Плечелопаточный периартрит рентген

Лечение плечелопаточного периартрита

Физиотерапевтическое отделение и лечебной физкультуры

Воспаление капсулы плечевого сустава и сухожилий плеча именуется плечелопаточным периартритом. Характерно, что поражения глубоких внутренних структур сустава, самого сустава и его хряща не происходит, что отличает плечелопаточный периартрит от артрита плечевого сустава или артроза.

Основа диагностики плечелопаточного периартрита – типичные симптомы заболевания, осмотр больного с определением болезненных участков на сухожилиях и выявлением характерных движений руки вызывающих боль. Уточнить диагноз можно, применив рентгенографию плечевого сустава. Продолжительный периартрит «отметится» на качественном рентгеновском снимке отложениями кальциевых микрокристаллов в местах, где пораженные сухожилия прикрепляются к костям. В некоторых случаях подобные микрокристаллические скопления обнаруживаются в районе поддельтовидной синовиальной сумки над суставом плеча. Довольно редко в случаях тяжелого анкилозирующего периартрита рентгенограмма сигнализирует о присутствии остеопороза, то есть о резкой потере плотности в головке плечевой кости. Практически при любом виде плечелопаточного периартрита анализ крови дает нормальные показатели, исключение составляет лишь острая форма заболевания, в этом случае кровь «отвечает» повышенным уровнем воспалительных факторов, в частности С-реактивного белка и СОЭ.

Физические методы лечения

– противовоспалительные (низкоинтенсивная УВЧ-терапия, ультрафонофорез гидрокортизона, массаж) ;

– анальгетические (СУФ-облучение в эритемных дозах, диадинамотерапия, импульсная магнитотерапия, лекарственный электрофорез анальгетиков, ударно-волновая экстракорпоральная терапия) ;

– иммуносупрессивные (аэрокриотерапия, лекарственный электрофорез иммуносупрессантов, инфракрасная лазеротерапия) ;

Воспаление капсулы плечевого сустава и сухожилий плеча именуется плечелопаточным периартритом. Характерно, что поражения глубоких внутренних структур сустава, самого сустава и его хряща не происходит, что отличает плечелопаточный периартрит от артрита плечевого сустава или артроза.

Основа диагностики плечелопаточного периартрита – типичные симптомы заболевания, осмотр больного с определением болезненных участков на сухожилиях и выявлением характерных движений руки вызывающих боль. Уточнить диагноз можно, применив рентгенографию плечевого сустава. Продолжительный периартрит «отметится» на качественном рентгеновском снимке отложениями кальциевых микрокристаллов в местах, где пораженные сухожилия прикрепляются к костям. В некоторых случаях подобные микрокристаллические скопления обнаруживаются в районе поддельтовидной синовиальной сумки над суставом плеча. Довольно редко в случаях тяжелого анкилозирующего периартрита рентгенограмма сигнализирует о присутствии остеопороза, то есть о резкой потере плотности в головке плечевой кости. Практически при любом виде плечелопаточного периартрита анализ крови дает нормальные показатели, исключение составляет лишь острая форма заболевания, в этом случае кровь «отвечает» повышенным уровнем воспалительных факторов, в частности С-реактивного белка и СОЭ.

Физические методы лечения

– противовоспалительные (низкоинтенсивная УВЧ-терапия, ультрафонофорез гидрокортизона, массаж) ;

– анальгетические (СУФ-облучение в эритемных дозах, диадинамотерапия, импульсная магнитотерапия, лекарственный электрофорез анальгетиков, ударно-волновая экстракорпоральная терапия) ;

– иммуносупрессивные (аэрокриотерапия, лекарственный электрофорез иммуносупрессантов, инфракрасная лазеротерапия) ;

Источник: volynka.ru

Плечелопаточный периартрит: как выявить заболевание

В статье описаны трудности диагностики плечелопаточного периартрита. Также описаны исторические путаницы с наименованиями заболевания. Можно прочитать про методы диагностики болезни, а также перечисляются симптомы.

Безболезненная, уникальная методика доктора Бобыря

Дешевле, чем мануальная терапия

Получайте пропуск и приезжайте к нам!

Только с 10 по 20 апреля! Записывайтесь!

В статье описаны трудности диагностики плечелопаточного периартрита. Также описаны исторические путаницы с наименованиями заболевания. Можно прочитать про методы диагностики болезни, а также перечисляются симптомы.

Плечелопаточный периартрит считается очень распространенным заболеванием. Однако в последние годы появились трудности с определением этой болезни. И это связано не столько с медицинскими достижениями, сколько с путаницей в наименованиях заболеваний, которые являются очень схожими.

Сложности с классификацией

Сейчас можно с уверенностью сказать о том, что плечелопаточный периартрит считается заболеванием, которое за последний век имело больше всего наименований. Как известно, терминология в медицине отражает уровень развития знаний в этой области. А болезней, которые связаны с плечевым суставом, сейчас открыто достаточно много. лечение спины и плеч постоянно развивается. Это заболевание связано с тем, что ткани возле сустава начинают воспаляться, хотя сам сустав этот недуг может и не затронуть, что поразительно. Суставная сумка может быть атрофирована и после травмирования плеча. Плечелопаточный периартрит – вот как назвали посттравматическое состояние в конце 19 века. Этот термин был всем прекрасно понятен, благодаря своей простоте. Однако тогда врачи не собирались более детально изучать анатомические особенности.

Однако немногим позже этим вопросом все-таки занялись, и было обнаружено, что существует масса заболеваний, которые очень схожи по клинической картине. Плечелопаточный периартрит активно изучался невропатологами, ревматологами, ортопедами, которые постоянно привносили в медицинскую науку что-то новое.

В последние годы такое понятие как плечелопаточный периартрит постепенно исчезло. В международной классификации болезней (10 версии – последней) уже нет такого наименования. А все формы этого недуга распределены по различным главам. Сейчас же выделяют некоторые формы тендинита, разрывы сухожилий, капсулит.

Причины возникновения плечелопаточного периартрита

Плечелопаточный периартрит известен еще под названием синдрома Дюплея. Это заболевание вызывает воспалительные процессы внесуставной полости. В итоге поражаются мягкие ткани вокруг нее. Чаще всего страдает как раз надостная мышца. Обычно заболевание чаще всего появляется у людей после 30-40 лет. Самая распространенная причина – это дегенеративные процессы первичного типа в самих сухожилиях. лечение позвоночника тоже может быть связано с такими процессами. Кстати, проблемы с суставом плеча обнаружены по статистике у 25 процентов населения планеты. Это заболевание развивается не только после травм. Также на это влияют сильные физические перегрузки. Кроме того, причинами могут быть проблемы с кровеносными сосудами, хронические болезни печени, желчного пузыря, которые вызваны инфекциями. Также необходимо обращать внимание на наличие диабета и проблем с весом – все это является последствием того, что нарушается метаболизм.

Диагностика плечелопаточного периартрита

Как только появились дискомфорт и боль в плече, требуется сразу же обратиться в больницу. Проблема может заключаться именно в нарушениях тканей в суставе или возле него. Чтобы определить наличие болезни, требуется провести ряд исследований. Только тогда диагноз будет установлен точно.

Читайте также:  Лечение мениска в домашних условиях

Среди методик в основном полагаются на рентгенографию. Так можно обнаружить на снимке кальцификаты и периостатит, которые будут располагаться на том месте, где у больного есть бугорок на больном плече. Кроме того, требуется сделать магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Также назначается ультразвуковое обследование и артрограмма.

Немалую роль в постановке диагноза играют тесты на сопротивление наружной и внутренней ротации в плечевом суставе при определенных манипуляциях.

Однако очень важно обратить внимание как раз на симптомы. Плечо начинает опухать, появляется отечность. Мышцы становятся слишком напряженными в этой области. Кроме того, в этой зоне ощущается сначала дискомфорт, который постепенно перерастет в болезненность, особенно в том месте, где прикрепляются связки.

Источник: www.spina.ru

Диагностика и лечение плечелопаточного периартрита

Плечевой сустав представляет собой шаровой шарнир. В лопатке есть выемка (розетка), а головка плечевой кости имеет форму шара. Окружающие этот шарнир плотные соединительные ткани удерживают сустав на месте и называются капсулой сустава. И когда происходит воспаление капсулы сустава, то после разрешения воспалительного процесса происходит рубцевание ткани капсулы и нарушение ее эластичных свойств. Такой процесс приводит к формированию состоянию, которое называется плечелопаточный периартрит и оно, как правило, приводит к выраженной потере диапазона движений.

Плечелопаточный периартрит наиболее часто встречается у людей старше 40 лет и, как правило встречается у женщин чаще, чем мужчин.

Причины периартрита

Хотя точные причины не известны, считается, что заболевание является последствием повреждений травм плечевого сустава или тканей окружающих его. В этих случаях заболевание, скорее всего, развивается из-за отсутствия должного лечения. Довольно часто это состояние происходит из-за недостаточного отдыха при избыточных нагрузках или соблюдения принципа «боль надо преодолевать». Повышенная вероятность этого заболевания также при длительной иммобилизации (после травмы или оперативного вмешательства). Основные факторы, предрасполагающие к развитию периартрита следующие:

  • наличие в анамнезе недавней травмы
  • наличие в анамнезе операции на плече
  • неадекватное лечение после травмы плеча или операции (особенно слишком длительная иммобилизация)
  • сахарный диабет
  • аутоиммунные заболевания
  • возраст старше 40 лет
  • плохая осанка

Симптомы

Симптомы, связанные с заболеванием плечелопаточный периартрит, как правило, развиваются постепенно через определенный промежуток времени (часто после недавней травмы, операции и / или иммобилизации). Пациенты обычно испытывают тупую боль, которая может усиливаться и становиться острой при определенных движениях и видах деятельности. Боль, как правило, локализуется глубоко в плече, однако иногда может ощущаться в плече, верхней части спины и шеи. Пациенты могут также испытывать скованность в плече, шее, спине.

Боли, связанные с этим заболеванием могут усиливаться при любом движении в плече и при деятельности, где оказывается давление на плечо. Это такие виды деятельности как: подъем рук вверх, подъем тяжестей, тянущие или толкающие движения, нахождение в положение, лежа на стороне поражения, заведение руки за спину. Пациенты с плечелопаточным периартритом часто испытывают боли в ночное время или после пробуждения утром. По мере прогрессирования заболевания и перехода из болезненной стадии к фазе замороженного плеча, боль может значительно уменьшиться.

Помимо болей, пациенты обычно испытывают заметную скованность и значительное сокращение диапазона движения плеча. Как правило, при периартрите ограничивается все движения в плече, но наиболее сокращения объема заметно при ротации и подъеме руки. Это может проявляться как затруднение при подъеме руки или заведение руки за спину. Поскольку это состояние прогрессирует из «замороженной» фазы к фазе «размораживания», диапазон движения постепенно увеличивается, с последующим снижением тугоподвижности сустава. У пациентов могут также развиваться атрофии мышц в пораженной руке, так как уменьшение объема движений приводит к тому, что часть мышц не работает в полную силу и это приводит к их атрофии. Несмотря на то, плечелопаточный периартрит обычно поражает только одну сторону, у некоторых пациентов может быть двухстороннее поражение.

Развитие плечелопаточного периартрита можно разделить на три фазы, каждый из которых может длиться несколько месяцев:

  • Боль – В этой первой фазе плечелопаточного периартрита, плечо становится болезненным, и большинство движений вызывают болевые проявления. В плече может также появиться скованность.
  • “Замораживание” – это второй этап этого заболевания характеризуется выраженной потерей движений в плече, совпадающей с рубцеванием капсулы плечевого сустава. Пациенты обычно испытывают трудности при подъеме руки или заведение руки за спину. Боль может заметно уменьшается во время этой фазы.
  • “Размораживание” – В этой заключительной фазе, плечо спонтанно начинает «ослабляться» и движения в плече постепенно восстанавливаются.

Диагностика

Как правило, для постановки диагноза плечелопаточного периартрита иногда достаточно осмотра врача и выполнения пациентом определенных функциональных тестов. Дополнительные методы исследования такие, как УЗИ или МРТ позволяют визуализировать измененную соединительную ткань капсулы сустава и подтвердить предварительный диагноз врача. Кроме того, для исключения возможных других заболеваний желательно проведение лабораторных исследований. Наиболее информативно из методов диагностики это МРТ, позволяющее четко визуализировать не только капсулу сустава, но и морфологические изменения всех тканях сустава.

Лечение

Задача лечения плечелопаточного периартрита – это уменьшить болевой синдром и сохранить подвижность в плече. Тем не менее, восстановление функции плечевого сустава в полном объеме может быть длительным, и симптоматика может сохраняться в течение нескольких лет.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение. Наиболее широко применяются препараты группы НПВС, такие, как ибупрофен, вольтарен, мовалис и т.д. При сильных болях возможно применение и рецептурных анальгетиков (например, с содержанием кодеина).
Внутрисуставные инъекции стероидов позволяют быстро снять воспалительный процесс и уменьшить болевые проявления при периартрите. Но не рекомендуются частые инъекции стероидов так, как это может вызвать повреждения тканей плеча.

Чрескожная электрическая нейростимуляция позволяет значительно уменьшить болевые проявления.

Читайте также:  Лечение сколиоза 1 степени у подростков

Физиотерапия. Существует много физиотерапевтических процедур, которые позволяют улучшить кровообращение в поврежденной капсуле суставе, снизить воспаление и уменьшить боль.

ЛФК. Аккуратно подобранная программа упражнений может предотвратить скованность в плече и даже избавиться от нее.

Манипуляции в плече под наркозом позволяют увеличить объем движений.

Хирургическое лечение и периартрит

Показано в тех случаях, когда консервативное лечение оказывается не эффективным. Операции проводятся с помощью артроскопических техник, во время которых проводится иссечение (удаление) рубцовой ткани и спаек или остеофитов. Учитывая малоинвазивность таких оперативных методик, пациент после артроскопической операции выписывается в тот же день.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев плечелопаточный периартрит излечивается в течение нескольких месяцев. В тяжелых случаях симптомы могут держаться в течение 18 месяцев или дольше. Обычно болезненный этап плечелопаточного периартрита длится 2 – 6 месяцев. Замороженная фаза примерно 4 -12 месяцев, в то время фаза размораживания может продлиться еще 4 – 18 месяцев.
В некоторых случаях пациенты могут испытывать определенные ограничения в движении после завершения всех трех этапов. Тем не менее, в большинстве случаев прогноз при плечелопаточном периартрите хороший. Профилактикой этого заболевания является своевременное обращение к врачу при появлении болей в плече (особенно после травмы) и систематические физические нагрузки, которые минимизируют риск возникновения таких состояний и помогают сохранить мобильность и гибкость в плечевом суставе.

Источник: www.dikul.net

Плечелопаточный периартрит: симптомы и причины заболевания

Плечелопаточный периартрит – это воспаление, протекающее в тканях, окружающих плечелопаточный сустав, который образован головкой плечевой кости и впадиной лопатки. Патологический процесс охватывает все анатомические структуры сустава: связки, сухожилия, мышцы. Заболевание чаще проявляется в возрасте старше 50 лет у лиц, чья профессиональная деятельность связана с поднятием тяжелых предметов.

Что такое плечелопаточный периартрит

В переводе с латинского языка периартрит («пери» – рядом, «артр» – сустав, «ит» – воспаление) означает воспаление тканей, окружающих сустав.

Периартрит имеет несколько форм течения:

  • простая – сопровождается болевыми ощущениями, которые беспокоят только при резком движении, значительных физических нагрузках;
  • острая – возникает при различных механических травмах. Сопровождается острой болью и повышением температуры;
  • хроническая – проявляется незначительной болью в состоянии покоя, которая усиливается во время физических нагрузок. Приводит со временем к деформации сустава.

Симптомы плечелопаточного периартрита

Заболевание сопровождается воспалением, для которого характерен болевой синдром. До воздействия провоцирующего фактора, плечелопаточный периартрит практически никак себя не проявляет. Стоит только увеличить нагрузку на сустав, как человек начинает испытывать ноющую боль. Впоследствии из-за нее уменьшается амплитуда движений.

Далее патологический процесс протекает по следующему сценарию:

  • период обострения сопровождается проявлением острой боли, которая ощущается в области лопатки и отдает в плечевой сустав. Она снижает работоспособность. Человек лишается сна и возможность нормально вести свой прежний образ жизни;
  • отсутствие лечения может привести ко второму этапу заболевания, при котором боль стихает, но в 20% случаев откладываются соли кальция под сухожилиями и возникает гипотрофия мышечной ткани. Параллельно с этим развивается остеопороз;
  • заканчивается патологический процесс необратимыми изменениями, которые сопровождаются атрофией мышц и затруднением сгибания руки.

Причины заболевания

Специалисты выделяют несколько причин заболевания:

  1. Постоянные микротравмы анатомических структур сустава. Повреждения могут возникать, например, при монотонной физической работе. В итоге происходит нарушение питания тканей сустава, что приводит к дистрофическим изменениям.
  2. Недостаточная иннервация сустава, которая может быть связана с другими заболеваниями нервной или опорно-двигательной системы, например, с остеохондрозом.

Зачастую сразу два фактора влияют на проявление симптомов плечелопаточного периартрита. Способствуют болезни переохлаждения, эндокринные расстройства, онкологические заболевания рядом расположенных органов.

Медикаментозное лечение периартрита — лекарства для лечения

Только что выявленное заболевание удачно поддается лечению. Для этого используются медикаментозные препараты в виде мазей, кремов, гелей, растворов, таблеток.

Специалист назначает препараты, которые уменьшат воспаление, боль, улучшат амплитуду движения сустава. К препаратам выбора относятся нестероидные противовоспалительные средства (например, индометацин, вольтарен и др.). Они выпускаются в виде различных лекарственных форм.

Кроме того, используются:

  • кортикостероиды – гормональные препараты, которые уменьшают воспаление;
  • стекловидное тело в виде инъекций – улучшает метаболические процессы;
  • хондропротекторы помогают восстановить хрящевую поверхность суставов.

При сильном болевом синдроме врач может провести блокаду. Для этого непосредственно в сустав вводится обезболивающий препарат. Улучшить местное поступление лекарств в ткани помогают физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез. В запущенных случаях проводится оперативное лечение.

Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите

Специальные упражнения помогут восстановить двигательную активность, исключить развитие осложнений. Комплекс был разработан специалистом Поповым. При регулярном выполнении упражнений удается плавно растянуть ткани пораженного плеча, предупредить развитие контрактуры.

Принципы, которых необходимо придерживаться во время занятий:

  • человек не должен испытывать боль;
  • не стоит выполнять упражнение, если оно вызывает дискомфорт, напряжение. Его следует пропустить и выполнять, когда улучшится самочувствие;
  • выполняемые упражнения должны быть синхронизированы с дыхательными движениями;
  • нельзя заниматься во время обострения.

Первые циклы следует проводить под наблюдением специалиста. Весь комплекс упражнений состоит из трех частей. Перед выполнением упражнений необходимо сесть.

Первая часть состоит из следующих упражнений:

  • сидя на стуле совершать ногами передвижение, при этом руки должны находиться на коленях и перемещаться вместе с ними;
  • опустить руки вниз, затем совершать круговые движения в плечевом суставе в одну и другую сторону;
  • согнуть руки в локтях и совершать повороты торсом вправо и влево.

Заканчивается первая часть небольшим отдыхом. С этой целью можно потрясти плечами, походить.

Вторая часть включает выполнение следующих движений:

  • сомкнуть ладони и потянуться руки вверх, выпрямляя позвоночный столб, при этом можно наклонить торс в стороны и назад;
  • поднять руку вверх, а вместе с ней немного тазобедренный сустав, задержаться в подобном положении, а потом опустить;
  • совершать наклоны вперед, при этом руки должны спускаться к стопам;
  • делать круговые движения руками. Ладони должны быть повернуты во внешнюю сторону. Поднимая их, следует совершить вдох, опуская – выдох.
Читайте также:  Полинейропатия нижних конечностей лечение

На этом заканчивается вторая часть. Прежде чем приступать к завершению, рекомендовано немного отдохнуть.

Третья часть заключается в выполнении упражнений, которые перечислены ниже:

  • совершать шаги ногами, при этом скользить ладонями по бедрам;
  • сомкнуть на уровне груди руки в замок и совершать волнообразное движение в одну и другую сторону;
  • с опущенными руками совершать вращение в плечевом суставе в одну и другую сторону;
  • потрясти руками.

Какой врач лечит плечелопаточный периартрит

Как правило, с жалобами обращаются к участковому терапевту. Он, заподозрив патологию, направляет к узкому специалисту. В лечении периартрита могут быть задействованы врачи следующих специальностей:

Диагностика

Лечению предшествует обследование. В первую очередь при обращении врач проводит опрос и выясняет характер боли, ее интенсивность, продолжительность, определяет обстоятельства, предшествующие проявлению заболевания, сопутствующие патологии. Оценивается двигательная активность сустава. Пальпация помогает уточнить локализацию патологического процесса.

Из инструментальных методов исследования наибольшую ценность представляют:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентген;
  • МРТ;
  • Эндоскопическое исследование сустава.

Наличие воспалительного процесса помогают подтвердить лабораторная диагностика. При этом изменяются показатели общего анализа крови, например, повышается СОЭ.

Профилактика

Профилактические мероприятия сводятся к предупреждению возникновения патологического процесса.

Первичная профилактика заключается в следующем:

  • рекомендовано своевременно лечить заболевания позвоночника;
  • исключить травмы;
  • избегать стереотипных физических нагрузок на верхний плечевой пояс.

Вторичная профилактика направлена на мероприятия, предупреждающие возникновения обострения при условии, если заболевание носит хронический характер.

С этой целью рекомендованы практически аналогичные мероприятия:

  • избегать переохлаждения;
  • избегать травм;
  • не поднимать тяжелые предметы;
  • своевременно обращаться к специалисту с целью проведения реабилитационных мероприятий, например, лечебной гимнастики.

Источник: prosustavi.com

Плечелопаточный периартроз (периартрит)

Состояние болезненной скованности мышц вокруг плечевого пояса и собственно плечевого сустава называют по разному: артроз плечевого сустава, адгезивный капсулит, синдром «замороженного» плеча. Старое, но до сих пор распространенное название – плечелопаточный периартроз. Несмотря на то, что развивается это заболевание постепенно, как правило, настигает оно как-то вдруг и сразу же сильно мешает жить и работать.

Признаки

Прежде всего, это боли в плечевом суставе, усиливающиеся при повороте плеча или при поднятии руки. Со временем они усиливаются и появляются во время работы и по ночам. Как правило, возникают они с одной стороны – справа у правшей, слева у левшей. Прикосновение к плечевому суставу, отведение разогнутой в локте руки в сторону вызывает неприятные или болезненные ощущения и ограничение движения. Со временем при отсутствии лечения амплитуда движения сокращается (возникает тугоподвижность сустава), боль усиливается и из ноющей преобразуется в сверлящую или даже грызущую. Изолированная боль в плечевом суставе встречается редко. В основном она сочетается с симптомами шейного остеохондроза – головной болью, головокружением, болями в лопатке, шее, в руке, онемением пальцев рук.

Описание

Окончательно причины развития плечелопаточного периартроза не установлены. Среди них называются перенесенные местные травмы, напряженная работа, при которой неравномерно напряжены мышцы плечевого пояса, функциональные и дистрофические изменения в позвоночнике (протрузии или грыжи межпозвонковых дисков шейного отдела), наследственность, нарушение обмена веществ. Есть также мнение, что плечелопаточный периартроз развивается слева – после инфаркта миокарда, справа – является следствием заболеваний печени (холецистит) или как следствие очаговых поражений легких.

В случае если развитие плечелопаточного периартроза объясняется травматизацией связочно-сухожильного участка сустава и синовиальных сумок, возникает воспаление, результатом которого при отсутствии лечения становится ограничение подвижности сустава. Кроме того, легкомысленное отношение к болезни, отсутствие грамотного лечения может привести к гипотрофии и атрофии дельтовидной мышцы и остеопорозу головки плечевой кости.

Диагностика

При жалобах на боли в плечевом суставе и ограничении подвижности, как правило, назначаются рентгенологическое исследование, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная иили компьютерная томография, артрограмма, анализ крови. Кроме того, требуется проведение дифференциальной диагностики для исключения таких патологий, как тромбофлебит вен руки, диффузный васкулит, фурункулез, дерматит, опухоль, травма шейных позвонков или плечевого сплетения, опоясывающий лишай, инфаркт миокарда, сосудистые заболевания головного мозга, поражение легких и плевры. Необходимо также исключитьтакие костные патологии, как деформирующий остеоартроз, воспалительные изменения в суставе и суставной сумке, дистрофические и патологические изменения в шейном отделе позвоночника, инфекционный артрит, вывих плеча.

Лечение

В остром периоде назначаются, как правило, нестероидные препараты (действующее вещество – диклофенак, нимесулид, блокады с глюкокортикоидами для снятия воспаления и болей. Местно назначается электрофорез также с обезболивающими препаратами, периартикулярные блокады, парафиновые аппликации, а также нестероидные противовоспалительные мази и кремы. Одно из важных условий лечения – покой для сустава и руки. Однако это не значит, что их следует лишить возможности двигаться. Полная иммобилизация плечевого сустава может стать причиной его тугоподвижности. Надо по возможности не нагружать сустав и оберегать от неловких и резких движений.

Вообще, лечение плечелопаточного периартроза – дело долгое и требующее постоянного воздействия на спазмированные мышцы в области плечевого сустава на протяжении нескольких месяцев. Врачи, как правило, рекомендуют лечение, начатое в клинике и в домашних условиях, продолжить на курорте – в специализированном санатории. Отечность, воспаление, болезненность, восстановление объема движений в плечевом суставе и мышцах «уйдут» быстрее, если лечение будет комплексным: медикаментозным и физиотерапевтическим. Физиотерапевтические (курортные) факторы, наиболее полезные для лечения опорно-двигательного аппарата, в том числе суставов, это лечебные грязи, сульфидные или радоновые воды. Очень полезна лечебная физкультура и альтернативные методы лечения – остеопатия, апитерапия, мануальная терапия, массажи, кинезотерапия.

Профилактика

Для профилактики плечелопаточного периартроза необходимо раннее выявление шейного остеохондроза и лечение. Следует избегать травмирования и неравномерной нагрузки на позвоночник и плечелопаточную зону.

Источник: doctorpiter.ru