Все препараты для лечения остеопороза

Основные 5 группы лекарств от остеопороза и правила их применения

Классификация лекарств от остеопороза

Препараты от остеопороза, которые принимают для насыщения кальция, должны иметь соответствующий набор витаминов. Классификация представлена эффективными и безопасными средствами:

Основные группы Примеры Лечебный эффект
Бисфосфонаты Алендроновая кислота Ингибируют остеокласты, тормозят разрушение
Памидроновая кислота
Золендроновая кислота
Ибандроновая кислота
Ризендроновая кислота
Комбинация бисфосфонатов и Д3 «Фосаванс» Восстанавливают минерализацию
Стронция ранелат «Бивалос» Стимулируют синтез остеобластов, повышают прочность костей
«Стромос»
Денозумаб «Пролиа» Останавливают деструкцию
«Иксджева»
Терипаратид «Форстео» Активирует остеобласты
Эстроген-гестагены «Фемостон конти» Нормализует гормональный и минеральный обмен
Кальцитонин лосося «Миакальцик» Улучшает усвоение кальция

Вазоактивные препараты значительно улучшают лечебный эффект. Для полного и качественного усвоения кальция в организме должно хватать витаминов D и В12.

Бисфосфонаты

Группа бисфосфонатов занимает лидирующее положение. Препараты для лечения остеопороза нормализуют обмен фосфора, влияют на кальциемию, входят в обязательный алгоритм назначений врача. К достоинствам, помимо высокой эффективности, относится еще и удобство приема. В ряде случаев допускается прием 1 таблетки 1 раз в неделю. Бисфосфонаты делятся на 2 основных вида:

Разновидности Примеры Механизм действия
Азотсодержащие «Алендронат натрия» Нормализуют минеральный обмен в костях, предотвращают разрушение костных структур, останавливают остеопороз
«Ибандронатовая кислота»
«Золедроновая кислота»
«Золедронат»
«Зомет»
«Ибандронат натрия»
«Бонвива»
«Бондронат»
Простые «Тилудронат натрия» Накапливают фосфаты в костях, улучшают минерализацию, предупреждают остеолиз
«Этидронат»
«Дидронел»
«Ксидифон»
«Клодронат»
«Бонефос»
«Клобир»

Алендроновая кислота

Отличается прекрасным противорезорбтивным действием, помогает вылечить остеопороз. Является аналоговым препаратом пирофосфату. Положительный эффект от применения связан с угнетающим воздействием на остеокласты, которые интенсивно разрушают кости. Нормализуется в правильную сторону соотношение резорбции и регенерации. Восстанавливается минеральный обмен с одновременным увеличением плотности костных структур. Способствует укреплению суставов.

Принимают в норме по 10 мг каждый день в течение недели. Предусмотрена схема с однократным приемом, когда лекарство пьют 1 раз в неделю сразу 70 мг.

Является действующим веществом для целого ряда препаратов, перечисленных в списке:

Кислота ризедроновая

«Ризендрос 35» – действенное лекарство от остеопороза. Используется как эффективный ингибитор костной деструкции. Действующий компонент связывается с гидроксиапатитом на уровне клеток, угнетая функциональную активность остеокластов. Резорбция значительно приостанавливается.

Для достижения максимального лечебного эффекта лекарство пьют до полугода. Длительность эффекта сохранятся до 12 месяцев. Выпускается в Словакии и Зентиве. Цена доступная. Важно правильно принимать по установленному удобному для пациента графику.

Кислота золендроновая

Относится к инновационным медикаментозным препаратам. Подавляет костную деструкцию, избирательно и селективно воздействуя на структуры. Значительно приостанавливает резорбцию, одновременно с этим улучшает минеральный обмен и плотность. Тормозит рост опухолеподобных клеток, может помочь обезболить.

К популярным «лекарственным» препаратам относятся:

Чтобы эффективно лечить остеопороз средство выпускается в виде ампул для капельниц.

Памидроновая кислота

Универсальный ингибитор резорбции костных структур. Лечебный эффект основан на способности препарата образовывать соединения с гидроксиапатитными кристаллами. Показания к применению – различные случаи остеопорозов, которые возникают при следующих патологических состояниях:

  • миеломная болезнь;
  • синдром Педжета;
  • злокачественные новообразования.

Чтобы снять резорбционные проявления, дозировку врач подбирает соответственно степени деструкции и тяжести. Кратность введения 1 раз в месяц.

Препарат эффективно замедляет деструктивные изменения скелета, предотвращает переломы и компрессии. Торговые наименования, содержащие памидроновую кислоту:

Дозировки есть разные: 30, 60, 90 мг.

Кислота ибандроновая

Относится к азотсодержащим бисфосфонатам, обладающим высокой активностью относительно остеокластов. К популярным торговым аналогам относятся «Бондронат» и «Бонвива».

Препарат интенсивно ингибирует деятельность разрушительных клеток, но не влияет на формирование костных структур в пожилом возрасте. Уменьшает костные боли. Выпускается в таблетках по 50 и 150 мг. Есть в виде раствора для инъекций с содержанием 3 мг на 3 мл. Используется для внутривенного введения.

Комбинации бисфосфонатов с витамином Д3

Превосходно зарекомендовали себя комбинированные препараты. Наиболее удачное сочетание – бисфосфонаты плюс Д3 витамин, который помогает усваиваться кальцию максимально. К популярным комбинациям относятся такие средства, как:

  • «Осталон кальций». Включает 3 компонента: алендроновую кислоту, кальций и витамин Д3;
  • «Фосаванс». Содержит алендроновую кислоту и витамин Д3.

Особенности приема и дозировка не отличаются от других лекарств бисфосфонатного ряда.

Стронция ранелат

К надежным и проверенным средствам, необходимым в борьбе с остеопорозом, относится «Стронция ранелат». Выпускается в гранулах по 2 г, из которых готовится суспензия. 1 саше разводят в 80 мл жидкости. К положительному действию препарата относится:

  • стимулирующее воздействие на остеобласты;
  • повышение выработки коллагенового вещества;
  • угнетение активности остеокластов;
  • предотвращение деструкции кости.

Полезно дополнительно пить холекальциферол.

Денозумаб

Один из лучших антирезорбтивных препаратов, когда имеется высокий риск деструктивных изменений в костях. В уникальный состав входит моноклональное антитело человека, подавляющее остеолитическую функцию. Выпускается в инъекционных формах с двумя дозировками: в 1 мл может содержаться 60 или 70 мг основного компонента.

Укол выполняют 1 раз в 6 месяцев. Способ введения подкожный, в область живота или плечевую зону.

Его распространенными аналогами являются:

Кальцитонин лосося

Гормоноподобный препарат, регулирующий кальциевый обмен. Основная направленность его действия:

  • торможение резорбтивной функции;
  • предотвращение разрушения;
  • мягкий анальгетический эффект;
  • уменьшение уровня кальциемии.

1 мл лекарства содержит 100 МЕ активного компонента. Минимальная дозировка – 50 МЕ 1 раз в сутки. При остеопорозе средней тяжести назначают по 50–100 МЕ 2 раза в день. При тяжелых деструкциях суточную дозу наращивают и доводят до 400 МЕ, введение проводят внутримышечно от 4 до 6 раз за сутки.

Основной препарат – «Миакальцик».

Эстроген-гестагены

Самое эффективное лекарство от остеопороза у женщин в период климактерических изменений и после. «Фемостон конти» выпускается в таблетированной форме. В состав входит гормон эстрадиол, соответствующий по функциональной активности человеческому гормону. А также дигидрогестерон, подобный прогестерону женской половины человечества.

Показаниями к его назначению служит остеопороз:

  • в постменопаузу;
  • ровно через год после прекращения месячных.

При назначении учитывают такие особенности «Фемостона»:

  • является дозозависимым;
  • дозировку определяет врач после исследования крови на половые гормоны;
  • после прекращения приема резорбция в костях возобновляется.

Видео «Как укрепить кости при остеопорозе»

В этом видео эксперты расскажут о заболевании остеопороз и его эффективном лечении.

Читайте также:  Медовый массаж при остеохондрозе шейного отдела


Источник: sustavbol.ru

Препараты для лечения остеопороза: список лекарств и описание

Остеопороз – довольно опасное и коварное заболевание, т.к. человек даже не подозревает о каких-либо нарушениях в своем организме.

Диагностика и лечение, к сожалению, в 90% случаях происходит лишь тогда, когда пациент обращается к врачу с нелепыми и частыми переломами костей, возникающими «на ровном месте».

Этому заболеванию подвержены лица пожилого возраста, причем женщины в силу особого строения скелета и гормональной системы болеют намного чаще, чем мужчины.

Остеопороз лечится долго и сложно, запущенные формы приводят к инвалидности.

В данной статье мы рассмотрим, какие медикаменты способствуют улучшению состояния организма при неправильном обмене веществ и ломкости костей.

Остеопороз и его симптомы

Остеопороз – это патологическое нарушение прочности костной ткани, которое выступает как симптом какого-либо отклонения либо как самостоятельная единица.

Существует несколько причин возникновения подобного нарушения:

  • Неправильная работа гормональной системы (болезни щитовидной железы и надпочечников).
  • Наследственность.
  • Вредные привычки (курение, алкогольная зависимость, наркотики не дают кальцию правильно усвоиться).
  • Сопутствующие заболевания (аутоиммунные нарушения, патологии в работе почек, печени, кровеносной системы).
  • Сильнодействующие лекарственные препараты.

Недуг долгое время протекает без каких-либо симптомов. Первый тревожные сигналы человек обычно получает непосредственно при переломе костей.

Однако некоторые симптомы могут сообщать о заболевании значительно раньше:

  • уменьшение роста на 3 и более сантиметров (ориентиром этой отметки должен служить рост в возрасте 25 лет, не раньше);
  • неестественная и чрезмерная сутулость;
  • сильные и продолжительные боли в области поясничного отдела (они могут свидетельствовать о трещине какого-либо сегмента позвоночника);
  • частые переломы, получаемые при падении с высоты собственного роста (особенно запястье, шейка бедра, позвонки);
  • тупая боль в груди;
  • спазм мышц в ночное время суток;
  • ломкость ногтей, ухудшение состояния зубов.

Довольно редкими, но все же встречающимися в медицинской практике симптомами недуга являются внезапное появление седины и тахикардия.

Группы препаратов

Часто от врачей можно услышать, что для лечения остеопороза необходимо в срочном порядке провести медикаментозную терапию. Лечение опытных специалистов заключается в комплексном подборе лекарственных средств, восстанавливающих недостающие микроэлементы и подавляющих деятельность разрушающих процессов.

Существуют определенные группы препаратов, переключающих все защитные силы организма на восстановление костной ткани:

  • средства, содержащие большое количество кальция;
  • препараты витамина D;
  • бисфосфонаты;
  • гормоны;
  • кальцитонины;
  • фторсодержащие лекарства;
  • неопиоидные анальгетики;
  • анаболические стероиды.

Препараты кальция

Костный дефицит кальция очень опасен для людей пожилого возраста, поэтому необходимо применять определенные средства, возмещающие этот недостаток, как для лечения, так и для профилактики остеопороза.

Данный химический элемент является основным строительным материалом клеток костной ткани, регулировщиком процессов восстановления и балансом остеобластов. Применение препаратов способствует восстановлению необходимого количества кальция в крови и быстрому выздоровлению после перенесенных травм (в данном случае – переломов).

Современные фармацевтические компании предлагают большой выбор лекарств в форме таблеток:

Препараты, состоящие из одного действующего вещества (монопрепараты) Кальций + витамин D Комбинированные средства
  • «Глюконат»
  • «Лактат»
  • «Карбонат»
  • «Са D3 Никомед»
  • «Са D3 Никомед форте»
  • «Кальцемин Адванс»
  • «Кальцемин Сильвер» (в составе витамин D, цинк, бор, медь, марганец и т.д.)

Витамин D

Витамин D участвует во многих процессах, отвечающих за здоровье опорно-двигательного аппарата:

  • Синтез кальция и фосфора.
  • Процесс строительства кости.
  • Стимуляция работы остеобластов (строительных клеток).
  • Помощь в процессе заживления, после перенесенных травм.

В настоящее время существует множество средств, содержащих этот полезный элемент. Все они имеют разнообразные формы выпуска.

Нативные витамины («Витамин D 3 B.O.N.») возможно вводить в мышцу с помощью укола или принимать внутрь в ампулах.

Немецкий препарат «Вигантол» выпускают в форме капель на масляной основе. Он абсолютно безопасен, его назначают даже новорожденным. Для профилактики остеопороза рекомендуется принимать 1-2 капли в день, для лечения – 5 капель (3 раза в сутки).

«Эргокальциферон» – это одно из первых лекарств, содержащих витамин D2. Продается в аптеке в форме драже или в виде капель. Имеет много противопоказаний, особенно для пациентов старше 50 лет.

Швейцарский препарат «Рокальтрол» содержит в себе также кальцитриол. Назначается при острой форме протекания остеопороза по 1 капсуле 2 раза в сутки.

«Альфа D3 Тева» улучшает качество жизни человека буквально спустя несколько дней применения. Препарат укрепляет мышцы и снижает их слабость, снимает боль в околосуставных тканях. Рекомендуется вводить в мышцу 2 раза в день (утром и вечером).

Источник: spinatitana.com

Какие препараты используются для лечения остеопороза

12 Мар 2017 г.

Остеопороз – хроническая, системная, прогрессирующая патология опорно-двигательного аппарата, возникающая при нарушении метаболизма кальция и характеризующаяся преобладанием процессов разрушения костной ткани над её созиданием. В результате прочность кости снижается, повышается риск переломов.

Статистические данные медицинских исследований сегодня ставят остеопороз на четвертое место по распространенности среди неинфекционных заболеваний. Лидируют болезни сердечно-сосудистой системы, онкопатология и сахарный диабет. Процент смертности и инвалидности от остеопороза очень высок, однако при комплексном, сбалансированном лечении удается не только улучшить состояние больного, нормализовать двигательную активность, минимизировать риски переломов, но и затормозить резорбцию кости, стимулировать костеобразование.

Направления лечения остеопороза

Лечение остеопороза предполагает использование широкого спектра медицинских процедур и медикаментов, которые в результате дают стойкий положительный эффект и нормализуют качество жизни пациента. Это:

  • устранение причин заболевания, приведших к метаболическим нарушениям в организме и костной системе;
  • патогенетическое лечение, стимулирующее образование и тормозящее рассасывание костной ткани;
  • базисная (симптоматическая) терапия, способствующая уменьшению болевого синдрома: прием обезболивающих медикаментов, физиотерапевтические процедуры, активизация и оптимизация двигательной активности, диета;
  • ортопедотравматологическое лечение при возможных осложнениях переломов.

Препараты для лечения остеопороза

Медикаментозное лечение остеопороза имеет многоцелевой характер. Сбалансированный прием препаратов нормализует обменные процессы, замедляет разрушение костной ткани и оптимизирует ремоделирование кости, улучшает кровообращение, снимает болевой синдром, купирует воспаление и стимулирует иммунитет. Комплекс препаратов для лечения остеопороза включает:

  • препараты для купирования болевого синдрома и воспаления: Реопирин, Ортофен, Ибупрофен и пр.;
  • средства многопланового действия: витамин D, Кальций D3 никомед, Остеохин;
  • препараты для подавления резорбции костной ткани: эстрогены (Ралоксифен), препараты стронция, кальцитонин, бисфосфонаты (Этидронат, Ибандронат, Золедронат, Акласта, КСИкрем);
  • медикаменты для стимуляции костеобразования: паратиреоидные гормоны (Терипаратид), соли фтора, соматотропные гормоны, бисфосфонаты (Этидронат, Золедронат, Акласта, КСИкрем).
Читайте также:  Фитбол при шейном остеохондрозе

Роль бисфосфонатов в лечении остеопороза

Бисфосфонаты относятся к новому классу препаратов, которые обладают мощным воздействием на костные ткани, предотвращая разрушение кости и стимулируя костеобразование. В норме костная ткань, как все ткани организма, постоянно обновляется. Это происходит за счёт сбалансированной функции клеток-созидателей костной ткани (остеобластов) и клеток-разрушителей (остеокластов). При остеопорозе и некоторых других заболеваниях костей деятельность остеокластов превалирует, что подавляет восстановительные процессы. Бисфосфонаты же регулируют количество остеокластов, активируя их самоуничтожение. Кроме того, они нормализуют обмен кальция в костной ткани. Действие бисфосфонатов на костную ткань может существенно различаться, что обусловлено их химическим строением. Соответственно, выделяют группы препаратов:

  • на основе золедроновой кислоты (Золедронат, Акласта, Зомета), которые избирательно воздействуют на костную ткань, имеют ярко выраженный противоопухолевый эффект, подавляют резорбцию кости, не оказывая нежелательного влияния на процессы её образования, минерализации и механические свойства;
  • на основе ибандроната натрия (Бонвива, Бонива, Бондронат), подавляющие активность остеокластов, не влияя на их количество. Наиболее эффективны в качестве профилактического средства;
  • на основе алендроновой кислоты (Фосомакс, Фороза, Осталон), являющиеся негормональными корректорами метаболизма костной ткани, способствующие формированию правильной структуры кости;
  • не содержащие азота – простые бисфосфонаты (Этидронат, Клодронат, Тилудронат).

Источник: repharm.ru

Лучшие препараты для лечения остеопороза у женщин и мужчин

Лечение остеопороза основано не только на лекарствах, но, прежде всего, на изменении образа жизни и использовании правильной диеты, богатой кальцием и витамином D. Диета может быть недостаточной, поэтому пациенты с остеопорозом используют дополнительные добавки.

Витамины при остеопорозе

Кальций

Большая часть элемента содержится в препаратах, содержащих карбонат кальция. Не забывайте принимать эти лекарства во время еды, что улучшает их усвоение.

Во время лечения могут возникнуть желудочно-кишечные жалобы, такие как запор, диарея, вздутие живота.

Витамин D

Доза используемого витамина зависит от времени года, летом эти дозы снижаются. Важно не переборщить с витамином D, слишком высокая доза может привести к повреждению почек или даже гиперкальциемическому синдрому.

Препараты для лечения остеопороза

Бисфосфонаты

Предназначены для снижения скорости потери костной массы.

Алендронат, ризедронат и золедронат

Снижают риск всех остеопоротических переломов, используются перорально один раз в неделю.

Ибандронат

Это препарат, который в основном снижает риск переломов позвонков у женщин в постменопаузе. Назначается один раз в месяц.

Как принимать

Чтобы эти препараты правильно всасывались из желудочно-кишечного тракта и не вызывали побочных реакций, при их использовании необходимо соблюдать определенные правила.

Таблетки проглатывают целиком, натощак, запивают большим количеством негазированной воды, после приема препарата в течение не менее 30 минут (предпочтительно часа) вы должны оставаться в положении стоя или сидя.

Побочные эффекты

Негативные явления, которые могут возникнуть во время лечения, включают:

  • боль в животе,
  • тошноту,
  • рвоту,
  • запор или диарею,
  • вздутие живота,
  • боль в костях,
  • боль в мышцах.

Если побочные эффекты очень сильные, используются другие лекарства:

Стронция ранелат

Уменьшает потерю костной массы и стимулирует регенерацию костной ткани. Он используется ежедневно, за два часа до или через два часа после еды.

Он часто используется у пациентов с остеопенией. В начале применения могут возникнуть симптомы со стороны пищеварительного тракта.

Терипаратид

Это лекарство от тяжелого остеопороза с многочисленными переломами, не реагирующими на другие лекарства.

Терипаратид является модифицированным производным гормона околощитовидной железы – гормона, выделяемого паращитовидными железами, стимулирует восстановление костей и повышает уровень кальция в крови.

Этот препарат вводят подкожно, максимум на 18 месяцев, потому что это увеличивает риск развития рака кости.

Кальцитонин лосося

Используется в качестве болеутоляющего при свежих переломах

Заместительная гормональная терапия

До недавнего времени не рекомендовалась в связи с большим риском побочных эффектов по сравнению с достигнутыми преимуществами.

Ралоксифен

Уменьшает количество переломов позвонков. Он используется у женщин с остеопорозом, подверженным раку молочной железы (ралоксифен снижает риск этого рака).

Деносумаб (Пролиа)

Говоря о лечении остеопороза, нельзя игнорировать очень важный препарат Деносумаб (торговое название Пролиа), который является моноклональным антителом. Оно назначается тщательно отобранной группе пациентов, отвечающей следующим критериям:

  1. Возраст старше 65.
  2. Т-критерий ниже -2,5.
  3. Переломы позвонка или проксимального отдела бедренной кости.
  4. Противопоказания или отказ от использования пероральных бисфосфонатов.

Пероральные и внутривенные бисфосфонаты, стронция ранелат и деносумаб являются препаратами первого ряда.

Когда существуют противопоказания к их применению, они неэффективны или вызывают слишком много побочных эффектов, используются препараты второго ряда: ралоксифен, кальцитонин и терипаратид.

Источник: mirokru.ru

Какие препараты для лечения остеопороза — эффективны?

Для каждого человека лучшим лекарством от остеопороза считается то, которое помогает справиться с болезнью. Универсальных средств не бывает. Препараты подбираются индивидуально с учетом общего состояния здоровья, пола, возраста, сопутствующих заболеваний, степени остеопороза.

Группы препаратов от остеопороза

Для терапии и профилактики заболевания применяется множество препаратов, объединенных в несколько групп. Фармакологические средства каждой группы оказывают на костную ткань разное действие, имеют свои недостатки и преимущества. Ниже представлен список препаратов при остеопорозе на примере:

  • бисфосфанатов;
  • селективных модуляторов эстрогенных рецепторов;
  • гормональных ингибиторов резорбции кости;
  • мужских и женских половых гормонов;
  • препаратов стронция;
  • препаратов кальция и витамина Д.

Основная часть лекарств для лечения и профилактики остеопороза разработана, исследована за рубежом, выпускается иностранными фирмами. В Европе предлагается следующая градация средств для лечения остеопороза у женщин в климактерическом периоде.

Первое место отводится препаратам, замедляющим костное разрушение. К ним относятся: бисфосфонаты второго и третьего поколения, эстрогены, селективные модуляторы эстрогенных рецепторов, кальцитонины.

Второе место принадлежит лекарствам от остеопороза, стимулирующим образование костей: андрогены, ПТГ, метаболические стероиды, фториды. Третью позицию занимают препараты с многоплановым действием: стронций, витамин D, остеогенон.

В статье можно узнать, какими лекарствами лечится остеопороз, чем препараты отличаются друг от друга, кому рекомендуются. Но назначать лечение и корректировать дозировку должен только врач.

Бисфосфонаты

Большинство клиницистов предпочитают лечить остеопороз препаратами из класса бифосфонатов. Высокоэффективные лекарства относятся к группе ингибиторов костной резорбции избирательного действия. Их строение идентично пирофосфатам – минеральным компонентам костной ткани. Последовательно разработано 3 поколения бисфосфонатов:

  • первое поколение – клодронат, этидронат, ксонефон, активность от 1 до 10;
  • второе поколение – толудронат, памидронат, памитекс, золендронат, фосамакс, активность от 10 до 1000;
  • третье поколение – бонвива, акласта, активность 0т 5000 до 10000, они считаются самыми эффективными лекарствами от остеопороза.
Читайте также:  Лекарства при пояснично крестцовом остеохондрозе –

Лекарства от остеопороза данной группы замедляют работу клеток остеокластов, разрушающих костную ткань. Повышают плотность кости. Восстанавливают баланс между процессами разрушения и восстановления костей. Снижают риск различных переломов на 40 – 50%. В частности, уменьшают частоту компрессионных переломов позвонков, шейки бедренной кости. Значительно улучшают качество жизни мужчин, женщин в период менопаузы, пожилым людям. Противопоказания – молодой возраст, беременность, кормление грудью.

Недостатков не слишком много. Существует риск развития кишечных кровотечений. Может появиться изжога, диарея, метеоризм, боли в мышцах и костях. Снизить количество побочных явлений можно. Бисфосфонаты выпускаются в таблетках и уколах. Если таблетки заменить инъекциями, исчезнет большинство неприятных симптомов. Препараты сразу попадают в кровь. Не раздражают слизистую пищевода, желудка и кишечника.

Гарант здоровья ваших суставов! Смотрите по этой ссылке.

Селективные модуляторы эстрогенных рецепторов (СМЭР)

СМЭР также относятся к ингибиторам костной резорбции. Препараты данной группы представляют собой химические вещества негормональной природы. На организм оказывают такое же действие, как натуральные эстрогены. Влияние СМЭР на резорбцию костной ткани вызвано тем, что они могут связываться с эстрогеновыми рецепторами. Представителями группы являются:

  • Тамоксифен (интам, цемид, ралоксифен, эвиста) и другие синонимы;
  • Кломифен;
  • Торемифен;
  • Тиболон;
  • Лазовоксифен.

СМЭР повышают минеральную плотность костей, уменьшают их хрупкость и ломкость, снижают риск перелома позвоночника. Недостатки – лекарство при остеопорозе способствует образование тромбов. Может вызывать приливы, потливость, боли в животе, спазмы в ногах. СМЭР во многих странах мира используются для лечения и профилактики остеопороза у женщин в постклимактерическом периоде.

Гормональные ингибиторы резорбции кости

Лечение остеопороза препаратами этой группы стимулирует костеобразование у пациентов разного возраста. Представители:

  • кальцитонины – кальцитрин, алостин, миакальцик;
  • гормон паращитовидной железы (ПТГ) – паратиреоидин, он участвует в минеральном обмене, низкие дозы препаратов от остеопороза нормализует содержание кальция и фосфора в кости и крови;
  • миакальцин – спрей для носа.

Препараты избирательного действия на костную ткань, снижают риск перелома костей позвоночника. Уменьшают распад коллагена. Угнетают функцию только остеокластов, не затрагивая остеобласты. Предотвращают потерю костной массы. Плотность костей повышают незначительно. Иногда могут вызывать гриппоподобное состояние, сухость полости носа.

Мужские и женские половые гормоны

Анаболические стероиды – мужские половые гормоны с высоким анаболическим индексом. Кроме обычной андрогенной активности влияют на обмен веществ, увеличивают синтез белков в мышечной ткани. Под воздействием андрогенов увеличивается масса костей, ускоряются процессы консолидации костной мозоли при переломах. Стероиды задерживают в организме необходимый костям кальций и фосфор.

Длительное применение андрогенов, как препаратов для лечения остеопороза у женщин, вызывает такие побочные явления, как огрубение голоса, рост волос по мужскому типу. Кроме костей увеличивается масса тела, включая внутренние органы.

Первые 5 лет менопаузы выработка эстрогенов у женщин снижается на треть, продолжает постепенно понижаться на протяжении всей жизни. У мужчин этот процесс начинается гораздо позже, протекает медленнее. Недостаток гормонов в организме можно лечить натуральными эстрогенами:

  • пренарин;
  • эстрофем;
  • гормоплекс и другими.

Прием женских половых гормонов повышает плотность костей, снижают риск перелома позвоночника, верхних отделов бедренной кости. У женщин лекарства при остеопорозе позволяют уменьшить негативные симптомы менопаузы. Формы выпуска разные – таблетки, вагинальные свечи и кремы, аппликаторы, флаконы.

Недостатком эстрогенов является склонность к тромбообразованию. Они могут спровоцировать инсульты, вызвать заболевания желчного пузыря, сердечнососудистой системы, депрессию. Способствуют повышению веса и деменции (старческому слабоумию). Использование гормональных лекарств от остеопороза у женщин способствует появлению злокачественных новообразования груди и эндометрия.

Препараты минерала стронция

Минеральный элемент стронций в небольшом количестве находится в костях, мягких тканях, зубах. Лекарства на его основе оказывают на костную ткань двойное действие. Лечение препаратами от остеопороза уменьшает разрушение кости остеокластами, плюс увеличивает ее восстановление путем влияния на процессы метаболизма.

Препаратом стронция бивалос (стронция ранелат) рекомендуется лечить женщин с наступлением менопаузы, имеющим риск переломов позвоночника и шейки бедренной кости. Лекарство обычно переносится хорошо. Но у части больных отмечаются побочные явления в виде головной боли, диареи, тошноты, снижения памяти, судорог.

Лечить лекарствами стронция приходится долго, не менее трех лет. После курса терапии вероятность переломов снижается практически наполовину.

Препараты кальция и витамин D

Кальций с витамином D являются одними из лучших препаратов от остеопороза у пожилых женщин и мужчин, беременных, кормящих грудью женщин. Используется для комплексного лечения первичного и вторичного остеопороза разной этиологии. Часто назначается совместно с кальцитонинами.

Кальций – один из основных компонентов кости. В организме человека содержится около 1400 г кальция, из которых 99% находится в костной ткани в виде фосфатов. Минерал обеспечивает прочность и твердость скелета. В пожилом возрасте после 65 лет лекарства от остеопороза плохо всасываются. Поэтому доза препарата для лечения остеопороза повышается до 1500 мг в сутки.

Кальций не работает в одиночку. Чтобы всасывание минерала проходило в достаточной степени, нужен фосфор. Для депонирования кальция в костях необходим витамин D, который образуется в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей. Существует несколько соединений с D – витаминной активностью. Из них практическое значение имеют препараты:

  • альфакальцидол;
  • холекальциферол;
  • кальцитриол.

При нехватке витамина развивается хроническая кальциевая недостаточность, проявляющаяся размягчением и деформацией костей. У беременных и кормящих женщин недостаток витамина D вызывает остеомаляцию — недостаточную минерализацию костной ткани.

Отзывы об одном препарате для лечения остеопороза могут быть самыми противоречивыми, хотя клинические исследования подтверждают его высокое лечебное действие. Не всегда стоит прислушиваться к чужому мнению, надежнее доверить свое здоровье специалисту.

Источник: helpspine.ru