Нимесулид при боли в пояснице

Для чего назначают Нимесулид

Нимесулид является недорогим и часто назначаемым представителем группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Он помогает снять боль при любом воспалительном процессе – в ЛОР-органах, опорно-двигательной системе, нервной системе и других областях организма.

Нимесулид – описание и действие

Нимесулид – препарат, выпускаемый в разных лекарственных формах. Чаще всего в аптеках реализуются таблетки, порошок, раствор, немколько реже можно найти суспензию, сироп. Среди наружных средств ассортимент представлен мазью, гелем. Основное действующее вещество – нимесулид, вещество, входящее в группу сульфонамидов.

Таблетки Нимесулид (по 100 мг массой) с двояковыпуклой формой на одной стороне имеют риску для деления. Кроме действующего вещества состав представлен такими компонентами:

• магия стеарат;
• растительное масло;
• целлюлоза;
• натрия докузат;
• лактозы моногидрат;
• гипролоза.

Лекарственное средство имеет невысокую цену – за упаковку из 30 таблеток нужно заплатить 240 рублей. Нимесулид выпускается разными производителями – «Тева», «Канон», «Изварино Фарма», «Озон».

Препарат предназначен для снятия жара, воспаления, боли, отека – этот набор свойств позволяет применять его при любых воспалительных процессах. Как и прочие НПВП, нимесулид нарушает высвобождение арахидоновой кислоты, которая является предшественником простагландинов (медиаторов воспаления). После приема препарата уменьшаются реакции, сопутствующие воспалению – снижается болевой синдром, восстанавливается нормальная проницаемость капилляров, приводится к норме местная и общая температура тела.

Показания к назначению

В инструкции четко прописано, от чего помогают таблетки Нимесулид – они применяются для симптоматического приема с целью уменьшения боли и воспаления. Препарат, как и другие НПВП, не оказывает влияния на прогрессирование основного заболевания, поэтому чаще всего назначаются вкупе с патогенетической терапией.

Основные показания к применению лекарства следующие:

• артриты разного происхождения – ревматоидный, псориатический, инфекционный, ювенильный, хронический;
• остеоартроз коленных, голеностопных, тазобедренных и прочих суставов;
• боль при остеопорозе;
• остеохондроз (начальные стадии, осложненные формы);

Препарат назначается при травматических болях, вызванных ушибами, растяжениями, переломами. Также показано средство для уменьшения боли после операций. Таблетки используются женщинами в период болезненных менструаций (альгомерорея), при воспалительных гинекологических патологиях, сопровождающихся сильной болью.

Лекарство можно принимать при температуре на фоне инфекционных заболеваний, особенно, при общем плохом самочувствии.

Таблетки помогают при боли в зубах при кариесе, пульпите, удалении зуба, после оперативных вмешательств на челюстях и деснах. Их рекомендуют при ангине, ОРЗ, гриппе, ринитах, бронхитах, гайморите.

Инструкция по применению

С информацией лучше ознакомиться до первичного приема – есть ряд особенностей в выборе лекарственной формы по возрасту. Таблетки допустимо пить детям с 12-ти, взрослым. На разовый прием должно приходиться 100 мг препарата, или 1 таблетка. В сутки разрешается пить по 2 таблетки, или 200 мг Нимесулида. В тяжелых случаях допускается прием взрослым человеком до 400 мг/сутки, но в качестве единовременной меры.

Лицам в возрасте 12-18 лет следует рассчитывать максимальную суточную дозу как 5 мг/килограмм веса, при этом разделить ее на 2-3 приема, но стандартная дозировка равна 3 мг/килограмм веса.

Прочие лекарственные формы принимают таким образом:

1. Порошок. Растворяют средство в воде (в 50-100 мл), принимают в теплом виде дважды/сутки по 100 мг порошка.
2. Суспензия. Дают детям с 6 лет по 1,5-3 мг/кг массы тела в сутки, поделив на 3 приема.

Для пожилых людей корректирования дозы не нужно, для лиц с недостаточностью функции почек максимальная суточная дозировка – 100 мг. Прием Нимесулида следует вести после еды. Пациентам, склонным к болезням желудочно-кишечного тракта, рекомендуется предварительно принять препарат из группы ингибиторов протонной помпы. Средний курс терапии – 3-7 дней, по строгим показаниям его можно продлить до 15 дней.

Противопоказания, негативные эффекты

Лекарство в форме таблеток воспрещается к приему беременным, кормящим мамам, детям до 12 лет. Также Нимесулид запрещен при склонности к аспириновой триаде – комплексу патологий, представляющих собой аллергию на НПВН (астма, полипоз, сыпь).

Нельзя принимать любые нестероидные противовоспалительные средства в острой стадии язвы, эрозий, гастритов – это приводит к усугублению заболевания.

Среди противопоказаний специалисты указывают кровотечения из пищеварительного тракта (препарат разжижает кровь), нарушения свертываемости, органную и полиорганную недостаточность в степени декомпенсации. Прочие противопоказания:

• наркомания, хронический алкоголизм;
• тяжелые почечные болезни;

С осторожностью лечатся препаратом при ИБС, сахарном диабете, гиперлипидемии. Среди побочных действий чаще встречаются боли в животе, диспепсия, при длительном лечении – гастрит, язвенная болезнь. ЦНС может давать реакции в виде головных болей, нервозности, бессонницы, со стороны печени отмечаются изменение печеночных проб, гепатит, холестаз.

Аналоги и прочая информация

Чаще всего среди аналогов в аптеках предлагают препарат Найз. Что лучше, Нимесулид или Найз? У лекарств одно действующее вещество, поэтому они являются взаимозаменяемыми.

Разница только в цене – за 30 таблеток Найз придется отдать около 350 рублей. Прочие аналоги с тем же активным веществом приведены ниже.

Для уменьшения риска «побочек» рекомендуется пить средство в минимальной дозировке и самым небольшим курсом, ни в коем случае не допускать передозировки. Ее признаки – сонливость, апатия, кровотечения, рост давления, угнетение дыхания. Рекомендуется поддерживающая терапия, промывание желудка, прием энтеросорбентов и обращение за врачебной помощью.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Источник: tyubik.net

Нимесулид против боли, воспалений и повышенной температуры

НПВС, содержащий в своей структуре сульфонилидную группировку. Нимесулид относят к группе селективных ингибиторов ЦОГ-2.

Препарат оказывает выраженное анальгетическое, противовоспалительное, а также жаропонижающее действие (в меньшей степени).

Действие нимесулида объясняется ингибированием синтеза простагландинов.

Препарат подавляет синтез простагландинов в большей степени в области воспаления, нежели в почках или в слизистой желудка, что обусловлено преимущественно ингибированием ЦОГ-2.

Помимо всего прочего, имеет значение в механизме противовоспалительного действия данного препарата и его способность угнетать высвобождение миелопероксидазы, а также подавлять формирование свободных кислородных радикалов, не влияя при этом на фагоцитоз и гемостаз.

Нимесулид останавливает синтез эластазы, коллагеназы и урокиназы и по этой причине предотвращает разрушение хрящевых тканей.

Также данный препарат проявляет антиоксидантные свойства. В результате снижения активности миелопероксидазы он существенно уменьшает образование токсичных продуктов распада кислорода, замедляя перекисное окисление липидов.

Показания к применению

Показаниями к применению Нимесулида являются артриты, остеоартрозы и артрозы, бурситы, артралгии, энтезопатии, миалгии, лихорадка, боли разного происхождения.

Способ применения

Препарат принимается внутрь по 100 мг два раза в сутки после приема пищи. Таблетки непременно надо запивать необходимым количеством жидкости.

Максимальная допустимая доза Нимесулида составляет 400 мг в сутки. Продолжительность приема препарата должна подбираться врачом индивидуально. Длительный прием Нимесулида должен осуществляться под систематическим контролем функции печени и почек больного.

Гель. Около 3 см геля необходимо нанести на пораженный участок и аккуратно втереть, не используя повязку. Применять не чаще четырех раз в день.

Побочные действия

Препарат переносится пациентами хорошо, но в редких случаях могут встречаться такие побочные реакции, как головные боли, головокружения, изжога и гастралгия, тошнота, рвота, сонливость, гематурия и олигурия, изъязвление слизистых и мелена, крапивница и экзантема, анафилактический шок.

Подробная инструкция по применению Бутадиона. Описание и отзывы о препарате.

В статье (ссылка) отзывы о Напроксене.

Кроме того, иногда наблюдаются изменения в картине крови: агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, увеличение продолжительности кровотечения.

При наружном применение может наблюдаться местное раздражение, зуд, сыпь, эритема, шелушение кожи или изменение ее цвета в месте применения геля.

Возникновение любой из побочных реакций является поводом для консультации врача и прекращения приема Нимесулида.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к применению Нимесулида являются: возраст менее 12 дет, «аспириновая» астма, наличие язвенных патологий в ЖКТ, почечная и печеночная недостаточность.

Среди относительных противопоказаний к применению Нимесулида выделяют сердечную недостаточность, артериальную гипертензию, язвенные изменения ЖКТ.

В случае выявления аллергической реакции на другие НПВП данный препарат должен назначаться с осторожностью, хотя возможность его безопасного применения в таких ситуациях уже была доказана.

При беременности Нимесулид абсолютно противопоказан. Наиболее опасным является его употребление в последнем триместре беременности в связи с вероятностью атонии матки у матери, и риском преждевременного закрытия Баталова протока у плода.

Во время лактации Нимесулид может быть назначен лишь в том случае, если на период лечения грудное вскармливание будет прекращено.

Поскольку в составе данного препарата содержится сахароза, этот факт необходимо учитывать людям, болеющим сахарным диабетом.

Передозировка

При передозировке Нимесулидом отмечаются боли в эпигастрии, желудочно-кишечные кровотечения, тошнота и рвота, артериальная гипертензия, сонливость, летаргия, угнетение дыхания, острая почечная недостаточность, анафилактические реакции.

Специфического антидота не существует. При передозировке препаратом больному назначается промывание желудка и прием адсорбентов на протяжении первых четырех часов.

Особые указания

Очень осторожно следует принимать Нимесулид внутрь пациентам с артериальной гипертензией, нарушениями функции почек, нарушениями зрения или деятельности сердца.

При наружном применении необходим контроль врача за состоянием больных пожилого возраста с застойной сердечной недостаточностью, а также с нарушениями функции печени или почек.

Применяя препарат в педиатрии, необходимо использовать лекарственные формы, специально предназначенные для детей.

В связи с тем, что Нимесулид может вызывать сонливость и головокружения при приеме внутрь, с осторожностью должны его принимать пациенты, которые занимаются потенциально опасными видами деятельности.

Аналоги

Амеолин, Актасулид, Аулин, Апонил, Месулид, Кокстрал, Нимесил, Немулекс, Найз, Нимулид, Нимесан, Нимика, Нимесулид-Фармаплант, Новолид, Нимегесик, Сулайдин, Пролид, Флолид.

От чего может быть хруст в колене? Симптомы и лечение.

В новости (тут) о лечении народными средствами растяжения связок голеностопного сустава.

Средняя цена Нимесулида в аптеках Украины составляет 8 гривен. В России средняя стоимость данного препарата составляет около 40 рублей.

Отзывы

Почти все отзывы о данном препарате – положительное, так как Нимесулид замечательно снимает боли и температуру, а также помогает устранить симптомы воспалительных реакций.

Помимо этого, большинство пациентов очень довольны быстрым наступлением эффекта и его продолжительность – около 8 часов, что дает возможность хорошо выспаться, не вспоминая о болях.

Нимесулид быстро и эффективно справляется с зубной, артрической, травматической, менструальной болью, а также при ущемлении нервов и во многих других случаях.

Отрицательных отзывов и данном препарате не так много. Негативные мнения о Нимесулиде связаны с достаточно большим списком побочных действий, а также вероятностью токсического повреждения печени.

Кроме того, стоит учитывать, что побочные эффекты, как правило, не развиваются после единичного приема препарата, поэтому по мере необходимости воспользоваться препаратом можно, соблюдая осторожность.

Источник: spina-systavi.com

Нимесулид

Нимесулид – это селективный нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), ингибирующий только циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2). В состав препарата входит одноименное вещество – нимесулид. Формы выпуска Нимесулида:

• Таблетки по 100 мг активного вещества в каждой
• Порошок для приготовления суспензии – 100 мг в каждом пакетике
• Суспензия для приема внутрь – 50 мг в 5 мл, 60 мл

Показания к применению Нимесулида

Нимесулид имеет огромное множество показаний среди заболеваний позвоночника, потому что все они сопровождаются болью в том или ином участке спины, воспалительными процессами и повышением локальной температуры тканей.

Противопоказания

Нимесулид противопоказан при следующих заболеваниях и патологиях у пациента:

• Почечная недостаточность
• Печеночная недостаточность
• Дети до 12 лет
• Беременность
• Язвы в желудке и кишечнике
• Кровотечения из желудка и кишечника в прошлом
• Бронхиальная астма в сочетании с аллергией на аспирин («аспириновая» астма)
• Аллергия на препарат и его составляющие
• Сердечная недостаточность (прием возможен под строгим наблюдением врача и в крайних случаях)

Принцип действия Нимесулида

Принцип действия Нимесулида некоторым образом отличается от неселективных НПВП. Благодаря тому, что препарат блокирует только ЦОГ-2, а соответственно и синтез простагландинов (медиаторов воспаления), обезболивающий и противовоспалительный эффект выражены несколько больше, чем у других препаратов. Также Нимесулид не угнетает процессы фагоцитоза (один из механизмов естественной борьбы с болезнями), которые связаны с ЦОГ-1, в отличие от неселективных препаратов этой группы. Другим немаловажным свойством препарата является его способность активировать глюкокортикостероидные рецепторы, что увеличивает противовоспалительный эффект лекарство в несколько раз.

Как результат, пациент ощущает обезболивающий эффект, воспалительные процессы уменьшаются достаточно быстро, движения в суставах позвоночника увеличиваются в амплитуде, пациент достаточно быстро возвращается к привычному образу жизни.

Способ применения

Нимесулид в форме таблеток

Таблетки Нимесулида следует принимать внутрь, в течение 30 минут после еды, запивая достаточным количеством жидкости, дважды в день по 1 таблетке (по 100 мг). Максимальная суточная дозировка – 400 мг. Курс лечения колеблется от однократного приема при кратковременной боли до 10-15 дней. При необходимости курс лечения можно продлевать или повторять.

Нимесулид в форме порошка для приготовления суспензии

Содержимое 1 пакетика необходимо развести с 50-100 мл воды комнатной температуры, тщательно размешать и сразу же выпить, желательно в течение 30 минут после еды. При необходимости разовый прием можно увеличить до 2 пакетиков. Максимальная суточная дозировка – 400 мг (4 пакетика). Курс лечения – от 1 дня до 2 недель.

Нимесулид в форме суспензии

Детям от 12 до 14 лет рекомендуется принимать 5 мл суспензии (50 мг препарата), после 14 лет и взрослым – по 10 мл (100 мг) дважды в день. При необходимости разовую дозировку можно увеличить до 200 мг (20 мл). Максимальная суточная дозировка – 400 мг (40 мл). курс лечения – от разового приема до 14 дней.

Побочные эффекты

Нимесулид крайне редко приводит к побочным эффектам. Наиболее часто встречаемые из них:

• Головная боль
• Головокружение
• Сыпь на коже
• Рвота
• Тошнота
• Изжога
• Боли в области желудка
• Анафилактический шок
• Анемия
• Кровотечение из желудка (мелена)
• Кровотечение из мочевыводящих путей (гематурия)

При возникновении любого из этих симптомов необходимо отменить прием препарата и обратиться к врачу. Достаточно часто все признаки побочных эффектов проходят самостоятельно, без дополнительных препаратов.

При значительном превышении рекомендуемой дозировки возможно развитие некоторых симптомов:

• Желудочно-кишечное кровотечение
• Рвота
• Тошнота
• Сонливость
• Потеря сознания
• Повышение артериального давления
• Анафилактический шок
• Почечная недостаточность
• Нарушение дыхания

Для лечения любого из этих симптомов необходимо срочно промыть желудок и принять желудочный сорбент (активированный уголь и пр.).

Особые указания

Беременность и кормление грудью является противопоказанием к применению Нимесулида, потому что нет достоверных данных о влиянии препарата на плод и грудного ребенка.

Детям до 12 лет Нимесулид противопоказан.

Алкогольные напитки не влияют на работу Нимесулида и совместный прием разрешен.

Источник: spinomed.ru

Нимесулид

Нимесулид представляет собой вещество, относящееся к классу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которое обладает прекрасными эффектами, и входит в состав многих препаратов.

На фармацевтическом рынке имеется нимесулид в различных лекарственных формах – порошки, таблетки, гели, свечи, сироп, мазь и т.д. Это позволяет применять препараты наружно, местно и внутрь, для подавления воспалительного процесса, устранения болевого синдрома и понижения температуры.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Нимесулид, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Нимесулид можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: НПВС. Cелективный ингибитор ЦОГ-2. В состав таблеток Нимесулид входит 100 мг действующего вещества нимесулид, а также вспомогательные вещества.

Действующее вещество в виде порошка (гранулах для приготовления суспензии) содержится в препаратах Найз, Нимесил, Немулекс.

Для чего применяется Нимесулид?

Нимесулид таблетки назначают при следующих патологических состояниях организма, сопровождающихся болевым синдромом:

• боль зубная;
• разные виды артрита и артроза;
• боль в суставе;
• остеохондроз позвоночника;
• анкилозирующий спондилит;
• люмбаго;
• ишиас;
• поражение сухожилий;
• дисменорея;
• головная боль;
• любая травма;
• боли после хирургического вмешательства.

Доказано, что анальгетический эффект Нимесулида (особенно в гранулированной форме) развивается очень быстро, в течение 20 минут, поэтому его можно принимать при острой приступообразной боли.

Фармакологические свойства

Нимесулид обладает выраженным противовоспалительным, а также, умеренным анальгетическим и слабым жаропонижающим действием. Как указывается в инструкции, Нимесулид является селективным ингибитором циклооксигеназы-2.

Таким образом, механизм противовоспалительного действия препарата основан на ингибировании синтеза простагландинов: активное вещество лекарственного средства ингибирует преимущественно циклооксигеназу-2, за счет чего синтез простагландинов подавляется в основном в области воспаления и в меньшей мере – в почках и слизистой оболочке желудка.

Эффект развивается в течение 1-2 часов после приема таблетки или суспензии. Из организма медикамент выводится полностью в течение суток. При длительном приеме эффекта кумуляции не происходит.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению содержимое 1 пакетика Нимесулида растворяют в 80-100 мл воды. Рекомендуемая доза для взрослых и подростков в возрасте 12-18 лет составляет 100 мг (1 пакетик) 2 раза/сут после еды. Максимальная суточная доза для взрослых и подростков в возрасте 12-18 лет составляет — 200 мг.

Минимально эффективная доза должна назначаться на протяжении как можно более короткого периода времени с тем, чтобы минимизировать риск развития побочных реакций. Максимальная продолжительность приема препарата не должна превышать 15 дней.

Противопоказания

Препарат «Нимесулид» инструкция по применению запрещает принимать при:

• дисфункции печени и почек;
• сердечной недостаточности;
• внутренних кровотечениях;
• алкоголизме;
• обострениях язвы желудка или кишечника;
• повышенной чувствительности к составляющим препарата «нимесулид» (от чего может развиться аллергия);
• нарушениях сворачиваемости крови;
• аспириновой триаде и астме;
• вместе с гепатотоксическими медикаментами;
• детям до 12 лет;
• беременным;
• кормящим грудью матерям;
• цереброваскулярных кровоизлияниях.

Осторожность при приеме таблеток необходимо соблюдать пациентам с заболеваниями (в том числе в прошлом) желудка или кишечника, повышенном давлении, диабетом, нарушениями обмена веществ, недостаточностью сердца, в пожилом возрасте.

Побочные действия

Препараты нимесулида неплохо переносятся пациентами, и побочные эффекты производят лишь в 2–7% случаев. Тем не менее в инструкции указан внушительный список нежелательных реакций, которые могут развиться вследствие приема медикамента. К ним относятся:

1. Органы чувств: нечеткость зрения;
2. Пищеварительная система: боли в животе, гастрит, стоматит, метеоризм, дегтеобразный стул, запор, желудочно-кишечное кровотечение, тошнота, рвота, диарея, язва и/или перфорация желудка или 12-перстной кишки;
3. Система кроветворения: пурпура, панцитопения, удлинение времени кровотечения, эозинофилия, анемия, тромбоцитопения;
4. Центральная нервная система: кошмарные сновидения, нервозность, головная боль, ощущение страха, головокружение, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе);
5. Дыхательная система: одышка, бронхоспазм, обострение бронхиальной астмы;
6. Сердечно-сосудистая система: геморрагии, тахикардия, приливы, артериальная гипертензия;
7. Печень и желчевыводящие системы: желтуха, повышение печеночных трансаминаз, холестаз, гепатит, в том числе молниеносный;
8. Мочевыделительная система: гиперкалиемия, задержка мочи, почечная недостаточность, гематурия, олигурия, дизурия, интерстициальный нефрит, отеки;
9. Кожные покровы: усиление потоотделения, зуд, кожная сыпь, отечность лица, ангионевротический отек, дерматит, эритема, крапивница, многоформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз;
10. Прочие: гипотермия, общая слабость.

Появление любых побочных реакций – повод для прекращения приема препарата и последующей консультации врача. При передозировке могут отмечаться тошнота и рвота, боль в эпигастрии и желудочно-кишечное кровотечение, сонливость и летаргия, артериальная гипертензия и острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и анафилактические реакции вплоть до шока и комы.

Беременность и лактация

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Аналоги

В связи с большим количеством различных препаратов, содержащих нимесулид, перечислим основные коммерческие наименования, доступные на российском и украинском фармацевтических рынках, а также их лекарственные формы:

• Нимесулид Максфарма (таблетки);
• Найз (таблетки, таблетки диспергируемые, суспензия, гель);
• Новолид (таблетки);
• Кокстрал (таблетки);
• Месулид (порошок, таблетки);
• Флолид (порошок и таблетки);
• Нимесил (порошок);
• Нимулид (таблетки под язык, таблетки обычные, гель, суспензия);
• Нимика (таблетки диспергируемые);
• Немулекс (порошок);
• Пролид (таблетки диспергируемые);
• Апонил (таблетки);
• Аулин (порошок и таблетки);
• Амеолин (таблетки);
• Актасулид (таблетки).

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена НИМЕСУЛИД в аптеках (Москва) 56 рублей.

Источник: p-87.ru

Нимесулид (Nimesulide)

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

рег. №: ЛП-005614 от 27.06.19 – Действующее

Нимесулид

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Нимесулид

Таблетки светло-желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кальция гидрофосфата дигидрат – 75 мг, крахмал кукурузный – 54 мг, целлюлоза микрокристаллическая 101 – 40 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 35 мг, магния стеарат – 3 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 2 мг, тальк – 1 мг.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
20 шт. – банки (1) – пачки картонные.
30 шт. – банки (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС, в структуре которого имеется сульфонилидная группа. Полагают, что нимесулид относится к селективным ингибиторам ЦОГ-2. Оказывает выраженное противовоспалительное, а также анальгетическое и в меньшей степени жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой желудка или почках, что обусловлено ингибированием преимущественно ЦОГ-2.

Кроме того, в механизме противовоспалительного действия нимесулида имеет значение его способность подавлять образование свободных кислородных радикалов (без влияния на гемостаз и фагоцитоз) и угнетать высвобождение фермента миелопероксидазы.

Фармакокинетика

После приема внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ, C max в плазме крови достигается через 1-2 ч.

Связывание с белками составляет 99%. После приема внутрь однократной дозы 100 мг нимесулид присутствует в тканях женских половых органов в концентрации, составляющей 40% от концентрации в плазме.

Метаболизируется в печени, основной метаболит гидроксинимесулид обладает фармакологической активностью.

T 1/2 из плазмы составляет 2-3 ч.

Выводится из организма преимущественно с мочой, около 98% дозы выводится в течение 24 ч. При продолжительной терапии кумуляции нимесулида не наблюдается.

Показания активных веществ препарата Нимесулид

Открыть список кодов МКБ-10

Режим дозирования

Внутрь взрослым по 100-200 мг 2 раза/сут, детям – 1.5 мг/кг 2-3 раза/сут.

Максимальная доза для детей – 5 мг/кг/сут в 2-3 приема.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, боли в желудке; в отдельных случаях – дегтеобразный стул, мелена (связанные с кровотечениями и эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ).

Со стороны ЦНС: редко – головные боли, головокружение, сонливость.

Аллергические реакции: кожная сыпь, эритема, крапивница.

Прочие: редко – олигурия, задержка жидкости в организме, местные или системные отеки; в отдельных случаях – тромбоцитопеническая пурпура.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Нимесулид противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Прямых указаний на эмбриотоксическое и токолитическое действие нимесулида не имеется.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

При применении в педиатрии следует использовать лекарственные формы, предназначенные для детей. У детей в возрасте до 6 лет при применении нимесулида наружно требуется контроль врача.

Применение у пожилых пациентов

При наружном применении требуется контроль врача за состоянием пациентов пожилого возраста с нарушениями функции почек, печени, с застойной сердечной недостаточностью.

Особые указания

С осторожностью следует применять внутрь у пациентов с нарушениями функции почек, при артериальной гипертензии, при нарушениях деятельности сердца, нарушениях зрения.

При наружном применении требуется контроль врача за состоянием пациентов пожилого возраста с нарушениями функции почек, печени, с застойной сердечной недостаточностью.

При применении в педиатрии следует использовать лекарственные формы, предназначенные для детей. У детей в возрасте до 6 лет при применении нимесулида наружно требуется контроль врача.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В связи с тем, что нимесулид при приеме внутрь может вызывать головокружение и сонливость следует с осторожностью применять его у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Источник: www.vidal.ru