Гонартроз причины возникновения

Что такое гонартроз и как его лечить

Гонартрозом, или деформирующим остеоартрозом коленного сустав а, называют заболевание, развивающееся, вследствие изнашивания хряща за счёт которого происходит скольжение суставных поверхностей костей.

Сначала хрящ незначительно истончается, но со временем он перестает смягчать трение при ходьбе, и кости начинают тереться друг о друга. Такая патология может сопровождаться болью и воспалением.

Тонкая ткань суставной капсулы замещается грубой соединительной, изменяется форма сустава. Разрастается околосуставная костная ткань и на соприкасающихся костях появляются наросты – остеофиты. Кость становится неровной, трение увеличивается, а боль – возрастает. С такими коленями ходить всё сложнее, волей-неволей приходится выбирать короткие маршруты.

Артроз коленного сустава может развиться у здорового человека в силу возраста: все материалы изнашиваются, наши хрящи – не исключение. Факторами риска в этом случае является:

лишний вес (он увеличивает нагрузку на суставы);

женский пол (по статистике, женщины болеют артрозами чаще);

нарушения обмена веществ и эндокринного баланса (в том числе в период после менопаузы).

Это первичный гонартроз. Он чаще поражает оба коленных сустава. Выделяют еще и вторичный гонартроз. Он может развиться после травмы колена или хирургической операции на нём, из-за повышенных нагрузок или вследствие воспалительных заболеваний. Обычно поражает один сустав.

Косвенно на наличие заболеваний могут указывать:

боль, которая беспокоит при ходьбе и ослабевает в покое;

затруднение обычных, физиологических движений в суставах;

характерный «хруст» в суставах;

увеличение суставов в размере и их видимая деформация.

При подозрении на артроз коленного сустава необходимо обратиться к ревматологу или ортопеду. После осмотра пациента, сбора анамнеза, оценки результатов анализов и дополнительных методов исследований (рентгенография, УЗИ или МРТ) специалист уточнит диагноз.

Если болезнь не запущена, выбор будет сделан в пользу консервативного лечения. В таких случаях пациентам в первую очередь назначают нестероидные противовоспалительные средства (они уменьшают боль и воспаление) и хондропротекторы (они помогают восстановить хрящ). К тому же лечение предполагает изменение образа жизни.

Если пациент обратился на поздней стадии заболевания, возможно хирургическое вмешательство, самым популярным видом которого является эндопротезирование – замена износившегося сустава искусственным. Это сложная операция, полное восстановление после которой длится до полугода.

Не стоит откладывать визит в поликлинику. Своевременное обращение к врачу позволит быстро избавиться от боли и получить квалифицированную помощь, основанную на медицинских стандартах лечения.

Современные требования к терапии суставных заболеваний установлены приказом Минздрава РФ от 24.12.2012 г. № 1498н. В соответствии с ним комплекс мер по лечению суставных заболеваний включает в себя не только лекарственные препараты, но и немедикаментозные средства:лечебную физкультуру, массаж, механотерапию, воздействие физическими факторами, в том числе и магнитными полями.

Магнитное поле также рекомендуется и международными стандартами терапии суставных патологий. Лечебное воздействие магнитного поля основано на его сосудистом эффекте. Магнитное поле улучшает кровоток в области сустава. Свежая кровь уносит из очага воспаления вещества, вызывающие боль. Кроме того магнитное поле способствует блокировке патологических нервных импульсов.

Правильное и своевременное комплексное лечение гонартроза способно прекратить развитие болезни. Магнитное поле запускает процесс восстановления хрящевой ткани, поскольку дополнительный приток крови приносит с собой питательные вещества. Благодаря этому улучшается подвижность суставов, а значит, увеличивается дальность безболевой ходьбы. Дисциплинированный пациент однажды понимает: он и не думал, что может зайти так далеко.

Источник: kladzdor.ru

Что такое гонартроз и как его лечить

Гонартрозом, или деформирующим остеоартрозом коленного сустав а, называют заболевание, развивающееся, вследствие изнашивания хряща за счёт которого происходит скольжение суставных поверхностей костей.

Сначала хрящ незначительно истончается, но со временем он перестает смягчать трение при ходьбе, и кости начинают тереться друг о друга. Такая патология может сопровождаться болью и воспалением.

Тонкая ткань суставной капсулы замещается грубой соединительной, изменяется форма сустава. Разрастается околосуставная костная ткань и на соприкасающихся костях появляются наросты – остеофиты. Кость становится неровной, трение увеличивается, а боль – возрастает. С такими коленями ходить всё сложнее, волей-неволей приходится выбирать короткие маршруты.

Артроз коленного сустава может развиться у здорового человека в силу возраста: все материалы изнашиваются, наши хрящи – не исключение. Факторами риска в этом случае является:

лишний вес (он увеличивает нагрузку на суставы);

женский пол (по статистике, женщины болеют артрозами чаще);

нарушения обмена веществ и эндокринного баланса (в том числе в период после менопаузы).

Это первичный гонартроз. Он чаще поражает оба коленных сустава. Выделяют еще и вторичный гонартроз. Он может развиться после травмы колена или хирургической операции на нём, из-за повышенных нагрузок или вследствие воспалительных заболеваний. Обычно поражает один сустав.

Косвенно на наличие заболеваний могут указывать:

боль, которая беспокоит при ходьбе и ослабевает в покое;

затруднение обычных, физиологических движений в суставах;

характерный «хруст» в суставах;

увеличение суставов в размере и их видимая деформация.

При подозрении на артроз коленного сустава необходимо обратиться к ревматологу или ортопеду. После осмотра пациента, сбора анамнеза, оценки результатов анализов и дополнительных методов исследований (рентгенография, УЗИ или МРТ) специалист уточнит диагноз.

Если болезнь не запущена, выбор будет сделан в пользу консервативного лечения. В таких случаях пациентам в первую очередь назначают нестероидные противовоспалительные средства (они уменьшают боль и воспаление) и хондропротекторы (они помогают восстановить хрящ). К тому же лечение предполагает изменение образа жизни.

Если пациент обратился на поздней стадии заболевания, возможно хирургическое вмешательство, самым популярным видом которого является эндопротезирование – замена износившегося сустава искусственным. Это сложная операция, полное восстановление после которой длится до полугода.

Читайте также:  Лечение артроза кистей рук народными средствами

Не стоит откладывать визит в поликлинику. Своевременное обращение к врачу позволит быстро избавиться от боли и получить квалифицированную помощь, основанную на медицинских стандартах лечения.

Современные требования к терапии суставных заболеваний установлены приказом Минздрава РФ от 24.12.2012 г. № 1498н. В соответствии с ним комплекс мер по лечению суставных заболеваний включает в себя не только лекарственные препараты, но и немедикаментозные средства:лечебную физкультуру, массаж, механотерапию, воздействие физическими факторами, в том числе и магнитными полями.

Магнитное поле также рекомендуется и международными стандартами терапии суставных патологий. Лечебное воздействие магнитного поля основано на его сосудистом эффекте. Магнитное поле улучшает кровоток в области сустава. Свежая кровь уносит из очага воспаления вещества, вызывающие боль. Кроме того магнитное поле способствует блокировке патологических нервных импульсов.

Правильное и своевременное комплексное лечение гонартроза способно прекратить развитие болезни. Магнитное поле запускает процесс восстановления хрящевой ткани, поскольку дополнительный приток крови приносит с собой питательные вещества. Благодаря этому улучшается подвижность суставов, а значит, увеличивается дальность безболевой ходьбы. Дисциплинированный пациент однажды понимает: он и не думал, что может зайти так далеко.

Источник: kladzdor.ru

Гонартроз коленного сустава 1 степени: причины, симптомы и лечение

Характеристика болезни гонартроз коленного сустава 1 степени. Причины патологии, характерные симптомы, методы диагностики и консервативного лечения

Гонартроз – это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое сопровождается разрушением коленного сустава (в основном разрушается суставной хрящ) и приводит к ухудшению его функции.

Патология чаще встречается у людей старше 50 лет в силу возрастных изменений в организме. У молодых людей болезнь возникает при влиянии неблагоприятных факторов, приводящих к нарушению метаболизма в тканях сустава.

Гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальная стадия заболевания (полный обзор недуга читайте по ссылке: http://sustavzdorov.ru/artroz/gonartroz-kolennogo-sustava-1-stepeni-217.html). Диагностика и своевременное лечение на этой стадии останавливает развитие необратимых изменений хряща и способствует полному выздоровлению.

Далее в статье: причинны, признаки, методы диагностики и терапии первой степени гонартроза.

Причины

При гонартрозе происходит истончение, разрушение суставного хряща; нарушение питания и обмена веществ в хряще и костях, образующих коленный сустав. Вероятность возникновения патологии увеличивается в пожилом возрасте в результате замедления обменных процессов и ухудшения микроциркуляции крови, лимфы, суставной смазки – что связано с естественным старением организма.

Факторы, способствующие развитию патологии у молодых людей:

  1. избыточный вес тела (ожирение) увеличивает нагрузку на коленные суставы;
  2. нарушения обмена веществ (гиперпаратиреоз, сахарный диабет);
  3. травмы и операции на коленном суставе;
  4. варикозное расширение вен;
  5. пагубные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками).

По статистике неблагоприятные факторы увеличивают риск появления гонартроза в 5 раз.

Характерные симптомы

Начальная стадия гонартроза протекает малосимптомно, прогрессирует медленно и не нарушает повседневной активности. Поэтому больные, имеющие 1 степень заболевания, редко обращаются к врачу.

В то же время, проведение терапии на этой стадии заболевания увеличивает шансы на выздоровление и предупреждает развитие необратимых изменений в коленных суставах. Лечение 2–3 степени только замедляет прогрессирование патологии, но не восстанавливает разрушенную хрящевую и костную ткань.

Симптомы болезни 1 степени:

  • ноющие боли в коленях после физических перегрузок (подъем по лестнице на 7 этаж и выше, ходьба на расстояние более 2 км, перенос тяжестей массой более 10 кг);
  • дискомфорт прекращается после непродолжительного отдыха (10–15 минут);
  • тугоподвижность в коленных суставах после ночного сна (сохраняется в течение получаса);
  • хруст в коленях во время бега, резких приседаний – при ходьбе отсутствует;
  • быстрая утомляемость мышц ног.

При появлении перечисленных признаков необходимо обратиться к врачу (ревматологу, артрологу, ортопеду).

Нарастание клинических признаков – усиление интенсивности болей, возникновение дискомфорта при незначительной физической нагрузке или во время сна, тугоподвижность в суставах более часа, хруст в коленях при ходьбе, хромота – свидетельствуют о переходе заболевания во 2 степень.

Диагностика

Для выявления степени гонартроза врач-ревматолог (артролог, ортопед) на основании жалоб больного оценивает характер болевого синдрома и условия появления дискомфорта в коленных суставах.

Для подтверждения диагноза доктор назначает рентгенологическое исследование, которое показывает изменение суставной щели. На ранней стадии патологические изменения на рентгенограмме могут отсутствовать.

Подтверждение диагноза также проводят при помощи компьютерной и магнитно-резонансной томографии (сокращенно КТ и МРТ), которые выявляют трещины и неровности хрящевого слоя коленного сустава.

Методы лечения

Лечебные мероприятия при 1 степени гонартроза приводят к полному восстановлению хряща коленного сустава. Для повышения эффективности терапии необходимо нормализовать массу тела, пролечить сопутствующие эндокринные и сосудистые заболевания, отказаться от вредных привычек.

При 1 степени гонартроза назначают консервативное лечение:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства в течение 10–14 дней (нимесил, мовалис, кеторолак).
  2. Хондропротекторы в течение 4–6 месяцев (дона, хондролон, румалон). Хондропротекторы назначают несколькими курсами, общая длительность терапии обычно составляет 1,5–2,5 года.
  3. Физиопроцедуры (магнитотерапия, амплипульс, озокерит).
  4. Массаж ног.
  5. Лечебная гимнастика. Упражнения лечебной гимнастики необходимо выполнять регулярно в течение всей жизни; также полезно посещать бассейн, кататься на велосипеде.

Избегайте таких физических нагрузок, как прыжки, бег на длинные дистанции, поднятие тяжестей. Для предупреждения чрезмерных нагрузок на коленные суставы врачи рекомендуют носить ортопедическую обувь и амортизационные кроссовки.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Источник: www.infpol.ru

Гонартроз коленного сустава: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Гонартроз коленного сустава, или остеоартроз колена – заболевание коленного сустава, при котором характерны его деформация и дисфункция (в результате разрушения хрящевой ткани).

В группе риска находятся люди преклонного и среднего возраста, а также профессиональные спортсмены. Из всех патологий, поражающих коленный сустав, гонартроз встречается чаще всего (у каждого второго пациента).

Читайте также:  Доктор бубновский про артрит и артроз

Наша клиника давно и успешно занимается диагностикой и лечением ортопедических заболеваний. Помните, что большинство из них не имеют симптомов на начальной стадии, но быстро прогрессируют к тяжелым формам, что может привести к необратимым последствиям. Если у вас выявлен гонартроз, лечение должно быть подобрано квалифицированным специалистом с учетом особенностей вашего случая.

Записаться на приём

Причины гонартроза коленного сустава и виды патологии

Остеоартроз коленного сустава может развиться по ряду причин:

  • наследственность или врожденные патологии коленного сустава
  • сильная нагрузка на суставы (как у спортсменов, так и у людей с избыточным вестом)
  • травмы коленей
  • ранее полученные травмы ног, лечение которых было некорректным
  • нарушения обмена веществ, эндокринные заболевания
  • проблемы с кровообращением

В зависимости от того, с какой стороны поражен сустав, различают левосторонний и правосторонний гонартроз, а также двусторонний гонартроз коленного сустава, лечение которого должно быть максимально полным, во избежание различий между конечностями впоследствии.

Гонартроз коленного сустава: симптомы и лечение

Различают три степени остеоартроза коленей. Если у человека развивается гонартроз 1 степени, симптомы, как правило, отсутствуют. Пациент может испытывать незначительный дискомфорт, который проявляется ощущением стянутости в области под коленом. Ошибочно люди считают, что это симптом усталости ног.

Для дальнейшего прогрессирования болезни характерно возникновение болевого синдрома. Пациент ощущает боль после продолжительной ходьбы или долгого стояния. Но признаки гонартроза 2 степени этим не ограничиваются. Так, возникают сложности со сгибательно-разгибательным рефлексом колена, появляется хруст при движениях и изменяется структура хряща. В связи с последним фактором к диагнозу добавляют приставку «деформирующий». Нарушение кровотока может также спровоцировать гонартроз тазобедренного сустава, симптомы и лечение которого аналогичны гонартрозу колена.

Для гонартроза 3 степени характерно усиление болевого синдрома, при этом боль в колене ощущается даже в состоянии абсолютного покоя ног. В области сустава может возникнуть отек. На этой стадии хрящ и сустав деформируются настолько, что это будет заметно невооруженным глазом (искривления голени и т. д.).

Если выявлен гонартроз 1 степени, лечение, как правило, заключается в массаже, прогреваниях данной области, приеме хондропротекторов (препаратов для улучшения функционирования костной ткани, суставов и хрящей) и выполнении физических упражнений. Так, эффективны сгибания-разгибания ноги в колене в положении стоя, а также круговые движения коленной чашки с лежащими на ней ладонями. Если выявлен двухсторонний гонартроз 1 степени коленного сустава, лечение его при помощи физических упражнений более успешно. Рекомендуются пружинящие упражнения при помощи спортивных лент (амортизаторов). Полезен асан «поза кошки» из йоги: став на четвереньки, грудь необходимо опустить на пол, руки при этом вытянуть вперед, затем бедра и ягодицы переместить к пяткам. Выполнять присед следует не отрывая груди от пола и немного выгибая спину.

Когда диагностирован деформирующий гонартроз коленного сустава 2 степени, лечение потребуется более серьезное. Так как для этой стадии характерны нарушения кровотока и болевой синдром, специалист назначит сосудорасширяющие медикаменты, а также спазмолитики. Для повышения активности кровотока и снятия воспаления пациенту будут рекомендоваться растирания с помощью мазей и гелей и физиотерапевтические процедуры.

На этой стадии активно применяется лечение гонартроза тромбоцитарно обогащенной плазмой крови пациента. Для этого из крови пациента выделяются белки и клетки тромбоцитов. При их смешивании с его плазмой получается уникальная сыворотка, которая вводится в сустав пациента при помощи инъекции и часто под наблюдением с помощью УЗИ или КТ. Также применяется оксигенотерапия, когда полость сустава наполняется медицинским кислородом, выполняются внутрисуставные введения растворов гиалуроновой кислоты. Лечение гонартроза 2 степени может проводиться и при помощи гелие-неонового лазера, который снижает болевой синдром и повышает двигательную способность сустава колена, однако такая методика дорогостоящая.

Если диагностирован двусторонний гонартроз 2 степени коленного сустава, лечение конечностей хирургом может проводиться как параллельно, так и поочередно с перерывом в несколько недель.

Специалисты нашей клиники регулярно повышают квалификацию, что позволяет им осуществлять лечение двухстороннего артроза на самом профессиональном уровне. Современное оборудование клиники гарантирует возможность полной и точной диагностики ортопедических патологий, а также выявления отклонения на ранних стадиях. Если вы заметили у себя описанные симптомы, не медлите с обращением к специалисту.

Записаться на приём

Когда выявлен гонартроз 3 степени коленного сустава, лечение будет заключаться в оперативном вмешательстве. Наиболее распространенным является эндопротезирование сустава (замена суставных поверхностей на искусственные компоненты)- это сложная и ответственная операцией, но она возвращает пациента к обычному образу жизни и избавляет от необходимости приема обезболивающих и прочих препаратов. Побочные эффекты при эндопротезировании (послеоперационные осложнения: тромбоз вен, вторичное заживление ран и т.п.) зафиксированы в двух процентах случаев. Средний срок «выживаемости» искусственного сустава равен 15-25 лет, в зависимости от типа протеза. При необходимости отдельные компоненты протеза или весь протез может быть заменен на новый. В схему лечения гонартроза 3 степени входят гормональные препараты, НПВС, хондропротекторы и растворы гиалуроновой кислоты.

Если у пациента гонартроз коленного сустава 1, 2 степени, лечение методом оперативного вмешательства возможно. На ранних стадиях делают операции при помощи артроскопа (санационная и диагностическая артроскопия), когда проводиться ревизия сустава и при необходимости устраняют повреждения хрящевой ткани. Также производят околосуставную коррегирующую остеотомию, когда кости подпиливаются специальным образом и закрепляются под углом, когда нагрузка на сустав наиболее оптимальна. Гонартроз 2, 3 степени коленного сустава лечение такими способами также предполагает. Однако эффект от таких вмешательств временный, около 3-5 лет.

Гонартроз: диагностика

Диагностикой и лечением гонартроза занимаются ортопеды.

Для того чтобы выявить заболевание, применяют следующие методы обследования:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ) коленного сустава
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ)
  • рентгенографию
  • биохимические анализы крови и мочи, а также исследование крови на предмет скорости оседаний эритроцитов (СОЭ)
  • мануальный ортопедический осмотр (ощупываются суставы, линейно измеряются кости и определяется подвижность сустава под различным углом сгиба)
Читайте также:  2 сторонний коксартроз 2 степени

Самым точным методом исследования считается МРТ, так как она позволяет изучить каждый слой сустава отдельно и определить признаки гонартроза 1 степени коленного сустава. На этой стадии изменения незначительны и выражены небольшим сужением хряща.

Степень поражения коленного сустава отлично определяет УЗИ, однако его нужно сочетать с рентгеном. По отдельности эти методы неэффективны.

На второй и третьей стадиях исследования покажут деформацию коленного сустава, значительное сужение хряща, а также скопления солей.

Профилактика гонартроза коленного сустава

Профилактические меры по предотвращению развития гонартроза следующие:

  • необходимо сбалансировать рацион питания, сделав акцент на продуктах с содержанием калия и кальция, в которых нуждаются костная ткань, суставы и хрящи
  • обеспечить достаточный питьевой режим и физическую активность, что важно для питания хряща
  • следует свести к минимуму возможность получения травм ног
  • если травма все же получена, необходимо своевременно заняться ее лечением
  • следует предотвращать или лечить имеющиеся эндокринные отклонения
  • необходимо следить за индексом массы тела
  • по достижении 35 лет желателен ежегодный курс приема препаратов-хондропротекторов

Помните, что данная патология на средних и тяжелых стадиях приводит не только к проблемам со здоровьем ног, но и потере двигательной способности, инвалидности и вынужденному изменению привычного образа жизни. Специалисты нашей клиники проведут комплексное и эффективное лечение гонартроза коленного сустава и помогут вам идти по жизни легко и уверенно!

Источник: www.stomed.ru

Гонартроз коленного сустава: что это такое, симптомы, лечение, профилактика

Гонартроз коленного сустава – это наиболее частая локализация дегенеративно-дистрофического заболевания, для которого характерно постепенное разрушение хряща с последующими изменениями суставных поверхностей, что сопровождается болью и снижением подвижности.

Заболеванию чаще подвержены женщины после 40 лет, особенно с избыточным весом и варикозной болезнью нижних конечностей.

Коленный сустав состоит из трех компартментов:

  • медиальный большеберцово-бедренный;
  • латеральный большеберцово-бедренный;
  • надколенниково-бедренный.

Данные компартменты могут поражаться деформирующим остеоартрозом (ДОА) как в отдельности, так и в любой комбинации. 75% всех случаев гонартроза – разрушение медиального большеберцово-бедренного компартмента (при движениях он испытывает нагрузку, превышающая массу тела в 2–3 раза).

У молодых пациентов разрушению чаще подвергается только один сустав – правый или левый (правосторонний или левосторонний гонартроз).

Причины развития ДОА коленного сустава

В развитии дегенеративных изменений хряща могут участвовать несколько факторов одновременно:

  • механическая перегрузка коленного сустава (некоторые специальности, спорт) с микротравматизацией хряща;
  • последствия травм, оперативных вмешательств (менискэктомия);
  • воспалительные заболевания колена (артриты);
  • анатомические несоответствия суставных поверхностей (дисплазия);
  • нарушение статики (плоскостопие, искривление позвоночника);
  • хронический гемартроз (накопление крови в синовиальной полости);
  • метаболическая патология (подагра, гемохроматоз, хондрокальциноз);
  • избыточная масса тела;
  • нарушения кровоснабжения кости;
  • остеодистрофия (болезнь Педжета);
  • неврологические заболевания, потеря чувствительности в конечностях;
  • эндокринные нарушения (акромегалия, сахарный диабет, аменорея, гиперпаратиреоидизм);
  • генетическая предрасположенность (генерализованные формы остеоартроза);
  • нарушение синтеза коллагена II типа.

Но в 40% случаев установить первопричину заболевания невозможно (первичный артроз).

Патогенез гонартроза

Начальная стадия

В начальной стадии болезни нарушаются процессы метаболизма хряща. Снижается синтез и качество основной структурной единицы хрящевой ткани – протеогликанов, которые отвечают за стабильность структуры коллагеновой сетки.

Вследствие этого из сетки вымывается хондроитин сульфат, кератин, гиалуроновая кислота, а структурно неполноценные протеогликаны больше не могут удерживать воду. Она впитывается в коллаген, разбухшие волокна которого приводят к снижению устойчивости хряща к нагрузкам.

В синовиальной полости накапливаются провоспалительные вещества, под воздействием которых хрящ еще быстрей разрушается. Развивается фиброз суставной капсулы. Изменение состава синовиальной жидкости затрудняет доставку питательных веществ в хрящ и ухудшает скольжение суставных поверхностей во время движений.

Прогрессирование патологии

В дальнейшем хрящ постепенно истончается, становится шероховатым, образуются трещины на всю его толщину. Эпифизы костей испытывают повышенную нагрузку, что провоцирует развитие остеосклероза и компенсаторного разрастания костных тканей (остеофитов).

Такая реакция организма направлена на увеличение площади суставных поверхностей и перераспределение нагрузки. Но наличие остеофитов усиливает дискомфорт, деформацию и еще больше ограничивает подвижность конечности.

В толще кости образуются микропереломы, которые травмируют сосуды и приводят к внутрикостной гипертензии. В последней стадии остеоартроза суставные поверхности полностью оголены, деформированы, движения конечностью резко ограничены.

Симптомы гонартроза коленного сустава

Для ДОА характерно хроническое, медленно прогрессирующее течение (месяцы, годы). Клиника нарастает постепенно, без резко выраженных обострений. Пациент при этом не может точно вспомнить, когда появились первые симптомы.

Клинические проявления гонартроза:

  • боль. Поначалу разлитая, непродолжительная (при длительном стоянии, ходьбе по лестнице), а по мере прогрессирования остеоартроза болезненные ощущения становятся локальными (передняя и внутренняя поверхность колена), их интенсивность увеличивается;
  • локальная чувствительность при пальпации. В основном на внутренней части колена по краю суставной щели;
  • хруст. В I стадии может быть неслышен, во II–III сопровождает все движения;
  • увеличение объема, деформация колена. В результате ослабления боковых связок у человека развивается О-образная конфигурация конечностей (хорошо видно даже на фото);
  • ограничение подвижности. Сначала возникают трудности со сгибанием колена, позже – с разгибанием.

Причины возникновения болей при ДОА:

  • механическое трение поврежденных суставных поверхностей;
  • повышение внутрикостного давления, венозный застой;
  • присоединение синовита;
  • изменение периартикулярных тканей (растяжение капсулы, связок, сухожилий);
  • утолщение периоста;
  • явления дистрофии в прилежащих мышцах;
  • фибромиалгия;
  • сдавление нервных окончаний.

В отличие от коксартроза, при ДОА коленного сустава может наблюдаться спонтанный регресс выраженности симптомов.

Клинические проявления гонартроза в зависимости от стадии:

Источник: www.neboleem.net