Методы лечения пяточной шпоры медицинские

Пяточная шпора: современные методы лечения

К сожалению, очень многим людям приходится сталкиваться с такой проблемой, как появление пяточной шпоры, которая представляет собой не что иное, как заостренный костный вырост на подошвенной поверхности пяточной кости. Проблема эта намного серьезнее, чем может показаться на первый взгляд, т. к. наличие пяточной шпоры снижает качество жизни человека, он вынужден испытывать постоянную сильную боль при ходьбе, носить специальную обувь и использовать специальные приспособления (подпяточники и др.), которые могут быть весьма дорогостоящими.

Этот вид остеофитов возникает в месте прикрепления ахиллова сухожилия или связок стопы к пяточной кости. Патология встречается с одинаковой частотой и у мужчин, и у женщин. Основные провоцирующие факторы – это плоскостопие, заболевания позвоночника и ожирение, эти болезни способствуют неправильному распределению и значительному увеличению нагрузки на стопы, что и приводит к образованию пяточных шпор. Кроме того, к появлению костных наростов может привести постоянное ношение неудобной обуви (особенно если человек вынужден много ходить или долго стоять), нарушение минерального обмена в организме, хронические болезни суставов, постоянная травматизация связочного аппарата стопы.

Симптомы пяточной шпоры

Основной симптом пяточной шпоры – это боль в пяточной области, причем иногда она настолько сильно выражена, что человек не может полностью наступать на стопу. Особенно болевой синдром выражен утром, когда пациент встает с кровати, или при вставании на ноги после долгого сидения, после расхаживания боль в пятке уменьшается. Остеофиты маленького размера причиняют человеку более выраженный дискомфорт, чем крупные.

Покраснение и огрубение кожи на пятке, усиление боли может свидетельствовать о присоединении воспалительного процесса в мягких тканях, которые постоянно травмируются костным шипом. При запущенном процессе может измениться походка больного, появляется хромота из-за боязни наступать на больную пятку, иногда даже появляется необходимость использовать трость или костыли.

Диагностика и лечение пяточной шпоры

Врач обычно не испытывает затруднений при диагностике этой патологии. Предположить наличие пяточной шпоры он может, основываясь на жалобах пациента. Прощупать костный нарост обычно не удается, однако на рентгенограмме пяточной области всегда четко видны остеофиты. Если характерная боль в пяточной области при ходьбе есть, а на рентгеновском снимке изменения отсутствуют, то диагноз требует уточнения.

В первую очередь необходимо устранить давление на пятку, в тяжелых случаях больному назначается постельный режим или ограничение времени пребывания на ногах для того, чтобы обеспечить покой пораженной области. Лечение консервативное, наружная терапия не избавит от причины заболевания, однако поможет избавиться от воспалительного процесса и боли. Оперативное лечение применяется только в самых запущенных случаях.

Препараты для лечения пяточной шпоры

Основными средствами для лечения пяточной шпоры в домашних условиях являются гели, мази и кремы, содержащие нестероидные противовоспалительные вещества (Диклофенак, Бутадион, индометациновая мазь и др.). Эти средства для наружного применения оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффекты. Их необходимо втирать в пораженную область 3–4 раза в день, курс лечения не меньше 2 недель, причем прерывать его не стоит даже при стихании болевого синдрома.

Для лечения пяточной шпоры возможно применения пластырей, содержащих растительные противовоспалительные и обезболивающие компоненты. Пластырь наклеивается на чистую и сухую кожу пяточной области на 1–2 суток, курс лечения также составляет 2–3 недели. Следует отметить, что такие пластыри не являются средством, рекомендуемым официальной медициной, однако многие больные признают положительный эффект от их применения.

При отсутствии эффекта от наружного лечения и при выраженных симптомах применяется блокада пяточной шпоры – процедура, выполняемая только врачом. Производится обкалывание пораженного участка препаратами, содержащими глюкокортикоидные гормоны (дипроспан, кеналог, гидрокортизон). Введение лекарственных препаратов, обладающих выраженным противовоспалительным действием, непосредственно в очаг воспаления помогает довольно быстро избавиться от сильной боли. Обычно выполняются 2–3 инъекции.

Устранение воспалительного процесса в мягких тканях возможно также при применении лазерной и лучевой терапии, однако следует помнить, что эти методы также не оказывают воздействия на причину заболевания.

Ударно-волновая терапия при пяточной шпоре

Этот метод лечения пяточной шпоры используется сравнительно недавно, однако уже доказал свою эффективность. Воздействие направленной ультразвуковой волны определенной частоты на пораженную область способствует не только купированию воспалительного процесса в мягких тканях. Ударная волна разрыхлят солевые отложения в остеофите, а затем они вымываются с током крови. Пяточные шпоры небольших размеров могут быть полностью ликвидированы при лечении этим методом, именно поэтому не стоит откладывать визит к врачу, терпеть боль и пробовать лечиться народными методами при появлении симптомов этого заболевания. В запущенных случаях такое лечение поможет избавиться от болевого синдрома и остановить прогрессирование заболевания.

Как любой метод лечения, ударно-волновая терапия имеет противопоказания. Его нельзя применять при аритмиях, гипотонии, заболеваниях свертывающей системы крови, при тромбофлебите, острых инфекционных болезнях, онкопатологии и во время беременности.

После лечения пяточной шпоры любыми методами необходима коррекция факторов, которые способствуют ее образованию (снижение веса, лечение заболеваний связочного аппарата, профилактика плоскостопия, ношение хорошей ортопедической обуви). Также рекомендуется использование специальных ортопедических стелек и подпяточников различной конфигурации, обладающих амортизирующим эффектом и уменьшающих нагрузку на пяточную область (разработаны даже специальные модели для людей, страдающих пяточной шпорой).

К какому врачу обратиться

Для лечения пяточной шпоры нужно обратиться к ортопеду. Он назначит ортопедические изделия, помогающие при ходьбе (специальные стельки), лечебные препараты, при необходимости направит больного на лечение ударно-волновым методом. Также можно обратиться к остеопату, ревматологу. Для людей с лишним весом будет полезна консультация эндокринолога или диетолога.


Источник: myfamilydoctor.ru

Лечение пяточной шпоры

На плантарный фасциит, известный также как пяточная шпора, приходится около 10 % от общего числа всех патологий опорно-двигательного аппарата. Недуг представляет собой специфическое костное образование под кожей, напоминающее иглу. Длина шпоры варьируется от 3 до 13 миллиметров. Образуется она в районе плюсневых костей стопы, в месте, где сосредоточено большое количество нервных окончаний, чем и объясняется сильный дискомфорт, сопровождающий недуг. По медицинским данным от пяточной шпоры страдает приблизительно 27 % людей в возрасте от 40 лет и 89 % пенсионеров. Как и любое другое заболевание, пяточная шпора требует лечения. Оно должно быть своевременным и профессиональным.

Симптомы

Основным признаком плантарного фасциита является боль, локализующаяся в пяточной области стопы. Она носит острый характер и возникает зачастую после пробуждения и при опоре на пораженную конечность. Многие пациенты, которым требуется лечение шпоры, сравнивают боль с ощущением «гвоздя в пятке». Также это заболевание сопровождается другими характерными признаками. К ним относятся следующие проявления:

  • Интенсивность болей при разрастании шпоры;
  • Острые, колющие ощущения в пятке;
  • Образование мозолей и натоптышей;
  • Дискомфорт при пальпации пораженного участка пятки;
  • Отечность и покраснение кожных покровов;
  • Припухлость лодыжек и голени;
  • Изменение походки и ощущение напряжения в спине.

Боль при шпоре, которая требует лечения, как правило, обусловлена воспалительным процессом, распространяющемся на прилегающие ткани и сухожилия. Специалистами отмечено, что размер нароста влияет на интенсивность ощущений: чем он крупнее, тем сильнее дискомфорт. Кроме того, постоянное давление, которое возникает при опоре на пятку, провоцирует воспаление. В дальнейшем оно может стать очагом развития инфекции, которая способна привести к нагноению кожи, а в тяжелых случаях и к общему заражению крови.

Причины

Согласно медицинским данным, в 90 % случаев образованию шпоры способствует плоскостопие. Это обусловлено тем, что изменение формы стопы само по себе приводит к неправильному распределению веса тела. В результате этого происходит воспаление верхних слоев костной ткани, которое влечет формирование пяточной шпоры, лечение которое должно быть своевременным, поскольку недуг и его симптомы приводят к существенному снижению уровня качества жизни больного. Однако патология может возникнуть и по другим причинам. Вот самые распространенные факторы, способствующие образованию пяточной шпоры:

  • Чрезмерная нагрузка на ноги, обусловленная профессиональной деятельностью;
  • Избыточный вес;
  • Возрастные изменения;
  • Беременность;
  • Ношение неудобной обуви, особенно туфель на неустойчивом каблуке.

Также лечение шпоры довольно часто требуется профессиональным спортсменам. В особенности от этого недуга страдают бегуны и танцоры. Кроме того, дегенеративные изменения в стопе могут быть следствием различных заболеваний. К самым распространенным относятся:

  • Подагра;
  • Ревматоидный артрит;
  • Сахарный диабет;
  • Бурсит;
  • Остеоартроз.
Читайте также:  Лечение приступа подагры в домашних условиях

В медицинской практике имеют место случаи, когда новообразование выступало в качестве осложнения после перелома пяточной кости. Независимо от причины, вызвавшей пяточную шпору, ее лечение должно быть своевременным и профессиональным. От качества терапии напрямую зависит результат.

Какой врач лечит пяточную шпору?

При обнаружении первых же неприятных ощущений в стопе следует обратиться за помощью к терапевту. Он осмотрит пациента и расскажет, какой врач лечит пяточную шпору. В его компетенции выдача направления к врачу более узкой специализации. Лечением шпоры занимаются такие специалисты:

В крайних случаях может потребоваться вмешательство хирурга. Однако прежде чем поставить диагноз, врач должен провести тщательный осмотр. На приеме он внимательно выслушает жалобы и проведет пальпацию. Кроме того, он задаст ряд вопросов, которые касаются самочувствия больного:

  1. Как давно возникли неприятные ощущения?
  2. Не было ли в последнее время ушиба стопы?
  3. Имеется ли склонность к полноте?
  4. С чем связана профессиональная деятельность?
  5. Какие заболевания имеются в анамнезе?
  6. Есть ли кровные родственники, страдающие нарушениями работы опорно-двигательного аппарата?

Только после того как врач задаст все эти вопросы, он сможет предварительно ответить, как лечить пяточную шпору. Однако иногда осмотра и опроса бывает недостаточно. В таком случае врач должен назначить аппаратные и лабораторные исследования. Это может быть УЗИ или МРТ стопы, анализ крови и забор мочи. Результаты этих исследований подскажут, как именно лечить шпоры. Кроме того, они позволят исключить наличие других заболеваний, для которых также характерно возникновение боли в пятке.

Как лечат шпору: УВТ

Борьба с заболеванием в первую очередь должна быть направлена на устранение причины, повлекшей его развитие. Современной медицине известно несколько способов того, как эффективно лечить пяточную шпору. К консервативным методам относятся:

  • Сеансы массажа;
  • Лазерная терапия;
  • Применение кортикостероидов;
  • Лечебная гимнастика.

Также положительный эффект, направленный на устранение пяточной шпоры, оказывает использование ударно-волновой терапии. Впервые этот метод был применен в 90-е годы врачами Германии и Швейцарии. Они выяснили, как можно эффективно и быстро лечить шпоры на любой стадии. Метод основывается на воздействии импульсов звуковых волн. Сеансы проводятся с помощью специального оборудования, которое их излучает. Волны оказывают на больной участок воздействие, которое способствует разрыхлению и дроблению солевых отложений. Также в ходе проведения УВТ происходит регенерация тканей и устранение отеков. После ряда сеансов снижается болевой синдром.

Таким образом, ударно-волновая терапия наглядно демонстрирует, как вылечить шпору быстро и безболезненно, не прибегая к хирургическому вмешательству. Однако эти процедуры назначают не всем. Прежде чем выписывать направление на данные манипуляции, врач должен внимательно изучить состояние всего организма пациента и ознакомиться с его индивидуальными особенностями.

Что если не лечить?

Данное заболевание требует обязательного профессионального вмешательства. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением или запускать недуг, поскольку это грозит тяжелыми осложнениями. Так, например, 25 % случаев этого заболевания, которые были доведены до крайней стадии, приводят к частичной потере подвижности. Поэтому при первых признаках следует задаться вопросом, как скорее вылечить пяточную шпору в больнице. Если момент упущен и патология прогрессирует, требуется хирургическое вмешательство. Большинство врачей стараются избежать этого этот способа лечения, поскольку он может повлечь за собой такие осложнения:

  • Рецидив;
  • Неврому (доброкачественную опухоль);
  • Риск развития тарзального туннельного синдрома.

Кроме того, хирургическое вмешательство характеризуется длительным восстановительным периодом. В редких случаях полного выздоровления так и не случается и больной вынужден передвигаться, опираясь на трость. Поэтому вопросом, как лечить шпоры, следует задаваться при первых же их проявлениях.

Народные методы

Лечение пяточной шпоры требует комплексного подхода. В большинстве случаев оно включает применение медикаментозных и физиотерапевтических методов. Однако доказано, что нетрадиционные средства также оказывают положительный эффект. Прибегать к их использованию следует очень осторожно, предварительно посоветовавшись с лечащим врачом. Именно он сможет подсказать, какие из них самые действенные и безопасные. К самым распространенным относятся:

Обладает обезболивающим эффектом. Можно растирать стопу барсучьим, медвежьим или козьим жиром.

Корнеплод разрезают и прикладывают к пораженному участку. Спустя несколько применений интенсивность боли снижается.

Больную пятку необходимо натереть средством и укутать. Для лучшего эффекта такой компресс рекомендуют оставлять на ночь.

Источник: bolezni.zdorov.online

Какие существуют методы лечения пяточной шпоры

Лечение пяточной шпоры чаще всего начинается от устранения причины, из-за которой развилось данное заболевания. Рекомендуется целый набор различных лечебных мероприятий, направленных на снятие воспалительного процесса в стопе. Современная медицина, имеет в своем арсенале много разных методов лечения данной болезни. Каждый из них по-своему хорош и имеет свои плюсы. Наиболее эффективный метод лечения для каждого пациента врач выбирает индивидуально.

На раннем этапе заболевания применяется консервативное лечение пяточной шпоры. В основном, оно будет направлено на снятие воспаления, отечности и болезненности мягких тканей пяточной кости и полное восстановление тканей стопы. При поздних стадиях заболевания, потребуется уже более оперативное лечение.

Врач определяет, как лечить пяточные шпоры, выбирает методику, учитывая при этом ряд факторов и саму причину заболевания.

Как вылечить пяточную шпору

При появлении ранних болей в пятке — после ношения не комфортной, узкой обуви, или при длительной нагрузке, можно применить простой способ лечения.

Для этого следует разгрузить стопу, снять неудобную обувь, обеспечить полный покой нижним конечностям – не бегать, избегать тяжестей и сократить до минимума, по возможности, пешие прогулки. В этот период следует носить легкие, удобные кроссовки с удобным супинатором.

Когда боли в пятке беспокоят более длительное время — следует обратиться к врачу.

Консервативные методы лечения пяточной шпоры

  • Полный покой и щадящие условия для стопы при наличии заболевания. Главное условие эффективного лечения — разгрузка болезненной области стопы путем снижения нагрузки на воспаленную область пяточной кости. Женщинам необходимо сменить высокие каблуки на удобную ортопедическую обувь.
  • Лечение основного заболевания, следствием которого явился плантарный фасциит. Пациент проходит полный курс обследования и лечения у специалиста по основному хроническому заболеванию.
  • Лекарственная терапия. Из лекарственных препаратов наиболее действенными являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) и гормональные препараты. Их используют как внутрь, так и местно в виде гелей и мазей. Использование данных препаратов внутрь следует ограничить, так как они имеют много побочных эффектов и противопоказаний.
  • Массаж всей нижней конечности или точечный массаж пяточной области. С помощью точечного массажа устраняется отек в области пятки и размягчается костный нарост на пятке. А массаж всей нижней конечности способствует укреплению всех ее мышц, устраняет застойные сосудистые явления и тем самым устраняет боль при ходьбе.
  • Лечебная гимнастика. Восстанавливает полноценную работу систем кровоснабжения, приводит мышцы в тонус.
  • Использование ортопедических стелек и подпяточников. От них зависит эффективность лечения пяточной шпоры, так как они выполняют важную функцию – разгружают больную стопу за счет поддержания ее сводов.
  • Использование ночных ортезов или брейсов. С их помощью микроразрывы на плантарной фасции заживают, когда эта мышца находится в растянутом состоянии, что уменьшает боль в пятке, способствует излечению.
  • Лечение с использованием лазера (лазерная терапия). Благодаря лечебным свойствам лазерного луча устраняется воспаление и боли в области пятки.
  • Магнитотерапия. Лечебными свойствами обладает магнитное поле переменного или постоянного действия, которое вызывает расширение мелких сосудов и улучшает кровообращение.
  • УВЧ-терапия. Она предполагает использование переменного тока с высокой частотой, низким напряжением и малой силой. Под его воздействием расширяются капилляры, улучшается кровообращение.
  • Электрофорез. С помощью этого метода лекарственные средства подводятся непосредственно к больному месту. Используют две металлические пластины, одну из которых оборачивают тканью смоченной нужным лекарственным веществом (это, чаще всего, новокаин, гидрокортизон или йодистый калий). К металлическим пластинам подают ток (гальванический) и между ними происходит обмен положительно и отрицательно заряженными частицами, которые и переносят лекарство тканям.
  • Ультразвуковая терапия низкой интенсивности. Она используется для устранения воспаления. Если же болезнь находится в запущенном состоянии, то применяют ударно – волновую терапию.
  • Ударно-волновая терапия – это современный и эффективный метод лечения, который назначается не всем, поскольку дает различного рода осложнения. При этом методе лечения используют свойство звуковых волн недоступных восприятию человеческим ухом. Они, при локальном воздействии на костный вырост, способны раздробить его на мелкие частицы, которым легче рассосаться. Этот вид терапии противопоказан людям с онкологическими заболеваниями, нарушением свертываемости крови и беременным женщинам.
  • Рентгенотерапия. Используют рентгеновский луч с низкой дозировкой излучения, который направляют непосредственно на место локализации пяточной шпоры. Рентгеновское излучение блокирует нервные окончания в области пятки и тем самым устраняет болевые ощущения в ней. Проводится при настойчивых, длительных болях и неэффективности основной терапии.
  • Медикаментозные блокады подошвенной связки. При неэффективности консервативного лечения, врач может использовать медикаментозные местные блокады подошвенной связки с выраженным противовоспалительным действием пяточной области стопы. Блокады быстро снимают местное воспаление и купируют боль. Данная процедура требует и опыта, и знаний, поэтому проводить ее должен только квалифицированный специалист.
  • Хирургическое лечение. В тяжелых случаях течения заболевания, при выраженном воспалительном и болевом синдроме, показано оперативное вмешательство. Проводится послойное удаление костного нароста с иссечением измененных тканей стопы. Это достаточно неблагодарный способ, потому что устраняется следствие, а не сама причина заболевания. Хирургическое вмешательство – это самый крайний случай, когда другие методы не принесли должного эффекта.
Читайте также:  Лечение коленей народными средствами в домашних условиях

Оперативное (хирургическое) лечение пяточной шпоры — это метод, который стоит на последнем месте после всех остальных. К нему прибегают не часто и только при выраженном воспалении и болевом синдроме, при безуспешности всех методов консервативного лечения. Операция удаления костного образования на пятке — это только лишь устранение последствий заболевания, при отсутствии воздействия на причину болезни. После операции возможны не только осложнения, но и рецидив заболевания. Оперируют пяточные шпоры в основном с использованием современного оборудования (эндоскопического).

Как же вылечить шпоры на пятке, если методы консервативного лечения оказались неэффективными? В этом случае применяют лекарственные блокады. Доверить выполнение этой сложной процедуры следует только опытному врачу. Важно правильно выбрать лекарственный препарат, определить глубину его введения и точное место его введения. Если врачу удалось удачно выполнить данную процедуру, то пациент обычно остается довольным полученным эффектом. А вот если врач допустил ошибку, то это не только не принесет положительного результата, но и вызовет неприятные последствия. Например, нагноение места инъекции, некроз тканей в месте введения препарата и многие другие.

Дополнительные методы лечения пяточной шпоры

  • Прием трав при лечении плантарного фасциита. Например, настойка болотного сабельника обладает мощным противовоспалительным и анальгезирующим действием, способствует выведению солей из организма.
  • Минеральные ванны.
  • Грязевые аппликации.
  • Металлотерапия пяточной шпоры. Применяется металлическая фольга в виде аппликации на пятку при лечении стопы. Это очень древний метод лечения, основанный на свойствах взаимодействия металла с Землей, когда идет ослабление связи между ними и снижаются процессы разрастания костей. Лучше использовать в аппликации серебро и медь. Длительность лечения — один месяц.
  • Медикаментозные аппликации. Для медикаментозной аппликации на область пяточной шпоры используют смесь из жиров (медвежьего или барсучьего), мумие алтайское и настойку сабельника. Жир усиливает регенерацию тканей и обладает противовоспалительным действием.
  • Методы народной медицины. Они чаще используются в комплексном лечении и сами по себе не дают ожидаемого эффекта. Народная медицина рекомендует использовать для устранения воспаления йод, мед, прополис, нашатырный спирт и многие другие средства.

Следует отметить, что чаще всего пяточные шпоры поддаются лечению консервативными методами в комплексе с соблюдением мер профилактики (воздействием на причину болезни). Это, например, борьба с ожирением, перегрузкой стоп, своевременное лечение плоскостопия, использование удобной обуви. При грамотном ведении лечения, человек полностью забывает о своей болезни.

Источник: p-shpora.ru

Лечение пяточной шпоры народными средствами

Лечение пяточной шпоры очень разнообразно и включает широкий спектр методов — от физиотерапии и народных средств до лекарственных препаратов и хирургического вмешательства. Перечень причин, провоцирующих болезнь, тоже не маленький. Учитывая распространенность данной патологии у людей старше 40 лет, лучше заранее узнать о том, что такое пяточная шпора, и предотвратить ее развитие.

Фото: Синельников Р. Д. Атлас анатомии человека: в 3-х томах. 3-е изд. — М.: Медицина, 1967

Пяточная шпора: симптомы и причины

Шпора на пятке, согласно медицинской терминологии, известна под названием фасциит. Говоря простым языком, это воспаление и нарушение строения связки, которая соединяет пяточную кость и плюсневые кости стопы. В норме ее задача — поддерживать свод стопы. При чрезмерных нагрузках развивается вначале воспалительный процесс, а затем — деформация. Нарост, образовавшийся в результате рядом с бугром пяточной косточки, в народе известен как шпора на ноге.

Почему образуются шпоры на ногах? Мой коллега Ротгангель Андреас, рассматривая диагностику заболевания, выделил следующие причины:

  • повышенная нагрузка на область стопы при плоскостопии, длительной ходьбе, избыточной массе тела, занятиях спортом и танцами;
  • травмы и их осложнения (ушибы, переломы, растяжения стоп);
  • неправильно подобранная обувь (с тонкой подошвой, на шпильке или неустойчивом каблуке, жесткая и тесная, без амортизирующих стелек);
  • возрастные изменения;
  • сопутствующие заболевания (подагра, артрит, ревматизм, болезнь Бехтерева, диабет, варикозное расширение вен).

Фото: Синельников Р. Д. Атлас анатомии человека: в 3-х томах. 3-е изд. — М.: Медицина, 1967

Основной группой риска считаются женщины старше 40 лет, люди с избыточным весом и спортсмены, в том числе профессиональные танцоры.

Как проявляется пяточная шпора? Симптомы, которые начинают беспокоить человека, авторитетное издание WebMD описывает так:

  • острая боль, усиливающаяся при попытке опереться на пятку. По мере развития процесса она возникает даже без нагрузки. На практике пациенты часто описывают ощущения как «гвоздь в пятке»;
  • так называемая стартовая боль. Она появляется сразу же после пробуждения или после любого другого длительного перерыва в двигательной активности;
  • изменения в походке. Чтобы снять тяжесть с области пятки, человек исподволь переносит центр тяжести на наружный край и переднюю часть стопы. Из-за этого развивается поперечное плоскостопие. Мне лично встречались такие пациенты и могу сказать, что выделить их по походке достаточно просто.

Лечение пяточной шпоры народными средствами

Фото: Синельников Р. Д. Атлас анатомии человека: в 3-х томах. 3-е изд. — М.: Медицина, 1967

Как лечить шпоры? Средств и способов существует множество, и народные методы занимают среди них далеко не последнее место. Об этом пишут практикующие специалисты. Так, П.Г. Колос и В.Н. Руденко отметили хорошие результаты народных способов как дополнение к традиционным. Вот наиболее известные методы:

  • ходить по теплому песку или делать перед сном сухие песочные компрессы. Для этого песок смешивают с солью, прогревают в духовке и погружают ногу в смесь до ее остывания;
  • в обувь поверх стелек разместить алюминиевую фольгу;
  • в течение месяца перед сном смазывать пятку барсучьим жиром или растопленным прополисом, обматывать фольгой и надевать носок;
  • натереть на крупной терке черную редьку и прикладывать на ночь кашицу;
  • готовить компресс из 1 ст. л. соли, йода (10 мл) и меда (1 ст. л.). Оставлять на пятке на 20 минут, повторять в течение недели;
  • залить 1 кг соли 5 л воды, нагреть до 40–50 ºС (чтобы ноги выдерживали температуру) и оставить стопу в растворе до его охлаждения. Курс состоит из 10 процедур;
  • смешать 1 тюбик детского крема, 1 яйцо и 1 ст. л. уксуса. Перед сном сделать солевую ванночку для ног и нанести на проблемную зону полученную мазь. Обернуть целлофаном и надеть носок.

Фото: Синельников Р. Д. Атлас анатомии человека: в 3-х томах. 3-е изд. — М.: Медицина, 1967

Средства на основе лекарственных растений также помогают устранять шпоры. Лечение дополняют следующими эффективными рецептами:

  • очищают и натирают на терку чеснок. Прикладывают к пятке на несколько часов до ощущения жжения;
  • луковицу разрезают на две части. На половинку наносят капельку дегтя и привязывают срезом к стопе, оставляют на три часа. Повторяют процедуру через день;
  • измельчают 100 г листьев и корней хрена, заливают 1 л кипятка и варят 5 минут. Процеживают и охлаждают отвар. В течение недели добавляют по 150 мл в вечерние ванночки для ног;
  • кладут в литровую банку свежие ягоды бузины, заливают спиртом и выдерживают неделю, после чего применяют в компрессах.
Читайте также:  Синдром грушевидной мышцы лечение в домашних условиях

Как быстро проходит пяточная шпора? Лечение, в зависимости от ситуации, дополняют медикаментозной терапией и в течение нескольких месяцев обычно добиваются заметного прогресса и уменьшения симптоматики. Практический опыт моих коллег подтверждает, что при соблюдении всех рекомендаций забыть об этой проблеме удастся навсегда.

Ежедневно мы даем ногам большую нагрузку и даже не задумываемся об этом. Более того, женщины часто выбирают красивую, но неудобную обувь. Со временем это может привести к формированию пяточных шпор. Поэтому следует внимательно относиться к здоровью ног и сразу же обращаться к специалистам при появлении болей.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

  1. Ротгангель Андреас. Пяточная шпора. Клинические и статистические аспекты плантарного фасцита // ЛФК и массаж. Спортивная медицина. — 2008. — №6(54). — С. 41—46.
  2. What are the symptoms of heel spurs? // https://www.webmd.com/pain-management/qa/what-are-the-symptoms-of-heel-spurs
  3. Колос П.Г., Руденко В.Н. Лечение пяточной шпоры // Главный Врач. — 2014. — №2(39). — С. 45—47.
  4. Касинец С.С. Новое в лечении пяточной шпоры // Боль. Суставы. Позвоночник. — 2012. — №1(5). — С. 59—60.

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков


Источник: www.nur.kz

Лечение пяточной шпоры

Содержание статьи

Причины

Пяточная шпора является прямым следствием плантарного фасциита — воспалительного процесса в мягких тканях в месте прикрепления подошвенного апоневроза (широкой сухожильной пластинки, защищающей мышцы стопы) к пяточной кости. На фоне воспалительных изменений апоневроз грубеет, сокращается, травмируя надкостницу, покрывающую пяточный бугор. Раздражение надкостницы приводит к стимуляции местного роста костных клеток (рост кости в ширину осуществляется за счёт клеток надкостницы), формируется краевое разрастание кости (остеофит), иначе называемое пяточной шпорой.

Самые распространенные факторы развития — дегенеративно-дистрофические процессы в опорно-двигательной системе, развивающиеся с возрастом. Их появлению у людей молодого и среднего возраста способствуют такие факторы, как анатомическая особенность, раздражение надкостницы пяточной кости при нагрузке (бег, ходьба с использованием неправильной техники, по твердой поверхности, длительное статическое положение стоя, высокий свод стопы, избыточный вес, узкая неудобная обувь и пр.), микронадрывы подошвенной фасции.

Высок риск формирования пяточной шпоры при имеющихся деформациях стопы (плоско-вальгусная деформация, продольное и поперечное плоскостопие), при хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата — болезни Бехтерева, подагре, артритах, а также при специфических спортивных нагрузках.

Симптомы пяточной шпоры

Главный симптом — боли в области пятки, появляющиеся в начале ходьбы («стартовые» боли) после долгого сидения или лежания, к примеру, после рабочего дня в положении сидя, при вставании с постели после сна. По мере движения боль несколько утихает. Со временем пяточные боли приобретают постоянный изматывающий характер, наблюдаются не только при движении, но и в покое, значительно ограничивают двигательную активность, снижают качество жизни.

В зависимости от распространенности воспалительного процесса и обширности костных разрастаний боли могут быть жгучими и острыми (пациенты характеризуют их как «гвоздь в пятке») или «разливаться» по всей пятке и быть умеренными. Из-за постоянного дискомфорта пациенты стараются не наступать на пятку, поэтому значительно изменяется походка.

Иногда пяточные шпоры не дают никаких симптомов и не доставляют человеку никакого беспокойства.

Диагностика

Перечисленная симптоматика является поводом для обращения к хирургу, ортопеду, травматологу.

Диагноз ставится на основании результатов рентгенографии и УЗИ: собственно костные разрастания видны на рентгенограмме, ультразвуковое исследование мягких тканей стопы показывает наличие воспалительного процесса.

Лечение пяточной шпоры

Лекарственные средства

Для обезболивания, уменьшения отека и воспаления применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — для приема внутрь и локального нанесения, но не всегда удается достичь выраженного анальгетического эффекта. Это связано с высокой плотностью тканей подошвы и плохим их кровоснабжением, что обусловливает трудность проникновения лекарственных препаратов. Практикуется инъекционное введение гормональных средств (кортизон, гидрокортизон, дипроспан, флостерон) – блокады пяточной области, но такой метод лечения должен сочетаться с физиопроцедурами.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы воздействия при пяточной шпоре рекомендованы в первую очередь, так как обладают высокой эффективностью и в комплексе с другими мерами (ЛФК, препараты, ортезы) обеспечивают пациенту сохранность двигательной активности.

В ряду перечисленных методов в настоящий момент признаны наиболее результативными при пяточной шпоре экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ), фонофорез, лазеротерапия, магнитотерапия.

ЭУВТ проводится при подтвержденном диагнозе пяточной шпоры (рентгенологически). Метод основан на воздействии акустических ударных волн с высокой амплитудой и малой длительностью импульса. Проведение процедуры болезненно, но по окончании наблюдается выраженный обезболивающий эффект, а полный курс способствует значительному улучшению состояния пациента, так как ударно-волновое воздействие приводит к разрушению кальцификатов, регенерации тканей и уменьшению воспалительного процесса. В ряде случаев процедура провоцирует усиление боли, поэтому необходимо сочетать ЭУВТ с блокадами или другими способами физиолечения.

Лазеротерапия также показана при пяточной шпоре. Используются различные импульсные лазерные излучающие головки (нескольких спектров), некоторые из которых работают в режиме введения лекарственных препаратов (лазерофорез). Особенно эффективна высокоинтенсивная лазеротерапия (HIL), не получившая пока широкого распространения (что связано с высокой стоимостью оборудования и необходимостью обучения персонала).

Фонофорез – введение лекарственных препаратов с помощью ультразвука. Чаще используют гидрокортизоновую мазь, распределяя её над местом патологического процесса датчиком, похожим внешне на датчик аппарата УЗИ. После окончания процедуры стопу изолируют на некоторое время полиэтиленовой плёнкой для окончательного всасывания мази. Методика абсолютно безболезненна.

Магнитотерапия в местном варианте (низкочастотное переменное магнитное поле) оказывает разнообразные положительные эффекты: в первую очередь обезболивающий, противовоспалительный, противоотечный. Благодаря усилению кровотока и обменных процессов в области воздействия уже с первых процедур уменьшается симптоматика пяточной шпоры. Преимущество метода — возможность проведения терапии в домашних условиях (в отличие от других вышеперечисленных). Выраженного терапевтического эффекта удается добиться комбинацией магнитотерапии с применением, других способов физиолечения, лекарственных препаратов, специальной гимнастики.

При неэффективности вышеуказанных методов лечения применяется коротковолновая рентгенотерапия. Фокусированное рентгеновское излучение обладает выраженным обезболивающим эффектом, однако несёт определённую лучевую нагрузку.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативных методов лечения и усилении симптомов возможно проведение хирургического вмешательства. В основном выполняются малоинвазивные операции (эндоскопическое удаление пяточной шпоры под контролем рентгена, чрезкожное удаление, с применением лазера и пр.). Такие вмешательства успешны в подавляющем большинстве случаев, избавляют от болей, но пациентам нередко бывает сложно решиться на операцию.

Лечебная гимнастика

Для улучшения кровообращения в пораженной области и растяжения плантарной фасции рекомендуются специальные упражнения. Выполняемые регулярно и в соответствии с методикой, занятия способствуют улучшению состояния пациента, расширению возможностей движения.

В результате лечебной гимнастики фасция растягивается и становится более эластичной и крепкой, снижается вероятность разрывов и развития микровоспалений. Это становится основой для уменьшения болевого синдрома и профилактикой плантарного фасциита и пяточной шпоры в будущем.

Ортезы

Ортопедические приспособления, включая ночные ортезы, специальные стельки, тейпы, способствуют нахождению стопы в определенном положении (во время ходьбы, отдыха, сна), препятствуют дальнейшему развитию патологического процесса. При выборе ортезов необходима помощь специалиста-ортопеда.

Профилактика

Профилактикой развития пяточной шпоры считается соблюдение общих требований:

  • ведение активного образа жизни;
  • избавление от избыточного веса и других факторов, негативно влияющих на состояние стопы;
  • своевременное лечение заболеваний суставов;
  • коррекция деформаций стопы и профилактика движением (ЛФК).

Специфических мер профилактики не существует. Наружное применение мазей, кремов и других средств с лекарственными или биологически активными веществами не предотвращает развитие патологических изменений в костно-мышечном аппарате стопы.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Лечение пяточной шпоры»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Источник: dr.elamed.com