Неврит плечевого нерва – SustavyBol

Симптомы и лечение невралгии плечевого нерва

Довольно мучительное заболевание, основной признак которого — выраженный болевой синдром руки, называется невралгией плечевого нерва, ее симптомы, лечение зависят от вызвавшей причины. Чаще всего, фоном для резких болей в плече и руке выступают длительные физические нагрузки, перенесенные инфекции, остеохондроз. Непосредственная причина невралгии — компрессия (сдавливания) нерва спастически сжатыми и воспаленными мышцами, сухожилиями или деформированным межпозвонковыми дисками.

Клинические проявления

Факторами, запускающими патологический процесс, выступают:

• напряженная физическая нагрузка;
• травма — сильный ушиб, растяжение, вывих;
• сильная интоксикация — отравление или алкоголизм;
• резкое снижение иммунитета, например, из-за ОРВИ или тяжёлого стресса;
• системные нарушения здоровья при эндокринных нарушениях — диабете, болезни щитовидной железы, гипофиза;
• патологии сосудистой системы.

В большинстве случаев поражается рабочая рука — правая, и левая у левшей. Характер невралгии зависит от того, какие корешки нервных сегментов защемлены. Могут отмечаться внезапные приступообразные жгучие или пронзающие боли, иррадирующие в спину, бок, грудную клетку, периодически нарастающие и временным исчезновением, либо постоянные мучительные ноющие ощущения почти без светлых промежутков. При глубокой локализации поражения симптоматика может быть настолько тревожной, что вызывает предположение о развивающемся инфаркте или язве желудка.

Часто боль сопровождается местным отеком тканей, повышенным отделением пота, скованностью в области плеча, нарушением подвижности, непроизвольными подергиваниями или тремором. Тяжело поднимать руку вверх или отводить в сторону. Кожа на пораженном участке краснеет. Любое, даже самое легкое прикосновение к больному месту вызывает резкий дискомфорт.

В периоды затишья приступов вероятны парестезии — чувство бегающих мурашек, дрожи, покалываний, лёгкого онемения, слабости в пораженной руке и других невралгических симптомов.

Отмечается резкая болезненность при нажатии пальцем в области подмышки или на границу бицепса и трицепса в середине плеча — в так называемых точках Валле.

Различают первичную и вторичную невралгию плечевого сустава. В первом случае патология ограничена болевым синдромом, местным воспалением, может сопровождаться лихорадкой, повышением температуры, не осложнена отеком и достаточно легко обратима, ее причиной часто является банальное переохлаждение. Само по себе такое состояние доставляет больше физических мучений, чем серьезной опасности для здоровья.

Вторичная невралгия плечевого сплетения выступает симптомом других, более серьезных нарушений в организме, например, остеохондроза, и не может быть полностью излечена без терапии основного заболевания.

Диагностика и лечение

Лечение невралгии плечевого нерва нужно проводить при первых признаках болезни, и не только потому, что она вызывает сильный дискомфорт. Длительное отсутствие терапии усугубляет состояние ущемленного нерва, усиливая болевые приступы, провоцируя дальнейшее развитие полиартрита или неврита — серьезного поражения с нарушением функций плечевого сустава вплоть до паралича.

Диагностика затруднена схожестью симптомов с рядом других заболеваний и требует дифференциации от проявлений шейного остеохондроза, неврита.

Кроме сбора анамнеза используются инструментальные методы:

• ультразвуковое исследование;
• рентгенография;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Лечение невралгии плечевого нерва преследует несколько целей: избавить человека от физических мучений, вернуть конечности нормальную подвижность, устранить первопричины, вызвавшие заболевание.

Применяется комплексная терапия:

1. Болевой синдром купируется нестероидными противовоспалительными средствами. Используются препараты с содержанием ибупрофена и анальгетики: Ибуклин, Нурофен, Диклофенак, Кетанов, Некст, Солпадеин. Таблетированные анальгетики действенны при болях слабой и средней интенсивности, но при выраженных острых приступах могут оказаться недостаточно эффективными. К тому же длительное применение обезболивающих негативно влияет на состояние печени и почек, провоцируя нарушение их функций.
2. Для обеспечения стойкого терапевтического эффекта оральный приём анальгетиков сочетают с местным лечение противовоспалительными и согревающими мазями и гелями — препаратами Финалгон, Випросал, Капсикам. В случаях упорных нестерпимых болей применяют новокаиновую блокаду.
3. Так как невралгия плечевого сустава причиняет длительные сильные физические страдания больному, что неизбежно отражается на психоэмоциональном фоне и настроении, лечение сопровождается приемом лёгких антидепрессантов.
4. В составе комплексной терапии назначают инъекции витаминов группы В, необходимых для стимулирования внутриклеточного обмена в тканях.
5. Обязательное место в лечении невралгии плечевого сустава занимают физиотерапия. Иглоукалывание, лечение ультразвуком, электрофорез, терапия лазером оказывают обезболивающее и направленное восстановительное действие, помогают устранить застойные явления в пораженном участке, снять отечность, что позволяет сократить приём анальгетиков. Первичная невралгия после прохождения курса физиотерапии может быть излечена полностью.
6. Лечебная физкультура необходима для укрепления мышечного и связочного аппарата, восстановления подвижности сустава. Упражнения ЛФК назначаются врачам, после нескольких тренировок в амбулаторных условиях их можно выполнять в домашних условиях. С целью облегчения нагрузки на больной сустав, могут применяться фиксирующие руку повязки и бандажи.
7. С одобрения врача можно дополнять лечение средствами народной медицины: растираниями на основе жгучего перца, горчицы, пчелиного яда, лекарственных трав.

Самая тщательная терапия вторичной невралгии плечевого сустава не будет иметь должного эффекта, если не заняться лечением основного заболевания, её вызвавшего. Самостоятельное установление диагноза на основании одних симптомов также недопустимо: легко запустить тяжёлое поражение нерва. Все лечебные мероприятия должны назначаться врачам и проходить под медицинским контролем.

Источник: hondrozz.ru

Неврит плечевого нерва

Неврит плечевого нерва – это воспалительное поражение периферического нерва, в результате которого нарушается моторная (двигательная) и сенсорная (чувствительная) функция верхнего плечевого пояса и свободной конечности.

Анатомия плечевого нерва

Плечевой нерв представляет собой не один нервный ствол, а целое плечевое сплетение (plexus brachialis), образованное ветвями нижних шейных и первого грудного спинномозговых нервов. Поэтому его воспаление называют плекситом. Нервные волокна сплетения образуют короткие и длинные пучки, питающие все анатомические образования (кости, мышцы, связки, кожу), расположенные в зоне верхнего плечевого пояса и руки.

Причины

К факторам, способствующим возникновению плексита (факторы риска) относят:

• переохлаждение;
• стрессы;
• нехватку витаминов (в первую очередь витаминов группы В).

Непосредственными причинами неврита плечевого нерва могут выступать самые разнообразные факторы.

Травмы

Травмы, в том числе и микротравмы, являются наиболее частой причиной возникновения заболевания. К повреждению нервного пучка могут привести:

• Перелом ключицы.
• Вывих плевого сустава.
• Колотые, резаные, огнестрельные ранения плеча.
• Длительное использование костылей.
• Работа с вибрирующими инструментами.
• Работа с малярной кистью.
• Длительное ношение тяжелого рюкзака.
• Оперативное вмешательство (наиболее редкая причина).
• Родовая травма (акушерский паралич Дюшена-Эрба).

Компрессия

Второе место по частоте встречаемости занимают причины, связанные со сдавлением и наступившим вследствие этого нарушением кровотока (ишемией) в области плечевого нервного сплетения.

• Длительное нахождение руки в неестественном положении. Это может произойти у лежачих больных или во время крепкого сна (чаще при алкогольном опьянении).
• Сдавление нервов посттравматической гематомой, опухолью или аневризмой подключичной артерии.
• Межпозвонковая грыжа.

Инфекции

Воспалительный процесс в нервном пучке может быть обусловлен проникновением возбудителей, занесенных с током крови и лимфы. Наиболее часто это происходит при следующих заболеваниях: туберкулез, герпес, бруцеллез, цитомегаловирусная инфекция, грипп, ангина.

Нарушения обмена веществ

Так называемый дисметаболический плексит встречается при таких заболеваниях: сахарный диабет обоих типов, подагра, диспротеинемии.

Симптомы

Признаки плексита могут различаться в зависимости от того, какой именно пучок нервного сплетения был поврежден. Признаки повреждения верхнего пучка:

• Острая пронизывающая боль в предплечье.
• Нарушение чувствительности кожи верхнего плечевого пояса и руки до локтя.
• Снижение тонуса мышц предплечья.
• Нарушение движения в локтевом суставе.

Признаки повреждения нижнего пучка:

• Снижение (или потеря) чувствительности кожи на внутренней стороне кисти.
• Ухудшение мышечного тонуса нижней части руки.
• Синдром Горнера. У таких пациентов на стороне поражения отмечается западение глазного яблока (энофральм), сужение зрачка (миоз) и отсутствие его реакции на свет, а также опущение верхнего века (птоз).

Тотальный плексит сочетает в себе симптомы поражения верхнего и нижнего нервного пучка. При любой локализации процесса первыми проявлениями заболевания будут острая боль и нарушение чувствительности.

Неврит и невралгия – в чем разница?

Эти два заболевания имеют сходную симптоматику. Так в чем же отличие? Термин «неврит» отражает болезненный процесс, лежащий в основе поражения нерва – воспаление. Термин «невралгия» означает «нервная боль». Таким образом, невралгия плечевого сплетения характеризуется одним очень ярко выраженным симптомом – болью.

В таких случаях врач может выставить невралгию как самостоятельный диагноз. В других случаях невралгия является одним из признаков неврита, наряду с нарушением чувствительности кожи и дисфункцией мышц.

Диагностика

Правильно оценить симптоматику при неврите может только врач-невролог. Кроме опроса, он проведет ряд специальных клинических тестов, позволяющих оценить чувствительность и мышечный тонус в пораженной конечности. Дополнительно применяются следующие методы диагностики:

• Общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови. Эти лабораторные методы укажут на степень выраженности воспалительного процесса, а также помогут выявить причину заболевания.
• Электронейромиография. Этот метод позволяет дать представление о том, как проводится нервный импульс и позволяет оценить размер очага поражения.

Магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование, рентген. Эти методы направлены на выявление патологии анатомических структур плеча. Они позволяют выявить наличие или отсутствие опухоли, травмы, аневризмы, локального отека и других патологических процессов.

Лечение

Терапия плексита сводится к следующим основным принципам:

• Устранение боли.
• Купирование воспалительного процесса.
• Устранение причины заболевания.
• Реабилитационные мероприятия (физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, методы народной медицины).

Устранение боли

Первое, с чего начинают лечение, – это устранение болевого симптома, который изматывает больного. Для этого используют препараты с выраженным обезболивающим эффектом: Кетанов, Найз, Пенталгин. При выраженных болях используют новокаиновые блокады. Также нередко есть необходимость в приеме антидепрессантов, что помогает нормализовать эмоциональный фон и улучшить ночной сон.

Купирование воспалительного процесса

Для этого используются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Достоинством группы является то, что эти лекарственные препараты помогают снять как воспаление, так и на болевой синдром. Наиболее часто используют:

Препараты можно принимать в таблетках, в виде инъекций, а также в составе мазей и гелей для наружного применения. Важно помнить, что все эти медикаменты имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому лучше строго придерживаться рекомендаций врача.

Устранение причины заболевания

Для того чтобы лечение принесло наиболее быстрый и надежный эффект, необходимо как можно быстрее выявить причину заболевания и воздействовать на нее. Если воспаление нерва вызвано определенной инфекцией (туберкулез, бруцеллез и т.д.), то применяют специфические антимикробные препараты.

Если причиной является нарушение обмена веществ (сахарный диабет, подагра), то в первую очередь необходима коррекция основного заболевания, вызвавшего неврит. При травмах, опухолях, аневризмах возникает необходимость оперативного вмешательства.

Реабилитационные мероприятия

После стихания острой фазы заболевания (около 2-х недель) необходим этап восстановления, являющийся важной частью лечения.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры обладают выраженным эффектом и давно применяются для лечения неврита. Целью этих методик является возвращение нервной чувствительности и повышение тонуса мышц.

• Магнитотерапия. Основной эффект в повышении регенерации тканей и устранении боли.
• УВЧ-терапия. Уменьшает воспаление, улучшать питание тканей.
• Лазеротерапия. Стимулирует регенерирующие процессы.
• Лечебные ванны (родоновые, сероводородные). Способствуют восстановлению чувствительности нервных окончаний.
• Грязелечение. Лечебные грязи способствуют глубокому прогреванию тканей, за счет чего улучшаются обменные процессы, микроциркуляция и регенерация.

Лечебная физкультура

Занятия лечебной гимнастикой являются необходимым условием для восстановления подвижности плечевого и локтевого сустава, нормализации тонуса и силы мышц, а также профилактики развития контрактур (стойкого ограничения пассивного движения в суставе). Комплекс упражнений составляется врачом-реабилитологом или инструктором ЛФК индивидуально для каждого пациента.

• Перед началом необходимо сделать легкий массаж для разогрева мышц.
• Длительность и интенсивность занятий увеличивается постепенно.
• При возникновении болей тренировку необходимо прекратить.
• Если рука может удерживать предметы, то в комплекс постепенно добавляются упражнения с палкой и мячом.

Источник: elemte.ru

Неврит плечевой сустав

Что такое невралгия плечевого нерва

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Невралгия плечевого сустава представляет собой периодические приступы болей различного характера и силы. Болевой синдром при невралгии связан воспалительным процессом в области, которая прилегает к данной части тела – в нашем случае к плечу. В результате изменений в близлежащих тканях происходит сдавливание (компрессия) нерва. Как правило, нерв защемляется воспалившимися связками, межпозвоночными дисками, отечными мышечными тканями, возникшими опухолями. Многое определяется причинами, вызвавшими невралгию, а также тем, имеются ли у больного какие-либо сопутствующие заболевания.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Важно знать, что при отсутствии должного лечения воспаление тканей может распространиться непосредственно на нерв, вызвав в нервных тканях плексит (неврит).

Симптомы

В отличие от болезней, которые могут протекать на первой стадии практически бессимптомно, на этот недуг не обратить внимания невозможно. Главная примета невралгии плечевого нерва – сильная боль в плечевом суставе. Она может длиться от нескольких минут до нескольких часов, доставляя человеку мучения. Боль может носить разный характер: ноющая, тупая или резкая, острая. Локализация боли бывает также разной – как непосредственно в плечевом суставе или рядом с ним, так и в руке от локтя до больного плеча.

У пациентов могут наблюдаться сопутствующие симптомы: снижение подвижности сустава, его скованность, невозможность совершать свободные движения рукой, резкая боль при попытке дотронуться или, наоборот, уменьшение чувствительности. Это может сопровождаться повышенным потоотделением, покраснением или побледнением кожи вокруг сустава, дрожанием или подергиванием мышц.

В запущенных, вовремя не пролеченных случаях промежутки между приступами болевого синдрома сокращаются, сама боль становится длительнее и сильнее, вплоть до того, что рука болит постоянно. В таких случаях появляется риск признаков нечувствительности, омертвения, паралича плеча и конечности. Выражаются они в легком покалывании (так называемых «мурашках») в конечности в то время, когда боль отсутствует, нечувствительности к раздражителям, слабости и онемении.

Причины

Невралгия может появиться из-за сильного переохлаждения сустава, слишком большой физической нагрузки на прилегающие к плечам мышцы. Часто страдает плечо со стороны, с которой расположена основная рабочая рука – например, правша поднял тяжесть правой рукой и получил защемление нерва в правом плечевом суставе. Согласно статистике, правый плечевой сустав поражается чаще, чем левый.

Неполноценное питание, перенесенные тяжелые либо частые простудные заболевания, систематическое употребление алкоголя и наркотических веществ – все эти факторы, ослабляя организм, способны ускорить развитие невралгии, усугубив ее тяжесть. Отягчающим фактором может выступать перенесенный стресс, провоцируя психосоматические реакции.

Невралгия может развиться в результате инфекции, травмы в области ключицы – растяжения, вывиха, сильного ушиба, перелома. Прямое влияние на развитие данного недуга способны оказать остеохондроз шейного или грудного отделов позвоночника, нарушенный обмен веществ, болезни пищеварительного тракта, сахарный диабет, заболевания сердца и сосудов, наличие опухолей, грыж. Кроме физического сдавливания нерва, причиной становится недостаточное снабжение нервных тканей кислородом и питательными веществами.

Причины

Чаще всего невралгия плечевого нерва — односторонний процесс, преимущественно правый. Невралгия, при всех ее неприятных симптомах, не опасное заболевание. А вот неврит может привести к нарушению работы нерва, так как он поражен.

Если болезнь задела лишь отдельные участки нервного сплетения, то будет частичная потеря чувствительности. Если поражен весь нервный клубок, то возможно развитие таких последствий, как снижение двигательной силы и даже паралич руки.

Сначала пальцы теряют способность двигаться, затем становится трудно сгибать и разгибать руку, а впоследствии возможна полная атрофия мышц.

Непосредственные причины развития невралгии:

• Переохлаждения;
• Инфекции, вирусы;
• Излишние физические нагрузки;
• Травмы сустава – подвывих и вывих, сильный ушиб, перелом ключицы;
• Неправильно наложенный жгут или гипс;
• Остеохондроз шейного отдела;
• Опухоли шеи, плеча, подмышки;
• Воспаление связок при растяжении;

Косвенные причины развития невралгии:

• Возрастные нарушения сосудистой системы;
• Сахарный диабет;
• Гормональные нарушения и сбой в обмене веществ.

Если неврит плечевого нерва вызван переохлаждением или инфекцией, то он протекает в острой форме. Симптомы проявляются практически сразу, к болям в области плеча и шеи присоединяется слабость и лихорадка.

В течение двух-трех дней состояние сильно ухудшается. Если причиной выступает не очень тяжелая травма, то болевой синдром нарастает постепенно и может уменьшаться.

Беспокоят не столько боли, сколько скованность и частичное онемение.

Иногда симптомы ослабевают сами по себе, но, если невралгию не лечить, она вернется. Приступы будут усиливаться и сопровождаться осложнениями.

Причинами защемления нервов в плечевом, лучевом и локтевом суставе являются:

• травмы рук;
• болезни опорно-двигательной системы;
• онкологические заболевания;
• расстройства нервной системы.

Иногда защемление нерва может произойти в результате:

• резкого движения;
• чрезмерной физической нагрузки;
• оперативные вмешательства;
• длительного и фиксированного положения руки.

Лечение защемления плечевого нерва

Терапия данного состояния может осуществляться при помощи консервативных (медикаментозных, физиотерапевтических, мануальных) и хирургических способов лечения. Консервативные методы направлены на снятие боли, воспаления и отечности тканей, окружающих защемленный нерв плечевого сустава.

Среди наиболее эффективных физиотерапевтических процедур при защемлении нервов:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• лечебный массаж;
• иглорефлексотерапия.

Защемление сеансам в самом плечевом суставе переходить еще невралгией. Кстати, массажа невралгия часто путают с лечебной неврит.

Однако же это гимнастике разные заболевания. Неврит – удара воспаление нерва.

Невралгия – боли, как было сказано, суставе лишь защемление нерва. Резкого говоря, невралгия – начальная защемление неврита.

Если ущемление локтем вовремя не ликвидировать, то эта результате обязательно превратится в неврит. А уж локтевом – штука преопаснейшая: эта твердую, если ее не лечить, способна поверхность даже паралич.

Что такое плечевой сустав

Это крупное соединение между рукой и туловищем. Сустав отвечает за точные движения и имеет максимальную подвижность.

К примеру, у животных плечевой сустав служит опорой, поэтому малоподвижен и прочнее в разы, чем человеческий.

Состоит сустав из головки плечевой кости и впадины лопатки. Строение плечевого механизма считается простым из-за образования всего лишь двух костей. Форму имеет шаровидную с большим количеством осей для лучшей подвижности.

Состояния, приводящие к патологиям плечевого сочленения

Причин, приводящих к появлению боли в плече, довольно много. Они имеют абсолютно различную этиологию и, соответственно, способы лечения. Ниже приведен перечень наиболее распространенных патологических состояний:

• воспалительные процессы (артрит, тендинит, капсулит, бурсит)
• травмы (переломы, вывихи, растяжения)
• дегенеративно-дистрофические изменения (артроз)
• плечелопаточный периартрит
• кальцификация связок
• соматические заболевания
• неврит и пр.

Источник: otdel.asustav.ru

Симптомы и методы лечения неврита плечевого сустава

Неврит плечевого нерва – это другое название плексита плечевого сплетения. Сущностью заболевания является воспаление нервных волокон, идущих от нижнешейных и верхнегрудных сегментов спинного мозга к мышцам руки. Имея различные причины возникновения, неврит плечевого сустава может привести к существенному ограничению функций верхней конечности, а иногда и к инвалидности.

Причины неврита

С точки зрения анатомии плечевое сплетение расположено в довольно уязвимом месте. Ближе к центральной линии оно ограничено позвоночным столбом, спереди и сзади его обрамляют глубокие и поверхностные мышцы шеи. Тотчас вблизи плечевого сплетения проходят крупные кровеносные сосуды, питающие верхние конечности. Под сплетением расположена верхушка легкого.

Все эти особенности обусловливают частоту возникновения неврита плечевого нерва под действием следующих причин:

• Травмы области плечевого сустава: растяжение связок, разрыв вращательной манжеты, вывих, перелом, ножевое ранение и многое другое.
• «Рюкзачный паралич» – симптомы неврита возникают вследствие длительного ношения сумки или рюкзака на одном плече.
• Синдром лестничной мышцы, при котором сдавливаются или повреждаются сосуды и нервы, находящиеся в реберно-ключичном промежутке.
• Онкологические заболевания, среди которых классическим примером является рак верхушки правого легкого (рак Панкоста).
• Иммунные нарушения, в частности, синдром Персонейдж-Тернера, или невралгическая амиотрофия.
• Многие инфекционные заболевания, особенно вирусной природы, при неправильном лечении могут осложниться невритом.

У многих пациентов заболевание развивается на фоне сочетанного действия нескольких причин, которые не всегда удается выявить.

Симптомы неврита

Поскольку плечевое сплетение состоит из нескольких групп нервных волокон, каждая из которых ответственна за функции отдельных мышечных групп, симптомы неврита отличаются большим многообразием.

Так, при поражении надключичной части плечевого сплетения у пациента могут быть следующие симптомы:

• Онемение плеча и предплечья.
• Острая боль, усиливающаяся при движении.
• Слабость мышц плечевого пояса, в тяжелых случаях – их паралич.
• Трудности с движениями руки в плечевом и локтевом суставе.

Подключичная часть плечевого сплетения отвечает за функции мелких мышц кисти и предплечья, то есть за мелкую моторику руки. Неврит этой части сплетения проявляется следующими симптомами:

• Потеря чувствительности в области кисти и внутренней стороны предплечья, нередко сопровождающаяся чувством онемения, покалывания и ползанья мурашек.
• Нарушение мелкой моторики, в частности, трудности при письме.
• Боль по внутренней стороне предплечья и в кисти.
• Слабость мышц кисти и предплечья, в тяжелых случаях – их паралич.

У некоторых пациентов наблюдается тотальное поражение плечевого сплетения. В этом случае полностью нарушается функция верхней конечности, наблюдается выраженная мышечная слабость. Пациенты страдают от мучительных болей, которые, как это ни парадоксально, сочетаются с онемением и даже полной потерей чувствительности в руке.

При синдроме Персонейдж-Тернера, который можно рассматривать как вариант неврита плечевого сустава, боли носят волнообразно-приступообразный характер. Заболевание неуклонно прогрессирует и, в конечном счете, приводит к параличу верхней конечности.

Диагностика неврита

Диагностикой и лечением неврита плечевого сустава занимается врач-невролог. После опроса пациента и выявления причинного фактора специалист проводит неврологический осмотр, обращая особое внимание на функцию верхней конечности. Для окончательной постановки диагноза и скорейшего начала лечения необходимо провести ряд дополнительных исследований:

1. Электронейромиография (ЭНМГ). Во время этой процедуры специалист устанавливает электроды на кожу в области плечевого сплетения и его ветвей, после чего регистрирует нервно-мышечные потенциалы. Данный метод позволяет с высокой точностью определить степень поражения нервов и оценить перспективы лечения.
2. Рентгенография. Проводится с целью своевременного выявления костно-суставных деформаций, которые могли бы повредить плечевое сплетение и его ветви.
3. Магнитно-резонансная томография. В отличие от рентгенологического исследования, данный метод позволяет хорошо оценить состояние мягких тканей, окружающих сустав.

В рамках диагностического поиска врач должен исключить другие заболевания, которые имеют примерно такие же симптомы, как при неврите плечевого нерва (например, плечелопаточный периартериит, дебют рассеянного склероза и другие).

Лечение неврита

Лечение неврита плечевого нерва в подавляющем большинстве случаев консервативное и включает комплекс следующих мероприятий:

• Обеспечение покоя конечности (например, путем наложения свободной повязки).
• Адекватное обезболивание – прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
• Физиотерапия: УВЧ, магнитотерапия, парафинотерапия и другие методы.
• Массаж.
• Лечебная гимнастика.

В некоторых случаях, когда данные обследования достоверно указывают на то, что неврит возник вследствие травмы сустава или иных подобных причин, показано хирургическое лечение.

Источник: sustavka.ru

Невропатия плечевого сплетения

На фоне интенсивных физических нагрузок, травм или патологий позвоночника возникает неврит плечевого сустава. Заболевание характеризуется развитием воспалительного процесса, затрагивающего периферический нерв или его ответвления. Болезнь проявляется болью, образованием отека, потерей чувствительности мягких тканей плеча. При отсутствии лечения неврит плечевого нерва приводит к парезу, частичному или полному параличу руки.

Почему возникает неврит: 8 причин

Болевые ощущения не имеют ярко выраженного эпицентра, а в тяжелых случаях иррадируют в спину и грудь, из-за чего может быть заподозрен гастрит или язвенная болезнь.

К развитию воспаления нервных тканей приводят следующие факторы:

• Травмы. Ушибы любой тяжести, переломы, растяжение сухожилий нарушают работу нервных волокон и их кровоснабжение, что приводит к воспалению.
• Сдавление конечности. Из-за продолжительного нахождения в одном положении передавливаются нервные ткани. Явление наблюдается у лежачих тяжелобольных людей или на фоне развития новообразования в районе плеча.
• Нарушение обмена веществ. К патологии приводит сахарный диабет, подагра.
• Остеохондроз. Поражение шейного и грудного отдела позвоночного столба провоцирует плексит ― воспаление нескольких нервных ответвлений.
• Родовая травма. Из-за неправильного родовспоможения неврит возникает у новорожденных.
• Профессиональная вредность. Продолжительная вибрация провоцирует образование микротравм, нарушение суставных структур и создает благоприятные условия для воспаления плечевого нерва.
• Температурный режим. Резкий перепад температур или переохлаждение провоцирует развитие воспалительного процесса.
• Инфекционное поражение. Неврит плечевого, локтевого и лучевого отделов руки развивается после перенесения пациентом вирусных или инфекционных болезней, поражающих костную, соединительную и нервную ткань. К ним относят герпес, туберкулез.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется болезнь: основные симптомы

Невроз зачастую поражает плечо и предплечье с одной стороны. Обычно страдает доминирующая, рабочая рука. Из-за воспаления нарушается передача импульсов к органам, ухудшается питание иннервируемого района. Симптомы патологии:

• Боль. Болевой синдром имеет острый характер. Неприятные ощущения появляются при любом движении, даже кашле, и затрагивают конечность, шею, затылок и область сердца.
• Внешние проявления. На фоне нарушения питания тканей образуется отек, рука становится холодной, кожа синеет. Мышцы теряют тонус, что провоцирует снижение и потерю работоспособности.
• Снижение чувствительности. При отсутствии лечения снижаются рефлексы.
• Паралич. Быстрое прогрессирование болезни и отсутствие медицинской помощи приводит к утрате подвижности руки и инвалидности.
• Икота. Причиной явления становится сопутствующее поражение диафрагмального нерва.
• Поражение глаз. Из-за неврита плечевого нерва сужаются зрачки, возможно западание глазного яблока.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Нейропатия плечевого сплетения может быть предварительно определена по имеющимся симптомам. Но на начальном этапе развития болезни клинические проявления похожи на признаки болезней суставов, характеризующиеся болью и снижением подвижности плеча. Для постановки правильного диагноза врач назначает дополнительное обследование. Применяют такие методы, как:

• электронейромиография;
• рентген;
• КТ или МРТ;
• пунктирование спинного мозга.

Вернуться к оглавлению

Какое назначают лечение?

Лекарственные препараты

При острой форме неврита физиотерапия, массаж и ЛФК противопоказаны. Эти методы используются в период ремиссии для восстановления пораженных тканей.

Для устранения болей и воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики. Отек устраняется с помощью диуретиков. Если есть интенсивные боли, проводится новокаиновая блокада. Если таблетки не дают терапевтического результата, прописывают мази с обезболивающим и противовоспалительным действием. На поздней стадии терапии разрешается использовать согревающие гели. Они стимулируют кровообращение и нормализуют функционирование мышечной ткани. Обязательно применение витаминов группы В. Для нормализации сна и эмоционального фона пациента назначают антидепрессанты и снотворные препараты.

Лечебная физкультура

Гимнастика запрещена при сильной боли. В остром периоде неврита плечу нужно обеспечить максимальный покой. Лечить патологию с помощью ЛФК можно только по назначению врача. Сразу пациенту разрешается выполнять пассивные движения больной рукой, в дальнейшем нагрузка усиливается. Для облегчения выполнения гимнастики при слабых мышцах используется поддержка плеча лямкой. Хороший результат дает разрабатывание руки в теплой воде.

Физиотерапия

Методы физиотерапевтического воздействия применяются для устранения симптоматики. Невропатия плечевого сплетения подразумевает применение таких методов лечения, как:

• лазеротерапия;
• криотерапия;
• электрофорез;
• воздействие диадинамическими токами;
• рефлексотерапия параллельно с иглоукалыванием.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Для устранения боли и воспаления плечевого и локтевого сустава на фоне неврита применяют такие средства:

• ванны с добавлением коры дуба, листьев грецкого ореха и липы;
• компрессы из настоя прополиса и кукурузного масла, смешанных в пропорции 1:5;
• аппликации с козьим молоком.

Вернуться к оглавлению

Лечебный массаж

Самостоятельные попытки устранить неврит плечевого нерва народными средствами может привести к осложнениям. Врач назначает комплексное лечение. Важным методом терапии является массаж. С его помощью стимулируется нервная и мышечная ткань пораженной области, восстанавливается чувствительность кожи и работоспособность руки. Кроме массирования конечности, требуется воздействие на шею и верхнюю часть спины. Процедура длится 20 мин. В среднем при неврите проводится до 18 сеансов.

Источник: etosustav.ru