Причины и лечение гемангиомы у новорожденных
Гемангиома у новорожденных детей: политика активного невмешательства
Гемангиома у детей — это доброкачественное новообразование, с которым малыш, как правило, рождается, или которое появляется у ребенка в первый месяц жизни. По статистике гемангиомы находят у 10 % ребятишек. И если у родителей хватит терпения, знаний и здравомыслия на то, чтобы не пытаться лечить гемангиому, она скорее всего пройдет бесследно сама по себе. Другое дело, что у большинства мам и пап почти никогда не хватает: ни терпения, ни знаний, ни здравомыслия.
Что такое гемангиома
Далеко не каждое новообразование на коже справедливо называть гемангиомой. Чтобы точно понимать что к чему, дадим четкие признаки гемангиомы:
- это самая распространенная доброкачественная опухоль;
- она возникает только у детей в период от рождения до 1-2 месяцев;
- гемангиомы встречаются у каждого 10-го ребенка на планете;
- точные причины возникновения гемангиом у новорожденных до сих науке неизвестны;
- чаще гемангиомы случаются у девочек, чем у мальчиков (обычно на 3 девочки с гемангиомами приходится только 1 мальчик);
- гемангиома может быть в виде плоского пятнышка, а может быть выпуклой, может увеличиваться вширь, а может расти вглубь;
- гемангиома у новорожденных может быть любого размера;
- главный признак, который отличает гемангиому от любых других новообразований — она состоит из клеток внутренней поверхности сосудов (эндотелия);
- как правило, если на поверхности кожи имеется более 3-х гемангиом, они есть и на внутренних органах ребенка;
- у подавляющего большинства детей гемангиома проходит сама по себе;
Природа возникновения гемангиом у детей
Увы, но точные причины и факторы возникновения гемангиом у детей медицинской науке неизвестны. Однако, врачи убеждены, что природа возникновения гемангиом исключает наследственность.
Механизм возникновения гемангиом у новорожденных примерно следующий: клетки внутренней поверхности сосудов (говоря научным языком — эндотелий) на этапе формирования сердечно-сосудистой системы плода в силу неких неизвестных науке факторов попадают «по ошибке не по адресу», и когда малыш рождается, они преобразуются в доброкачественную опухоль, которая возникает на коже, на слизистых, и порой даже — на внутренних органах ребенка.
Эта опухоль некоторое время растет и развивается, а потом, в большинстве случаев, самоликвидируется без каких-либо последствий.
Медики полагают, что риск возникновения гемангиом увеличивается в разы, если:
- беременность многоплодная (двойня, тройня и т.д.);
- мама к моменту родов уже имеет возраст старше 38 лет;
- ребенок рождается с малым весом или же недоношенным;
- имела место эклампсия во время беременности;
У недоношенных детей гемангиомы растут в 2-3 раза быстрее, чем у ребятишек, родившихся в срок.
Повторимся, что с гемангиомами (то бишь — с доброкачественными опухолями, состоящими из клеток эндотелия) рождается каждый десятый малыш на планете. Нередко бывает так, что на теле младенца обнаруживается не одна, и не две опухоли, а один-два десятка.
Но даже в этом случае паниковать не стоит! Во-первых, современная медицина обладает эффективными и безопасными способами для удаления гемангиом. А во-вторых — если эти опухоли не трогать, то к 5-7 годам ребенка они скорее всего бесследно исчезнут сами. Так как сам по себе жизненный цикл этих новообразований имеет свой естественный финал.
Фазы существования гемангиом:
- Появление, обнаружение (либо она уже есть на теле ребенка в момент его рождения, либо появляется в первые 3-4 недели после родов);
- Фаза активного роста (во всех случаях рост опухоли должен закончится к 1 году):
- Приостановление роста (период, когда гемангиома окончательно перестает расти);
- Фаза обратного развития (период, за время которого опухоль постепенно теряет в размерах);
- Фаза инволюции (то есть фаза биологического регресса и исчезновения, которая приходится обычно на возраст ребенка 5, 7 или 9-10 лет);
Главное правило: не трогать, но наблюдать и фиксировать
В подавляющем большинстве случаев никакого лечения и уж тем более оперативного вмешательства гемангиома, образовавшаяся в «правильном» месте, не требует. И тем не менее, за ней нужно тщательно и регулярно наблюдать — с какой динамикой увеличивается в размерах, куда именно простирается рост, меняет ли цвет и т.п. Раз в неделю-две необходимо обязательно показываться педиатру.
И лучше всего — не просто наблюдать за гемангиомой у своего малыша, а еще и фотографировать. Чтобы на очередном приеме у врача-специалиста вы смогли предоставить ему наглядно всю динамику развития гемангиомы в формате «было — стало» от момента появления до сегодняшнего дня.
Кстати, о врачах. Очень важно, чтобы гемангиому вашего ребенка наблюдал не абы кто. А действительно хороший опытный специалист, который сталкивается с гемангиомами у новорожденных не пару-тройку раз в год, то бишь от случая к случаю, а ежедневно.
Запомните: это не дерматолог, и не косметолог, а никто иной, как детский хирург. Направление к которому вы всегда можете взять у своего лечащего педиатра.
Как и когда гемангиома у детей проходит
Гемангиома, конечно же, вещь не приятная, но к счастью она не вечна. Это доброкачественное новообразование отличается, как мы уже упоминали, отличной «проходимостью» — то бишь в большинстве случаев при политике полного невмешательства, гемангиома исчезает сама по себе. Иными словами опухоль просто постепенно рассасывается, практически не оставляя видимого следа.
50 % всех гемангиом проходят к 5 летнему возрасту ребенка. 70 % – к 7 годам. Оставшиеся 28-29% ребятишек полностью избавляются от гемангиом к 9-10 годам.
После исчезновения опухоли не существует никакого риска повторного появления гемангиомы, либо каких угодно негативных последствий.
Случаи, при которых показано удаление гемангиом
Опытный и благоразумный врач никогда не предложит родителям малыша, у которого обнаружились гемангиомы, удалять их, не раздумывая. В большинстве случаев эти опухоли подлежат лишь регулярному наблюдению и только. Потому что через 5, 7 или максимум 10 лет они проходят самостоятельно.
Другое дело, если гемангиомы расположены на теле ребенка в рискованной близости к жизненно важным органам, или «ведут себя», не соответствуя своей природе. В этих случаях детский хирург детально оценивает ситуацию и на каждом осмотре принимает решение — подлежит ли гемангиома удалению уже сейчас, или еще какое-то время за ней можно просто наблюдать.
Ситуации, при которых гемангиомы удаляются:
- Образование гемангиомы на слизистой оболочке. Например, если гемангиома появилась на глазу или на гортани, или она растет в полость уха. Суть в том, что, входя в фазу активного роста, гемангиома может необратимо повредить орган. Либо, если например опухоль расположена на гортани, она может в какой-то момент перекрыть доступ воздуха, что само по себе смертельно опасно.
- Образование гемангиомы в непосредственной близости от физиологических отверстий организма (глаза, наружные слуховые проходы, рот, нос, анус, половые органы). Суть в том, что рост гемангиом непредсказуем. Внезапно опухоль может начать активно расти вглубь, задевая или даже перекрывая естественное физиологическое отверстие или проход. Что, в свою очередь, может напрямую угрожать жизни малыша.
- Появление и рост гемангиомы в месте, где ее легко травмировать. Например, на животе, или на боку — как раз в том месте, где обычно находится пояс брючек или колготок. Гемангиомы на животе дети, как правило, просто сковыривают. Новообразования в районе пояса травмируются при каждом неаккуратном одевании-раздевании. Само по себе травмирование гемангиомы не опасно — покровит немного, как обычная ранка и затянется. Но многократное травмирование — всегда повод для удаления.
- Если малышу уже исполнилось 1,5-2 года, а гемангиома продолжает увеличиваться в размерах. В норме к году рост любой гемангиомы должен приостановиться и постепенно перейти в фазу обратного развития. Если этого не происходит — опухоль удаляют.
- Если ребенку исполнилось уже 10 лет, а гемангиома так и не пропала самостоятельно.
Удаление гемангиомы — строго индивидуальный подход
Если по тем или иным причинам врач решил, что опухоль следует удалить, он подбирает метод в строго индивидуальном порядке. При выборе учитываются многие факторы — например, размер и место расположение опухоли.
Наиболее распространенные способы удаления гемангиом:
- склерозирование;
- системная гормонотерапия;
- лазерное удаление;
- криодеструкция.
В настоящее время в цивилизованных странах уже ни один детский хирург не подходит к удалению гемангиом буквально со скальпелем в руках. Потому что современная медицина уже давно располагает множеством альтернативных, более щадящих, способов устранения этой проблемы.
Например, при криодеструкции гемангиомы рубца, как правило, не остается. Что принципиально, если опухоль располагается на лице или другом открытом участке. Для разросшихся вглубь гемангиом обычно используют комбинацию криодеструкции с излучением СВЧ. Сначала гемангиома подвергается излучению, а потом «вымораживается» жидким азотом.
В случае, если гемангиома «затаилась» около глаза, чаще всего применяют метод облучения. А если гемангиома у новорожденного занимает большую часть его тела, то применяют гормональную терапию.
Нередко гемангиома у новорожденного возникает не только на поверхности кожи, но и на внутренних органах. Врачи подметили, что если у малыша наблюдаются больше трех гемангиом на коже, то скорее всего опухоли есть также и на внутренних органах. В этом случае постоянное наблюдение ведется не только визуальное, но и с помощью УЗИ. Как правило, внутренние гемангиомы удаляют с помощью гормональной терапии.
Источник: www.woman.ru
Гемангиома у новорожденных: причины возникновения и лечение
Гемангиома у новорожденного — это разновидность доброкачественной опухоли, которая состоит из эндотелиальных клеток, имеющих свойство разрастаться и распространяться в ширину. Другими словами — это скопление мелких капиллярных звездочек в одном месте. Чаще всего локализуются на спине, груди, голове и лице младенца. Пятно имеет яркий красный цвет и в течение первого года жизни малыша постоянно растет, в дальнейшем его рост замедляется. Способно пройти самостоятельно. Но в редких случаях требуется врачебное вмешательство.
Причины возникновения
Согласно статистике, с каждым годом число новорожденных с подобной патологией увеличивается на 10%. Однозначного ответа о причинах возникновения недуга медицина дать не может. Но врачи склонны утверждать, что основным фактором развития гемангиомы становится внутриутробная инфекция после вирусной болезни, перенесенной матерью в период беременности. Большую вероятность развития опухоли имеют недоношенные детки.
Основными факторами, влияющими на развитие болезни можно назвать следующие:
бесконтрольное употребление женщиной во время беременности лекарственных препаратов;
- вирусные заболевания, которые перенесла будущая мама в период 1 и 2 триместра беременности;
- эндокринные заболевания или их обострение в период вынашивания крохи;
- плохая экологическая обстановка;
- многоплодная беременность;
- патологии течения беременности;
- возраст будущей мамы.
Известны случаи, когда гемангиома развивалась в подростковом возрасте. Это связывают с гормональным сбоем.
Разновидности заболевания
Гемангиомы принято разделять на несколько видов в зависимости от места локализации и степени тяжести:
Простая или капиллярная гемангиома у новорожденного. Она состоит из мельчайших капиллярных сосудов и локализуется на поверхности кожи, в области век, лица или попы. Встречается в большинстве известных случаев.
- Кавернозная — развивается под кожей и состоит из множества полостей, которые заполнены кровянистым содержимым, имеет вишневый оттенок и звездчатую структуру. Чаще всего развивается на лице и спине младенца.
- Комбинированная — такая разновидность болезни локализуется одновременно под кожей и на ее поверхности, проявляется как небольшая припухлость у грудничков. Является наиболее тяжелой и плохо поддающейся лечению.
- Смешанная — имеет многотканную структуру и состоит из лимфатической, нервной, соединительной и сосудистой тканей.
Существуют как врожденная форма болезни, так и детская, развивающаяся позже.
Симптоматика болезни
Внешне гемангиома может быть очень похожа на обычную родинку. Поэтому крайне важно уметь различать два этих вида новообразований. В большинстве случаев подобные высыпания проявляются у детей сразу после рождения или в течение первого года жизни. Чаще всего располагается такое новообразование:
на волосистой части головы, в области затылка или ближе к шее;
- на лице — в области глаз, носа или губ;
- на конечностях, животе или груди;
- на слизистых тканях половых органов или рта;
- на костных тканях;
- на внутренних органах, чаще всего на печени.
У детей для болезни характерны две стадии развития:
- Пролиферативная — стадия роста, при которой опухоль постоянно разрастается и в течение полугода принимает свои окончательные размеры.
- Инволюционная, когда начинается стадия обратного развития. Обычно к пяти годам жизни крохи гемангиома рассасывается самостоятельно. Но не всегда происходит так, что место развития опухоли после окончания инволюционного периода остается незаметным на фоне остальной кожного покрытия. Часто на этом месте остается небольшой рубец или шрам.
В большинстве случаев гемангиома выступает над кожей, но может быть и вровень с ней. При прикосновении ощущается, что поверхность опухоли несколько горячее, чем окружающие участки. По размерам она может быть от 0,5 до 15 см.
Подобная опухоль не несет опасности для детского организма. Но при сильном разрастании тканей вглубь, она может поразить внутренние органы крохи. Следствием подобного явления становится нарушение их деятельности.
Диагностирование недуга
Терапия гемангиом полностью зависит от точности и своевременности постановки диагноза. Чем ранее будет обнаружена опухоль и определен ее тип, тем скорее можно будет приступить к ее лечению. Довольно часто гемангиома путается с крупными родинками.
После обнаружения такого пятна у новорожденного врач подбирает комплекс терапевтических методов. Но в первые месяцы жизни лечение начинать не рекомендуется. В это время врач наблюдает за изменениями опухоли и за стадией ее развития. Если не происходит увеличение пятна, то оперативное вмешательство не производится. Это может свидетельствовать о том, что в скором времени произойдет уменьшение и исчезновение пятна.
Опасность для крохи представляют пятна, которые меняют оттенок на более темный, а их размеры постоянно увеличиваются. В этом случае рекомендуется хирургическое вмешательство.
Методы лечения гемангиомы
Гемангиома у младенца требует врачебного вмешательства только в случае роста или при угрозе жизненно важным органам ребенка. Часто терапия начинается после того, как из такого пятна начинает сочиться кровь, имеется натертость или срывание опухоли.
Наиболее эффективными считается медикаментозное и хирургическое лечение.
Медикаментозная терапия
Для лечения винных пятен у новорожденного часто применяются бета-блокаторы — Пропранолол, Тимолол. Применение препаратов ведется под строгим контролем врача. Цель этих средств — спайка сосудов и предотвращение их разрастания. Однако такое лечение предполагает ряд побочных эффектов.
Применение гормональных препаратов и бета-блокаторов приводит к тому, что питание сосудов в опухоли останавливается и она начинает отмирать. Подобная терапия отличается высокой эффективностью и исключает повторное развитие гемангиом.
Хирургическое вмешательство
Самым эффективным методом лечения опухоли сегодня является оперативное вмешательство. Основным показанием к такому лечению являются:
- Расположение опухоли в области лица, головы, гениталий, ануса.
- Когда гемангиома располагается в глазу, на слизистой оболочке рта.
- При развитии осложнений.
- При активном прогрессировании опухоли.
Операция становится возможной только при достижении ребенком трехмесячного возраста. Родителям предлагается несколько вариантом иссечения новообразования:
- иссечение тела нароста;
- криолечение;
- удаление при помощи инъекции;
- лучевая операция;
- воздействие электричеством.
Если опухоль большого размера и имеется опасность ее разрыва, то лечение возможно только путем ее удаления. Иссечение производится и в случае возникновения плоского пятна на голове или лице — это позволяет минимизировать возможность сильного кровотечения. Минусом этого способа становится образование шрама после операции.
Криолечение подразумевает воздействие холодом на красное пятно. Чаще всего этот метод применяется если есть небольшие образования, размеры которых не превышают 3 см. После обработки жидким азотом поверхность пятна покрывается засохшей корочкой, которая со временем самостоятельно отпадает. Минусом является необходимость повторного проведения процедуры.
Если младенческая опухоль локализуется в труднодоступном месте, что делает проведение операции невозможной, выполняется инъекционное лечение. Малышу раз в неделю делается укол специального препарата в пораженный участок кожи. Препарат заменяет сосудистую ткань на соединительную и постепенно новообразование исчезает.
Электрическое воздействие чаще всего применяется при опухолях небольшого размера. На пятно воздействуют слабыми волнами тока, что приводит к его разрушению. Постепенно оно покрывается корочкой и исчезает.
Гемангиомы, расположенные на внутренних органах, лечатся при помощи лучевой терапии.
Применение народных методов
Методов народной терапии для лечения подобных опухолей в домашних условиях довольно много. Но не все они являются эффективными. Поэтому прежде чем использовать какой-либо из них следует проконсультироваться со специалистом.
Чаще всего для подобного лечения применяют компрессы из чайного гриба или капустного листа, которые накладывают на полчаса. Считается, что если принимать внутрь по чашке в день липовый чай, то гемангиома сама рассосется. Это утверждение основано на том, что под действием ферментов липового цвета усиливается действие иммунной системы и приводит к быстрому излечению большинства заболеваний.
Прогнозы и осложнения
Зная, что такое гемангиома у новорожденных, а также причины и лечение патологии, следует понять, чем грозит несвоевременное ее лечение. В большинстве случаев такие опухоли не представляют опасности для крохи. Но при возникновении ее в области ушей и глаз могут ухудшиться слух и зрение крохи.
Большие опухоли часто приводят к развитию кровоизлияния и нарушению кровообращения. Поэтому при разрастании гемангиомы требуется немедленное хирургическое вмешательство.
Источник: chebo.pro
Гемангиома у новорожденных
Протекание беременности без проблем не является гарантией того, что малыш родится абсолютно здоровым. Гемангиома у новорожденных возникает часто, однако причины до конца не изучены. Шершавое пятнышко может быть разных размеров и располагаться на любой части тела. Как правило, лечить или удалять ее не нужно, так как высока вероятность самостоятельного устранения. Консультация врача не помешает, именно он расскажет, что это такое и насколько опасно.
Что такое гемангиома
Гемангиома на коже – это доброкачественная опухоль, состоящая из эндотелиальных клеток. Способна быстро развиваться, увеличиваться в размерах и самостоятельно проходить в некоторых случаях. Наиболее часто затрагивает лицо, голову, шею, грудную клетку и спину, реже очаги локализуются на конечностях. Активный рост новообразования отмечается в первый год жизни малыша, затем опухоль перестает расти и способна даже совсем пройти. Иногда гемангиому у новорожденных настоятельно рекомендуют удалить, чтобы избежать серьезных последствий. Различают следующие виды гемангиом в зависимости от места образования:
- гемангиома кожи у детей поражает верхние слои дермы, редко затрагивает глубокие ткани;
- гемангиомы паренхиматозных органов – сосудистые скопления появляются в головном мозге, печени, поджелудочной железе, мочеполовой системе;
- доброкачественные опухоли в костно-мышечной системе – страдают мышцы, суставы, хрящи и кости.
Существует также классификация гемангиом по морфологическим признакам. Специалисты различают капиллярный (простой), кавернозный, смешанный и комбинированный виды патологии. Наиболее часто встречается капиллярная гемангиома тела, которая располагается на поверхности кожи. Выглядит как розовое или красное пятнышко на лице, со временем может стать более темным. При росте на опухоли появляются маленькие бугорки и синеватые вкрапления. Гемангиома кавернозная встречается чуть реже, представляет собой сосудистую опухоль, состоящую из поврежденных капилляров. Нередко небольшие бляшки распространяются по телу и соединяются в большие очаги. Данный вид поражает не только эпидермис, но и ткани внутренних органов. Комбинированная гемангиома лица или тела – это капиллярная и кавернозная опухоль, образовавшаяся сразу на коже и под ней. Смешанное новообразование характеризуется сочетанием сразу нескольких видов тканей (соединительная, нервная, лимфоидная), специалисты зачастую выделяют его отдельным заболеванием.
Болезнь имеет 3 стадии: ускоренное развитие, остановка и инволюция. Сначала опухоль быстро растет и увеличивается в течение нескольких месяцев в 2–3 раза. После чего фаза роста сменяется остановкой развития, размеры красных точек на теле у ребенка больше не изменяются. Дальше возможна инволюция, то есть уменьшение плоской гемангиомы и полное ее исчезновение без терапии. В большинстве случаев припухлость начинает увеличиваться в первые сутки после рождения, а прекращает только к 6–12 месяцем. Проходить большие пятна могут долго, иногда процесс затягивается до 7–10 летнего возраста.
Причины возникновения недуга
Сказать точно, что вызывает врожденную гемангиому, не сможет ни один врач. С каждым годом количество малышей с доброкачественной опухолью увеличивается, практически каждый 10-й ребенок имеет красные родимые пятна на дерме. Риск возрастает в 4 раза у недоношенных детей с очень низким весом. Самые вероятные причины возникновения недуга у новорожденных – это различные инфекции, которые перенесла женщина в период беременности. Помимо этого, выделяют следующие провоцирующие факторы:
- прием некоторых препаратов во время вынашивания плода;
- заболевания вирусной природы в 1 и 2 триместрах;
- патологии эндокринной системы (у будущей матери при беременности);
- проживание в городах с плохой экологией;
- многоплодная беременность;
- различные болезни, при которых невозможно выносить ребенка в положенный срок;
- возраст женщины (35–40 лет).
Долгое время ученые придерживались мнения, что венозная гемангиома – это наследственное заболевание. Однако в данное время версия считается неподтвержденной наукой, поэтому думать об этом не стоит.
Новообразование у младенца
Опасность наростов у младенца
Выпуклая гемангиома относится к доброкачественной опухоли, которая не способна вызывать злокачественные процессы в организме. Риск развития последствий все же есть, например, разрастание новообразования на обширные области. Нередко красное пятно на лице в первые месяцы жизни увеличивается в размерах, разрушает соединительные ткани и негативно сказывается на работе внутренних органов. Сосудистое образование на коже лица или головы может вызвать нарушения слуха и зрения.
В крупных образованиях появляются тромбы, из-за которых возможно кровоизлияние. При гемангиоме на лице у ребенка количество тромбоцитов уменьшается, что способно привести к сильному кровотечению. Кроме всего, часто даже небольшое пятнышко вызывает комплексы и психологический дискомфорт.
Признаки патологии у детей
Уже в первую неделю у малыша на теле появляется красное родимое пятно, которое на несколько миллиметров возвышается над дермой. Далее опухоль продолжает расти и нередко достигает больших размеров. Зачастую диаметр точки не превышает 2–5 сантиметров. Отличимый симптом – побледнение бляшки при нажатии на нее из-за оттока крови. Если малыш кричит или плачет, то гемангиома сосудов становится более яркого цвета. Все объясняется притоком и оттоком крови. Гемангиомы очень похожи на другие новообразования, поэтому необходимо уметь их отличать.
div >
Источник: natele.net
Гемангиома у новорожденных
У новорожденных гемангиомы проявляются в виде доброкачественной опухоли красноватого или даже бордового цвета. Локализуются такие новообразования часто на голове у ребенка, но могут находится также на спине, груди и на некоторых других частях тела. Как правило, образование не мешает малышу и не беспокоит его, проходит самостоятельно по истечении времени. Если опухоль достигает значительных размеров, то тогда нужно начинать лечение.
Что такое гемангиома
Новообразование представляет собой множественное скопление эндотелиальных клеток, которые совершают хаотичное распространение и развитие на теле новорожденного. Другими словами, на теле малыша скапливается значительное количество сосудистых тканей и капилляров. Красное или бардовое пятно активно растет в первый год жизни ребенка, затем его рост уменьшается, и оно вовсе рассеивается.
Внешне такое новообразование выглядит плоским или выпуклым над кожей. Простые гемангиомы всегда расположены на верхней поверхности эпителия. Они имеют четкие границы и гладкую поверхность. Пятно не вызывает никаких беспокойств, оно только может доставить косметическое неудобство, по мнению родителей.
Комбинированная выпуклость может затрагивать и глубокие слои эпидермиса, то есть проникать вглубь кожного слоя. Смешанные формы новообразований захватывают сосудистые ткани, жировые, лимфоидные и нервные соединения.
Причины образования гемангиомы
Точных причин специалисты назвать пока не могут. Известно только, что у каждой 10 женщины рождается ребенок с такой отметиной. Удалось выявить зависимость степени поражения кожи малыша от перенесенных матерью вирусных заболеваний в период беременности. Таким образом, ослабленный иммунитет женщины влияет на здоровье ее будущего младенца.
Факторами, влияющими на образования подобного рода, можно также назвать следующие:
- лекарственные препараты, принимаемые женщиной во время беременности, без соответствующего контроля врача;
- вирусные и инфекционные болезни, перенесенные женщиной в первых двух триместрах беременности;
- экологическая обстановка в районе проживания;
- преждевременные роды;
- многоплодная беременность;
- патологические отклонения (прилежание плода, плацентарная недоразвитость, преэклампсия);
- достаточно поздний возраст для вынашивания плода (после 35 лет).
Признаки, симптомы и проявления
В первые три недели после рождения у ребенка можно заметить небольшое покраснение на теле, которое с течением времени все увеличивается по площади распространения. Вскоре заметно увеличение локализованной поверхности над кожным покровом. В первые три месяца опухоль быстро разрастается в диаметре. Если в этот период нажать на нее, то она приобретет бледный оттенок, после этого обратно восстанавливается в цвете.
В то время когда новорожденный плачет, куксится или совершает активные движения конечностями, гемангиома приобретает более насыщенный цвет и увеличивается в диаметре. Происходит это из – за того , что к месту поражения поступает большое количество крови. Если пощупать пораженное место, то оно окажется горячим по – сравнению с близлежащими тканями.
В 80% случаях появление таких пятен не страшно для малыша. В течение 3 – 5 лет такие новообразования имеют тенденцию рассасываться самостоятельно. Но если опухоль разрастается после 5 – летнего возраста, то родителям нужно посетить доктора для изучения новообразования и исключения его перерастания в злокачественную форму.
Младенческие гемангиомы, локализованные в области носа, ушей или на слизистой оболочке полости рта, иногда способны вызвать проблемы с дыханием, зрением или слухом. В этом случае родителям нужно принимать серьезные меры для лечения новообразований.
В том случае, если новообразование локализовано в области наружных половых органов или на участках кожи, которые часто травмируются (например – натираются одеждой), его поверхность нередко изъязвляется.
Лечение гемангиомы у новорожденных
Для того чтобы назначить правильное и достаточно эффективное лечение, необходимо провести осмотр малыша специалистом. Визуальная оценка гемангиомы поможет составить картину дальнейших действий. Осмотр младенца могут производить такие врачи, как педиатр, дерматолог и хирург.
Для того чтобы выявить точную природу новообразования, нужно пройти ряд диагностических исследований:
- Дерматоскопию. С помощью специального прибора ведется детальное изучение опухоли.
- УЗИ места поражения.
- Ангиографию. Подкрашиваются специальным проявителем близлежащие сосуды и делается рентгеновское исследование опухоли.
- Компьютерной томографии. В том случае, если опухоль сидит достаточно глубоко в ткани эпителия, то без компьютерной томографии не обойтись.
Лечение сводится к двум основным методам: медикаментозному и хирургическому. Лекарственная терапия подразумевает под собой прием определенных препаратов, которые уменьшают сосудистые воспаления и препятствуют росту патогенных клеток. При употреблении новорожденным таких препаратов нередко возникают побочные эффекты. Для того, чтобы предотвратить их, нужно четко следовать рекомендациям врача.
Хирургическое вмешательство допустимо проводить только в самых крайних случаях, например тогда. Когда новообразование захватывает важный орган, мешая его нормальному функционированию Это может быть глаз, ухо, нос, возле анального отверстия. Также опасными гемангиомы являются в ротовой области.
Оперативное лечение может проводиться радиолучевой терапией, лазерной коагуляцией, точечным прижиганием, криодеструкцией (замораживанием доброкачественных опухолевых клеток и тканей) и склеродеструкцией (введением специального вещества склерозирующего воздействия).
Иногда хорошими методами лечения новообразований подобного типа являются народные средства. Применять их нужно только после консультации с врачом. Можно применять следующие препараты:
- компрессы на основе настойки чайного гриба;
- прикладывание к пораженному месту свежего капустного листа (выдержать необходимо не более 30 минут);
- смесь 100 грамм одуванчиков и холодной воды с солью.
Профилактика гемангиомы
Профилактика гемангиом у новорожденных должна начинаться за долго до их рождения. Будущая мама должна тщательно следить за своим здоровьем и вовремя лечить любые вирусные и инфекционные заболевания. Также маме нужно правильно питаться, для того чтобы укрепить свой иммунитет.
Если гемангиома обнаруживается у новорожденного малыша, то женщине следует сразу обратиться за консультацией к своему педиатру. Профилактическая работа с такими малышами ведется постоянно. До 5 лет малыши должны обследоваться у доктора каждый год.
Гемангиомы относятся к одним из самых распространенных опухолей среди новорожденных, они составляют до 90% вех опухолей раннего возраста. Не смотря на то, что они относятся к опухолевым образованиям, имеют тенденции к быстрому росту, выглядят не эстетично и неприятны, они имеют и положительные стороны – хорошо лечатся, удаляются и обладают свойствами к обратной регрессии, если вовремя начать их лечение.
Источник: onkologpro.ru
Гемангиома у новорожденных: причины возникновения и лечение
Гемангиомы считаются самыми распространенными доброкачественными опухолями. Каковы причины их возникновения у детей и нужно ли лечить такие образования?
Этиология гемангиом
Гемангиомы обычно состоят из сосудистых тканей, однако к ним может добавляться частицы жировых, нервных или лимфоидных структур. Внешне они выглядят как красное пятно.
В зависимости от строения различается капиллярная, кавернозная, комбинированная гемангиома. Опухоли локализуются на лице (веки, щеки, нос, лоб), волосистой части головы (чаще на затылке), руках, ногах, спине, животе, слизистых (губы, язык, гениталии), костях (позвоночник или череп), внутренних органах.
Гемангиома может быть симптомом какого-то другого, не менее серьезного заболевания.
Чем обусловлена гемангиома у новорожденных, какие причины возникновения опухоли? Их может быть несколько, почти все они связаны с состоянием матери во время беременности:
- она проходила специфическое медикаментозное лечение;
- проживала в неблагоприятной экологической обстановке;
Образование могло появиться вследствие патологий беременности или если она была многоплодной. Все это касается такого вида гемангиом, как врожденные. Приобретенная патология может быть вызвана гормональными перестройками и дисфункциями печени.
Методы лечения гемангиомы
Перед тем, как специалисты преступят к непосредственному лечению гемангиомы, они сначала обследуют ребенка для более тщательного изучения клинической картины и подтверждения диагноза. Будут проведены следующие обследования:
- сбор анамнеза и осмотр;
- неинвазивная дерматоскопия;
- УЗИ образования;
- ангиография (рентенологическое исследование с использованием контрастного вещества, нужна для проверки работы сосудов рядом с опухолью);
- широкомасштабное УЗИ (если опухоль находится в глазу, черепе или позвоночнике, обследуется большая поверхность);
Результаты анализов определят, какой именно врач будет заниматься ребенком. Если образование находится на коже – это спектр работы дерматолога, если локализация более глубокая – хирурга (это может быть нейрохирург, хирург-офтальмолог и т.д.).
Хирургическое вмешательство
Такая методика лечения гемангиом используется не очень часто. Опытные специалисты при появлении патологии не отправляют на малыша на операцию сразу же, потому что в большинстве случаев такие опухоли трогать не стоит, гемангиомы могут со временем пропадать сами.
Но есть ситуации, когда образования подлежат обязательному удалению. К таким случаям относятся:
- Гемангиома расположена в таком месте на теле, что её легко повредить. Такими местами является шея, живот, бока, руки. В этих местах создается трение одеждой и при неаккуратном её одевании можно содрать образование. Многие дети, если до гемангиомы можно достать руками, попросту расковыривают её. Сама по себе такая травма опасности не представляет. Получается обычная кровящая ранка. Но проще удалить гемангиому, чем позволять ребенку испытывать постоянный дискомфорт.
При операции гемангиома иссекается частично или полностью. Особенно актуальная такая методика лечения, когда опухоль уже достигла большого размера. Недостатком операции является последующее образование рубцов.
Лечить такую опухоль только антибиотиками нельзя.
После того, как гемангиома будет удалена, у малыша начинается реабилитационный период. Он заключается в ежедневной обработке ранки антисептиками и приеме антибиотиков в форме таблеток или инъекций внутримышечного/внутривенного типа.
Другие традиционные методики
Помимо операций могут использоваться альтернативные методы удаления гемангиомы. Методик существует несколько и её определяет размер и место локализации образования.
Методики | Описание |
Криодеструкция | Процедура подразумевает вымораживание опухоли жидким азотом. Используется для лечения гемангиом размером до 3 см, расположенных в местах с низкой скоростью кровотока. Плюс такой методики заключается в том, что от на месте опухоли не остается рубцов. На гемангиому накладывается аппликация, которая потом замораживается азотом, температурой 190 градусов. Из-за ледяного воздействия верхний слой опухоли отмирает и преобразуется в корку. Также азот воздействует на сосуды, которые питают опухоль. Вследствие этого её питание прекращается и она отмирает. Для полного удаления гемангиомы в среднем требуется 5 сеансов с перерывом в 3-5 недель. Если опухоль начала расти внутрь, криодеструкцию комбинируют с СВЧ-излучением. |
Склеротерапия | В образование вводится специальная жидкость (раствор хинина и спирт), с которая склеивает ткани между собой. Делается несколько инъекций. Первые создают вокруг гемангиомы инфильтрационный валик, последующие заполняют опухоль изнутри. Через неделю после исчезновения отека процедуру делают повторно. Лучше всего склеротерапия подходит, если образование локализовано и/рядом со ртом или глазами. |
Рентгенотерапия | Применяется для устранения опухолей, расположенных на внутренних органах или подкожно. Такая методика применяется только для детей, которые старше полугода. На грудничков лучевая терапия может оказать негативное воздействие. |
Электрокоагуляция | Лучше всего подходит для удаления маленьких гемангиом звездчатого, капиллярного и венозного характера. Еле электрокоагуляцию применяют для устранения остатков опухоли после предыдущих процедур. Электрический ток запускает процесс сворачивания тканных структур, на их месте затем образуется корочка. Со временем она отпадает сама. |
В некоторых случаях врачи прибегают к медикаментозному лечению гемангиом. Практикуется два вида терапии: гормональная и бета-блокаторная. Первая предполагает прием гормональных препаратов, которые блокируют рост образования и способствуют процессам рубцевания.
Гормональная терапия никогда не применяется поодиночно, её используют в комплексе с криодеструкцией или электрокоагуляцией.
Терапия бета-блокаторами является золотым стандартом лечения во всем мире. Используется в этих целях чаще всего препарат анаприлин. Данный бета-блокатор снижает давление крови в сосудах, которые питают опухоль. Из-за недостатка питательных компонентов клетки образования начинают постепенно отмирать. Такое лечение обязательно проводится под контролем кардиолога и детского хирурга.
Народные способы
Методики народной медицины используются для поддержания основного традиционного или хирургического лечения. Бывают случаи, когда подобная терапия позволяет полностью убрать или существенно снизить размер гемангиом, однако нельзя забывать, что ребенок с подобной патологией должен находится под наблюдением врача.
Уменьшить гемангиомы хорошо помогают компрессы. Все они делаются на основе марлевой повязки, пропитанной действующим ингредиентом. Накладывать их нужно на 40 минут, по прошествии этого времени следует повторно пропитать повязку и наложить её на гемангиому ещё на 40 минут. В качестве пропитки можно использовать:
- Дубовую кору и ряску (по 100 гр). Кора заливается 200 мл кипятка и томится в течение получаса на медленном огне. После этого добавляется ряска и смесь настаивается еще два часа.
- Свежая трава чистотела. Компонент перемалывается и смешивается с водой в равных пропорциях.
Для снятия припухлости вокруг и на гемангиоме используется настой из подорожника, тысячелистника, лопуха, зверобоя, донника (всего по 50 гр), горца птичьего, травы мать-и-мачехи, лапчатки гусиной, цветков календулы (по 30 гр), герани, листьев лещины, коры белой ивы, сушеницы (по 10 гр). Все компоненты смешиваются между собой. Одна столовая ложка сбора заливается 0,5 литра крутого кипятка и томится на водяной бане час. Затем лекарства еще час настаивается. Готовый отвар нужно принимать теплым 4 раза в день по 200 мл.
Источник: missis.info