К какому врачу при остеохондрозе шейного отдела

Кто занимается лечением остеохондроза

Диагностика, лечение и профилактика остеохондроза требуют участия медицинских специалистов разного профиля. Какие врачи лечат остеохондроз шейного отдела позвоночника и к кому сначала следует обратиться?

Первичный прием

Если вы обнаружили боль в шее, скованность при повороте головы и другие симптомы остеохондроза, сначала нужно записаться на прием к терапевту. Сделать это можно как по месту жительства, так и обратившись в частную клинику.
В ходе приема врач проведет:

• осмотр спины;
• проверку рефлексов;
• пальпацию болезненных зон;
• подробный опрос пациента.

Вас расспросят о наследственных заболеваниях в семье, а также об особенностях вашей трудовой деятельности. Врач может попросить выполнить несколько простых физических упражнений – это позволит определить наличие нарушений со стороны опорно-двигательного аппарата.
На основании ваших жалоб и полученных в ходе осмотра данных терапевт поставит первичный диагноз, после чего назначит дополнительное обследование и консультации специалистов узкого профиля.
Для постановки точного диагноза могут потребоваться:

• рентген;
• допплерография;
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• компьютерная томография (КТ);
• электронейромиография.

Эти обследования позволяют получить полную картину развития заболевания, выявить повреждение тканей, наличие осложнений, оценить степень патологии.

Стандартная схема обследования и лечения при остеохондрозе

Консультация терапевта

Осмотр, постановка первичного диагноза, направление к специалисту по болезням позвоночника

Обследование с участием врачей-диагностов

Прохождение диагностических процедур для получения информации о локации и степени развития патологии

Консультация ортопеда, вертебролога, или невролога

Постановка диагноза и разработка комплексного плана медикаментозного лечения и дополнительной терапии

Консультации врачей других профилей (при необходимости)

При наличии вторичных заболеваний требуются дополнительные консультации (см. ниже)

Прохождение курса лечения

Прием необходимых медикаментов и лечение у мануального терапевта, рефлексотерапевта, физиотерапевта, врача ЛФК и других специалистов.

Дополнительные консультации при остеохондрозе

Остеохондроз шейного отдела нередко приводит к разного рода осложнениям. Вследствие данного заболевания могут развиться патологии сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также органов зрения.
В каких случаях требуется дополнительная помощь врачей-специалистов?

Кардиолог

Остеохондроз сопровождается болью в груди, аритмией или хроническими заболеваниями сердца

Флеболог

У пациента обнаружены признаки варикоза, тромбофлебит или другие заболевания сосудов

Оториноларинголог (лор)

На фоне остеохондроза наблюдается ухудшение слуха, появились храп, охриплость голоса, ощущение «кома в горле»

Офтальмолог (окулист)

Остеохондроз вызвал резкое ухудшение зрения

Врачи, которые лечат вторичные заболевания, возникшие на фоне остеохондроза, могут принимать участие в непосредственной разработке плана лечения или вносить в него коррективы.

Какие врачи проводят лечение остеохондроза шейного отдела?

Разработкой курса лечения остеохондроза занимается невролог, ортопед или вертебролог. Этот врач назначает курс медикаментозного лечения и вспомогательную терапию, а также ведет наблюдение пациента и контролирует ход лечения на всех этапах. Вспомогательной терапией занимаются специалисты перечисленных ниже профилей.

Мануальный терапевт. Лечение у этого врача снимает болевой синдром, в том числе головные боли, и вызывающее спазмы чрезмерное напряжение мышц. Воздействие правильной интенсивности и направленности способствует:

• устранению межпозвонковых грыж;
• декомпрессии нервов;
• нормализации кровообращения;
• расслаблению мышечного корсета;
• восстановлению нормальной анатомии позвоночника.

Специалист по ЛФК. Лечебная физкультура – обязательный пункт в комплексе мер по лечению остеохондроза. Физическая нагрузка позволяет вернуть подвижность и гибкость, нормализовать работу опорно-двигательного аппарата. Она способствует восстановлению мышечной ткани и устранению слабости конечностей, повышает тонус. Врач ЛФК назначает упражнения, контролирует состояние пациента и оценивает прогресс в излечении.

Рефлексотерапевт. Этот специалист может использовать акупунктуру, биопунктуру и другие методы лечебного воздействия на рефлексные точки. Курс рефлексотерапии направлен на:

• снятие боли;
• устранение спазмов;
• нормализацию кровотока;
• повышение общего тонуса;
• усиление лечебного воздействия медикаментов.

Посещение рефлексотерапевта необходимо не только для повышения эффективности медикаментозной терапии и избавления от болевых ощущений. Этот специалист также помогает справиться с нервным стрессом и бессонницей, вызванными болезнью.

В клинике «Здравствуйте!» врачи проводят лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника с помощью различных методик, доказавших свою эффективность. Позвоните нам, чтобы записаться на прием и получить качественную диагностику и лечение.

Источник: zdravclinic.ru

К какому врачу обращаться при остеохондрозе шейного, грудного, поясничного отделов

Из этой статьи вы узнаете, какой врач лечит остеохондроз шейного, грудного и поясничного отделов. К какому специалисту следует обратиться с болью в спине, чтобы он установил диагноз и вылечил человека.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Кто занимается диагностикой и лечением такой болезни, как остеохондроз, к какому врачу обращаться в такой ситуации? Болезнью могут заниматься врачи разных специальностей (как в период обострения, так и в период ремиссии):

• доктора общей практики – участковые терапевты;
• неврологи;
• вертебрологи (специалисты по болезням позвоночника);
• врачи мануальной терапии;
• нейрохирурги;
• специалисты лечебной физкультуры;
• физиотерапевты.

Не в каждом лечебном учреждении есть представители данных специальностей, однако большинству пациентов с остеохондрозом достаточно лечения, назначенного участковым терапевтом или неврологом. К ним и нужно идти в первую очередь.

Выбор специалиста по лечению заболевания зависит не столько от его локализации (шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника), как от его тяжести:

• с легкими случаями успешно справляются участковые терапевт и невролог;
• в сложных ситуациях обращаются к узким специалистам – вертебрологу или нейрохирургу.

Важную роль в лечении остеохондроза играют специалисты лечебной физкультуры и мануальной терапии, физиотерапевты, но они не являются лечащими врачами.

Врач общей практики (участковый терапевт)

Участковый терапевт – это доктор первичного звена. С ним изначально должен контактировать пациент практически с любым заболеванием, включая остеохондроз.

Исключения составляют опасные для жизни состояния, при наличии которых больному необходимо немедленное обращение в отделение неотложной помощи.

Участковый терапевт имеет достаточно знаний и умений, чтобы:

1. Заподозрить по существующим у пациента симптомам наличие остеохондроза.
2. Провести осмотр больного.
3. Рекомендовать нужное обследование для подтверждения диагноза.
4. Назначить консервативное лечение.

Однако терапевт может лечить только легкие случаи заболевания без осложнений. В более серьезной ситуации он направляет пациента на консультацию к узким специалистам – неврологу, вертебрологу.

Врач-невролог

Неврологи – это те, кто лечит остеохондроз у преимущественного большинства пациентов. На прием к неврологу пациенты попадают либо по направлению участкового терапевта, либо путем самостоятельного обращения.

Неврологи – одни из самых квалифицированных специалистов в вопросах диагностики и лечения остеохондроза.

При обращении пациента врачи-неврологи:

• проводят детальный неврологический осмотр;
• назначают необходимое для подтверждения диагноза обследование;
• проводят консервативное лечение.

Неврологи могут лечить все случаи остеохондроза, за исключением самых тяжелых ситуаций с осложнениями, которые не лечатся консервативно. В таких случаях необходимо нейрохирургическое вмешательство.

Вертебролог

Вертебролог – это доктор, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Строго говоря, такой профессии в официальном перечне медицинских специальностей нет.

Чаще всего вертебрологами называют врачей-неврологов, которые проходят дополнительные курсы усовершенствования по лечению патологии позвоночника.

• проводят диагностику и излечивают остеохондроз консервативными методами;
• занимаются массажем и мануальной терапией;
• могут разработать план реабилитации.

Врач мануальной терапии

Мануальные терапевты принимают непосредственное участие в лечении пациентов с остеохондрозом, хотя и не являются их лечащими врачами.

Эти специалисты путем различных манипуляций руками воздействуют на позвоночник, межпозвоночные диски и расположенные рядом мягкие ткани.

Цели такого воздействия:

1. Повышение подвижности.
2. Восстановление кровотока.
3. Уменьшение напряжения мышц.
4. Высвобождение эндорфинов – веществ, которые в организме играют роль естественных обезболивающих средств.

Нужно учитывать, что этот вид лечения сопровождается определенным риском. Мануальный терапевт должен быть очень опытным и осторожным, чтобы во время манипуляций с позвоночником не повредить его.

Пациенты попадают к мануальному терапевту по направлению лечащего врача.

Нейрохирург

Нейрохирурги лечат лишь тяжелые случаи остеохондроза, при которых консервативное лечение оказалось неэффективным. Согласно статистическим данным, нейрохирургическое лечение нужно лишь 5 % пациентов с данными патологиями.

Основным показанием к проведению операций является наличие крупных межпозвоночных грыж, которые давят на расположенные рядом структуры – спинной мозг или нервные корешки.

Обычно пациенты с остеохондрозом попадают к нейрохирургу уже с установленным и подтвержденным диагнозом, после проведения курса консервативного лечения.

Большие операции на позвоночнике

Дискэктомия – удаление межпозвонкового диска

Спондилодез – обездвиживание позвонков за счет их соединения

Эндоскопическая дискэктомия – доступ к позвоночнику осуществляется через небольшой разрез до 4 см

Микрохирургическая дискэктомия – манипуляции проводятся через разрез 3–4 см с использованием операционного микроскопа

Инвазивные процедуры, предполагающие проникновение инструмента через кожу и слизистые оболочки

Хемонуклеолиз – растворение межпозвоночной грыжи с помощью введения препаратов химопапаина или коллагеназы

Эпидуральные кортикостероидные блокады – введение стероидных препаратов (Гидрокортизона, Кортизона) в пространство между твердой оболочкой спинного мозга и стенкой позвоночного канала для снятия боли

Врачи лечебной физкультуры

Лечебная физкультура (ЛФК) – один из самых главных методов лечения и профилактики остеохондроза, роль которого очень часто недооценивают как доктора, так и пациенты.

Упражнения ЛФК способствуют укреплению мышечного корсета туловища, а также улучшают гибкость позвоночника, благодаря чему уменьшается нагрузка на межпозвоночные диски и снижается частота обострений остеохондроза.

Врачи ЛФК могут разработать индивидуальную для каждого пациента программу упражнений, учитывая биомеханические особенности позвоночника и окружающих его мышц. Также они обучают пациента правильной технике выполнения этих упражнений.

Врачи-физиотерапевты

К физиотерапевту пациенты попадают по направлению лечащего врача. Эти специалисты составляют индивидуальный план комплексного физиотерапевтического лечения при остеохондрозе. Он может включать:

• электротерапию;
• магнитотерапию;
• лазеротерапию;
• бальнеотерапию (лечебные ванны);
• детензор-терапию (щадящее вытяжение позвоночника на специальном матрасе);
• чрескожную электростимуляцию нервов.

Особенности лечения шейного остеохондроза

Многие пациенты интересуются, какой врач лечит шейный остеохондроз. Этот вопрос объясняется тем, что шейный отдел – самая хрупкая часть позвоночника, которую можно очень легко повредить при неправильном лечении. Именно поэтому большинство врачей не очень любят лечить таких пациентов.

В принципе, консервативно лечат остеохондроз шейного отдела все специалисты – участковые терапевты, неврологи, вертебрологи.

Однако если больному нужна мануальная терапия или хирургическое вмешательство – необходимо искать доктора, который обладает большим опытом проведения таких процедур или операций на шее.

Источник: osustave.com

Какой врач лечит остеохондроз?

Остеохондроз – заболевание опорно-двигательного аппарата. Оно диагностируется у каждого второго человека, независимо от возрастной категории, половой принадлежности, социального статуса. Данное заболевание локализуется в разных отделах позвоночника, суставах.

Чтобы избежать прогрессирования патологического процесса, развития осложнений, требуются своевременные диагностические мероприятия, лечение.

В случае появления жалоб, уточните, какой врач назначает обследование для подтверждения диагноза, лечит остеохондроз. Своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью поможет избавиться от болезни и избежать неприятных последствий.

Воспаление опорно-двигательного аппарата

Лечит остеохондроз шейного, поясничного отдела позвоночника ряд докторов: невролог, артролог, вертебролог, ревматолог, хирург, ортопед. Это еще не полный список тех, кто лечит болезнь.

Что собой представляет заболевание?

Патология представляет собой дистрофические изменения хрящевых тканей. Болезнь может поражать любой сустав опорно-двигательной системы. Чаще всего локализуется в межпозвоночных дисках. Изменения хрящевых тканей дистрофического характера происходят чаще в грудном отделе и поясничном. Разрастание костных тканей вызывает состояние дискомфорта, сковывание движений, болевые ощущения. Ущемляются сосуды, нервные окончания. В тяжелых случаях, на фоне осложнений заболевания наступает утрата трудоспособности.

Развитию заболевания способствует нарушение осанки, и другие причины.

Причины и симптомы развития болезни

Есть факторы, способствующие развитию болезни. Они вызывают утрату тканями эластичности, гибкости. Позвоночный столб теряет амортизирующие качества.

Заболевание начинает развиваться в силу некоторых факторов

Причины появления патологии

• Травматические повреждения спины.
• Сидячий, неактивный образ жизни.
• Избыточная масса тела.
• Болезни эндокринной системы, сопровождающиеся гормональными перестройками.
• Нарушение обменных процессов.
• Нерациональное питание: употребление чрезмерного количества кофе, пряных, жирных, копченых блюд.
• Вредные привычки: курение, употребление спиртных напитков.
• Нарушение осанки.
• Наследственная предрасположенность.
• Некомфортное, атипичное положение во время ночного отдыха.

Клинические симптомы патологии

Болезнь имеет несколько видов и этапов течения. В зависимости от них отмечается наличие характерных проявлений.

Наличие остеохондроза на определенном этапе распознается по совокупности симптомов. Врач, диагностирующий, лечащий остеохондроз, выслушав жалобы, заподозрит болезнь без результатов диагностических исследований.

1. Первоначальный. Позвоночный столб утрачивает амортизирующее свойство. Возникает хондроз, ткани в недостаточном количестве получают необходимые минералы, питательные компоненты. При физических нагрузках появляются несущественные болевые ощущения, дискомфорт.

1. Второй. Разрушение хрящевых тканей прогрессирует. Болевые ощущения появляются при обычных движениях без физических нагрузок.

1. Третий. Диск выступает за пределы позвонка, вызывая сильные боли. Ущемляются нервы, зажимаются сосуды. Без массажа, приема медикаментов человеку сложно передвигаться, выполнять простейшие действия. Развиваются осложнения – грыжи, вертеброгенная люмбалгия. Необходима медицинская помощь. Врач, лечащий остеохондроз подбирает лечение персонально, опираясь на результаты диагностических исследований.

1. Четвертый. Хрящевая ткань отсутствует. Разрастается костная. Резко ограничена подвижность. При патологии поясничного отдела может произойти полная потеря подвижности, выход на инвалидность. Прием медикаментов постоянный.

Виды болезни

При появлении вышеперечисленных признаков следует обращаться к доктору.

Современные диагностические методики

Если не знаете, какой специалист лечит остеохондроз, обратитесь к участковому терапевту. Доктор определит, присутствует ли в конкретном случае вертебрология, неврология, патологии другого характера. Диагностика проводится комплексно. Заключение делается на основании результатов всех выполненных диагностических мероприятий. Диагностика и лечение остеохондроза тесно связаны друг с другом. Лечебные мероприятия подбираются в зависимости от результатов обследования.

1. Анамнестические сведения;
2. Жалобы пациента;
3. Рентгенологическое исследование предполагаемой зоны поражения в разных позициях;
4. Компьютерная томография;
5. Магнитно-резонансная терапия;
6. Доплеровское исследование кровоснабжения позвоночного столба.

МРТ — один из современных методов диагностики патологии

Возможность вернуть утраченные функции и излечить недуг предоставляется при выполнении комплекса лечебных мероприятий. Он состоит из восстанавливающих физических упражнений, медикаментозного лечения, физиотерапевтического лечения, курса массажей. Комплекс занятий персонально подбирает тренер по лечебной гимнастике. Подбором оптимального набора физиотерапевтических процедур занимается физиотерапевт.

Если не знаете, какой конкретно врач лечит остеохондроз шейного, или другого отдела, к кому обращаться, запишитесь к доктору общей практики. Можно обратиться к регистратору лечебного учреждения, он выдаст талон к нужному доктору.

Первичное обращение к терапевту

Если не знаете, остеохондроз шейный, поясничный какой врач лечит, обращайтесь к терапевту. Пациенты с самыми разносторонними жалобами посещают терапевта, если нужно получить консультацию. Задача терапевта – оказать необходимую помощь. Специалист назначит лечение, даст направление к вертебролгу, неврологу.

Консультативный прием у невролога

Какой врач лечит шейный, спинной, или грудной остеохондроз? Невролог занимается диагностикой и лечением патологий нервной системы. Более половины пациентов с хондрозом шеи приходят к нему на прием. Он анализирует жалобы, назначает объем диагностических мероприятий. После получения результатов исследований подбирает комплекс лечебных процедур. Невропатолог направляет к хирургу, если неврологические болезни требуют операции.

К какому врачу обратиться при остеохондрозе помимо терапевта и невролога? Вариантов масса – вертебролог, мануальный терапевт, ревматолог, артролог, ортопед. Проблема заключается в том, что не в каждом лечебном учреждении есть специалист узкого профиля. Часто штат содержит врача общей практики, невролога, хирурга. Остальные специалисты присутствуют не всегда. Поэтому непонятно, к кому идти с остеохондрозом, консультация какого специалиста требуется. Целесообразно прийти на прием к вертебрологу, так как это врач, непосредственно лечащий остеохондроз.

Обращение к вертебрологу

Какой врач наблюдает, лечит остеохондроз позвоночника? Вертебролог диагностирует все заболевания, связанные с позвоночником. Он назначает дополнительные обследования, разрабатывает комплекс мероприятий по профилактике осложнений, подбирает лечение. Доктор определяет допустимые нагрузки, назначает диетотерапию. Вертебролог специализируется на патологии поясничного отдела.

Источник: revmatolog.net

Какой врач лечит остеохондроз шейного отдела позвоночника?

Если вы подозреваете, что у вас шейный остеохондроз, то первым этапом на пути к выздоровлению должно стать посещение участкового терапевта. Он осмотрит вас и направит к квалифицированному специалисту – неврологу. Если вы пользуетесь только услугами платной медицины, то можете сразу же самостоятельно записаться к неврологу. Именно неврологи лечат нарушения в организме, связанные с работой центральной нервной системы, коим и является остеохондроз шейного отдела.

После осмотра невролог может направить вас к рентгенологу, чтобы сделать снимок и изучить особенности вашего заболевания. Непосредственно лечением шейного остеохондроза занимается вертеброневролог или вертебролог. Эти врачи занимаются именно нарушениями нервной системы, связанными с позвоночником. Однако таких узких специалистов в клиниках не так уж много. Невролог также вполне в состоянии справиться с вашим недугом. Кроме того, лечение подразумевает посещение и других врачей: физиотерапевта, мануального терапевта, специалиста по иглоукалыванию, реабилитолога, остеопату. В стадии ремиссии вам будет необходимо посещать массажистов, делать гимнастику.

Если у вас есть какие-то хронические или системные заболевания иного характера, не забывайте консультироваться с профильными врачами перед проведением процедур, назначенных вам неврологом или вертебрологом.

В случае если ни один консервативный метод не даст своего результата, необходимо обратиться к хирургу или нейрохирургу для проведения операции.

Плавание воздействует на все группы мышц, в том числе и на мышцы шеи, что укрепляет мышечно-скелетный корпус.

Йога – это по сути тот же комплекс лечебных упражнений, которые помогают укрепить мышцы и скелет.

Иглоукалывание – это не традиционная восточная медицина, которая действует на на акупунктуры точки, ответственные за здоровье шейной области.

Гирудотерапия – лечение пиявками способствует расширению сосудов, растворению тромбов и укреплению стенок сосудов, что способствует устранению защемления нервных окончаний в области шеи.

Уколы делают только с одной целью – снять боль, но само заболевание при этом они не лечат. После уколов нужно обязательно пройти курсы физиотерапии.

Медикаментозное лечение поможет моментально снять болевой синдром и остановить воспалительные процессы, но само заболевание вылечить таблетками нельзя.

Мануальная терапия снимет мышечное напряжение, улучшает кровообращение и способствует освобождению защемленных нервных окончаний.

Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе укрепляет мышечно-скелетный корпус. Но очень важно правильно выполнять упражнения, чтобы не навредить себе еще больше.

Массаж в качестве обязательной терапии назначают почти все врачи. Массаж стимулирует кровообращение, укрепляет мышцы и возвращает былую подвижность.

Источник: www.osteohondroz-shei.ru

Какой врач лечит остеохондроз?

Какой врач лечит остеохондроз? Однозначного ответа на этот вопрос нет – все зависит от стадии, формы заболевания и этапа лечения.

Специалист для консультации

Поскольку заболевание не имеет специфических клинических проявлений, то, какой врач лечит остеохондроз шейного отдела позвоночника, зависит от первичных жалоб и клинической картины, так как диагностика может несколько затянутся. При возникновении нескольких симптомов со стороны позвоночного столба показана консультация одного или нескольких специалистов в рамках помощи пациентам на абулаторно- поликлиническом уровне:

Терапевт или врач общей практики

На начальном этапе производят оценку жалоб и общих лабораторных показателей (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови) для выявления тяжести заболевания и определения направления дальнейших консультаций. Терапевт не занимается лечением непосредственно самой патологии. Он проводит грубую дифференциальную диагностику – учитываются любые болезни, проявляющееся болью в спине без поправки на позвоночник – и дает направление для дальнейшего обследования (чаще всего к неврологу).

Занимается лечением только легких или среднетяжелых форм остеохондроза. На данном этапе назначаются более детальные исследования (например, рентгенография позвоночного столба) для выявления степени заболевания. Дифференциальная диагностика носит узкоспециализированный характер (остеохондроз, межпозвонковая грыжа). При подтверждении диагноза подбирается схема лечения (хонропротекторы, нестероидные противовоспалительные средства, бисфосфонаты, миорелаксанты).

Консультация специалиста показана при выраженных анатомических и структурных изменениях в тканях. Как правило, консультация этого специалиста назначается с целью определения хирургической тактики лечения. В этом случае допустимо назначение высокоточных диагностических исследований с целью дифференциальной диагностики (КТ, МРТ, костная денситометрия, спондилография). В качестве лечения чаще выступают различные варианты блокад (лидокаиновая или новокаиновая), но также применяются и классические медикаментозные препараты.

Консультация этого специалиста показана при подозрении на наличие такого осложнения остеохондроза, как межпозвонковая грыжа (убедительные данные КТ или МРТ).

Как правило, физиотерапия служит завершающим звеном в лечении патологии. Применяется с целью устранения клинических проявлений остеохондроза (как часть консервативной терапии) либо в послеоперационном периоде с целью ускорения реабилитации.

Врач большее связан с послеоперационным периодом болезни, но может быть необходимым и в отсутствие операции. Лечение включает специальный комплекс упражнений (ЛФК). Подбор строго индивидуальный.

Консультация данного специалиста может быть обусловлена рекомендацией терапевта или невролога. Назначают с целью купирования болевого синдрома (как часть консервативной терапии). К данной группе несколько условно можно отнести вертебролога – специалиста, занимающегося патологиями позвоночника.

Консультация с ним назначается исключительно с целью дифференциальной диагностики с различными формами артрита.

При сомнительной картине МРТ/КТ и нетипичных клинических проявлениях показана консультация онколога с целью исключения доброкачественных и злокачественных заболеваний костной ткани (для окончательного диагноза в сомнительных случаях обычно используют биопсию с последующим гистологическим и цитологическим исследованием).

Представленная схема является условной, поскольку в каждом регионе она подвергается незначительной коррекции.

Кроме этого, в схеме не учитываются специалисты диагностического профиля (например, врачи-рентгенологи). Они описывают лишь признаки заболевания при помощи того или иного обследования без физикального осмотра и общей клинической картины. В лечении принимают участие и специалисты среднего уровня, например, массажист, чьей задачей является снятие рефлекторного спазма мышц с целью уменьшения болевого синдрома.

Итак, к какому врачу обращаться с шейным остеохондрозом? На этапе, когда только предполагается заболевание – к терапевту (врачу общей практики), а в остальных случаях это зависит от целого ряда факторов. Проконсультироваться на этот счет можно тоже с терапевтом, или семейным врачом.

Где оказывается помощь

На госпитальном уровне помощь оказывается:

1. В терапевтическом стационаре. Только в крупных клиниках существуют отдельные профильные неврологические отделения. В небольших клиниках этой цели служат стандартные терапевтические отделения, в которых есть неврологические палаты или койки. Помощь оказывают неврологи/терапевты, прошедшие ординатуру.
2. В травматологическом стационаре. В данное отделение пациента госпитализируют при подозрении на тяжелые формы болезни с анатомическим нарушением структуры позвоночного столба (патологический перелом). Помощь оказывают травматологи.
3. В нейрохирургический стационар. Пациент направляется в это отделение при подозрении на межпозвонковую грыжу, как результат длительно текущего остеохондроза. Помощь оказывают нейрохирурги.

Перечислены классические места обследования и лечения больных с остеохондрозом. При необходимости список может быть изменен или дополнен.

Общие сведения о заболевании

Остеохондроз относится к дегенеративно-дистрофическим поражениям межпозвонковых дисков с вовлечением позвонков и прилегающего сосудисто-нервного пучка. Позвоночный столб утрачивает опорную функцию.

• шейный сегмент;
• грудной;
• поясничный;
• крестцовый (чаще в сочетании с поясничным сегментом).

Чаще других в заболевание вовлечены поясница и шея, вследствие значительной нагрузки.

• острая (до 2-3 недель);
• подострая фаза (2–11 недель);
• хроническая фаза (более 11 недель).

Классификация А.И. Осна отображает последовательность распространения патологии:

1. Внутридисковой патологический процесс. Заболевание распространяется в пределах диска. Практически не влияет на нормальную жизнь человека (незначительно выраженная боль).
2. Утрата фиксационной способности пораженного диска. На этой стадии идет смещение позвонков друг относительно друга вследствие разрушения суставной поверхности. Возникновение выраженного компрессионного сдавления окружающих тканей (нервных корешков) является вопросом времени.
3. Стадия формирования грыж межпозвонковых дисков. Выход содержимого деформированного диска за пределы суставной площадки. В зависимости от направления выхода выделяют медиальные, латеральные, парамедиальные, передние грыжи.
4. Стадия фиброза межпозвонкового диска. Финальный этап, который приводит к полной утрате подвижности на данном участке позвоночного столба. Возникает вследствие фиброзного перерождения разрушенных тканей диска. Вовлечение нескольких позвонков приводит к инвалидизации.

Клиническая картина представлена следующими синдромами:

• неврологический;
• статический;
• трофический;
• сосудистый.

При остеохондрозе имеются все перечисленные клинические проявления, но для каждого уровня поражения имеется доминантный синдромокомплекс. Например, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника доминируют сосудистые проявления в следствии сдавления позвоночной артерии. Исключение составляет боль – типичный и классический признак, возникающий в той или иной степени при любых формах болезни.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: www.neboleem.net