Какой врач лечит остеохондроз шейного отдела?

К какому врачу обращаться при остеохондрозе

Остеохондроз – это заболевание дегенеративно-дистрофического характера, протекающее хронически либо волнообразно. Его коварство заключается в том, что на ранних стадиях симптомы, как правило, отсутствуют. В результате пациенты обращаются за медицинской помощью, когда уже возникают патологические изменения в позвонках и межпозвоночных дисках.

Вылечить хондроз полностью можно только при своевременном начале терапии. Однако в большинстве случаев скованность и дискомфорт в спине – первые признаки патологии – списываются на усталость, нервные и физические перегрузки.

Почему это нужно знать

Остеохондроз шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника лечит вертебролог, или вертеброневролог. Однако найти такого специалиста достаточно сложно, поскольку он есть не в каждой поликлинике.

Предметом изучения вертеброневрологии являются клинические симптомы функциональных и органических поражений нервной системы, обусловленные патологиями позвоночника или суставов. Другими словами, прослеживается явная связь между болезнью позвоночного столба и неврологическими нарушениями.

Еще в середине прошлого века будущий доктор наук Я. Попелянский связал появление радикулярных синдромов с поражением разных отделов позвоночника. На основании многолетних наблюдений он сделал вывод о ведущей роли дистрофических изменений в позвоночно-двигательных сегментах в возникновении неврологической симптоматики.

За короткое время подход к лечению болезней позвоночника кардинально изменился. Врачи, которые стали называть себя вертеброневрологами, предлагали новые способы лечения остеохондроза и корешковых синдромов.

Впоследствии вертеброневрология не раз подвергалась критике. Сомнения вызывали и вызывают некоторые несоответствия теоретической базы и практики. Возможно, с этим связано и отсутствие специалистов в медучреждениях.

К кому нужно обращаться

Если вертебролога нет, то лечащим врачом может стать невролог (невропатолог). Иногда терапию остеохондроза проводят сразу несколько узких специалистов, особенно если болезнь быстро прогрессирует или находится в запущенной стадии.

Попасть к неврологу тоже бывает непросто: доктор может быть в отпуске или на больничном, и заменить его некем. В лучшем случае получится записаться на прием через несколько недель, а то и месяцев. Можно посетить специалиста в платной клинике или сходить к терапевту.

Участковый врач проведет первичный осмотр и необходимые исследования. По результатам обследования будет назначено лечение или выдано направление к профильному специалисту.

Зачастую остеохондроз развивается на фоне суставных патологий – артрита, артроза – и системных заболеваний – ревматизма или подагры. В этом случае понадобится консультация ревматолога или эндокринолога.

Какой врач лечит шейный остеохондроз

Диагностикой и лечением остеохондроза любой локализации занимается невролог. Поэтому, если диагноз уже известен, необходимо идти к нему. Следует отметить, что поражение шейного сегмента сопровождается весьма разнообразными симптомами, которые заставляют пациентов обращаться к разным специалистам и терять драгоценное время.

Шейный хондроз может проявляться не только болями и скованностью в воротниковой зоне. Его типичными признаками являются онемение верхних конечностей, перепады артериального давления, головные боли и головокружения, шум в ушах и ухудшение зрения.

Человек справедливо решает, что ему нужен окулист, ЛОР, кардиолог, но патологий сердца, глаз или уха-горла-носа не обнаруживается. Поскольку симптомы не проходят, пациента обследуют далее и направляют на рентген позвоночника.

В большинстве случаев рентгеновских снимков, сделанных в двух проекциях, достаточно для выявления остеохондроза шейного отдела позвоночника. Если есть сомнения или необходимо более детальное изображение, назначают магнитно-резонансную томографию.

Исследование МРТ позволяет также исключить другие патологии с похожей симптоматикой – болезнь Бехтерева, инфекции и опухоли, туберкулезный спондилит.

Пояснично-крестцовый остеохондроз может проявляться симптоматикой со стороны мочеполовых органов и нижних конечностей. При защемлении седалищного нерва возможны боли и онемение, нарушение чувствительности и слабость в одной или обеих ногах. Поражение поясничных позвонков и дисков нередко приводит к сбою в работе кишечника и урогенитальным расстройствам (снижение либидо, частое мочеиспускание, проблемы с эрекцией у мужчин).

Когда нужно вызвать скорую помощь

Наиболее часто остеохондроз протекает без выраженных симптомов, особенно на ранних стадиях. Однако он может проявиться внезапно в виде болевого приступа, локализованного, как правило, в поясничной области. Приступ люмбаго застает человека неожиданно, обычно в момент поднятия тяжести. При попытке выпрямить спину боль усиливается.

Еще одно опасное состояние – защемление позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. Его характерным признаком является шум в ушах, который нарастает при поворотах головы. Появление шума связано со сдавлением артерии и нарушением кровотока.

Другими симптомами синдрома позвоночной артерии могут быть:

  • расстройство координации и утрата чувства равновесия, головокружение, онемение лица, несвязная речь, потеря сознания (обморок);
  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • снижение слуха и зрения, мелькающие мушки и пелена перед глазами;
  • частое сердцебиение, скачки артериального давления.

Причиной сдавления позвоночной артерии у взрослых могут быть не только патологические изменения в позвоночнике, но и извитость сосудов, тромбоз, мышечные спазмы и пр. Дети сталкиваются с данным синдромом после переохлаждения, но чаще его вызывают родовые травмы и пороки развития.

Таким образом, резкая боль в спине, которая не проходит, а также явное нарушение мозгового кровообращения являются поводом для вызова неотложной помощи.

Методы помощи

Выбор метода лечения зависит от многих факторов. Не существует медикаментов, после приема которых болезнь полностью пройдет. Остеохондроз – это необратимое заболевание, и основной целью терапии является купирование болей (в первую очередь) и предотвращение рецидивов.

Для решения первой задачи – устранения боли и воспаления – рекомендуется соблюдать постельный режим и принимать противовоспалительные лекарства или анальгетики. Если пациент лечит остеохондроз шейного отдела, то обеспечить фиксацию шеи поможет воротник Шанца.

После снятия острой симптоматики чаще всего подключается физиолечение – лекарственный электрофорез, магнитотерапия, аппликации с парафином и массаж. В период ремиссии назначается лечебная гимнастика.

В последние годы для лечения остеохондроза все чаще используют хондропротекторы. Действие этих препаратов заключается в том, что они стимулируют самовосстановление гиалинового хряща, из которого состоят межпозвоночные диски.

В состав хондропротекторов входит хондроитин сульфат и/или глюкозамин. В качестве дополнительных компонентов в некоторые лекарства добавляют витамины группы В, D, серу и др. При остеохондрозе хондропротекторы могут назначаться в форме внутримышечных уколов, таблеток, капсул, а также мазей и гелей.

Наиболее популярными являются:

  • Дона;
  • Артепарон;
  • Румалон;
  • Алфлутоп;
  • Артрон Флекс;
  • Терафлекс;
  • Структум;
  • Хондроксид, Хондроитин.

При шейном хондрозе может нарушаться мозговое кровообращение. Вследствие мышечных спазмов на фоне болевого синдрома или сдавливания сосудов костными структурами сосудистый просвет сужается, что приводит к хронической гипоксии головного мозга. Для нормализации тонуса сосудов и улучшения кровообращения применяют Трентал, Никотиновую кислоту, Циннаризин, Пирацетам, Винпоцетин.

Тяжелые степени остеохондроза лечатся хирургически. В ходе операции удаляется грыжа, или осуществляется декомпрессия спинномозгового канала. По показаниям проводится лазерная валоризация или реконструкция диска, микродискэктомия, замена пораженного диска имплантатом, стабилизация позвоночно-двигательных сегментов.

Вместо заключения

Остеохондроз становится все более распространенным заболеванием, в том числе и у молодых людей. Если еще несколько десятков лет такой диагноз ставили в основном лицам преклонного возраста, то теперь на боли в спине нередко жалуются даже 15-летние подростки.

Несмотря на постоянно совершенствующиеся методы лечения, остеохондроз встречается все чаще. Специалисты утверждают, что сохранить здоровье позвоночника помогут простые меры профилактики: умеренная физическая активность, поддержание нормальной массы тела и сбалансированное питание.

Источник: sustavik.com

Читайте также:  Инъекции диклофенака при остеохондрозе

Какой врач лечит остеохондроз?

Остеохондроз – заболевание опорно-двигательного аппарата. Оно диагностируется у каждого второго человека, независимо от возрастной категории, половой принадлежности, социального статуса. Данное заболевание локализуется в разных отделах позвоночника, суставах.

Чтобы избежать прогрессирования патологического процесса, развития осложнений, требуются своевременные диагностические мероприятия, лечение.

В случае появления жалоб, уточните, какой врач назначает обследование для подтверждения диагноза, лечит остеохондроз. Своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью поможет избавиться от болезни и избежать неприятных последствий.

Воспаление опорно-двигательного аппарата

Лечит остеохондроз шейного, поясничного отдела позвоночника ряд докторов: невролог, артролог, вертебролог, ревматолог, хирург, ортопед. Это еще не полный список тех, кто лечит болезнь.

Что собой представляет заболевание?

Патология представляет собой дистрофические изменения хрящевых тканей. Болезнь может поражать любой сустав опорно-двигательной системы. Чаще всего локализуется в межпозвоночных дисках. Изменения хрящевых тканей дистрофического характера происходят чаще в грудном отделе и поясничном. Разрастание костных тканей вызывает состояние дискомфорта, сковывание движений, болевые ощущения. Ущемляются сосуды, нервные окончания. В тяжелых случаях, на фоне осложнений заболевания наступает утрата трудоспособности.

Развитию заболевания способствует нарушение осанки, и другие причины.

Причины и симптомы развития болезни

Есть факторы, способствующие развитию болезни. Они вызывают утрату тканями эластичности, гибкости. Позвоночный столб теряет амортизирующие качества.

Заболевание начинает развиваться в силу некоторых факторов

Причины появления патологии

  • Травматические повреждения спины.
  • Сидячий, неактивный образ жизни.
  • Избыточная масса тела.
  • Болезни эндокринной системы, сопровождающиеся гормональными перестройками.
  • Нарушение обменных процессов.
  • Нерациональное питание: употребление чрезмерного количества кофе, пряных, жирных, копченых блюд.
  • Вредные привычки: курение, употребление спиртных напитков.
  • Нарушение осанки.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Некомфортное, атипичное положение во время ночного отдыха.

Клинические симптомы патологии

Болезнь имеет несколько видов и этапов течения. В зависимости от них отмечается наличие характерных проявлений.

Наличие остеохондроза на определенном этапе распознается по совокупности симптомов. Врач, диагностирующий, лечащий остеохондроз, выслушав жалобы, заподозрит болезнь без результатов диагностических исследований.

  1. Первоначальный. Позвоночный столб утрачивает амортизирующее свойство. Возникает хондроз, ткани в недостаточном количестве получают необходимые минералы, питательные компоненты. При физических нагрузках появляются несущественные болевые ощущения, дискомфорт.
  1. Второй. Разрушение хрящевых тканей прогрессирует. Болевые ощущения появляются при обычных движениях без физических нагрузок.
  1. Третий. Диск выступает за пределы позвонка, вызывая сильные боли. Ущемляются нервы, зажимаются сосуды. Без массажа, приема медикаментов человеку сложно передвигаться, выполнять простейшие действия. Развиваются осложнения – грыжи, вертеброгенная люмбалгия. Необходима медицинская помощь. Врач, лечащий остеохондроз подбирает лечение персонально, опираясь на результаты диагностических исследований.
  1. Четвертый. Хрящевая ткань отсутствует. Разрастается костная. Резко ограничена подвижность. При патологии поясничного отдела может произойти полная потеря подвижности, выход на инвалидность. Прием медикаментов постоянный.

Виды болезни

Вид Клинические проявления
Патология области шеи
  • болевые ощущения в районе шеи, плеч, затылка;
  • головная боль;
  • жужжание, шумы в ушах;
  • при поворотах шеи слышен хруст;
  • головокружение, предобморочное состояние;
  • ограничение движений в области шеи, плеч;
  • немеют пальцы рук, ощущение ползания мурашек;
  • раздражительность, плаксивость на фоне периодических болей.
Грудного участка
  • при нахождении долгое время в сидячем положении появляется боль в груди;
  • вдох провоцирует неприятные ощущения;
  • подъем верхних конечностей сопровождается болями;
  • ощущения ползания мурашек;
  • между лопатками постоянные неприятные ощущения.
Патология поясничного отдела
  • мышечный тонус ослаблен;
  • боли различного характера в спине;
  • немеют ноги;
  • ощущение холода в ногах;
  • резкие боли в нижней части спины, иррадиирущие в нижние конечности;
  • невозможно сидеть, стоять в одной позе продолжительное количество времени;
  • быстро наступающая усталость;
  • слабость, боли в ногах;
  • человек хромает при ходьбе.

При появлении вышеперечисленных признаков следует обращаться к доктору.

Современные диагностические методики

Если не знаете, какой специалист лечит остеохондроз, обратитесь к участковому терапевту. Доктор определит, присутствует ли в конкретном случае вертебрология, неврология, патологии другого характера. Диагностика проводится комплексно. Заключение делается на основании результатов всех выполненных диагностических мероприятий. Диагностика и лечение остеохондроза тесно связаны друг с другом. Лечебные мероприятия подбираются в зависимости от результатов обследования.

  1. Анамнестические сведения;
  2. Жалобы пациента;
  3. Рентгенологическое исследование предполагаемой зоны поражения в разных позициях;
  4. Компьютерная томография;
  5. Магнитно-резонансная терапия;
  6. Доплеровское исследование кровоснабжения позвоночного столба.

МРТ — один из современных методов диагностики патологии

Возможность вернуть утраченные функции и излечить недуг предоставляется при выполнении комплекса лечебных мероприятий. Он состоит из восстанавливающих физических упражнений, медикаментозного лечения, физиотерапевтического лечения, курса массажей. Комплекс занятий персонально подбирает тренер по лечебной гимнастике. Подбором оптимального набора физиотерапевтических процедур занимается физиотерапевт.

Если не знаете, какой конкретно врач лечит остеохондроз шейного, или другого отдела, к кому обращаться, запишитесь к доктору общей практики. Можно обратиться к регистратору лечебного учреждения, он выдаст талон к нужному доктору.

Первичное обращение к терапевту

Если не знаете, остеохондроз шейный, поясничный какой врач лечит, обращайтесь к терапевту. Пациенты с самыми разносторонними жалобами посещают терапевта, если нужно получить консультацию. Задача терапевта – оказать необходимую помощь. Специалист назначит лечение, даст направление к вертебролгу, неврологу.

Консультативный прием у невролога

Какой врач лечит шейный, спинной, или грудной остеохондроз? Невролог занимается диагностикой и лечением патологий нервной системы. Более половины пациентов с хондрозом шеи приходят к нему на прием. Он анализирует жалобы, назначает объем диагностических мероприятий. После получения результатов исследований подбирает комплекс лечебных процедур. Невропатолог направляет к хирургу, если неврологические болезни требуют операции.

К какому врачу обратиться при остеохондрозе помимо терапевта и невролога? Вариантов масса – вертебролог, мануальный терапевт, ревматолог, артролог, ортопед. Проблема заключается в том, что не в каждом лечебном учреждении есть специалист узкого профиля. Часто штат содержит врача общей практики, невролога, хирурга. Остальные специалисты присутствуют не всегда. Поэтому непонятно, к кому идти с остеохондрозом, консультация какого специалиста требуется. Целесообразно прийти на прием к вертебрологу, так как это врач, непосредственно лечащий остеохондроз.

Обращение к вертебрологу

Какой врач наблюдает, лечит остеохондроз позвоночника? Вертебролог диагностирует все заболевания, связанные с позвоночником. Он назначает дополнительные обследования, разрабатывает комплекс мероприятий по профилактике осложнений, подбирает лечение. Доктор определяет допустимые нагрузки, назначает диетотерапию. Вертебролог специализируется на патологии поясничного отдела.

Источник: revmatolog.net

К какому врачу обращаться при остеохондрозе шейного, грудного, поясничного отделов

Из этой статьи вы узнаете, какой врач лечит остеохондроз шейного, грудного и поясничного отделов. К какому специалисту следует обратиться с болью в спине, чтобы он установил диагноз и вылечил человека.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Кто занимается диагностикой и лечением такой болезни, как остеохондроз, к какому врачу обращаться в такой ситуации? Болезнью могут заниматься врачи разных специальностей (как в период обострения, так и в период ремиссии):

  • доктора общей практики – участковые терапевты;
  • неврологи;
  • вертебрологи (специалисты по болезням позвоночника);
  • врачи мануальной терапии;
  • нейрохирурги;
  • специалисты лечебной физкультуры;
  • физиотерапевты.

Не в каждом лечебном учреждении есть представители данных специальностей, однако большинству пациентов с остеохондрозом достаточно лечения, назначенного участковым терапевтом или неврологом. К ним и нужно идти в первую очередь.

Выбор специалиста по лечению заболевания зависит не столько от его локализации (шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника), как от его тяжести:

  • с легкими случаями успешно справляются участковые терапевт и невролог;
  • в сложных ситуациях обращаются к узким специалистам – вертебрологу или нейрохирургу.
Читайте также:  Правильная подушка для сна при шейном остеохондрозе

Важную роль в лечении остеохондроза играют специалисты лечебной физкультуры и мануальной терапии, физиотерапевты, но они не являются лечащими врачами.

Врач общей практики (участковый терапевт)

Участковый терапевт – это доктор первичного звена. С ним изначально должен контактировать пациент практически с любым заболеванием, включая остеохондроз.

Исключения составляют опасные для жизни состояния, при наличии которых больному необходимо немедленное обращение в отделение неотложной помощи.

Участковый терапевт имеет достаточно знаний и умений, чтобы:

  1. Заподозрить по существующим у пациента симптомам наличие остеохондроза.
  2. Провести осмотр больного.
  3. Рекомендовать нужное обследование для подтверждения диагноза.
  4. Назначить консервативное лечение.

Однако терапевт может лечить только легкие случаи заболевания без осложнений. В более серьезной ситуации он направляет пациента на консультацию к узким специалистам – неврологу, вертебрологу.

Врач-невролог

Неврологи – это те, кто лечит остеохондроз у преимущественного большинства пациентов. На прием к неврологу пациенты попадают либо по направлению участкового терапевта, либо путем самостоятельного обращения.

Неврологи – одни из самых квалифицированных специалистов в вопросах диагностики и лечения остеохондроза.

При обращении пациента врачи-неврологи:

  • проводят детальный неврологический осмотр;
  • назначают необходимое для подтверждения диагноза обследование;
  • проводят консервативное лечение.

Неврологи могут лечить все случаи остеохондроза, за исключением самых тяжелых ситуаций с осложнениями, которые не лечатся консервативно. В таких случаях необходимо нейрохирургическое вмешательство.

Вертебролог

Вертебролог – это доктор, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Строго говоря, такой профессии в официальном перечне медицинских специальностей нет.

Чаще всего вертебрологами называют врачей-неврологов, которые проходят дополнительные курсы усовершенствования по лечению патологии позвоночника.

  • проводят диагностику и излечивают остеохондроз консервативными методами;
  • занимаются массажем и мануальной терапией;
  • могут разработать план реабилитации.

Врач мануальной терапии

Мануальные терапевты принимают непосредственное участие в лечении пациентов с остеохондрозом, хотя и не являются их лечащими врачами.

Эти специалисты путем различных манипуляций руками воздействуют на позвоночник, межпозвоночные диски и расположенные рядом мягкие ткани.

Цели такого воздействия:

  1. Повышение подвижности.
  2. Восстановление кровотока.
  3. Уменьшение напряжения мышц.
  4. Высвобождение эндорфинов – веществ, которые в организме играют роль естественных обезболивающих средств.

Нужно учитывать, что этот вид лечения сопровождается определенным риском. Мануальный терапевт должен быть очень опытным и осторожным, чтобы во время манипуляций с позвоночником не повредить его.

Пациенты попадают к мануальному терапевту по направлению лечащего врача.

Нейрохирург

Нейрохирурги лечат лишь тяжелые случаи остеохондроза, при которых консервативное лечение оказалось неэффективным. Согласно статистическим данным, нейрохирургическое лечение нужно лишь 5 % пациентов с данными патологиями.

Основным показанием к проведению операций является наличие крупных межпозвоночных грыж, которые давят на расположенные рядом структуры – спинной мозг или нервные корешки.

Обычно пациенты с остеохондрозом попадают к нейрохирургу уже с установленным и подтвержденным диагнозом, после проведения курса консервативного лечения.

Большие операции на позвоночнике

Дискэктомия – удаление межпозвонкового диска

Спондилодез – обездвиживание позвонков за счет их соединения

Эндоскопическая дискэктомия – доступ к позвоночнику осуществляется через небольшой разрез до 4 см

Микрохирургическая дискэктомия – манипуляции проводятся через разрез 3–4 см с использованием операционного микроскопа

Инвазивные процедуры, предполагающие проникновение инструмента через кожу и слизистые оболочки

Хемонуклеолиз – растворение межпозвоночной грыжи с помощью введения препаратов химопапаина или коллагеназы

Эпидуральные кортикостероидные блокады – введение стероидных препаратов (Гидрокортизона, Кортизона) в пространство между твердой оболочкой спинного мозга и стенкой позвоночного канала для снятия боли

Врачи лечебной физкультуры

Лечебная физкультура (ЛФК) – один из самых главных методов лечения и профилактики остеохондроза, роль которого очень часто недооценивают как доктора, так и пациенты.

Упражнения ЛФК способствуют укреплению мышечного корсета туловища, а также улучшают гибкость позвоночника, благодаря чему уменьшается нагрузка на межпозвоночные диски и снижается частота обострений остеохондроза.

Врачи ЛФК могут разработать индивидуальную для каждого пациента программу упражнений, учитывая биомеханические особенности позвоночника и окружающих его мышц. Также они обучают пациента правильной технике выполнения этих упражнений.

Врачи-физиотерапевты

К физиотерапевту пациенты попадают по направлению лечащего врача. Эти специалисты составляют индивидуальный план комплексного физиотерапевтического лечения при остеохондрозе. Он может включать:

  • электротерапию;
  • магнитотерапию;
  • лазеротерапию;
  • бальнеотерапию (лечебные ванны);
  • детензор-терапию (щадящее вытяжение позвоночника на специальном матрасе);
  • чрескожную электростимуляцию нервов.

Особенности лечения шейного остеохондроза

Многие пациенты интересуются, какой врач лечит шейный остеохондроз. Этот вопрос объясняется тем, что шейный отдел – самая хрупкая часть позвоночника, которую можно очень легко повредить при неправильном лечении. Именно поэтому большинство врачей не очень любят лечить таких пациентов.

В принципе, консервативно лечат остеохондроз шейного отдела все специалисты – участковые терапевты, неврологи, вертебрологи.

Однако если больному нужна мануальная терапия или хирургическое вмешательство – необходимо искать доктора, который обладает большим опытом проведения таких процедур или операций на шее.

Источник: osustave.com

Какой врач лечит остеохондроз?

Какой врач лечит остеохондроз? Однозначного ответа на этот вопрос нет – все зависит от стадии, формы заболевания и этапа лечения.

Специалист для консультации

Поскольку заболевание не имеет специфических клинических проявлений, то, какой врач лечит остеохондроз шейного отдела позвоночника, зависит от первичных жалоб и клинической картины, так как диагностика может несколько затянутся. При возникновении нескольких симптомов со стороны позвоночного столба показана консультация одного или нескольких специалистов в рамках помощи пациентам на абулаторно- поликлиническом уровне:

Терапевт или врач общей практики

На начальном этапе производят оценку жалоб и общих лабораторных показателей (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови) для выявления тяжести заболевания и определения направления дальнейших консультаций. Терапевт не занимается лечением непосредственно самой патологии. Он проводит грубую дифференциальную диагностику – учитываются любые болезни, проявляющееся болью в спине без поправки на позвоночник – и дает направление для дальнейшего обследования (чаще всего к неврологу).

Занимается лечением только легких или среднетяжелых форм остеохондроза. На данном этапе назначаются более детальные исследования (например, рентгенография позвоночного столба) для выявления степени заболевания. Дифференциальная диагностика носит узкоспециализированный характер (остеохондроз, межпозвонковая грыжа). При подтверждении диагноза подбирается схема лечения (хонропротекторы, нестероидные противовоспалительные средства, бисфосфонаты, миорелаксанты).

Консультация специалиста показана при выраженных анатомических и структурных изменениях в тканях. Как правило, консультация этого специалиста назначается с целью определения хирургической тактики лечения. В этом случае допустимо назначение высокоточных диагностических исследований с целью дифференциальной диагностики (КТ, МРТ, костная денситометрия, спондилография). В качестве лечения чаще выступают различные варианты блокад (лидокаиновая или новокаиновая), но также применяются и классические медикаментозные препараты.

Консультация этого специалиста показана при подозрении на наличие такого осложнения остеохондроза, как межпозвонковая грыжа (убедительные данные КТ или МРТ).

Как правило, физиотерапия служит завершающим звеном в лечении патологии. Применяется с целью устранения клинических проявлений остеохондроза (как часть консервативной терапии) либо в послеоперационном периоде с целью ускорения реабилитации.

Врач большее связан с послеоперационным периодом болезни, но может быть необходимым и в отсутствие операции. Лечение включает специальный комплекс упражнений (ЛФК). Подбор строго индивидуальный.

Консультация данного специалиста может быть обусловлена рекомендацией терапевта или невролога. Назначают с целью купирования болевого синдрома (как часть консервативной терапии). К данной группе несколько условно можно отнести вертебролога – специалиста, занимающегося патологиями позвоночника.

Консультация с ним назначается исключительно с целью дифференциальной диагностики с различными формами артрита.

При сомнительной картине МРТ/КТ и нетипичных клинических проявлениях показана консультация онколога с целью исключения доброкачественных и злокачественных заболеваний костной ткани (для окончательного диагноза в сомнительных случаях обычно используют биопсию с последующим гистологическим и цитологическим исследованием).

Представленная схема является условной, поскольку в каждом регионе она подвергается незначительной коррекции.

Кроме этого, в схеме не учитываются специалисты диагностического профиля (например, врачи-рентгенологи). Они описывают лишь признаки заболевания при помощи того или иного обследования без физикального осмотра и общей клинической картины. В лечении принимают участие и специалисты среднего уровня, например, массажист, чьей задачей является снятие рефлекторного спазма мышц с целью уменьшения болевого синдрома.

Итак, к какому врачу обращаться с шейным остеохондрозом? На этапе, когда только предполагается заболевание – к терапевту (врачу общей практики), а в остальных случаях это зависит от целого ряда факторов. Проконсультироваться на этот счет можно тоже с терапевтом, или семейным врачом.

Где оказывается помощь

На госпитальном уровне помощь оказывается:

  1. В терапевтическом стационаре. Только в крупных клиниках существуют отдельные профильные неврологические отделения. В небольших клиниках этой цели служат стандартные терапевтические отделения, в которых есть неврологические палаты или койки. Помощь оказывают неврологи/терапевты, прошедшие ординатуру.
  2. В травматологическом стационаре. В данное отделение пациента госпитализируют при подозрении на тяжелые формы болезни с анатомическим нарушением структуры позвоночного столба (патологический перелом). Помощь оказывают травматологи.
  3. В нейрохирургический стационар. Пациент направляется в это отделение при подозрении на межпозвонковую грыжу, как результат длительно текущего остеохондроза. Помощь оказывают нейрохирурги.

Перечислены классические места обследования и лечения больных с остеохондрозом. При необходимости список может быть изменен или дополнен.

Общие сведения о заболевании

Остеохондроз относится к дегенеративно-дистрофическим поражениям межпозвонковых дисков с вовлечением позвонков и прилегающего сосудисто-нервного пучка. Позвоночный столб утрачивает опорную функцию.

  • шейный сегмент;
  • грудной;
  • поясничный;
  • крестцовый (чаще в сочетании с поясничным сегментом).

Чаще других в заболевание вовлечены поясница и шея, вследствие значительной нагрузки.

  • острая (до 2-3 недель);
  • подострая фаза (2–11 недель);
  • хроническая фаза (более 11 недель).

Классификация А.И. Осна отображает последовательность распространения патологии:

  1. Внутридисковой патологический процесс. Заболевание распространяется в пределах диска. Практически не влияет на нормальную жизнь человека (незначительно выраженная боль).
  2. Утрата фиксационной способности пораженного диска. На этой стадии идет смещение позвонков друг относительно друга вследствие разрушения суставной поверхности. Возникновение выраженного компрессионного сдавления окружающих тканей (нервных корешков) является вопросом времени.
  3. Стадия формирования грыж межпозвонковых дисков. Выход содержимого деформированного диска за пределы суставной площадки. В зависимости от направления выхода выделяют медиальные, латеральные, парамедиальные, передние грыжи.
  4. Стадия фиброза межпозвонкового диска. Финальный этап, который приводит к полной утрате подвижности на данном участке позвоночного столба. Возникает вследствие фиброзного перерождения разрушенных тканей диска. Вовлечение нескольких позвонков приводит к инвалидизации.

Клиническая картина представлена следующими синдромами:

  • неврологический;
  • статический;
  • трофический;
  • сосудистый.

При остеохондрозе имеются все перечисленные клинические проявления, но для каждого уровня поражения имеется доминантный синдромокомплекс. Например, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника доминируют сосудистые проявления в следствии сдавления позвоночной артерии. Исключение составляет боль – типичный и классический признак, возникающий в той или иной степени при любых формах болезни.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.


Источник: www.neboleem.net

Какой врач лечит остеохондроз позвоночника?

Остеохондроз, невозможно вылечить, потому что происходит ускоренное изнашивание межпозвоночных дисков и разрушается хрящевая ткань. Но если вовремя обратиться к врачу, можно значительно облегчить состояние и остановить прогрессирование болезни. Поэтому нужно заранее знать, к какому врачу обращаться при остеохондрозе.

Кто проводит диагностику

Первоначально, следует обратиться к терапевту – своему лечащему врачу, который определяет степень остеохондроза и направляет к более узкому специалисту. В некоторых ситуациях явно необходимо оперативное вмешательство, а в других есть возможность медикаментозного лечения. По этой причине правильная диагностика очень важна. Обратившись к врачу на ранней стадии, пациент может выиграть во времени и остановить остеохондроз.

Кто занимается лечением

И все же, какой врач лечит остеохондроз позвоночника? На самом деле, их несколько. Первый специалист, который ждет вас после постановки диагноза – рентгенолог. Рентген является обязательной процедурой в лечении пациентов с остеохондрозом. После того, как снимок будет сделан, становится ясно, к какому врачу идти. Если снимок показывает, что остеохондроз еще поддается мануальной терапии, станет ясно, какой врач лечит шейный остеохондроз – мануальный терапевт. Специалист в области вертеброневрологии знает точное строение позвоночника, способен на ощупь определить, где у пациента нарушения.

Еще одним вариантом лечения на ранних стадиях остеохондроза является обращение к остеопату. Техника лечения очень похожа на мануальную терапию, врач использует мягкие и плавные прикосновения для воздействия на нервные центры организма. Терапия не предполагает никакого давления на позвоночник, резких и жестких движений, чтобы не навредить пациенту.

Невропатолог тоже лечит остеохондроз. Дело в том, что остеохондроз тесно связан со здоровьем нервной системы и лечением должен заниматься тот, кто специализируется на ее строении. Сейчас появился еще один специалист более узкого профиля – вертебролог. Это врач, к которому можно сразу обращаться при шейном остеохондрозе, остеохондрозе грудного и поясничного отдела.

Основной методикой вертебролога является подбор всевозможных вариантов лечения, избегая варианта оперативного вмешательства.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – опасное заболевание, операция при котором является крайне нежелательной и может привести к инвалидности. Именно вертебролог объяснит вам, можно ли обойтись лишь укреплением мышц шеи, медикаментами и правильным образом жизни.

Кто назначает ЛФК

Комплекс лечебной физкультуры является обязательной мерой при лечении остеохондроза. Ведь позвоночник поддерживают мышцы, а комплекс лфк помогает их укрепить. К какому врачу обратиться за консультацией? Специалистом в этом вопросе является физиотерапевт. На самых начальных стадиях остеохондроза можно использовать только мануальное лечение, и этого будет вполне достаточно.

К кому обратиться при обострении

При раннем выявлении остеохондроза и своевременном лечении компетентными специалистами, болезнь отступает и человек ощущает себя здоровым. Но иногда бывают рецидивы патологии. Если обострился остеохондроз, к какому врачу обращаться?

Логично предположить, что пациент, зная, какой врач лечит остеохондроз шейного отдела, какой врач лечит остеохондроз поясничного и грудного отделов, незамедлительно пойдет к вертебрологу. С одной стороны – решение верное, но рекомендовано сначала пойти к неврологу, ведь заболевание неврологическое и обострения напрямую связаны с нарушениями в нервной системе.

Может быть так, что невролог сам уточнит некоторые детали у того, кто лечит шейный остеохондроз, грудной остеохондроз и поясничный остеохондроз более углубленно.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника?

Как лечить остеофиты поясничного отдела позвоночника?

Пояс для поясницы при остеохондрозе

Обострение остеохондроза шейного, грудного и поясничного отдела

Источник: pozvonochnik.guru

Добавить комментарий

Adblock
detector
Название группы операций Примеры конкретных операций