крестцовым радикулитом
Пояснично-крестцовый радикулит одна из самых распространенных патологий позвоночника у лиц в возрасте от 30 и до 50 лет.
Заболевание связано с ущемлением корешков нервов, находящихся в позвоночном столбе. Основная причина радикулита это остеохондроз, но также возникновению заболевания могут способствовать травмы, патологии внутренних органов, опухоли спинного мозга, воспаление мягких тканей поясничного отдела позвоночника, межпозвонковые грыжи.
Чтобы лечение пояснично-крестцового радикулита было эффективным необходимо первоначально выяснить основную причину развития этой болезни.
Признаки заболевания
Пояснично-крестцовый радикулит является хронической патологией с разными по продолжительности и проявлениям периодами обострений. Основная жалоба от пациентов с этим диагнозом это болевой синдром, что объясняется сдавлением нервных корешков.
При радикулите боль имеет свои особенности, которые помогают уже в процесс осмотра врачом пациента правильно предположить диагноз. Выраженности болезненности зависит и от стадии радикулита.
Интенсивность болей заставляет человека принимать вынужденную, облегчающую дискомфорт позу. Обострение радикулита может продолжаться от нескольких часов до двух-трех недель.
Лечение при пояснично-крестцовом радикулите
Лечение пациента с пояснично-крестцовым радикулитом начинается с диагностики. Важно выявить основную причину болезни, для устранения которой требуется курс специально подобранного лечения.
Терапия самого радикулита проводится с целью:
- Снятия болевого синдрома.
- Улучшения кровообращения в зоне поражения.
- Восстановления нормальных обменных процессов в сдавленном нервном корешке.
Основное лечение консервативное. Оно включает в себя использование медикаментов от радикулита, физиопроцедур, лечебной гимнастики, разных техник мануальной терапии, применение народных рецептов.
При острых болях пациенту показан постельный режим, помогает снять дискомфортные ощущения тепло. Использование медикаментов многие врачи советуют сочетать с физиопроцедурами. Электрофорез, магнитотерапия позволяют уменьшить отек и улучшают питание и кровоснабжение пораженного участка позвоночника.
При радикулите эффективно использовать вытяжение, для этого пациенту рекомендуется лежать на наклонной плоскости по 10 минут не менее трех раз в день на протяжении двух недель. Вытяжение способствует высвобождению защемленных корешков нервов и таким образом уменьшаются болевые ощущения.
Если установлено, что причиной радикулита поясничной области являются инфекционные процессы в организме, то нужно подключить к медикаментозной терапии антибиотики.
Отсутствие эффекта от консервативной терапии радикулита на протяжении 4-х месяцев является показанием к назначению хирургической операции. Экстренно операция проводится, если у пациента развивается резкая слабость в ногах и теряется контроль над опорожнением кишечника и мочеиспусканием.
Гимнастические упражнения
Лечебный комплекс физических упражнений при радикулите относится к способам немедикаментозного лечения. Правильно подобранные пациенту упражнения помогают:
- Укрепить мышечный корсет.
- Снижают давление на нервные корешки.
- Скорректировать нормальную осанку.
- Увеличивают пространство между соседними позвонками.
- Улучшают циркулирование крови и обменные процессы.
Приступать к физическим упражнениям необходимо только после купирования болезненных ощущений, а нагрузка должна наращиваться постепенно. Усиление болей является поводом к временному прекращению занятий.
К самым простым упражнениям при пояснично-крестцовом радикулите относят:
- Комплекс занятий, выполняемых из положения лежа. Это выполнение поворотов торса в разные стороны, притягивание колен к грудной клетке, подъем и опускание таза.
- Комплекс, выполняемый из положения стоя на четвереньках. К нему относят выгибание и прогибание спины, поочередное поднятие рук и ног.
Эффективность используемых при радикулите гимнастических упражнений во многом зависит от того на сколько комплекс занятий правильно подобран пациенту. Поэтому всегда желательно лечебную физкультуру подбирать вместе с лечащим врачом.
Положительные изменения в течение заболевания наблюдаются и если болеющий человек начинает постоянно заниматься плаванием. Занятия в воде расслабляют мышцы и способствуют вытяжению позвоночника, что в свою очередь снижает сжатие сосудов и нервов.
Массаж
При пояснично-крестцовом радикулите массаж рекомендуется начать как можно раньше, после того как купированы выраженные признаки обострения заболевания.
Разные техники массажа способствуют усилению притока крови, расслабляют напряженные мышцы и приводят к выбросу естественных эндорфинов, считающихся обезболивающими веществами.
Наибольший лечебный эффект достигается сочетанием общего, точечного, вакуумного и медового видов массажной техники.
При радикулите необходимо чтобы массаж выполнял специально обученный медработник. Рекомендуется также проводить курс массажа как профилактическую меру, направленную на предупреждения развития очередного обострения.
Народные средства
Комбинирование медикаментозных способов, физиопроцедур, физкультуры, массажа и народных методик лечения от пояснично-крестцового радикулита считается оптимальным способом лечения заболевания.
Самостоятельно приготовленные компрессы, лечебные мази и различные домашние тепловые процедуры можно отнести к физиотерапевтическим методам. Использования подобных народных методик позволяет улучшить обменные процессы, способствует снятию напряжения с мышц, устраняет отечность тканей, вызванную воспалительной реакцией.
К самым популярным методам народной медицины, используемым от радикулита, относят:
- Прогревающую настойку. Готовится она из одного флакончика тройного одеколона, пяти штук острого перца и пузырька аптечного йода. Все эти компоненты смешиваются и оставляются на сутки для настаивания. Через это время настойкой нужно растирать поясницу и сверху закрывать ее теплым шарфом или шалью.
- Пациентам с радикулитом показано принятие ванн с добавлением хрена, порошком горчицы, отваром шалфея, лабазника. Эти средства обладают противовоспалительными свойствами и хорошо улучшают кровообращение.
- При обострениях радикулита, возникающих после переохлаждения, рекомендуется употреблять противовоспалительный сбор внутрь. Нужно в равном соотношении смешать траву душицы, листья от мать-и-мачехи, кору ивы. Отвар готовится из ложки смеси этих трав и двух стаканов кипятка, смесь прогревается на плите 10 минут. Отвар выпивают в горячем виде в объеме одного стакана на ночь.
Хорошим физиотерапевтическим свойством обладает банная процедура. Прогревание тела позволяет уменьшить боль и снимает сдавление нервных корешков.
При использовании народных средств не стоит забывать о применении медикаментов, так как только от сочетания способов традиционной и альтернативной медицины зависит купирование всех симптомов радикулита.
Как вылечить радикулит поясницы медикаментами
Лекарственное лечение пояснично-крестцового радикулита предусматривает одновременное применение медикаментов с системным и местным воздействием на организм. Такой подход к лечению позволяет быстрее достичь нужного терапевтического эффекта и помогает подобрать минимальные дозы лекарств.
При лечении радикулита используют:
- Препараты из группы НПВП. Эти средства обладают противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим воздействием на организм. НВПС должен назначать только врач, так как многие из этих препаратов обладают достаточно серьезными побочными эффектами.
- Миорелаксанты применяются для уменьшения спазма мышц.
- Анальгетики применяют для купирования болевого синдрома.
- В комплексную терапию радикулита может входить и использование седативных средств, снотворных и антидепрессантов. Препараты этих групп устраняют нервное напряжение и улучшают общее самочувствие больного.
Помимо основного медикаментозного лечения врач подбирает препараты и исходя из причины возникновения заболевания.
Уколы
Инъекционные препараты от пояснично-крестцового радикулита используют, когда необходимо быстро достичь положительного результата терапии. В уколах назначаются:
- НПВП. Врач может назначить инъекции Диклофенака, Диклорана, Мовалиса.
- Комплексы витаминов для улучшения протекания обменных процессов. Назначаются препараты Мильгамма, Тригамма, Нейробион.
- Адгезиолизис – комплексное инъекционное средство, содержащее гормоны, местные анестетики, витамины из группы В. Ставится этот раствор в эпидуральное пространство.
- Новокаиновые блокады используют, когда применение анальгетиков не помогает устранить сильные боли.
Инъекционные средства должны обязательно подбираться врачом, во многом эффект от их использования зависит от правильно выбранной дозировки.
Таблетки
Таблетки от пояснично-крестцового радикулита назначаются при легкой форме патологии, после использования инъекционных средств или одновременно с ними.
- Анальгетики и спазмолитики в таблетках. Это может быть Анальгин, Баралгин, Спазган.
- НПВП – Ибупрофен, Нимесулид, Кеторол.
- Миорелаксанты – Баклофен, Тизанидин.
- Может назначаться Пентоксифилен, препарат для улучшения кровообращения.
Помимо таблеток и уколов для лечения радикулитов обязательно нужно использовать мази. Применение наружных средств помогает уменьшить боль в пояснице, снимает воспаление и отечность.
Эффективность устранения болей и предупреждение очередного обострения при пояснично-крестцовом радикулите во многом зависит от того, насколько правильно будет подобрана схема терапии.
Источник: osteohondroza.net
Поясничный радикулит: описание, симптомы и лечение медикаментозными препаратами
Поясничный радикулит встречается преимущественно у взрослых людей после 40 лет. Но в последние годы все чаще регистрируются случаи заболеваемости у лиц 25-30 лет. Данная патология имеет массу провоцирующих факторов, среди которых – частые стрессы, малоподвижный образ жизни, систематические перенапряжения мышц спины. Заболевание развивается на фоне имеющегося остеохондроза или грыжи диска поясничного отдела позвоночника. Необходима своевременная диагностика данных патологических нарушений, так как радикулит является формой их осложнения или обострения. При проведении полного обследования и комплексного лечения прогноз благоприятный: у больного удается восстановить трудоспособность. В тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство с целью восстановления двигательной активности.
Поясничный радикулит характеризуется рядом признаков вертеброгенного происхождения, которые появляются при повреждении корешка спинномозгового ствола. Данное состояние сопровождается выраженным болевым синдромом, резким ограничением движений и постепенным появлением необратимых изменений в лишенных питания тканях.
Основные причины развития недуга:
- травмы и ушибы;
- воспалительные заболевания хрящевых тканей;
- остеохондроз и другие дегенеративно-дистрофические изменения;
- остеофиты;
- переохлаждение и перенапряжение пояснично-крестцовой области;
- малоподвижный образ жизни;
- третий триместр беременности;
- нерациональное и несбалансированное питание.
Сдавление нервного окончания грыжей диска
Более 90% случаев поясничного радикулита выявляются на фоне имеющегося остеохондроза или протрузии и грыж межпозвоночных дисков. Вследствие разрушения хрящевых тканей происходят структурные и качественные изменения, в результате чего фиброзное кольцо диска истончается и становится хрупким. Просвет спинномозгового канала и отверстие выхода корешков спинного мозга за счет выпячивания патологического содержимого сужается, развивается сдавление структурных элементов.
Даже при условии отсутствия грыж и протрузий межпозвоночных дисков при остеохондрозе высота просвета между позвонками сужается, ослабевают связочный аппарат и мышцы. В результате биохимических и метаболических нарушений образуются остеофиты, представляющие собой патологические костные наросты на краевых частях тел позвонков, которые также оказывают компрессию на спинномозговые корешки.
Провоцирующим фактором для резкого защемления являются резкие движения, переохлаждение, предшествующие простудные заболевания с общей интоксикацией организма, длительное нахождение в неудобном положении и физическое перенапряжение в области поясницы.
Основными симптомами проявления поясничного радикулита являются болевой синдром и резкое ограничение движений в пояснице. Что касается боли, то она может быть различной интенсивности и локализации, что обусловлено различными уровнями защемления, степенью повреждения и другими факторами.
Болевой синдром резко увеличивается при любых движениях в поясничной области, не исключены прострелы в нижнюю конечность со стороны поражения. Кашель, чихание и любые напряжения мышц брюшного пресса и спины сопровождаются усилением боли. Наклоны туловища вперед и в стороны ограниченны.
При сильном защемлении нервных корешков возникает невозможность ходьбы, так как парализуются все мышцы ноги, вплоть до стопы.
Болевой синдром по ходу седалищного нерва
Острый период поясничного радикулита длится в среднем до 3 недель.
С целью диагностики используют специфические симптомы и пробы, которые позволяют заподозрить патологию:
Диагностическая проба | Симптомы проявления радикулита |
Симптом Бехтерева | Пациент находится в положении лежа на спине, при переходе в положение сидя происходит рефлекторное разгибание ноги со стороны поражения |
Симптом Ласега | Человек лежит на спине, ногу со стороны поражения поднимают к туловищу. Боль резко усиливается, а образовавшийся угол наклона – менее 90 градусов |
Симптом Дежерина | При кашле, чихании и глубоком частом дыхании боль усиливается |
Симптом Бонне | Со стороны поражения сглаживается ягодичная складка |
Симптом Нери | При резком наклоне головы вперед усиливается боль в нижней части туловища |
Если поясничный радикулит развился на фоне имеющегося остеохондроза, то заметны некоторые визуальные изменения туловища. Грудной кифоз увеличен, а поясничный лордоз распрямлен. Невооруженным глазом виден сколиоз с выпиранием в сторону поражения.
Возможно вторичное развитие поясничного радикулита на фоне присоединения инфекционных агентов. Реактивное воспаление развивается после перенесенного гриппа, малярии или бруцеллеза. Боль носит хронический характер, резко усиливается при наклонах вперед и поднятии тяжестей. Нередко сопровождается вегетативными нарушениями. Характерным симптомом является отсутствие изменений в телах позвонков и межпозвоночных дисков при инструментальном исследовании.
Кроме болевого синдрома и нарушений двигательной активности возможно изменение чувствительности в зоне поражения. Кожа становится онемевшей, появляется чувство ползания мурашек и жжение. В последнем случае человек сравнивает неприятные ощущения с ожогом от кипятка. Это говорит о повреждении чувствительных волокон спинномозгового корешка.
В результате сдавления нервных окончаний развивается утрата двигательных импульсов. У больного наблюдается слабость мышц и стойкая потеря их тонуса. При хроническом течении развивается атрофия мышц ягодичной и бедренной области, реже – голени.
Выраженный болевой синдром сопровождается общими признаками, которые проявляются:
- слабостью во всем теле;
- бледностью кожных покровов;
- повышенной потливостью;
- повышением частоты сердечных сокращений.
Источник: spina-health.com
Радикулит: как лечить
Современная клиника с передовой диагностикой
Запишитесь на бесплатный осмотр и диагностику к ведущим специалистам
- Главная
- Статьи
- Радикулит: как лечить
Заболевание нервной системы, в основе которого лежит поражение корешков спинного мозга, называют радикулитом. Запущенные формы патологии могут стать причиной инфаркта, приводящего к частичной или полной утрате чувствительности и двигательных функций организма. Поэтому радикулит требует своевременного и комплексного лечения по программе, составленной вертебрологом или неврологом.
Радикулит и причины его появления
Основная причина радикулита – дегенеративно-дистрофические изменения тканей позвоночника. Чаще всего болезнь развивается на фоне:
- межпозвоночной грыжи;
- уменьшения просвета спинномозгового канала;
- опухолевых новообразований в позвоночнике и прилегающих к нему тканях;
- остеофитов;
- дегенерации позвонковых дисков;
- аномалий в строении позвоночника;
- травм;
- нарушений обмена веществ;
- корешковых форм нейровирусных патологий (например, клещевого энцефалита);
- инфекционных заболеваний (цереброспинального менингита, туберкулеза и пр.).
Спровоцировать приступ болезни могут резкие движения, переохлаждения, поднятие тяжелых предметов, долгое пребывание в неудобной позе. В группе риска по радикулиту находятся люди, занятые физическим трудом, и профессиональные спортсмены.
Клинические признаки
В зависимости от локализации очага болезни и клинических проявлений выделяют 3 формы заболевания: пояснично-крестцовую, грудную и шейную. Степень недуга определяет, как лечить радикулит. Общими симптомами являются простреливающие боли, покалывание, онемение, снижение температурной и болевой чувствительности на пораженном участке. Кроме этого, у всех больных клиническая картина дополняется сосудистыми нарушениями и мышечной слабостью.
Признаки пояснично-крестцового радикулита
При пояснично-крестцовом радикулите боль локализируется в зоне поясницы, бедер, ягодиц, голеней или ступней. Болевой синдром усиливается при кашле, ходьбе, наклонах и сопровождается ощущением холода в нижних конечностях, чувством «ползания мурашек» и онемением кожных покровов. С течением времени у больных снижается подвижность позвоночника в области поясницы и повышается тонус поясничной мускулатуры. Боли при этом становятся настолько сильными, что заболевшие люди утрачивают способность ходить и находиться в положении стоя. В попытках ослабить неприятные ощущения больные принимают одну из вынужденных поз:
- ложатся на плоскую поверхность, подложив под живот плотный валик или подушку;
- садятся на диван или кровать, подогнув под себя одну ногу, и упираются руками в поверхность перед собой.
При пальпации наблюдается болезненность в подколенных ямках, на задней поверхности бедер, в центре ступней, на пятках и в паравертебральных зонах поясницы.
Проявления шейной формы болезни
Первый признак развития этой формы патологии – односторонняя боль в области шеи, заставляющая заболевшего человека удерживать голову в наклонном положении с одновременным поворотом лица в противоположную сторону (как при кривошее). Неприятные ощущения усиливаются при чихании, кашле и любых движениях верхней части туловища. В тех случаях, когда причиной шейного радикулита становится грыжа диска, болевой синдром иррадиирует в проксимальные отделы верхних конечностей, в грудную или подлопаточную область. Нередки случаи обострения болей в ночное время.
Симптомы грудного радикулита
Признаками, сигнализирующими о развитии этой формы патологии, являются боли, возникающие при пальпации паравертебральных точек, а также повышение тонуса мышц на проблемном участке. У больных снижается чувствительность в зоне пораженных нервных корешков, развивается парез мышц предплечья. Иногда клиническая картина болезни дополняется вегетососудистыми нарушениями (чрезмерной потливостью, отеканием тканей, постоянным ощущением холода, общей слабостью). В исключительных случаях у больных развивается спондилокоронарный синдром. Его классическим проявлением считаются боли в зоне сердца, появляющиеся и усиливающиеся при наклонах, поворотах, сгибании и разгибании тела.
Как лечить радикулит: методика
После детальной диагностики врач назначает терапию и определяет, как лечить радикулит. В большинстве случаев применяются консервативные методы. В схему терапии включают:
- иммобилизацию позвоночника (больному предписывают строгий постельный режим вплоть до исчезновения острых болей);
- пероральный прием или внутримышечные инъекции анальгетиков;
- применение местнораздражающих средств (например, перцового пластыря);
- прием противовоспалительных препаратов;
- лечебную физкультуру;
- курсы мануальной терапии;
- блокады мышц, находящихся в состоянии спазма;
- инъекции витамина B12;
- иглорефлексотерапию;
- вытяжение позвоночника, позволяющее увеличить щели между позвонками и освободить зажатые нервные окончания;
- радоновые и сероводородные ванны;
- грязелечение.
Особую роль в вопросе, как лечить радикулит отводят диетотерапии. Больному рекомендуют питаться небольшими порциями до 5 раз в сутки. Из рациона советуют исключить следующие продукты:
- мучные изделия;
- крепкие бульоны;
- сладости;
- жирное мясо;
- копчености;
- кофе и другие напитки с повышенным содержанием кофеина;
- соленые закуски;
- острые специи;
- алкоголь;
- газированные напитки.
В меню больного должно быть много овощей и фруктов, продуктов, богатых клетчаткой, нежирная рыба, крупы и бобовые. Особенно полезны при радикулите огурцы, редис, томаты, хурма, курага, гранаты, морковь, черная бузина, чернослив и капуста.
Так лечить радикулит, как предписывает схема консервативной терапии, не всегда целесообразно. Если после 3-4 месяцев лечения больному не удается полностью избавиться от болей, то ему предлагают выполнить операцию (удалить межпозвоночную грыжу). Бесспорным основанием для проведения хирургического вмешательства является парализующий ишиас (поражение корешков седалищного нерва).
Приходите в нашу клинику. При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз радикулита благоприятный. Мы поможем добиться длительной ремиссии или полного выздоровления!
Источник: ns-klinik.ru