При остеохондрозе вздутие живота

Может ли при остеохондрозе болеть живот?

Непроходящие боли в животе при остеохондрозе связаны с защемлением окончаний нервных волокон спинного мозга. Характер ощущений индивидуальный, проявляется как ноющей, так и тупой болью. При заболевании позвоночного столба она не проходит и мучает человека постоянно. Дегенеративно-дистрофические изменения в каждом отделе позвоночника могут отдавать в различные органы. Кишечник и желудок страдает от патологических процессов грудного и поясничного отдела. При этом появляются проблемы с пищеварением, запоры, вздутие, тошнота. Лечить следует не симптом, а болезнь позвоночника. Схему терапии определяет доктор исходя из данных диагностики.

Основные первопричины болей в животе при остеохондрозе

Боли в желудке возникают из-за таких факторов:

  • сжатие корешков нервных окончаний межпозвоночными дисками;
  • дегенеративные изменения в позвоночных структурах;
  • разрушение костных и соединительных тканей;
  • грудной остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • патологические изменения поясничного отдела;
  • хондроз.

Болезненные ощущения в нижней части брюшной полости свидетельствуют о патологическом процессе в поясничной области.

Боли внизу живота — признак наличия внутреннего заболевания. Определить их причину может только доктор после диагностики. Хондроз способен провоцировать болевой синдром, отдающий в ЖКТ. Но способствовать появлению болей могут и язва желудка, гастрит, ГЭРБ, аднексит, холецистит, диарея и другие недуги пищеварительной системы. Шейный остеохондроз отдает неприятными ощущениями в ушах, затылке или верхних конечностях. При зажиме корешков нервов спинного мозга, расположенных в грудном и поясничном отделах, боли появляются в органах пищеварительной системы. Каждый пораженный отдел при развитии хондроза способен отдавать и в другие зоны тела, где есть связь нервных окончаний.

Характер болезненных ощущений и другие проявления

  • боли в кишечнике при остеохондрозе;
  • болезненный дискомфорт в желудке.
  • изжога;
  • приступы тошноты;
  • тяжесть в подреберье;
  • диарея;
  • вздутие живота при остеохондрозе;
  • повышенное газообразование в кишечнике;
  • запор.

Болеть желудок может по-разному. Пациент ощущает острую, режущую или тупую боль. Характерное проявление — тянет низ живота. Симптом не прекращается и только усиливается при изменениях положения тела, особенно при наклонах и кашле. Также болит печень, бока, спина. Шейный остеохондроз в основном не способен влиять на ЖКТ. Проявления заболевания имеют индивидуальный характер и зависят от тяжести недуга, общего состояния здоровья пациента, длительности заболевания.

Боли в желудке

При хондрозе и остеохондрозе, когда болит живот, пациент ощущает локальное проявление такого синдрома. Этот симптом неблуждающий и проявляется в одном месте, он не углубляется. Пищеварительные органы страдают из-за патологий грудного или поясничного отделов позвоночника. При этом характерное появление — спазм органа в местах защемления. Симптомы похожие на гастрит или гастродуоденит. Нарушается работа пищеварительной системы, и пациент ощущает постоянный дискомфорт. Без лечения позвоночника можно только снять симптоматику до ее повторного проявления.

Боли внизу живота

При поясничном остеохондрозе симптомы похожи на признаки аппендицита. Зачастую проявляются в правой части живота. При этом возникает тяжесть, вздутие, изжога, тошнота, расстройства пищеварения. Запоры и тянущая боль в нижней части живота вызваны нарушением иннервационных процессов ганглиев поясницы или грудины (происходит скопление дендритов и аксонов нервных клеток). Патологическое влияние остеохондроза на кишечник провоцирует такой болевой эффект.

Дискомфорт в кишечнике

Нарушение функций органа и неприятные ощущения в нем связаны с защемлением корешков на уровне Th5—Th7 позвонков. При этом возможные болезненные проявления в селезенке, желудке и желчном пузыре. Разросшиеся остеофиты, раздражающие нервные окончания, провоцируют появления болезненного синдрома, похожего на патологию ЖКТ. Характер проявления — острая, режущая или ноющая боль.

Особенности лечения

Устранить симптом боли без лечения остеохондроза невозможно. Нужно пройти полную диагностику, на основе которой доктор назначит соответствующую терапию. В основном она включает курс обезболивающих и противовоспалительных медикаментов, препаратов для нормализации метаболизма и циркуляции крови, а также хондропротекторы, миорелаксанты. Одновременно с медикаментозным лечением рекомендуются физиотерапевтические мероприятия для ускорения процесса выздоровления и снятия болевых симптомов (электрофорез, лазерная, магнитная терапия). Не следует забывать о лечебной физкультуре и массаже.

Источник: etosustav.ru

Боль в желудке как следствие остеохондроза или ложные симптомы при остеохондрозе

Почти все органы грудной и брюшной полости: легкие, сердце, печень, желчный пузырь, желудок, кишечник и поджелудочная железа получают нервное обеспечение из сегментов грудного отдела позвоночника. Поэтому боли, которые возникают при грудном остеохондрозе достаточно сложно отличить от болей, исходящих от внутренних органов.

При ущемлении вегетативной части спинномозгового корешка, вначале, больной может ничего не ощущать, но во внутренних органах происходят изменения. Их последствия могут быть достаточно серьезными: в зоне иннервации нерва возникают сосудистые нарушения, это может быть спазм, раздражение или паралич нерва при его полном сдавливании.

Соответственно, в зоне иннервации нерва возникает дискомфорт. К примеру, если это желудок, то могут возникнуть тянущие боли, неприятные ощущения, появляется изжога, через время боль усиливается, а переваривание пищи нарушается.

Достаточно часто при обращении к врачу, больного лечат от гастрита. На определенное время, состояние больного улучшается, но потом неизбежно наступает рецидив и ухудшение процесса. В отдельных случаях, возможно образование язвы, организм катастрофически ослабевает.

Если вовремя диагностировать ущемление и провести коррекцию позвоночника в зоне 5-7 грудных позвонков, то последствий можно избежать.

Боли, при функциональных блоках в поясничном и нижне-грудном отделах позвоночника, а также при гипертонусе подвздошно-поясничных и поясничных мышц, могут быть острыми, носить режущий и ноющий или характер, быть разлитыми, опоясывающими или локальными. Они могут отдавать в селезенку (левое подреберье), печень (правое подреберье), а также в левую или правую подвздошную область (низ живота слева или справа).

Читайте также:  Головокружение при шейном остеохондрозе симптомы и лечение

При этом необходимо дифференцировать заболевание позвоночника с аппендицитом, заболеваниями мочеполовой системы, панкреатитом и др. Если есть сомнения, с чем связаны боли, необходимо вначале исключить заболевания внутренних органов.

При поражении среднегрудных корешков боли в области желудка усиливается при движениях, в которых задействованы грудные отделы позвоночника. Неудачно повернулись, и появилась боль, которая захватила и желудок, и область сердца. Это и есть отличительный признак – появление боли связано с движением в позвоночнике.

Если есть патология в восьмом и девятом корешке – боли возникают в области двенадцатиперстной кишки и имеют особенность становиться сильнее не от приема пищи, а при чихании, кашле, движениях и поворотах туловища, в положении лежа на спине или при длительном сидении.

При поражении 7, 8 и 9 грудных корешков справа появляются симптомы холецистита – это боли в правом подреберье и спине, которые усиливаются не при несоблюдении диеты, а при движениях в грудном отделе позвоночника.

При шейном и грудном остеохондрозе во время еды может возникнуть ощущение комка в пищеводе, тошнота и отрыжка. Могут быть и нарушения перистальтики кишечника, вздутия в животе, запоры или поносы.

Однако все симптомы остеохондроза имеют одну характерную особенность – они усиливаются, когда человек лежит на спине, при длительном сидении, а также при движениях в позвоночнике.

Если Вас беспокоят боли в желудке при остеохондрозе, важно внимательно отнестись к диагностированию и правильной постановке диагноза!

Источник: spinet.ru

Боли в животе при остеохондрозе

Остеохондроз становится все более распространенным заболеванием среди людей молодого возраста, которое редко протекает без сопутствующих признаков и болезней. Чтобы понять, может ли остеохондроз отдавать в живот, в кишечник и другие взаимосвязанные органы, нужно разобраться в основных причинах болевого синдрома и дифференцировать заболевание позвоночника от патологий внутренних органов.

Источники абдоминальных болей

Полный список патологических состояний, при которых может наблюдаться боль в животе, достаточно обширен. Необходимо рассмотреть заболевания, которые необходимо исключить пациенту, обеспокоенному, может ли остеохондроз отдавать в живот. Все перечисленные ниже в статье заболевания характеризуются возникновением ноющей боли как в области желудка, так и внизу живота. Похожие боли возникают при грудном и поясничном остеохондрозе. Чтобы получить достоверный ответ на вопрос, какими причинами на самом деле вызван болевой синдром, спровоцировал его появление вертеброгенный фактор (присутствующее поражение позвоночного столба), или причина кроется в наличии висцерального фактора (патологии внутренних органов). Дать точный ответ сможет только врач, который проведет осмотр и назначит полное обследование пациента.

Симптомы

Истинную причину жалоб на болевой синдром у пациента при остеохондрозе можно выявить по характерным для заболевания признакам:

  • связывание появления болевых ощущений при резких движениях, наклонах, поворотах, подъеме тяжестей, натуживании, кашле и чихании;
  • определение характера боли, как простреливающий, резкий, колющий;
  • распространение боли по ходу нерва
  • напряжение мышц в области поражения и защемления нервных корешков;
  • нарушение двигательной активности вследствие повреждения волокон нерва;
  • бледность и синюшность кожных покровов, вызванная иннервацией пораженного корешка;
  • снижение чувствительности конечностей и кожных покровов в области локализации поражения, что провоцируется нарушения прохождения нервных импульсов по сенсорным путям.

Перечисленные симптомы почти наверняка могут указывать на наличие у пациента патологии позвоночника. Но довольно часто бывают случаи, когда присутствуют не только эти признаки, но и симптомы прочих заболеваний, которые, накладываясь друг на друга, окончательно смазывают общую картину и затрудняют постановку верного диагноза.

Заболевания ЖКТ и других внутренних органов, расположенных в брюшной полости, часто маскируются под признаки остеохондроза. И наоборот, боли в животе при остеохондрозе могут оказаться причиной серьезных нарушений, не связанных с патологиями позвоночника.

Висцеральные проявления остеохондроза

Патологии позвоночника часто провоцируют нарушения иннервации органов ЖКТ, даже изменяя их функции. Поэтому проявления заболеваний органов брюшины, связанные с остеохондрозом – не такое редкое явление. Одно и то же нервное сплетение может отвечать за иннервацию нескольких органов. Например, чревный ствол направляет свои нервные окончания практически ко всем органам брюшной полости.

В результате нарушения в работе соответствующих нервных окончаний и стволов, развиваются и прогрессируют патологии внутренних органов. Заболевания органов брюшины могут переходить в запущенные стадии, у пациента болит низ живота, лежать на животе во время сна становится не комфортно.

Дифференцированный подход в постановке диагноза

Если при остеохондрозе болит живот, чаще всего врачам приходится обследовать пациента на наличие язвы желудка. Обычно это заболевание может иррадиировать в спину, маскируясь под остеохондроз грудного отдела позвоночника.

И наоборот, от остеохондроза боль может отдавать в область верхней части брюшной стенки, что легко спутать с проявлениями язвенной болезни.

Однако, дифференцировать эти заболевания можно, зная отличительные признаки язвенной болезни:

  • тошнота, рвота;
  • «пустая» отрыжка воздухом, изжога;
  • нарушение функций кишечника, что проявляется частыми запорами;
  • цикличность боли — обострение весной и осенью;
  • уменьшение выраженности болей после приема пищи или средств от спазма и изжоги.

К дифференцированию признаков язвы желудка нужно относиться с особым вниманием, поскольку постановка неверного диагноза на фоне проявлений остеохондроза может привести к развитию опухолей желудка и внутренних кровотечений.

Холецистит (воспаление желчного пузыря) может спровоцировать появление болевого синдрома в области нижней правой части грудного отдела позвоночника. Выделить отличительные признаки холецистита можно следующие:

  • постоянное ощущение горечи во рту;
  • вздутие живота, часто сопровождаемое запорами или диареей;
  • тошнота;
  • появление острой боли после употребления жирной и жареной пищи.
Читайте также:  Симптомы грудного остеохондроза у женщин

Проявления холецистита могут быть совершенно разными и имитировать поражения грудного отдела позвоночника. Только своевременная постановка диагноза поможет отличить реальные проблемы с желчным пузырем от кардиальных, неврогенных и суставных нарушений.

Это основные патологии внутренних органов, которые могут скрываться под видом болей в спине и симптомов остеохондроза.

Может ли при остеохондрозе болеть низ живота, можно ответить однозначно, что подобный симптом вызывают следующие заболевания:

  • аднексит (воспаление придатков и труб у женщин), проявляется болезнь резким подъемом температуры, болезненными ощущения во время мочеиспускания, выделениями из половых путей;
  • аппендицит – характеризуется ноющей болью внизу живота, начинающейся в области пупка и распространяющейся вверх до самых ребер;
  • панкреатит – патология поджелудочной железы, проявляющаяся тошнотой, рвотой, болью в области эпигастрии.

Несвоевременная постановка правильного диагноза может привести к серьезным последствиям для пациента, который страдает от заболевания внутренних органов, а получает лечение от патологии позвоночника.

Дополнительная диагностика

Подтвердить или опровергнуть диагноз остеохондроза помогут следующие виды обследования:

  • рентгенографическое исследование;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Если данные обследования выявят образования остеофитов, признаки деформации позвоночника, грыжи и патологии межпозвонковых дисков, то диагноз остеохондроз подтвердится.

Если есть необходимость в дальнейшем обследовании для дифференцирования заболеваний внутренних органов, могут потребоваться дополнительные методы исследования:

  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
  • ректороманоскопия;
  • исследование кислотности желудка;
  • ФГДС;
  • дуоденальное зондирование.

В особо запутанных случаях рекомендуется осмотр и консультация узких специалистов, например, гинеколога, хирурга, гастроэнтеролога, невропатолога.

Остеохондроз позвоночника — коварное заболевание, которое может вызывать изменения в работе внутренних органов и провоцировать возникновение абдоминального болевого синдрома. Бывают случаи, когда один пациент страдал от нескольких заболеваний одновременно, которые совершенно не связаны между собой. Поэтому своевременное выявление патологий внутренних органов и дифференцирование симптомов от болезней позвоночника должно стать главным мероприятием в ходе обследования и лечения.

Источник: hondrozz.ru

Боли в животе при остеохондрозе

Возникновение боли в животе при остеохондрозе вызвано раздражением нервных окончаний, идущих от спинного мозга к брюшине. Врачи их путают с различными поражениями желудочно-кишечного тракта, назначая больным ненужное лечение. Для выявления хондроза используют рентгенографическое исследование, которое проводят по всей длине позвоночного столба, ведь боли могут отдавать в различные части тела, изменяя свою локализацию.

Причины болей в животе при остеохондрозе

Дискомфортные, болевые ощущения в животе иногда связаны с защемлением нервов, ведь корешки, идущие от спинного мозга, иннервируют органы брюшной полости и таза. Травмировать корешки при хондрозе могут также спазмированные мышцы. Влияние остеохондроза на кишечник огромное, однако связь между ними диагностируется очень редко, так как чаще всего доктора ищут патологию внутренних органов. Болеть живот может при поясничном остеохондрозе, а более высокие зоны страдают в случае, когда хондроз находится в грудном отделе. Пережатие или воспаление нервных стволов связано с дегенеративно-дистрофическими процессами межпозвоночных дисков и костных структур позвонков.

Часто боль отходит от позвоночника в оба бока, вызывая симметричные болевые ощущения.

Можно выделить основные причины остеохондроза:

  • малоактивный образ жизни;
  • недостаточное поступление витаминов и минералов с питанием;
  • чрезмерная или недостаточная физическая нагрузка на позвоночник;
  • неправильная осанка;
  • травмы в прошлом;
  • слабость мышечного корсета спины.

Эти факторы провоцируют раздражение, пережатие и воспаление нервных корешков. Местоположение болей зависит от того, какой отдел и сегмент позвоночника поражен. Неприятные ощущения, которые маскируются под гастрит или ГЭРБ могут быть вызваны поражением грудного отдела позвоночника. С этим также ассоциируются неприятные проявления, поражающие печень. Боль, охватывающая низ живота, возникает при остеохондрозе поясничного отдела. Иногда, она отдает в верхние отделы тела, поэтому определить точную локализацию патологического очага очень сложно. Шейный остеохондроз также может влиять на возникновение болей в грудной полости или животе.

Сопутствующие причины симптома

Все же отличить боли в кишечнике при остеохондрозе от другой патологии можно по дополнительным симптомам. К ним относятся диспепсические расстройства, диарея и рвота. При проблемах с печенью меняется цвет кожных покровов, а когда возникает язва, то у человека появляются признаки кровопотери. Гастрит вызывает сильную тошноту и рвоту после приема пищи. Боли внизу живота у женщин часто спровоцированы воспалительными заболеваниями мочеполовой системы. Неприятные ощущения по всей брюшной полости вызывает диарея, связанная с отравлением или нарушением пищеварения из-за недостаточности ферментов.

Диагностика и лечение

Определить причину возникновения болей в животе, не связанных с позвоночником, можно с помощью таких методов диагностики:

  • УЗД органов брюшной полости;
  • общий анализ крови и мочи;
  • рентгенография брюшины с контрастированием;
  • магнитно-резонансная томография.

Исследование установи степень повреждения позвоночника.

Для выявления проблем позвоночного столба используют рентгенографию. Однако из-за того, что боль от хондроза может отдавать в различные районы ЖКТ, определить точную локализацию патологического очага сложно, и проводят исследование всех отделов спинного мозга. Чаще при дискомфорте в брюшной полости ищут проблемы в пояснице. Поясничный остеохондроз и кишечник взаимосвязаны, так как нервные корешки, идущие от спинного мозга, регулируют перистальтику и другие компоненты его работы.

В острый период для снятия болевых симптомов используют электрофорез пораженной зоны.

Лечение проблемы заключается в устранении причины дискомфортных ощущений. Избавиться от остеохондроза можно, если умеренно заниматься спортом и отказаться от вредных привычек. В период обострения симптомов наносят мазы на пораженный участок спины, относящиеся к нестероидным противовоспалительным препаратам. Они способны временно ослабить симптомы болезни за счет устранения воспаления. Полезны грязевые обертывания и массаж. Если возникает вздутие живота при остеохондрозе, то для симптоматического лечения применяют «Эспумизан», а при нарушении перистальтики — слабительные или антидиарейные препараты.

Читайте также:  Упражнения против шейного остеохондроза

Источник: osteokeen.ru

Может ли при остеохондрозе болеть живот

Непроходящие боли в животе при остеохондрозе связаны с защемлением окончаний нервных волокон спинного мозга. Характер ощущений индивидуальный, проявляется как ноющей, так и тупой болью. При заболевании позвоночного столба она не проходит и мучает человека постоянно. Дегенеративно-дистрофические изменения в каждом отделе позвоночника могут отдавать в различные органы. Кишечник и желудок страдает от патологических процессов грудного и поясничного отдела. При этом появляются проблемы с пищеварением, запоры, вздутие, тошнота. Лечить следует не симптом, а болезнь позвоночника. Схему терапии определяет доктор исходя из данных диагностики.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

Основные первопричины болей в животе при остеохондрозе

Боли в желудке возникают из-за таких факторов:

ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. узнать что за сердство >>

  • сжатие корешков нервных окончаний межпозвоночными дисками;
  • дегенеративные изменения в позвоночных структурах;
  • разрушение костных и соединительных тканей;
  • грудной остеохондроз;
  • межпозвоночная грыжа;
  • патологические изменения поясничного отдела;
  • хондроз.

Болезненные ощущения в нижней части брюшной полости свидетельствуют о патологическом процессе в поясничной области.

Боли внизу живота — признак наличия внутреннего заболевания. Определить их причину может только доктор после диагностики. Хондроз способен провоцировать болевой синдром, отдающий в ЖКТ. Но способствовать появлению болей могут и язва желудка, гастрит, ГЭРБ, аднексит, холецистит, диарея и другие недуги пищеварительной системы. Шейный остеохондроз отдает неприятными ощущениями в ушах, затылке или верхних конечностях. При зажиме корешков нервов спинного мозга, расположенных в грудном и поясничном отделах, боли появляются в органах пищеварительной системы. Каждый пораженный отдел при развитии хондроза способен отдавать и в другие зоны тела, где есть связь нервных окончаний.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

Характер болезненных ощущений и другие проявления

  • боли в кишечнике при остеохондрозе;
  • болезненный дискомфорт в желудке.
  • изжога;
  • приступы тошноты;
  • тяжесть в подреберье;
  • диарея;
  • вздутие живота при остеохондрозе;
  • повышенное газообразование в кишечнике;
  • запор.

Болеть желудок может по-разному. Пациент ощущает острую, режущую или тупую боль. Характерное проявление — тянет низ живота. Симптом не прекращается и только усиливается при изменениях положения тела, особенно при наклонах и кашле. Также болит печень, бока, спина. Шейный остеохондроз в основном не способен влиять на ЖКТ. Проявления заболевания имеют индивидуальный характер и зависят от тяжести недуга, общего состояния здоровья пациента, длительности заболевания.

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Нормализуйте работу суставов и не доводите себя до инвалидного кресла, лучше перестраховаться, а для этого понадобится. нормализовать >>

Боли в желудке

При хондрозе и остеохондрозе, когда болит живот, пациент ощущает локальное проявление такого синдрома. Этот симптом неблуждающий и проявляется в одном месте, он не углубляется. Пищеварительные органы страдают из-за патологий грудного или поясничного отделов позвоночника. При этом характерное появление — спазм органа в местах защемления. Симптомы похожие на гастрит или гастродуоденит. Нарушается работа пищеварительной системы, и пациент ощущает постоянный дискомфорт. Без лечения позвоночника можно только снять симптоматику до ее повторного проявления.

Боли внизу живота

При поясничном остеохондрозе симптомы похожи на признаки аппендицита. Зачастую проявляются в правой части живота. При этом возникает тяжесть, вздутие, изжога, тошнота, расстройства пищеварения. Запоры и тянущая боль в нижней части живота вызваны нарушением иннервационных процессов ганглиев поясницы или грудины (происходит скопление дендритов и аксонов нервных клеток). Патологическое влияние остеохондроза на кишечник провоцирует такой болевой эффект.

Дискомфорт в кишечнике

Нарушение функций органа и неприятные ощущения в нем связаны с защемлением корешков на уровне Th5—Th7 позвонков. При этом возможные болезненные проявления в селезенке, желудке и желчном пузыре. Разросшиеся остеофиты, раздражающие нервные окончания, провоцируют появления болезненного синдрома, похожего на патологию ЖКТ. Характер проявления — острая, режущая или ноющая боль.

Особенности лечения

Устранить симптом боли без лечения остеохондроза невозможно. Нужно пройти полную диагностику, на основе которой доктор назначит соответствующую терапию. В основном она включает курс обезболивающих и противовоспалительных медикаментов, препаратов для нормализации метаболизма и циркуляции крови, а также хондропротекторы, миорелаксанты. Одновременно с медикаментозным лечением рекомендуются физиотерапевтические мероприятия для ускорения процесса выздоровления и снятия болевых симптомов (электрофорез, лазерная, магнитная терапия). Не следует забывать о лечебной физкультуре и массаже.

Вам все еще кажется, что вылечить суставы невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов. Читать статью >>

Источник: lechenie-osteoxondroza.ru