Остеохондроз шейного отдела википедия
ОСТЕОХОНДРОЗ
ОСТЕОХОНДРОЗ (osteochondrosis; греч. osteon кость + chondros хрящ + -osis) — дистрофическое заболевание суставного хряща и подлежащей костной ткани. Ранее этим термином обозначали большую группу костно-суставных заболеваний. С современных позиций часто их рассматривают как остеохондропатии (см.), а термином «остеохондроз» обозначают только дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, в первую очередь межпозвонковых дисков, сопровождающееся их деформацией, уменьшением высоты, расслоением. Дистрофические изменения в диске при Остеохондрозе называют диск-артрозом. Наиболее часто Остеохондроз локализуется в нижнешейных, верхнегрудных и нижнепоясничных отделах позвоночника. Распространен Остеохондроз очень широко и к 40-летнему возрасту обнаруживается у большинства людей в той или иной степени.
Содержание
Этиология, патогенез
Этиология Остеохондроза недостаточно выяснена. Наибольшее значение придают наследственной предрасположенности, возрастным изменениям в межпозвонковых дисках, их острой или хронической травме, нарушениям сегментарного кровообращения. В патогенезе Остеохондроза важную роль играют изменения пульпозного ядра, в частности его дегидратация. Последняя ведет к потере диском амортизационных функций, изменению условий нагрузки на фиброзное кольцо и к его постепенному разрушению.
Анатомо-клиническая периодизация
В развитии О. различают несколько периодов. Каждый из них характеризуется определенными анатомо-морфол. изменениями в диске, смежных телах позвонков и в межпозвонковых суставах. В первом периоде образуются трещины во внутренних слоях фиброзного кольца и в студенистом ядре. Последнее начинает проникать в эти трещины и раздражать нервные окончания в периферических слоях фиброзного кольца и в сдавленной задней продольной связке. Клинически этот период проявляется болями в пораженном отделе позвоночника, более или менее постоянными (люмбалгия, цервикалгия), либо прострелами — люмбаго (см.). Этому периоду свойствен ряд рефлекторно-болевых синдромов: плечелопаточный болевой синдром (см. Периартрит), синдром передней лестничной мышцы (см. Лестничной мышцы синдром), синдром грушевидной мышцы (см. Пириформис-синдром), синдром судорожного стягивания икроножных мышц — крампи, боли в области сердца и т. д.
Второй период связан с дальнейшим разрушением фиброзного кольца и ухудшением фиксации позвонков между собой. Появляется несвойственная позвоночнику подвижность — псевдоспондилолистез в поясничном отделе, подвывих — в шейном. В целом это состояние характеризуется как нестабильность позвоночника. В клин, картине преобладают боли в том или ином отделе позвоночника, усиливающиеся при неудобных или длительно сохраняемых позах, чаще физических нагрузках, ощущение дискомфорта.
Затем следует период разрыва фиброзного кольца (третий период). Студенистое ядро выдавливается (пролабирует) за пределы фиброзного кольца, и образуется грыжа диска. Пролабирование происходит чаще в сторону позвоночного канала, при этом сдавливаются корешки спинномозговых нервов, сосуды, спинной мозг (см. Дискоз), что раздражающе действует на рецепторы задней продольной связки. Патол, импульсация из данной зоны, как и на других стадиях процесса, приводит к мышечно-тоническим, нервно-сосудистым и дистрофическим рефлекторным проявлениям заболевания. Им способствует и импульсация из соответствующих межпозвонковых суставов, в к-рых развивается дистрофический процесс в условиях сближения смежных позвонков и возникает Спондилоартроз (см.). Клин, синдром в этот период характеризуется то выраженной фиксированной деформацией пораженного отдела в форме кифоза, лордоза или сколиоза, то недостаточной фиксацией что сопровождается более четкими явлениями выпадения со стороны сдавливаемых корешков, сосудов или спинного мозга.
Четвертый (заключительный) период характеризуется распространением дегенеративного процесса на желтые связки, межостистые связки и другие образования позвоночника. Продолжается процесс уплощения межпозвонкового диска, в нем начинается рубцевание и в конечном счете может наступить его фиброз. Продолжается развитие деформирующего артроза в межпозвонковых и унковертебральных (полулунных) суставах. Эпидуральная жировая ткань превращается в жировую клетчатку, аналогичную подкожной жировой клетчатке, между желтыми связками и твердой оболочкой спинного мозга развиваются рубцы. Клин, картина в этот период может быть достаточно пестрой, поскольку отдельные диски поражены в разной степени. При неосложненном течении О. фиброз диска может означать достаточно стойкую ремиссию в течении заболевания. О. на разных стадиях может сочетаться с проявлениями деформирующего спондилеза (см.).
Неврологические проявления в какой-то степени зависят от периода О., а также развиваются в связи с рядом иных вертебральных и особенно экстравертебральных факторов. В течении заболевания различают стадии обострения и ремиссии. Стадия обострения, в свою очередь, делится на фазу прогрессирования, стационарную фазу и фазу регрессирования. В острой стадии возникают острые боли с последующей иррадиацией в руку, поясницу или ногу. Компрессионные синдромы, формирующиеся на поясничном уровне чаще за счет разрыва диска, обусловлены сдавлением корешков (см. Радикулит), дополнительных радикуломедуллярных артерий (см. Спинной мозг). Синдромы сдавления на шейном уровне чаще формируются за счет задних и заднебоковых унковертебральных разрастаний и обусловлены сдавлением корешков спинномозговых нервов и позвоночной артерии с ее симпатическим позвоночным сплетением (см. Барре — Льеу синдром).
Для шейного О. характерны боли сдавливающего, рвущего, иногда жгучего характера, локализующиеся в шее, затылке, в области плеча и лопаток. Наряду с этим могут наблюдаться нарушения чувствительности и двигательные расстройства в зоне иннервации соответствующих шейных корешков. Шейная миелопатия (см.), возникающая при нарушении кровообращения в спинном мозге, чаще всего проявляется синдромами амиотрофического бокового склероза (см.) или спинального глиоза.
При грудном О. вертеброгенные, в частности дискогенные корешковые и спинальные, синдромы наблюдаются редко. Межреберные невралгии чаще возникают в результате других патол, процессов (опоясывающего лишая, опухоли позвоночника и др.). При грудной, так же как и при нижней шейной локализации О. могут быть псевдоангинозные боли в области сердца за грудиной с типичной иррадиацией.
При поясничном О. наиболее частыми неврол, проявлениями являются боли (люмбалгии), люмбаго (прострел), корешковые боли и расстройства чувствительности в ногах, часто снижение сухожильных рефлексов и вегетативно-трофические расстройства. В нек-рых случаях возможны синдромы поражения эпиконуса, конуса, конского хвоста.
Рефлекторные проявления О. формируются во всех периодах О. и наиболее часто выражаются следующими синдромами. 1. Вертебральные синдромы — острые шейные или поясничные боли (прострелы), подострые или хрон, боли (цервикалгия и люмбалгия) с нередкой контрактурой паравертебральных мышц и изменением физиол, изгибов. К ним относится и пояснично-тазобедренная разгибательная ригидность (фиксированный лордоз и ограничение сгибания в тазобедренных суставах), а на шейном уровне — вынужденное положение головы за счет асимметричной контрактуры позвоночных мышц, как нижнешейных, так и верхнешейных, особенно нижней косой мышцы головы. Болезненны капсулы межпозвонковых суставов, а на шейном уровне — и места прикрепления лестничных мышц к поперечным отросткам позвонков (надэрбовские точки). 2. Синдромы контрактуры мышц, начинающихся на позвоночнике и прикрепляющихся к другим костям, напр, скаленус-синдром или пириформис-синдром. 3. Синдромы контрактуры мышц плечевого пояса, таза или конечностей — мышечно-тонические, цервико- и пельвиомембральные; напр., синдром плечелопаточного периар-троза (с конт.рактурой мышц, приводящих плечо, — грудных и большой круглой). 4. Рефлекторные нейроваскулярные синдромы, чаще с вазоспазмом и реже с вазодилатации. Проявляются чувством зябкости и парестезиями в конечности, изменением ее окраски, отечностью. Сюда следует включить и подгрушевидный синдром перемежающейся хромоты: боли в ноге, усиливающиеся при ходьбе (за счет вазоспастической ишемии ноги при воздействии напряженной грушевидной мышцы на симпатические волокна нижней ягодичной артерии и седалищного нерва). К данной группе относится и упомянутый выше синдром позвоночной артерии. На грудном уровне дискогенные компрессионные синдромы редки, а вертеброгенные боли в грудной клетке (синдром передней грудной стенки, лопаточно-реберный и другие болевые синдромы) обусловлены чаще раздражением капсул позвоночно-реберных и поперечно-реберных суставов.
Диагноз
Диагностика О. и его синдромов в типичных случаях не представляет особых трудностей, но требует полного неврологического, ортопедического и рентгенологического обследования. При обследовании больного выявляют особенности позы, в частности наличие анталгических наклонов туловища, напряжение мышц спины, болезненные точки при пальпации, ограничение движений. Для диагностики грыжи диска показана спинномозговая пункция (см.), при синдроме позвоночной артерии и миелопатии производят вертебральную ангиографию (см.) и венографию позвоночного сплетения (см. Флебография) .
Источник: xn--90aw5c.xn--c1avg
Шейный остеохондроз: симптомы и лечение
Шейный остеохондроз – весьма распространенное заболевание в современном мире. Многие люди имеют его на начальной стадии, но даже не подозревают об этом. Распространение остеохондороз шеи получил благодаря тому, что люди стали больше сидеть и меньше двигаться. Давайте подробнее рассмотрим причины развития этого неприятного заболевания и способы борьбы с ним.
Что такое шейный остеохондроз?
Итак, шейный остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящевых тканей опорно-двигательного аппарата. Болезнь характеризуется патологическими изменениями в структуре хрящей, которые приводят к нарушению анатомического строения элементов позвоночника, нарушают подвижность скелета и вызывают болезненные ощущения.
Заболевание может поражать любой отдел позвоночника, но в силу чрезмерной подвижности и миниатюрного размера позвонков, шейный сегмент чаще всего страдает от данной патологии. Шея ежедневно испытывает внушительные нагрузки. Повороты головы и даже сам факт её удержания заставляет позвонки и межпозвоночные диски усиленно работать. От регулярного воздействия извне межпозвоночные диски истончаются, на них появляются микротрещины. Со временем снижается их высота, они начинают сплющиваться и перестают выполнять свою главную функцию – амортизацию позвонков.
Причины шейного остеохондроза
Причины развития заболевания, в первую очередь, обусловлены возрастным старением организма и развивающимся разрушением костной и хрящевой ткани. Также можно назвать следующие причины возникновения остеохондроза:
– снижение двигательной активности в результате сидячего образа жизни
– лишний вес, который является результатом нарушения обмена веществ, оказывает нагрузку на межпозвоночные диски
– длительная физическая нагрузка
Симптомы шейного остеохондроза
Шейный остеохондроз имеет специфические проявления. Это обусловлено анатомическими особенностями шейного сегмента позвоночника. Чаще всего пациенты жалуются на боль различной интенсивности, усиливающуюся от длительного пребывания в одном положении. К болезненности часто прибавляются иные симптомы:
– слабость в верхних конечностях
– онемение и покалывание рук
– скованность при движении головой
– головокружение (говорит о том, что повреждённые элементы затронули артерии)
– ощущение кома в горле
Признаки шейного остеохондроза
В медицине принято разделять признаки остеохондроза исходя из природы симптоматических проявлений, объединённых в единый синдром. Выделяют 4 таких синдрома:
– корешковый – указывает на защемление нервных пучков, что провоцирует сильные боли, а также совокупность вегетативных симптомов (головокружение, слабость, ком в горле);
– позвоночной артерии – повреждённые элементы зажимают крупную позвоночную артерию, что является причиной сильных головных болей, головокружения;
– вертебральный – провоцирует боли в самой шее;
– кардиальный – маскируется под приступ стенокардии, проявляется сильными болями в груди, похожими на сердечный приступ.
Стадии развития шейного остеохондроза
1 степень остеохондроза
Характеризуется началом разрушения межпозвонковых дисков. В фиброзном кольце образуются трещины, нарушается прочность и эластичность диска, уменьшается его высота, за счёт чего происходит сдавливание нервных корешков. Появляется характерная ноющая боль. Иногда на 1 стадии (доклинической) такая боль может отсутствовать, и остеохондроз протекает с умеренным дискомфортом в области шеи.
2 степень остеохондроза
Если остеохондроз 1 степени не лечился или лечение не было эффективным, то возникает остеохондроз 2 степени — хронический. Боль становится постоянной, разрушение и уплотнение межпозвонкового диска продолжается и приводит к небольшим вывихам шейных позвонков. При шейном остеохондрозе на этой стадии может развиться синдром падающей головы. Этот синдром характерен сильными болями, и человек вынужден поддерживать голову в фиксированном состоянии, чтобы снизить боль.
3 степень остеохондроза
Фиброзное кольцо уже почти разрушено, что приводит к осложнениям остеохондроза — протрузии межпозвонкового диска или межпозвонковой грыже. На 3 стадии остеохондроза интенсивность болевых ощущений может уменьшиться, так как поражённой хрящевой ткани в межпозвонковом диске уже просто не существует, а значит и не существует источника боли, однако защемление нервных корешков остаётся, поэтому боль полностью не уходит.
Диагностика шейного остеохондроза
При подозрении на наличие шейного остеохондроза необходимо своевременно обратиться в медицинское учреждение. Комплексная диагностика поможет выявить заболевание, оценить его степень и понять причины развития патологии. Предварительный диагноз ставится на основании осмотра и пальпации – при остеохондрозе отмечается напряжение шейных мышц, в некоторых случаях заметна деформация позвоночника.
После объективной диагностики врач отправляет пациента на дополнительные исследования.
Для подтверждения диагноза используются следующие диагностические методы:
– рентгенография (боковая и прямая)
– мультиспиральная компьютерная томография
Для определения причины развития патологии дополнительно могут назначаться: ультразвуковое исследование близлежащих органов, ЭКГ сердца, дуплексное сканирование сосудов, анализы крови и мочи.
Лечение шейного остеохондроза
Лечение остеохондроза требует комплексного подхода. Для временного устранения болей применяют обезболивающие средства, но основу терапии составляют физическая терапия, массаж.
Массаж помогает снять гипертонус мышц, усиливающий болезненные ощущения. Процедуры также восстанавливают нормальную циркуляцию крови, улучшая снабжение повреждённых тканей. По результатам курса массажа снимается напряжение с шейного отдела, перераспределяется нагрузка на позвоночник.
Медикаментозное лечение. Лекарственные средства снимают боль и воспаление, восстанавливают кровообращение и устраняют спазмы в мышцах шеи. Для этого могут применяться следующие группы препаратов: глюкокортикостероиды, анальгетики, хондропротекторы, миорелаксанты и др.
Физиотерапевтическое лечение. Дополнительно к приему лекарственных препаратов расслабить околошейные мышцы, устранить спазмы и нормализовать кровообращение помогут физиотерапевтические процедуры: иглорефлексотерапия, воздействие лазером, магнитотерапия, УВЧ-терапия, фонофорез и др.
Лечебная гимнастика. Специальные физические упражнения помогут пациенту укрепить мышечный каркас, выровнять осанку и улучшить кровоснабжение верхней части позвоночного столба.
В случае запущенных стадий остеохондроза шейного отдела позвоночника или при недостаточной эффективности консервативных методик требуется проведение оперативного вмешательства.
Профилактика шейного остеохондроза
Для предупреждения развития шейного остеохондроза рекомендуется: при сидячей работе обязательно делайте пятиминутные перерывы каждый час, избегать нагрузок на шею; не делать резких движений головой, следить за осанкой; избегать переохлаждения; заниматься физкультурой, плаванием; правильно питаться; сон должен быть на твёрдом матрасе и на невысокой подушке, угол сгибания шеи не должен быть больше 15 градусов; после 25 лет избегайте ударной нагрузки на позвоночник (прыжки, бег).
В любом случае, при появлении симптомов заболевания – обязательно посетите врача. Не занимайтесь самолечением!
Источник: www.unian.net
Шейный остеохондроз
– В течение жизни хрящи в позвоночнике изнашиваются, теряют влагу, из-за чего появляются микронадрывы. Происходит изменение высоты межпозвоночных дисков и позвонки начинают раздражать спинномозговой нерв, из-за чего и возникают болевые приступы. Шейный остеохондроз – проблема, связанная в первую очередь с дефицитом мышечных нагрузок, – рассказывает врач-невролог высшей категории Гузаль Шарипова.
На самом деле «шейный остеохондроз» – очень общий диагноз, за которым скрываются разные патологии. Это может быть цервиалгия – неспецифическая боль в шее из-за резкого движения или переохлаждения, остеоартрит мелких суставов и, собственно, истинный шейный остеохондроз.
Последний считается самой опасной разновидностью недуга, поскольку шейные позвонки очень подвижны и даже небольшая нагрузка может вызвать их смещение.
Симптомы шейного остеохондроза
Самый очевидный признак шейного остеохондроза – боль в шее. Обычно она одолевает человека ближе к вечеру, особенно, если рабочий день он провел в статичной позе. Другими тревожными симптомами шейного остеохондроза являются слабость мышц руки, кисти, онемение пальцев, мурашки.
В шейном отделе позвоночника проходит позвоночная артерия, которая обеспечивает кровью мозг. При смещении позвонков артерия пережимается, из-за чего мозг больше не получает достаточное количество крови. Следствием этого являются головные боли, мелькание черных точек («мушек») в глазах, нарушение слуха и шум в ушах. Они тоже должны насторожить сознательного пациента.
Лечение шейного остеохондроза
Заметив за собой один или несколько симптомов, следует немедленно записаться на прием к неврологу. Он подберет оптимальное лечение шейного остеохондроза. Если болезнь успели заметить своевременно, то скорее всего лечение будет консервативным. Пациенту будет достаточно принимать прописанные лекарства, заниматься физиотерапией, лечебной гимнастикой, сходить на массаж и иглорефлексотерапию, и, конечно, избегать физических нагрузок, особенно подъема тяжестей.
– В первую очередь лечение шейного остеохондроза направлено на снятия болевых приступов, для этого назначаются анальгетики и местные обезболивающие. Затем проводится противовоспалительная, спазмолитическая, антиоксидантная терапии. После нужно восстановить нормальную циркуляцию крови, – рассказывает врач-невролог Гузаль Шарипова.
Когда медикаментозное лечение будет завершено, а воспаление снято, можно и нужно пойти на занятия лечебной физкультурой. В принципе, упражнения можно выполнять дома самостоятельно, но оптимально сначала позаниматься со специалистом, а потом отработать усвоенное на дому.
Не менее эффективны рефлексотерапия (иглоукалывание), массаж, магнитотерапия и походы в бассейн.
Если же недуг запустили, он перешел в тяжелую форму, врач может назначить операцию.
Хирургическое вмешательство требуется очень редко, в тех случаях, когда остеохондроз протекает на фоне других болезней спины (сколиоз, осложненные грыжи дисков, травмы или смещения позвонков).
Источник: www.kp.ru
Шейный остеохондроз: что это, симптомы, как лечить
Современная клиника с передовой диагностикой
Запишитесь на бесплатный осмотр и диагностику к ведущим специалистам
- Главная
- Статьи
- Шейный остеохондроз: что это, симптомы, как лечить
Шейный остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое поражение позвонков C1-C7 и находящихся между ними межпозвоночных дисков. Запущенные формы патологии становятся причиной сдавления нервных корешков спинного мозга и питающих его кровеносных сосудов, развития парезов, параличей, атрофии мышечных тканей и других опасных состояний. Именно поэтому обнаружение любых симптомов остеохондроза является основанием для визита к врачу, владеющему самой актуальной и полной информацией. Он расскажет о том, как вылечить шейный остеохондроз и предотвратить развитие его осложнений.
Как проявляется шейный остеохондроз
Разобраться, как проявляется шейный остеохондроз, невозможно без четкого понимания механизмов развития патологического процесса. Для начала следует ознакомиться с особенностями строения верхнего сегмента позвоночного столба. Итак, шейный отдел – это наиболее подвижная часть позвоночника, отвечающая за движения шеи, повороты и изменения положения головы. Он состоит из семи позвонков, два из которых (эпистрофей и атлант) имеют атипичное строение. В промежутках между этими структурными элементами присутствуют межпозвоночные диски, каждый из которых представляет собой студенистое ядро, локализующееся внутри фиброзного кольца, сверху и снизу покрытого слоем хрящевой ткани. Основными их функциями являются:
- обеспечение подвижности и гибкости позвоночника;
- повышение устойчивости позвоночного столба к нагрузкам.
Существует ряд факторов, способствующих разрушению хрящей межпозвоночных дисков шейного отдела. Остеохондроз проявляется на основании таких факторов, как:
- травмы;
- сильные интоксикации организма;
- чрезмерные нагрузки на верхний сегмент позвоночника (продолжительная работа за компьютером, длительное нахождение в неестественной позе, изнурительные тренировки и пр.);
- инфекции;
- метаболические сбои;
- неправильное питание, соблюдение слишком строгих диет;
- малая подвижность;
- врожденные особенности в строении позвоночного столба;
- наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
- переохлаждения;
- стрессы;
- пожилой возраст;
- злоупотребление алкоголем;
- курение.
Дегенерация хрящевой оболочки под воздействием этих факторов приводит к деформации межпозвоночного диска. Студенистое ядро смещается к его краю, образуя выпячивание. При истончении и прорыве соединительнотканной оболочки (фиброзного кольца) в шейном отделе формируется грыжа. Развитие обеих патологий сопровождается интенсивными болями, смещением позвонков, сдавливанием корешков спинного мозга и кровеносных сосудов. В результате у пострадавшего человека возникает шейный остеохондроз. Прогрессирование болезни сопровождается:
- дегенеративно-дистрофическим изменением тканей позвонков;
- деформацией позвоночника;
- формированием остеофитов на отростках позвоночно-двигательных сегментов;
- снижением эластичности связок и их окостенением;
- утратой подвижности в шейном отделе позвоночного столба.
Результатом развития патологии становится утрата трудоспособности и значительное снижение качества жизни больного человека.
Как болит шейный остеохондроз: симптомы и признаки
То, как болит шейный остеохондроз имеет различия в сравнении с симптоматикой дегенеративно-дистрофических процессов, поражающих другие сегменты позвоночника. Так как позвонки шеи имеют специфическое строение и располагаются очень близко друг к другу, любое их смещение вызывает резкую боль, обусловленную защемлением артерий или нервных волокон.
Как же болит шейный остеохондроз, как его распознать и вылечить? Основными признаками патологии в шейном отделе являются:
- боли в зоне шеи, плеч, лопаток, груди, висков или затылка, усиливающиеся при поворотах головы;
- ощущение слабости в руках из-за защемления нервных корешков;
- возникновение трудностей при поворотах головы в сторону, связанных с нарушением естественной структуры межпозвоночных дисков, а также формированием остеофитов, появление характерного хруста в области шеи;
- снижение чувствительности верхних конечностей;
- общая слабость и появление головокружения, которое провоцирует сдавливание кровеносных сосудов, снабжающих полезными нутриентами головной мозг.
- снижение остроты зрения и ухудшение слуха, связанные с нарушением кровообращения в тканях мозжечка.
При прогрессировании шейный остеохондроз проходит несколько последовательных стадий со своими клиническими признаками:
- Происходит разрушение хряща. В этот период симптомы шейного остеохондроза выражены так слабо, что больные либо не замечают их, либо объясняют стрессами и усталостью.
- Межпозвоночный диск сдавливается, на поверхности фиброзного кольца образуются трещины. Заболевание проявляется общей слабостью, болями в шее и легким онемением лица.
- Формируются межпозвоночные грыжи, происходит сдавление кровеносных сосудов, нервных волокон. Больные жалуются на появление болей в затылочной зоне и головокружения.
- Костные ткани поврежденных позвонков разрастаются, образуя остеофиты. Больным присуще чувство скованности в движениях.
На поздних стадиях прогрессирования шейного остеохондроза клиническая картина дополняется параличами, парезами и атрофией мышц. Кроме этого, болезнь может осложниться ишемией или инсультом.
Как лечить шейный остеохондроз?
Как лечить шейный остеохондроз решает врач, исходя из результатов обследования. В программу терапии обычно включают:
- обездвиживание пораженного позвоночно-двигательного сегмента при помощи воротника Шанца;
- купирование воспалительного процесса и болей за счет приема нестероидных противовоспалительных средств;
- ослабление напряженности мышц и снятие спазмов с использованием миорелаксантов;
- устранение болей при помощи препаратов местного действия, обладающих раздражающими и анестетическими свойствами;
- восполнение запасов полезных нутриентов в организме посредством приема витаминно-минеральных комплексов;
- купирование выраженного болевого синдрома путем постановки новокаиновых блокад или внутримышечных инъекций кортикостероидов;
- выполнение упражнений, способствующих декомпрессии нервных волокон и сосудов, снижению нагрузки на область шеи, нормализации кровообращения в пораженном сегменте, укреплению мышц;
- иглоукалывание, позволяющее устранить боли, ускорить процессы регенерации тканей, снять спазмы, улучшить общее самочувствие больного;
- занятия видами спорта, способствующими устранению избыточного давления на шейный отдел (например, плаванием);
- восстановление нормальной подвижности шеи посредством проведения курса мануальной терапии;
- активизацию кровообращения, снятие избыточного напряжения в мышцах и устранение болей при помощи массажа;
- блокирование воспалительных процессов и ослабление болевого синдрома путем проведения курса физиотерапевтических процедур (электрофореза, магнито- и лазеротерапии, УЗ-облучения и др.).
При интенсивном сдавливании кровеносных сосудов и нервных корешков в области шеи так лечить шейный остеохондроз, как описано выше, нецелесообразно. В подобных клинических случаях больным показано хирургическое вмешательство. Как правило, проводят:
- микрохирургическое удаление поврежденного межпозвоночного диска (микродискэктомию);
- установку имплантатов, способных заменить разрушенные структурные компоненты позвоночно-двигательного сегмента;
- пункционное удаление части студенистого ядра (нуклеопластику);
- манипуляции, ориентированные на стабилизацию позвонков в шейном отделе;
- лазерную регенерацию поврежденных тканей межпозвоночного диска.
Важную роль в вопросе, как лечить и вылечить шейный остеохондроз играет ведение здорового образа жизни, отказ от сигарет и алкоголя, избегание переохлаждений, длительного пребывания в неподвижных позах, стрессов и травм. Больным рекомендуют правильно питаться, исключить из повседневного рациона копчености, жирное мясо, сладости, полуфабрикаты, выпечку, слишком соленые блюда, виноград, кофе, грибы, крепкий чай и газированные напитки.
Полноценное и правильное лечение позволяет замедлить развитие заболевания, восстановить подвижность позвоночника и избежать возникновения осложнений. Как вылечить остеохондроз и какие профилактические меры помогут остановить прогрессирование недуга расскажет наш врач. Записывайтесь на прием к нашему доктору в СПб по телефону или через форму обратной связи.
Источник: ns-klinik.ru
Остеохондроз: виды заболевания, симптомы и методы лечения
Наша справка
Центральная часть (студенистое ядро) межпозвонкового диска сначала разбухает, а затем усыхает, теряя свои амортизирующие свойства. А фиброзное кольцо, расположенное по периферии диска, становится тонким и в нем образуются трещины.
При просачивании в эту трещину студенистого ядра появляется протрузия, а если фиброзное кольцо разрывается, то студенистое тело выпадает, образуя грыжу межпозвонкового диска. С возрастом риск развития остеохондроза существенно увеличивается.
Важно
Остеохондроз может иметь разную локализацию. Самый распространенный вид – пояснично-крестцовый (в 50% случаев). Часто встречается шейный остеохондроз (в 25% случаев), реже остеохондроз грудного отдела позвоночника. В 12% случаев поражение межпозвонковых дисков затрагивает сразу несколько отделов позвоночного столба – это самая тяжелая форма заболевания.
Вне зависимости от локализации болезнь имеет несколько стадий.
1-я стадия характеризуется нестабильностью сегментов позвоночника, которая проявляется в нарушении диска.
2-я стадия выражается в том, что позвонки хуже фиксируются между собой из-за протрузии межпозвонкового диска. Щель между позвонками уменьшается.
На 3-й стадии возникают уже серьезные деформации позвоночника, такие как разрушение фиброзного кольца и образование межпозвонковой грыжи. Болевые синдромы и другая симптоматика во многом зависит от места расположения грыжи, ее формы и размера.
На 4-й стадии больному бывает трудно двигаться, а резкие движения приводят к острой боли. Иногда боли уменьшаются, и состояние человека улучшается, но это только кажущийся прогресс, связанный с тем, что между позвонками разрастается костная ткань, которая соединяет вместе два позвонка.
Проверьте себя
При шейном остеохондрозе наблюдаются:
- ноющие боли в области шеи или боль в виде прострела, отдающая в область лопаток, затылка или рук;
- напряжение мышц шеи, при дотрагивании – болезненные ощущения;
- ощущение онемения языка, его припухлости;
- ощущение мурашек и покалываний в шее и руке;
- слабость шейных и плечевых мышц.
При остеохондрозе грудного отдела:
- периодически ощущаются резкие боли, как будто кол в груди;
- появляется ощущение, что грудь сдавливает обруч;
- возникает межреберная боль при ходьбе. Боли усиливаются при дыхании и не проходят после приема нитроглицерина, но обычно бывают кратковременными.
Для остеохондроза пояснично-крестцового отдела характерны:
- боли в области поясницы, иногда из-за них невозможно разогнуть спину;
- боли, отдающие в ноги, в крестец, в пах;
- потеря чувствительности ног, нарушение их подвижности;
- холод в ногах, мурашки и покалывания.
На заметку
Многие считают, что радикулит – самостоятельное заболевание. На самом деле – это одно из проявлений остеохондроза. Повреждение межпозвонкового диска приводит к тому, что соседние позвонки сближаются друг с другом и могут ущемлять пучки нервных волокон, отходящих от спинного мозга. Сдавливать нервные корешки может и грыжа межпозвонкового диска. При этом возникает боль, которая распространяется по ходу тех или иных нервных волокон и соответственно отдает в ту или иную часть тела, чаще всего – в поясницу и одну из ног, реже – в шею или руку.
Факторы риска
К остеохондрозу предрасположены люди высокого роста, имеющие нарушение осанки или слабость мышц спины и живота; страдающие ожирением; офисные работники, ведущие преимущественно сидячий образ жизни, а также грузчики, строители, часто переносящие тяжести. Также он нередко бывает у профессиональных водителей, испытывающих длительное воздействие вибрации.
К остеохондрозу приводят спортивные травмы при неправильных тренировках. Заболевание часто настигает бывших профессиональных спортсменов, резко закончивших интенсивные тренировки.
Остеохондроз гораздо более опасен, чем кажется. Он нередко становится причиной нарушения функций многих органов и систем. Иногда болезнь приводит к тяжелейшим нестерпимым болям, а защемление нервных корешков – к частичному или полному параличу руки или ноги.
Оставленный без лечения остеохондроз шейного отдела позвоночника может вызывать головокружения, головные боли, бессонницу. Запущенный грудной остеохондроз чреват таким осложнением, как межреберная невралгия. Поясничный остеохондроз опасен такими последствиями, как прогрессирование искривления позвоночника и еще большее разрушение межпозвонковых дисков, воспаление седалищного нерва (ишиас), серьезные нарушения в работе органов мочеполовой системы.
Памятка пациенту
Для лечения обострений остеохондроза в большинстве случаев применяется консервативное лечение. Главная его цель – подавление болевых ощущений и устранение вызванного болью рефлекторного напряжения мышц, скованности движения. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты.
Кроме этого используются препараты, помогающие ускорить восстановление: витамины группы В, средства, улучшающие кровоснабжение позвоночника и питание нервных корешков, биостимуляторы, а также успокаивающие средства, поддерживающие нервную систему, истощенную продолжительными болями.
Для улучшения кровообращения и снятия отека тканей, стимулирования мышц используются физиотерапевтические методы: магнито- и ультразвуковая терапия, фоно- и электрофорез, дарсонвализация, электромиостимуляция. Также применяются иглорефлексотерапия, мануальная терапия, массаж, грязевые аппликации.
Для разгрузки позвоночника, увеличения расстояния между позвонками применяется лечение вытяжением. Успешный прогноз выздоровления невозможен без лечебной физкультуры, которая активно вовлекает пациента в процесс лечения.
Оперативное лечение применяется в тяжелых, запущенных случаях.
Препараты | |
Нестероидные противовоспалительные средства системного действия | Другие обезболивающие препараты |
Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.
Источник: aif.ru