Болит копчик после анального секса

Вероятные причины боли в копчике у женщин

Копчик у человека – это конечный отдел позвоночного столба человека и его повреждения могут стать причиной сильной боли. Но есть состояния, когда копчик болит и без повреждения, особенно часто на проблемы с ним жалуются женщины. Каковы же самые распространенные причины боли в копчике у представительниц прекрасного пола, разберём подробнее.

Травматизм

Травмы — самая популярная причина боли в области копчика

Эта причина наиболее часто встречается среди тех, что приводят к боли. Обычно все ограничивается ушибом, хотя даже в этом случае боль остаётся на протяжении длительного времени. Причиной являются падения на ягодицы или удар в область копчика. При повреждающей силе, имеющую значительную интенсивность, возникает вывих или перелом. Диагностировать все поможет рентгеновский снимок, а после травмы следует обратиться на прием к врачу.

Копчиковая киста

Встретить эту патологию можно не только у женщин, но и у мужчин. Формирование эпителиального копчикового хода происходит еще до рождения человека. Заканчивается ход слепо и с копчиком никакого сообщения не имеет, но вот периодически воспаляться и, следовательно, приносить своему владельцу немало проблем может. Провоцировать его воспаление может нарушение гигиены, в результате чего в ход попадают микроорганизмы.

Воспаление эпителиального копчикового хода — потенциальная причина боли в копчике у женщин

Образовавшийся гнойник необходимо вскрыть хирургическим путем и иссечь. Выполняется оперативное вмешательство под местной анестезией, а ход с целью профилактики рецидива должен быть удален полностью.

Чтобы убрать все ткани эпителиального копчикового хода используют бриллиантовую зелень или зеленку, как она называется в народе. Она окрашивает ткани хода и именно их необходимо иссечь в пределах здоровых тканей. Рана после не зашивается, а лечится как гнойная. Небольшие по размерам ходы иссекают в условиях поликлиники, а при значительном развитии воспалительного процесса госпитализации в хирургическое отделение не избежать.

Остеохондроз

Копчик может быть причиной дискомфорта при остеохондрозе

При этом заболевании поражаются межпозвоночные диски в любом участке позвоночного столба. Если поражается поясничный отдел, в области копчика наблюдается боль, к которой присоединяется онемение.

Рождение ребенка

Болеть копчик у женщины может после того, как женщина родит. Причиной боли может быть большой плод или бурная родовая деятельность, когда плод на свет появляется стремительно.

Копчик имеет свое особое строение и участвует во время родов. Когда ребенок поваляется на свет, он отклоняется и увеличивает диаметр выхода из малого таза. За счет отклонения происходит предотвращение травмирования плода во время рождения.

При чрезмерном отклонении копчика может наблюдаться его деформация. Именно она является причиной того, что в копчике развивается боль, которая беспокоит на протяжении длительного периода времени.

Неврологические нарушения

Из копчика тоже могут выходить нервные окончания спинного мозга. Если происходит их ущемление, присоединяются боли в области копчика. Нервы иннервируют внутренние и наружные половые органы, мочевой пузырь, сигмовидную и прямую кишку. Могут наблюдаться и расстройства этих органов, а человек и не догадывается, что причину стоит поискать в копчике.

Нарушенная работа сигмовидной и прямой кишок

Возможной причиной боли в копчике может быть геморрой

Нарушения в области копчика или заднего прохода приводят к тому, что болит копчик. Такой патологией может стать:

  1. Геморрой, когда воспаляются и увеличиваются геморроидальные узлы в области анального отверстия (наружный) или прямой кишки (внутренний). Помимо боли беспокоит кровотечение, а лечение заболевания только хирургическое и сводится к удалению причины.
  1. Проктит – инфекционное воспаление прямой кишки. Проявляется не только болями, но и повышением температуры, болезненным актом дефекации.
  2. Трещина заднего прохода дает не только боль, но и может в любой момент воспалиться, поскольку это входные ворота для инфекции.
  3. Рак прямой кишки сопровождается болевыми ощущениями, особенно, при поражении нервных сплетений таза. При нем затруднен акт дефекации, а при полном перекрытии просвета кишечника и вовсе невозможен. С калом может выходить свежая кровь.
  4. Запор или диарея могут быть следствием любой из вышеперечисленных причин, но нередко развиваются и самостоятельно, приводя к болевым ощущениям в области копчика.

Воспалительный процесс органов малого таза

Причина приносит боль в области копчика и необязательно проявляется гинекологическими проблемами. Боль может вызвать уретрит, воспалительный процесс уретры. Много проблем и с женскими половыми органами, способными привести к боли в области копчика. Это воспаление:

  • труб (сальпингит);
  • внутренней оболочки матки (эндометрит);
  • яичников (оофорит) и много чего другого.

Самолечением в этом случае заниматься очень опасно и не только для репродуктивного здоровья женщины, но и жизни. Обратится необходимо к гинекологу, причем немедленно.

Онкология тазовых костей

Опухоль может возникать из костей таза и в таком случае носит название остеосаркомы, если ее родоначальницей является хрящевая ткань – хондросаркома. Злокачественное образование может стать именно той причиной, которая приводит к боли в области копчика. Диагностировать его можно при помощи рентгена, а лучше компьютерной томограммы, потребуется также срочная консультация онколога.

Беременность

При беременности организм женщины перестраивается, и не всегда это проходит безболезненно

Беременность является нормальным физиологическим состоянием, которое приводит к определенным изменениям в организме. Матка у женщины крепится при помощи связок, во время беременности она увеличивается, натягиваются связки, что приводит к появлению болевых ощущений. Расширяются и кости таза, что является предродовой подготовкой организма женщины к дальнейшему появлению ребенка на свет.

Болеть при беременности может не только копчик, но и остальные органы. Беременная матка приводит к смещению с их нормального места положения. После родов все проходит, матка приходит в нормальный тонус, связки больше не натягиваются, а органы не смещаются.

Спайки

Цель любого хирургического вмешательства не только спасать жизни, но и облегчать состояние человека, когда вылечить его не удается.

Операции, улучшающие качество жизни, носят название паллиативных. Примером такого вмешательства является колостома, когда при раке прямой кишки нормальный акт дефекации невозможен, на переднюю брюшную стенку выводиться участок толстого кишечника, вокруг которого крепится калоприемник. Вылечить человека не получится, поскольку процесс сильно запущен, но вот помочь реально.

Обратной стороной медали любого оперативного вмешательства являются спайки, особенно кишечника. Боль в копчике возникает за счет спаечного процесса, который возникает после оперативного вмешательства на органах малого таза или прямой кишки.

Половой акт

После полового акта у женщины может болеть копчик, и необязательно, чтобы акт был анальным. При вагинальном половом акте также может быть задет копчик, и уже на следующий день в нём могут возникyть неприятные или болевые ощущения.

Причин, по которым болит копчик у женщин, много, некоторые из них можно встретить и у мужчин. Главное, не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к специалисту, который поможет в кратчайшее время справиться с проблемой. Важно, как для женщин, так и для мужчин, регулярно проходить профилактические осмотры и не стесняться этого, так процент выявления онкологии на ранней стадии будет намного выше, вследствие чего арсенал принимаемых мер – шире.

Наиболее часто беспокоит все во время сидения, когда происходит нагрузка на копчик. При беременности он может беспокоить и при ходьбе, за счет постоянного натяжения связок. Болит долго копчик после травмы, особенно при переломе или вывихе.

Источник: spina-sustav.ru

Венеролог – консультации онлайн

Болит копчик после секса

№ 55 568 Венеролог 19.02.2020

Здравствуйте, 2 месяца назад был половой контакт, презерватив порвался. Через месяц начал болель копчик, сейчас чуть выше копчика больно сидеть, чуствую жар на этом месте, отдает то в левую то в правую ягодицу. Холодный пот на руках и ногах Сдал анализы. Нашли гардинеллу и уреплазму. У моей постоянной партнерши тоже начал болеть копчик. С ней секс с Орально и (вагинально с презервативом) Местный врач сказал, что лечить не надо. Все в порядке. Само пройдет. Боли в копчике не связаны с ИППП. Тогда почему у подруги тоже болит? Могут ли по моим анализам данные симптомы Какие еще необходимо сдать анализы? Какое пройти лечение?

Читайте также:  Симптомы пяточной шпоры – диагностика заболевания

Добрый день. Мне 31 год. Меня с детства периодически (1-3 раза в год, обычно весна-осень или зима или после перенесенной болезни или стресса) мучают следующие симптомы: туманность в голове, усталость, тихий свист в ушах, потеря аппетита, подавленное и очень мнительное настроение, нежелание что-то делать, небольшие головокружения​, слабость в руках и ногах, плохо сплю. В голове в этот момент мысли только о болезнях, от этого только хуже и вплоть до предобморочного состояния себя накручиваю. Мысли.

У меня уже несколько лет наблюдается зуд полового органа: головка, крайняя плоть, кожа члена. Переодически возникает ощущение что у основания члена кто то ползает. Анализы ПЦР ничего не показывают, все параметры отрицательные. Сдавал бак-посев – переодически что то находят, назначают лечение – пропиваю курс – ничего не меняется. Сдаю повторно – обнаруживают уже что то другое – пропиваю курс и тоже ничего не меняется. Потом вообще ничего не обнаруживают, все параметры в норме. Сдавал сперму – ана.

Недавно (1.5 недели назад) появились прыщики на стволе члена. В основном сосредоточены в одном месте, но есть и поодинокие прыщики в остальных местах. Размеры очень маленькие, не чешутся, не болят. Также, появились прыщи на лобке (не знаю, может быть не связано). Полтора года назад был незащищенный секс, но за всё это время никаких симптомов не было. Уже год как половой партнер постоянный, секс не защищенный. Пару месяцев назад начали практиковать анальный секс, без презерватива. Может с этим св.

Скажите, после конизации начались межменструальные кровотечения. При потуживании и перед месячными и после мазало. Долго врачи не знали, что со мной! Лечили от воспаления матки, говорили, что из матки кровь идет, и что напортачили на конизации и гистероскопии. Анализы все хорошие, узи тоже! Гистология тоже хорошая! Потом другой врач сказал, что у меня аденомиоз и прописал Жанин. Пропиа 3 мес, пришла на прием, она сказала, что шейка чистая, до этого она видела на ней маленький. Как она говорит уз.

Здравствуйте у меня такая ситуация с моим МЧ был секс с презервативом я и видела когда тонтего надевал как бы не полностью натянул было все в кафе закрытой кабинке и стоя так и сунул когда вынимал резко вынул а презерватива на нем не было толи он скатился под что-то но мы смотрели не где нет было а вдруг он во мне там же когда была наш упала не чувствовала так -как такая ситуация со мной в первые. Дома в душе стоя начала снова искать но не знаю мне болно так- как не была возбуждена. Но на след.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Источник: sprosidoktora.ru

Почему возникает боль в пояснице после секса или во время полового акта

Если после секса болит позвоночник, человек обычно начинает подозревать у себя развитие серьезного заболевания. Поэтому важно на ранних этапах определить причину. Это даст возможность быстро купировать патологию.

Характер и проявление боли

Дискомфорт в спине после полового контакта говорит о разных патологиях. Часто синдром проявляется с левой стороны или в середине позвоночника. Иногда может отдавать в копчик или низ живота. При этом характер ощущений чаще всего давящий или ноющий. Подобные признаки могут проходить после непродолжительного отдыха и возобновляться при ходьбе. Часто пропадают после приема болеутоляющих средств.

Острая боль обычно появляется в течение полового контакта, реже встречается спустя несколько минут после секса. Независимо от того, какова локализация, периодичность и интенсивность боли, необходимо определить, чем она вызвана. Для этого придется пройти комплексное обследование.

Причины боли после секса

Самым распространенным фактором, который способен вызвать боль в пояснице после интимного контакта, считается воспалительный процесс в тазовых сухожилиях. Он одинаково часто встречается у женщин и мужчин. Также у партнеров боли могут появляться по другим причинам, которые различаются в зависимости от пола.

У женщин

У представительниц прекрасного пола дискомфорт в спине после полового контакта возникает из-за болезней или в связи с психоэмоциональным напряжением. В любом случае данный признак требует проверки.

  • венозное полнокровие органов малого таза;
  • развитие воспалительного процесса;
  • киста яичников;
  • мультифолликулярные яичники;
  • спайки как следствие операции;
  • отсутствие влаги во влагалище;
  • остеохондроз;
  • беременность;
  • предменструальный синдром.

Психологическими причинами возникновения боли являются:

  • процесс дефлорации (потеря девственности);
  • разрыв внутренних тканей влагалища;
  • агрессивный половой акт;
  • отсутствие хорошего настроения;
  • стрессы, сильные потрясения накануне.

Болевой синдром могут вызвать осложнения после неаккуратного полового акта, например, кровоизлияния, надрыв и растяжение гладкой мускулатуры.

У мужчин

Во время секса половые партнеры часто забывают о проблемах со здоровьем. Поэтому болевые ощущения появляются уже после окончания полового контакта, когда мышцы расслабляются. К факторам, провоцирующим боль, относят:

  • воспаление предстательной железы;
  • проблемы с мочевым пузырем;
  • камни в почках;
  • патологии позвоночника (грыжа, протрузия, смешение позвонков, защемление нерва);
  • водянка;
  • прерывание полового акта;
  • воспаление семенного канатика;
  • варикозное расширение вен в органах малого таза.

Если болезненность долго не проходит, следует вызвать врача. По возможности лучше добраться в поликлинику и сразу сдать все анализы.

Болит спина слева

Иногда возникает боль слева сразу после полового акта. Она носит временный характер, но во время секса может обостряться. При синдроме снизу в левой стороне можно заподозрить почечную недостаточность у мужчин. При появлении данного вида дискомфорта у женщин признак связывают с воспалением придатков.

Также в группу риска входят люди, которые:

  • ведут малоподвижный образ жизни;
  • простужены или заражены вирусом Гриппа и ОРВИ;
  • имеют неправильную осанку;
  • не лечат заболевания позвоночного столба;
  • недавно получили травмы.

При выявлении патологий любого характера не стоит отказываться от лечения, так как возможны негативные последствия и осложнения.

Что предпринять

Многие пациенты после появления боли не спешат к врачу. Они стараются принимать анальгетики. Такой подход допустим, если болевой синдром беспокоит нечасто либо мешает добраться до поликлиники. В остальном нужно дождаться консультации врача. Чтобы временно избавиться от спазмов, можно предпринять следующие методы:

  1. Сменить положение тела. Часто, когда тело находится в покое, боль утихает. Оставаться в лежачем положении лучше до тех пор, пока болевой синдром не уймется.
  2. Выпить одну таблетку Но-шпы, Дротаверина или Спазмолгона. Если боли вызваны не воспалительным процессом, они скоро утихнут.
  3. После полового акта лучше расслабиться и не вставать резко. Это может спровоцировать повторный приток крови к органам малого таза, вызвав тем самым боль.

Рекомендуется вступать в близость в хорошем настроении. Чтобы в дальнейшем не возникал дискомфорт, необходимо выбрать подходящую удобную позу.

Самостоятельно не принимайте противовоспалительные средства, так вызвать боль могут физиологические причины, которые проходят после отдыха и не требуют специального лечения.

Профилактика появления боли

Чтобы после полового акта не возникало болезненных ощущений, необходимо учесть следующие меры профилактики:

  • Не следует совершать половой контакт во время менструации. Это может вызвать острую и длительную тянущую боль в спине и надлобковой части живота.
  • Выбирать нужно подходящую позу. Если в какой-то момент чувствуется дискомфорт, лучше сменить позицию.
  • Исключайте чрезмерную сухость во влагалище. В таких случаях половой акт будет болезненным. Вероятнее всего, после него появится острая или режущая боль в спине.
  • При хронических заболеваниях спины и органах малого таза не рекомендуются резкие движения во время секса.
  • Во избежание болевых ощущений перед сексом рекомендуется сделать самомассаж спины или принять теплый расслабляющий душ.

Некоторые позиции во время полового акта провоцируют неравномерную нагрузку на спину. После этого возможны боли в копчике и крестцовом отделе позвоночника.

Если повременить с половыми отношениями, проблема не будет решена. В любом случае необходима консультация гинеколога. Нужно пройти обследование и узнать диагноз. Возможно никаких противопоказаний к сексу нет.

Стоит обращать внимание и на свои физиологические особенности. Зачастую женщинам и мужчинам приходится выбирать для себя более удобное положение, которое не зависит от уже устоявшихся поз. Главное, чтобы сам процесс был комфортным и безболезненным. Поэтому после секса проблем с ограничением подвижности быть не должно.

Источник: nogostop.ru

болит копчик

мне нужна ваша помощь. мучаюсь болями в копчике при вставании с неудобного, слишком твердого или слишком мягкого стула, при положении тела, когда опираюсь на копчик. везде теперь хожу со своей подушечкой для сидения. травм копчика не было. это выматывает. уже лечилась у проктолога, ревматолога, невропатолога. отзовитесь, кто и как лечился от подобной проблемы.

Такая же проблема. Не знаю, мож хвост растет. Тоже подожду комментов.

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

периостит только копчика лечится как периостит соответственно предполагаемой флоре; дефицитарные состояния, остеопороз – лечатся по мере выявления или предположения.

Я делала боковое УЗИ при таких болях, и на УЗИ медик мне показал мой копчик – свернутый на 90 градусов в сторону живота.

Вспомнила, в далеком-предалеком детстве падала на коньках пару раз, и лет 10 назад просто зимой падала на тротуаре на пятую точку. А обнаружилось про копчик только спустя много лет, на УЗИ по случаю падения в колодец одной ногой(((.

Врачи сказали – отросток будет царапать (или порвет) плаценту при беременности. И пока я не беременею – надо удалять отросток.

Ужасно боюсь операций, и ищу настойчиво опытного хирурга, т.к. у знакомых, кто делал такие операции по квоте бесплатно – не заживало потом, после операций.

Советую автору обратиться к другим врачам, возможно те, прошлые, были некомпетентны.

Для версии Форума Woman.ru на компьютерах появились новые возможности и оформление.
Расскажите, какие впечатления от изменений?

Забыла написать. Боковое узи – это когда ложитесь на бок. (я еще подгибала ноги).
Ну узист вам на месте скажет, как правильно лечь.

А вообще, очень странно. Боли исчезли после УЗИ мгновенно, в ту же минуту. После поликлиники ехала сидя в автобусе – и хоть бы что, никаких болей.
Копчик сам не выровнялся, а вот боли как рукой сняло.

Естессно, это не повод отказываться мне от лечения))).

И я желаю всем выздоровления.

УЗИ-исследование может срабатывать как УЗИ-физиотерапия.
но при чём плацента и копчик – в крайнем случае акушеры сломают в родах, если при сексе не отогнётся член0м.

периостит только копчика лечится как периостит соответственно предполагаемой флоре; дефицитарные состояния, остеопороз – лечатся по мере выявления или предположения.

это точно не остеопороз, ревматолог это не подтвердила. а какой врач лечит периостит? как его выявить?

Забыла написать. Боковое узи – это когда ложитесь на бок. (я еще подгибала ноги).Ну узист вам на месте скажет, как правильно лечь.А вообще, очень странно. Боли исчезли после УЗИ мгновенно, в ту же минуту. После поликлиники ехала сидя в автобусе – и хоть бы что, никаких болей.Копчик сам не выровнялся, а вот боли как рукой сняло.Естессно, это не повод отказываться мне от лечения))). И я желаю всем выздоровления.

по результатам МРТ сказали, что все в порядке. не знаю, на что и подумать

сходила на прием к невропатологу. сказали, что копчик “одно из белых пятен медицины”. назначили лечение уколами диклофенака, таблетки миорелаксанта, свечи с кетоналом. кто-нибудь так лечился? помогло?

А у проктолога Вы что-то лечили или просто обследовались?У меня такая же проблема с копчиком-сказали в первую очередь нужно ректоскопию у проктолога сделать.

А у проктолога Вы что-то лечили или просто обследовались?У меня такая же проблема с копчиком-сказали в первую очередь нужно ректоскопию у проктолога сделать.

да, я была у проктолога, оперировалась еще в октябре. потом наблюдалась у него же. так что здесь все в порядке, как говорит проктолог. а вы как справляетесь с этой проблемой?

да, я была у проктолога, оперировалась еще в октябре. потом наблюдалась у него же. так что здесь все в порядке, как говорит проктолог. а вы как справляетесь с этой проблемой?

Да пока никак. у меня явная канцерофобия,поэтому просто боюсь идти к врачу.Как мне объяснили-ректоскопию нужно сделать чтобы исключить опухоль в прямой кишке.А мне вроде как никакие симптомы данного заболевания не беспокоят(ни запоров,ни крови). но все равно боюсь,боюсь даже самого осмотра.Но копчик болит уже полгода. идти все равно придется. А Вы оперировались по поводу чего?

Да пока никак. у меня явная канцерофобия,поэтому просто боюсь идти к врачу.Как мне объяснили-ректоскопию нужно сделать чтобы исключить опухоль в прямой кишке.А мне вроде как никакие симптомы данного заболевания не беспокоят(ни запоров,ни крови). но все равно боюсь,боюсь даже самого осмотра.Но копчик болит уже полгода. идти все равно придется. А Вы оперировались по поводу чего?

анальная трещина и геморрой. если у вас никаких симптомов в прямой кишке нет, то и лазить там никому не надо)))

анальная трещина и геморрой. если у вас никаких симптомов в прямой кишке нет, то и лазить там никому не надо)))

А как у Вас эти сиптомы проявлялись?Геморрой это все ж таки ближе к “выходу”,а ректоскопия,которую мне предлагают-якобы всю прямую кишку видно.

А как у Вас эти сиптомы проявлялись?Геморрой это все ж таки ближе к “выходу”,а ректоскопия,которую мне предлагают-якобы всю прямую кишку видно.

не бойтесь ректоскопии. ее делают с обезболиванием. зато будете знать, все ли там в порядке. опытный проктолог может просто пальцами все там прощупать и просто зеркалом все просмотреть

Подруга так ходила с эпителиальным копчиковым ходом (врожденная болячка, легко убирается хирургически), думала, что копчик сломала )) В итоге дошла до травмы,а оттуда ее сразу к хирургу и отправили )
По хорошему имхо надо неврологию исключить. Если финансы и расположение позволяют – то частная Юсуповская больница в Москве, там лечился родственник друзей, в восторге были от диагностики, лечения и отношения. Но цены там довольно кусачие.

Я еще в детстве упала неудачно и ударилась копчиком, но тогда особого значения ни кто не придал, ну прошло и прошло…А теперь возникли осложнения в этом отделе позвоночника и с тали мучить по ночам боли, трудно найти позу для сна. Прошла курс мануальной терапии, вроде все на место поставили, но для восстановления поврежденных тканей пропила еще курс Мильгаммы, чтобы закрепить результат.

Капец

Коронавирус, карантин, авитаминоз и гиподинамия

Ломит ноги (передняя часть)

Боюсь. Грудь..

Стоматолог сделал меня инвалидом.

Беременность и съехавшая крыша.

Моя подруга моет руки

Рост заболеваемости, снимают карантин.

Доставка еды и короновирус

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Источник: www.woman.ru

Боль в аноректальной области, боль копчике

Симптомы, похожие на боль аноректальной области

• Болит копчик • кокцидиния • боль в области копчика • боль в копчике

В литературе, посвященной хроническому болевому синдрому анокопчиковой области, используется достаточно широкий диапазон терминов для определения этого заболевания, однако в Международной классификации болезней упоминаются лишь два — «прокталгия» и «кокцигодиния». Определение «анокопчиковый болевой синдром» является более широким понятием, которое объединяет целый ряд проявлений (анизм, прокталгия, анальная невралгия, аноректальная боль, кокцигодиния), основным симптом которых является боль в области промежности, заднего прохода или копчика. Отдельно следует рассматривать лишь травматическую кокцигодинию, где непосредственной причиной боли является травмированный патологически подвижный копчик.

Воспаление костной области (копчик), расположенной между ягодицами называют кокцидиния (coccydynia). Боль в копчике возникает при раздражении чувствительных окончаний на кончике копчика между ягодицами. Боль часто усиливается при натуживании.

Боль в копчике часто является причиной травмы, но может возникнуть, казалось бы, спонтанно. Есть много причин боли в копчике, которая может имитировать кокцидинию, включая пояснично-крестцовый радикулит, инфекции, пилонидальные кисты и перелом кости.

Причины возникновения боли в аноректальной области и копчике

Боли в области крестца и копчика связаны чаще всего с травмой (удары ногой, езда по плохим дорогам), причем сама травма могла иметь место задолго до возникновения болей, но могут быть и другие причины возникновения таких болей (например, долгое сидение на “мягком”).

Причинами “аноректальной боли” могут быть:

– тонкие нарушения нервно-мышечного аппарата позадианального пространства и всего тазового дна;
– опущение промежности;
– операции на заднем проходе, приведшие к рубцовым деформациям ануса;
– долгое сидение в туалете;
– запор;
– диарея.

Заболевания, сопровождающиеся болями в аноректальной области и копчике

• Перелом
• Ишиас
• Инфекция
• Пилонидальная киста
• Травма

Классификация и типы боли

“Кокцигодиния” – боли непосредственно в области копчика.

“Перианальный болевой синдром” или “аноректальная боль” – боли в заднем проходе и в прямой кишке, часто беспричинные.

Симптомы, клинические признаки анакопчикового болевого синдрома

Анокопчиковый болевой синдром объединяет несколько очень тягостных симптомов:

боли непосредственно в области копчика (“кокцигодиния”);
боли в заднем проходе и в прямой кишке, часто беспричинные (“аноректальная боль”).

Болевые ощущения могут носить постоянный характер или возникать неожиданно, без видимых причин, длиться разное время и также неожиданно исчезать. Характер болей разный – колющие, тупые, иррадиирующие в промежность, ягодицы и бедро и др.

Основным проявлением анокопчикового болевого синдрома является боль, локализующаяся либо в прямой кишке, либо в анальном канале, либо в области копчика. Иногда точно локализовать боль оказывается невозможно. Для прокталгии характерно внезапное появление боли в прямой кишке продолжительностью от нескольких секунд до 15—30 мин, возникающей, как правило, по ночам. Появление боли трудно предсказать, а интервалы между болевыми приступами могут быть довольно продолжительными. Боль может сопровождаться спазмом кишечника, болезненным приапизмом, нейровегетативными расстройствами (бледность, потливость). Иногда эти симптомы возникают после полового сношения.

Кокцигодиния проявляется болью в области копчика, усиливающейся при движениях или давлении на копчик. Иногда точно локализовать болевое место не удается, и больные жалуются на боль в прямой кишке, тяжесть или чувство жжения в зоне копчика, постоянные неприятные ощущения в этой зоне.

При аноректальной невралгии боль носит диффузный характер, она может иррадиировать в крестец, ягодицы, бедра или во влагалище. Подобная клиническая картина наблюдается обычно у женщин старше 50 лет и сопровождается нередко другими неврологическими и неврастеническими расстройствами — ипохондрией, депрессией. Иногда у больных отмечается стойкая канцерофобия, и они требуют от врачей немедленного хирургического лечения, так как уверены в органической природе своего заболевания.

Диагностика

Боль в области ануса и копчика рассматривается как проявление анокопчикового болевого синдрома лишь после исключения органической природы заболевания. Для установления этого диагноза необходимо исключить целый ряд проктологических и неврологических заболеваний, имеющих сходные клинические признаки (анальная трещина, геморрой, парапроктит, пояснично-крестцовый радикулит, ишиас и др.). Лишь после исключения либо излечения этих заболеваний и сохранении боли в анокопчиковой области целенаправленно обследуют пациента для выявления анокопчикового болевого синдрома.

Большое значение для диагностики имеет осмотр пациента в коленно-локтевом положении, во время которого анализируются изменения и болевые ощущения в поясничной, крестцово-копчиковой областях и промежности. Затем больного осматривают на гинекологическом кресле в положении как для камнесечения. При пальцевом исследовании анального канала и прямой кишки обращают внимание на наличие рубцовых и воспалительных изменений в анальном канале и морганиевых криптах, состояние копчика и крестцово-копчикового сочленения, а также на наличие мышечного спазма и боли при пальпации мышц тазового дна. У женщин прибегают к бимануальному исследованию влагалища и прямой кишки. Далее выполняют ректороманоскопию для исключения проктита и других заболеваний дистального отдела толстой кишки.

Из других методов обследования следует выполнить рентгенографию крестца и копчика с целью исключения травматических заболеваний этой области. Затем провести электрофизиологическое исследование запирательного аппарата прямой кишки и мышц тазового дна, подтвердить либо исключить наличие мышечного спазма в этой области, уточнить характер дефекации у пациента, определить тип моторики в дистальном отделе толстой кишки. Необходимы также копрологическое исследование и посев кала на микрофлору. Для исключения внутренней интраректальной инвагинации проводятся ирригоскопия с проктодефекографией и ультразвуковое исследование с ректальным датчиком. Важно также исключить заболевания органов малого таза у женщин и предстательной железы у мужчин. При необходимости подключают к осмотру уролога, гинеколога, травматолога и в обязательном порядке невропатолога.

Диагноз анокопчиковый болевой синдром может быть поставлен только в случае исключения всех возможных органических поражений!

Лечение

У пациентов с анокопчиковым болевым синдромом лечение начинают с комплекса терапевтических мероприятий, направленных на коррекцию всех выявленных нарушений. Как правило, они носят комбинированный характер и часто сочетаются с банальными проктологическими заболеваниями. Залогом эффективности консервативного лечения являются строгий индивидуальный подход в каждом отдельном случае, определение ведущего звена в болевом симптомокомплексе и комплексная терапия. В арсенал консервативных средств воздействия входит физиотерапия (ректальная дарсонвализация, ультразвуковые процедуры, диадинамические токи, УВЧ-терапия, грязевые тампоны и аппликации). При наличии у больного мышечного спазма лечение дополняют массажем спазмированных мышц с орошением прямой кишки микроклизмами с 0,5% раствором антипирина и последующими масляными микроклизмами. Полезно дополнить лечение иглотерапией либо электроакупунктурой, приемом седативных препаратов по рекомендации невропатолога.

При отсутствии должного эффекта от лечения и наличии патологически подвижного травмированного копчика привлекают для консультации травматолога и ставят вопрос о необходимости кокцигэктомии (удаление копчика).

В развитых странах, в том числе и в России, сейчас организуются специальные “Клиники боли” для лечения болей, независимо от известных или неизвестных их причин.

Прогноз.

Анокопчиковый болевой синдром — трудно диагностируемое и крайне плохо поддающееся лечению заболевание. Успех в его излечении зависит от правильно выявленной причины болезни и комплексной массивной терапии с применением самых разнообразных методов лечения.

Источник: medicalj.ru

Добавить комментарий

Adblock
detector
Дата Вопрос Статус
14.05.2017 3 ОТВЕТА
08.08.2015 2 ОТВЕТА
25.10.2015 1 ОТВЕТ
18.01.2016 0 ОТВЕТОВ
01.08.2019