Боль в грудине посередине при глубоком вдохе и движении

Боль в груди. №1

Причиной боли в грудной клетке может быть много:

1. Боль, связанная с поражением сердечно-сосудистой системы.

2. Боль, связанная с болезнями костей, суставов и мышц.

3. Изменения лёгких и плевры.

4. Изменения органов пищеварения.

5. Изменения центральной и периферической нервной системы

6. Другие болезни.

Тема “боль в грудной клетке” очень объёмная и за один пост мне её не осилить.Сегодня я коротко пробегусь по этой теме и укажу только наиболее часто встречающиеся причины и классические симптомы заболеваний, начало которых характеризуется внезапностью. Если кого-то заинтересует более подробное разъяснение по конкретным группам заболеваний – пишите. Сделаю пост и по ним.

Дифференциальная диагностика болей в грудной клетке основывается прежде всего на характеристике болевого синдрома. При этом учитываются такие важные признаки, как локализация боли (место расположения), иррадиация (куда отдаёт боль), характер боли, её длительность, провоцирующие и купирующие (прекращающие) факторы. При жалобах на боли в грудной клетке прежде всего следует исключить их связь с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

1. Боль, связанная с поражением сердечно-сосудистой системы (ССС).

Чаще всего причиной боли в грудной клетки бывает ишемическая болезнь сердца (ИБС). а. Проявляется приступами стенокардии, которые могут привести к инфаркту миокарда. Сам по себе внезапно, без предварительных приступов стенокардии, инфаркт миокарда бывает крайне редко.

При стенокардии боли возникают при физической нагрузке, под воздействием провоцирующих факторов (холодный ветер, стресс, обильный прием пищи, выход из теплого помещения на мороз, курение). Боли, чаще давящего, сжимающего характера, или жжение локализуются за грудиной, реже в левой половине грудной клетки. Боль волнообразная. Может отдавать в руки, шею, нижнюю челюсть, межлопаточное пространство, верхние отделы живота. Но боль в груди может возникнуть в покое или при минимальной физической нагрузке. Продолжительность болевого приступа может быть разной в зависимости от вида стенокардии (но я не буду сейчас эти виды разбирать, что бы не перегружать информацией пост).

Вместе с болями при стенокардии могут появиться также одышка, внезапная слабость, утомляемость, ощущение перебоев в сердцебиении, холодный пот, страх смерти. Боли не изменяются при надавливании, поворотах туловища или подъеме рук, глубоком вдохе. Приступ боли может пройти самостоятельно при нахождении человека в покое. При приёме нитроглицерина под язык (в таблетках или в виде спрея) боль изменится либо пройдет полностью. Необходимо помнить, что нитроглицерин снижает артериальное давление и при пониженном АД его применять нельзя. (Не напишу -“эксперты” меня заклюют).

Особое место занимает вазоспастическая стенокардия или стенокардия Принцметала. Болевые приступы при этой стенокардии развиваются чаще по ночам, вне связи с физической или эмоциональной нагрузкой. Эффекта от нитратов нет или он минимальный.

При остром инфаркте миокарда жалобы будут более выражены, боль более интенсивна.

б. Боль в грудной клетке может возникнуть при повышении артериального давления. Чаще всего она носит давящий или ноющий характер.

в. При нарушении сердечного ритма так же может возникнуть боль в груди.

Есть и другие поражения ССС, которые вызывают боли в грудной клетке, но они встречаются реже.

2. Боль, связанная с болезнями костей, суставов и мышц.

Болезни костей, суставов и мышц могут вызывать упорные и сильные боли в различных отделах грудной клетки.

Чаще всего эти боли вызваны шейным или грудным остеохондрозом.

а. Шейный остеохондроз может проявляться острой болью в шее, груди, чаще кратковременной. Но иногда боль длительная, напоминает “инфарктную” и не снимается сосудорасширяющими средствами. В других случаях боль тупая, начинается постепенно, сопровождается онемением руки.

При надавливании пальцами вдоль шейного отдела позвоночника, на трапецевидную мышцу (вниз по надплечью), малой грудной мышцы определяется болезненность. При надавливании на голову при при её наклоне к плечевому суставу боль будет изменяться – уменьшаться или усиливаться.

б. Грудной остеохондроз может вызвать боль в грудной клетке. Боль возникает внезапно при изменении положения тела и имеет распространённый, интенсивный характер. Может сопровождаться потливостью, страхом, скованностью движений. Иногда боль носит опоясывающий характер. Боль будет усиливаться при глубоком вздохе, подъеме руки. Характерно исчезновение или уменьшение болей после вытяжения позвоночника (поднятие больного под мышки).

При остеохондрозе приём нитратов (нитроглицерин) не будет иметь эффекта.

Есть и другие заболевания костей, суставов и мышц, которые вызывают боли в грудной клетке, но они встречаются реже.

3. Изменения лёгких и плевры.

При заболевании легких боли в грудной клетке связаны с вовлечением в процесс воспаления плевры.

Долго расписывать не буду. Есть триада симптомов, говорящих о пневмонии сочетанной с плевритом. Кашель + повышение температуры тела + боль в грудной клетке постоянная (может усиливаться при кашле) = пневмония с вовлечением плевры. Сопровождается часто чувством нехватки воздуха. Боль будет располагаться справа или слева, но не за грудиной. Если боль возникает за грудиной во время кашля – это трахеит. Посередине грудной клетки располагается трахея.

б. Другие заболевания лёгких и плевры, , которые вызывают боли в грудной клетке, но они встречаются реже.

4. Изменения органов пищеварения.

При заболеваниях органов пищеварения боль в грудной клетке могут возникать закономерно (болезни пищевода) или же появляются при атипичных вариантах болезни.

а. Эзофагит возникает после употребления острой или горячей пищи. Боль за грудиной появляется в момент приёма пищи или после еды, может отдавать в спину, между лопаток. Есть связь боли с актом глотания.

б. Рак пищевода может сопровождаться загрудинными болями, которые усиливаются при проглатывании пищи. Больному будет казаться, что пища застряла в пищеводе. Может отдавать в спину.

в. Диафрагмальная грыжа характеризуется болями, которые могут ощущаться в области грудины (нижняя треть её) и отдавать в левое плечо. Боль может сопровождаться жжением в пищеводе, срыгиванием, повышенным слюноотделением. Усиливается после приёма пищи, в положении лёжа. В положении стоя боль уменьшается или исчезает. Характерна отрыжка съеденной пищей или воздухом.

Подобные симптомы будут наблюдаться и при рефлюкс-эзофагите, когда происходит заброс съеденной пищи в пищевод.

5. Изменения центральной и периферической нервной системы могут сопровождаться болью в груди, часто имитирующие заболевания ССС.

Остановлюсь только на опоясывающем лишае.

Опоясывающий лишай вызывается вирусом герпеса. Утверждают, что опоясывающий лишай проявляется у каждого четвертого человека из всех переболевших ветряной оспой, в возрасте старше пятидесяти лет. Но в последнее время участились случаи возникновения опоясывающего лишая в молодом и зрелом возрасте.

Клиническая картина характеризуется острым началом, с выраженными болями и сильным жжением в месте поражения. Заболевание поражает область человеческого тела чаще всего с одной стороны. Начало заболевания будет протекать как при простуде – слабость, повышение температуры тела, озноб. Потом появится боль в месте поражения. Вирус скапливается в нервных узлах, располагается вдоль нерва. Если задействована грудная клетка, боль будет распространяться вдоль межрёберных нервов. Боль постоянная и очень сильная, в некоторых случаях не обезболивается даже наркотическими анальгетиками. Через 2-4 дня от начала заболевания появляется сыпь. Сначала появляется красное пятнышко, потом – группы мелких пузырьков с жидким содержимым. Иногда высыпания на поверхности кожи не появляются, присутствует только боль в месте пораженного нерва.Потом постепенно всё проходит. Самовыздоровление наступает через 2-4 недели (это если не лечить).

6. Другие болезни тоже могут вызвать боль в груди. Например, заболевание молочных желёз – мастит или мастопатия, рак молочных желёз и др.

P. S. В продолжении напишу, что делать в том или ином случае.

Источник: pikabu.ru

О чем говорит боль в грудной клетке посередине при вдохе?

Ситуация, когда возникает боль в грудной клетке посередине и тяжело дышать, знакома многим, но не все знают, что на самом деле могут означать эти тревожные симптомы. Как это ни печально, но данная симптоматика зачастую не является проявлением сиюминутного ухудшения самочувствия и свидетельствует о наличии серьезных проблем со здоровьем.

Однако прежде чем обращаться к врачу с этой проблемой, необходимо вначале разобраться в возможных первопричинах ее возникновения, чтобы раньше времени не поднимать панику.

О чем говорит боль при вдохе?

Итак, боли в грудной клетке посередине — что это? При вздохе такие боли являются достаточно неоднозначным симптомом, который в разных случаях может указывать на целый ряд острых и хронических заболеваний самого разного характера.

Затрудненное и болезненное дыхание часто является следствием полученной травмы, например — повреждения ребер, позвоночника, диафрагмы и т. д. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться к травматологу, или как минимум — к терапевту, который сможет быстро установить характер вашей проблемы и направит вас на дальнейшее обследование.

Если же явных причин боли в груди нет (вы точно знаете, что не получали никаких травм), то, возможно, вы столкнулись с одним из существующих заболеваний, протекающих в вялой или острой форме и дающих данный специфический симптом. В частности, речь идет о:

• болезнях бронхолегочной системы;
• нарушениях работы сердечно-сосудистой системы;
• сбоях в работе желудочно-кишечного тракта;
• невралгических симптомах.

Заболевания бронхолегочной системы также часто приводят к затрудненному дыханию и боли в груди. Причем речь идет не только о пневмонии и плеврите, но и о таких неопасных на первый взгляд болезнях, как бронхит и трахеит, которые в запущенных формах дают ряд серьезных осложнений.

Если говорить о проблемах с работой желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), то боль в области груди чаще всего вызывают язва желудка и воспаление двенадцатиперстной кишки. При этом боли имеют ноющий характер, и часто отдают в область спины.

Боли в груди при межреберной невралгии

Боль при глубоком вдохе

Болевые ощущения, возникающие на глубоком вдохе, часто испытывают пациенты с инфарктом миокарда или находящиеся в предынфарктном состоянии. В таких случаях боль ощущается в центре груди и может отдаваться в область спины и шеи, а также в левую руку, плечо и лопатку.

Также боль в грудной клетке посередине при глубоком вдохе входит в список симптомов таких заболеваний как:

• пневмония;
• легочная эмболия;
• абсцесс диафрагмы;
• пневмоторакс;
• плеврит;
• межреберная невралгия;
• мастопатия (у женщин).

Нередко перечисленные болезни в моменты обострения сопровождаются затрудненным дыханием, одышкой и зачастую — острой нехваткой воздуха, вплоть до удушья.

О чем говорит боль в области груди при выдохе?

При легочной эмболии, характеризующейся схожими симптомами, пациент помимо боли может страдать от нехватки воздуха, сухого кашля, нарушения сердечного ритма (как в сторону повышения, так и в сторону понижения частоты сокращений сердца), и от артериальной гипотензии. В особенно тяжелых случаях наблюдается удушье и острая, спонтанно возникающая боль в области грудной клетки при выдохе.

Воспаление легких, в свою очередь, часто сопровождается мокрым кашлем с обильными слизистыми выделениями, одышкой и острой болью во время выдоха. Если заболевание уже успело перейти в запущенную форму, выделения при кашле имеют рыжеватый, «ржавый» оттенок, явно указывающий на наличие серьезной патологии.

Если тяжело дышать

Если оставить в стороне такие факторы, как травмы и переохлаждение (при которых причина болезненных ощущений во время дыхания лежит на поверхности), то боль в грудной клетке, когда трудно дышать, в большинстве случаев свидетельствует о наличии следующих заболеваний:

• инфаркт миокарда и предынфарктное состояние;
• тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА);
• перикардит;
• аневризма аорты (дыхание отрывистое, боли носят ноющий, пульсирующий характер);
• воспалительные заболевания легких (чаще всего — острая пневмония).

Также боль между грудной клеткой посередине, когда тяжело дышать, часто возникает при невралгии — как следствие полученной грыжи и защемления нервов в области позвоночника.

Что делать при таких болях?

Самостоятельно заниматься устранением боли в грудной клетке можно только в тех случаях, когда вам известна причина ее возникновения. Так, для каждого заболевания предусмотрен свой набор средств, помогающих избавиться от дискомфорта в области груди.

1. При воспалении дыхательных органов устранить тяжесть и дискомфорт в области грудины можно с помощью противовоспалительных препаратов, назначенных лечащим врачом. В качестве вспомогательных средств разрешается использовать откашливающие микстуры, нормализующие дыхание.
2. Если имеют место патологии неврастенического характера, при которых тяжело дышать, боль в грудной клетке ликвидируется приемом специальных фито-средств и препаратов, укрепляющих нервную систему. В таких случаях нужно по возможности избегать стрессовых ситуаций и вести здоровый образ жизни, придерживаясь правильного питания.
3. При грудном остеохондрозе бороться с проблемой можно с помощью специальных упражнений, позволяющих укрепить мышцы спины для выполнения ими своей поддерживающей функции. Параллельно с упражнениями следует принимать общеукрепляющие препараты и обеспечивать организм необходимым количеством кальция и витамина D.

Что касается тех случаев, когда при вздохе боль в грудной клетке посередине возникает как следствие полученной травмы (например — перелом ребер), больному, прежде всего, необходимо оказать первую помощь:

• поместить его в сидячее положение;
• устранить факторы, препятствующие его нормальному дыханию (расстегнуть верхнюю одежду, ослабить воротник и т. д. );
• обеспечить больному покой и максимальную неподвижность тела вплоть до приезда квалифицированных врачей.

Полезное видео

Дополнительную информацию о болях в грудной клетке смотрите в этом видео:

Источник: cardiolog.online

О чем говорит боль в грудной клетке посередине при вдохе?

Ситуация, когда возникает боль в грудной клетке посередине и тяжело дышать, знакома многим, но не все знают, что на самом деле могут означать эти тревожные симптомы. Как это ни печально, но данная симптоматика зачастую не является проявлением сиюминутного ухудшения самочувствия и свидетельствует о наличии серьезных проблем со здоровьем.

Однако прежде чем обращаться к врачу с этой проблемой, необходимо вначале разобраться в возможных первопричинах ее возникновения, чтобы раньше времени не поднимать панику.

О чем говорит боль при вдохе?

Итак, боли в грудной клетке посередине — что это? При вздохе такие боли являются достаточно неоднозначным симптомом, который в разных случаях может указывать на целый ряд острых и хронических заболеваний самого разного характера.

Затрудненное и болезненное дыхание часто является следствием полученной травмы, например — повреждения ребер, позвоночника, диафрагмы и т. д. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться к травматологу, или как минимум — к терапевту, который сможет быстро установить характер вашей проблемы и направит вас на дальнейшее обследование.

Если же явных причин боли в груди нет (вы точно знаете, что не получали никаких травм), то, возможно, вы столкнулись с одним из существующих заболеваний, протекающих в вялой или острой форме и дающих данный специфический симптом. В частности, речь идет о:

• болезнях бронхолегочной системы;
• нарушениях работы сердечно-сосудистой системы;
• сбоях в работе желудочно-кишечного тракта;
• невралгических симптомах.

Заболевания бронхолегочной системы также часто приводят к затрудненному дыханию и боли в груди. Причем речь идет не только о пневмонии и плеврите, но и о таких неопасных на первый взгляд болезнях, как бронхит и трахеит, которые в запущенных формах дают ряд серьезных осложнений.

Если говорить о проблемах с работой желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), то боль в области груди чаще всего вызывают язва желудка и воспаление двенадцатиперстной кишки. При этом боли имеют ноющий характер, и часто отдают в область спины.

Боли в груди при межреберной невралгии

Боль при глубоком вдохе

Болевые ощущения, возникающие на глубоком вдохе, часто испытывают пациенты с инфарктом миокарда или находящиеся в предынфарктном состоянии. В таких случаях боль ощущается в центре груди и может отдаваться в область спины и шеи, а также в левую руку, плечо и лопатку.

Также боль в грудной клетке посередине при глубоком вдохе входит в список симптомов таких заболеваний как:

• пневмония;
• легочная эмболия;
• абсцесс диафрагмы;
• пневмоторакс;
• плеврит;
• межреберная невралгия;
• мастопатия (у женщин).

Нередко перечисленные болезни в моменты обострения сопровождаются затрудненным дыханием, одышкой и зачастую — острой нехваткой воздуха, вплоть до удушья.

О чем говорит боль в области груди при выдохе?

При легочной эмболии, характеризующейся схожими симптомами, пациент помимо боли может страдать от нехватки воздуха, сухого кашля, нарушения сердечного ритма (как в сторону повышения, так и в сторону понижения частоты сокращений сердца), и от артериальной гипотензии. В особенно тяжелых случаях наблюдается удушье и острая, спонтанно возникающая боль в области грудной клетки при выдохе.

Воспаление легких, в свою очередь, часто сопровождается мокрым кашлем с обильными слизистыми выделениями, одышкой и острой болью во время выдоха. Если заболевание уже успело перейти в запущенную форму, выделения при кашле имеют рыжеватый, «ржавый» оттенок, явно указывающий на наличие серьезной патологии.

Если тяжело дышать

Если оставить в стороне такие факторы, как травмы и переохлаждение (при которых причина болезненных ощущений во время дыхания лежит на поверхности), то боль в грудной клетке, когда трудно дышать, в большинстве случаев свидетельствует о наличии следующих заболеваний:

• инфаркт миокарда и предынфарктное состояние;
• тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА);
• перикардит;
• аневризма аорты (дыхание отрывистое, боли носят ноющий, пульсирующий характер);
• воспалительные заболевания легких (чаще всего — острая пневмония).

Также боль между грудной клеткой посередине, когда тяжело дышать, часто возникает при невралгии — как следствие полученной грыжи и защемления нервов в области позвоночника.

Что делать при таких болях?

Самостоятельно заниматься устранением боли в грудной клетке можно только в тех случаях, когда вам известна причина ее возникновения. Так, для каждого заболевания предусмотрен свой набор средств, помогающих избавиться от дискомфорта в области груди.

1. При воспалении дыхательных органов устранить тяжесть и дискомфорт в области грудины можно с помощью противовоспалительных препаратов, назначенных лечащим врачом. В качестве вспомогательных средств разрешается использовать откашливающие микстуры, нормализующие дыхание.
2. Если имеют место патологии неврастенического характера, при которых тяжело дышать, боль в грудной клетке ликвидируется приемом специальных фито-средств и препаратов, укрепляющих нервную систему. В таких случаях нужно по возможности избегать стрессовых ситуаций и вести здоровый образ жизни, придерживаясь правильного питания.
3. При грудном остеохондрозе бороться с проблемой можно с помощью специальных упражнений, позволяющих укрепить мышцы спины для выполнения ими своей поддерживающей функции. Параллельно с упражнениями следует принимать общеукрепляющие препараты и обеспечивать организм необходимым количеством кальция и витамина D.

Что касается тех случаев, когда при вздохе боль в грудной клетке посередине возникает как следствие полученной травмы (например — перелом ребер), больному, прежде всего, необходимо оказать первую помощь:

• поместить его в сидячее положение;
• устранить факторы, препятствующие его нормальному дыханию (расстегнуть верхнюю одежду, ослабить воротник и т. д. );
• обеспечить больному покой и максимальную неподвижность тела вплоть до приезда квалифицированных врачей.

Полезное видео

Дополнительную информацию о болях в грудной клетке смотрите в этом видео:

Источник: cardiolog.online

Причины боли посередине грудной клетки

Болевые ощущения в грудной клетке часто расцениваются как тревожный признак, свидетельствующий о серьезных медицинских проблемах. И в большинстве случаев это действительно так. В указанной области расположены жизненно важные органы (сердце и легкие), проходят крупные сосуды (аорта). А их патология имеет тяжелые осложнения и неблагоприятный исход. У других пациентов боль в грудной клетке посередине становится результатом не настолько серьезных, но и не менее важных заболеваний. Она всегда требует повышенного внимания и своевременного проведения диагностических мероприятий.

Причины

Боль в грудине является распространенным признаком, который свидетельствует о многих заболеваниях. Пациенту непросто понять, где на самом деле развивается патологический процесс, ведь неприятные ощущения часто имеют не локальный, а отраженный характер. Только врач определит, почему возникает боль в груди слева. Она может говорить о следующих состояниях:

Это наиболее частые причины боли в грудине. Учитывая их разнообразие, важным звеном первичного этапа медицинской помощи становится дифференциальная диагностика. Она проводится на основании результатов клинического осмотра и вспомогательных исследований.

Если колет в области сердца или по центру груди, то нельзя откладывать посещение врача, а острые боли требуют немедленного вмешательства специалиста.

Симптомы

Клиническая картина патологии, при которой встречается боль в грудной клетке посередине, достаточно разнообразна. Все зависит от пораженных органов и тканей, тяжести процесса и его распространенности, механизмов развития болезни. Одно и то же заболевание у нескольких пациентов может иметь различную окраску, что определяется индивидуальными особенностями организма и субъективным восприятием. Но немало и схожих симптомов.

Основная жалоба пациентов, обратившихся к врачу – это боль в грудной клетке. Она обладает следующими характеристиками:

Каждое заболевание имеет свои особенности и симптомы, дополняющие друг друга. По ним можно сделать предварительное заключение о причинах боли в грудине и указать на вероятное заболевание.

Необходимо учитывать все признаки патологии – не только объективные, но и субъективные – ведь любая информация представляет важное диагностическое значение.

Сердечно-сосу дистая патология

Наибольшую опасность представляют боли в грудине, которые появляются из-за патологии сердца и сосудов. Острые болезни, например, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии или аневризма аорты, сопровождаются реальной угрозой для жизни пациента, поэтому требуют ургентной помощи. При этом боль в грудине имеет давящий или сжимающий характер, отдает в левую руку и распространяется под лопатку. Она достаточно интенсивная, продолжается более 10 минут и может сопровождаться такими симптомами:

• Повышение или падение артериального давления.
• Учащение сердцебиения, аритмии.
• Одышка при нагрузке и в покое.
• Кашель с кровохарканьем.
• Цианоз верхней части тела.
• Бледность, холодный пот.
• Ощущение тревоги и страха.

При аускультации отмечается глухость сердечных тонов, нарушения ритма, патологические шумы. В легких можно услышать влажные хрипы. Состояние пациента чаще всего тяжелое.

Боль в груди слева и по центру является важным признаком кардиальной патологии, которая зачастую требует оперативного реагирования для предотвращения опасных последствий.

Заболевания органов дыхания

Если появилась боль в груди при дыхании, которая сопровождается кашлем, то можно подумать о пульмонологической патологии. В основном происходит воспалительное поражение легких, трахеи, бронхов и плевры. Наряду с болью в левой стороне грудной клетки, заболевания органов дыхания имеют следующие признаки:

Боли в грудине усиливаются при глубоком дыхании и кашле. Если они стихают в положении лежа на пораженной стороне, то можно предположить явления плеврита. Место патологических изменений определяется во время врачебного осмотра – изменяется перкуторный звук, появляются хрипы, шум трения плевры, ослабляется дыхание.

Боль в грудной клетке при вдохе и кашле часто говорит о заболеваниях дыхательной системы. Среди них также есть опасные состояния: двусторонняя пневмония, клапанный пневмоторакс, рак легких.

Болезни пищеварительного тракта

Из органов пищеварительного тракта в грудной полости находится лишь пищевод. Поэтому неприятные ощущения в этой зоне появляются при эзофагитах и диафрагмальной грыже. Однако, боль в грудине может иметь отраженный характер, распространяясь из брюшной полости. Иногда так проявляется язвенная болезнь, холецистит или панкреатит. В каждом из случаев будут свои симптомы, среди которых следует отметить такие:

• Изжога, отрыжка.
• Ощущение горечи во рту.
• Тошнота, рвота.
• Вздутие живота.
• Изменение стула.

Подобные признаки, как и боли в грудине, связаны с диетическими погрешностями и совершенно не зависят от двигательной активности или дыхания. При острых состояниях жалобы наиболее интенсивны, иногда наблюдается локальное напряжение брюшных мышц.

При патологии пищеварительной системы боль в середине грудной клетки сопровождается диспепсическими проявлениями.

Патология позвоночного столба

Если колет в спине и грудной клетке, то нужно исключать и патологию позвоночника. Остеохондроз, грыжи дисков, спондилоартроз – частые причины радикулопатии и миофасциального синдрома, проявлением которых может стать боль в груди при вдохе. Они наблюдаются на стороне пораженного корешка и распространяются по ходу нервов. Вертеброгенная боль в груди слева усиливается при движениях туловищем, глубоком дыхании, во время смеха, чихания или кашля. Часто появляются симптомы неврологических нарушений:

• Онемение, покалывание, «ползание мурашек».
• Снижение чувствительности.
• Мышечная слабость.
• Изменение цвета кожи и дермографизма.

Нередко боль в грудной клетке слева сочетается с признаками вегетативных изменений в работе внутренних органов: учащением сердцебиения, нестабильностью давления, вздутием живота. Это является следствием функциональных расстройств, которые исчезают после устранения причины – сжатия нервного корешка.

Если колет в спине во время движений и больно дышать, то нужно задуматься о вертеброгенной патологии, которая может маскировать заболевания внутренних органов.

Межреберная невралгия

Боль в груди слева, возникающая при глубоком вдохе, может говорить о межреберной невралгии. Это заболевание часто становится результатом переохлаждения или физического перенапряжения. Резкая односторонняя или опоясывающая боль при вдохе возникает совершенно внезапно и может сопровождаться ощущением онемения или повышенной чувствительности в области межреберья. Также колет в груди во время кашля и движений: поворотов или наклонов туловища. Пальпация пораженной области болезненна.

Травматические повреждения

Ушибы грудной клетки или переломы ребер часто провоцируют боль при вдохе или других движениях. Локальные симптомы зависят от вида, механизма и тяжести травмы. Как правило, они включают следующие признаки:

• Ссадины, кровоподтеки на коже.
• Отечность мягких тканей, гематома.
• Деформации грудной клетки.
• Болезненность при ощупывании.

Если произошел перелом ребер, то может наблюдаться повреждение плевры и легочной ткани, что приводит к пневмотораксу и кровотечению. Движения в грудной клетке ограничены, пациент старается щадить пораженную область, сознательно уменьшая глубину дыхания.

Частым признаком травм становится боль в груди при вдохе, которая сочетается с другими симптомами механического повреждения.

Диагностика

Из-за чего появляется боль в грудном отделе позвоночника, можно окончательно установить после дополнительного обследования. Диагностическая программа зависит от предполагаемого врачом заболевания и включает различные лабораторные и инструментальные процедуры. К ним относят следующие методы:

1. Общий анализ крови.
2. Биохимия крови (маркеры воспаления и некроза миокарда, коагулограмма, электролиты и др.).
3. Клинический и бактериологический анализ мокроты.
4. Копрограмма.
5. Исследование плевральной жидкости.
6. Рентгенография легких и позвоночника.
7. Электрокардиограмма.
8. УЗИ сердца и органов брюшной полости.
9. Гастроскопия.

Список необходимых исследований может расширяться с учетом клинической ситуации. Также нужна консультация профильных специалистов: кардиолога, пульмонолога, гастроэнтеролога, вертебролога, невролога, травматолога. Только после этого станет ясна причина боли в левой части грудной клетки и будет назначено соответствующее лечение.

Источник: moyskelet.ru

Что делать при боли в груди при кашле и дыхании

Жалобы на боли в грудной клетке, появляющиеся при кашле или дыхании, не являются редкостью. Они могут быть результатом различных процессов, не все из которых патологические. Несмотря на это, при наличии подобных жалоб с различными сопутствующими признаками следует посетить врача для проведения диагностики с целью установления провоцирующего фактора и проведения лечения (если оно требуется).

Причины

Боли в груди при кашле могут быть следствием множества причин. Они способны возникать в любое время суток на фоне различных провоцирующих факторов или без них. Важно знать перечень болезней, которые имеют данный признак среди своих клинических проявлений. Это поможет вовремя провести диагностику, выявить причину и назначить лечение.

Возможные болезни

Что касается заболеваний, то существует достаточное количество патологий, проявляющихся болями при вздохе или других обстоятельствах. Выглядят они следующим образом:

1. Болезни органов дыхания: пневмония, плеврит, бронхит, трахеит. Последние две патологии чаще бывают осложнением острых респираторных инфекций.
2. Подобную симптоматику способен провоцировать туберкулез легких или лимфатических узлов данной области.
3. Дегенеративные процессы грудного отдела позвоночника.
4. Новообразования, как злокачественные, так и некоторые доброкачественные.
5. Наличие травматического повреждения, например, переломов ребер. В некоторых случаях других жалоб у пациентов не возникает, и до определенного момента они на дискомфорт в грудной клетке не обращают внимания.

Важно указать, что причиной возникновения болей в груди при дыхании и кашле может выступать воспалительный процесс в перикарде – наружной оболочке сердца. Данное заболевание нельзя назвать очень распространенным, но каждому врачу следует иметь его в виду при проведении дифференциальной диагностики.

Другие причины

Данные жалобы у пациентов способны возникать при растяжении мышц спины в результате физических перегрузок или переохлаждений. В таких случаях специального лечения не требуется. Достаточно вести здоровый образ жизни, беречь организм от холода, рационализировать физический труд.

Важно указать, что такие боли в некоторых случаях возникают в результате долгого статического напряжения, то есть когда человек в течение длительного времени вынужден находиться в неудобной позе. В подобных случаях также рекомендовано рационализировать свой труд, регулярно заниматься спортом. Если человек вынужден надолго застывать в одной позе, необходимо делать перерыв на несколько минут, в течение которого следует делать лечебную гимнастику.

Симптомы

Помимо жалоб на то, что больно делать глубокий вдох, выдох или кашлять, у пациентов бывают другие патологические признаки, характерные для того или иного заболевания.

При наличии воспалительного процесса органов дыхания часто наблюдается повышение температуры тела, одышка при незначительной физической нагрузке, повышенная потливость, выраженная общая слабость. Также пациенты, у которых есть острая респираторная инфекция, жалуются на кашель, при котором боли локализуются за грудиной (резкая боль в грудине посередине, когда вдыхаешь, во время или после самого кашля), дискомфорт в горле, насморк.

Что касается дегенеративных патологий позвоночного столба, то они проявляются по-разному. Могут быть боли при сильном выдохе, вдохе, резких движениях, нередко они носят опоясывающий характер. Также возможны следующие клинические признаки: онемение верхних конечностей, скачки артериального давления, головные боли, потемнение в глазах, слабость в руках и ногах, в редких ситуациях – нарушение функции тазовых органов.

Как применять препарат Диклофенак?

Как уже указывалось, данные жалобы способны быть следствием воспаления перикарда. Это может быть причиной боли при глубоком вдохе в грудной клетке слева. Помимо этого пациентов беспокоит одышка при незначительной физической нагрузке, увеличение частоты сердечных сокращений (или другие нарушения ритма), выраженная слабость, повышение температуры тела, малопродуктивный кашель (который способен переходить в кровохарканье), тяжесть в области правого подреберья.

Перикардит – серьезная патология, которая требует быстрой диагностики и лечения, поскольку она способна привести к сердечной недостаточности.

Новообразования в большинстве случаев на начальных стадиях никак себя не проявляют, клинические признаки возникают тогда, когда процесс уже достаточно распространенный. Пациентам следует обращать внимание на длительное повышение температуры тела без видимых на то причин, потерю веса, нарастающую общую слабость. При поражении органов дыхания может появляться кровохарканье.

Данный симптом является одним из самых частых признаков туберкулеза легких. Последний также проявляется болевым синдромом в груди, общей слабостью, повышением температуры тела, потливостью. Нередко увеличиваются регионарные лимфоузлы.

Что касается травм, то встречаются такие случаи, когда человек падает или ударяется о твердую поверхность, но чувствует себя после этого нормально. Затем, спустя небольшое количество времени, его могут начать беспокоить боли в грудной клетке при кашле или дыхании. Такая клиническая картина может иметь место при нарушении целостности ребер, при этом других признаков перелома не наблюдается. Подобное наблюдается и при ушибах грудной клетки.

При наличии миозита в результате растяжения или переохлаждения удается пропальпировать пораженный мышечный пучок – он плотный и болезненный на ощупь. Кроме боли при кашле и дыхании пациенты жалуются на дискомфорт в месте патологии, который чаще всего возникает при движении.

Диагностика

Для выявления точного диагноза используется большое количество методов. В первую очередь, врач собирает анамнез и анализирует жалобы пациента. Это дает большое количество информации о возможном диагнозе и помогает определить, в каком направлении двигаться дальше, ведь боль в груди при чихании редко бывает признаком какой-либо патологии, но при других клинических симптомах она может стать частью более серьезного процесса.

Что касается диагностики, пациентам могут назначаться следующие обследования:

1. Общий осмотр с аускультацией и перкуссией легких.
2. Общеклинические анализы: общие анализы крови и мочи, биохимия крови.
3. Рентгенография органов грудной клетки.
4. Электрокардиограмма.
5. Ультразвуковое исследование сердца.
6. Анализ мокроты с целью исключения или подтверждения туберкулеза.

При необходимости более точного определения локализации патологического процесса может встать вопрос о проведении компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Когда обращаться к врачу

При наличии единичного случая подобных жалоб врачи советуют не беспокоиться. Такие приступы могут периодически встречаться у любого здорового человека.

В тех же случаях, когда имеются не просто боли в груди при простуде и чихании, а они сопровождаются указанными выше клиническими признаками, следует посетить специалиста. Также к врачу нужно обратиться тогда, когда боли длительные, носят систематический характер.

Лечение

Лечение напрямую зависит от патологии. При острых респираторных инфекциях, бронхите, трахеите пациентам назначаются противовоспалительные средства (&#171,Ибупрофен&#187,, &#171,Нимесулид&#187,), антипиретики (&#171,Парацетамол&#187,), противокашлевые препараты (&#171,АЦЦ&#187,, &#171,Амброксол&#187,). Также рекомендовано обильное теплое питье и физиопроцедуры.

При пневмонии пациенты отправляются на стационарное лечение, где проводится исследование на определение характера возбудителя и его чувствительности к антибактериальным препаратам. На основе результатов определяют, какие антибиотики нужно назначить.

При наличии туберкулеза пациенты также госпитализируются, им назначается специфическая противотуберкулезная терапия в течение длительного времени. После этого больные находятся под наблюдением фтизиатров. Некоторое время им требуется диспансерный контроль, при отсутствии повторного процесса пациентов снимают с учета.

Для лечения плеврита и перикардита также необходима госпитализация в специализированное отделение стационара, где проводится пункция и назначается антибактериальная терапия.

При переломах больные также лечатся в больнице, где им назначают специальный режим, который обеспечивает быстрое и полное сращение ребер. В случае онкологического заболевания опухоль удаляют, после чего проводят химио- и лучевую терапию.

Что касается дегенеративных процессов в позвоночнике, то таким пациентам рекомендованы регулярная лечебная физкультура, плавание, массаж, физиотерапия.

Узнайте, что делать при трещине в ребре.

Профилактика

Для предупреждения развития данного симптома следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться, регулярно заниматься спортом. Также важно проходить необходимый объем диспансерных обследований, что поможет вовремя выявить патологию.

Стоит указать, что в некоторых случаях у пациентов может иметь место вегетососудистая дистония, которая требует психотерапевтического лечения.

Заключение

Каждому человеку важно знать, что делать, если больно дышать, когда нужно обращаться к врачу. В тех случаях, когда подобный симптом возникает часто или беспокоит в течение долгого времени, тянуть с визитом к специалисту не стоит. Это поможет определить заболевание (если оно имеется) и назначить эффективное лечение.

Источник: zaslonovgrad.ru