Сколиоз 2 степени лечение у детей

Сколиоз 2 степени

Сколиоз – это патология позвоночника, при которой происходит его искривление в сторону. Сейчас это заболевание является очень распространённым вследствие многочасовой работы за компьютерами при этом без всяких возрастных ограничений. Данная патология является не только косметическим дефектом, но и влияет на работу многих внутренних органов человека.

Особенности сколиоза 2 степени

Заболевание подразделяется на четыре степени, в зависимости от угла отклонения позвоночника от нормы. При 2 степени сколиоза угол отклонения допускается в пределах 11-25 градусов по методике Чаклина. Самым опасным считается обнаружение патологии у ребенка в возрасте 8-11 лет, это говорит о том, что в дальнейшем болезнь будет прогрессировать и в дальнейшем перерастет в 3 или 4 степень, так как в таком возрасте кости ребенка не полностью сформированы.

Искривление позвоночника приводит к нарушениям работы дыхательных путей, сбоям желудочно-кишечного тракта и нарушению работы сердечной мышцы. Проявление сколиоза 2 степени в 18 лет считается менее опасным, и исправление происходит быстрее и легче.

В зависимости от количества образованных дуг на позвоночнике различают такие виды сколиоза 2 степени:

• одна дуга – С – образный вид.
• две дуги – S – образный вид.
• три дуги – Z – образный вид.

С – образный сколиоз в большинстве случаев является правосторонним и продолжает прогрессировать при дальнейшем росте позвоночника. Его запущенная форма может привести к нарушениям работы сердечно-сосудистой системы. Левосторонний характер заболевания 2 степени проявляется при поражении поясничного отдела позвоночника, и характеризуется постоянными болями в этой области.

Причины появления патологии

Распространенной причиной появления сколиоза 2 степени является неправильное распределение нагрузки на позвоночник. Для детского организма это является решающим аспектом, так как еще происходит формирование костной массы. Дети особо не следят за осанкой, сидят за столом, как им удобно, а не так как необходимо, зачастую носят ранец на одном плече, или без ортопедической вставки и т.д.

Главной опасностью является то, что позвоночник при искривлении сам пытается восстановить правильное расположение и придать себе устойчивость. В итоге это приводит к появлению новых аномалий и усугублению ситуации. Помимо этого существует еще ряд причин, которые способствуют появлению сколиоза 2 степени:

• наследственный фактор.
• несбалансированное питание.
• нарушение обмена веществ.
• врожденность.
• нехватка кальция и фосфора в организме.
• наличие сопутствующих патологий.
• острые инфекционные заболевания суставов, костей, нервной системы.

Симптомы заболевания

Выявить наличие заболевания у ребенка можно самостоятельно, даже при отсутствии кардинальных изменений позвоночника. Для этого необходимо стать ровно и опустить плечи. При отсутствии патологии линия плеч будет на одном уровне, лопатки не будут выступать вперед. Это не значит, что симметрия должна быть идеальной, однако, при осмотре должно создаваться впечатление обычной фигуры без явных дефектов.

Затем необходимо нагнуться и осмотреть состояние при таком положении. В случае проявления сколиоза будут заметны такие особенности:

• одна из лопаток выпирает больше, чем другая.
• ребра более заметны на поврежденной стороне.
• в грудном отделе присутствует впадина.

При наклоне признаки сколиоза становятся явно выраженными, дефекты могут настолько сильно проявляться, что с поврежденной стороны ребра и позвоночник сами выступают вперед. Из этого следует, что патология продолжает прогрессировать и вскоре перейдет в другую степень.

Какую опасность представляет

Больше всего сколиоз влияет на работу дыхательных путей. С одной стороны дыхание получается лучше, чем с другой. Все эти дефекты продолжают усугубляться с возрастными изменениями человека. В итоге возрастает опасность появления таких заболеваний:

• бронхит.
• воспаление легких.
• бронхиальная астма.
• отек легких.

В результате нарушения дыхания развиваются сбои работы сердца и главных кровеносных сосудов, что грозит появлением гипертонии. Также происходит нарушение работы пищеварительной системы, пища труднее проходит по пищеводу, происходит заброс желудочного сока в пищевод, что грозит появлением язв или эрозии.

При несвоевременной терапии заболевания нарушается работа почек, появляется перегиб мочеточника, в результате этого ухудшается вывод мочи из организма. На фоне этого появляются острые инфекции почек и мочевыводящих путей, что грозит образованием камней в почках.

Диагностика заболевания

Сколиоз 2 степени подлежит своевременному лечению, поэтому для определения диагноза и степени заболевания врач должен провести комплексное обследование и назначить необходимый курс лечения.

Чтобы установить точный диагноз используется рентген позвоночника, что позволяет выявить угол отклонения. При обнаружении нарушений работы внутренних органов необходимо провести МРТ. В большинстве случае выявление заболевания не составляет больших трудностей, однако, в самых сложных случаях назначают диагностику сколиометром, что позволяет выявить начальные признаки формирования реберного горба, а также дает полную картину состояния поврежденного участка позвоночника.

Лечение сколиоза 2 степени

Лечение сколиоза второй степени не требует хирургического вмешательства. Для достижения положительного результата потребуется применение комплексного лечения.

Основные методы лечения патологии:

1. Мануальная терапия и массаж. Она включает в себя правильное воздействие на мышцы, при котором необходимо их ослабить с выпуклой стороны и привести в действие с изогнутой стороны. Однако, не допуская при этом никаких болевых ощущений и гематом. Следует знать, что такой метод лечения не позволяет вылечить полностью патологию, однако, в комплексе с лечебной гимнастикой он дает положительный результат.
2. Лечебная гимнастика (ЛФК). Данный метод требует от больного регулярности и продолжительности. Лечебные упражнения направлены на исправление осанки, приведение в тонус мышц, а также заставляют удерживать и закреплять новое положение позвоночника. Быстро излечиться от патологии не получится. Решение проблемы лежит в стабильности выполнения гимнастики. Также немаловажную роль играют дыхательные упражнения, которые направлены на восстановление правильной циркуляции воздуха в легких, что помогает восстановить необходимое питание крови кислородом.
3. Рефлексотерапия. Данный метод включает в себя различные методики. Самые распространенные из них это иглоукалывание и акупунктура, но проводить их стоит только по предписанию лечащего врача.
4. Плавание. Хороший эффект дают лечебные упражнения в воде, так как носят общеоздоровительный характер с наименьшим риском травматизма. Проведение водных ЛФК должно быть под наблюдением квалифицированного методиста. Регулярность составляет через день на протяжении одного часа.
5. Физиотерапия. Данная методика совмещает в себе использование лечебного массажа, электрофореза и фонофореза, душа Шарко, магнитотерапию, ультравысокочастотную терапию (УВЧ), лазерную терапию, электромиостимуляцию, грязелечение, водолечение, термотерапию. Однако их применение должно быть строго по назначению лечащего врача. Действие физиотерапии направлено на улучшение кровообращения, нормализации обмена веществ, устранения воспаления, а также перераспределения тонуса мышц.
6. Использование фиксирующего корсета, учитывающего все индивидуальные особенности человека. Корсет помогает исправить боковые отклонения позвоночника от своей фронтальной оси.

Помимо вышеперечисленных методик при лечении сколиоза 2 степени фиксация позвоночника может проводиться в стационаре с использованием гипсовой кровати. Для успешного избавления от патологии необходимо дважды в год посещать врача для определения дальнейших действий и корректировки лечебных упражнений.

Регулярное проведение лечения поможет повернуть заболевание вспять и поможет навсегда избавиться от сколиоза. После 25 лет излечиться полностью от недуга уже не удастся.

Мероприятия по предупреждению сколиоза

Как любое другое заболевание сколиоз лучше не допустить, чем потом многие годы потратить на его лечение. Самую большую опасность представляет неправильное формирование позвоночника в детском и подростковом возрасте, поэтому родители должны уделять здоровью ребенка особое внимание. Необходимо соблюдать некоторые профилактические мероприятия, которые помогут оградить ребенка от заболевания.

Основные правила

1. Следить за осанкой, когда ребенок сидит. При работе в школе или дома за столом спина у ребенка должна быть прямая с обязательной опорой на спинку стула.
2. Родители должны покупать портфель с ортопедической спинкой и дополнительными ремнями для фиксирования, которые помогут распределить нагрузку равномерно.
3. Выбирать ребенку правильную обувь в соответствии всех ортопедических требований.
4. Правильно организовать место ребенку для выполнения домашнего задания. Оно должно иметь хорошее освещение. Также каждые 45 минут должны быть предусмотрены перерывы на 15 минут.
5. Регулярно посещать врача, для выявления начальных признаков заболевания. Это позволит начать своевременное лечение и позволит избежать дальнейшего развития заболевания.

Сколиоз 2 степени – это болезнь, которая можно и необходимо исправлять в раннем и подростковом возрасте, но это требует регулярного и кропотливого труда.

Источник: skoliozu-net.ru

Лечение и профилактика сколиоза у детей

Причины развития сколиоза у детей

Сколиозом называют искривление позвоночного столба со смещением в одну сторону, а также изменением формы позвонков. Врожденный тип развивается из-за пороков в структуре костной ткани, возникших на этапе эмбрионального развития.

К таким относят:

• неправильное формирование позвонков;
• косолапость;
• асимметрию костей нижних конечностей.

Точные причины их развития неизвестны. Предположительными провоцирующими факторами выступают:

• болезни или вредные привычки матери;
• осложнения беременности;
• дефицит питательных веществ, которые плод получает через плаценту;
• прием медикаментов при беременности;
• экология;
• наследственная предрасположенность.

Развитие патологии на первом году жизни – явление относительно редкое, поскольку нарушение чаще всего развивается на протяжении продолжительного времени под влиянием неблагоприятных факторов. Основной причиной сколиоза у малышей до года считаются родовые травмы со смещением позвонков.

У детей постарше болезнь развивается из-за:

• слишком мягкого матраца, на котором спит ребенок;
• мышечной слабости вследствие недостаточных физических нагрузок или патологий;
• нарушения осанки на фоне постоянной сутулости или неправильного положения спины за школьной партой или письменным столом дома;
• чрезмерных ассиметричных физических нагрузок;
• ношения тяжелых ранцев или сумок на одном плече;
• травм спины, таза или нижних конечностей.

Еще одной причиной нарушения считается плохое питание малыша, из-за которого он недополучает полезные вещества, нужные для нормального развития его костной системы и мышц. Очень опасен в этом плане дефицит витамина Д. Основное количество этого вещества синтезируется в коже под воздействием солнечных лучей. Иногда проблему провоцирует плоскостопие, вальгус или варус ступней.

У девочек сколиоз возникает в 2 раза чаще, чем у мальчиков. Научных объяснений этому факту нет, но данные статистики говорят сами за себя. Еще вероятность развития болезни повышается при наличии сколиоза у одного или обоих родителей.

Формы патологии

Болезнь классифицируют в зависимости от возраста пациента, у которого обнаружено нарушение, локализации патологического процесса и типа деформации. Сколиоз у детей может быть:

• инфантильным, если начал развиваться в возрасте до трех лет;
• ювенильным, когда болеют дети от 3 до 10 лет;
• подростковым, диагностируют между 10 и 17 годами.

Встречается нарушение и у взрослых.

Шейные формы патологии диагностируются редко. Чаще всего они являются врожденными. Более распространенные типы локализуются в области грудной клетки и поясницы. У большинства детей нарушение характеризуется одной дугой искривления. Формы, при которых позвонки смещаются в 2 или 3 отделах позвоночника, считаются более редкими и тяжелыми.

Если в патологический процесс вовлекается грудная клетка, пациенту ставят диагноз кифосколиотический сколиоз. Это редкая патология, которая плохо поддается консервативной коррекции и провоцирует серьезные нарушения со стороны бронхо-легочной, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы.

Лордоз характеризуется выпуклостью в области шейного и поясничного отдела. Горбатость и сутулость спины называется кифоз.

Ранние и поздние признаки

Нарушение первой степени чаще всего остается незамеченным, поскольку изменения еще не видны невооруженным взглядом. Дискомфорт в спине и сопутствующая симптоматика тоже отсутствует.

При сколиозе второй степени больной начинает жаловаться на боль в спине. Дети младшего возраста часто капризничают, стараются избегать продолжительных прогулок и активных игр. На этом этапе родители могут заметить искривление позвоночного столба в любом положении тела, а также асимметричность тазовых костей и нижних конечностей. Негативная симптоматика усиливается по мере прогрессирования патологии.

К самым распространенным жалобам относится:

• ноющая боль в области спины;
• покалывание и онемение отдельных участков тела;
• головная боль и головокружение;
• повышенная утомляемость;
• подавленное настроение.

Регулярное посещение детского ортопеда (минимум раз в год) позволяет вовремя распознать проблему и назначить адекватное лечение. Чем раньше патология была обнаружена, тем благоприятнее прогноз.

Обследование

Для диагностики сколиоза в домашних условиях используют специальные тесты, позволяющие выявить ранние признаки асимметрии. Родителям рекомендуется сделать следующее:

1. Снять с ребенка всю одежду до пояса. Уложить на твердую поверхность животом вниз. Осмотреть линию позвоночного столба на предмет искривлений.
2. Поставить малыша перед собой, попросить выпрямить спину опустить корпус вперед, а руки вытянуть вниз. Оценить состояние позвоночника. На сколиоз указывает отклонение столба от центральной линии спины, асимметрия ребер или лопаток.

При подозрении на искривление позвоночного столба требуется консультация детского ортопеда, который даст направление на рентген. В тяжелых случаях проводят компьютерную томографию позвоночного столба, а также оценивают состояние внутренних органов.

Консервативная терапия

Сколиоз является прогрессирующей патологией, лечение которой нужно начинать как можно раньше. На быстрый результат рассчитывать не стоит, поскольку нарушение, развивающееся несколько лет, невозможно устранить за неделю.

Основные методы консервативного лечения:

• массаж;
• лечебная физкультура;
• физиотерапия;
• использование удерживающих корсетов.

Такие манипуляции улучшают кровообращение, повышают сократительную функцию мышц, делают позвоночный столб более крепким и эластичным. Массаж при сколиозе выполняется опытным специалистом. В дальнейшем возможно продолжение в домашних условиях. Каждые 6–10 месяцев малышу делают повторные рентгенологические снимки, позволяющие отследить динамику лечебного процесса.

Дополнительно ребенку могут порекомендовать:

• иглоукалывание;
• плаванье;
• йогу, аэробику, танцы

Упражнения при сколиозе

Для коррекции нарушения в домашних условиях составляют список упражнений, которые нужно выполнять ежедневно, на протяжении нескольких лет. Желательно, чтобы это вошло в привычку, тогда и во взрослом возрасте проблем со спиной, скорее всего, не будет. План занятий составляется в зависимости от типа патологии.

Наиболее эффективные упражнения:

1. Пациент ложится на спину, располагая руки вдоль тела. Затем поднимает сразу 2 ноги над полом и делает ими махи, похожие на движения ножницами.
2. Положение лежа на животе, руки вытянуты вперед. Малыш делает глубокий вдох и вытягивает выпрямленные верхние и нижние конечности вверх, на выдохе опускает вниз.
3. Пациент ложится на спину и заводит руки, сомкнутые в замок, за голову. Немного подымает ноги и начинает крутить невидимые педали, имитируя езду на велосипеде.
4. Малыш ходит по комнате на носочках, руки при этом подняты вверх. Потом становится на пятки, руки смыкает в замке над головой в выпрямленном положении и продолжает ходьбу.

Комплекс упражнений нужно согласовывать с лечащим врачом. Отдельные движения при определенной форме сколиоза могут быть противопоказаны.

Хирургическое решение проблемы

Операция при сколиозе чаще всего проводится на 4 стадии, когда болезнь уже настолько запущена, что не поддается консервативному лечению. Иногда к хирургическому вмешательству прибегают при третьей степени нарушения.

Основные показания к операции:

• запущенные формы болезни, которые не удалось устранить другими методами;
• развитие осложнений;
• быстрое прогрессирование;
• сильная боль в спине, требующая регулярного приема анальгетиков;
• деформация под углом 45 и более градусов.

Период реабилитации не менее полугода. В дальнейшем больным рекомендовано заниматься ЛФК и выполнять другие назначения врача.

Запущенный сколиоз сильно заметен окружающим, поэтому у многих детей на этом фоне возникают психологические проблемы. В таком случае малышу требуется дополнительная консультация психотерапевта.

Осложнения

Детский сколиоз – это очень серьезное нарушение, которое часто игнорируется родителями, потому что на ранних стадиях ребенок не предъявляет жалоб. По мере прогрессирования патологии у малыша возникает:

• выраженная деформация позвоночного столба;
• одышка;
• вегетососудистые и неврологические расстройства;
• сбой в работе внутренних органов – легких, сердца, желчного пузыря;
• остеохондроз и другие патологии;
• ослабление брюшных мышц.

У некоторых детей на фоне сколиоза возникает хромота из-за асимметрии таза и ног.

Профилактика

Сколиоз намного легче предотвратить чем вылечить. С целью профилактики родителям рекомендуется:

• приобрести малышу ортопедический матрац и подушку;
• обеспечить сбалансированное питание;
• следить за осанкой при ходьбе, письме;
• запретить носить сумки и рюкзаки на одном плече;
• записываться на спортивные кружки, соответствующие его физиологическим особенностям;
• регулировать высоту письменного стола и стула по мере роста.

Восстановление нормального положения позвоночника – это только половина дела, поскольку при несоблюдении профилактических рекомендаций болезнь часто возвращается.

Самая распространенная причина сколиоза у малышей – это невнимательность родителей. Ранняя диагностика и адекватная терапия помогают устранить проблему полностью. Запущенные формы тяжело поддаются коррекции и провоцируют тяжелые осложнения.

Источник: www.baby.ru

ЛФК при сколиозе 2 степени у подростков в домашних условиях

С-образное искривление позвоночника в боковой проекции, или сколиоз, представляет собой самую распространенную форму вертебральной патологии, обычно диагностируемую в детском возрасте. Наиболее часто он выявляется у малышей в периоды от 6 лет до 10 и у детей от 11 до 14 лет, когда ребенок начинает особенно бурно расти. У подростков 14-16 лет вероятность возникновения скелетной деформации данного типа зависит от их гендерной принадлежности: у девушек она ниже, чем у юношей, что можно объяснить относительным замедлением роста женского скелета под влиянием более раннего полового созревания.

Причины развития

Основной причиной появления детского и подросткового сколиоза является слабость спинальных мышц, неспособных удержать позвоночник в анатомически правильном положении. Из-за несоответствия скорости развития костной и мышечной ткани (первая опережает вторую) возникает торсия (скручивание) позвонков. Асимметричность роста приводит к тому, что позвонковые тела приобретают клинообразную форму – на внутренней стороне позвоночного столба их высота меньше, чем на внешней. Таким образом, сколиоз может развиться вследствие влияния трех причин: гравитационной, спровоцированной нарушениями в строении тела, миогенной, связанной с дисфункцией спинальной мускулатуры, и диспластической, вызванной изменениями в строении позвонковых тел и межпозвоночных дисков.

Степени сколиоза

В зависимости от стадии развития патологии, хирурги-ортопеды выделяют 4 степени сколиоза. Их разделение характеризуется величиной угла отклонения позвоночного столба от вертикальной линии:

• при первой степени отклонение от вертикали составляет менее 10 градусов и почти не заметно внешне;
• вторая диагностируется при правостороннем или левостороннем отклонении на 11-25 градусов;
• при третьей степени эта величина варьируется от 26 до 50 градусов;
• превышение крайнего показателя свидетельствует о развитии четвертой – последней степени сколиоза.

Первая степень иногда считается не патологией, а границей нормы, не нуждающейся в специальном лечении. Ее внешние симптомы выражены настолько слабо, что обратить на них внимание способен только специалист, и зачастую это происходит случайно при диспансеризационном осмотре ребенка. В то же время сколиоз – коварное заболевание, при отсутствии квалифицированного лечения склонное к прогрессированию. Если 1-2 степени не представляют опасности и их можно полностью вылечивать консервативно, то третья и четвертая подразумевают серьезные нарушения физического развития, лечатся только хирургически и могут стать причиной установления инвалидности.

Сколиотическое искривление позвоночника становится заметным, начиная со 2 степени. Его характерные признаки лучше всего проявляются в положении стоя. Помимо отклонения позвоночного столба от вертикальной линии, к ним относится асимметрия лопаток и нарушение линии плеч (одно выше другого). Обнаружив сколиоз 2 степени у ребенка 6 лет или старше, необходимо обращаться к врачу.

Основные принципы терапии

Лечение сколиоза 2 степени у детей и подростков проводится с использованием консервативных методик, основу которых составляет массаж и физкультура (ЛФК). Лечебная гимнастика при сколиозе 2 степени является главным способом коррекции искривления позвоночника.

При первичном диагностировании патологии ребенка могут направить в санаторий, где он бесплатно получит полный комплекс всех необходимых процедур. В дальнейшем сколиоз лечат амбулаторно, проводя занятия ЛФК в условиях детской поликлиники. Они позволяют укрепить мышечный корсет и способствуют формированию правильной осанки. Для ее поддержания необходимо постоянно тренировать мышцы спины, поэтому нужно продолжать заниматься с ребенком гимнастикой в домашних условиях, периодически посещая врача для контроля состояния позвоночника.

Правила занятий лечебной физкультурой

ЛФК в домашних условиях при сколиозе 2 степени у подростков максимально эффективна в случае длительного применения, на протяжении как минимум одного года ежедневных занятий. В идеале лечебную гимнастику необходимо продолжать делать до тех пор, пока не прекратится интенсивный рост скелетно-мышечной системы.

В комплекс ЛФК при сколиозе 2 степени у подростков включены упражнения для тренировки различных групп мышц – спины, рук, ног, живота, поскольку от них зависит правильность осанки. Они выполняются из разных исходных позиций: стоя на ногах, лежа на спине и на животе, стоя на четвереньках. Элементы скручивания позвоночника, а также свободные висы на перекладине, исключаются.

• Ходьба на месте в течение полутора минут, высоко поднимая колени. Руки вдоль тела, спина и шея прямая, подбородок слегка приподнят, плечи развернуты.
• Поднявшись на носки, тянуть руки к потолку, затем опуститься на пятки и опустить руки.
• Тянуть руки вверх, стоя на полу полной ступней.

Упражнения лежа на спине:

• Сгибая правую ногу в колене, стараться дотянуться до нее локтем левой руки, затем поменять руку и ногу на противоположные.
• Поочередно подтягивая колени к груди, фиксировать позу в течение 5 секунд, затем плавно опустить ноги.
• Прижав руки и плечи к полу, поднять выпрямленные и сведенные вместе ноги и медленно наклонить их вправо, затем влево. Опустить ноги.
• Медленно подтянуть согнутые в коленях ноги к животу и сделать хлопок руками за коленями.
• Имитация «езды на велосипеде».
• Вертикальные и горизонтальные «ножницы» ногами.

Упражнения лежа на животе:

• Приподняв голову и вытянутые руки перед собой, одновременно приподнять вытянутые ноги с оттянутыми носками. Задержаться в этой позе на 5-10 секунд, слегка покачиваясь вверх-вниз, но не касаясь пола конечностями («лодочка»).
• Отвести вытянутые руки назад, приподняв голову и плечевой пояс («ласточка»).
• Кисти рук соединить в замок за головой. Медленно поднять голову и плечи, прогнуться.
• Опираясь на ладони согнутых в локтях рук, по очереди поднимать ноги вверх как можно выше.

Упражнения стоя на четвереньках:

• Поднимать вперед и вверх противоположные руку и ногу, фиксируя положение тела и делая паузу на 5-7 секунд.
• Прогнуться назад, стараясь поднять голову как можно выше.
• Прогибая спину вверх, опустить голову и постараться дотянуться до подбородка коленом правой, затем левой ноги.

Все перечисленные элементы комплекса упражнений выполняются в медленном темпе, по 5-7 раз каждое. После выполнения упражнений одного вида, прежде чем приступать к новому, необходимо делать 10-15-секундную паузу. Начинать и заканчивать занятия должна спокойная ходьба с сохранением ровного дыхания.

Выполнение комплекса ЛФК будет полезно также подросткам, у которых нет сколиоза, но обнаружено стойкое нарушение осанки (кифоз) – в данном случае он послужит профилактикой сколиотического искривления. Одновременно желательно заниматься плаванием, поскольку этот вид спорта создает наилучшие условия для укрепления спинальной мускулатуры и для снятия нагрузки с позвоночника.

Источник: nogostop.ru

Диагностика, лечение и профилактика сколиоза 2 степени

Влияние большого количества неблагоприятных факторов способствует деформации позвоночного столба. Сколиоз 2 степени регистрируется в школьном, юношеском и взрослом периоде чаще остальных форм заболевания.

Первоисточники патологии

Постепенный переход во вторую стадию патологического процесса характеризуется отклонением позвоночной дуги на 10-25 градусов. Деформация формируется под влиянием наследственных или врожденных аномалий развития, лечение которых не дает необходимых результатов.

Первоисточники сколиоза 2 степени представлены:

Первичными предпосылками, включающими в себя наследственные или врожденные причины недуга:

• Аномальное строение позвонков и межпозвоночных дисков;
• Нестандартные структуры костей таза, нижних конечностей и грудной клетки;
• Недоразвитие мышечных и соединительных тканей.

Указанные факторы составляют четвертую часть от всех известных негативных источников патологии.

Вторичными или постоянно присутствующими причинами:

• Неверное и длительное месторасположение за столом – нестандартное для позвоночного столба;
• Недостаточность или превышение пределов физических нагрузок;
• Неверное распределение веса при ношении тяжелых предметов;
• Неправильно подобранная мебель – компьютерные и школьно-письменные столы, стулья;
• Неустойчивая и неудобная обувь;
• Излишне мягкие матрацы.

Симптоматические проявления

Изменения в угле искривления при сколиозе 2 степени определяется при визуальном осмотре. Деформация видна как медицинскому работнику, так и постороннему человеку. В первую очередь становится заметным явное нарушение осанки пациента.

Разница в высоте расположения плеч, незначительный наклон туловища в левую или правую сторону (при ношении сумок, портфелей) – относятся к внешним признакам аномального состояния.

При детальном осмотре на консультации хирурга определяется несоответствие соотношения лопаток относительно друг друга, изменения в степени их прилегания к спине.

Форма треугольников, образующихся при опущенных вниз руках (в соотношении с талией), оказывается неодинаковой. Регистрируется разница высоты ягодичных складок. Дополнительным симптомом болезни является наличие мышечного валика на уровне искривления и одностороннее западение межреберных пространств.

Мышечный валик образуется вследствие попыток организма компенсировать патологическое отклонение. Уровень выраженности напрямую зависит от степени поражения. Вдавленные межреберные промежутки свидетельствуют о вовлечении в процесс грудной клетки.

Методики терапии

После подтверждения диагноза рентгенологическим снимками и выведением уровня отклонения участков позвоночного столба, пациенту назначается симптоматическое лечение. Заболевание устраняется консервативными методами, при серьезных осложнениях требует хирургического вмешательства.

Основной целью терапии сколиоза 2 степени является подавление болезненных ощущений, максимальное исправление негативных изменений позвоночника. На практике применяются отдельные методики:

1. Лекарственная терапия;
2. Сеансы массажа;
3. Ношение ортопедического корсета;
4. Иглоукалывание;
5. Фонофорез;
6. Электрофорез;
7. УВЧ;
8. Занятия ЛФК.

Курс специализированных упражнений позволяет приостановить дальнейшее прогрессирование деформации позвоночного столба, нормализовать функциональность внутренних органов. Комплекс рассчитывается лечащим специалистом в индивидуальном порядке и выполняется под наблюдением медицинского персонала.

Правильное распределение нагрузок на мышцы при сколиозе 2 степени позволит избежать ухудшения общего состояния, предотвратит дальнейшее развитие отклонения позвоночника. Реабилитация проводится регулярно, без длительных перерывов процесса. В процесс вовлекается шведская стенка, гантели, скамейка и прочие спортивные снаряды.

После определенного количества занятий и усвоения правил манипуляций, допускаются самостоятельные тренировки в домашних условиях.

Лекарственная терапия

При проведении комплексного лечения сколиоза 2 степени пациентам рекомендуется прием препаратов разных фармакологических подгрупп. При стабильном болевом синдроме купирование производится:

Витаминотерапия необходима для улучшения всех обменных процессов в организме и повышения скорости регенерации:

Сеансы массажа

Курсы манипуляций выполняются по 8-10 сеансов, после перерыва возобновляются. Методика рассчитана на максимальное расслабление мышечного корсета, повышение кровоснабжения в пораженной области и снижения уровня спазмов.

Процесс осуществляется в условиях поликлинических или больничных манипуляционных. Направление на процедуры выписывается лечащим врачом.

Физиотерапевтическое направление

Лечение сколиоза 2 степени позволяет остановить проходящий процесс воспаления и стабилизировать обменные процессы. Основные методики представлены:

• Электрофорезом;
• Душем Шарко;
• Ультразвуковыми процедурами;
• Парафиновыми обертываниями;
• Лазеротерапией.

Дополнительные методики

Специалисты рекомендуют всем возрастным группам ношение корсета – с целью предотвращения дальнейшего изгиба позвоночной дуги. Максимальное положительное воздействие отмечается у детей и подростков – их организм легче приспосабливается к новым условиям.

Недостаточное формирование позвоночного столба позволяет вернуть органу нормативное расположение, исправить уже имеющуюся деформацию, возникшую под влиянием сколиоза 2 степени. Для достижения стабильного эффекта приспособление носят длительный период времени, закрепляя полученный результат.

Корсеты вызывают незначительные неудобства в повседневной жизни, ограничивая движения, но эти нюансы в расчет не принимаются – итоговая эффективность легко перекрывает временный дискомфорт.

Ортопедический корсет назначается в соответствии с параметрами больного. Неверно подобранная конструкция может нанести больше вреда, чем принести пользы. Не рекомендуется пользоваться чужими корсетными изделиями – они могут не подходить по росту пациента и объему грудной клетки.

Осложнения патологии

На второй стадии аномального процесса происходят изменения в месторасположении отдельных внутренних органов. Чаще всего патологии подвержен отдел грудной клетки — под влиянием мышечного корсета происходит его смещение в область спины.

Отмечается давление диафрагмы на легкие и невозможность последних полноценно функционировать. Отклонение провоцирует снижение объемов присутствующего кислорода, необходимого для поддержания обменных процессов в организме. Недостаточное поступление негативно сказывается на общем состоянии организма.

Заболевание нарушает работоспособность сердечно-сосудистого отдела – на фоне гипоксии происходит резкое расширение кровеносных сосудов. Усиление процесса кровообращения провоцирует развитие артериальной гипертензии и стабильное повышение показателей давления.

Изменения в рабочем АД отрицательно воздействует на мышечные структуры сердечной мышцы. Увеличенное число сокращений миокарда приводит к перенапряжению, что может спровоцировать развитие острого инфаркта.

У части пациентов отмечается образование горба в реберной области. Аномалия провоцирует изменения в походке, резкие всплески болезненных ощущений. Патологический процесс требует незамедлительного лечения.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения образования деформации позвоночного столба необходимо выполнять ряд рекомендаций:

• Постоянно следить за своей осанкой, стараться не сутулиться и держать спину прямо;
• Исключить любые типы длинных ассиметричных нагрузок – ношение тяжестей в одной руке;
• Сменить мягкие матрацы и подушки на ортопедические изделия;
• Отказаться от одежды, сдавливающей область грудной клетки;
• Не носить неустойчивую, сдавливающую стопу, обувь;
• При постоянной занятости в офисе делать короткие перерывы, с минимальной разминкой;
• Вставать из-за экрана монитора каждый час на пять или десять минут;
• Правильно выбирать компьютерные и школьно-письменные столы, стулья;
• Хорошо освещать рабочие места – с левой стороны;
• Постоянно заниматься упражнениями из курса ЛФК, длительно гулять пешком на свежем воздухе;
• Посещать бассейны;
• Изменить рацион питания на рекомендуемый стол, с максимальным поступлением витаминов и минеральных веществ;
• Периодически проводить витаминотерапию – в соответствии с возрастом и рекомендациями лечащего врача.

Вышеуказанные меры профилактики помогут предотвратить развитие заболевания, улучшат общее состояние организма. Сколиоз 2 степени является противопоказанием для службы в армии. Основным критерием для отказа служат изменения нормативного строения грудной клетки и недостаточное поступление кислорода (гипоксия).

Стопроцентное излечение болезни достигается в детско-школьном периоде – организм лояльно реагирует на проводимый комплекс лечения. У взрослых терапия является продолжительной и не гарантирует восстановления позвоночного столба в прежнее состояние.

Источник: mysustavy.ru

Сколиоз 2 степени: как исправить у детей и лечение у взрослых

Симптомы

Симптомы, характерные для заболевания спины второй стадии, должны быть хорошо известны всем, так как заметить их можно не только у постороннего человека, но и у кого-то из родственников. А если симптомы удастся вовремя распознать, то появится возможность обратиться к врачу и начать лечение.

На что обратить внимание? Внешние симптомы проблем – это:

• отсутствие симметрии плеч (одно из них будет располагаться выше, чем другое);
• угол искривления, измеряемый врачом, будет находиться в пределах от 11 до 25º;
• расположение лопаточных костей будет неровным;
• при осмотре таза можно выявить его явный перекос в одну из сторон;
• осмотр также позволяет выявить скручивание спины (торсию), которая пока выражена не слишком сильно;
• появляются первые признаки реберного горба.

Естественно, сколиоз поясничного отдела позвоночника будет отличаться от аналогичного заболевания, расположенного в шейном отделе, но визуальные симптомы будут сходны.

Заболевание также бывает смешанным, например, возможна диагностика грудопоясничного сколиоза 2 степени, который характеризуется поражением двух отделов позвоночного столба.

Деление болезни также производят в зависимости от стороны. Так, например, у одного пациента может выявляться правосторонний грудной сколиоз, а у другого аналогичный по расположению левосторонний сколиоз. При этом искривление будет происходить в две разные стороны.

В отличие от 1, симптомы 2 стадии более выражены, возможно появление жалоб на усталость, боли в спине, ограничение подвижности.

Какой врач лечит сколиоз 2 степени?

В зависимости от стадии, помочь может ортопед, хирург или терапевт.

На первой стадии заболевания целесообразнее всего обращение к терапевту, а вот если развился грудной сколиоз 2 степени или аналогичное искривление в любом другом отделе, лучше обратиться к ортопеду.

При 2 степени сколиоза, скорее всего, не потребуется оперативное вмешательство, однако некоторые ортопеды рекомендуют пройти консультацию хирурга.

Если же врач выявил какую-либо патологию, которая способствует прогрессированию заболевания, он может порекомендовать обратиться к специалистам из других областей. В зависимости от предполагаемых причин, может потребоваться помощь эндокринолога, травматолога и других медиков.

Лечение

Каким образом исправить сколиоз 2 степени? Для исправления ситуации требуется комплексный подход. Принципы довольно похожи независимо от того, развился ли поясничный сколиоз 2 степени, поражен шейный или грудной отделы спины:

• Гимнастика. Различные упражнения, которые подбираются врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от того, в какую сторону произошло искривление, и в каком отделе оно расположено, способствуют укреплению мышечного каркаса. Если у человека крепкий мышечный каркас, то он не только не позволяет позвоночнику дальше деформироваться, но и способствует его распрямлению.
• Мануальная терапия. Устранить болезнь может помочь мануальная терапии, которую многие путают с массажем. С помощью этой методики удается улучшить кровоснабжение позвоночных дисков, поспособствовать нормализации обменных процессов.
• Физиотерапия. Физиотерапия, как и другие методики, направлена на улучшение обменных процессов и улучшение мышечного каркаса. В зависимости от особенностей пациента, могут применяться самые разные методики.
• Корсет. Если угол искривления превысил отметку в 15º, придется прибегнуть к использованию корсета. Он поможет устранить искривление или, как минимум, не позволит ему прогрессировать за счет жесткой фиксации. Если деформация произошла с левой стороны, то используется приспособление с уклоном вправо и наоборот.

Важно помнить о том, что чудодейственной таблетки, способной избавить от сколиоза, не существует. Здоровье пациента при этом заболевании находится полностью в его собственных руках, а результат лечения во многом будет зависеть от того, насколько тщательно он соблюдает рекомендации врача. Гимнастика, являющаяся одним из важнейших элементов лечения, не может выполняться по принуждению.

Особенности лечения у детей

Левосторонний или правосторонний сколиоз 2 степени у детей поддается лечению гораздо лучше, если начало терапии положено сразу после постановки диагноза. Чем ребенок младше, тем проще бороться с патологией, а с увеличением возраста болезнь приобретает все большую устойчивость к терапии.

Первое, что должны запомнить родители: начинать лечение с ношения корсета неправильно. Для использования этого ортопедического приспособления есть ряд строгих показаний, пренебрегать которыми не рекомендуется. Неправильное же использование корсета и вовсе приведет к усугублению ситуации.

Во-вторых, вопреки распространенному мнению, спорт не помогает бороться со сколиозом, и это научно доказано. При таком заболевании одна из сторон становится более слабой, чем другая. Спорт, а особенно плаванье, к которому так любят прибегать многие родители, увеличивает нагрузку на здоровую сторону и ослабляет нагрузку на больную, что в корне неверно. Соответственно, от попыток лечить болезнь 2 степени с помощью спорта тоже лучше отказаться.

Что же тогда делать? Следовать рекомендациям врача и, как и со взрослыми пациентами, опираться на выписанную врачом гимнастику, мануальную терапию и физиотерапию. Медикаменты и классический массаж эффекта не дадут.

К счастью, если консервативное комплексное лечение проведено правильно, избежать операции часто удается.

Осложнения

Сколиоз – это не только эстетический, но и физиологический недостаток. Во-первых, болезнь может прогрессировать до 3 степени и более, а во-вторых, даже на второй стадии могут появляться следующие осложнения:

• оказывается давление на межпозвоночные сосуды, что приводит к снижению кровотока в спинном мозге и, как следствие, к ухудшению чувствительности;
• ребра сдвигаются и могут защемлять нервы, что приводит к повелению симптомов невралгии;
• становятся слабее мышцы в области живота и грудного отдела;
• оказывается давление на легкое с пораженной стороны, что приводит к нарушениям в его работе;
• изменяется расположение внутренних органов, из-за чего возможно развитие воспалительных заболеваний;
• в сильно запущенных случаях развивается онемение с потерей способности к управлению отдельными частями тела.

Сколиоз 2 степени – далеко не безобидное заболевание, о чем необходимо помнить. Только своевременное обращение к врачу может избавить пациента от тяжелых последствий этой патологии.

Источник: vertebrolog.pro