Сколиоз генетическое заболевание

Сколиоз

Сколиоз – это наследственное заболевание проявляющееся формированием физиологических изгибов позвоночника в патологическом боковом направлении с обязательной ротацией тел позвонков, характерной особенностью которого является прогрессирование, связанное с возрастом и ростом ребенка.

Первым фактором развития сколиоза лежит наследственная информация о развитии позвоночного столба заложенная в гене человека, передающаяся по доминантному типу наследуемости. Как правило у родителей ребенка имеется в той или иной степени выраженности сколиоз.

В основе развития заболевания лежит информация, закодированная в участке гена человека, с которого она списывается в определенный период его жизнедеятельности. Под воздействием списанной с гена информации о заболевании, происходит переформирование нервнорефлекторной регуляции записанной в мозговом центре памяти в ее кольцевой цепи памяти.

Происходит замещение в кольцевой цепи памяти существовавшего ранее физиологического безусловного рефлекса на новый вновь сформированный патологический доминирующий безусловный рефлекс. Измененная нервнорефлекторная регуляция в мозговом центре памяти начинает переформировывать нервнорефлекторную регуляцию в кольцевой цепи памяти периферического центра автоматизма.

В периферическом центре автоматизма происходит формирование патологического доминирующего безусловного рефлекса на базе существовавшего физиологического безусловного рефлекса. Разное процентное преобладание патологического доминирующего безусловного рефлекса над физиологическим безусловным рефлексом приводит к разной степени разбалансированности взаимодействия симпатической и парасимпатической нервной системы.

Разбалансированное в разной степени выраженности взаимодействие симпатической и парасимпатической нервной системы приводит к развитию разной степени тяжести сколиоза позвоночника. Закодирована информация в гене о неправильном формировании изгибов позвоночного столба начинает реализовываться в процессе развития ребенка. Вторым фактором развития сколиоза являются особенности развития центральной нервной системы, которые заложены генетически. Задержка развития мозговых двигательных центров приводит к неправильному формированию физиологических изгибов позвоночного столба. Ускорить развитие центральной нервной системы невозможно.

Третьим фактором является попытка родителей ускорить процесс физиологического сидения и стояния развивающегося ребенка.

При развитии ребенка в момент формирования физиологических изгибов позвоночника обусловленных постепенным принятием им вертикального положения происходит неправильное патологическое развитие изгибов позвоночника с одновременной ротацией тел позвонков в боковую сторону. В момент появления функции удерживания головы формируется изгиб позвоночника вперед. По мере появления акта сидения ребенка формируется физиологический изгиб позвоночника назад.

При вставании ребенка на ноги начинает формироваться физиологический изгиб позвоночника вперед. Физиологические изгибы позвоночника в виде буквы S необходимы для выполнения им рессорной функции, которая позволяет разгружать его при вертикальной физической нагрузке. Формирование патологических изгибов позвоночника с одновременной ротацией тел позвонков происходит постепенно по мере принятия вертикальной позы, развивающимся ребенком, в момент постепенного приобретения его естественных изгибов.

В этот период очень важно, со стороны родителей, не форсировать формирование и укрепление рефлекса вертикального положения ребенка. Развитие и укрепление связочного аппарата и мышечного корсета позвоночного столба происходит постепенно по мере подчинения его себе развивающимся мозгом ребенка. В момент, когда связочный аппарат и мышечная система еще не готовы удерживать позвоночный столб в формирующемся правильном физиологическом изгибе позвоночника, происходит начало развития сколиоза.

Преждевременное насильственное придание ребенку вертикальной позы является одним из моментов неправильной закладки изгиба позвоночника с началом ротации тел позвонков в боковую сторону так, как мышечный и связочный аппарат, под воздействием развивающейся центральной нервной системы, еще не готов удерживать позвоночный столб в правильном физиологическом его изгибе.

Другими словами физиологическое отставание в развитии центральной нервной системы с одной стороны, и форсирование родителями ребенка преждевременного принятия им вертикального положения с другой стороны, а также заложенная генетическая информация о не правильном развитии позвоночника с третьей стороны, все это вместе взятое и приводит к началу развития сколиоза. Чем больше и раньше соединяются все эти три фактора, тем быстрее и раньше начинает формироваться сколиоз у ребенка, и тем выше степень сколиоза будет развиваться у него.

Дело в том, что сколиоз, это патологический изгиб позвоночного столба с ротацией его тел, формируется на месте физиологического изгиба позвоночника необходимого человеку в процессе его жизнедеятельности. Деформированные позвонки в грудном отделе позвоночного столба увлекают за собой прикрепленные к ним ребра, вследствие чего наступает деформация грудной клетки с развитием реберного горба.

Это приводит к нарушениям развития и функционирования сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. При сколиозе позвоночного столба у больных, кроме нарушения осанки, появляются ранние и частые боли, сначала в области позвоночника, а затем они распространяются по ходу нервных стволов, выходящих из пораженного участка позвоночника.

Это связано с увеличением статической нагрузки на позвоночник в области сформированного сколиоза и с раздражением нервных окончаний, а затем ранним формированием отеков в области нервных корешков и нервных волокон, за счет формирования возникшей патологической нервнорефлекторной дуги.

Эта сформированная патологическая нервнорефлекторная дуга, постоянно поддерживаемая раздражением нервных окончаний за счет сколиоза, приводит к нарушению кровоснабжения нервных корешков и нервных волокон, особенно нарушая отток венозной крови, что усиливает болевой синдром и делает его постоянным.

В застойном очаге происходит не полное расщепление углеводов, только до молочной кислоты, повышенная концентрация которой еще больше усиливает болевой синдром в области нервного корешка и нервного волокна.

Прогрессирование сколиоза продолжается с ростом ребенка и достигает максимума в пубертальный период, у девочек в 11 – 13 лет, а у мальчиков в 14 – 16 лет. С этого возраста степень прогрессирования постепенно снижается и прекращается к концу периода роста скелета, т. е. к 17 – 20 годам.

Различают четыре степени развившегося сколиоза:

1 степень – угол искривления 0 – 5?,

2 степень – угол искривления 5 – 15?,

3 степень – угол искривления 15 – 80?,

4 степень – угол искривления более 80?.

Расчет степени развития сколиоза происходит по рентгенологическим снимкам позвоночника в прямой проекции.

Процесс излечивания сколиоза позвоночника включает в себя следующие моменты: 1) – это своевременное прекращение развития сколиоза; 2) – это проведение деротации тел позвонков в зоне сколиоза, что приводит к его исчезновению, или значительному уменьшению степени сколиотической деформации позвоночника, а в грудном отделе и к исправлению деформированной грудной клетки.

Прогноз исправления сколиотической деформации позвоночника и грудной клетки зависит от степени имеющегося сколиоза на момент лечения. Чем меньше степень сколиоза, чем раньше, имеется в виду возраст больного, больной начал соответствующее лечение, тем лучше прогноз исправления сколиотической деформации позвоночного столба.

Исправление сколиотической деформации позвоночника до периода прекращения бурного роста скелета дает возможность для самосформирования физиологического изгиба позвоночного столба и исправления деформаций грудной клетки под контролем лечащего врача. Уменьшенная степень сколиоза, с помощью соответствующих методик, дает возможность растущему организму самому правильно сформировать физиологический изгиб, при периодическом контроле этого процесса со стороны лечащего врача. А особенно это касается деформированной грудной клетки.

Произведенная деротация позвонков, в грудном отделе позвоночника, не приводит автоматически к исправлению деформированных ребер. В этом процессе активно принимает участие растущий организм. Постепенное исправление за счет роста ребер, имеющейся в них деформации, нуждается в периодическом корректировании этого процесса со стороны лечащего врача.

Хорошо поддаются исправлению, за счет деротации позвонков, сколиозы 1 и 2 степени. Сколиозы 3 степени с углом искривления до 40?- 50? нуждаются в периодической коррекции лечащим врачом на протяжении длительного времени. Это необходимо, прежде всего, для того чтобы недопустить увеличения угла искривления в сколиотически измененном позвоночнике и для того чтобы постепенно перевести его в меньшую степень искривления.

Другими словами уменьшить, по возможности, максимально угол имеющегося искривления позвоночного столба. Сколиозы с углом искривления больше 50? исправлению поддаются с очень большим трудом, а иногда не поддаются лечению вообще.

Сколиозы 4 степени нуждаются в оперативном лечении. Поэтому очень важно своевременно начать лечение сколиозов 1, 2, частично 3 степени, до того, как заболевание будет прогрессировать, чтобы , прежде всего, недопустить увеличения, уже имеющегося, угла искривления. Своевременное применение методик исправления сколиоза позволяет устранить имеющуюся деформацию позвоночника.

Источник: docparhomenko.kiev.ua

Врожденный сколиоз, вызванный пороком развития кости

Врожденные и генетические заболевания

Общее описание

Врожденный сколиоз, вызванный пороком развития кости (Q76.3) — это врожденная деформация позвоночника, проявляющаяся его боковым искривлением.

Предрасполагающие факторы: неблагоприятное воздействие на организм матери во время беременности, особенно в первые 6 недель. Частота в популяции: 1 на 10 тысяч новорожденных. Сколиоз грудного отдела встречается чаще.

Признаки сколиоза	Тест с наклоном туловища вперед

Клиническая картина

Важные клинические проявления наблюдаются в период быстрого роста ребенка. Для врожденного сколиоза характерны деформация позвоночного столба, ограничение движений позвоночника («ригидность»), боли в позвоночнике. При длительном течении заболевания формируется реберный горб, нарушается функция внутренних органов. При осмотре выявляют неровно расположенные плечи, выпуклость ребер с одной стороны, разное расположение ног, наклон туловища в одну сторону.

Диагностика

• Рентгенография позвоночника (в боковой и прямой проекциях).
• Компьютерная томография позвоночника.

• Остеохондроз позвоночника.
• Приобретенный сколиоз.
• Другие врожденные деформации позвоночника.

Лечение врожденного сколиоза, вызванного пороком развития кости

• Динамическое наблюдение.
• Ограничение нагрузки на пораженный отдел позвоночника.
• Ношение корсета.
• ЛФК.
• Массаж спины.
• Хирургическая коррекция.

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Рекомендации

Рекомендуется консультация хирурга, травматолога, рентгенография позвоночника.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Симптомы

Медучреждения, в которые можно обратиться:

Нижний Новгород, Звездинка, 18

Екатеринбург, Академика Бардина, 9а

Казань, Гаврилова, 1

Липецк, Октябрьская, 61

Саратов, Станционный 1-й проезд, 7

Смоленск, Шевченко, 71а

Екатеринбург, Байдукова, 63

Москва, Подольское шоссе, 8 к5

Краснодар, 1 Мая (Пашковский м-н), 71/3

Наро-Фоминск, Московская улица, д. 9К

Москва, Николощеповский 1-й переулок, 6 ст1

Источник: online-diagnos.ru

Врожденный сколиоз: причины, симптомы, диагностика и лечение

Это состояние, при котором имеет место изгибание хребта в сторону, при этом с самого рождения дефект встречается у 1 из 10000 только что родившихся, и значительно реже, чем приобретенный вид заболевания. Врожденный сколиоз в МКБ-10 числится под кодом М41.

Причины

Наследственная предрасположенность отсутствует, а причинами врожденного сколиоза у младенцев являются нарушения в формировании позвоночного столба еще на стадии плода. Всего существует три основных типа аномалий, которые начинают развиваться еще в утробе матери:

1. Легкая форма, при которой наблюдается небольшая деформация структуры одного позвонка или небольшой группы (2-3). Чаще всего это происходит в области груди.
2. Средняя форма врожденного сколиоза грудного отдела позвоночника. В этом случае часть позвонков теряет подвижность, вследствие чего формируются крупные неподвижные участки из нескольких костных образований. В этом случае малоподвижные области начинают смещаться вбок.
3. В тяжелой форме позвонки и диски начинают срастаться. Это самый опасный тип, так как может приводить к смещению и деформации внутренних органов. Дефекты всех трех типов развиваются еще на первых неделях беременности.

Основными причинами являются такие факторы, как прием противопоказанных при беременности препаратов, употребление алкоголя, курение и другие формы интоксикации, а также радиоактивное облучение. Помимо внешнего вредоносного влияния также играет роль нехватка витамина Д. Полностью вылечить врожденный сколиоз у детей невозможно.

Симптомы

Для врожденного сколиоза позвоночника не характерны ярко выраженные болевые ощущения. Симптоматика его в раннем возрасте может быть обнаружена родителями и педиатрами при тщательных осмотрах. К основным, видимым при осмотре, признакам врожденного сколиоза относятся такие патологические изменения:

• плечи расположены неровно (не на одном уровне);
• при внешней оценке положения тела можно выявить определенные искривления;
• в расположении бедер наблюдается асимметричность, притом с одной стороны в области бедра может быть выпуклость;
• на линии талии отмечается визуальный перекос.

Прочие признаки

В случае если при сколиозе затронуты нервные окончания, может диагностироваться частичное онемение в конечностях, нарушение координации движения. Как показывает медицинская практика, родовые травмы могут повлечь за собой именно правосторонний врожденный сколиоз. Для данного типа деформации позвоночника характерны следующие симптомы:

• описанная выше асимметричность в положении лопаток, плеч;
• нарушения дыхательной функции (деформация грудной клетки при правостороннем сколиозе влияет на органы дыхания);
• фиксация интенсивных болевых ощущений в поясничной области.

Физикальная диагностика

Обычным способом выявления сколиоза считается тест с наклоном вперед. Доктор при этом обследует позвоночный столб и обнаруживает разницу в форме ребер с каждой стороны. Деформирование хребта более заметно в этой позе.

Далее доктор проводит проверку уровня бедер, плеч и позицию головы по отношению друг к другу. Проверяются также движения хребта во все стороны.

Для определения патологий со спинным мозгом и нервными корешками доктор проводит проверку мышечной силы и сухожильные рефлексы. Применяется при врожденном или приобретенном сколиозе.

Инструментальная диагностика

Непосредственно тест с наклоном вперед дает возможность обнаружить искривление, однако не позволяет установить врожденные деформации позвонков. По этой причине проводятся радиальные способы диагностики.

Наиболее легкий и приемлемый способ диагностики. Он способен продемонстрировать существование деструкции позвонков, а также дать оценку уровню искривленности хребта. Рентгенография проводится в двух проекциях: переднезадней и боковой.

Если доктор выставил диагноз “врожденный сколиоз”, он направляет к ортопеду для последующей диагностики.

Дает возможность заметить не только лишь костную ткань позвонков, однако и мягкие ткани – спинной мозг и нервные корешки. Преимуществом КТ считается то, что она предоставляет послойный точный снимок хребта. Помимо этого, доктор может назначить многомерную компьютерную томографию для наиболее подробной оценки состояния больного.

• Ультразвуковое исследование.

Проводится для раскрытия вероятных сопутствующих отклонений, к примеру, почек либо мочевого пузыря.

• Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Считается, что МРТ дает возможность правильнее дать оценку состояния мягких тканей, по этой причине она используется для оценки отклонений в спинном мозге. Данный способ не связан с рентгеновским излучением, его принцип базируется на сильном магнитном поле, по этой причине противопоказан больным с имплантированными приборами (кардиостимуляторами, кохлеарными имплантатами, искусственного происхождения суставами и т. д.).

Лечение

Лечение врожденного сколиоза зависит от его стадии. Если заболевание не ярко выражено, можно решить проблему с помощью консервативного лечения, в остальных случаях без хирургического вмешательства не обойтись.

Первая стадия

На первой стадии, когда отклонение не превышает 10 градусов, для достижения положительной динамики специалисты назначают лечение, в комплекс которого входят:

• лечебная гимнастика;
• физиотерапевтические процедуры;
• занятия спортом;
• массаж.

Вторая стадия

На этом этапе развития сколиоза радиус искривления не превышает 25 градусов. С помощью медицинских процедур и упражнений исправить ситуацию уже невозможно. В качестве основного способа лечения применяется специальный поддерживающий корсет.

Третья стадия

Поддается лечению еще сложнее, так как отклонение может достигать 50 градусов. В этом случае, кроме обычного поддерживающего корсета, дополнительно может использоваться специальное корректирующее устройство с эффектом вытяжения. Кроме этого, врач назначает физиотерапевтические процедуры. Лечебная гимнастика должна проводиться только под наблюдением специалиста, все упражнения выполняются осторожно, без резких движений.

Четвертая стадия

На четвертой стадии заболевания, когда искривление превышает 50 градусов, все перечисленные выше способы лечения не дадут положительного результата. Исправить ситуацию можно только хирургическим путем.

В последнее время большинство специалистов сходятся во мнении, что первая стадия врожденного сколиоза – это норма и паниковать не стоит. Необходимо просто следить за развитием заболевания и не допускать его прогрессирования.

Хирургическое лечение назначается в том случае, если консервативные методы не дали результата, корсет и гипс не смогли исправить ситуацию или здоровью больного угрожает реальная опасность.

Хирургическое лечение может проводиться следующими способами:

1. Гемиэпифизиодез.
2. Удаление полупозвонков.
3. Растущие конструкции.
4. Слияние.

В первом случае операция проводится на одной стороне деформации, и суть ее заключается в удалении участков роста. Деформация, как правило, с одной стороны вогнутая, а с другой – выпуклая. С помощью специальных имплантатов последняя корректируется хирургом, а вогнутая часть может продолжать рост, что приведет к самостоятельной коррекции.

Чтобы исправить ситуацию, можно удалить полупозвонки. Хирург устраняет аномалию, после чего больному потребуется некоторое время, чтобы нижние и выше расположенные позвонки срослись.

Послеоперационный период предполагает ношение специального корсета. Только специалист устанавливает продолжительность восстановления. Операция хоть и эффективная, но вероятность возникновения осложнений, таких как кровотечения и невралгические нарушения, достаточно высока.

Зачастую в ходе хирургического вмешательства используют метод установления специальных растущих конструкций. Их главное преимущество в том, что постепенно они удлиняются, и это не мешает ребенку расти и развиваться.

Все манипуляции осуществляются с заднего доступа. В ходе операции используются стержни, которые с помощью специальных винтов крепятся на позвоночник. Примерно раз в 6-8 месяцев конструкция удлиняется. Чаще всего дополнительно ребенок должен носить корсет. Современные технологии заметно улучшили лечение. Теперь не нужно часто проводить операции, вставляя новый стержень. Конструкция удлиняется сама по мере роста больного.

Операция по слиянию направлена на то, чтобы приостановить рост позвоночника в определенной зоне. Чтобы операция прошла успешно, хирург должен удалить только заднюю часть позвонка, установив на ее место костный трансплантат, который со временем срастается с «родными», образуя единую структуру.

В ходе взросления и роста ребенка позвоночник больше не будет менять форму, а значит, деформация больше не будет прогрессировать. Нужно учитывать, что операция тоже связана с определенными рисками. После хирургического вмешательства костный блок может повести себя непредсказуемо. Такой процесс приводит к искривлению позвоночника в другом отделе.

Хирургическое вмешательство чаще всего положительно сказывается на дальнейшем состоянии больного. Если никаких осложнений не возникло, пациент может вставать с кровати уже спустя 2-3 недели после операции. При нормальном течении послеоперационного периода, больной находится в больнице неделю, после чего он может продолжить восстановление дома.

Обычно ограничение по физической активности составляет 1 год. В этот период двигаться нужно осторожно, не поднимать тяжести. Чем меньше нагрузка на позвоночник, тем быстрее пройдет восстановление. Первое время больной носит корсет. На протяжении 1-2 лет нужно постоянно наблюдаться у врача, проходить рентгенографическое обследование.

Источник: fb.ru

Сколиоз: что это такое, откуда берётся и можно ли его вылечить

Популярное

Главная → Здоровье → Симптомы и лечение → Сколиоз: что это такое, откуда берётся и можно ли его вылечить

Что такое сколиоз

При сколиозе позвоночник может изогнуться и вправо, и влево, причём искривления случаются как в грудном, так и в поясничном отделе. Иногда позвоночник искривляется в обоих отделах — тогда он будет похож на букву «S».

Мы можем говорить о сколиозе, только если этот диагноз поставил врач, который опирался на результаты рентгенографического обследования позвоночника. А лечить его нужно, только если болезнь вызывает проблемы со здоровьем или если существует риск, что со временем искривление позвоночника будет усиливаться.

Пять фактов о сколиозе

• «Сколиоз» не синоним «неправильной осанки». Это заболевание нельзя спровоцировать, если горбиться за столом или носить сумку на одном плече. Физиотерапия, специальные упражнения и устройства, помогающие следить за правильностью осанки, при сколиозе не помогают .
• Девочки страдают сколиозом в полтора – три , а по некоторым данным — в десять раз чаще , чем мальчики.
• «Женский» сколиоз опаснее «мужского» — он чаще прогрессирует до состояния, которое требует лечения.
• Беременность не усиливает сколиоз . На исход беременности сколиоз тоже не влияет — страдающая сколиозом мама может родить здорового малыша.
• Сколиозом страдают не только дети, но и взрослые. Как правило, «взрослый» сколиоз — продолжение болезни, которая началась ещё в подростковом возрасте. Однако с возрастом, по мере постепенного износа связок и суставов, искривление позвоночника может развиться даже у человека, который прожил всю жизнь с прямой спиной. Это называется « дегенеративный сколиоз », который обычно развивается после 60 лет.

Почему возникает сколиоз

Идиопатический сколиоз

Врождённый сколиоз

Нервно-мышечный сколиоз

Как понять, что развивается сколиоз

Покажите подростка ортопеду в этих случаях:

• одно плечо у него выше другого,
• голова смещена относительно туловища,
• лопатки находятся на разной высоте,
• рёбра расположены асимметрично,
• когда подросток наклоняется, правая часть его спины отличается от левой.

Но если подросток жалуется на боли в спине или ногах, если у него возникли проблемы с пищеварением или мочеиспусканием — скорее всего, дело не в сколиозе, а в другом заболевании. В этой ситуации нужно срочно обратиться к терапевту или неврологу.

Как ставится диагноз «сколиоз»

Когда пациент принесёт снимок, врач измерит угол искривления позвоночника, который называется «угол Кобба» (в нашей стране некоторые врачи рассчитывают угол искривления позвоночника по методике В. Д. Чаклина ). Это поможет определить степень развития болезни, от которой зависит прогноз и лечение.

Угол Кобба 10–15° (угол 11–25° — сколиоз II степени по Чаклину) — это сколиоз, но лечение обычно не требуется. Если пациент — подросток, то ему нужно периодически обследоваться у специалиста до завершения полового созревания. Это поможет вовремя выявить усугубление сколиоза и принять меры. У мальчиков половое созревание наступает, когда они начинают бриться каждый день, у девочек — примерно через два года после начала месячных.

Угол Кобба 20–40° (угол 26–50° — сколиоз III степени по Чаклину) — это сколиоз, при котором требуется лечение. Если пациент — подросток, есть шанс, что если не принять мер, болезнь будет постепенно усугубляться. Как правило, в этой ситуации врач прописывает подростку сколиозный брекет (его ещё называют сколиозной скобой) — это изготовленный по индивидуальной мерке особый жёсткий жилет, который нужно носить около 13 часов в день . Брекет помогает спине правильно сформироваться.

Взрослым людям брекеты сформировать спину уже не помогут. Их назначают, только чтобы облегчить боль в спине. Носить брекеты постоянно вредно, потому что это ослабляет мышцы.

Угол Кобба 40–50° (угол 26–50° — сколиоз III степени, угол больше 50° — сколиоз IV степени по Чаклину) — для исправления сколиоза может потребоваться операция. Если этого не сделать, со временем сколиоз может так усугубиться, что это приведёт к деформации грудной клетки и проблемам с сердцем и лёгкими.

Можно ли предотвратить сколиоз

Екатерина Данилевич

Более того, в рандомизированных исследованиях отсутствуют качественные доказательства того, что физическая терапия, причём именно специфические для сколиоза упражнения, лечение хиропрактикой, электростимуляция или биологическая обратная связь — имеют хоть какую-то эффективность.

Но говорить, что это вообще не имеет смысла, нельзя. ЛФК и плавание — отличные методы профилактики болевых ощущений, которые может спровоцировать сколиоз.

Источник: the-challenger.ru

Сколиоз генетическое заболевание

Вчера я с женой зашёл в супермаркет и увидел стойку сбора пожертвований для оплаты операций тяжело больным детям. На этой стойке – фотография девочки, которой сделали операцию, у неё был сколиоз 4 степени. Ещё в школе нас пугали этим заболеванием. Я заинтересовался, что за причины возникновения сколиоза и как с ним бороться? Как я и ожидал, среди врачей нет однозначного мнения по этому вопросу. Меня же интересует как нам простым людям быть здоровыми, без использования дорогостоящих лекарств и методик. В результате долгих поисков, я нашёл интересную статью доктора Владимирова Романа Романовича и предлагаю её Вам. В ней есть специфические термины, доктора любят их…

И ещё одна мысль: Разговаривая с учителями я услышал интересную фразу “стеклянные дети”, дети падая, легко ломают кости, как стеклянные, кроме того у многих ярко выражена неразвитость мышц, нарушен обмен веществ от неправильного питания. Это всё может привести к серьёзнейшим проблемам со здоровьем. Но к этому мы вернёмся в следующих встречах. А теперь:

Сколиоз – называют загадкой для врачей .

Новейшие исследования причин возникновения сколиоза указывают в первую очередь на наследственные причины нарушения роста костной, соединительной и мышечной ткани, а так же расстройства центральной нервной системы, спонтанную генетическую мутацию. Более-менее “объяснимыми” факторами сколиоза считают рахит, церебральный паралич, врожденные дефекты костей, ноги разной длины, наследственные заболевания.
Это заболевание весьма распространено. Сколиозом страдает до 40,9% всего населения. Нуждается в лечении около 10%. Жители села болеют реже (6,6%), чем городские (12,7%). Девочки болеют чаще мальчиков, и это отношение составляет от 3:1 до 6:1

Фактический сколиоз – стойкое боковое отклонение позвоночника во фронтальной плоскости от нормального выпрямленного положения. Сколиоз начальных степеней (1-ой и 2-ой степени) хорошо маскируется, поэтому многие даже не подозревают о наличии у себя этого опасного заболевания. Коварство сколиоза проявляется в том, что у 30 из 100 пациентов деформация позвоночника неизбежно будет прогрессировать, и может создать множество проблем со здоровьем. Сильные сколиозы деформируют туловище, укорачивают его, из-за чего уменьшается обьем грудной клетки и брюшной полости. Это существенно нарушает и ограничивает нормальную полноценную работу внутренних органов, а при очень сильных деформациях сокращает срок жизни человека и инвалидизирует его с течением времени.
Сколиоз может быть причиной сутулости, деформации грудной клетки , вызывая косметический дефект тела. Искривление позвоночника становится заметным окружающим, что вызывает сильный психологический дискомфорт у человека, кроме того значительно ограничивает двигательную активность страдающего сколиозом. Учитывая наследственный фактор, всем женщинам детородного возраста ещё до наступления беременности необходимо обязательно обратиться к врачу и выяснить: есть ли у будущей мамы сколиоз. От этого зависит здоровье будущего ребенка.
Причины (этнология) возникновения сколнотнческой болезни

– до сих пор остаются не раскрытыми, но существует множество теорий возникновения этого заболевания В научном мире представлены следующие теории уважаемых авторов:
А. Паре, Андре:

– Асимметрия нагрузки на позвоночник приводит к деформации тел позвонков.

Мовшович:
-Мышечно-связочная недостаточность: быстрый рост ребенка в определенные периоды жизни приводит к тому, что мышечная ткань и связки позвоночника “не успевают” за ростом костей в длину. Развивается относительная мышечная слабость вообще и мышечного корсета позвоночника в частности.
Дисфункция эндокринных желез, возникающая у ребенка в период полового созревания, может привести к развитию сколиоза.
Дисплазия и нарушения в развитии пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Патология спинного мозга, которая может проявляться определенной микро симптоматикой, может привести к развитию сколиоза.

– Остеобластическая теория – податливость позвонков к нагрузке (“размягчение скелета”). Этому способствуют эндокринные нарушения;
Мовшович. Риссер. Фергюссон:
– Первичное нарушение роста позвонков
– Первичная асимметрия дисков приводит к вторичной асимметрии тел;
Вреден, Фрумина, Куспик.
– Дисбаланс мышц спины – естественного мышечного корсета. Они считают, что сколиотическая деформация результат не симметричной работы мышц спины. Так, на выпуклой стороне искривления позвоночника активность мышц повышена, что направлено на сохранение равновесия при искривлении, как своеобразная защитная реакция. При этом у больных выявляется асимметрия в деятельности спинальных центров.

К этим теориям я (доктор Владимиров Роман Романович) могу добавить, что:
– Первичное поражение нервной системы может приводить к искривлению позвоночника. Это подтверждается тем, что 70% больных сиренгомиелией страдают сколиозом. Самое частое при сколиозе – выявление особых признаков (стигм), так называемый “дизрафический статус”: высокое твердое нёбо, микрогения
– Нарушения обменных процессов. При сколиозе выявляется нарушенный обмен гексозаминогликанов (ГАГ), входящих в состав хрящевых структур и ядра межпозвоночного диска. Это происходит за счет появления патологического атипичного кислого ГАГ Минеральный обмен при этом не меняется. Уровень щелочной фосфатазы снижается. Ферментные (энзимные) нарушения при сколиозе свидетельствуют о наследственном характере заболевания, тем более что нарушения обмена веществ у членов семьи больного сколиозом выявляются чаще, чем сколиоз у них. Нарушается белковый обмен: снижаются альбумины и повышаются глобулины. Нарушения в обмене соединительной ткани могут привести к нарушению её функциональных свойств и формированию костных структур, ослабевает сопротивляемость диска силам, действующим на позвоночник, развивается слабость связочного аппарата, что приводит к миелодисплазии.

Мой взгляд на проблему (доктор Владимиров Роман Романович)
Все эти теории описывают возникновение так называемого истинного сколиоза. Его наличие и распространенность никто не отрицает. Когда, как говорится, хоть стой, хоть падай, а он есть, был и будет, как бы врач ни танцевал и что бы не делал. Хоть он профессор, хоть доцент, а хоть и “шарлатан”. Многолетняя практика работы в этой сфере медицины дала мне занимательный

опыт по этой “патологии”.
Должен отметить, что существует определённый риск “гипердиагностики”. Не всё есть сколиоз, даже если его так назвали доктора. Это не касается “истинных и врожденных сколиозов. Это те сколиозы, которые в своем большинстве, являются чисто функциональными на первом этапе развития и если хотите “урбанистическими . Как только кто либо из врачей видит приподнятое плечо ребёнка или ассиметрию треугольников талии, то незамедлительно клеит ярлык – СКОЛИОЗ… И, озадаченный родитель сбивает ноги по медицинским центрам в поисках надёжного и безопасного средства решения этой проблемы. В основном назначается ЛФК и плаванье с массажем. А знаете ли Вы, что плаванье и некоторые упражнения в комплексе ЛФК могут только ускорить или усугубить течение сколиоза? Пришел в бассейн с 2-й степенью сколиоза, а через пол года занятий – ушел с 3-ей… Хорошо, если врач разберётся в ситуации и дифференцирует истинное “идиопатическое” искривление позвоночника от просто приспособительной реакции ребёнка на дискомфорт, который возникает при функциональном блокировании суставов позвоночника и назначит адекватное лечение. Просто ребёнку субьективно не понятна боль. Он интуитивно поднимает плечо вверх, чтобы снять напряжение с мышцы, которая напряглась в результате блокирования одного или нескольких межпозвоночных сегментов или суставов. А почему они блокировались? Всё просто… Они дети. Прыгают, толкаются, падают. Суставы могут сдвигаться в момент удара или падения, но в большинстве случаев эластичность и детская гипермобильность – спасают ситуацию и ничего не блокируется. Но так не всегда. Возникла первая боль. Ребёнок приспособился, приподнял плечо, “разгрузил напряженную мышцу и все!. Боли нет. Всё хорошо. А процесс запущен… Позвоночник растёт и видоизменяется при неправильных напряжениях и нагрузках на позвоночные сегменты. Так исподволь и переходит безобидная “функциональная” сколиотическая осанка в морфологический сколиоз как минимум 2-ой степени. А вот если бы я как папа или мама заподозрил бы этот процесс вовремя, то 2-3 посещения специалиста по этому вопросу – было бы достаточно!

По сути, сколиоз подстерегает человека с рождения.

Закономерной является его “хронологическая” классификация:
• младенческий – инфантильный (scoliosis infantilis), возраст детей до 3-х лет
• детский – ювенильный (juvenilis) – от 3-х до 10 лет
• юношеский, или подростковый (adolescenlis) – от 10 лет до окончания роста скелета; (состояние сколиотичного позвоночника особенно может ухудшиться в период полового созревания)
• сколиоз у взрослых диагностируют после окончания костного роста (от 18-24 лет и далее)

Создать твит!

Источник: kamaltynov.ru