Поперечное плоскостопие симптомы у взрослых лечение фото
Поперечное плоскостопие – фото, симптомы и лечение
Плоскостопие – преимущественно приобретенное заболевание опорно–двигательного аппарата, сопровождающееся нарушением механики ходьбы, изменением формы стопы, у которой в норме различают поперечный и продольный своды.
Плоскостопие способствует патологическим изменениям, происходящих в позвоночнике, коленных и бедренных суставах и других органах.
Среди нескольких видов различают поперечное плоскостопие, сопровождающееся уплощением поперечного свода стопы, характерным признаком которого является образование так называемой «шишки» в области большого пальца.
Заболевание встречается преимущественно у женщин в возрастном промежутке от 30 до 50 лет. Возникновение плоскостопия напрямую зависит от избытка лишнего веса, под влиянием которого стопа становиться немного короче и площе.
Причины
Важным структурным элементом стопы является ее свод. Благодаря ему стопа распределяет нагрузку тела во время перемещения. Свод способствует амортизации, устанавливает равновесие и др.
Основная причина поперечного плоскостопия – нарушение функционирования связочного аппарата нижних конечностей, которая передается по наследству.
К предрасполагающим факторам плоскостопия относятся:
- 1) Лишние килограммы веса, которые увеличиваю нагрузку на связочный аппарат ног и прежде всего ступней;
- 2) Парез или паралич мышц нижних конечностей;
- 3) Длительное ношение неподходящей по размеру тесной обуви на высоком каблуке;
- 4) Плоскостопие часто является результатом профессиональной деятельности (продавец, парикмахер и др.), когда требуется долгое время находиться в положении стоя.
Симптомы поперечного плоскостопия
Во многих случаях, поперечное плоскостопие начинается малозаметными симптомами. Сначала видимых изменений в области стоп не отмечается. К концу рабочего дня беспокоит легкое недомогание в области ног. Спустя время увеличивается симптоматика, в том числе наблюдается изменение формы стоп.
Для каждой степени поперечного плоскостопия характерны следующей симптомы:
- 1) При первой степени плоскостопия отмечается усталость ног, боль в области пальцев. Кожа на них становится толще. Угол отклонения большого пальца составляет 20 градусов (при норме не более 10 градусов);
- 2) При второй степени плоскостопия угол отклонения большого пальца достигает не более 40 градусов. Физическая нагрузка усиливает чувство боли и жжения, которые отмечаются не только в пальцах, но и во всей стопе. Характерны трудности при выборе обуви;
- 3) При третьей стадии плоскостопия симптомы заболевания резко выражены. Угол отклонения большого пальца более 40 градусов, что внешне проявляется образованием «шишки». Заметно изменяется форма стопы. Она становится короче и шире. Боль отмечается даже в покое. Образуются мозоли и натоптыши. На фоне плоскостопия развиваются заболевания суставов ног и позвоночника.
У пациентов с плоскостопием быстрее снашивается обувь, особенно внутренняя сторона каблука, которая быстро стачивается. Возникает тяжелая походка, нарушается осанка.
Диагностика заболевания
Диагностикой и лечением поперечного плоскостопия занимается ортопед. При первичном посещении проводится осмотр, учитываются жалобы пациента.
К дополнительным методам исследования, уточняющим степень плоскостопия, относятся:
- 1) Плантография – метод, позволяющий получить отпечаток стопы на бумаге. Подобный способ определения плоскостопия можно осуществить в домашних условиях. Для этого необходимо смазать любым красящим веществом подошву и стать ногами на лист бумаги, приняв обычное положение тела. По полученному отпечатку косвенно можно судить о наличии и стадии плоскостопия;
- 2) Рентгенологическое исследование – один из достоверных методов, позволяющих оценить характер изменений, степень заболевания, следить за динамикой патологического процесса. Рентгеновский снимок делается в двух проекциях в положении пациента стоя;
- 3) Метод электромиографии определяет состояние мышц голени и стоп благодаря регистрации специальным прибором посылаемых импульсов с их поверхности;
- 4) К современным методам диагностики относятся компьютерно – аппаратные комплексы, позволяющие определить с наибольшей точностью форму, ширину, длину, индекс стопы и др.
Лечение поперечного плоскостопия
Консервативные методы лечения включают в себя:
- 1) Использование в ношении специальной обуви и ортопедических стелек;
- 2) Выполнение специальных физических упражнений, которые укрепляют связочный аппарат стопы;
- 3) Лечебный массаж улучшит кровообращение, устранит отек в области стоп;
- 4) Физиотерапевтические процедуры, например, фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с новокаином – временно уменьшат чувств боли.
- 5) Устранить боль помогают медикаментозные препараты, относящиеся к группе НПВС (диклофенак, индометацин, вольтарен и др.). Они применяются в виде таблеток, мазей, кремов.
При неэффективности терапевтических средств, а так же в запущенных случаях с осложнениями прибегают к оперативному (хирургическому) лечению поперечного плоскостопия. Оперативные методики, с помощью которых лечится плоскостопие, подразделяются на следующие группы:
- операции на мягких тканях;
- операции на твердых тканях;
- комбинированные операции.
К возможным осложнениям относят:
Профилактика поперечного плоскостопия
К какому врачу обратиться для лечения?
Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к ортопеду.
Источник: mymedicalportal.net
Поперечное плоскостопие и его лечение в домашних условиях
Механизм развития патологии
Плюсневые кости ступней связаны между собой в прочный каркас. При поперечном плоскостопии фасции и сухожилия, поддерживающие свод, растягиваются. Нагрузка увеличивается и косточки расходятся. В результате ступня становится шире и происходит ее уплощение.
Причины
Заболевание чаще приобретенное. Но иногда развивается на фоне наследственной слабости мышц и связок. Основные причины поперечного плоскостопия:
- неудобная обувь;
- избыточный вес;
- травмы ног;
- болезни костей;
- стоячая или связанная с поднятием тяжестей работа.
У женщин, в группе риска также находятся любительницы высоких каблуков и будущие мамы. Среди мужчин чаще страдают поклонники кроссовок с плоской подошвой и профессиональные спортсмены.
Признаки
При поперечном плоскостопии заметить внешние изменения можно только на второй стадии. В этот период высота свода уже значительно уменьшается, и стопа начинает расширяться.
Неравномерное распределение нагрузки заметно по характеру износа обуви. Внутренний ее край стаптывается заметно быстрее. Иногда это является одним из первых признаков патологии. Если посмотреть на фото поперечного плоскостопия в более поздних стадиях, можно увидеть:
- полное отсутствие зазора между ступнями и полом;
- отклонение угла пяточной кости;
- деформацию пальцев на ногах;
- признаки фаланговых подвывихов;
- мозоли и натоптыши;
- воспаление косточки на большом пальце.
В запущенных случаях поперечное плоскостопие может стать причиной сколиоза и артроза.
Симптомы и стадии
Первые клинические проявления болезни часто принимают за усталость. В ногах ощущается ноющая боль, которая проходит после отдыха. Дальнейшие симптомы поперечного плоскостопия зависят от стадии патологии.
Первая
Чаще протекает незаметно. Но могут наблюдаться кратковременные боли в области стоп и вечерняя усталость в ногах. Рентгеновский снимок, сделанный в этот период, выявляет патологичный угол наклона фаланги большого пальца (до 20 градусов). Это не вызывает дискомфорта и не мешает ходить.
Консервативное лечение поперечного плоскостопия у взрослых возможно только на первой стадии.
Вторая
Уплощение стопы вызывает деформацию первого пальца ноги до 35 градусов. Вторая степень плоскостопия хорошо заметна при постановке стоп на ровную поверхность. Боли усиливаются и становятся интенсивнее. Могут наблюдаться судороги в икроножных мышцах. Вылечить заболевание в этой стадии уже нельзя. Но можно предотвратить осложнения и остановить прогрессирование.
Третья
Тяжелая степень со стойкими нарушениями в стопах и опорно-двигательном аппарате. Уменьшение свода до 15 мм и ниже вызывает нарушения рессорных функций ступней. Даже обычная ходьба на этой стадии вызывает боли в области ног, спины, лопаток и шеи. В дальнейшем, болезнь становится причиной серьезных патологий суставов и может привести к инвалидности.
Исправление третьей степени поперечного плоскостопия проводится только хирургическим путем с пожизненным ношением ортопедической обуви.
Лечение
Только установив стадию болезни, можно определить, как лечить поперечное плоскостопие у взрослых. Чаще терапия заключается в применении ортопедических комплексов, занятиях физкультурой и курсах массажа. Эти процедуры направлены на восстановление упругости связок и мышц.
Полностью исправить деформацию они не могут, но существенно улучшают качество жизни и предотвращают осложнения. Хорошее действие на стопы также оказывают физиотерапевтические процедуры с применением аппаратного и теплового лечения.
Массаж
При данном типе плоскостопия процедуру применяют в целях укрепления поперечной группы связок стопы, уменьшения боли и для улучшения питания в тканях. Массаж можно делать самостоятельно и с помощником. Для лечения используют следующие приемы:
- поверхностное и глубокое поглаживание;
- растирание ребром ладони и пальцами (спиралевидное, прямолинейное);
- разминание (сдавливание, сжимание, оттягивание);
- вибрацию (подушечками пальцев или ладонями).
Особенности проведения
Массаж показан на любой стадии поперечного плоскостопия. Его делают даже после операции. Процедуру проводят каждый день. Длительность до 20 дней, количество курсов не меньше 4 в год.
Последовательность
Начинают массаж со спины. Сначала легкое поглаживание, затем растирание, разминание и вибрация. В конце обязательно нужно погладить. Таким же образом воздействуют на:
- ягодицы;
- все стороны бедер и голеней;
- голеностопы;
- ступни;
- подошвы;
- пальцы.
Особое внимание нужно уделить поперечным связкам стопы и области большого пальца. После массажа рекомендуется выполнить комплекс упражнений.
Лечебная физкультура
С помощью гимнастики можно проводить лечение поперечного плоскостопия в домашних условиях. Сразу после подъема полезно походить по ортопедическому коврику или покрутить педали велотренажера. После легкого массажа проводят следующие упражнения:
- попеременное напряжение и расслабление ступней;
- перекаты с носка на пятку;
- разворот ступней подошвами друг к другу;
- хождение боком по гимнастической рейке;
- подъем предметов с пола и удержание их ступнями;
- стояние на одной ноге с касанием подошвы противоположного колена;
- ходьба на носках, пяточных областях и внешних краях стопы.
Для улучшения эффекта нужно включить в свой график занятия в бассейне не реже 3 раз в неделю. Хорошо влияет на упругость поперечных связок катание на лыжах и велосипеде.
Ортопедические устройства
Лечение поперечного плоскостопия не принесет результата без использования корректирующих приспособлений и специальной обуви. Они разработаны в целях поддержания свода ступней в норме. Это предотвращает дальнейшую деформацию стопы, способствует улучшению кровообращения и снятию болевого синдрома. Обувь для поддержания поперечных связок имеет жесткий каркас, высокий задник и ортопедическую стельку с несколькими точками опоры. Она помогает удерживать углы пяток в физиологическом положении.
Операция
Коррекция стоп хирургическим путем показана при 2 и 3 степени поперечного плоскостопия у взрослых. В процессе вмешательства устраняют костные наросты, выполняют правильную установку суставов и укорачивают связки.
Нетрадиционная медицина
Народные средства при поперечном плоскостопии могут повлиять только на симптоматику. Они эффективно снимают боль и устраняют воспаление в области натоптышей и мозолей. Среди популярных рецептов можно отметить:
- Кислотный компресс. Смешать сок половины лимона с двумя таблетками аспирина, добавить чайную ложку любого масла. Нанести на стопы и закрыть пленкой на 40 минут. Повторять через 2 дня. Курс 7 процедур.
- Травяные примочки. Приготовить отвар из шалфея, мяты, календулы и липы. На литр воды взять по столовой ложке всех растений. Накладывать салфетки с раствором на ступни, на 30 минут каждый день. Курс до 10 процедур. Повторять по необходимости.
- Солевые ванны. Растворить в воде морскую или обычную соль (на литр две столовые ложки). Стопы выдерживать в лечебной смеси, опустив по щиколотку. Время воздействия 15 минут. Повторять через день, до устранения признаков воспаления и болевых ощущений.
- Домашние мази. Готовят на основе аптечной желчи, дегтя, скипидара или перца. Непременным условием является добавление в мазь жиров. Это не допустит ожогов. Наносить можно каждый день на 1 или 2 часа, в зависимости от чувствительности кожи.
- Глиняные или медовые обертывания. Компоненты наносят на область стоп без салфетки и оставляют на 30 минут. Если используют глину, ее предварительно смачивают.
Народные средства нельзя использовать без консультации врача при беременности и склонности к аллергическим реакциям.
Источник: xnog.ru
Как лечить плоскостопие у взрослых
На человеческие стопы приходится колоссальная нагрузка. Каждый день человек совершает в среднем от 6 до 20 тысяч шагов. Сводчатая форма стопы амортизирует ударную нагрузку. Кости и мышцы стоп образуют по два свода — продольный и поперечный. По разным причинам один либо оба свода уплощаются с возрастом, развивается плоскостопие. Встает вопрос — как лечить плоскостопие у взрослых?
Можно ли вылечить плоскостопие у взрослых
Плоскостопие — это изменение стопы из-за деформаций, вызванных уплощением сводов и уменьшением амортизации. Человек узнает, что у него поперечное плоскостопие или продольное только при возникновении проблемы с ногами.
Например, искривляются пальцы, растет шишка у большого пальца, стопа делается более широкой, появляются натоптыши или стержневые мозоли. Стопы также могут болеть и отекать. Случается привычный вывих голени либо болят колени. Начиная заниматься одной из проблем с ногами, пациент узнает, что причина в поперечном или продольном плоскостопии.
Поперечное плоскостопие
◐ Поперечное плоскостопие проявляется распластанностью переднего отдела, искривлением пальцев. Последствием его также являются натоптыши. Поперечному плоскостопию подвержены в 20 раз больше женщины. Распластанность из-за поперечного плоскостопия приводит к проседанию поперечного свода.
◑ Далее образуются натоптыши на подошве и стержневые мозоли. Пальцы деформируются. Особенно это относится к большому пальцу (вальгусная косточка), второму и третьему пальцу.
◐ Второй и третий палец приподнимаюся и скрючиваются. Таким образом образуется молоткообразная или когтеобразная патология.
◑ Опорные точки стопы при поперечном плоскостопии изменяются. Поэтому стопа в передней части делается шире. Обувь подобрать становится не просто. Потому что пальцы искривлены.
◐ Помимо этой проблемы также начинаются боли у основания пальцев. Этот симптом также говорит о поперечном плоскостопии.
◑ Поперечное плоскостопие по отпечатку стопы диагностировать не возможно. Визуального осмотра стоп будет достаточно.
По схеме видно, что плоскостопие может образоваться по разным причинам. Плоскостопие помимо продольного и поперечного делится на фиксированное и нефиксированное.
Фиксированное плоскостопие — когда при нагрузке на ногу степень уплощения сводов не меняется.
Нефиксированное плоскостопие — с увеличением нагрузки на ногу высота сводов уменьшается.
Отличие плоской стопы от здоровой выглядит по отпечаткам таким образом. Слева стопа с третьей степенью плоскостопия. В центре — первой, второй степенью. Последний отпечаток— здоровая стопа.
Продольное плоскостопие
Плоскостопие продольное выражается уплощением внутреннего свода. Как раз отпечаток стопы с продольным плоскостопием мы видим выше.
Завал ноги вовнутрь имеет место лишь при сильной степени. Тогда у человека наблюдается Х-образная установка ног. При умеренном плоскостопии уже чувствуется и усталость, и боль в ногах. Возможны проблемы с коленным суставом и поясничным отделом.
Плоско-вальгусная стопа — это уплощение продольного свода с завалом вовнутрь. То есть отклонением от центральной оси.
Рискуют получить плоскостопие такие группы людей:
● Длительно стоящие на работе
● Любительницы высоких каблуков
● Ведущие сидячий образ жизни
● После травм ног
Последствия плоскостопия
Так как стопы является основной нижней нашей опорой, то патология стоп ведет к ряду проблем. Если стопа стоит физиологически не правильно, то нарушается по восходящей оси выше и установка голеностопного сустава. Далее страдает колено, позвоночник вплоть до шейного отдела.
Так казалось бы всего лишь плоскостопие приводит к неприятным последствиям. Поэтому не стоит игнорировать эту проблему у себя.
Проблемы со стопами
◍ Мозоли
◍ Неврома
◍ Шпора пяточная
◍ Натоптыши
Болезни сустава колена
◍ Боль
◍ Артроз
◍ Воспаление
◍ Повреждение менисков
◍ Бурсит
◍ Нестабильность сустава
Заболевания позвоночника
◍ Боль поясницы
◍ Искривление позвоночника
◍ Грыжи
◍ Остеохондроз
◍ Радикулит
◍ Коксартроз
Ортезы и бандажи для стоп
В зависимости от патологии стоп стелек и полустелек бывает не достаточно для исправления деформаций. Тогда врач советует воспользоваться бандажом средней фиксации. Ортез с более выраженной поддержкой рекомендуется уже при переломах, разрывах связок.
Бандажи для стопы нужны для:
◐ Компенсации недостающей опоры
◐ Снижения давления на отдельные участки
Какие изделия выполняют функцию ортезирования для стоп? То есть направлены на компенсацию недостаточности любого отдела стопы. К ним относятся:
◉ Пелоты, супинаторы, подпяточники
◉ Защитные и корригирующие приспособления
Каркасные стельки
Лечебные каркасные стельки подходят при ряде проблем и заболеваний:
◑ Поперечном и продольном нефиксированном плоскостопии
◑ Хроническом заболевании вен
◑ Проблемы с позвоночником
Подходит в обувь с каблуком ниже 4-х сантиметров. Вариантом каркасных стелек являются полустельки. Функции выполняют аналогичные. Но удобнее в открытой обуви и надо их приклеивать к обуви.
Бескаркасные стельки
Ортопедические бескаркасные стельки подойдут пожилым людям и тем, у кого сильно изменены пальцы. Имеют выраженный поперечный супинатор. Который правильно распределяет нагрузку.
Подходят к использованию в обуви с любой высотой каблука. Потому что основа стельки гибкая. Единственный минус бескаркасных стелек — это отсутствие пяточного амортизатора.
К мягким стелькам относятся и силиконовые стельки. Они рекомендуются для диабетиков и людям с чувствительными стопами. Стельки имеют два супинатора. При артрите также показаны к ношению.
Ортопедическая обувь при плоскостопии
В отдельных случаях ортопедических стелек недостаточно. Например, когда требуется удобство для деформированных ног. При выросшей косточки у большого пальца, деформированных пальцах. Человеку приходится подбирать широкую обувь или на пару размеров больше собственного.
В таком случае с проблемой справиться ортопедическая обувь. В которой имеется расширенный мыс и эластичные вставки в области пальцев. Помимо этого ортопедическая обувь имеет другие удобные элементы.
Людям с плоскостопием 1-2 степени рекомендуется ортопедическая обувь для комплексного решения проблемы. Также и здоровым людям, кто ведет активный образ жизни и имеющим высокие нагрузки на ноги.
Приспособления при плоскостопии
Ортопедические вкладыши-пелоты предназначены для лечения поперечного плоскостопия у взрослых. Если пациент с проблемной ногой отказывается носить стельки, полустельки, обувь целесообразно рекомендовать пелоты.
Обувь на высоких каблуках будет более удобной, если использовать вкладыши под передний отдел стопы.
Кроме пелотов используют корригирующие приспособления для лечения вальгусной косточки ночные и дневные. На ночь надевается ортез, оказывающий жесткое давление на большой палец. Который отводит палец и постепенно исправляет деформацию. Днем дополняет эффект ночного лечения межпальцевая вставка.
Вставка из силикона подойдет при перекрещивании пальцев, потертостях кожи, мозолях. Мягкий материал комфортен для кожи.
Комплексный подход в лечении плоскостопия состоит из ношения бурсопротекторов, пелотов, стелек, обуви. У взрослых людей можно приостановить развитие патологии стоп практически всегда. У 60 % из них деформации можно исправить. Поэтому пользоваться ортопедическими изделиями нужно обязательно.
Источник: gorodzdorovia.ru
Первый по ортопедии
Кому грозит поперечное плоскостопие и как обезопасить себя от болезни
Поперечное плоскостопие — распространенная деформация стопы, при которой она выглядит распластанной из-за опускания поперечного свода, а большой палец отклоняется наружу. При таком состоянии стопа постоянно болит. Диагностика проводится на основе визуального осмотра и данных рентгенографии. Поперечное плоскостопие наблюдается в 55% всех случаев плоскостопия.
Поперечное плоскостопие — что это такое
При заболевании плюсневые кости постепенно расходятся в разные стороны наподобие веера, что приводит к визуальному укорочению стопы. Патология широко распространена среди взрослого населения, при чем женщины подвержены такой деформации в 20 раз чаще мужчин.
В результате деформации стопы происходит перераспределение нагрузки. Первая плюсневая кость, от которой начинается большой палец, отклоняется, вследствие чего перераспределяется тяга мышц. Сухожилие, которое шло вдоль пальца, меняет направление и начинает тянуть его наружу. В результате смещается и начинает выпирать головка плюсневой кости. Так как именно в этом месте обувь плотно соприкасается со стопой, возникает натертость , а затем воспаление (т.н. косточка).
Нарастает тугоподвижность плюснефалангового сустава. В дальнейшем из-за давления обуви в районе сустава возникает бурсит. Затем развивается артроз с сильными болевыми ощущениями. Искривившийся первый палец заходит на второй, у которого, в свою очередь, формируется молоткообразная деформация. Все вышеперечисленные явления вызывают сильные боли и трудности в подборе и ношении обуви.
Причины деформации стопы
Основной причиной формирования деформации считается врожденная слабость связочного аппарата стоп. Однако не у всех страдающих этой патологией, развивается деформация. Спусковым крючком могут стать ряд факторов:
- патологии нервной системы (например, ДЦП);
- проблемы метаболизма, когда костно-мышечной системе не хватает питательных элементов;
- рахит в младенчестве;
- травмы стопы;
- ношение модельной обуви;
- увлечение высокими каблуками;
- чрезмерные нагрузки на ноги — большой вес, частые беременности, работа связанная с поднятием тяжестей.
Патология может быть врожденной.
Симптомы поперечного плоскостопия
В начале развития заболевания болезненные ощущения и тяжесть в стопе могут возникать только после длительного стояния на ногах или хождения. Со временем болевой синдром нарастает и развивается в любое время дня и ночи независимо от нагрузок. Боль локализуется в области первого и второго плюснефаланговых суставов. К вечеру может появляться отечность в области лодыжек и стоп.
Дальнейшее уплощение свода стопы вызывает сильную боль в икроножных мышцах, которые начинают каменеть. На стопе формируются натоптыши в местах максимальных нагрузок — на пятках, на подушечках пальцев, на внешних краях стопы. Дальнейшее развитие деформации приводит к расширению стопы из-за чего начинают возникать трудности с подбором обуви. В завершение появляется косточка — вальгусная деформация большого пальца.
Диагностика
Диагностикой проблемы занимаются травматолог или ортопед. Специалист осматривает стопу и фиксирует:
- вальгусную деформацию первого пальца;
- расширение передних отделов стопы;
- при развитой патологии — молоткообразное искривление второго пальца;
- наличие натоптышей;
- ограниченный объем движений в плюснефаланговых суставах;
- болезненность при пальпации.
Диагноз подтверждается рентгенографически.
Где можно провести диагностику
Пройти полное обледование стоп и костной системы можно в центре травматологии и ортопедии в Москве (Люблино). Квалифицированный врач сможет определить степень плоскостопия, если оно имеется. А так же назначить комплексное лечение, с учетом возраста пациента, двигательной акивности, телосложения и т.д.
Степени заболевания
Степени деформации стопы зависят от выраженности вальгусной деформации большого пальца и углов между ним и второй плюсневой костью и между плюсневыми костями первого и второго пальцев:
1 степени плоскостопия
Первый угол не больше 25 градусов, второй угол — не больше 12 градусов. При первой степени патологии пациент не испытывает особенных болезненных ощущений. Его могут беспокоить только натоптыши или мозоли.
2 степень
Первый угол — от 25 до 35 градусов, второй — от 12 до 18 градусов. Появляются болезненные ощущения, визуально становится заметной косточка и отклонение большого пальца.
3 степень
Первый угол больше 35 градусов, второй больше 18 градусов. Все симптомы деформации налицо: боли, сильное отклонение пальца, косточка.
Как лечить поперечное плоскостопие
Лечение деформации зависит от степени выраженности и проводится только хирургическим методом. При начальной стадии заболевания и 1 степени деформации рекомендуется симптоматическая терапия, направленная на уменьшение болевого синдрома и замедление прогрессирования патологии. При наличии бурсита или артроза назначается соответствующее лечение.
На начальных стадиях для ношения рекомендуются ортопедические стельки. При выраженной деформации изготавливают специальную ортопедическую обувь. Для замедления прогрессирования заболевания и укрепления связочного аппарата назначают массаж стопы, лечебные упражнения, физиолечение : магнит, УВЧ , электрофорез, парафин и пр. При наличии воспалительного процесса выписывают препараты НПВС .
Читайте другие статьи на темы:
При грубых деформациях, сильных болях, а также достижения косметического эффекта в молодом возрасте назначают оперативное лечение. В ходе операции удаляется фрагмент кости и восстанавливается её первоначальное положение, которое фиксируется хирургической лавсановой лентой. Операция требует длительной последующей реабилитации, однако считается достаточно эффективной. Риск повторного развития деформации минимален.
Профилактика
При любых начальных формах плоскостопия которое наблюдается, как минимум, у 17% взрослого населения, показано носить обувь на каблуке до 4 сантиметров. По возможности в течение дня обувь нужно менять. На улице носить уличную обувь, на работе — по возможности более удобную для длительного ношения, дома — домашнюю. Обувь должна быть дышащей и правильно анатомически сконструированной.
По возможности во время работы необходимо делать небольшие перерывы и выполнять следующие упражнения:
- носки на полу, пятки в воздухе — развести/свести;
- захватывание подошвами ног мячика или любых других небольших предметов;
- катание стопами мячика;
- разгибание/сгибание стоп максимально;
- прокатывание стопами палки.
Источник: 1poortopedii.ru
Симптомы поперечного плоскостопия и его лечение
Основная функция арки, образованной сводом стопы – рессорная. В случае плоскостопия арка теряет свою “рабочую” форму и способность исполнять своё предназначение.
Что такое плоскостопие?
Плоскостопие – деформация свода стопы в виде опущения его продольной и поперечной части.
Причины плоскостопия у взрослых
Причиной плоскостопия у взрослых может быть:
- Избыточный вес;
- Стоячая или сидячая работа;
- Истощение мышечной силы ввиду физиологического старения.
- Генетическая предрасположенность;
- Перегруженность стоп (ввиду профессиональной необходимости);
- Ношение неподходящей по размеру и ширине, да и в общем неудобной обуви (особенно это касается “шпилек”, которые вызывают смещение нагрузки).
Симптомы и виды плоскостопия
Два основных типа плоскостопия:
- Поперечное (около 55% случаев).
При данном типе заболевания происходит уплощение поперечного свода, который в переднем отделе опирается на плюсневые кости. Это проявляется в уменьшении длины стопы ввиду расхождения опорных костей на манер веера.
В такой форме 1-й палец сильно отклоняется вовне, а средний приобретает молоткообразную деформацию. Наиболее свойственно возрасту от 35 до 50 лет.
- Продольное (около 29% случаев).
Происходит уплощение продольного свода, длина стопы становится больше, почти вся плоскость стопы вплотную прилегает к полу.
Выражается сильней, если имеется избыточная масса тела, что вызывает дополнительную нагруженность стопы. Наиболее свойственно возрасту от 16 до 25 лет.
Остальные 26% – сочетание двух типов заболевания и иные деформации стопы.
В соответствии с этиологией существуют следующие типы плоскостопия:
Диагностировать данную форму до достижения ребёнком 5-6 лет практически невозможно, поскольку на первоначальных стадиях развития все имеют более или менее плоскую стопу. Составляет 3% всех диагнозов “плоскостопие”.
Может быть вызвано переломом лодыжки, пяточной кости и предплюсневой кости (одной или нескольких).
Спровоцировано параличом голенной мышцы и подошвенной мышцы.
Самая частая форма (около 82%), обусловлена слабостью голеностопных мышц, связок и костей.
- Рахитическое.
Обуславливается давлением массы тела на ослабленную кость стопы.
Кроме того, плоскостопие может иметь разную степень выраженности:
- I – деформация, при которой первая и вторая плюсневые кости расположены под углом 10°-12°, первый палец отклонён под углом 15°-20°;
- II – первый показатель увеличивается до 15°, второй – до 30°;
- III – до 20° и 40°;
- VI – превышаются показания 3-ей степени.
Чтобы правильно определить степень развития заболевания потребуется сделать прямую и боковую рентгенографию стоп под влиянием нагрузки.
Симптоматика данного заболевания кристальна:
- Боль в зоне плюсневой кости большого пальца в случае длительной ходьбы в неподходящей обуви;
- Самопроизвольное появление чувства дискомфорта в вечернее время (припухлость и покраснение вокруг первого плюсневого сустава).
- Характерный вид стопы (с натоптышами под основаниями пальцев; с отклонениями больших пальцев);
- Сильно изнашивается обувная подошва по внутренней стороне.
Поперечное плоскостопие
Поперечная деформация стопы наиболее свойственна взрослым людям. Другое название этого нарушения – поперечно распластанная стопа. Обуславливается она состоянием плёнки (апоневроза) из соединительной ткани, пролегающей от пяточной кости к пальцевым фалангам.
Увы, но в настоящее время медицине недостаёт компетенции по вопросу восстановления связок и фасций, находившихся под напряжением долгие годы.
Лечение поперечного плоскостопия
Существует несколько основных способов лечения:
- Безоперационное.
Подходит для излечения первой и второй степеней деформированности стопы. При этом основные усилия направлены на то, чтобы воспрепятствовать усугублению ситуации и облегчить боль.
Существует несколько рецептов позволяющих преодолеть болевой синдром:
-
Тёплые ванночки (40°
- ЛФК и массаж для ступней.
Данный подход направлен на борьбу с основными причинами плоскостопия – ослабленными мышцами и связками ног. Есть много факторов, приводящих к подобному состоянию, но применение лечебной физкультуры при поперечной деформации стопы помогает восстановлению утерянных функций, укреплению мышечного каркаса и развитию эластичности связок.
Кроме того занятие такого рода улучшают осанку помогают развить лучшую скоординированность движений.
Здесь обязательно потребуется помощь инструктора по лечебной физкультуре, поскольку лишь он сможет правильно подобрать объём нагрузок в соответствии с возрастом и степенью деформированности стопы.
- Моделирование свода стопы при помощи супинаторов.
Снова необходимо напомнить: самостоятельно определиться с видом требуемых стелек нельзя. Это делается исключительно под руководством ортопеда.
Все стельки конструируются таким образом, что специальные вкладыши препятствуют аномальному отклонению первого пальца ноги.
Супинаторы в основной части позволяют снизить нагрузку на стопу и осуществляют её массаж. Если стелька шире прочих моделей и оснащена резинкой-стяжкой, то такая конструкция позволит предупредить развитие болезни.
Но применять их можно лишь 2 часа на протяжении дня в качестве тренировочного сеанса, постоянное ношение предписывается только на время восстановительного периода после операции.
- Моделирование стопы хирургическим путём.
Начиная с 3-ей степени развития заболевания, облегчение болевых ощущений возможно лишь при проведении операции.
Имеется несколько разных видов хирургического воздействия:
- Рассекаются связки основания, либо плюсневые кости в их средней части.
- Осуществление реконструктивной “стяжки” стопы в её передней части при помощи аллогенного сухожилия;
- Усекаются головки плюсневых костей и так далее.
К сожалению, полностью избавиться от поперечного плоскостопия ни детям, ни взрослым не удастся, однако при своевременном обращении к врачу возможно избавить от боли, дискомфорта и наиболее выраженных аномалий.
Упражнения при плоскостопии
Чтобы укрепить мышцы стоп и предупреждения усугубления деформаций можно выполнять следующие упражнения:
- Хождение босыми ступнями по мелкой гальке. В качестве альтернативы можно использовать резиновый коврик-ёжик или самодельное прогулочное поле из куска материала и пришитых к нему бусин и пуговиц. Процедура длится примерно четверть часа.
- Захват малогабаритных предметов с пола при помощи пальцев ног.
- Ходьба на носочках (40 шагов) чередуется с ходьбой на внешней стороне стопы (40 шагов);
- Катание босыми ступнями ног по полу пластиковой бутылки с водой. Бутылка может быть заменена резиновым мячом;
- Аналогичным образом можно “катать” бухгалтерские счёты. Выполняется на протяжении 10 минут;
- Максимальное сгибание и разгибание ступней;
- Поднимание пальцами ног с пола куска материи.
- Сидя на полу, согнуть правую ногу и провести внутренней стороной ступни по левой ноге. Сменить положение ног и повторить.
Осложнения при плоскостопии
Многим плоскостопие как заболевание кажется незначительны, однако при отсутствии адекватного лечения, последствия могут быть весьма неприятными:
- Плоскостопие провоцирует патологические изменения позвоночного столба, суставов бёдер и колен, а также иных органов.
- Быстрая утомляемость при ходьбе, позднее – сильная затруднённость ходьбы.
- Болезненные ощущения в выступающей косточке усиливаются до тех пор, пока не становятся совершенно невыносимыми.
- Ношение обуви становится невозможным ввиду недостаточной для выпирающей кости ширины.
Профилактика плоскостопия
Есть ряд предусмотренных профилактических мероприятий, которые требуется соблюдать людям с невыраженным плоскостопием:
- Использование ортопедических стелек или специальной обуви;
- Хождение по неровной, бугристой или шершавой поверхности;
- Высокая двигательная активность;
- Предупреждение появления избыточного веса;
- Слежение за правильностью осанки.
Всегда следует помнить, что более позднее лечение практически лишает всяческих шансов на стабилизацию состояния, поэтому медлить с профилактическими и лечебными мероприятиями ни в коем случае нельзя.
Источник: spinaspina.com