Медикаментозное лечение ишиаса седалищного нерва
Эффективное медикаментозное лечение седалищного нерва
Лечение седалищного нерва медикаментами проводится под контролем врача. При его воспалении существенное улучшение ощущает пациент в течение первого месяца терапии. При ущемлении нерва рекомендуется пройти комплексное лечение, которое включает в себя прием медикаментов в виде таблеток, инъекций, мазей.
Классификация обезболивающих средств
В остром периоде лечение направлено на уменьшение боли, затем проводится основная терапия. Из обезболивающих назначают:
- анальгетики — если пациент не переносит НПВП, выписывают Анальгин, который снижает температуру, устраняя боль;
- глюкокортикоиды — если нестероидные лекарства не снимают боль, назначается Дексаметазон либо Преднизолон, эти медикаменты устраняют воспаление, они более эффективны, если их вводить в эпидуральное пространство.
Для предотвращения попадания импульсов в ЦНС и устранения боли проводится блокада Новокаином. Если есть его непереносимость, назначается Лидокаин. Чтобы купировать невыносимую боль, выписывают анальгетики наркотического типа. Одновременно рекомендуется снять спазм в области поражения. Для этого используется мазь. Дополнительно нужно повысить иммунитет, активизировав процесс обмена. Поэтому пациенту назначается витаминотерапия.
Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва направлено на устранение боли. Для этого пациенту назначают НПВП:
- безрецептурные препараты — Аспирин, Кетопрофен, Ибупрофен;
- рецептурные — Напроксен, Кетопрофен, Диклофенак.
Если принимать НПВП с пищей, можно уменьшить дискомфорт в желудке. На фоне постоянного приема препаратов повышается риск сердечного приступа. При этом существует угроза развития язвы. Для уменьшения осложнений и риска средство принимается в минимальной дозировке. НПВП могут спровоцировать следующие побочные эффекты:
Нестероидные лекарства могут спровоцировать кровотечение. В группу риска входят люди старше 60 лет, страдающие язвой и сердечными заболеваниями. С помощью блокаторов предотвращается и лечится язва, вызванная приемом НПВП. В данную группу входят Омепразол, Лансопразол. Можно вылечить воспаленный седалищный нерв, принимая Трамадол. Это обезболивающее средство, применяемое в качестве альтернативы опиоидам.
При этом данное средство не вызывает привыкания и зависимости. Но Трамадол способен вызвать тошноту. В отличие от НПВП, не провоцирует серьезных побочных реакций. При сильной боли медикаментозное лечение включает в себя прием Ультрасета либо Трамадола+Парацетамола.
Терапия опиоидными лекарствами
Наркотики относятся к химическим веществам, вызывающим ступор и нечувствительность к болевому синдрому. Чаще такой термин применяется для обозначения опиатов — Морфин+Кодеин. Аналогичное обозначение у оксиморфона — Нуморфан, который считается наркотическим анальгетиком. Таблетки эффективны, если их пить кратковременно. Прием опиатов в течение 16 недель для лечения болевого синдрома в пояснице изучен частично. Доказано, что существует высокий риск привыкания, если препараты пить, не соблюдая рекомендаций врача.
Можно устранить боль с помощью пластыря, в состав которого входят опиоидные средства. Названия таких средств подбирает врач для каждого пациента индивидуально. Чаще выписывается Трансдермальный Фентанил. Он уменьшает боль в пояснице. К побочным эффектам препаратов фармакологической группы опиоды относят:
- беспокойство;
- головокружение;
- проблемы с дыханием.
Ученые доказали, что при правильном приеме в долгосрочной перспективе опиоды безопаснее нестероидов.
Терапия инъекциями
К причинам воспаления нерва относят травму, переохлаждение, ущемление. Перед тем как лечить седалищный нерв, проводится диагностика. Предварительно назначается вакуумная, мануальная терапия. Если эти методы терапии неэффективны, назначают обезболивающие уколы. Их делают, если сильно обострилась болезнь. Методы введения:
- внутривенно;
- внутримышечно;
- в эпидуральное пространство столба позвоночника.
Количество и дозировка инъекций определяется неврологом индивидуально. Если лечение препаратами неэффективно, дополнительно проводятся физиотерапия, массаж, ЛФК. В ягодичную область чаще вводят следующие обезболивающие уколы:
С помощью таких инъекций устраняются воспаление и отечность нервных волокон. Препараты этой фармакологической группы нейтрализуют фермент, который вырабатывает простагландин, провоцирующий боль. Если терапия неэффективна, пациенту назначают уколы стероидными противовоспалительными средствами с гормонами. Подобное медикаментозное лечение снижает либо полностью устраняет боль, расслабляя мышцы. При этом увеличивается амплитуда движений.
Чаще инъекции вводят в эпидуральное пространство, максимально близко к поврежденному нерву. Препараты для лечения воспаления устраняют боль на несколько месяцев.
Названия используемых медикаментов
При рассматриваемом заболевании пациенту могут выписать следующие препараты:
- Артрозан — эффективный НПВП, выпускаемый в форме таблеток и инъекций. Артрозан снимает боль, снижает температуру, уменьшая воспаление. При сильной боли делают инъекции, которые затем заменяют таблетками.
- Вольтарен вводится внутримышечно первые 3 дня. Нельзя вводить при ишиасе в больную ягодичную мышцу. В противном случае возникает рефлекторное усиление боли. После острого периода лечение продолжается таблетками.
- Кеторол — действенный НПВП, обладающий жаропонижающим и противовоспалительным свойствами. Препарат не вызывает привыкания, угнетая работу простагландинов. Инъекции Кеторола вводятся внутримышечно в течение 5 дней.
- Прозерин назначается в тяжелом случае, когда боль не купируется иными средствами. Дозировка синтетического вещества назначается с учетом степени болевого синдрома. Если назначена инъекция, ее вводят подкожно дважды в день.
- Диклофенак — НПВП, который быстро купирует боль. Этот анальгетик противопоказан при болезни печени и желудка.
При рассматриваемом заболевании назначается терапия мазями. Эти средства отличаются от вышеописанных препаратов по действующему веществу, количеству активных компонентов, консистенции. Эффективные мази при воспалении седалищного нерва:
- Гомеопатические (Траумель С, Цель Т) улучшают обмен веществ, укрепляя иммунитет, снимая боль. В основе таких мазей находятся травяные экстракты. Курс лечения длится 3 недели.
- Раздражающие (Капсикам, Эфкамон, Финалгон) снимают боль, усиливая кровообращение, улучшая питание и насыщение кислородом. Наносятся тонким слоем на протяжении 10 дней.
- Хондропротекторы (Хондроксид, Терафлекс М) — в основе находятся соединения серы, которая является строительным компонентом дисков.
- НПВП (Бутадион, Диклофит) — самые опасные кремы для самолечения, поэтому их используют по назначению врача. Терапия длится 3–4 дня.
- Комбинированные (Долобене) устраняют воспаление и боль, оказывая тромболитический эффект. При этом улучшается регенерация тканей.
Лечение защемленного нерва
Можно лечить защемление седалищного нерва с помощью следующих препаратов:
- НПВП;
- витамины;
- местные средства, действие которых направлено на улучшение кровообращения, снятие отека и боли;
- витамин В, нормализующий обменный процесс.
Чаще терапия рассматриваемого явления начинается с устранения боли и снятия воспалительного процесса. Медикаменты назначает врач с учетом тяжести клинической картины, индивидуальных особенностей проявления болезни, склонности к аллергическим реакциям. Пациенту назначают таблетки либо инъекции нестероидов. Если наблюдается острое состояние, показан курс стероидных блокад. С помощью витаминов В1 и В6 расслабляются спазмированные мышцы.
Чаще защемление нерва связано с напряжением мышц, которые проходят вдоль позвоночного столба. Уколы, вводимые в трапециевидные мышцы по всей спине, способствуют избавлению от боли через 10 минут. Из эффективных инъекционных растворов используют 50% Анальгин с 2 ампулами 0,9% хлорида натрия. Манипуляция повторяется 4 раза в месяц.
Лидокаиновая либо новокаиновая блокада при рассматриваемом явлении выполняется аналогично от ягодиц до лопаток. Если обкалывать триггерные зоны Лидокаином либо Новокаином, можно получить временное облегчение. Иногда такая блокада восстанавливает мышечный тонус, устраняет спазм, возвращая двигательную активность. Положительный прогноз наблюдается у пациентов, прошедших курс лечения инъекциями гомеопатических средств (Дискус композитум, Траумель С).
К плюсам такой терапии относят:
- быстрое купирование болевого синдрома;
- прямое воздействие на очаг;
- минимальное количество побочных эффектов;
- снижение напряжения мышц, устранение отека и воспаления.
Так как воспаление и защемление седалищного нерва связаны с разными патологиями позвоночного столба и травмой, поэтому перед лечением необходимо пройти полную диагностику, установив истинную причину боли.
Источник: ortocure.ru
Медикаментозное лечение ишиаса седалищного нерва
Независимо от разновидности проводимой терапии, лечение ишиаса должно проходить под наблюдением врача. Если пациент придерживается рекомендаций, положительный эффект ощущается в течение первого месяца. Медикаментозное лечение ишиаса сопровождается приёмом обезболивающих препаратов, а также других лекарств, помогающих справиться с причиной защемления. Вместе с этим человек может ходить на массаж, заниматься лечебной физкультурой и плаванием.
Причины и первые признаки болезни
Ишиас часто является следствием другого заболевания, связанного с позвоночником. Основные причины – это:
- остеохондроз;
- межпозвоночная грыжа;
- переохлаждение поясничного отдела;
- воспалительные процессы органов мочевыводящей системы;
- злокачественные новообразования;
- травмы.
Защемление может возникать из-за пассивного образа жизни. Людям, которым из-за работы приходится долго сидеть на одном месте, должны несколько раз в течение дня делать зарядку и разгружать спину, принимая удобное положение.
Классификация и группы препаратов
На первом этапе медикаментозного лечения седалищного нерва главная задача врачей – это подавление болевого синдрома. Для этого применяют следующие обезболивающие препараты:
- анальгетики. Если пациент восприимчив к НПВП, врач пропишет пить Анальгин. Он снизит или устранит боль;
- глюкокортикоиды. Если нестероидные лекарства не дали положительного результата, назначают Преднизолон или Дексаметазон. Лекарства снимут воспаление. Для усиления эффекта, данные средства вводят в эпидуральное пространство.
В тяжелых случаях, чтобы предотвратить попадание импульсов в ЦНС, и для устранения сильной боли проводят новокаиновую блокаду. Для подавления невыносимой боли также могут назначаться анальгетики наркотической группы. Чтобы снять спазм в области поражения, подойдёт мазь. При ишиасе дополнительно назначаются витамины для активизации защитных функций организма. Полный курс лечения может включать в себя следующие средства:
- миорелаксанты;
- гели и мази;
- витамины;
- эпидуральные инъекции, стероидные препараты;
- антидепрессанты;
- противовоспалительные нестероидные средства.
Говоря о нестероидных средствах, они иногда вызывают кровотечение у пациентов старше 60 лет, а также с такими проблемами, как язва желудка и сердечные заболевания. Язва лечится и предотвращается с помощью блокаторов протоновой помпы. К этой группе препаратов относят Лансопразол и Омепразол.
Таблетки
При медикаментозной терапии ишиаса назначают следующие таблетки;
- глюкокортикостероиды. Используются для снятия боли и воспалительного процесса (Преднизолон, Дексаметазон);
- витаминные комплексы. Для улучшения функционирования нервной системы (Витамины группы B);
- нестероидные противовоспалительные средства для снятия боли и воспалительных процессов (Ортофен. Ибупрофен, Индометацин, Напроксен, Диклофенак, Лорноксикам);
- анальгетики. Для снятия боли подойдёт Трамадол, Кеторолак, Морфин или Парацетамол.
Крема и мази используются также часто, как и нестероидные противовоспалительные препараты. Они помогают избавиться от отёков, воспаления и боли. Для этого врачи рекомендуют приобретать средства на основе натуральных компонентов, таких как змеиный яд, жгучий перец, скипидар, пчелиный яд или камфары.
Кроме этого, иногда используются мази на основе синтетических действующих компонентов. Сюда относится следующее:
На тело мази и крема наносятся строго по инструкции и не только в момент сильного приступа. Чтобы полностью избавиться от ишиаса, терапия не должна прерваться до полного выздоровления.
Уколы и капельницы
Для уколов используются стероидные противовоспалительные медикаменты. Врач назначит уколы только в том случае, если заболевание перешло в стадию обострения. Преимуществом этих лекарств при ишиасе является то, что они имеют немного побочных эффектов и являются более эффективными, чем таблетки.
Кроме этого, такая терапия сводит к минимуму риски отравления организма химическими веществами. Говоря о капельницах, их ставят в стационарных условиях. Здесь используются растворы, нормализирующие обмен веществ, снимающие спазмы и улучшающие кровообращение в нервных корешках.
Блокада
Блокада используется для остановки прохождения нервных импульсов. Чтобы деактивировать периферическую иннервацию и подавить болевой синдром, врачи могут использовать следующие препараты:
- Лидокаин или Новокаин;
- Мовалис;
- Диклофенак;
Последние два препарата эффективно противостоят боли, а также оказывают сильное противовоспалительное воздействие. Поскольку лекарство вводят в очаг проблемной зоны, химические вещества моментально влияют на нервные волокна, снимают воспаление и расслабляют мускулатуру. Преимуществом блокады является отсутствие побочных эффектов. Дозировка любого препарата для создания блокады определяется только лечащим врачом.
Витамины
При ишиасе необходимо принимать не только обезболивающие средства. Если пациент проигнорирует приём витаминов, эффективность основных препаратов значительно снизится. Подбирается комплекс, опираясь на индивидуальные особенности организма после проведения диагностических процедур.
Врачи часто отдают предпочтение «Боривиту», а также инъекциям с витаминами B1 и B6, которые быстро воздействуют на повреждённые ткани.
При приёме витаминов, особенно, если это инъекции, стоит помнить о противопоказаниях. Поэтому при выборе конкретного комплекса не стоит опираться только на собственные знания. К группе витаминов также относят антиоксиданты, которые в определённых дозировках помогают устранить вредные вещества, а также сократят степень повреждения нерва и восстановят подвижность конечностей. При медикаментозном лечении ишиаса часто назначаются селен и медь (Se и Cu).
Самые эффективные лекарства
Один из самых эффективных препаратов при лечении ишиаса – это Диклофенак. Его действие направлено на то, чтобы снять мышечный спазм, снизить отечность, восстановить работу опорно-двигательной системы, устранить воспалительный процесс, а также купировать боль и нормализовать температуру тела, если она повысилась. Препарат является нестероидным противовоспалительным средством и не только избавляет от боли и отечности, а и уменьшает компрессию нервных окончаний.
Диклофенак помогает предотвратить выделение организмом простагландинов, чтобы как можно быстрее избавить пациента от болевого синдрома. Более эффективными считаются уколы, врачи обычно назначают их на первом этапе терапии. Когда болевой синдром подавлен, нужно перейти на такие формы выпуска как Мази и таблетки.
Ещё один эффективный способ избавиться от сильной боли – это лидокаиновая блокада. Для этого пациент ложится на живот, после врач начинает вводить иглу в точку Войно-Ясенецкого, которая расположена над седалищным нервом. После того как лекарство введено, сильная боль исчезнет через несколько минут, как и воспаление. Если ишиас не был осложнен, пациент будет избавлен от боли не менее чем на 2-3 недели.
Источник: poyasnica.com
Какими препаратами лечить ишиас
Ишиас – ущемление и воспалительный процесс, протекающий в области седалищного нерва. Это достаточно неприятная болезнь, сопровождающаяся острой болью. Медикаментозное лечение ишиаса направлено на устранение болезненных ощущений и уменьшение воспалительного процесса, что позволит быстро избавиться от основных признаков болезни.
Так как патология затрагивает позвоночник в области поясницы, то болезненные ощущения изначально проявляются в ноге. Зачастую приступ ишиаса возникает в результате поражения одного или сразу нескольких корешков поясничного отдела спинного мозга.
Причины
Воспалительный процесс, протекающий в области седалищного нерва, могут спровоцировать самые различные патологии позвоночника, в частности, болезни внутренних органов. Зачастую ишиас возникает при наличии следующих болезней:
- остеохондроз;
- межпозвоночные грыжи;
- инфекционные и воспалительные процессы;
- интоксикация организма.
Зачастую одним из основных факторов, провоцирующих воспаление седалищного нерва, становится значительное переохлаждение. Под воздействием низких температур собственные защитные реакции организма ухудшаются, и признаки воспалительного процесса усиливаются.
Симптомы
Основным признаком защемления седалищного нерва считается возникновение болезненных ощущений по ходу нервных окончаний. Невралгия зачастую бывает односторонней, но может охватывать и обе конечности. Болезненные ощущения носят резкий характер и значительно усиливаются при нагрузках и движениях.
Могут быть и другие признаки наличия болезни, в частности такие как:
- жжение, онемение кожи;
- понижение уровня чувствительности;
- нарушение походки.
Все эти симптомы позволяют очень легко распознать наличие проблемы, однако, не смотря на достаточно выраженную симптоматику, поставить диагноз и назначить проведение терапии может только лишь доктор.
Лечение
Медикаментозное лечение ишиаса подразумевает под собой комплексный подход, так как подобная методика позволяет получить наиболее хороший результат, устранить болезненные ощущения и воспаление. Схема проведения терапии включает в себя не только прием медикаментов, но и мануальную терапию, физиопроцедуры, лечебную гимнастику, остеопатию.
Чтобы устранить боль и воспаление применяются препараты для внутривенного и внутримышечного введения. В таблетированном виде лекарства практически не применяются, так как симптомы болезни достаточно сильно выраженные. В некоторых случаях лечение подразумевает под собой введение препаратов в спинномозговой канал.
При проведении медикаментозной терапии широко применяются такие средства как:
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- стероидные средства, эпидуральные инъекции;
- миорелаксанты;
- гели и мази;
- антидепрессанты;
- витамины.
Важно! Перед применением лекарственных средств нужно предварительно проконсультироваться с доктором.
Нестероидные препараты
Лечение медикаментозное ишиаса подразумевает под собой применение нестероидных противовоспалительных средств, которые носят выраженный обезболивающий характер. Среди нестероидных препаратов стоит выделить Кетопрофен, Анальгин, Ибупрофен, Целебрекс. Действие этих лекарств основано на блокировании выделяемого простагландина, провоцирующего болезненный спазм. Помимо этого, они оказывают жаропонижающий и выраженный противовоспалительный эффект.
Они обязательно применяются при проявлении самых первых признаков ишиаса. При продолжительной терапии противовоспалительными лекарствами обязательно нужно применять пробиотики. Если имеется гастрит или язва желудка, то предпочтительнее использовать инъекции или свечи.
Стероидные лекарства
Стероидные лекарства при ишиасе представляют собой гормональные средства. Для проведения терапии применяются Дипросан, Кеналог, Гидрокортизон и другие.
Стероидные лекарственные препараты не обладают выраженным обезболивающим эффектом, но помогают быстро устранить воспаление и понижают отечность тканей, за счет чего быстро устраняется боль. При этом зачастую возникает надобность введения лекарства в ткани, расположенные вокруг поврежденного нерва. Подобная процедура называется блокадой и выполняется только доктором.
Основными преимуществами подобных средств считается то, что оказывается воздействие прямо на пораженную область, что позволяет уменьшить проявление побочных эффектов. Подобные средства назначаются только доктором с указанием точной дозировки, и одновременно дополняется другими методиками.
Миорелаксанты
Миорелаксанты действуют расслабляющее на мышечную систему и предотвращают передачу нервных импульсов к мышцам, что помогает быстро устранить даже самую сильную боль. Среди основных препаратов нужно выделить Мидокалм.
Это лекарство можно применять в таблетированном виде, а также в форме инъекций. Противопоказанием к его приему может быть повышенная чувствительность к отдельным компонентам, вынашивание ребенка и период кормления.
Мази и гель
Для устранения умеренной боли применяют наружные средства, в частности мази и гели, так как они имеют низкий уровень побочных действий. По своему составу они подразделяются на:
- противовоспалительные;
- комплексного действия;
- хондропротекторы;
- гомеопатические.
К противовоспалительным мазям можно отнести средства, в состав которых входят нестероидные препараты. В частности хорошо устраняют боль Кетопрофен, Фенал, Индометацин, Нурофен. Согревающим и обезболивающим действием обладают Капсикам, Финалгон, Випросал, а также скипидарная мазь. Для достижения лучшего результата, после нанесения мази нужно укутать больное место в шерстяной платок.
Мази комплексного воздействия применяются в качестве противовоспалительного, восстанавливающего и обезболивающего средства. В частности можно выделить Димексид, который уменьшает проводимость импульсов в нервных волокнах, что способствует быстрому обезболиванию и снижению воспаления.
При ишиасе применяют хондропротекторные мази, так как в их состав входит хондроитин, способствующий быстрому восстановлению соединительной ткани и выработке требуемой суставной жидкости. Они также обладают обезболивающим эффектом и помогают устранить воспаление.
Гомеопатические мази содержат в своем составе вещества и лекарственные растения, способствующие понижению интенсивности воспалительного процесса, а также снятию боли. К таким средствам относятся Сабельник, Живокост, мази, содержащие в своем составе пчелиный яд. Подобные лекарства нужно применять очень осторожно, так как существует большая вероятность возникновения аллергии.
Важно! Перед применением лекарственных средств нужно провести пробную реакцию на аллергию.
Витамины
Витамины помогают поддерживать хорошую деятельность нервной системы, а также способствуют укреплению организма. Для устранения болезненных ощущений назначаются уколы витаминами группы В, которые применяются обязательно в сочетании с другими лечебными методиками.
Среди витаминных инъекций можно выделить Боривит, в состав которого входят витамины В6 и В1, однако, это средство имеет определенные противопоказания, которые нужно учитывать перед началом приема лекарства.
Антидепрессанты
Антидепрессанты предписываются в качестве дополнительной терапии. Они помогают быстро расслабиться, успокоиться и снять болезненное напряжение мышц. Форму и дозировку лекарства назначает только лечащий доктор.
Существует множество различных средств, предназначенных для борьбы с ишиасом. Применяемый метод проведения терапии будет результативным, только если своевременно приступить к лечению. При возникновении первых признаков болезни устранить острую боль можно при помощи медикаментозных препаратов. После купирования острой боли нужно обратиться к доктору для проведения диагностики и выбора курса терапии.
Источник: hondrozz.ru
Правила медикаментозного лечения воспаления седалищного нерва
Нестероидные противовоспалительные средства
Основная группа препаратов, которая помогает избавиться от заболевания, это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Медикаменты позволяют не только уменьшить воспалительные проявления, но и купировать болевой синдром. Обычно применение препаратов именно этой группы является первой помощью при приступе ишиаса.
НПВС бывают системного и местного действия. Препараты системного действия выпускают в виде таблеток или ампул для уколов. К пероральным формам выпуска относят такие препараты, как «Ибупрофен» (торговое название «Нурофен»), «Диклофенак», «Нимесил». Их обязательно нужно принимать после еды для того, чтобы уменьшить патологическое влияние на желудочно-кишечный тракт.
К инъекционным формам относятся «Мовалис» («Мелоксик»), «Диклоберл». Их назначают в виде внутримышечных инъекций. Делать уколы можно как в стационаре, так и в домашних условиях. Однако при самостоятельном выполнении инъекций необходимо придерживаться правильной техники их выполнения для избегания попадания укола в нерв.
Если болит только незначительная область, то обезболить можно при помощи местных НПВС, например гель «Вольтарен». Гель наносится тонким слоем на область бедра до коленка. Побочные действия могут проявляться в виде кожной сыпи или аллергической реакции.
Противопоказанием к применению НПВС являются заболевания пищеварительной системы. Это связано с патологическим влиянием препаратов на слизистую оболочку желудка и кишечника.
Обезболивающие
Лечение седалищного нерва лекарствами включает в себя несколько направлений, основным из которых является качественное обезболивание. Анальгетики назначаются преимущественно в острый период заболевания. Обезболивать можно при помощи НПВС, наркотических анальгетиков, а также используя лечебные блокады.
Каждая группа препаратов имеет свои преимущества и недостатки. Конкретные средства должны выбираться индивидуально в зависимости от интенсивности невралгии, длительности заболевания и сопутствующей патологии.
Комбинированные нестероидные и ненаркотические
К медикаментозным средствам комбинированного действия относят лекарства, которые содержат анальгетики и спазмолитики. Их применение позволяет более эффективно снять болевой симптом, поскольку задействуется сразу два механизма снижения боли.
К препаратам данной группы относятся «Баралгин», «Андипал», «Темпалгин». При ишиасе комбинированные препараты могут использоваться как в виде таблеток, так и в инъекционных формах. Противопоказания такие же, как и для НПВС. Поэтому при заболеваниях желудочно-кишечного тракта нужно выбрать другую группу обезболивающих препаратов.
Наркотические
При значительно выраженном болевом синдроме, который не купируется другими анальгетиками, иногда прибегают к применению наркотических препаратов. Их воздействие на опиоидные рецепторы позволяет эффективно обезболить и полностью купировать приступ.
Однако данные препараты назначаются только в виде короткого курса, чтобы избежать развития лекарственной зависимости. К наркотическим анальгетикам относят такие препараты, как «Трамадол», «Трамалин» и др.
Местноанестезирующие средства
Еще один способ, как лечить седалищный нерв медикаментозно, когда применение нестероидных препаратов противопоказано, а назначение наркотических анальгетиков нецелесообразно, это назначение лечебных блокад.
Действующим веществом являются местные анестетики, которые снижают чувствительность пораженной зоны, и таким образом обеспечивают снятие боли. Чаще всего применяются новокаиновые блокады, но могут использоваться и другие анестетики, например «Лидокаин».
При выполнении блокад вместе с анестетиком можно колоть еще и противоотечное средство. Противопоказанием к назначению лечебных блокад является повышенная чувствительность к действующему веществу, гнойничковые и воспалительные процессы на коже в месте прокола.
Видео «Что делаеть при воспалении седалищного нерва»
В этом видео эксперт расскажет о том, что делать, если воспалился седалищный нерв.
Кортикостероидные гормоны
В остром периоде, когда значительно выражен отек и воспалительная реакция, иногда применяются глюкокортикостероиды. Они назначаются коротким курсом для предотвращения развития побочных эффектов. Кортикостероидные гормоны могут применяться для местного лечения в виде мазей (например, мазь «Гидрокортикозон»).
Иногда назначаются глюкокортикостероидные уколы при воспалении седалищного нерва («Дексаметозон» или «Преднизолон»). Инъекционные глюкокортикостероиды назначают в стационаре, часто при помощи капельницы. Кроме того, они могут входить в состав лечебных блокад вместе с местным анестетиком для снятия отека нерва.
К побочным действиям глюкокортикоидов относят: нарушение жирового и углеводного обмена, остеопороз, угнетение функции надпочечников, снижение иммунитета. Побочные эффекты менее выражены при местном применении.
Миорелаксанты
Поскольку защемление нерва часто сопровождается спазмом и защитным напряжением мышц, в острый период могут применяться миорелаксанты. К тому же спазмированная мышца также может защемить нерв. Средства данной группы помогают расслабить мышцы и расщемить нерв. Назначаются миорелаксанты центрального действия, например «Мидокалм», «Тизанидин».
Препараты назначаются в виде внутримышечного укола по 1 ампуле в сутки. Длительность курса устанавливается индивидуально, в среднем 1–2 недели. Снижение мышечного напряжения позволяет не только уменьшить нагрузку на нерв, но и восстановить функцию иннервируемых мышц, что является профилактикой их атрофии.
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
В период ремиссии лечение направлено не на купирование приступа, а на предотвращение обострений. С этой целью при ишиасе назначаются ангиопротекторы. Сосудистые препараты могут помочь, если причиной воспаления седалищного нерва являются сосудистые заболевания.
Средства данной группы укрепляют сосудистую стенку, улучшают микроциркуляцию и тем самым усиливают регенерацию нервной ткани. Это обеспечивает более быстрое заживление повреждений и профилактику дальнейшего воспаления. Назначают такие инъекционные медикаменты, как «Трентал», «Пентоксифиллин», «Актовегин».
Метаболические препараты
Лечить ишиас можно при помощи метаболических препаратов. Они назначаются с целью улучшения обмена веществ в области нервного корешка. Их применение ускоряет регенерацию нервной ткани, улучшает состояние нервного волокна и предотвращает дальнейшие рецидивы.
Метаболические препараты назначаются в виде таблеток или инъекций после купирования острого состояния. Например, «Рибофлавин», «Милдронат».
Антиоксиданты и витамины
Медикаментозное лечение ишиаса седалищного нерва обязательно должно включать в себя применение витаминов, особенно группы В. Они непосредственно влияют на периферическую нервную систему, усиливая регенерацию и проведение нервных импульсов в седалищном нерве.
Можно применять витамины отдельно, но более удобным является назначение смеси препаратов, например «Мильгамма».
Антиоксидантным свойством обладают токоферол (витамин Е) и витамин С. Они назначаются для уменьшения проявлений воспалительной реакции. Витамин С помогает также укрепить сосудистую стенку и снять отек.
Источник: sustavbol.ru
Ишиас лечение
Ишиас является заболеванием, которое провоцируется воспалением или защемлением седалищного нерва. Седалищный нерв – самый крупный нерв во всем теле человека, начинается он в поясничном отделе, а заканчивается непосредственно в пятках. В ногах он дифференцируется и разветвляется на более мелкую сетку нервов. Наличие такого заболевания сильно ограничивает человека в двигательном моменте. На данный момент выделяют два типа данного недуга в зависимости от причины, спровоцировавшей его появление. Это первичный и вторичный ишиас. Первичный вызывается токсическими, а также вирусными поражениями, второй – непосредственно травмами, воспалениями, защемлениями тазобедренного сустава и кости бедра.
Ишиас: причины и симптомы заболевания
Ишиас симптомы лечение, а также причины возникновения болезни – это все компоненты, которые представляют общую картину заболевания. К основным симптомам можно отнести болевой синдром. Боль в данном случае носит характер резкой, с прострелами, жжением и резями. Нередки случаи онемения и потери чувствительности. Боль может длиться от нескольких часов, но иногда затягивается на несколько дней. В этих случаях у человека может перехватывать дыхание, появиться чрезмерное потоотделение, тахикардия.
Болевой синдром охватывает всю площадь ноги, но боль на различных участках будет также разной. Обычно заболевший испытывает крайний дискомфорт при сидении, ощущает ограниченность передвижения, так как конечность повреждена, более того, иногда заболевание настолько остро себя проявляет, что пациент теряет возможность ходить и даже чувствовать собственную ногу. В этом случае лечение ишиас должно проходить экстренно, с учетом комплексного подхода. К другим симптомам можно отнести следующие:
- выраженная боль в мышцах ягодиц, в бедре, на задней стороне ноги;
- переживание болевых ощущений в поясничном отделе, в крестце;
- сложно сгибать ноги в суставе;
- выраженные дисфункции мочевой, а также половой системы, проблемы с желудочно-кишечным трактом;
- интенсивные боли в ноге, которые усиливаются после перенапряжения, физических нагрузках, неаккуратных, резких движениях.
Интересно, что симптомы ишиаса является схожими и для еще одного заболевания – люмбаго.
Люмбаго с ишиасом лечение требуют также похожего, однако оно должно разниться, так как люмбаго чаще всего поражает две ноги, а ишиас одну, при этом боли при люмбаго отличаются стабильным характером. Интенсивность их не настолько выражена при этом. Главное вовремя дифференцировать эти два диагноза, исходя из постановки, уже выстраивать терапевтическую линию лечения. Часто диагностика ишиаса также затруднена в силу схожести заболевания с радикулитом, остеохондрозом нижнего отдела спины. Поэтому важно вовремя пройти рентгенографию, а также наблюдаться у невропатолога, который назначит медикаментозный курс лечения.
Причины формирования ишиаса
К основным причинам, которые провоцируют заболевания в первую очередь можно отнести:
- результат перенесенных инфекционных, вирусных заболеваний;
- реакция организма на токсическое отравление;
- удары, травмы, ушибы, которые влекут появление радикулита, остеохондроза, дегенеративные и дистрофические нарушения и т.д.;
- сахарный диабет, гормональные нарушения, менопауза;
- неподготовленность организма к беременности.
Как лечить ишиас? Основные методы борьбы с заболеванием
Лечить ишиас необходимо комплексно, используя различные терапевтические подходы. При этом прибегают к консервативному лечению, которое включает в себя следующие приемы:
- медикаментозное лечение ишиас;
- физиотерапия, лечение с помощью аппаратов;
- рефлексотерапия – иглоукалывание;
- различные массажи, мануальная терапия, лечение руками;
- курсы ЛФК, оздоровительная гимнастика ежедневная зарядка;
- лечение ишиас народными средствами и прочее.
Прежде всего все силы прилагают к устранению болевого синдрома. Достигается это за счет применения таблеток, мазей и блокирующих боль инъекций. Данный тип лечения называется медикаментозным. Ишиас медикаментозное лечение предполагает использование медикаментов группы анальгетиков, которые обезболивают, блокируют болевые импульсы.
Ишиас медикаментозное лечение включает таблетки: анальгин, кетаном, нимесилосодержащие – нимесулид и нимесил.
Ишиас симптомы лечение медикаментами включает также две группы мазей, которые целесообразно использовать: обезболивающие и горячительные на перцовых основах. Первые – блокируют болевые сигналы по всему нервы, вторые – расслабляют мышцы и регулируют тонус мышечных тканей. Ишиас медикаментозное лечение обязательно применяют с лечение ишиаса в домашних условиях.
Лечение ишиаса на дому
Ишиас лечение на дому включает в себя различного рода упражнения и гимнастический комплекс. К основным упражнениям можно отнести следующие:
- Исходное положение – лежа на спине. Притягиваем колени к груди, плотно обхватываем ягодицы руками. Задерживаемся в положении на тридцать секунд. Затем выравниваем ноги, располагаем руки вдоль тела, повторяем упражнение 10 раз.
- Ложимся на бок, ноги сгибаем при этом в коленях, стараемся максимально притягивать их к себе. Данное упражнение хорошо разогревает мышцы и нормализует кровообращение.
- Ложимся на живот. Корпус поднимаем, разгибаем руки, словно выполняем отжимания. Ноги остаются неподвижными. Рекомендуется ишиас симптомы лечение гимнастика с помощью этого упражнения начинать с пяти раз.
- Сидя на стуле, скрещиваем ноги. Спина ровная, руки заводим за голову, корпус при этом перемещаем влево-вправо. В каждую сторону проделываем по 5 раз.
- Садимся на пол, ноги вытягиваем вперед перед собой. Затем разводим руки в стороны на уровне плеч. Разводим максимально далеко.
- Становимся на колени, поднимаем руки над головой, пальцы рук при этом крепко сцеплены. Делаем наклоны вперед, стараемся максимально коснуться пола.
Лечение ишиаса за 2 дня не случается, поэтому нужно запастись терпением и систематически применять упражнения, а также совмещать лечение медикаментозное ишиас. Весьма эффективно себя проявило лечение народными средствами. При этом используют растирки, мази, обертывания, настойки на травах, перце, спирте, меде. Ишиас симптомы лечение народными средствами включает следующие рецепты:
- Необходимо 2 столовые ложки с травой богульника болотного залить 5 ложками подсолнечного масла. Затем помещаем смесь в закрытый сосуд, оставляем на 12 часов настаиваться в темном месте. Затем охлаждаем и приступаем к втираниям в пораженные зоны. Ишиас симптомы лечение богульником снимает быстро, так как нейтрализует боль.
- Очищаем черную редьку, затем натираем ее на крупной терке, промазываем кусок ткани. Затем накладываем на пораженный участок, обертываем, создавая парниковый эффект.
- 70 гр натираем хрен и закладываем его в марлю, помещаем его в воду комнатной температуры. Затем принимаем ванны.
Совмещая ишиас симптомы лечение медикаментами с гимнастикой, а также народными рецептами, мы добьемся комплексности терапии, хотя лечение ишиаса за 2 дня не произойдет, но это значительно ускорит процесс выздоровления и восстановит подвижность.
Источник: pozvonochnik-cheloveka.ru