Почему больно сидеть на попе что делать
Боль в ягодице
Что это такое?
Боль в ягодицах включает в себя любой дискомфорт в области ягодиц. Ягодицы состоят из трёх ягодичных мышц, расположенных за костями таза, которые помогают поддерживать вес тела, когда мы стоим, а также обеспечивают многие движения ног, бёдер и туловища. Кроме того, в ягодицах расположено множество нервов и кровеносных сосудов, а слои жира предохраняют таз от повреждения, когда мы сидим.
Причины боли в ягодице
Повреждение одной или более ягодичных мышц, в особенности, большой ягодичной мышцы, которая является самой большой мышцей нашего тела, может вызвать боль в ягодице. Боль в ягодицах также может быть связана с заболеваниями и болезненными состояниями ануса, прямой кишки и других смежных областей, например, таза, копчика, паха и поясничного отдела позвоночника.
Боль в ягодицах может появиться у каждого. Боль в ягодицах проявляется по-разному: одни пациенты жалуются на давящую боль, другие – на онемение, покалывание или жжение. В зависимости от причины боль в ягодицах может начаться внезапно и также быстро исчезнуть. Такое происходит, например, при ушибе в результате лёгкой травматизации. Боль в ягодице также может усиливаться со временем и возникать периодически. Похожая картина наблюдается при ишиасе.
Некоторые причины боли в ягодице могут быть довольно серьёзными или приводить к тяжёлым осложнениям. Обратитесь за срочной медицинской помощью, если вы ощущаете необъяснимую боль в ягодице. Если после падения вы чувствуете режущую острую боль в ягодицах, бёдрах или пояснице и не можете ходить, немедленно вызывайте скорую помощь.
Симптомы
Боль в ягодицах может сопровождаться целым рядом других симптомов, которые широко варьируются в зависимости от первопричины боли. Дополнительные симптомы, которые могут возникнуть параллельно боли в ягодице, включают:
- синяки;
- ограничение движения в пояснице или бедре;
- прихрамывание;
- боль в поясничном отделе позвоночника;
- мышечная слабость и онемение;
- боль, жжение или скованность в бёдрах, ногах или паховой области;
- воспаление и отёчность;
- нарушение чувствительности в виде жара или жжения.
Симптомы, которые могут указывать на серьёзные проблемы со здоровьем
В некоторых случаях боль в ягодице может возникать вкупе с другими симптомами, свидетельствующими о серьёзном или даже угрожающим жизни состоянии, степень опасности которого должно быть немедленно оценена специалистами скорой помощи. Немедленно звоните в скорую помощь, если у вас наблюдается любой из нижеперечисленных симптомов:
- кровавый стул или тяжёлое кишечное кровотечение;
- невозможность ходить или слабость в ногах;
- слабость в ноге или бедре, паралич.
Что вызывает боль в ягодице?
Боль в ягодицах может быть вызвана множеством факторов. Например, пребывание в сидячем положении в течение длительного времени может вызвать онемение в ягодицах. Чрезмерная физическая активность может привести к болезненному растяжению связок и растяжению ягодичных мышц.
Боль в ягодице также может развиться в результате других травм, а также быть связанной с некоторыми патологиями, заболеваниями и состояниями, охватывающими непосредственно ягодицы или другие смежные области, такие как таз, копчик, бедро, верхнюю часть ноги или поясницу. Боль в ягодицах, вызванная патологиями или заболеваниями позвоночника и других структур, называют “отражённой” болью.
Самая частая причина возникновения боли в ягодице. Состояние связано с ущемлением седалищного нерва, который проходит в толще мышц ягодичной области. Часто сопровождается болью в пояснице, бедре, голени и стопе. Боль чаще всего односторонняя и может быть очень интенсивной. Часто вместо правильного диагноза ставится синдром грушевидной мышцы, существование которого спорно. В этом случае лечение идет по неправильному пути и состояние постепенно ухудшается, межпозвонковая грыжа растет , растет и вероятность вертеброгенной инвалидности. Исчезновение боли при поясничной грыже не всегда положительный симптом, так как боль может спуститься на ногу и перейти в стопу, что является признаком прогрессии болезни.
Травматические причины боли в ягодицах
Боль в ягодице может быть вызвана повреждениями или травмами, полученными в результате несчастного случая, определённых видов деятельности или физических упражнений. К таким причинам относятся:
- перелом или смещение, например, копчика, бедра, таза, поясничного отдела позвоночника или бедренной кости;
- травмы, ссадины или рваные раны ягодиц, бедра или ректальной области;
- мышечные спазмы в ягодичных мышцах;
- растянутые или порванные связки в бедре или поясничном отделе позвоночника;
- растянутые или порванные сухожилия или мышцы в паховой области, пояснице, а также растяжение подколенного сухожилия;
- тендинит (воспаление сухожилия).
Боль в ягодицах также может быть вызвана болезнями, расстройствами или другими состояниями, включая:
- анальный абсцесс (инфицированный, заполненный гноем нарыв, расположенный рядом с задним проходом);
- анальную трещину (маленькая болезненная трещина в анусе);
- артрит бедра;
- рак костей таза;
- бурсит (воспаление синовиальной сумки, защищающей сустав). Бурсит может быть вызван сидением в течение длительного периода времени на твёрдой поверхности;
- синдром сдавления, в результате которого нарушается кровоснабжение нервов и мышц;
- фибромиалгию (хроническое состояние, вызывающее боль, скованность или болезненность в мышцах, сухожилиях и суставах;
- гемморой (раздутые воспалённые вены в заднем проходе или прямой кишке);
- пилонидальную кисту (мягкий мешочек, который формируется на копчике и в дальнейшем инфицируется и заполняется гноем);
- синдром грушевидной мышцы (боль, покалывания или онемение в ягодицах, вызванное воспалением седалищного нерва);
- ишиас (жгучая, стреляющая боль, идущая от ягодиц вниз по задней стороне ноги, вызванная защемлением нервного корешка при дегенеративной болезни дисков в поясничном отделе позвоночника, межпозвонковой грыже или протрузии, опухоли, инфекции);
- опоясывающий лишай (болезненное заболевание, вызванное вирусом ветрянки);
- сужение (стеноз) позвоночного канала.
Диагностика боли в ягодице
Диагностика первопричины боли в ягодицах начинается с посещения врача. Врач составляет историю болезни и проводит осмотр.
В целях диагностики ваш врач может задать следующие вопросы:
- в какой части ягодиц вы чувствуете боль или дискомфорт?
- когда началась боль?
- насколько долго длится боль?
- какие действия вызывают боль или способствуют усилению симптомов?
- есть ли у вас ещё какие-нибудь симптомы?
После сбора анамнеза и осмотра врач может направить вас на дополнительные обследования. При подозрении на межпозвонковую грыжу или другие болезни поясничного отдела позвоночника врач может рекомендовать проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) или других радиологических исследований. На данный момент золотым стандартом диагностики заболеваний позвоночника является проведение МРТ. С помощью МРТ можно оценить состояние всех структур позвоночника: костей, хрящей, связок, сухожилий и мышц.
Лечение боли в ягодице
Лечение боли в ягодице напрямую связано с причиной возникновения болевой симптоматики. При заболеваниях позвоночника в большинстве случаев проводится консервативное лечение, включающее лечебную физкультуру, массажи, вытяжение позвоночника и т.д. Редко пациентам с большими межпозвонковыми грыжами или угрожающими симптомами (слабость в ноге, “провисание” стопы, онемение в паховой области, потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией) показано оперативное вмешательство.
Возможные осложнения боли в ягодицах
Осложнения боли в ягодицах варьируются в зависимости от первопричины. Боль в ягодицах, вызванная незначительным растяжением, обычно хорошо поддаётся домашнему лечению (отдых, прикладывание льда).
В некоторых случаях невылеченная боль в ягодицах, вызванная серьёзными состояниями, такими как перелом позвоночника или перелом бедра, может привести к возникновению осложнений. Вы можете минимизировать риск серьёзных осложнений, следуя лечебному плану, составленному врачом.
Осложнениями невылеченной боли в ягодичной области являются:
- хроническая боль;
- инвалидизация;
- снижение качества жизни;
- ограничение движения, слабость и паралич в ногах, пояснице и бедрах.
Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 3.09.2014, 16:27
При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:
- 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
- 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
- 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью “noindex”, “nofollow” или любыми другими способами);
- 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.
Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.
Источник: www.spinabezboli.ru
Больно сидеть при геморрое
Больно сидеть при геморрое
Неприятные ощущения и дискомфорт в положении сидя являются симптомами, характерными для обострения геморроя . Боль сильно отвлекает от выполнения работы и домашних обязанностей, не дает решать личные вопросы. Проблема настолько деликатна, что большинство людей скрывают ее от своих близких. Они затягивают с посещением кабинета проктолога, что заканчивается серьезными осложнениями и может привести к операции.
Причины образования геморроя
Заболевание представляет собой патологию кровеносных сосудов, которые расположены в области заднего прохода. Вены и мельчайшие капилляры густой сеткой пронизывают всю слизистую в ректальном канале. Они обеспечивают правильную работу и очищение кишечника от продуктов распада. Под воздействием разных факторов начинается их варикозное расширение, больше известное как геморрой.
Зачастую именно тупая боль в заднем проходе при сидении на стуле или водительском кресле становится первым признаком этого неприятного заболевания. Это важный симптом, который указывает на обострение и подчеркивает необходимость срочно обратиться к специалисту. Геморрой развивается постепенно, и каждая стадия имеет свой уровень болезненных ощущений:
- На первой объемные шишки только формируются в нижней части кишечника. Они еще не мешают нормальной дефекации и не причиняют боли при опорожнении. Человек может не замечать признаков патологии, списывая дискомфорт при сидении на усталость, затекающие мышцы или неудобный стул.
- На второй стадии узлы постепенно увеличиваются в объеме и заполняют собой пространство в прямой кишке. При длительном сидении в одной позе к ним приливает кровь, начинается зуд и сильное жжение . Оно только усиливается после употребления блюд с большим количеством специй, при физической нагрузке или быстрой ходьбе.
- При выявленной третьей стадии диагностируется выпадение геморроидальных узлов во время посещения туалета. Они начинают кровоточить, и боль мешает жить активно. Каждый поход «по-большому» становится мучительным испытанием для пациента. Воспаленные шишки легко защемляются мускулатурой ануса, что приносит очень болезненные ощущения.
- Последняя стадия заболевания характеризуется постоянной болью. Она не только мешает сидеть на рабочем месте или водить автомобиль, но и спать в любимой позе. Возникает опасность закупорки тромбом, защемления или даже отмирания ткани вокруг кровоточащей шишки . Заболевание и сильная нестерпимая боль может привести человека на операционный стол, потребовать удаления гнойника или участка закупоренной вены.
Многие пациенты спрашивают проктолога: почему так больно сидеть при геморрое? Это связано с приливом крови к воспаленным шишкам, которые расположены внутри или снаружи ануса. Наиболее сильные ощущения возникают при внешней форме болезни: узлы находятся в промежности, поэтому легко травмируются туалетной бумагой, нижним бельем или твердой поверхностью стула. Они плохо заживают, чаще провоцируют отечность и покраснение вокруг сфинктера .
Еще одна проблема, которая проявляется при геморрое – анальные трещины . Они образуются на тонкой коже ануса после запоров или натуживания. Пациенты отмечают, что они дают резкую или ноющую боль в заднем проходе когда сидишь на стуле или унитазе. Патология приводит к психологическим запорам и заставляет пациента сдерживать позывы к дефекации из-за сильных дискомфортных ощущений.
Появление геморроя напрямую связано с сидячим образом жизни. Монотонная поза за рабочим столом или водительским креслом приводит к застоям крови в малом тазу. Вены повреждаются, а на отдельных участках начинается варикоз. К другим причинам относят ожирение и нерациональное питание, природную слабость или заболевания сосудов, хронические воспаления в кишечнике. Проктологи утверждают, что в большинстве случае они взаимосвязаны или вытекают из малоподвижного ежедневного режима.
ВАЖНО!
Характер боли при геморрое
Если человек обращается с жалобой, что ему больно сидеть на попе во время работы или отдыха, проктолог старается определить степень воспаления по видам неприятных ощущений. При визуальном осмотре и первичном опросе пациента он предлагает выделить характерные черты дискомфорта.
К примеру, обостряется при выходе кала, но постепенно стихает через 10–15 минут. Она напоминает жжение внутри ануса, которое переходит в легкое покалывание.
Если начался тромбоз или образовался опасный свищ в ректальном канале, боль становится монотонной и сильной, изводит пациента без перерыва. Она может пульсировать при резких движениях, нарастать при сидении на твердой поверхности и даже покашливании. Иногда появляется чувство распирания или неполного опорожнения. После созревания и прорыва гнойника она немного стихает.
Как убрать боль при обострении
Лечение геморроя – процесс длительный, требующий применения разных препаратов и методик. Но сильная боль может нарушать все планы и мешать посещать процедуры. Ее необходимо снять, чтобы человек мог начать следующий этап терапии. Если сильный приступ начался после опорожнения или долгого сидения на стуле, в домашних условиях можно приложить компресс из колотого льда. После этого применяют специальные мази или ректальные свечи:
Свечи Прокто-Гливенол от геморроя
- Анузол ;
- Ультрапрокт ;
- Мазь Прокто-Гливенол ;
- Нефлуан.
В особо сложных ситуациях необходимо иметь под рукой мазь Эмла. Она быстро «замораживает» раздраженный участок и геморроидальные узлы , купирует любую боль и жжение. Это сильнодействующее средство с высоким содержанием анестетиков, поэтому не стоит превышать дозировку и использовать его только при невыносимых приступах.
Уменьшить неприятные ощущения поможет прием обезболивающих препаратов в таблетках. Подойдет Найз, Нурофен и Диклофенак. Параллельно следует приступить к основному лечению. Оно должно улучшить кровообращение в анусе, убрать отечность и снять раздражение. Для этого пациенту рекомендовано принимать специальные венотоники: Флебодиа , Троксевазин или Венарус. Ежедневное употребление капсул укрепит поврежденные сосуды изнутри и сделает их более упругими.
Важно немедленно начать лечение геморроя противовоспалительными свечами или кремами. Перед применением следует принять теплую сидячую ванночку с отваром ромашки, череды или зверобоя. Хорошие отзывы у препаратов Релиф , Проктозан , Прокто-Гливенол, Троксерутин. Заживляет анальные трещины Левомеколевая или Гепариновая мазь .
Как сидеть при геморрое
Подушка от геморроя
Люди, живущие с этим неприятным заболеванием, знают, что вызвать обострение может даже длительное сидение на стуле. Для профилактики можно приобрести специальную подушку, напоминающую пончик с отверстием. Она помогает перераспределить давление в анусе и малом тазу, исключить резкий приток крови при подъеме. Такой лечебный «бублик» выпускается и для водителей, позволяя работать за рулем с комфортом и безопасно.
Пациенты интересуются, можно ли сидеть при геморрое длительное время? Если работа связана с офисом или вождением, проктологи рекомендуют делать частые перерывы и разминаться. Это может быть подъем по лестнице, несколько простых упражнений или пешая прогулка по коридору. Хороший эффект дает вечерняя разминка или посещение бассейна несколько раз в неделю. Необходимо периодически посещать специалиста, который подберет средства для профилактики и разработает диету. Это поможет не только избавиться от приступов боли и полноценно жить с геморроем.
Источник: lechenie-gemorroya.com
Почему болят седалищные кости при сидении
Седалищная кость (лат. os ischii) совместно с лобковой и подвздошной образует самую массивную костную структуру тазового отдела скелета человека. Болит седалищная кость зачастую из-за чрезмерных нагрузок либо вследствие патологического поражения костной ткани. Болезненные ощущения могут носить различный характер: острый, ноющий, постоянный, возникать при движениях или надавливании.
Границы седалищной, подвздошной и лобковой костей различимы только у детей, пока они соединены друг с другом хрящевой тканью. С наступлением полового созревания хрящи постепенно срастаются, кости образуют единый тазовый отдел. В анатомическом строении седалищной кости выделяют тело и ветви. На задней поверхности тела находится ость, под которой имеется одноименная вырезка. На изогнутых под углом ветвях расположены запирательный и седалищный бугры.
Косвенные причины появления боли тазовых костей
Тазовая область, которой принадлежит седалищная кость, находится у основания позвоночного столба, служит местом прикрепления ног к туловищу, является вместилищем и опорой для внутренних органов и плода при беременности. В процессе жизнедеятельности данный отдел подвергается высоким нагрузкам. Опосредованное влияние оказывают следующие причины боли в седалищной кости:
- интенсивные нагрузки, обусловленные трудовой деятельностью либо спортивными занятиями, особенно если организм не приспособлен к таким тренировкам;
- отсутствие двигательной активности, длительное нахождение в неподвижной позе;
- излишняя масса тела;
- переутомление, стрессовые ситуации;
- табакокурение, употребление алкоголя, наркотических и некоторых лекарственных средств;
- нарушения метаболизма;
- нагрузки и перестройка тазового аппарата у беременных женщин;
- частые переохлаждения, воздействие сквозняков;
- недостаток витаминов, микроэлементов, важных для нормального состояния опорно-двигательной системы.
Болью при сидении отзываются поражения седалищных бугров. Они являются опорными точками, принимают на себя основную массу туловища. Болеть область ягодиц может при низком весе за счет тонкого слоя жировой и мышечной ткани между костными изгибами и поверхностью стула.
Заболевания, вызывающие боль в седалищной кости и их характерные симптомы
Болевой синдром при сидении выражен при непосредственном поражении костной ткани бугров или при распространении на них заболеваний других анатомических структур. Абсолютными причинами боли в седалищных костях являются:
- переломы, отрывы костных фрагментов;
- опухоли: остеогенные саркомы, гемангиома;
- остеохондропатия;
- инфекционные болезни: туберкулез, сифилис, остеомиелит;
- заболевания системы крови — лейкозы;
- седалищный бурсит — воспаление суставной сумки.
Одной из наиболее частых причин костной боли являются переломы в результате травм, падения, сдавления костей таза. Отрыв седалищного бугра может возникнуть при резком сокращении прикрепленной к нему приводящей мышцы. Боль в таких случаях сильнее при движении нижней конечностью. Гематомы появляются при повреждении костными отломками крупных кровеносных сосудов.
Гемангиома седалищной кости – редко встречающаяся доброкачественная опухоль. Поражает чаще позвонки, плоские кости черепа, далее по частоте следует костная ткань таза и нижних конечностей. Возникновение ангиоматозных узлов вызывает вздутие или булавовидные утолщения костной ткани, надкостница приподнимается. Развитие новообразований протекает бессимптомно, выявляется случайно при рентгеновском обследовании. Симптомы появляются при распространении и разрастании опухоли, приводящем к патологическим переломам.
Остеосаркома представляет собой злокачественную опухоль из костных клеток, отличается стремительным развитием и ранним распространением метастазов. При поражении седалищной кости проявляется тупой болью около тазобедренного сустава. Дальнейшее разрастание новообразования сопровождается хромотой, резкой болью даже при полном покое, усиливается ночью.
Асептическая остеохондропатия седалищной кости является неинфекционным заболеванием, сопровождающимся некрозом губчатого вещества кости, образующей задненижний отдел вертлужной впадины. Это приводит к деформации седалищной кости и разрушению сустава (болезнь Легга-Кальве-Пертеса). Характерные признаки становятся выраженными на более поздних стадиях. Отмечается боль, отдающая в колено, сустав теряет нормальную подвижность. Наблюдается атрофия мышечных пучков голени и бедра, из-за чего нога укорачивается на 2-4 сантиметра.
Сильная боль тазовой области появляется в результате инфекционных поражений костной ткани. Гематогенный остеомиелит костей развивается при наличии гнойных очагов в организме и распространении монокультур или ассоциаций микробов с током крови.
Посттравматический остеомиелит возникает вследствие проникновения патогенных микроорганизмов в седалищную кость при осложнении переломов, операций или из-за активации скрытых очагов инфекции.
Остеомиелитическая болезнь протекает с гнойно-некротическим поражением костной ткани, формированием множественных гнойных затеков в области таза. Острая форма заболевания протекает с признаками интоксикации: озноб, рвота, головная боль, потеря сознания. Выражен местный болевой синдром, появляется отек бедра, покраснение кожи, ограничение движений конечностью. При хронической форме остеомиелита больному становится легче, боль ноющая, нет симптомов интоксикации, появляются свищи, через которые отделяется гной.
Нарушения кроветворения в виде злокачественных опухолей костного мозга протекают с острой болью в костях различной локализации, приводят к патологическим переломам. При миеломной болезни отмечается гиперкальциемия, появление большого количества белка в моче.
Воспаление седалищной синовиальной сумки, расположенной у седалищного бугра, сопровождается пульсирующей болью в правом или левом тазобедренном суставе, при сгибании ноги в колене. Дальнейшее развитие болезни приводит к распространению воспалительного процесса на близлежащие ткани, боль усиливается, горит и жжет вся область бедра, особенно при сидении на жесткой поверхности.
Диагностические методы
Из-за разнообразия факторов, вызывающих боль в седалищных костях, установить правильный диагноз достаточно сложно. Чтобы определить, почему возникает болевой синдром при сидении, используют следующие методы:
- осмотр пациента, сбор анамнеза;
- рентгеновское исследование тазовой области в нескольких проекциях;
- УЗИ пораженной области;
- ангиография;
- КТ, МРТ;
- лабораторная диагностика.
Для определения возбудителя инфекционных заболеваний костной ткани выполняют бактериологическое исследование пунктатов или гнойного содержимого патологических полостей.
Основные методы терапии
Лечение боли в седалищной кости при сидении определяется на основании клинических проявлений и результатов обследования пациента. Для этого в зависимости от случая применяются консервативные либо хирургические способы терапии.
Медикаментозное лечение включает прием обезболивающих, противовоспалительных, антимикробных средств. Устранение болевого синдрома зачастую требует коррекции гормонального фона, восстановление баланса витаминов и микроэлементов в организме.
Хирургическое лечение посредством резекции седалищной кости не оказывает существенного влияния на функционирование нижней конечности, поэтому пациенты не нуждаются в особых мероприятиях по реабилитации. Если тазобедренный сустав не вовлекался в патологический процесс, на восстановление требуется около месяца. Спустя 2,5-3 месяца прооперированные больные перестают пользоваться вспомогательными ортопедическими средствами и начинают передвигаться самостоятельно.
Даже несущественная на первый взгляд боль седалищных костей во время сидения может являться симптомом тяжелого заболевания. Чтобы на ранних этапах развития выявить патологию, установить верный диагноз и своевременно начать лечение следует обратиться к врачу.
Источник: nogostop.ru
Боль в заднем проходе при сидении — что делать?
Малоподвижный образ жизни чреват развитием различных патологических состояний в нашем организме. Многие люди проводят большую часть времени сидя за экранами компьютером и ноутбуков сначала на рабочем месте, а потом и дома. Если человек к тому же не уделяет должного внимания регулярным физическим упражнениям, то риск развития заболеваний прямой кишки существенно возрастает. Боль в заднем проходе при сидении является сигналом о нарушении нормального функционирования организма.
Этот симптом встречается при многих патологиях прямой кишки, поэтому игнорировать его не стоит. Желательно обратиться к проктологу или хирургу в ближайшее время после появления дискомфорта и болезненности
Лечение заболевания на ранних стадиях предупреждает развитие тяжелых осложнений.
Этиология
Существует множество заболеваний, сопровождающихся болезненными ощущениями в области прямой кишки и анального отверстия. Любой воспалительный процесс в стенках прямой кишки или ее травматизация сопровождается болью различной интенсивности. При механическом раздражении пораженных участков (дефекация, давление на воспаленную прямую кишку в сидячем положении) усиливает ощущение боли. Основными причинами боли в прямой кишке при сидении являются:
- Геморрой: заболевание развивается на фоне таких предрасполагающих факторов, как наследственность и малоподвижный образ жизни. Больные жалуются на выделение крови в процессе дефекации (обычно в конце), объем кровопотери при одной дефекации может варьировать от нескольких капель до 50-100 мл. Именно из-за выделения крови во время дефекации у многих больных развивается анемия. Ощущение острой боли возникает при тромбофлебите или защемлении выпавшего геморроидального узла. В положении сидя болевой синдром усиливается, в некоторых случаях из-за болезненности становится невозможным провести пальцевое исследование прямой кишки;
- Анальная трещина: это патологическое состояние считается очень распространенным среди проктологических заболеваний. Чаще болеют женщины трудоспособного возраста. Анальная трещина представляет собой дефект стенки прямой кишки, предрасполагающим фактором для ее образования считаются хронические запоры. Острое течение заболевания характеризуется в первую очередь болевым синдромом. Боль очень сильная, усиливается в процессе дефекации и в сидячем положении, может иррадиировать в поясничную область и нижнюю часть живота. Также заболевание характеризуется выделением незначительного количества крови во время дефекации и спазмом анального сфинктера. При хроническом течении болезни болевой синдром выражен менее интенсивно, основными признаками являются дискомфорт при сидении и в процессе дефекации, возможен зуд в заднем проходе;
- Воспаление параректальной клетчатки: развивается на фоне смешанной инфекции стафилококков или стрептококков в сочетании с кишечной палочкой. Проникновение патогенных микроорганизмов происходит при травматизации прямой кишки. Обычно парапроктит развивается остро, больные жалуются на боль в промежности и вокруг анального отверстия, повышается температура тела. Болезненность значительно усиливается в сидячем положении, при дефекации, кашле, чихании. В некоторых случаях возможно формирование абсцесса над мышцами, поднимающими задний проход. Течение такой формы заболевания достаточно длительное, около 3 недель. Боль может иррадиировать в половые органы, мочевой пузырь и усиливаются при дефекации и сидении;
- Свищи прямой кишки: обычно такое патологическое состояние является осложнением парапроктита, возникающим из-за несвоевременного или неправильного лечения. Для заболевания характерно волнообразное течение, периоды ремиссии сменяются периодами рецидивов. Основной симптом – боль в области свища, усиливающаяся при сидении. Также характерна лихорадка, выделение гноя и слизи (в некоторых случаях кала и газов) через свищ. Наиболее грозным осложнением свища прямой кишки, если не пройти курс лечения, является его малигнизация и образование опухоли;
- Воспалительный процесс в прямой кишке: проктит развивается на фоне инфицирования различными патогенными микроорганизмами. К проявлениям этого заболевания относится боль, выделение слизи (иногда с примесями крови) из заднего прохода. Выраженность клинической симптоматики зависит от распространенности патологического процесса и общего состояния организма;
- Анокопчиковый болевой синдром: причины развития данного патологического состояния полностью не изучены. Боль обычно ноющего характера, иррадиирует в копчик, промежность, возникает как в покое, так и при дефекации или в сидячем положении;
Клиническая картина
В большинстве случаев боль в заднем проходе при сидении является не единственной жалобой пациента, обратившегося к проктологу. Поэтому важно также проанализировать и другие патологические проявления:
- Заболевания прямой кишки тесно связаны с функционированием других отделов желудочно-кишечного тракта. Поэтому нередко у пациентов отмечаются диспепсические явления (тошнота, рвота), изменение частоты дефекаций (диарея или запоры). Наличие запоров считается важным предрасполагающим фактором для развития геморроя и анальных трещин;
- Патологические выделения из прямой кишки: слизь, гной или кровь могут указывать на возможную этиологию возникновения боли в заднем проходе при сидении;
- Характер и продолжительность боли, что ее усиливает, а что облегчает;
- Состояние кожных покровов в перианальной области: их покраснение, болезненность, отечность;
- Наличие зуда заднего прохода;
При хроническом течении многих заболеваний основные симптомы выражены менее интенсивно, чем во время острого процесса. Поэтому для установления точного диагноза и выбора эффективной тактики лечения необходимо пройти комплексное обследование организма.
Диагностика
Диагностикой заболеваний, сопровождающихся болью при сидении, занимается проктолог или хирург. В первую очередь доктор осмотрит перианальную область, проведет пальцевое исследование прямой кишки. К инструментальным методам относят ректороманоскопию и аноскопию. Копрограмма используется для оценки моторно-эвакуаторной функции кишечника.
Для исследования общего состояния организма проводят общий анализ крови и общий анализ мочи>. Эти исследования позволяют определить воспалительные процессы в организме. При геморрое очень важно контролировать нормальный уровень гемоглобина и эритроцитов в крови.
Как правило, таких простых в выполнении диагностических мероприятий достаточно для правильной постановки диагноза. Если болезненность при сидении связана с развитием инфекции в прямой кишке, то также проводят бактериологическое исследование кала и анализ кала на яйца глистов.
Лечение
Чтобы устранить возникновение болезненности в сидячем положении в первую очередь следует провести комплексное лечение основного заболевания. Геморрой на ранних стадиях лечат консервативно. Терапевтические мероприятия направлены на регуляцию акта дефекации и консистенцию кала путем диеты, богатой пищевыми волокнами. Очень эффективными считаются малоинвазивные методы лечения: инфракрасная фотокоагуляция узлов, лигирование латексными кольцами и другие. При более тяжелом течении заболевания прибегают к оперативному лечению.
Для консервативного лечения анальных трещин применяют местно свечи с метилурацилом, новокаином, красавкой. Новокаиновые блокады используются при ярко выраженном болевом синдроме. На протяжении нескольких недель ежедневно используют очистительные клизмы для профилактики запоров. К хирургическому вмешательству прибегают в случаях затяжного течения анальных трещин, изъязвления стенок прямой кишки.
При остром парапроктите лечение проводится хирургическим путем. Оперативное вмешательство направлено на вскрытие и дренирование гнойника. После операции назначают курс антибиотикотерапии для предотвращения рецидива инфекции.
Образование свища прямой кишки также является показанием к проведению оперативного лечения.
Воспалительный процесс инфекционной этиологии в прямой кишке лечат при помощи антибактериальных препаратов, к которым наиболее чувствителен выявленный возбудитель. Для снятия болезненности местно применяют свечи, мази, хорошо облегчают боль теплые сидячие ванночки с травяным отваром мяты и мелиссы.
Источник: brulant.ru
Больно сидеть при геморрое
Больно сидеть при геморрое
Неприятные ощущения и дискомфорт в положении сидя являются симптомами, характерными для обострения геморроя . Боль сильно отвлекает от выполнения работы и домашних обязанностей, не дает решать личные вопросы. Проблема настолько деликатна, что большинство людей скрывают ее от своих близких. Они затягивают с посещением кабинета проктолога, что заканчивается серьезными осложнениями и может привести к операции.
Причины образования геморроя
Заболевание представляет собой патологию кровеносных сосудов, которые расположены в области заднего прохода. Вены и мельчайшие капилляры густой сеткой пронизывают всю слизистую в ректальном канале. Они обеспечивают правильную работу и очищение кишечника от продуктов распада. Под воздействием разных факторов начинается их варикозное расширение, больше известное как геморрой.
Зачастую именно тупая боль в заднем проходе при сидении на стуле или водительском кресле становится первым признаком этого неприятного заболевания. Это важный симптом, который указывает на обострение и подчеркивает необходимость срочно обратиться к специалисту. Геморрой развивается постепенно, и каждая стадия имеет свой уровень болезненных ощущений:
- На первой объемные шишки только формируются в нижней части кишечника. Они еще не мешают нормальной дефекации и не причиняют боли при опорожнении. Человек может не замечать признаков патологии, списывая дискомфорт при сидении на усталость, затекающие мышцы или неудобный стул.
- На второй стадии узлы постепенно увеличиваются в объеме и заполняют собой пространство в прямой кишке. При длительном сидении в одной позе к ним приливает кровь, начинается зуд и сильное жжение . Оно только усиливается после употребления блюд с большим количеством специй, при физической нагрузке или быстрой ходьбе.
- При выявленной третьей стадии диагностируется выпадение геморроидальных узлов во время посещения туалета. Они начинают кровоточить, и боль мешает жить активно. Каждый поход «по-большому» становится мучительным испытанием для пациента. Воспаленные шишки легко защемляются мускулатурой ануса, что приносит очень болезненные ощущения.
- Последняя стадия заболевания характеризуется постоянной болью. Она не только мешает сидеть на рабочем месте или водить автомобиль, но и спать в любимой позе. Возникает опасность закупорки тромбом, защемления или даже отмирания ткани вокруг кровоточащей шишки . Заболевание и сильная нестерпимая боль может привести человека на операционный стол, потребовать удаления гнойника или участка закупоренной вены.
Многие пациенты спрашивают проктолога: почему так больно сидеть при геморрое? Это связано с приливом крови к воспаленным шишкам, которые расположены внутри или снаружи ануса. Наиболее сильные ощущения возникают при внешней форме болезни: узлы находятся в промежности, поэтому легко травмируются туалетной бумагой, нижним бельем или твердой поверхностью стула. Они плохо заживают, чаще провоцируют отечность и покраснение вокруг сфинктера .
Еще одна проблема, которая проявляется при геморрое – анальные трещины . Они образуются на тонкой коже ануса после запоров или натуживания. Пациенты отмечают, что они дают резкую или ноющую боль в заднем проходе когда сидишь на стуле или унитазе. Патология приводит к психологическим запорам и заставляет пациента сдерживать позывы к дефекации из-за сильных дискомфортных ощущений.
Появление геморроя напрямую связано с сидячим образом жизни. Монотонная поза за рабочим столом или водительским креслом приводит к застоям крови в малом тазу. Вены повреждаются, а на отдельных участках начинается варикоз. К другим причинам относят ожирение и нерациональное питание, природную слабость или заболевания сосудов, хронические воспаления в кишечнике. Проктологи утверждают, что в большинстве случае они взаимосвязаны или вытекают из малоподвижного ежедневного режима.
ВАЖНО!
Характер боли при геморрое
Если человек обращается с жалобой, что ему больно сидеть на попе во время работы или отдыха, проктолог старается определить степень воспаления по видам неприятных ощущений. При визуальном осмотре и первичном опросе пациента он предлагает выделить характерные черты дискомфорта.
К примеру, обостряется при выходе кала, но постепенно стихает через 10–15 минут. Она напоминает жжение внутри ануса, которое переходит в легкое покалывание.
Если начался тромбоз или образовался опасный свищ в ректальном канале, боль становится монотонной и сильной, изводит пациента без перерыва. Она может пульсировать при резких движениях, нарастать при сидении на твердой поверхности и даже покашливании. Иногда появляется чувство распирания или неполного опорожнения. После созревания и прорыва гнойника она немного стихает.
Как убрать боль при обострении
Лечение геморроя – процесс длительный, требующий применения разных препаратов и методик. Но сильная боль может нарушать все планы и мешать посещать процедуры. Ее необходимо снять, чтобы человек мог начать следующий этап терапии. Если сильный приступ начался после опорожнения или долгого сидения на стуле, в домашних условиях можно приложить компресс из колотого льда. После этого применяют специальные мази или ректальные свечи:
Свечи Прокто-Гливенол от геморроя
- Анузол ;
- Ультрапрокт ;
- Мазь Прокто-Гливенол ;
- Нефлуан.
В особо сложных ситуациях необходимо иметь под рукой мазь Эмла. Она быстро «замораживает» раздраженный участок и геморроидальные узлы , купирует любую боль и жжение. Это сильнодействующее средство с высоким содержанием анестетиков, поэтому не стоит превышать дозировку и использовать его только при невыносимых приступах.
Уменьшить неприятные ощущения поможет прием обезболивающих препаратов в таблетках. Подойдет Найз, Нурофен и Диклофенак. Параллельно следует приступить к основному лечению. Оно должно улучшить кровообращение в анусе, убрать отечность и снять раздражение. Для этого пациенту рекомендовано принимать специальные венотоники: Флебодиа , Троксевазин или Венарус. Ежедневное употребление капсул укрепит поврежденные сосуды изнутри и сделает их более упругими.
Важно немедленно начать лечение геморроя противовоспалительными свечами или кремами. Перед применением следует принять теплую сидячую ванночку с отваром ромашки, череды или зверобоя. Хорошие отзывы у препаратов Релиф , Проктозан , Прокто-Гливенол, Троксерутин. Заживляет анальные трещины Левомеколевая или Гепариновая мазь .
Как сидеть при геморрое
Подушка от геморроя
Люди, живущие с этим неприятным заболеванием, знают, что вызвать обострение может даже длительное сидение на стуле. Для профилактики можно приобрести специальную подушку, напоминающую пончик с отверстием. Она помогает перераспределить давление в анусе и малом тазу, исключить резкий приток крови при подъеме. Такой лечебный «бублик» выпускается и для водителей, позволяя работать за рулем с комфортом и безопасно.
Пациенты интересуются, можно ли сидеть при геморрое длительное время? Если работа связана с офисом или вождением, проктологи рекомендуют делать частые перерывы и разминаться. Это может быть подъем по лестнице, несколько простых упражнений или пешая прогулка по коридору. Хороший эффект дает вечерняя разминка или посещение бассейна несколько раз в неделю. Необходимо периодически посещать специалиста, который подберет средства для профилактики и разработает диету. Это поможет не только избавиться от приступов боли и полноценно жить с геморроем.
Источник: lechenie-gemorroya.com