Гемангиома у новорожденного ребенка и лечение патологии

Гемангиома у новорожденных

Протекание беременности без проблем не является гарантией того, что малыш родится абсолютно здоровым. Гемангиома у новорожденных возникает часто, однако причины до конца не изучены. Шершавое пятнышко может быть разных размеров и располагаться на любой части тела. Как правило, лечить или удалять ее не нужно, так как высока вероятность самостоятельного устранения. Консультация врача не помешает, именно он расскажет, что это такое и насколько опасно.

Что такое гемангиома

Гемангиома на коже – это доброкачественная опухоль, состоящая из эндотелиальных клеток. Способна быстро развиваться, увеличиваться в размерах и самостоятельно проходить в некоторых случаях. Наиболее часто затрагивает лицо, голову, шею, грудную клетку и спину, реже очаги локализуются на конечностях. Активный рост новообразования отмечается в первый год жизни малыша, затем опухоль перестает расти и способна даже совсем пройти. Иногда гемангиому у новорожденных настоятельно рекомендуют удалить, чтобы избежать серьезных последствий. Различают следующие виды гемангиом в зависимости от места образования:

• гемангиома кожи у детей поражает верхние слои дермы, редко затрагивает глубокие ткани;
• гемангиомы паренхиматозных органов – сосудистые скопления появляются в головном мозге, печени, поджелудочной железе, мочеполовой системе;
• доброкачественные опухоли в костно-мышечной системе – страдают мышцы, суставы, хрящи и кости.

Существует также классификация гемангиом по морфологическим признакам. Специалисты различают капиллярный (простой), кавернозный, смешанный и комбинированный виды патологии. Наиболее часто встречается капиллярная гемангиома тела, которая располагается на поверхности кожи. Выглядит как розовое или красное пятнышко на лице, со временем может стать более темным. При росте на опухоли появляются маленькие бугорки и синеватые вкрапления. Гемангиома кавернозная встречается чуть реже, представляет собой сосудистую опухоль, состоящую из поврежденных капилляров. Нередко небольшие бляшки распространяются по телу и соединяются в большие очаги. Данный вид поражает не только эпидермис, но и ткани внутренних органов. Комбинированная гемангиома лица или тела – это капиллярная и кавернозная опухоль, образовавшаяся сразу на коже и под ней. Смешанное новообразование характеризуется сочетанием сразу нескольких видов тканей (соединительная, нервная, лимфоидная), специалисты зачастую выделяют его отдельным заболеванием.

Болезнь имеет 3 стадии: ускоренное развитие, остановка и инволюция. Сначала опухоль быстро растет и увеличивается в течение нескольких месяцев в 2–3 раза. После чего фаза роста сменяется остановкой развития, размеры красных точек на теле у ребенка больше не изменяются. Дальше возможна инволюция, то есть уменьшение плоской гемангиомы и полное ее исчезновение без терапии. В большинстве случаев припухлость начинает увеличиваться в первые сутки после рождения, а прекращает только к 6–12 месяцем. Проходить большие пятна могут долго, иногда процесс затягивается до 7–10 летнего возраста.

Причины возникновения недуга

Сказать точно, что вызывает врожденную гемангиому, не сможет ни один врач. С каждым годом количество малышей с доброкачественной опухолью увеличивается, практически каждый 10-й ребенок имеет красные родимые пятна на дерме. Риск возрастает в 4 раза у недоношенных детей с очень низким весом. Самые вероятные причины возникновения недуга у новорожденных – это различные инфекции, которые перенесла женщина в период беременности. Помимо этого, выделяют следующие провоцирующие факторы:

• прием некоторых препаратов во время вынашивания плода;
• заболевания вирусной природы в 1 и 2 триместрах;
• патологии эндокринной системы (у будущей матери при беременности);
• проживание в городах с плохой экологией;
• многоплодная беременность;
• различные болезни, при которых невозможно выносить ребенка в положенный срок;
• возраст женщины (35–40 лет).

Долгое время ученые придерживались мнения, что венозная гемангиома – это наследственное заболевание. Однако в данное время версия считается неподтвержденной наукой, поэтому думать об этом не стоит.

Новообразование у младенца

Опасность наростов у младенца

Выпуклая гемангиома относится к доброкачественной опухоли, которая не способна вызывать злокачественные процессы в организме. Риск развития последствий все же есть, например, разрастание новообразования на обширные области. Нередко красное пятно на лице в первые месяцы жизни увеличивается в размерах, разрушает соединительные ткани и негативно сказывается на работе внутренних органов. Сосудистое образование на коже лица или головы может вызвать нарушения слуха и зрения.

В крупных образованиях появляются тромбы, из-за которых возможно кровоизлияние. При гемангиоме на лице у ребенка количество тромбоцитов уменьшается, что способно привести к сильному кровотечению. Кроме всего, часто даже небольшое пятнышко вызывает комплексы и психологический дискомфорт.

Признаки патологии у детей

Уже в первую неделю у малыша на теле появляется красное родимое пятно, которое на несколько миллиметров возвышается над дермой. Далее опухоль продолжает расти и нередко достигает больших размеров. Зачастую диаметр точки не превышает 2–5 сантиметров. Отличимый симптом – побледнение бляшки при нажатии на нее из-за оттока крови. Если малыш кричит или плачет, то гемангиома сосудов становится более яркого цвета. Все объясняется притоком и оттоком крови. Гемангиомы очень похожи на другие новообразования, поэтому необходимо уметь их отличать.
div >

Источник: natele.net

Гемангиома у новорожденных: причины возникновения и лечение

Гемангиома у новорожденного — это разновидность доброкачественной опухоли, которая состоит из эндотелиальных клеток, имеющих свойство разрастаться и распространяться в ширину. Другими словами — это скопление мелких капиллярных звездочек в одном месте. Чаще всего локализуются на спине, груди, голове и лице младенца. Пятно имеет яркий красный цвет и в течение первого года жизни малыша постоянно растет, в дальнейшем его рост замедляется. Способно пройти самостоятельно. Но в редких случаях требуется врачебное вмешательство.

Причины возникновения

Согласно статистике, с каждым годом число новорожденных с подобной патологией увеличивается на 10%. Однозначного ответа о причинах возникновения недуга медицина дать не может. Но врачи склонны утверждать, что основным фактором развития гемангиомы становится внутриутробная инфекция после вирусной болезни, перенесенной матерью в период беременности. Большую вероятность развития опухоли имеют недоношенные детки.

Основными факторами, влияющими на развитие болезни можно назвать следующие:

• бесконтрольное употребление женщиной во время беременности лекарственных препаратов;
• вирусные заболевания, которые перенесла будущая мама в период 1 и 2 триместра беременности;
• эндокринные заболевания или их обострение в период вынашивания крохи;
• плохая экологическая обстановка;
• многоплодная беременность;
• патологии течения беременности;
• возраст будущей мамы.

Известны случаи, когда гемангиома развивалась в подростковом возрасте. Это связывают с гормональным сбоем.

Разновидности заболевания

Гемангиомы принято разделять на несколько видов в зависимости от места локализации и степени тяжести:

1. Простая или капиллярная гемангиома у новорожденного. Она состоит из мельчайших капиллярных сосудов и локализуется на поверхности кожи, в области век, лица или попы. Встречается в большинстве известных случаев.
2. Кавернозная — развивается под кожей и состоит из множества полостей, которые заполнены кровянистым содержимым, имеет вишневый оттенок и звездчатую структуру. Чаще всего развивается на лице и спине младенца.
3. Комбинированная — такая разновидность болезни локализуется одновременно под кожей и на ее поверхности, проявляется как небольшая припухлость у грудничков. Является наиболее тяжелой и плохо поддающейся лечению.
4. Смешанная — имеет многотканную структуру и состоит из лимфатической, нервной, соединительной и сосудистой тканей.

Существуют как врожденная форма болезни, так и детская, развивающаяся позже.

Симптоматика болезни

Внешне гемангиома может быть очень похожа на обычную родинку. Поэтому крайне важно уметь различать два этих вида новообразований. В большинстве случаев подобные высыпания проявляются у детей сразу после рождения или в течение первого года жизни. Чаще всего располагается такое новообразование:

• на волосистой части головы, в области затылка или ближе к шее;
• на лице — в области глаз, носа или губ;
• на конечностях, животе или груди;
• на слизистых тканях половых органов или рта;
• на костных тканях;
• на внутренних органах, чаще всего на печени.

У детей для болезни характерны две стадии развития:

1. Пролиферативная — стадия роста, при которой опухоль постоянно разрастается и в течение полугода принимает свои окончательные размеры.
2. Инволюционная, когда начинается стадия обратного развития. Обычно к пяти годам жизни крохи гемангиома рассасывается самостоятельно. Но не всегда происходит так, что место развития опухоли после окончания инволюционного периода остается незаметным на фоне остальной кожного покрытия. Часто на этом месте остается небольшой рубец или шрам.

В большинстве случаев гемангиома выступает над кожей, но может быть и вровень с ней. При прикосновении ощущается, что поверхность опухоли несколько горячее, чем окружающие участки. По размерам она может быть от 0,5 до 15 см.

Подобная опухоль не несет опасности для детского организма. Но при сильном разрастании тканей вглубь, она может поразить внутренние органы крохи. Следствием подобного явления становится нарушение их деятельности.

Диагностирование недуга

Терапия гемангиом полностью зависит от точности и своевременности постановки диагноза. Чем ранее будет обнаружена опухоль и определен ее тип, тем скорее можно будет приступить к ее лечению. Довольно часто гемангиома путается с крупными родинками.

После обнаружения такого пятна у новорожденного врач подбирает комплекс терапевтических методов. Но в первые месяцы жизни лечение начинать не рекомендуется. В это время врач наблюдает за изменениями опухоли и за стадией ее развития. Если не происходит увеличение пятна, то оперативное вмешательство не производится. Это может свидетельствовать о том, что в скором времени произойдет уменьшение и исчезновение пятна.

Опасность для крохи представляют пятна, которые меняют оттенок на более темный, а их размеры постоянно увеличиваются. В этом случае рекомендуется хирургическое вмешательство.

Методы лечения гемангиомы

Гемангиома у младенца требует врачебного вмешательства только в случае роста или при угрозе жизненно важным органам ребенка. Часто терапия начинается после того, как из такого пятна начинает сочиться кровь, имеется натертость или срывание опухоли.

Наиболее эффективными считается медикаментозное и хирургическое лечение.

Медикаментозная терапия

Для лечения винных пятен у новорожденного часто применяются бета-блокаторы — Пропранолол, Тимолол. Применение препаратов ведется под строгим контролем врача. Цель этих средств — спайка сосудов и предотвращение их разрастания. Однако такое лечение предполагает ряд побочных эффектов.

Применение гормональных препаратов и бета-блокаторов приводит к тому, что питание сосудов в опухоли останавливается и она начинает отмирать. Подобная терапия отличается высокой эффективностью и исключает повторное развитие гемангиом.

Хирургическое вмешательство

Самым эффективным методом лечения опухоли сегодня является оперативное вмешательство. Основным показанием к такому лечению являются:

1. Расположение опухоли в области лица, головы, гениталий, ануса.
2. Когда гемангиома располагается в глазу, на слизистой оболочке рта.
3. При развитии осложнений.
4. При активном прогрессировании опухоли.

Операция становится возможной только при достижении ребенком трехмесячного возраста. Родителям предлагается несколько вариантом иссечения новообразования:

• иссечение тела нароста;
• криолечение;
• удаление при помощи инъекции;
• лучевая операция;
• воздействие электричеством.

Если опухоль большого размера и имеется опасность ее разрыва, то лечение возможно только путем ее удаления. Иссечение производится и в случае возникновения плоского пятна на голове или лице — это позволяет минимизировать возможность сильного кровотечения. Минусом этого способа становится образование шрама после операции.

Криолечение подразумевает воздействие холодом на красное пятно. Чаще всего этот метод применяется если есть небольшие образования, размеры которых не превышают 3 см. После обработки жидким азотом поверхность пятна покрывается засохшей корочкой, которая со временем самостоятельно отпадает. Минусом является необходимость повторного проведения процедуры.

Если младенческая опухоль локализуется в труднодоступном месте, что делает проведение операции невозможной, выполняется инъекционное лечение. Малышу раз в неделю делается укол специального препарата в пораженный участок кожи. Препарат заменяет сосудистую ткань на соединительную и постепенно новообразование исчезает.

Электрическое воздействие чаще всего применяется при опухолях небольшого размера. На пятно воздействуют слабыми волнами тока, что приводит к его разрушению. Постепенно оно покрывается корочкой и исчезает.

Гемангиомы, расположенные на внутренних органах, лечатся при помощи лучевой терапии.

Применение народных методов

Методов народной терапии для лечения подобных опухолей в домашних условиях довольно много. Но не все они являются эффективными. Поэтому прежде чем использовать какой-либо из них следует проконсультироваться со специалистом.

Чаще всего для подобного лечения применяют компрессы из чайного гриба или капустного листа, которые накладывают на полчаса. Считается, что если принимать внутрь по чашке в день липовый чай, то гемангиома сама рассосется. Это утверждение основано на том, что под действием ферментов липового цвета усиливается действие иммунной системы и приводит к быстрому излечению большинства заболеваний.

Прогнозы и осложнения

Зная, что такое гемангиома у новорожденных, а также причины и лечение патологии, следует понять, чем грозит несвоевременное ее лечение. В большинстве случаев такие опухоли не представляют опасности для крохи. Но при возникновении ее в области ушей и глаз могут ухудшиться слух и зрение крохи.

Большие опухоли часто приводят к развитию кровоизлияния и нарушению кровообращения. Поэтому при разрастании гемангиомы требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Источник: chebo.pro

Гемангиома у новорожденных

Любая молодая мамочка начнет паниковать, если обнаружит на теле своего младенца какую-либо выпуклость или пятнышко неизвестного происхождения. Даже если у малыша внезапно возникла гемангиома. Все опасения или подозрения можно развеять, посетив участкового терапевта. Разберемся, что же за зверь такой гемангиома, и насколько она неблагонадежна для ребенка.

Причины возникновения гемангиомы

Ежегодно появление на свет детишек с такой патологией только увеличивается. Согласно с исследовательскими показаниями, каждый десятый ребеночек рождается с каким-либо видом небольшой выпуклости.

По какой же причине могут образоваться новообразования у маленьких деток? У медиков на этот вопрос пока нет однозначного ответа. Большая часть специалистов считают, что первопричина скрыта с тем, что будущая мать во время беременности перенесла вирусно-инфекционное заболевание, что и стало толчком к их образованию у ее внутриутробного плода.

Также с новообразованиями могут родиться недоношенные малыши и те, которые родились в срок, но с недостаточным весом. У девочек этот патологический недуг выявляется в несколько раз чаще, чем у мальчишек.

Рассмотрим факторы, которые способствуют образованию кровавых опухолей у маленьких деток.

• Будущая мамочка принимала лекарственные средства сильного действия,
• В I и II триместре беременная женщина перенесла вирусные болезни,
• Во время беременности у женщины наблюдалось обострение болезней эндокринной системы,
• Неблагополучная экология, где провела свою беременность будущая мама,
• Появление на свет малыша раньше положенного срока из-за болезней его матери,
• Неправильное предрасположение плаценты и прочие патологии у беременной,
• Ожидание двойняшек/тройняшек,
• Возрастная категории я роженицы, например, она старше 40 лет.

В подростковом возрасте гемангиома появляется обычно по причине нарушения работы эндокринной системы, когда резко меняется гормональный фон.

Симптомы гемангиомы

После рождения у маленького ребенка может появиться красноватое маленькое пятнышко, немного припухшее и напоминающее небольшой бугорок. Пятно имеет патологическое разрастание. Месяца за три выпуклость может увеличиваться в размерах.

Характерный признак для этого заболевания – при нажатии на бугорок он бледнеет, а при отпускании пальца – резко краснеет. Объясняется это оттоком крови от пораженного места. Само пятно обычно безболезненное и похоже на родимое пятнышко. Если малыш плачет или кашляет, краснота только усиливается, так как приток крови становится больше.

Очень часто пораженное место, где расположена гемангиома, немного горячее по ощущению. В 80% случаев образование не перерастает в онкологию, а благополучно самостоятельно регрессирует в течение нескольких лет. Такой исход касается незначительного размера гемангиом.

Виды гемангиомы

Диагностика заболевания

После визуального осмотра и проведения исследований диагноз малышу выносится на основании выводов трех специалистов: участкового педиатра, дерматолога и хирурга. Если новообразование неглубокое, его лечением станет заниматься дерматолог, если глубоко проникло, то хирург. Также дополнительно может потребоваться осмотр и других узкопрофильных специалистов, например, у офтальмолога или нейрохирурга.

Чтобы понять природу происхождения неприглядных красноватых выпуклостей, нужно провести такие исследования, как:

• Результаты осмотров всех вышеперечисленных специалистов,
• Сделать УЗИ новообразования,
• Дерматолог с помощью специального прибора должен внешне осмотреть пятно,
• Ребенку нужно сделать рентген выпуклости с применением окрашивающих веществ,
• Если гемангиома расположена в мозгу, позвоночнике, то необходимо сделать компьютерную томографию.
• Сдать анализ крови, где самый важные показатели – тромбоциты, свертываемость крови.

Лечение гемангиомы у новорожденных

Лечебной терапии подлежат гемангиомы большого размера или те, которые мгновенно растут, досаждают своей неприглядностью. Особенно, если они расположены на шее малыша, лице, половых органах.

• Необходимо лечить кровянистые выпуклости в случае наблюдения кровотечений из них.
• Если возникли повреждения кожного покрова на пораженном участке,
• При возникновении язв.

Некрупные по размеру новообразования обычно не лечат, так как они самостоятельно проходят ближе к 5-6 годам ребенка.

Лечебные методики, необходимые для лечения гемангиом, это медикаментозная и хирургическая терапия.

Возможные осложнения

1. Самая главная опасность – возникновение осложнений в виде кровотечений гемангиомы у новорожденных малышей. Особенно такие новообразования опасны, если у малыша наблюдается плохая свертываемость крови.
2. Следующий немаловажный неприятный фактор, вызывающие опасение, – это возникновение изъязвлений на пораженном участке кожи.
3. Если новообразование развивается вглубь, то может наблюдаться сдавливание близлежащих внутренних органов.

Профилактика заболевания

Все профилактические действия должны проводиться в тот период, когда женщина еще только вынашивает своего малыша. Для этого рекомендуется придерживаться таких основ:

• Женщина обязана становиться на гинекологический учет по беременности на ранних сроках,
• Необходимо в положенный срок проходить все назначенные гинекологом исследования,
• Постоянно вести контроль своего здоровья,
• Не пить и не курить,
• Избегать излишних физических нагрузок,
• Стараться не находиться в местах, где могут быть инфицированные вирусными болезнями люди.

Если у новорожденного было замечено красноватое выпуклое пятнышко, необходимо как можно раньше проконсультироваться со специалистами, выяснить причину его появления и своевременно пройти лечебную терапию.

Источник: prof-medstail.ru

Гемангиома у новорожденных

Любая молодая мамочка начнет паниковать, если обнаружит на теле своего младенца какую-либо выпуклость или пятнышко неизвестного происхождения. Даже если у малыша внезапно возникла гемангиома. Все опасения или подозрения можно развеять, посетив участкового терапевта. Разберемся, что же за зверь такой гемангиома, и насколько она неблагонадежна для ребенка.

Причины возникновения гемангиомы

Ежегодно появление на свет детишек с такой патологией только увеличивается. Согласно с исследовательскими показаниями, каждый десятый ребеночек рождается с каким-либо видом небольшой выпуклости.

По какой же причине могут образоваться новообразования у маленьких деток? У медиков на этот вопрос пока нет однозначного ответа. Большая часть специалистов считают, что первопричина скрыта с тем, что будущая мать во время беременности перенесла вирусно-инфекционное заболевание, что и стало толчком к их образованию у ее внутриутробного плода.

Также с новообразованиями могут родиться недоношенные малыши и те, которые родились в срок, но с недостаточным весом. У девочек этот патологический недуг выявляется в несколько раз чаще, чем у мальчишек.

Рассмотрим факторы, которые способствуют образованию кровавых опухолей у маленьких деток.

• Будущая мамочка принимала лекарственные средства сильного действия;
• В I и II триместре беременная женщина перенесла вирусные болезни;
• Во время беременности у женщины наблюдалось обострение болезней эндокринной системы;
• Неблагополучная экология, где провела свою беременность будущая мама;
• Появление на свет малыша раньше положенного срока из-за болезней его матери;
• Неправильное предрасположение плаценты и прочие патологии у беременной;
• Ожидание двойняшек/тройняшек;
• Возрастная категории я роженицы, например, она старше 40 лет.

В подростковом возрасте гемангиома появляется обычно по причине нарушения работы эндокринной системы, когда резко меняется гормональный фон.

Симптомы гемангиомы

После рождения у маленького ребенка может появиться красноватое маленькое пятнышко, немного припухшее и напоминающее небольшой бугорок. Пятно имеет патологическое разрастание. Месяца за три выпуклость может увеличиваться в размерах.

Характерный признак для этого заболевания – при нажатии на бугорок он бледнеет, а при отпускании пальца – резко краснеет. Объясняется это оттоком крови от пораженного места. Само пятно обычно безболезненное и похоже на родимое пятнышко. Если малыш плачет или кашляет, краснота только усиливается, так как приток крови становится больше.

Очень часто пораженное место, где расположена гемангиома, немного горячее по ощущению. В 80% случаев образование не перерастает в онкологию, а благополучно самостоятельно регрессирует в течение нескольких лет. Такой исход касается незначительного размера гемангиом.

Виды гемангиомы

Диагностика заболевания

После визуального осмотра и проведения исследований диагноз малышу выносится на основании выводов трех специалистов: участкового педиатра, дерматолога и хирурга. Если новообразование неглубокое, его лечением станет заниматься дерматолог, если глубоко проникло, то хирург. Также дополнительно может потребоваться осмотр и других узкопрофильных специалистов, например, у офтальмолога или нейрохирурга.

Чтобы понять природу происхождения неприглядных красноватых выпуклостей, нужно провести такие исследования, как:

• Результаты осмотров всех вышеперечисленных специалистов;
• Сделать УЗИ новообразования;
• Дерматолог с помощью специального прибора должен внешне осмотреть пятно;
• Ребенку нужно сделать рентген выпуклости с применением окрашивающих веществ;
• Если гемангиома расположена в мозгу, позвоночнике, то необходимо сделать компьютерную томографию.
• Сдать анализ крови, где самый важные показатели – тромбоциты, свертываемость крови.

Лечение гемангиомы у новорожденных

Лечебной терапии подлежат гемангиомы большого размера или те, которые мгновенно растут, досаждают своей неприглядностью. Особенно, если они расположены на шее малыша, лице, половых органах.

• Необходимо лечить кровянистые выпуклости в случае наблюдения кровотечений из них.
• Если возникли повреждения кожного покрова на пораженном участке;
• При возникновении язв.

Некрупные по размеру новообразования обычно не лечат, так как они самостоятельно проходят ближе к 5-6 годам ребенка.

Лечебные методики, необходимые для лечения гемангиом, это медикаментозная и хирургическая терапия.

Возможные осложнения

1. Самая главная опасность – возникновение осложнений в виде кровотечений гемангиомы у новорожденных малышей. Особенно такие новообразования опасны, если у малыша наблюдается плохая свертываемость крови.
2. Следующий немаловажный неприятный фактор, вызывающие опасение, – это возникновение изъязвлений на пораженном участке кожи.
3. Если новообразование развивается вглубь, то может наблюдаться сдавливание близлежащих внутренних органов.

Профилактика заболевания

Все профилактические действия должны проводиться в тот период, когда женщина еще только вынашивает своего малыша. Для этого рекомендуется придерживаться таких основ:

• Женщина обязана становиться на гинекологический учет по беременности на ранних сроках;
• Необходимо в положенный срок проходить все назначенные гинекологом исследования;
• Постоянно вести контроль своего здоровья;
• Не пить и не курить;
• Избегать излишних физических нагрузок;
• Стараться не находиться в местах, где могут быть инфицированные вирусными болезнями люди.

Если у новорожденного было замечено красноватое выпуклое пятнышко, необходимо как можно раньше проконсультироваться со специалистами, выяснить причину его появления и своевременно пройти лечебную терапию.

Источник: detmed.info

Все о гемангиомах у новорожденных детей

Младенческой гемангиомой называется доброкачественная опухоль, которая образуется из мелких и крупных кровеносных сосудов. Из-за нарушений в формировании сосудов во внутриутробном периоде, гемангиомы у новорожденных начинают появляться после рождения. Новообразование чаще имеет кожную локализацию (в 80% случаев) в виде бледного или ярко бардового пятна, но может иметь и другое место расположения: внутренние органы, кости, мышцы. По структуре опухоль представляет собой небольшое утолщение с неровными краями, состоящее из нормальных и атипичных клеток.

Сразу после рождения ребенка можно заметить такие пятнышки на коже, которые максимум активности в росте проявляют в первые полгода. Гемангиома встречается у 10 % новорожденных, в несколько раз чаще – у девочек. После 1-го года жизни, рост опухоли замедляется и происходит ее инволюция – постепенное исчезновение. К пятилетнему возрасту 50 % гемангиом исчезают, а к семи годам – до 70 % (ранняя инволюция). Поскольку гемангиома является гормоночувствительной опухолью, то полное ее угнетение происходит в пубертатном возрасте (поздняя инволюция).

Почему возникает гемангиома?

Причины

Истинные причины возникновения этих опухолей пока неизвестны. Предполагается, что пусковыми факторами в их развитии могут стать:

• ОРВИ у матери во время беременности на сроке 3 – 6 недель, когда у зародыша формируется сердечно – сосудистая система;
• резус – конфликт у матери при беременности;
• принятие лекарственных препаратов, алкоголя, или курение во время вынашивания;
• гормональные нарушения у беременной или у ребенка;
• плохая экологическая обстановка;
• отягощенная наследственность.

Виды гемангиом

В зависимости от структуры и от уровня расположения, выделяют следующие виды гемангиом:

Кавернозная гемангиома

Кавернозная гемангиома – опухоль, образованная расширенными сосудами и полостями, наполненными артериальной или венозной кровью. Чаще располагается в коже, но не проникает глубоко, поэтому легко поддается местной терапии. На ощупь имеет мягкую структуру.

Этот вид опухоли так же встречается в органах с обильным кровоснабжением: печень, селезенка, почки, надпочечники, легкие и головной мозг.

Очень опасной считается кавернозная гемангиома у новорожденного в печени. В большинстве случаев она дает о себе знать только при появлении осложнений или случайной диагностике, поскольку существует в организме бессимптомно. При травме возможен разрыв гемангиомы, и возникающее при этом кровоизлияние под капсулу печени или в брюшную полость, в 80 % и более случаях приводят к летальному исходу.

Селезенка является очень хорошо васкуляризированным органом, поэтому кровоизлияния в ней по причине разрыва гемангиом, наиболее опасны, поскольку имеют профузный характер.

Мозговая кавернозная гемангиома – это одна из коварнейших опухолей. Несмотря на свою доброкачественность, разрывы ее приводят к внутримозговым или субарахноидальным кровоизлияниям, что влечет за собой глубокое коматозное состояние или смерть.

Капиллярная гемангиома

Капиллярная (простая) гемангиома образуется из сосудов дермы и никогда не затрагивает нижележащие слои кожи (за исключением комбинированного вида гемангиомы). По структуре представляет собой переплетенные в клубок капиллярные сосуды. Опухоль незначительно выступает над поверхностью кожи, исключительно редко дает кровоизлияния. Как правило, она маленького размера, около 1 см в диаметре. Опухоль считается тем благоприятней, чем бледнее ее цвет – это говорит об ее инволюционном развитии.

Комбинированная гемангиома

Комбинированная гемангиома представлена простой и кавернозной частями и коварна тем, что ее часто принимают за капиллярную опухоль, в то время как ее кавернозная часть может таить в себе опасность.

Смешанная опухоль возникает, когда наряду с сосудистым новообразованием присутствуют опухолевые клетки соединительной, нервной или других тканей.

Гемангиомы у новорожденных, расположенные на веке, слизистой рта, в ушной раковине или на кончике носа могут стать причиной нарушения слуха, зрения или дыхания.

Видео

Диагностика и методы лечения гемангиомы

Выбор лечебных мероприятий зависит от результатов диагностических исследований гемангиомы. В первую очередь врач должен отдифференцировать опухоль от других заболеваний. Это может быть плоскоклеточный рак или гломус – ангиома. Гемангиома иногда похожа на пороки развития сосудов, некоторые формы невусов и кист, пиогенную гранулему.

После постановки диагноза, решение о последующем лечении принимается в зависимости от прогрессирования опухоли.

В период до 1-го месяца (период новорожденности) оперативное вмешательство исключено. Производится наблюдение за «поведением» гемангиомы. Если опухоль не меняется в размерах и цвете, то до посещения детского сада ее просто наблюдает специалист. Если она увеличивается, нарушает работу органов или представляет угрозу для жизни, то принимаются меры по ее удалению. Как правило, такие операции назначаются ребенку в возрасте 3 месяца, полгода или в 1 год.

Лечение гемангиом проводится следующими способами:

• Хирургическое лечение включает полное или частичное иссечении опухоли и показано при ее быстром прогрессировании, при условии, что операция не нанесет тяжкий косметический дефект и не нарушит работу органов. Хирургическое лечение предпочитается в случае больших размеров опухоли, но тогда после резекции необходимым становится брать донорский лоскут кожи с другой части тела. Это особенно актуально при лечении гемангиомы на коже головы или веке. У детей подобные операции производятся только в исключительных случаях с параллельным переливанием крови, под общей или местной анестезией.
• Консервативное лечение:
  • Криотерапия (снегом из углекислоты): применяется на небольшие по размеру гемангиомы (2 -2.5 см). Снег накладывают на место опухоли с захватом здоровой ткани до 0.5 см. После этого образуется вдавленная поверхность, которая вскоре отекает, превращаясь в пузырь. Затем происходит образование корочки, которая через две недели отпадает.
  • Инъекционное лечение со склерозирующим действием на сосуды опухоли, после чего на ее месте образуется соединительная ткань. Для инъекции используется спирт 70% и раствор хинина – уретана. Несколькими инъекциями получают образование инфильтрационного валика сначала вокруг опухоли, затем в ее центре. Один раз в неделю повторяют процедуру, после того как исчезнет отек. Данный метод применяется при невозможности проведения хирургического лечения, по причине трудной локализации опухоли: веко, слизистая рта.
  • Электрокоагуляция применяется для лечения маленьких по размеру (не более 5 мм) капиллярных, кавернозных и звездчатых гемангиом, а так же для удаления оставшихся частей опухоли после других процедур. Под действием электрического тока происходит свертывание тканей опухоли, после чего образуется корочка, которая самостоятельно проходит со временем.
  • Лучевая терапия используется при лечении подкожных кавернозных гемангиом или опухолей, имеющих локализацию на внутренних органах. Радиотерапия оказывает негативное действие на весь организм, поэтому ее при гемангиомах у новорожденных не используют. Лучевую терапию назначают исключительно после 6-ти месяцев.

Видео

Осложнения гемангиомы

Кроме того, что гемангиомы могут стать причиной кровоизлияний или нарушать работу органов, они так же способствуют образованию тромбов в полости опухоли. Из-за этого увеличивается расход тромбоцитов в организме, что приводит к ухудшению свертываемости крови. Этим характеризуется симптомокомплекс Казабаха – Меррита – заболевание новорожденных и детей до года, больных гемангиомой больших размеров.

Если опухоль располагается в травматичных участках или в генитальной области, то часто подвергается изъязвлению.

Гемангиома у новорожденных чаще всего ограничивается косметическим недостатком или полностью проходит. Но, тем не менее, наличие опухоли у ребенка обязывает родителей обеспечить малышу систематическое наблюдение у специалиста.

Видео

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал, страницу в Facebook, или группу ВКонтакте.

Мы в Яндекс.Дзен – присоединяйтесь!

Источник: razvitie-krohi.ru