Болит правая рука от плеча до кисти
Боль в правой руке
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Боль в правой руке в клинической практике часто называют правосторонней брахиалгией (от греческих слов – brachion – плечо и algos – болит, боль). Это распространенная жалоба, которая является одним из множества проявлений основного заболевания, вызывающего боль. Дифференцировать такой болевой симптом чрезвычайно трудно, так же, как и диагностировать, поскольку его причины весьма разнообразны.
Сложность диагностики обусловлена следующими факторами:
- Боль в правой руке как симптом практически идентична по ощущениям от прочих алгических проявлений в плече или шее, так как чаще всего это – болевой синдром одной общей патологии.
- Болевое ощущение в правой руке может быть отраженным, иррадиирующим симптомом, причина которого расположена практически в любой зоне тела – от дистальных участков (пальцев) до спинного мозга. Любой патологический процесс, протекающий в сложной системе «голова-шея-плечо-рука» клинически может проявляться в каждой части этой системы. Согласно статистике жалобы на боль в шейно-плечевом отделе, в руке одни из самых частых среди разнообразных форм региональных миалгий, они составляют около 40%.
- Сложность заключается и в том, что брахиалгия может сопровождаться сопутствующими сосудистыми, вегетативными или трофическими патологиями, что объяснимо с точки зрения анатомо-физиологического строения плечевого пояса и руки. В них расположено множество нервных окончаний, мышц, связок, суставных капсул, кровеносных сосудов.
Отраженный болевой симптом в руке может быть следствием миалгического импульса из поврежденных или воспаленных зон верхнего отдела брюшной полости или груди.
[1], [2], [3], [4], [5]
Причины боли в правой руке
Правосторонняя брахиалгия или боль в правой руке может быть вызвана разнообразными этиологическими факторами, которые систематизированы в три группы:
- Вертеброгенные заболевания и травмы – это наиболее распространенные причины боли в правой руке.
- МБС (миофасциальный синдром) – соматогенная миалгия, характерная появлением небольших болезненных уплотнений в мышечной ткани.
- Боль неясной этиологии, часто недифференицруемая из-за сложного сочетания симптомов.
Среди причин, вызывающих болевой симптом в руке, чаще всего выявляют следующие заболевания:
- Вертеброгенные патологии и травмы.
- Шейный остеохондроз, сопровождающийся болью в руке.
- Доброкачественное или злокачественное спинальное новообразование (опухоль).
- Остаточные проявления хлыстовой травмы, сопровождающиеся корешковым повреждением и отражающиеся болью в руке.
- Плексопатии, вызванные травмами, опухолью или развивающиеся как следствие лучевой терапии. Среди поражений плечевого отдела встречаются синдром Дюшенна-Эрба, частичный паралич кисти руки – синдром Дежерин-Клюмпке.
- Отрыв или повреждение спинномозгового корешка в результате травмы или падения (синдром Горнера).
- Нейроваскулярные, нейродистрофические причины боли в правой руке.
- Синдром «замороженного плеча» – плечелопаточный периартроз, при котором рука может болеть в результате ограниченности движений (контрактуры мышц плеча), а затем болевой симптом обуславливается сильным отеком кистевого и лучезапястного сустава (синдром Педжета-Шреттера).
- Синдром передней лестничной мышцы, скаленус синдром или синдром Наффцигера.
- Псевдокардиалгия или пекталгия, синдром, связанный с рефлекторными нарушениями в грудных мышцах, проявляющийся болями в левой или правой руке, болью в груди, схожей на симптомы заболевания сердца.
- Идиопатическая плексопатия или синдром Перснейджа-Тернера. Амиотрофия симптоматически схожа на корешковый синдром, и проявляющаяся болью в плече, в правом или левом предплечье.
- Причины боли в правой руке миофасциальной этиологии.
Боль имеет конкретные рецепторные триггеры, расположенные в таких мышцах:
- Musculus supraspinatus – надостная мышца.
- Musculi scaleni – передняя, средняя и задняя лестничные мышцы плечевого сплетения.
- Musculus infraspinatus – подостная мышца.
- Бицепс, musculus biceps brachii – двуглавая мышца.
- Musculus coracobrachialis – клювовидно-плечевая мышца.
- Трицепс, musculus triceps brachii – трехглавая мышца.
- Musculus brachialis – плечевая мышца.
- Мышцы предплечья – Musculus extensor pollicis longus, Musculus extensor digitorum manus, Musculus extensor carpi ulnaris – разгибатели пальцев и запястья.
- Musculus palmaris longus – длинная мышца ладони.
- Musculus supinator –мышца – супинатор, которая обеспечивает наружное вращение предплечья.
Факторы, провоцирующие миофасциальные боли в руке:
- Перенапряжение мышц при статической позе.
- Длительная неподвижность, иммобилизация.
- Переохлаждение.
- Давление.
- Травмы.
- Растяжения.
Туннельный синдром (carpal tunnel syndrome) – это причина компрессионно-ишемической этиологии, провоцируют синдром запястья такие факторы:
- Работа, требующая сохранения статичной позы и выполнения однотипных движений рукой, профессиональный фактор.
- Длительное обездвиживание вследствие операции или фиксации руки после перелома.
- Эндокринные патологии – акромегалия, гипотиреоз, климактерический период.
- Прием гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов.
- Нарушение метаболизма при сахарном диабете.
- Нарушенный метаболизм вследствие алкоголизма, наркомании.
Туннельные невропатии, сопровождающиеся болью в руке, имеют следующие разновидности:
- Самый распространенный вид – синдром запястного канала.
- Пронаторный синдром (постоянное давление на ладонь).
- Невропатия локтевого нерва, синдром ложа Гюйона.
- Невропатия nervus radialis – лучевой синдром или болезнь Рота – Бернгардта, которую называют «теннисный локоть».
Причины боли в правой руке артрогенной этиологии
Боль может быть спровоцирована такими заболеваниями:
- Остеоартроз.
- Ревматоидный артрит.
- Дерматомиозит.
- Системная красная волчанка.
- Псориатический артрит.
- Подагра.
- Нейрогенная артропатия (болезнь Шарко).
- Синдром Рейтера.
Причины болевого симптома в руке могут быть связаны с полинейропатиями, висцерально-радикулярным синдромом, с патологиями бронхо-легочной системы, желчного пузыря, стенокардией.
Источник: ilive.com.ua
Боль в руке
Боль в руке может носить разный характер — равно как и причины, её вызвавшие, могут быть разными. Так, боли в суставах рук могут возникать по причине воспалительных процессов или дегенеративно-дистрофических изменений в суставах или в тканях, которые их окружают. Боли в руках могут также носить мышечный или неврогенный характер, и самостоятельно определить причину, которая их вызывает, редко представляется возможным.
Именно поэтому ответ на вопросы «Болят пальцы рук, что делать?» или «Болит рука от плеча до локтя, как лечить?» звучит следующим образом: «Нужно обратиться за врачебной помощью!». Только специалист может назначить все необходимые исследования и правильно поставить диагноз, в соответствии с которым и решит, что делать в том или ином случае.
- Первичная консультация – 4 000
- Первичная консультация заведующего Клиникой боли – 4 500
Записаться на прием
Не стоит отмахиваться и думать, что боль в кисти руки пройдёт сама по себе, поскольку она может быть признаком системного сбоя в организме, равно как и симптомом заболевания. К примеру, боль в левой руке может быть одним из симптомов, указывающих на заболевание сердца. Именно поэтому необходимо как можно раньше, лучше обратиться к специалистам!
Причины болей в руках
Как уже говорилось, причины боли в руках могут быть самыми разными. Нередко они возникают вследствие травм: сильных ушибов, переломов костей, растяжений и разрывов мышц, сухожилий и связок. Нередко мышцы рук болят из-за чрезмерной физической нагрузки, которая привела к перенапряжению мышечных волокон. Помимо этого, боль в руках возникает из-за:
- заболеваний суставов (артриты, артрозы);
- заболеваний околосуставных тканей (бурситы, тендиниты, эпикондилиты, периартриты);
- защемления нервов (туннельные синдромы).
Остеохондроз шейного отдела, межпозвонковая грыжа
Остеохондроз шейного отдела и его осложнения, в том числе и межпозвонковая грыжа, могут привести к защемлению нерва, который отходит от спинного мозга и обеспечивает иннервацию руки. Таким образом, в зависимости от места защемления возникает боль в правой или левой руке. Она проявляется как прострел от плеча до пальцев. Методика лечения в данном случае направлена на устранение первопричины заболевания.
Воспаления сухожилий и локтевого сустава
Такие заболевания, как стилоидит (воспаление сухожилия в области его соединения с костью) и тендинит (воспаление самого сухожилия), проявляются в болевых симптомах, локализующихся:
- в лучезапястном суставе — лучевой стилоидит;
- в области локтя — локтевой стилоидит;
- в области плеча или локтя — тендинит.
Боль при стилоидите носит ломящий, ноющий характер и усиливается при физических нагрузках. При тендините, помимо болевых ощущений, наблюдаются ограниченность в подвижности сустава, локальный отёк и покраснение.
Эпикондилит — воспаление в месте соединения мышцы и кости в локтевом суставе проявляется болью, которая локализуется в области локтя и сопровождается слабостью кисти. Она усиливается при разгибании пальцев и движениях кисти.
Артрит
Воспалительные процессы в тканях, вызывающие артрит, проявляются ночными болями, которые возникают в период между 3-мя и 5-ью часами утра. Даже при пребывании в покое боль не прекращается и сопровождается локальным:
- покраснением;
- отёком,
- повышением температуры.
Остеоартроз
Остеоартроз (истончение и постепенная деструкция хрящей суставов) характеризуется усилением болевых симптомов при физических нагрузках. Боль сопровождается затруднённым движением и похрустыванием.
Бурсит
При таком заболевании, как бурсит (воспалительные процессы околосуставной синовиальной сумки), боль возникает в локтях рук и сопровождается их припухлостью. Помимо сильной боли в руке, которая ограничивает движения, могут наблюдаться локальное покраснение кожи и повышение температуры над областью сустава.
Ревматоидный артрит
Ревматиодный артит проявляется болями, которые имеют симметричный характер и поражают мелкие суставы. Первым клиническим проявлением этого заболевания является ощущение утренней скованности суставов.
Источник: www.celt.ru
Способы устранения болей в руке от плеча до кисти
Боли в руке от плеча до кисти могут появиться внезапно или после поднятия тяжестей. Если такой симптом появился единожды, это может говорить о перенапряжении. Но когда боль наблюдается регулярно, необходимо обратиться к врачу.
Причины дискомфорта
Дискомфорт в руке может появиться по таким причинам:
- Частое ношение тяжестей. Из-за этого оказывается чрезмерная нагрузка на суставы рук. Чаще страдает правая рука (у правшей) и левая (у левшей).
- Сон на боку. Если человек спит на руке, за ночь она залеживается, поэтому с утра может болеть. Пациент жалуется на ощущение мурашек в ней.
- Травмы (ушибы, вывихи и переломы). Это возможно при падении на руку или ударе.
Если боль появляется внезапно, ее могут провоцировать заболевания позвоночника, суставов и нервов. Также она может свидетельствовать о болезнях внутренних органов — сердца и печени. В таком случае необходимо срочно пройти медицинское обследование.
Возможные заболевания
Боли в руке могут появиться из-за различных болезней. В зависимости от причины характер неприятных ощущений может меняться:
- Шейный остеохондроз. Это заболевание, при котором межпозвоночный диск начинает разрушаться. Сопровождается тянущей болью в шее и в верхних конечностях. Руки могут неметь, появляется покалывание в мышцах. Характерный симптом остеохондроза — хруст при повороте головой.
- Шейный спондилез. С возрастом костная ткань истощается, в ней происходят дегенеративные изменения. Они могут коснуться позвонков, суставов, межпозвоночных дисков. Такое явление называется спондилезом. Наблюдается у людей старше 50 лет. Сопровождается жгучей болью в шее и руках, которая выражена с утра, но в течение дня уменьшается.
- Тендинит. Представляет собой воспалительный процесс сухожилий. При этом заболевании рука сильно болит, снижается ее подвижность. Неприятные ощущения усиливаются при любых физических нагрузках. Характерным симптомом заболевания является покраснение кожи в месте воспаления. Если поражаются близлежащие мышцы, это называется миотендинитом.
- Бурсит. Наблюдается воспалительный процесс суставных сумок, в них образуется и скапливается чрезмерное количество экссудата. Такая патология может быть следствием ушибов, ссадин и занесения инфекции в ранку. Чаще всего наблюдается в области предплечья. Из-за аномального увеличения суставного мешка область поражения становится отечной. Опухоль сдавливает нервные окончания и соседние ткани, вызывая неприятные ощущения.
- Артроз. Это хроническое заболевание суставов, при котором они деформируются, подвижность ограничивается. Хрящи стираются, поэтому кости начинают тереться друг о друга, вызывая неприятные ощущения. Боль ноющего характера усиливается при любых движениях руками — сжатии кисти в кулак, сгибании рук в локте и других. Чаще поражаются кисти рук и фаланги пальцев, а плечевой и локтевой суставы — реже.
- Артрит. Это воспалительное заболевание (чаще кистей и пальцев). Женщины подвержены этой патологии в 5 раз больше мужчин. На начальных стадиях сопровождается слабой болью, которая усиливается по мере развития заболевания. Она наблюдается с утра, а через 30–40 минут проходит. Пациенты могут жаловаться на ощущение жжения и покалывания в руках. Частый признак болезни — реагирование суставов на погодные изменения.
- Миозит. Это воспалительный процесс мягких тканей, сопровождаемый мышечной слабостью, дискомфортом в руке и атрофией мышц. Может возникнуть из-за травм, перенесенных инфекций, действия токсинов на организм и по другим причинам.
Сильная боль наблюдается при переломе и нарушениях целостности кости (трещины). При тяжелой травме образуется кровоточащая рана, в которой видны костные отломки.
Боли только в левой руке могут быть симптомом сердечных заболеваний. Наблюдается онемение и покалывание в конечности, любые движения ею затруднены. При появлении такого признака необходимо обратиться к врачу, так как он может предшествовать инфаркту.
Рекомендованное лечение
Если болевые ощущения наблюдаются часто, необходимо пройти ряд обследований, чтобы врач смог поставить достоверный диагноз. Проводится рентген руки в нескольких проекциях. С помощью снимка можно дифференцировать артроз, артрит, тендинит, бурсит. Рентген шейного отдела позвоночника позволяет диагностировать остеохондроз. Если нет нарушений, проводится ЭКГ для диагностики сердечных заболеваний.
После постановки диагноза доктор определяет, что делать дальше. Схема лечения зависит от заболевания, иммунитета и возраста пациента. Терапию детей дошкольного возраста рекомендуют проводить в стационарных условиях, чтобы избежать осложнений. Взрослые могут лечиться дома. Лечение каждого заболевания имеет свои особенности:
- На начальных этапах развития остеохондроза он лечится консервативными методами — ЛФК, массаж, прием обезболивающих средств, хондропротекторов и препаратов кальция. Для восстановления хрящевой ткани необходимо соблюдать бессолевую диету, есть холодец и желе. В запущенных случаях может потребоваться операция.
- Для лечения спондилеза необходимо восстановить обменные процессы, устранить мышечные спазмы и усилить приток крови к пораженной области. Для этого используются физиотерапевтические процедуры — иглоукалывание, точечный массаж, гирудотерапия и другие.
- Терапия тендинита и бурсита заключается в применении противовоспалительных средств и антибиотиков, если заболевание вызвано бактерией. Необходимо обеспечить неподвижность пораженного сустава. Для этого применяются эластичные бинты, бандажи и лангеты. Если консервативные методы не дают результата при тендините, проводится операция по иссечению больного сухожилия.
- Лечение артроза и артрита проводится с применением одинаковых методов. Избавиться от боли помогают противовоспалительные средства и анальгетики. Используются хондропротекторы, которые восстанавливают структуру пораженных хрящей. Для ускорения выздоровления пациент должен соблюдать рекомендации врача. Запрещается носить тяжести, делать резкие движения руками. Если консервативная терапия неэффективна, требуется операция по частичному протезированию больного сустава.
Заниматься самолечением нельзя, так как это может привести к различным осложнениям. Чем быстрее начать терапию, тем больше шансов на выздоровление.
Как снять болевые ощущения
Если резкая боль появилась внезапно, и нет возможности сразу обратиться к врачу, снять ее в домашних условиях поможет следующее:
- Найти удобное положение руки, в котором дискомфорт минимален.
- Если ноет сустав, на него можно наложить тугую повязку.
- Во время сна нельзя сдавливать руку телом. При сильных болях можно положить конечность на подушку, чтобы она была приподнята.
- Если тянет руку из-за мышечного перенапряжения, к ней необходимо приложить холодный или теплый компресс.
При переломах нельзя медлить, нужно обратиться в больницу сразу же. Иначе в рану может быть занесена инфекция, что приведет к различным осложнениям.
Профилактические меры
Для профилактики болей в руке или обеих конечностях необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, чтобы в организм попадало достаточное количество витаминов и микроэлементов. Спать следует на удобном матрасе, желательно на спине. Для предотвращения заболеваний позвоночника и суставов нужно соблюдать двигательную активность, ежедневно выполнять зарядку, заниматься спортом.
Источник: ortocure.ru
Боль в руках и плечах: о чем говорит симптом
Ноющие боли в руках во время смены погоды, онемение пальцев рук, острая боль в локте или запястье, чувство тяжести и скованность в мышцах плеч и шеи — симптомы, которые дают повод для волнений. Одни являются следствием определенного образа жизни, сидячей работы и однообразной нагрузки на руки. Другие возникают из-за хронических болезней суставов, которые особенно часто поражают пальцы рук. Третьи появляются с возрастом из-за ослабления мышц и физиологического износа суставов. А наиболее опасные могут являться признаками серьезных заболеваний.
Причины боли и ее проявления
Боль — это физиологическая реакция на поражение и сопутствующее ему воспаление тканей рук и плеч: от костей до периферических нервов. Болевые ощущения при этом разнообразны и зависят от многих факторов: причины патологии, сопутствующих заболеваний, возраста пациента и других. Неприятные ощущения могут быть локальными, например, ощущаться в плечевом суставе или кисти, а могут охватывать весь плечевой пояс.
Одно из самых опасных состояний, которое может вызвать боль в руке, — это инфаркт миокарда. При нем неприятные ощущения начинаются в области груди и распространяются в левую руку. Похожее состояние может возникнуть при приступе стенокардии.
Бурсит или воспаление суставной сумки плеча, локтя или запястья возникает в результате чрезмерной нагрузки на сустав. Чаще всего это происходит либо во время занятий спортом, либо является профессиональной патологией. Резкая боль в плече или локте сопровождается отеком и покраснением, которые вызваны воспалительным процессом.
Для воспаления суставов при артрите характерны местное повышение температуры, припухание. Боль при этой патологии не утихает даже в состоянии покоя и может усиливаться ночью 1 . При артрозах, наоборот, неприятные ощущения усиливаются при нагрузке и могут утихнуть, если занять удобное положение.
Сильная боль в плече характерна для периартрита плечевого сустава. У правшей чаще всего страдает правая рука, так как на нее падает большая нагрузка. Для этого заболевания характерно воспаление наружных тканей сустава — связок, мышц, хрящевых поверхностей костей. Как правило, воспаление развивается из-за профессиональной нагрузки на руки либо однократной физической деятельности, связанной с подниманием и опусканием рук, например, при проведении сезонных работ на дачных участках.
Лечение боли в руках и плечах
Так как боль в руках и плечах может быть симптомом развития серьезной патологии, при любых ее проявлениях необходимо обратиться за консультацией к врачу.
Облегчить болевой синдром в домашних условиях, особенно если он вызван незначительными травмами, например, ушибом или растяжением, можно при помощи холодных компрессов и компрессионных повязок.
Для купирования боли при артрозах, полиартритах и других заболеваниях можно использовать местные нестероидные противовоспалительные средства, такие как крем Аэртал® на основе ацеклофенака.
Крем Аэртал® применяется для лечения местной боли вследствие травматических повреждений и воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе спортивных травм и периартрита 2 . Он подавляет развитие отека и эритемы независимо от этиологии воспаления. Крем следует наносить на пораженный участок легкими движениями три раза в день.
1 Болезни суставов. Руководство для врачей / Под ред. В.И. Мазурова. – СПб.: СпецЛит., 2008. Сс. 111-154.
2 АЭРТАЛ® (AIRTAL®) инструкция по применению.
Источник: aertalcream.ru
Боли в руках от плеча до кисти
С болью в руках ежедневно сталкиваются люди разных профессий, пола и возраста. Почему появляются боли в руке от плеча до кисти, и можно ли с ними справиться самостоятельно?
Несколько слов о боли в руках
Чаще всего дискомфорт, с которым сталкиваются люди, несимметричен, например, болит правая рука от плеча до кисти. Сами по себе болевые сигналы могут быть проецируемыми и отраженными. В первом случае обычно происходит повреждение непосредственно самих нервных волокон либо источник боли находится в непосредственной от них близости. Такая боль мгновенная, внезапная, очень яркая, острая и резкая. Ее интенсивность в доли секунды иногда становится критической.
Наиболее яркий пример – ушиб локтя, при котором травмируется локтевой сустав и одновременно проходящий через это сочленение лучевой нерв. Сильная боль в этом случае распространяется далеко за пределы травмы, и человек может ощущать ее даже в кисти и предплечье. Отраженная боль получила свое название из-за того, что ее источник находится далеко от того места, где человек ощущает дискомфорт. Иногда ее еще называют иррадирующей.
Многие заболевания характеризуются появлением неприятных ощущений в суставах, в частности – верхних конечностей. Например, сильно болеть рука от плеча до локтя может при проблемах с сердцем. Широко известно, что именно такими симптомами проявляет себя инсульт или приступ стенокардии. Сюда же можно отнести и болезни печени, которые приводят к нарушению функционирования верхних конечностей.
Получается, что причины болей в плечевом и других суставах руки могут быть совершенно различны. Проще всего определять их по локализации болевых ощущений:
- плечевой сустав;
- лучезапястная зона;
- спинномозговые корешки верхних отделов позвоночника;
- локтевой сустав.
Причины болей в плечевом суставе
Когда появляется боль в руках от плеча до локтя, то это может являться признаком следующих заболеваний:
- Тендинит . Воспаление сухожилия в плечевом суставе – патология, которая нередко является последствием других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Сустав при этом остается подвижным, хотя амплитуда движений ограничена.
- Артрит . Первыми проявлениями артрита в плече являются боли, которые появляются ночью. Впоследствии болезненность не стихает даже в дневное время, независимо от покоя или нагрузки на сустав. Наблюдается локальное повышение температуры, покраснение и отечность.
- Миозит . В данном случае патология заключается не в кости, а в мышечных волокнах. По этой причине болевые ощущения усиливаются при движении, когда мышцы сокращаются. При отсутствии должного лечения слабость мышечных волокон только возрастает, и человеку больно совершать даже привычные повседневные действия, например, необходимость держать ручку для письма. Но именно через мышцы происходит кровоснабжение костной структуры, а потому опасность заключается и в возможной атрофии этого участка скелета.
Также на внутренней стороне плеча проходят важнейшие кровеносные сосуды, которые снабжают питательными компонентами всю руку. Если они по каким-то причинам сдавливаются, то у человека болят руки от плеча до кисти. Неприятные симптомы могут появиться и при раздражении проходящего здесь же лучевого нерва.
Источник: elemte.ru