Гонартроз колена 1 степени

Гонартроз 1 степени

1.Дегенеративные изменения в слоях и поверхности суставного хряща соединения костей называется термином артроз. Локализация этого процесса в коленном суставе обозначается термином гонартро́з.

Гонартроз

Систематическое состояние недостаточного питания хряща необходимыми элементами вызывает дистрофические изменения в нем, с постепенным прогрессирующим разрушением и необратимыми нарушениями в структурах суставов и деформацией твердых тканей.

В зависимости от объема изменений разрушений или деформации выделяются несколько стадий данного состояния. На первом этапе болезни, когда только начинает меняться состав синовиальной жидкости и ухудшаться нормальная трофическая доставка, происходит истощение суставного хряща и появляется гонартроз 1 степени коленного сустава. Развитие процесса проходит длительное время и может вначале не иметь никаких симптомов. Результатом такого течения процесса становится в будущем невозможность хряща выполнять свои естественные функции, т.е. сустав не может противостоять воздействию нагрузки. Реакция поврежденных структур вызывает сильную боль, что говорит о начале появления деформирующего гонартроза, 1 степень данного состояния при этом может иметь быстрое развитие и переходить в стадию самых сложных разрушений.

Различают односторонний и двусторонний гонартроз 1 степени.

Отличие этих двух состояний заключается в том, что при поражении дегенеративным процессом появляется, например, левосторонний гонартроз 1 степени, т.е. происходит изменение только в одном коленном соединении. Такие заболевания чаще всего появляются в результате какого-либо активирующего фактора начала развития патологии (повреждения, в результате травмы; образования и др.).

В случае нарушения обменных или защитных функций организма чаще всего появляется двусторонний гонартроз 1 степени. Считается, что такому варианту течения болезни подвержены больше люди, возраст которых относится к категории, когда начинается замедление активных реакций в организме (после 40 лет).

2.Причинами такого заболевания могут быть

Гонартроз

  • травмы структур коленного сустава: переломы внутри сустава, вывихи, разрывы связок, кровоизлияния в полость, трещины в твердых тканях, повреждения мягких тканей, разрыв суставной сумки;
  • нарушение защитных механизмов организма, которое вызывает воспалительные состояния, активированные различной этиологией (артрит, патологии связочного аппарата и синовиальной оболочки суставов, опухолевые образования);
  • воздействие чрезмерных нагрузок на нижнюю конечность.

3.Гонартроз коленного сустава 1 степени начинается с локального нарушения кровообращения в зоне прохождения мелких сосудов, отвечающих за питание гиалинового хряща.

Гонартроз 1 степени коленного сустава может начинаться с появления симптомов боли в месте коленного сгиба, которые будут появляться периодически и исчезать полностью. Боль характеризуется слабой или умеренной интенсивностью, проходящей после отдыха. Сгибание и разгибание крупного соединения сопровождаются хрустом и является первым признаком артроза. Симптоматические проявления гонартроза первой степени будут отмечаться в утреннее время, когда после сна появляется ощущение скованности. После того как человек начинает двигаться скованность проходит.

Дегенеративные изменения

К патологическому процессу в соединениях, образующих коленный сустав, с острым течением может присоединяться воспаление синовиальной оболочки. Присутствие воспалительного процесса в структурах соединения замедляет процесс поступления коллагена, а он является основным источником аминокислот. Появление дегенеративных изменений может появляться одновременно и в других костных соединениях. Но усиление процесса отмечается чаще всего в коленном суставе, потому что максимальная нагрузка тела во время выполнения нагрузок приходится именно на него.

Важно: если в суставе слышен хрустящий звук, который появляется во время функциональной нагрузки, следует пройти обследование, чтобы на самых ранних стадиях патологии предупредить ее развитие. А установленный своевременно диагноз в будущем поможет выбрать необходимый образ жизни.

4.Сочетание клинических признаков, данных анализов крови и рентгенологического исследования дает возможность устанавливать диагноз гонартроз 1 стадии. Для уточнения индивидуальных особенностей назначаются другие способы диагностики. Многофакторность начала разрушающего процесса структуры соединения дает основание для проведения глубокого диагностического обследования общего состояния пациента. Определение нарушения обмена веществ при гонартрозе 1 степени помогает в выборе лечения и коррекции изменения общих процессов.

Если не проводится своевременно диагностическое обследование пациента, то течение болезни поможет переходить на следующий этап. Но именно в начале этого заболевания возможно приостановление процесса, что поможет сохранить в будущем функциональность нижней конечности и предупредить впоследствии деформацию костных образований.

5.При этом заболевании появляется преждевременное ухудшение состояния хряща сустава, он начинает истончаться и обезвоживаться на фоне сопровождающего нарушения обменных процессов в организме. Более серьезные морфологические изменения хряща, которые появляются в виде растрескиваний, потери амортизационных свойств ведёт к развитию болевого синдрома. Поэтому комплексное лечение гонартроза 1 2 степени должно включать проведение анальгетической терапии. Длительность развития симптоматических признаков формирует хроническое течение патологии. При этом между механической нагрузкой на суставную поверхность хряща и его свойствами противостоять этой нагрузке появляется несоответствие.

Лечение гонартроза коленного сустава 1 степени проводится препаратами, способствующими ускорению процессов метаболизма на клеточном уровне, их действие должно быть направлено на нормализацию локального кровоснабжения и костной основы суставного хряща. Также должно быть ускорено восстановление тканей мышц и суставов и их нормальной работы. Для этого назначаются препараты группы хондропротекторов.

При таком заболевании, как гонартроз 1 степени коленного сустава, лечение приостанавливает процессы дегенерации хрящевой и соединительной ткани. Достигается это за счет подавления активности ферментов, которые и вызывают поражение хрящевой ткани.

При гонартрозе коленного сустава 1 степени лечение может быть эффективным только в том случае, если оно выполняется концентрированными активными субстанциями, которые в результате терапевтического подхода к проблеме вызывают:

  • стимулирование синтеза гликозаминогликанов;
  • регенерацию суставной поверхности хряща;
  • увеличение продукции внутрисуставной жидкости;
  • снижение проявления болезненности;
  • увеличение подвижности пораженных суставов.

Также улучшить обмен в суставных хрящах помогут такие препараты: хлорохин мукартрин, артепарон, румалон.

Улучшение местного и общего кровообращения достигается назначением препаратов микроциркуляторного воздействия (никотиновая кислота, эсфлазин, трентал, АТФ, троксевазин, продектин, доксиум, фосфоден). Для улучшения интракапиллярного кровотока применяется гепарин.

Стимуляция локальных обменных процессов достигается с помощью применения ультразвуковой терапии, массажа, бальнеотерапии (скипидарные, солевые ванны), электрофореза, компрессов с камфорным спиртом.

При гонартрозе 1 степени, лечение, которое будет направлено на коррекцию основного нарушения баланса обменных процессов в организме, должно также способствовать поддержанию защитных свойств в целом (витаминотерапия, преимущественно группы В и С, поливитамины, микроэлементы; употребление продуктов, имеющих высокое содержание витаминов; диетотерапия). Для снижения механизмов чувствительности организма могут применяться: тавегил, диазолин, супрастин.

Источник: sustav-info.ru

Обзор 4 степеней развития артроза коленного сустава

Берегите свои колени, не забываете о своевременном лечении

Остеоартроз наиболее распространенная форма артрита. Гонартроз — дегенеративное заболевание суставов, поражающие хрящевую ткань, предотвращающую трение костных структур, которая также выступает в качестве подушки между костями. У людей с диагнозом артроз коленного сустава 2 степени, третьей или четвертой, хрящ стирается, что приводит к определенным симптомам, разрастанию остеофитов. Колено — один из суставов, чаще всего подвергающийся развитию заболевания.

Причины развития заболевания

Артроз колена не всегда зависит от возраста человека. Различные причины благоприятствуют возникновению дегенеративно-дистрофической патологии. Существуют 2 основные формы заболевания:

  1. Первичный гонартроз. Речь идет о патологии, возникающей без видимых причин, поскольку они еще недостаточно изучены. Ученые считают — первичный тип носит наследственную предрасположенность.
  2. Вторичный гонартроз формируется из-за внешнего воздействия различных факторов.

Артроз — хроническое заболевание, развивающееся при сильных нагрузках. Одинаковые движения изо дня в день приводят к перегрузке соответствующих суставов. Артроз является профессиональным заболеванием, возникающим у балерин, плотников, танцоров, уборщиц, плиточников. Другие причины патологии:

  1. Травмы, несчастные случаи.
  2. Неправильное положение коленного сустава вследствие врожденной патологии.
  3. Лишние килограммы — ад для суставов. Больше всего страдает колено, вся нагрузка приходится на него.
  4. Воспаление может повредить хрящ, привести к развитию артроза.
Читайте также:  Геладринк от коксартроза отзывы

Формирование заболевания начинается после болезни Педжета, ревматических артритов, анкилозного спондилита. Женский пол в 2 раза чаще страдает от проявлений болезни.

Симптоматика заболевания на 1 этапе развития

В медицинской практике артроз делится на четыре степени развития. В этом подразделе будет рассмотрена симптоматик 0 и 1 степени коленного сустава. Этап 0 классифицируется как нормальные, здоровые сочленения без каких-либо отклонений. Пациент абсолютно здоров, не чувствует какие-либо признаков болезни, рентгенографическое исследование не показывает повреждение кости, хрящевой ткани. Патология при 1 степени развивается с проявлениями некоторых симптомов.

Артроз первой степени развивается незаметно. Обычно появляющиеся симптомы списывают на усталость, перенапряжение, но это далеко не так. Если признаки появляются часто, необходимо посетить ревматолога (артролога, терапевта). При 1 степени заболевание происходит нарушение функций коленного сустава, появляются незначительные боли. Болевой синдром при заболевании артроз 1 степени выражен слабо, возможен просто дискомфорт в колене, будто что-то мешает движениям. Подобные симптомы возникают после перенагрузки, утренней пробежки, при подъеме по лестнице. Ночью пациента не беспокоят признаки заболевания. При 1 степени артроза колено начинает немного ныть в сырую погоду или ветреную. Скованность по утрам появляется редко, если присутствует, то сразу проходит после нескольких движений ногой.

Деформации на 1 степени развития заболевания нет. Тщательное физическое обследование врачом может обнаружить незначительные костные шпоры на 1 степени, так называемые остеофиты. Хрящ может быть слегка поврежден. Нет явного сужения пространства между костями, указывающими на разрушение.

Клинические и рентгенологические признаки 2 этапа развития

Артроз 2 стадии считается легким. На этой степени клиническая картина заболевания становится более заметной, врачи видят некоторые специфические признаки износа хрящевой ткани. Второй степени дегенеративно-дистрофической патологии характерны следующие симптомы:

  • потеря способности к передвижению;
  • наличие сильных болей;
  • появление хруста в суставе;
  • утренняя скованность.

Ночью пациент начинает страдать бессонницей, человек не высыпается, становится раздражительным из-за покалываний, боли в икроножных мышцах. На 2 стадии развития гонартроза ноющие боли возникают при поднятии тяжестей более 2 кг. О наличии острого артроза говорит отечность коленного сустава, заметная припухлость. При плохой погоде пациент жалуется на сильную ломоту, ломота появляется после переохлаждения. После длительного сидения, стояния в неудобной позе, пациенту тяжело разработать сустав. Попадание ноги на камушек во время ходьбы вызывает острую боль, которая быстро проходит, но оставляет болезненный осадок.

Рентгеновские лучи, сканирование коленных суставов наглядно показывает стирание хрящевой ткани, хрящ становится тоньше. Синовиальной жидкости на данном этапе хватает для нормального движения ногой. Пространство между костями немного сужено. Рентгенограмма в прямой, боковой проекциях фиксирует наличие краевых остеофитов длинной до 2 мм. Заметен субхондральный остеосклероз поверхностей — уплотнение ткани.

Характеристика 3 этапа развития заболевания

Третьему этапу развития дегенеративно-дистрофической патологии характерны сильные боли при любых движениях ногой. Длительная ходьба, бег, приседания, повторяющиеся движения вызывают ужасные боли. Нередко пациент начинает хромать, из-за чего приходится использовать костыли, ходунки и другие средства для облегчения боли при ходьбе. Хрящевая ткань местами совсем истончается, образуя обнаженные участки кости. Артроз коленного сустава 3 степени проявляется следующим образом:

  • постоянная боль;
  • заметное ограничение амплитуды движений;
  • хруст становится заметен даже для окружающих;
  • сустав отекает, краснеет (заметно увеличивается в объеме);
  • иногда ощущается потепление кожи над пораженной артрозом областью.

Скованность по утрам длится до 30 минут. На рентгенологическом снимке заметно значительное сужение межсуставной щели, скопление синовиальной жидкости в полости сустава. Зачастую наблюдается артроз левого и правого коленного сустава одновременно. Внешне заметна деформация сочленений Х-образная или О-образная.

Как проявляется болезнь на 4 этапе развития

Несвоевременно начатое лечение приводит к тяжелой форме патологии. Артроз 4 степени прогрессирует с каждым днем. Это последняя стадия развития дегенеративно-дистрофического заболевания, грозящая пациенту полной инвалидностью и пожизненным нахождением в инвалидном кресле. Симптоматика на четвертой степени гонартроза:

  • полное разрушение хрящевой ткани, в результате чего кости оголяются и начинают тереться между собой;
  • деформация коленного сустава, заметная невооруженным взглядом;
  • боли усиливаются при каждом движении.

Разрушение хрящевой ткани приводит к хронической воспалительной реакции с уменьшением синовиальной жидкости. Рентгенологическое исследование показывает изменение костных поверхностей, отсутствие суставной щели.

Терапия дегенеративно-дистрофической патологии

Терапия гонартроза направлена на уменьшение симптомов, предотвращение развития болезни. При заболевании колена так же как и при артрозе плечевого сустава лечение предусматривает применение обезболивающих и противовоспалительных лекарств. Например, «Ацетаминофен», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Напроксен» и другие нестероидные препараты. Обязательно стоит учитывать, что НПВС оказывают негативное влияние на желудочно-кишечный тракт. На ранних стадиях развития артроза коленного сустава назначают хондропротекторы — это препараты, снимающие сильные боли и восстанавливающие поврежденную хрящевую ткань.

Хорошим обезболивающим и противовоспалительным эффектом обладает «Кортизон». Эффект препарата длится до трех недель. Также необходимо делать инъекции гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота является основным компонентом синовиальной жидкости, обладает смазочным эффектом и таким образом поддерживает подвижность в суставе. Не стоит забывать и про диетические рекомендации, многие продукты способны обострять заболевание. Их необходимо полностью исключить. Ежедневные упражнения позволят восстановить подвижность, улучшат кровообращение и стабилизируют сустав. Консервативное лечение стадии 4 степени невозможно. К сожалению, врачи ничем не могут помочь, кроме как провести операцию по замене сустава — эндопротезирование.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: sustavzhiv.ru

Вылечи себя от гонартроза 1 степени: методы лечения коленного сустава

На вопрос, можно ли вылечить артроз коленного сустава, врачи обычно отвечают отрицательно: заболевание хроническое, дегенеративно-дистрофические изменения в суставах необратимы. Но это вовсе не значит, что лечить гонартроз коленного сустава бессмысленно. Лечение необходимо, чтоб замедлить прогрессирование заболевания, избежать тяжелых осложнений, инвалидности. И чем раньше оно будет начато, тем благоприятнее прогноз. При гонартрозе 1 степени коленного сустава лечение максимально эффективно, хотя пациенты часто считают его излишним, ведь на этой стадии болезнь протекает практически бессимптомно.

Особенности гонартроза на 1 стадии

При артрозе первой степени патологические процессы протекают преимущественно в суставном хряще. Хотя при постановке диагноза часто используется формулировка «деформирующий остеоартроз коленного сустава 1 степени», на этой стадии еще не происходит ни деформаций, ни структурной перестройки костной ткани. Если своевременно начать лечение гонартроза 1 степени, есть шанс не только остановить разрушение хрящевой ткани, но и запустить процесс ее восстановления. На этой стадии лечить суставы нужно не столько медикаментами, сколько с помощью ЛФК, физиотерапевтических процедур. Крайне важно придерживаться правильного режима двигательной активности и соблюдать диету.

Для любого заболевания характерна взаимосвязь симптомов и лечения. На ранней стадии артроза симптомы выражены слабо, поэтому может сложиться впечатление, что лечение 1 степени заболевания излишне. Действительно, показания к симптоматическому лечению артроза коленного сустава 1 степени могут отсутствовать, поскольку боль слабая, кратковременная, после отдыха проходит без применения обезболивающих. А вот патогенетическая терапия при артрозе 1 и 2 степени коленного сустава максимально эффективна, поскольку разрушение хряща еще не стало необратимым. Имеет смысл также проводить этиотропную терапию, лечить заболевание, на фоне которого развился деформирующий артроз коленного сустава 1 степени.

Основные направления лечения

Терапия любого заболевания подразделяется на симптоматическую, этиотропную и патогенетическую. Артроз первой степени требует комплексного лечения, оно может проводиться по всем направлениям.

Методы этиотропной (направленной на устранение причины) терапии зависят от природы артроза:

  • если к развитию артроза 1 степени привело нарушение кровоснабжения сустава, назначаются сосудорасширяющие, улучшающие микроциркуляцию препараты;
  • если артроз посттравматический, и последствия травмы не были полностью устранены, необходимо восстановить нормальное расположение суставных поверхностей;
  • избыточное, неравномерное давление на хрящ можно устранить методами мануальной терапии;
  • при гонартрозах любой этиологии, в том числе первичных, показан прием витаминно-минеральных комплексов для восполнения дефицита питательных веществ.
Читайте также:  Какой доктор лечит артроз стопы

При вторичных артрозах необходима терапия основного заболевания – сахарного диабета, артрита, гормонального дисбаланса на фоне менопаузы. Основной метод патогенетического лечения гонартроза 1 степени – прием хондропротекторов. Эти препараты содержат компоненты хрящевой ткани, поэтому замедляют ее разрушение, а на самой ранней стадии даже способствуют восстановлению. Симптоматическое лечение осуществляется преимущественно немедикаментозными методами (физиотерапия для снятия болей, гимнастика для преодоления тугоподвижности). Из медикаментов показаны в основном наружные средства – мази, растворы для компрессов. К пероральному приему нестероидных противовоспалительных, анальгетиков прибегают в исключительных случаях, при интенсивной боли.

Хондропротекторы

Лечение остеоартроза коленного сустава на 1 и 2 стадии в обязательном порядке включает в себя прием хондропротекторов длительными курсами. Эти препараты (Дона, Артра, Структум, Терафлекс, Хондроксид) обладают хондропротекторной (защитной) и репаративной (восстановительной) активностью. При артрозе 2 степени коленного сустава действие хондропротекторов в основном сводится к нейтрализации дегенеративно-дистрофических процессов в хряще.

Репаративное действие наиболее ярко выражено на 1 стадии. Кроме того, препараты 2–3 поколения обладают умеренным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. В связи с низкой интенсивностью болевого синдрома на ранней стадии гонартроза хондропротекторы вполне могут заменить НПВП.

Существует 3 формы выпуска хондропротекторов:

  • таблетки, капсулы, порошки для перорального приема (Дона, Артра, Терафлекс);
  • растворы для инъекций, преимущественно внутримышечных (Румалон, Артрадол, Хондролон, Дона, Алфлутоп может также вводиться внутрисуставно);
  • кремы, мази, гели (Терафлекс Хондрокрем Форте, Терафлекс М, Хондроксид).

Наилучший эффект достигается при комбинации перорального и инъекционного применения. Для каждого препарата существует своя схема приема, продолжительность курса варьируется в зависимости от препарата и степени тяжести заболевания. На 1 стадии, как правило, достаточно минимального курса. Для препарата Дона он составляет месяц, причем таблетки, порошки нужно принимать ежедневно, суточная доза 1,5 г, а инъекции делать 3 раза в неделю. Препараты Артра, Терафлекс рекомендуется принимать минимум 3 месяца, Структум, Хондроксид – полгода. При наружном применении хондропротекторов эффект менее выражен, поэтому такое лечение может только дополнять системный прием.

При артрозе 1 степени коленного сустава уже происходят изменения в составе синовиальной жидкости, уменьшается ее выработка. В результате нарушается питание суставного хряща и затрудняются движения в суставе. Нормализовать объем и состав синовиальной жидкости помогают внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, эффект после курса инъекций сохраняется минимум полгода.

Немедикаментозное лечение

Лечение гонартроза необходимо начинать с ограничения нагрузки на коленные суставы. Для этого следует исключить занятия, связанные с продолжительным нахождением на ногах, переноской тяжестей, нормализовать собственный вес. Независимо от наличия-отсутствия лишнего веса пациентам с деформирующим остеоартрозом коленного сустава 1 степени следует придерживаться диеты. Нужно отказаться от сладостей, сдобы, продуктов с консервантами, раздражающих продуктов типа острых специй, алкоголя, ограничить потребление жиров. Диета должна быть сбалансированной, голодать или употреблять в пищу 1–2 продукта нельзя.

Основные методы немедикаментозного лечения гонартроза коленного сустава 1 степени:

Упражнения подбираются с таким расчетом, чтоб укрепить мышцы, окружающие коленный сустав, не допустить их атрофии. Сами суставы не следует подвергать форсированным нагрузкам, противопоказаны глубокие приседания, резкие движения. Упражнения, при которых осуществляются движения в коленном суставе, лучше выполнять в положении сидя или лежа. Массаж нормализует мышечный тонус, помогает снять болезненное напряжение мышц, способствует активизации кровоснабжения и питания суставов. На ранней стадии показан широкий ряд физиотерапевтических процедур, обычно врач выбирает несколько сочетающихся между собой. Физиотерапия при артрозе оказывает комплексное воздействие:

  • снимает воспаление и отечность;
  • уменьшает боль;
  • активизирует кровообращение;
  • запускает процессы регенерации.

Уменьшить давление на хрящ и предотвратить его механическое разрушение помогают методы мануальной терапии: манипуляция и мобилизация. Вытяжение сустава можно осуществлять и с помощью специальных аппаратов.

Современные методы лечения

К наиболее прогрессивным методам лечения артроза можно отнести:

  • прием хондропротекторов – замедляет разрушение хрящевой ткани;
  • инъекции гиалуроновой кислоты – препятствуют пересыханию и дистрофии хряща;
  • инъекции активного кислорода (оксигенотерапия) – активизируют процессы регенерации;
  • ударно-волновая терапия – препятствует образованию остеофитов, способствует регенерации тканей.

На ранней стадии все эти методы максимально действенны, но их эффект все же временный. В последние годы появились методики, которые позволяют утвердительно ответить на вопрос, можно ли вылечить гонартроз. Это клеточная терапия – введение в суставы стволовых клеток, которые преобразуются в клетки хрящевой ткани, а также фактора роста – обогащенной тромбоцитами плазмы. Есть основания полагать, что посредством такой терапии можно обратить вспять дегенеративно-дистрофические процессы в суставе, восстановить хрящевую ткань. Но прибегать к этим методикам нужно на стадии, когда еще не начались костные деформации.

Начальная стадия гонартроза – наиболее благоприятный период для проведения лечения. Можно добиться ощутимого эффекта, не прибегая к хирургическому вмешательству и не подвергая организм излишней медикаментозной нагрузке.

Из медикаментов на этой стадии обязательны к применению только хондропротекторы, а у них значительно меньше побочных эффектов, чем у нестероидных или гормональных противовоспалительных. Такое лечение обязательно нужно сочетать с диетотерапией, ЛФК, ортопедическими мероприятиями, физиотерапевтическими процедурами. Современные методы терапии позволяют если не излечить гонартроз полностью, то хотя бы надолго остановить его развитие на ранней, бессимптомной стадии.

Источник: artroz-help.ru

Гонартроз первой степени коленного сустава: симптомы, причины, лечение и профилактика

Гонартроз коленного сустава включает в себя группу заболеваний воспалительного и дегенеративно-дистрофического характера; имеющие ряд причин; поражающие хрящевую ткань сустава, суставные поверхности кости, связковый аппарат и окружающие сустав мягкие ткани; проявляющиеся болевым синдромом и нарушением объема движений в суставе.

Исходя из полиэтиологичности — большого количества причин данного заболевания, при выборе лечения особенно важно выбирать методы, направленные на первоисточник заболевания. Тогда будут устранены не только проявления, но и сама причина патологического состояния.

Важно! Коленный сустав чаще других суставов поражается воспалительными и дегенеративными патологическими процессами во всём опорно-двигательном аппарате.

Это обусловлено тем, что именно колено ежедневно подвергается сильным нагрузкам весом и движением.

Возрастная группа, в которой чаще всего проявляется гонартроз 1 степени — от 40 до 60 лет. Чаще болеют женщины.

С одинаковой частотой возникает левосторонний и правосторонний артрозы. Это накладывает на проблему также и экономическое значение, ведь заболевания суставов ведут к инвалидизации и утрате работоспособности.

Если причина заболевания выявлена не сразу, пациент длительное время применяет медикаменты, что сказывается на общем состоянии организма, особенно на функции печени и почек, но сустав остается пораженным.

Своевременное выявление причины гонартроза на первых стадиях делает лечение эффективным и предотвращает осложнения болезни.

Что приводит к формированию гонартроза?

Причиной гонартроза могут следующие патологические состояния:

  • хронические артриты
  • кровоизлияния в суставную полость
  • переломы, которые повреждают суставные поверхности кости
  • повреждения аппарата связок сустава
  • ушибы и переломы надколенника
  • специфические инфекционные заболевания (туберкулёз)

Существует также идиопатический гонартроз, то есть тот, который возник без предшествующего патологического состояния колена.

Интересно! Стадия гонартроза выставляется в зависимости от длительности патологического процесса, на основании клинических данных и результатов рентгенографии.

Гонартроз 1 степени — клинические признаки

Гонартроз коленного сустава 1 степени будет проявляться болевым синдромом без нарушения функции. Объем движений в суставе сохранен.

Читайте также:  Диета при подагрическом артрозе

Но пациент будет жаловаться на боль, которая возникает при длительной нагрузке на конечность, после ходьбы, особенно по неровной поверхности.

Такие пациенты отмечают тот факт, что при прогулке они вынуждены делать остановки, чтобы утихли болевые ощущения в колене.

Иногда болезненные ощущения связывают с изменениями погодных условий, а также отмечают их интенсивность к концу рабочего дня и улучшение самочувствия после ночного сна.

Диагностика и постановка диагноза

Если жалобы пациента совпадают соответствуют диагнозу “гонартроз 1 степени”, это необходимо подтвердить методами лучевой диагностики и только потом лечить.

Золотым стандартом, на основе которого определяется стадия процесса, является рентгенография.

Но, учитывая то, что рентген-признаки патологического процесса появляются позже, чем нарушается строение сустава, на первой стадии более информативной будет магнитно-резонансная томография.

Это исследование позволяет оценить состояние хряща, определить наличие отека или дистрофии, исследовать правосторонний и левосторонний аппарат связок сустава. На рентгеновском снимке гонартроз 1 степени проявится лишь незначительным сужением суставной щели.

Существует также эндоскопическая диагностика гонартроза — хондроскопия. Этот метод позволяет лучше визуализировать хрящ и его волокна.

Лечебная тактика при гонартрозе 1 степени

На первой стадии заболевания используются лишь немедикаментозное и консервативное лечение. Оперативное вмешательство и эндопротезирование сустава понадобится, начиная с третьей стадии процесса. Основное задание терапии — уберечь пациента от перехода болезни в следующую стадию.

Немедикаментозное лечение включает в себя:

  • борьба с избыточным весом
  • снижение нагрузок на нижние конечности
  • лечебные процедуры

Лишний вес усиливает давление тяжестью на нижние конечности и провоцирует развитие дегенеративного процесса в коленном суставе.

Коррекция веса — обязательное условие перед началом лечения. без его выполнения лечить артроз другими методами нет смысла.

Модификация нагрузок на колено заключается в ограничении бега, прыжков. Также необходимо устранить статические нагрузки позой и положением.

Правильно подобранная обувь, подошва которой амортизирует движения и трость для опоры также улучшают состояние сустава при ходьбе.

Физиотерапевтические процедуры показаны для укрепления мышечного аппарата. Особенно следует выделить среди них следующие: массаж, лечебная физкультура, гидропроцедуры.

Консервативное лечение гонартроза проводится такими группами препаратов:

Действие хондропротекторных препаратов направлено на сам хрящ и его структуру. К этой группе относятся такие препараты:

  • Мукосат, Хондроксид. В их состав входит хондроитин сульфат;
  • препараты животного происхождения;
  • мукополисахариды;
  • препараты, которые содержат глюкозамин.

Хондропротекторы восстанавливают структуру хрящевой ткани и объем утраченных функций. Это действие является лечебным и устраняет клинические проявления болезни, а также действует профилактически и препятствует развитию осложнений.

Существуют препараты для местного применения, в мазях и внутрисуставных инъекциях. Лечить можно и таблетированными препаратами, которые действуют опосредованно.

Разработаны комплексные препараты, которые объединяют медикаменты, нацеленные на восстановление хрящевой структуры с кортикостероидами, которые снимают воспаление и отек.

Симптоматическая терапия устраняет болевые ощущения, снижает отечность тканей. В качестве симптоматической терапии рассматриваются кортикостероидные препараты, анальгетики.

Профилактика при гонартрозе

Первичная профилактика направлена на сохранения сустава здоровым, когда есть только предрасположенность к возникновению артроза. Она заключается в своевременном и правильном лечении при травмах, стойкой ремиссии при хроническом воспалительном процессе в колене.

Вторичная профилактика у пациента с диагнозом “гонартроз 1 степени” заключается в коррекции массы тела, правильных физических нагрузках и регулярном приёме медикаментов.

Такой режим позволит сохранить движения в суставе, восстановить его структуру и избежать перехода в другии стадии, а также осложнений, при которых потребуется хирургическое лечение.

Важно! Важно помнить, что любое заболевание сустава — повод для консультации у ортопеда-травматолога.

Только осмотр врача и необходимые диагностические процедуры позволят выявить причину заболевания и назначить соответственное лечение.


Источник: www.medware.ru

Нехирургическое лечение гонартроза колена 1 степени

Гонартроз коленного сустава – заболевание, при котором отмечаются дегенеративные изменения колена в виде разрушения хрящевой ткани, нарушении функции сустава. Больше всего к появлению болезни склонны пожилые люди, особенно, женщины. Однако, можно выделить ряд причин, которые могут привести к развитию заболевания и в более молодом возрасте:

  • плохой обмен веществ;
  • наследственность;
  • ломкость капилляров;
  • получение травмы колена;
  • избыточный вес;
  • врожденные отклонения тканей сустава;
  • эндокринные заболевания;
  • большая физическая нагрузка;
  • различные воспаления;
  • гормональный сбой.

Симптомы

В последующей борьбе с заболеванием важно вовремя его выявить и приступить к лечению. Особенностью 1 степени гонартроза колена является то, что развитие происходит долго, — большинство пациентов даже не могут определить точное время появления первых симптомов. Поначалу болезнь развивается без болевых ощущений, но пациент может чувствовать дискомфорт в области колена. Чаще всего на это никто не обращает внимание, списывая первые симптомы на усталость, состояние на смену погодных условий, переохлаждение.

Для более эффективного лечения следует при первых подозрениях на развитие гонартроза обратиться к врачу для постановки диагноза или же опровержения ваших домыслов. Через какой-то промежуток времени появляются боли в коленном суставе, но они не сильные, и проявляются после ночного сна. Когда вы просыпаетесь и начинаете физическую активность, боли проходят, так как сустав разработался в следствии ходьбы, зарядки, бега. В течение дня болевой синдром может возвращаться, особенно, если вам приходится часто спускаться и подниматься по лестнице. Эта боль объясняется тем, что при ходьбе по лестнице упор идет на одну ногу, и в случае с больной конечностью – хрящи сустава сжимаются и упираются друг в друга. К симптомам развития 1 степени гонартроза, также, можно отнести хруст, и слабость мышц.

Как выявить

Не следует самостоятельно ставить себе диагноз, обратитесь к специалисту, который легко выявит наличие гонартроза колена 1 степени, выслушав ваши симптомы и жалобы. Для подтверждения заболевания врач направит вас на рентген, который покажет полную картину болезни и позволит обнаружить сужение суставной щели, если таковое имеется.

Несмотря на то, что гонартроз 1 степени невозможно вылечить, лечение все же следует проводить. В данном случае оно будет направлено на остановку прогрессирования заболевания, устранение дискомфорта у пациента и болевых ощущений. Если у вас отмечается чрезмерный вес, в первую очередь необходимо избавиться от него, воздержавшись от еды, в которой много калорий. Большая масса тела оказывает значительную нагрузку на коленные суставы, что и провоцирует их деформацию.

Эффективным способом вернуть себе полноценную физическую активность является медикаментозное лечение, в следствии которого назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Их делят на оральные и внутримышечные, при этом, последние оказывают более продолжительный эффект. Также, пациенту могут назначить регулярный массаж больной конечности, лечебную физкультуру, методики, которые позволят укрепить мышцы. Важно соблюдать и правила:

  • не поднимать тяжести;
  • исключить тяжелые физические нагрузки;
  • не заниматься спортом, при котором коленный сустав может травмироваться в следствии падения, резких движений;
  • бег противопоказан, так как в процессе тело человека оказывает давление на нижние конечности в несколько раз большее, чем масса тела;
  • женщинам не рекомендуется носить обувь на высоком каблуке, так как именно это и приводит к более частому развитию заболевания у слабой половины человечества.

Больным гонартрозом колена 1 степени советуем регулярные велосипедные прогулки, занятия йогой, плаванием. Помните, чем раньше вы начнете лечение заболевания, тем выше ваши шансы вернуться к привычному образу жизни и не допустить осложнений.





Источник: lecheniesustava.ru